十月下旬《儿科》主治医师资格考试预热阶段天天练（附答案）

十月下旬《儿科》主治医师资格考试预热阶段天天练（附答案）

一、单项选择题（共130题，每题1分）。

1、关于乙肝抗原抗体标志，哪项不正确

A、HBsAg是乙肝感染的标志

B、抗HBs表示对乙肝病毒产生免疫力

C、HBcAg存在于肝细胞核内

D、HBcTgM阳性表示病毒复制

E、抗HBe阳性表示病毒复制，传染性强

【参考答案】：E

2、肾病综合征最常见并发症是

A、急性肾衰竭

B、呼吸道感染

C、蜂窝织炎

D、血管栓塞

E、电解质紊乱

【参考答案】：B

3、有关新生儿生理性黄疸，以下哪项是错误的

A、生后2〜5天出现黄疸

B、血清胆红素＞257LmoL/L（15mg/dl）

C、足月儿14天内消退

D、早产儿4周内消退

E、一般情况良好

【参考答案】：B

4、6岁女孩，间断发热伴关节痛半年，发热时有红色丘疹，热退疹亦退，近2个月

面色差。双颈后淋巴结黄豆大几个，双手指关节稍肿；WBC12X10[YZ72_^9/L,

RBC4.02X10[YZ72_"12/L,Hb95g/LMCV70f1,PLT正常。其贫血最可能的原因是

A、营养性铁缺乏

B、叶酸缺乏

C、慢性炎症性贫血

D、维生素B[YZ72_12缺乏

E、再生障碍性贫血

【参考答案】：C

5、急性白血病合并出血的主要原因是

A、凝血功能异常

B、血小板计数降低

C、血小板功能异常

D、纤维蛋白原降低

E、弥散性血管内凝血(DIC)

【参考答案】：B

6、女，2岁，腹泻后2天来尿少，色如酱油。BP120/80mmHg,查血红蛋白76g/L,

网织红细胞8.8%,SCr218pg/Lo目前最可能的诊断是

A、急性肾炎

B、急进性肾炎

C、溶血性尿毒症综合征

D、肾炎性肾病

E、单纯性肾病

【参考答案】：C

7、女，10个月，腹泻5天，大便呈蛋花汤样，腥臭，有黏液，无脓血。精神萎靡，

皮肤弹性较差，眼窝凹陷，唇樱红，呼吸深快有丙酮味，四肢稍凉，尿量明显减少，测得

CO2cpi2mmol/L,血钠126mmoL第一天输液应选用下列哪种混合液(按10%Gs：NS：1.4%

NaHC02配置)

A、3：3：1液

B、2：3：1液

C、4：3：2液

D、3：4：2液

E、2：6：1液

【参考答案】：D

8、远端肾小管酸中毒(RTA-1)尿液检查正确的是

A、尿比重高

B、尿pH值＞6

C、尿钠、钾减少

D、尿钙、磷减少

E、尿氨显著增加

【参考答案】：B

9、婴儿窦性心动过缓时，心率不超过

A、70次/分

B、80次/分

C、90次/分

D、100次/分

E、120次/分

【参考答案】：D

10、诊断苯丙酮尿症最常用的筛选方法是

A、血清苯丙氨酸浓度测定

B、Guthrie试验

C、尿三氯化铁试验

D、氨基酸层析法

E、苯丙氨酸耐量试验

【参考答案】：C

11、结核性脑膜炎与病毒性脑膜炎在脑脊液检查中有根本区别的项目是

A、脑脊液透明度

B、脑脊液压力

C、脑脊液细胞总数

D、蛋白增高程度

E、糖和氯化物是否降低

【参考答案】：E

12、患儿，2岁，少哭，便秘。尚不能站立，不会叫爸爸、妈妈。经检查，诊断为甲

状腺功能低下。下列哪种治疗不正确

A、明确诊断后即应开始治疗

B、开始服用5〜10mg/d(甲状腺片)

C、每隔2〜4周增加5〜10mg/d,至精神活泼、食欲好转、便秘消失而又无甲状腺

功能亢进时再用维持量

D、需长期应用碘剂治疗

E、应终身服用

【参考答案】：D

13、关于病毒性心肌炎的预后下列哪项是错误的

A、多数可以治愈

B、可在短时间内急剧恶化或死亡

C、可出现心功能不全

D、是否转化为心肌病尚未定论

E、新生儿急性心肌炎预后好

【参考答案】：E

14、当血钙低于哪个数值时，可引起手足搐搦

A、1.4mmol/L(5.5mg/dl)

B、1.5mmol/L(6.Omg/dl)

C、1.6mmol/1(6.5mg/dl)

D、1.75〜1.88mme)1/L(7〜7.5mg/dl)

E、2mmol/L(8mg/dl)

【参考答案】：D

15、一足月新生儿出生时有窒息，生后lmin、5min及lOminApgar评分为2、4、7,

生后12小时时小肌张力增高，有吸吮、咂嘴等自主运动，最可能的断是

A、低血糖

B、缺氧缺血性脑病

C、大脑中动脉闭塞

D、蛛网膜下腔出血

E、先天性脑发育不全

【参考答案】：B

16、间歇指令通气的含义为

A、每分定量通气

B、提供患儿所需的全部每分通气量

C、提供患儿所需的部分每分通气量

D、根据患儿需要提供不同气量

E、仅提供气体使病人能自由呼吸

【参考答案】：C

17、关于小儿发育的说法中，不正确的是

A、6岁以下小儿肝脏可在肋缘下2〜3cm处扪及

B、3个月以内脾脏在肋缘下刚摸及为正常

C、小儿膀胱充盈时可在耻骨上摸到

D、2岁以上小儿Babinski征一侧阳性一侧阴性有病理意义

E、新生儿唾液分泌量4个月时达成人水平

【参考答案】：A

18、下列哪项不是肺炎常见的病原体

A、立克次体

B、肺炎支原体

C、腺病毒

D、合胞病毒

E、金黄色葡萄球菌

【参考答案】：A

19、接种卡介苗的恰当部位是

A、任何部位

B、右上臂三角肌下端

C、左上臂三角肌下端

D、右前臂掌侧中下1/3交界处

E、左前臂掌侧中下1/3交界处

【参考答案】：C

20、特发性血小板减少性紫瘢出现出血倾向时，血小板常低于

A、100乘以十的九次方/L

B、80乘以十的九次方/L

C、60乘以十的九次方/L

D、5乘以十的九次方/L

E、70乘以十的九次方/L

【参考答案】：D

21、男，8岁，突然大量呕血伴多次柏油样便1天，既往有胃部不适。查体：巩膜黄

染，腹平坦、软，无压痛，肝肋下1cm,质中等，脾未触及，移动性浊音阳性。诊断考虑

为

A、肠穿孔出血

B、胆道出血

C、胃溃疡穿孔出血

D、门脉高压症上消化道出血

E、肝血管瘤破裂出血

【参考答案】：D

22、患者，女，6个月，发热、咳嗽1周。烦躁，惊厥1次。查体：体温39(,呼吸

50次/min,双肺满布细小水泡音，心率140次/min,脑膜刺激征阴性。最可能的诊断

是

A、腺病毒肺炎合并中毒性脑病

B、支气管肺炎合并高热惊厥

C、毛细支气管炎合并心力衰竭

D、毛细支气管炎合并高热惊厥

E、支气管肺炎合并心力衰竭

【参考答案】：B

23、关于房室传导阻滞以下哪项是正确的

A、I度房室传导阻滞时心房率快于心室率

B、II度I型房室传导阻滞时R-R间期往往逐渐缩短

C、II度H型房室传导阻滞时P-R间期往往逐渐延长

D、III度房室传导阻滞均有明显的临床症状

E、房室传导阻滞均为病理性

【参考答案】：B

24、女，12岁，目眩晕，视物不清3天，惊厥1次入院。近2个月来学习成绩明显

下降，3天前出现眩晕和视物不清，惊厥呈癫痛大发作，持续4分钟，发作后嗜睡。体检

发现左面神经麻痹，有舞蹈样动作，右下肢肌张力减弱。隐约可见面部蝶型红斑。血清

ANA阳性

A、病毒性脑炎

B、颅内肿瘤

C、急性颅内出血

D、狼疮性脑病

E、原发性癫痼

【参考答案】：D

25、小儿会说话指

A、咿呀学语

B、有意识地叫"爸爸"、"妈妈"等

C、会发音

D、无意识地自言自语

E、无意识的唇音

【参考答案】：B

26、关于高渗性脱水，不正确的是

A、电解质的丢失比水分丢失少

B、细胞外液呈高渗状态，水从细胞内向细胞外转移

C、在等量失水的情况下，脱水症状比其他情况轻

D、补液时应迅速补入1/5张的液体

E、多见于病程较短的呕吐腹泻伴高热者

【参考答案】：D

27、对于复发或反复的肾病综合征患儿激素治疗时间应为

A、6个月

B、1.5〜2年

C、1年

D、2年

E、2.5年

【参考答案】：B

28、革兰阴性杆菌败血症最主要的临床特点是

A、高热持续不退

B、多伴有尿路及肠道感染

C、周围血象中白细胞减少

D、主要发生于婴幼儿

E、易引起感染性休克

【参考答案】：E

29、食物过敏是

A、食物蛋白引起的异常免疫反应

B、肠道组织的过敏反应

C、先天性代谢异常

D、非免疫性炎症反应

E、对食物内含成分（如久置奶酪中含的酪胺）不耐受

【参考答案】：A

30、下列哪项不是新生儿甲低的表现

A、过期产，出生体重大于400g

B、心率增快，心脏扩大

C、胎便排出延迟，便秘

D、四肢凉，末梢循环不好

E、喂养困难，拒奶，呕吐

【参考答案】：B

31、在进行小儿癫痫患者的脑电图检查时，不妥的是

A、尽力避免使用镇静剂

B、停用抗癫痫药

C、发作期脑电图应包括睡眠及清醒记录

D、记录时间不小于20分钟

E、必要时做24小时脑电图

【参考答案】：B

32、小儿良性癫痼的特点，不包括

A、有遗传倾向

B、5〜10岁起病

C、常在白天发作

D、不影响智力发育

E、预后良好

【参考答案】：C

33、下面哪一项是学龄儿童的主要特点

A、好奇多问、模仿性强

B、第二性征出现

C、易患感染性疾病

D、易发生营养不良和消化紊乱

E、理解、分析、综合能力逐步完善

【参考答案】：E

34、根据血流动力学改变，下列哪项属于右向左分流型先心病

A、肺动脉瓣狭窄

B、房间隔缺损

C、室间隔缺损

D、动脉导管未闭

E、法洛四联症

【参考答案】：E

35、新生儿血钾应为

A、3〜4mme)1/L

B、3〜5mmol/L

C、4〜5mmol/L

D、5〜7mme)1/L

E、＞7mmol/L

【参考答案】：D

36、医学模式转变在医学伦理学方面的重要性是指

A、促进医学思维方式的变革

B、提高社会防治疾病的地位

C、实现了在更高层次上对人的健康的全面关怀

D、加速了祖国医学的整理和提高

E、促进医师知识结构的现代化

【参考答案】：C

37、血常规结果呈三少，下面哪个病可以先排除

A、白血病

B、再生障碍性贫血

C、噬血细胞综合征

D、恶性组织细胞病

E、传染性单核细胞增多症

【参考答案】：E

38、某女患者，未婚，发现左侧乳房有肿块。经医生检查判断后拟进行手术治疗，但

患者十分担心手术后会影响以后生活质量。经过医生积极解释，患者消除了心理负担并要

求保密。在征得患者的家属同意的情况下进行了手术，手术顺利完成，患者满意。这体现

了患者的

A、基本医疗权

B、知情同意权

C、疾病认知权

D、保护隐私权

E、以上均是

【参考答案】：E

39、晚发型新生儿出血症最常见的出血部位是

A、皮肤

B、消化道

C、颅内出血

D、脐带残端

E、口腔

【参考答案】：C

40、新生儿期是

A、出生至30d

B、出生至满月

C、出生至满28d

D、从脐带结扎至28d

E、从脐带结扎至出生后28d内

【参考答案】：E

41、重症肌无力危象发生时最紧急的治疗是

A、大剂量甲泼尼龙治疗

B、血浆置换

C、立即气管切开

D、肌注新斯的明

E、免疫球蛋白（IgG）

【参考答案】：C

42、1岁，男，母乳喂养未添加辅食。查体虚胖，毛发稀黄，面色苍黄，肝肋下3cm,

脾助下1.5cm,表情呆滞，智力发育落后，肢体震颤，踝阵挛阳性。首选的实验室检查

是

A、心电图

B、脑电图

C、B型超声检查

D、尿常规检查

E、血常规检查

【参考答案】：E

43、男孩，12岁。口渴、多饮、多尿、乏力1个月，近2d发热、咳嗽。空腹血糖

17mmol/L,血酮体阴性，尿糖（+++）,PH7.28.BE-8mmoL/L,主要的治疗是

A、口服磺腺类降糖药

B、口服双月瓜类降糖药

C、严格控制饮食

D、胰岛素治疗

E、抗生素以控制感染

【参考答案】：D

44、早产儿肺透明膜病的原因是

A、胎粪吸入

B、窒息

C、宫内感染

D、肺表面活性物质不足

E、产伤

【参考答案】：D

45、治疗舞蹈病时首选的药物是

A、青霉素

B、阿司匹林

C、泼尼松

D、苯巴比妥

E、维生素B1

【参考答案】：D

46、男孩，5岁。发热3D,双耳垂下肿痛21,呕吐1次来诊，体检：体温38.4℃o

神志清，双侧腮腺3cmX4cm,有压痛，咽红，腮腺管口有红肿，心、肺无异常，诊断为

流行性腮腺炎。该病最常见的并发症是

A、脑膜脑炎

B、心肌炎

C、胰腺炎

D、睾丸炎

E、中耳炎

【参考答案】：A

47、关于出生后血液循环的变化以下哪项是不正确的

A、当左心房压力超过右心房时卵圆孔发生功能上关闭

B、卵圆孔一般于生后1年形成解剖上闭合

C、动脉导管大多于生后24h形成功能性关闭

D、动脉导管大多于生后1年形成解剖上关闭

E、脐血管于生后6〜8周完全闭锁

【参考答案】：B

48、小儿体重为12kg,身高为86cm,头围为48cm,出牙20个。该小儿的月龄应为

A、10个月

B、12个月

C、15个月

D、20个月

E、24个月

【参考答案】：E

49、女孩，10岁。因膝、肘关节肿痛，伴低热、乏力诊断为儿童类风湿病。眼科检

查有虹膜睫状体炎，该病例属于以下哪种类型

A、多发关节炎，类风湿因子阳性

B、多发关节炎，类风湿因子阴性

C、Still病

D、少发关节炎，I型

E、少发关节炎，II型

【参考答案】：D

50、急性肾炎患儿血中补体多下降，其原因主要是

A、原发性补体合成障碍

B、补体从尿中排出增多

C、补体参与免疫过程时被消耗

D、补体活性降低，难以检出

E、以上都不是

【参考答案】：C

51、白血病患儿死亡的主要原因是

A、呼吸道感染

B、颅内出血

C、败血症

D、消化道出血

E、呼吸道出血

【参考答案】：B

52、重症肌无力最常合并

A、多发性肌炎

B、系统性红斑狼疮

C、甲亢

D、甲状腺肿瘤

E、胸腺肿瘤或胸腺增殖

【参考答案】：E

53、川崎病急性期的最佳治疗方案为

A、阿司匹林

B、糖皮质激素

C、静脉注射丙种球蛋白

D、糖皮质激素+阿司匹林

E、静脉注射丙种球蛋白+阿司匹林

【参考答案】：E

54、5岁男孩，3周前有过脓疱病，现食欲稍差，晨起有眼睑水肿，血压不高，怀疑

为急性肾炎。为明确诊断，首选

A、肾功能

B、尿常规

C、尿培养

D、肾活检

E、肾脏B超

【参考答案】：B

55、10个月婴儿，广西籍，母乳喂养，面色进行性苍白3个月。肝肋下2cm,脾肋下

4cm。RBC3.0X10[YZ72_"12/LHb60g/L,MCV56fl,网织红细胞0.025,WBC和PLT正

常。最可能的诊断是

A、营养性缺铁性贫血

B、营养性巨幼细胞贫血

C、铅中毒

D、肺含铁血黄素沉着症

E、地中海贫血

【参考答案】：E

56、婴儿出生后，卵圆孔解剖上关闭的年龄大多是

A、2〜4个月

B、5〜7个月

C、8〜10个月

D、1岁

E、2岁

【参考答案】：B

57、小儿癫痫大发作临床表现不包括

A、屏气发组

B、意识丧失

C、高热

D、口吐白沫

E、尿失禁

【参考答案】：C

58、女，14岁，反复上腹痛2年，近期加重，并有反酸，上消化道领餐造影显示十

二指肠球部溃疡，以下哪种药不宜服用

A、硫糖铝

B、奥美拉嘎

C、胃蛋白酶合剂

D、胶体次碳酸轴

E、麦滋林

【参考答案】：C

59、有关小儿呼吸系统的解剖特点，下列哪项是错误的

A、婴幼儿鼻粘膜易肿胀致鼻塞

B、鼻窦中上颌窦发育最迟

C、右支气管短而粗，异物容易进入

D、婴儿咽鼓管较宽，且直而短，呈水平位

E、肺血量相对较多而含气量少

【参考答案】：B

60、小儿缺铁性贫血多发生在

A、新生儿

B、3〜4个月

C、6个月〜2岁

D、3〜5岁

E、8岁

【参考答案】：C

61、女孩，11个月。因发热2天后左下肢不能活动转来院。当地农村有类似病儿。

患儿出生至今未接受任何预防接种。体检：体温38.5℃,神志清，咽稍红.心、肺无异

常，左下肢肌力I级，膝反射未引出，无病理反射，诊断为脊髓灰质炎。脊髓灰质炎瘫痪

前期的脑脊液改变应为

A、细胞数10X10/6/L以下，蛋白正常

B、细胞数10X10r6/L,糖明显下降，蛋白明显上升

C、细胞数(20〜50)X1016/L,糖下降，蛋白上升

D、细胞数10X10/6/L,糖正常，蛋白上升

E、细胞数(50〜500)X1016/L,蛋白稍增力口

【参考答案】：E

62、小儿水代谢的特点中错误的是

A、水的需要量大，交换率快

B、早产儿不显性失水比足月儿少

C、婴儿每日的液体交换量为细胞外液量的1/2

D、小儿排泄同等量的溶质需水比成人多

E、小儿容易发生代谢物潴留和高渗性脱水

【参考答案】：B

63、有机氟急性中毒的特殊解毒剂为

A、盐水

B、1:5000高镒酸钾

C、碳酸氢钠

D、酰胺注射液

E、阿托品

【参考答案】：D

64、下列哪项不是轻型麻疹的易发人群

A、潜伏期内使用丙种球蛋白

B、近期内曾接受输血

C、接种过麻疹疫苗

D、＜8个月的婴儿

E、免疫功能低下者

【参考答案】：E

65、嗜异凝集素和抗链球菌溶血素代表

A、IgG类自然抗体

B、IgA类自然抗体

C、IgD类自然抗体

D、IgM类自然抗体

E、IgE类自然抗体

【参考答案】：A

66、佝偻病性手足搐搦症的正确治疗顺序

A、维生素D一止惊一补钙

B、止惊一补钙一维生素D

C、补钙一止惊一维生素D

D、止惊一维生素D~补钙

E、补钙一维生素D—止惊

【参考答案】：B

67、对于可疑糖尿病患者最有诊断价值的检查是

A、空腹血糖

B、24小时尿糖定量

C、口服葡萄糖耐量试验

D、餐后2小时尿糖

E、糖化血红蛋白

【参考答案】：C

68、患者，男，11个月。发热5d,咳嗽2d,稀便1〜2次，左下肢不会活动半天,

诊断为脊髓灰质炎。有关脊髓灰质炎瘫痪的恢复，以下哪项是错误的

A、病后1〜2个月内恢复最快

B、瘫痪恢复早晚与神经病变程度有关

C、2〜3个月无进步者往往发生肌肉萎缩

D、1〜2年内仍不恢复者为后遗症

E、面、腭、咽、肠及膀胱的瘫痪最难恢复

【参考答案】：E

69、儿童甲状腺功能亢进症眼球突出的特点中哪项错误

A、多数为轻度

B、多数为中度

C、多数为恶性

D、瞬目减少

E、幅凑反应差

【参考答案】：C

70、以下哪项是风湿性心肌炎最常见的心电图

A、过早搏动

B、右心室肥厚

C、室上性心动过速

D、P-R间期延长

E、Q-T间期延长

【参考答案】：D

71、在肺结核的诊断中，起确诊作用的检查是

A、肺部CT检查

B、血沉

C、纤维支气管镜直接观察

D、血清结核抗体

E、空腹胃液抗酸杆菌培养

【参考答案】：E

72、风疹的主要传播途径是

A、空气飞沫传播

B、食具传播

C、衣物传播

D、玩具传播

E、胎盘传给胎儿

【参考答案】：A

73、风湿热侵犯心内膜导致二尖瓣狭窄的时间

A、1年左右

B、2年左右

C、3年左右

D、4年左右

E、5年左右

【参考答案】：B

74、患者，男，10岁，因发热18d,纳差，腹胀，便秘于入院。体检：39.4℃,神

志清，表情淡漠，咽稍红，舌苔厚，心、肺无异常，腹略胀，肝肋下2.5cm,剑下4cm,

质软，轻压痛，脾肋下2cm,入院后确诊为伤寒。请问伤寒发热主要是

A、机体迟发型变态反应形成和逐渐加强

B、持续菌血症状态

C、伤寒杆菌在集合淋巴结内繁殖

D、与TNF等细胞因子释放有关

E、致敏的肠壁组织发生坏死

【参考答案】：D

75、8个月小儿的体重按公式推算应是

A、6.5kg

B、7kg

C、7.5kg

D、8.0kg

E、9.0kg

【参考答案】：D

76、男孩，10个月。1周来发热、咳嗽伴腹泻、呕吐，每天10余次，伴有嗜睡，继

而出现全身性惊厥4次，每次历时1〜2min,神志不清。检查：患儿呈昏迷状态，颈软，

四肢活动对称，心、肺无异常，肝肋下3.5cm,质中韧感。查血白细胞数12.0X10[^9

/L,中性粒细胞0.70,血小板计数为H0X10/12/L,血糖1.68mmol/L（30mg/dl）,

GPT78UO脑电图的基本电活动为1〜2Hz高幅8波，有时伴两后部阵发性节律性高幅a

波活动。其最可能的诊断是

A、瑞氏综合征

B、病毒性脑炎

C、脑中线结构上肿瘤

D、隐球菌性脑膜炎

E、中毒性脑病

【参考答案】：A

77、4个月婴儿，疑似患脑膜炎，已住院。下列中哪一项是本例腰穿的禁忌证

A、未被纠正出血倾向

B、2d前做过腰穿

C、前囱膨隆

D、病人极不合作

E、患儿父母不同意

【参考答案】：A

78、一男婴，孕35。周出生。出生体重2000g,生后1天，吸吮力欠佳。睾丸未降,

皮肤囊毛多。此男婴为

A、足月儿

B、足月小样儿

C、超低体重儿

D、正常体重儿

E、早产儿

【参考答案】：E

79、未服过脊髓灰质炎疫苗的幼儿与本病有密切接触，为预防应采取的措施是

A、立即口服脊髓灰质炎减毒活疫苗

B、立即口服脊髓灰质炎灭活疫苗

C、口服丙种球蛋白

D、肌注丙种球蛋白

E、肌注三氮嘎核昔

【参考答案】：D

80、哪项不符合单纯性肾病

A、尿中仅含少量RBc或没有

B、暂时性氮质血症

C、水肿明显

D、蛋白尿显著

E、多为非选择性蛋白尿

【参考答案】：E

81、患儿，男，3岁。2天来轻度发热，食欲减退，未在意。今天胸腹部出现红色斑

丘疹，半天后变为小水疱，患儿烦躁、哭闹。除皮肤有丘疹和疱疹外心、肺、腹检查正常。

血象正常。考虑诊断为

A、幼儿急疹

B、皮肤脓疱疮

C、水痘

D、丘疹样尊麻疹

E、皮肤丹毒

【参考答案】：C

82、男孩，8岁。因浮肿、尿少、尿色加深1居I,烦躁、气促入院。体检：体温

36.5℃,血压17/llkPa,端坐呼吸，口唇微结.心率115次/分，两肺底少量细湿啰

音，肝肋下2.0cm,血红蛋白110g/L,白细胞正常。尿蛋白(++),红细胞15〜20个/HL,

白细胞0〜3/HP。血BUN5.8mmol/L,血胆固醇5.2mmol/L,此诊断为

A、急性肾小球肾炎合并肺炎

B、慢性肾炎急性发作

C、肾炎性肾病合并肺炎

D、急性肾小球肾炎含并循环充血

E、病毒性肾炎合并肺炎

【参考答案】：D

83、肾病综合征中大量蛋白尿定量一般是指

A、＞0.5g/(kg,d)

B、＞0.4g/(kg,d)

C、＞0.3g/(kg,d)

D、＞0.2g/(kg,d)

E、＞0.05g/（kg,d）

【参考答案】：E

84、新生儿缺氧缺血性脑病控制惊厥首选苯巴比妥钠，其负荷量是

A、5mg/kg

B、10mg/kg

C^15mg/kg

D、20mg/kg

E、25mg/kg

【参考答案】：D

85、男孩，10岁。因癫痫发作入院，经检查确诊为小儿良性癫痫伴中央颗区棘波。

下列哪项不是其主要临床特点

A、常在睡眠中发生部分性发作或全身性大发作

B、脑电图在中央区颗中部有棘波或棘-慢波灶

C、智力发育正常.神经系统无异常发现

D、常有家族性癫痫史，且系常染色体显性遗传

E、抗癫痫药物需终生治疗

【参考答案】：E

86、与单纯性肾病相鉴别，何者是肾炎性肾病的特点

A、年龄常＞7岁，水肿显著

B、尿蛋白多为（+）〜（++）

C、血尿，高血压，氮质血症

D、血清胆固醇增加不显著

E、血清蛋白降低不显著

【参考答案】：C

87、女，13岁，主诉心前区不适，心电图示窦性心率85次/分，间歇提前出现畸形

宽大QRS波，时限0.12秒，其后为完全代偿间期，最可能的诊断是

A、II度房室传导阻滞

B、房性期前收缩

C、室性期前收缩

D、房室交界性期前收缩

E、右束支传导阻滞

【参考答案】：C

88、以下哪项符合儿童急性风湿热的主要表现

A、发热

B、皮下结节

C、抗链"0"》500U

D、血沉增快

E、心电图可见ST段下移及T波平坦或倒置

【参考答案】：B

89、先天性甲状腺功能减退症的主要病因是

A、甲状腺不发育或发育不全

B、甲状腺素合成途径中酶缺陷

C、促甲状腺激素缺陷

D、甲状腺或靶器官反应性低下

E、孕妇饮食中缺碘

【参考答案】：A

90、2岁以后小儿每年平均增加身长约为

A、3〜5cm

B、4〜5cm

C、5〜7cm

D、6〜7cm

E、7〜9cm

【参考答案】：C

91、以下哪项不是结核性脑膜炎治愈的标准

A、临床症状消失

B、结核菌素试验阴性

C、疗程结束后2年无复发

D、脑脊液正常

E、血沉正常

【参考答案】：B

92、体重的第二个增长高峰是

A、婴儿后期

B、幼儿期

C、学龄前期

D、学龄期

E、青春期

【参考答案】：E

93、下列哪种物质可促进叶酸吸收

A、维生素B6

B、维生素A

C、维生素D

D、维生素C

E、钙剂

【参考答案】：D

94、X连锁淋巴组织增生性疾病的突变基因为

A、IL-2基因

B、XLP(LYP)基因

C、BtK基因

D、IL-2受体基因

E、RAG1基因

【参考答案】：B

95、肾小球性血尿，尿沉渣红细胞形态学检查畸形红细胞率的标准是

A、＞50%

B、＞70%

C、＞60%

D、＞80%

E、＞90%

【参考答案】：C

96、原发性免疫缺陷病最容易发生的肿瘤是

A、呼吸系统肿瘤

B、消化道肿瘤

C、淋巴系统肿瘤

D、神经系统肿瘤

E、泌尿系统肿瘤

【参考答案】：C

97、2岁男孩，胸骨左缘3、4肋间闻及IV级粗糙响亮全收缩期杂音，心尖区闻及较

短H级舒张期杂音，P2不亢进。心电图显示电轴左偏，左室高电压伴心肌劳损。下述何

种可能性最大

A、房间隔缺损合并肺动脉高压

B、室间隔缺损合并肺动脉高压

C、动脉导管未闭合并肺动脉高压

D、室间隔缺损，左向右分流量超过体循环血流量

E、房间隔缺损，左向右分流量超过体循环血流量

【参考答案】：D

98、男婴，6个月，声音嘶哑3月，体检发现胸骨左缘第二肋间川/6级收缩期杂音,

肺动脉第二心音亢进，血压90/45mmHg(12/6kPa)。其诊断首先考虑的是

A、动脉导管未闭

B、房间隔缺损

C、肺动脉瓣狭窄

D、室间隔缺损

E、法洛四联症

【参考答案】：A

99、下列关于抽动症的描述哪一项是错误的

A、男孩多见

B、好发于4〜6岁

C、是一组肌肉突然、瞬息间的自主运动

D、患儿常合并注意力不集中、多动、强迫性动作

E、病前性格往往易兴奋、任性、固执等

【参考答案】：C

100、除手术外最直接、最迅速获得腹腔内情况的简便手段为

A、直肠指检

B、腹腔穿刺

C、锁餐造影

D、钢灌肠

E、气灌肠

【参考答案】：B

101、下列哪项不是新生儿颅内出血常见的类型

A、硬膜下出血

B、原发性蛛网膜下腔出血

C、脑室周围一脑室内出血

D、脑干出血

E、小脑出血

【参考答案】：D

102、下列哪项不是小儿肺炎的高危因素

A、佝偻病

B、营养不良

C、婴儿肝炎综合征

D、营养性贫血

E、先天性心脏病

【参考答案】：C

103、小儿腹泻产生低镁血症时，用25%硫酸镁肌注量应是【ml/（kg•次）】

A、0.1

B、0.2

C、0.3

D、0.4

E、0.5

【参考答案】：A

104、男，6岁，2年前发热伴腹泻。右下肢不能行走，经治疗后热退，但下肢跛行至

今。查下肢肌力n级，右足下垂，诊断为脊髓灰质炎后遗症。其脊髓灰质炎瘫痪期的主要

特征为

A、对称性弛缓性瘫痪，感觉消失，低热

B、对称性弛缓性瘫痪，感觉消失，不发热

C、对称性弛缓性瘫痪，感觉障碍，高热

D、不对称性弛缓性瘫痪，感觉存在，有发热

E、上行性对称性弛缓性瘫痪，感觉存在，不发热

【参考答案】：D

105、营养性巨幼红细胞性贫血患儿，血涂片检查时可见巨大幼稚粒细胞和中性粒细

胞及中性粒细胞分叶过多现象，是因为

A、合并严重感染

B、缺乏维生素B12

C、药物的毒性反应

D、转化为白血病

E、缺乏铁

【参考答案】：B

106、有关儿童生长颅骨骨折，下列哪项不恰当

A、婴幼儿多见

B、多见于额、顶部

C、可出现局限性神经受损症状

D、若不伴有癫痼，可采用非手术治疗

E、若合并癫癞，手术治疗时可连同脑癫癞病灶一一同切除

【参考答案】：D

107、小儿上尿路感染抗生素治疗的疗程一般为

A、3〜5天

B、5〜7天

C、7〜10天

D、10〜14天

E、1个月

【参考答案】：D

108、关于风湿性舞蹈病的临床表现以下哪项是错误的

A、女性多见

B、身体表现为不自主、无目的的快速运动

C、其动作入睡后可消失

D、兴奋和注意力集中时消失

E、病程呈自限性

【参考答案】：D

109、与X—连锁无丙种球蛋白血症不符的是

A、只在男性患儿发病

B、又称Bruton低丙种球蛋白症

C、患儿反复发生化脓性感染

D、患儿T细胞数目相对较低

E、患儿血清Ig水平很低，甚至测不出

【参考答案】：D

110、引起上呼吸道感染患儿阵发性脐周疼痛的常见原因

A、并发阑尾炎

B、并发腹膜炎

C、并发肠穿孔

D、并发肠系膜淋巴结炎

E、并发肠出血

【参考答案】：D

ni、关于免疫缺陷病的论述中，下列哪项不正确

A、是由于免疫细胞和免疫分子发生缺陷所致的一组临床综合征

B、抗感染能力低下

C、免疫监测功能异常

D、分为原发性和继发性免疫缺陷病两大类

E、可通过主动免疫来纠正

【参考答案】：E

112、对接触过水痘病人的健康儿童，最需要做的是

A、注射丙种球蛋白

B、接种水痘减毒活疫苗

C、接种麻疹减毒活疫苗

D、隔离检疫5d

E、进行观察而不予检疫

【参考答案】：E

113、幼儿类风湿关节炎是以何种表现为特征

A、急性风湿性关节炎

B、慢性风湿性关节炎

C、以侵犯大关节为主

D、以侵犯小关节为主

E、全身各关节均可受累

【参考答案】：B

114、患者，男，1个月，阵发性窒息。颜面发组3次，有时伴吸气性喘鸣。每次持

续数十秒至Imin,能自行缓解，发作无明显诱因。出生史正常，近日夜间易惊，查体无

异常。患儿系人工喂养，未添加维生素D和钙剂。母孕期有频繁小腿抽筋史，最可能的诊

断是

A、喉痉挛

B、低血糖

C、先天性喉喘鸣

D、屏气发作

E、癫痼

【参考答案】：A

115、患儿2岁，5d前出现发热。呕吐3〜4次/天，入院前Id出现烦躁不安，神萎

伴面色白，少尿及尿色呈红色，便呈黑色。Hb60g/L,尿蛋白（++）,RBC>10个/HP,血

钾增高，血尿素氮、肌酎增高。最可能的诊断是

A、小儿腹泻病伴电解质紊乱

B、急性肾炎

C、急性肾炎伴肾功能不全

D、溶血尿毒综合征

E、消化道出血

【参考答案】：D

116、亚硝酸盐中毒的解救方法为

A、高压氧舱

B、静注亚甲蓝

C、注射抗生素

D、补液利尿

E、补充碳酸氢钠

【参考答案】：B

117、IgA肾病临床上最主要表现是

A、蛋白尿

B、反复发作性血尿

C、间歇性高血压

D、血清IgA升高

E、低钾血症

【参考答案】：B

118、女孩，6岁，患结核性脑膜炎，经异烟腓、利福平和乙胺丁醇治疗，18个月后

临床症状消失，脑脊液正常，现停药观察随访，随访时间应是

A、1年

B、2年

C、2年半

D、3年

E、5年

【参考答案】：E

119、小儿高血压的治疗哪项是错误的

A、降压药物的选择根据原发病

B、开始用一种药从小量开始逐渐加量，效果不满意时再加第二种药

C、降压幅度不要太大

D、同时注意降压药的副作用

E、血压正常后即刻停药

【参考答案】：E

120、一女童，体重按同龄正常儿童低中位数一3SD,消瘦中位数一3SD,同时伴有皮

肤干燥，肌张力减低应诊断为

A、营养不良轻度

B、营养不良中度

C、营养不良重度

D、属正常儿童范畴

E、糖尿病

【参考答案】：B

121、镇静药中毒解救措施哪项不合理

A、温水洗胃

B、碱化尿液

C、纠正休克

D、补充维生素C

E、使用呼吸兴奋剂

【参考答案】：D

122、关于每日平均尿量的说法中，下列错误的是

A、新生儿初生数日每日平均尿量约为30〜100ml

B、2周后每月尿量约为200〜400nd

C、婴儿约为400〜500ml

D、学龄前儿童600〜1000ml

E、学龄儿童约800〜1400ml

【参考答案】：B

123、急性不典型肾炎诊断中最有价值的生化指标是

A、Aso升高

B、血沉增快

C、血清补体C下降

D、血浆蛋白明显下降

E、大量蛋白尿

【参考答案】：C

124、小儿唾液腺逐渐发育成熟是在生后

A、1〜2个月

B、2〜3个月

C、3〜4个月

D、5〜6个月

E、7〜8个月

【参考答案】：C

125、哪项属于中枢性呼吸衰竭的呼吸改变

A、阵发性呼吸困难

B、吸气困难为主（有三凹征）

C、呼气困难为主，有哮鸣音

D、呼吸节律不整

E、仅有腹式呼吸

【参考答案】：D

126、8个月男孩，面色苍白，食欲差。血红蛋白68g/L,红细胞3.5X10[~12/L,

网织红细胞1%,肝肋下2.5cm,脾肋下0.5cm。临床诊断首选哪项检查

A、血红蛋白电泳

B、红细胞脆性试验

C、Coombs试验

D、血清铁和总铁结合力

E、骨髓检查

【参考答案】：D

127、下述哪一项不符合单纯性肾病

A、血清补体大多数降低

B、尿蛋白多为（+）〜（++）

C、尿中RBC10个/HP

D、血胆固醇明显增加

E、V球蛋白减少

【参考答案】：A

128、5个月小儿，人工喂养，体重4kg,腹部皮褶0.3cm,皮肤弹性差，肌肉明显

松弛，两眼角膜外缘有结膜干燥斑，其诊断

A、II度营养不良，维生素C缺乏

B、II度营养不良，维生素A缺乏

C、I度营养不良，维生素A缺乏

D、III度营养不良，维生素A缺乏

E、III度营养不良，维生素C缺乏

【参考答案】：B

129、脑膜炎双球菌为

A、严格需氧的革兰阳性球菌

B、厌氧的革兰阴性球菌

C、严格需要氧的革兰性球菌

D、厌氧的革兰阳性球菌

E、革兰阴性球菌，兼性厌氧菌

【参考答案】：C

130、急性腹泻所致脱水大多为

A、等渗性脱水

B、低渗性脱水

C、高渗性脱水

D、轻-中度脱水

E、重度脱水

【参考答案】：A

二、多选题（共30题，每题2分）

1、一应用人工呼吸机患儿，肝脏突然增大，可能由于下列哪些原因引起

A、心力衰竭

B、过度通气

C、右侧气胸

D、ARDS

E、肺出血

【参考答案】：ABC

2、影响生长发育的因素有

A、遗传

B、性别

C、营养

D、疾病

E、生活环境

【参考答案】：ABCDE

3、下列关于头围正确的是

A、小儿头围的生长速度在生后1年内基本是匀速的

B、2岁时的头围约为48cm

C、头围在2岁内测量最有意义，连续测量比单次测量更重要

D、头围与脑发育密切相关

E、出生时头围小于胸围

【参考答案】：BCD

4、下列检查，哪些是过敏性紫瘢特点

A、血小板计数正常

B、毛细血管脆性试验阳性

C、血清IgA及C3降低

D、粪便隐血试验可阳性

E、尿液检查有血尿和蛋白尿

【参考答案】：ABDE

5、关于幼年型类风湿性关节炎多关节型临床表现哪几项不正确

A、主要侵犯大关节

B、主要侵犯小关节

C、主要侵犯全身所有关节

D、主要侵犯除脊柱以外所有关节

E、所有患儿都发生严重关节畸形

【参考答案】：ABCE

6、以下哪项不是流行性腮腺炎的表现

A、一般先一侧肿大

B、以耳垂为中心，向前、上、下发展

C、弥漫性肿大，边界清楚

D、触之有弹性及压痛

E、可同时有颌下腺、舌下腺肿胀

【参考答案】：BC

7、儿童高血压可引起哪些改变

A、左室肥大

B、冠状动脉硬化

C、主动脉扩张

D、生长发育障碍

E、超声心动图示短轴缩短率下降

【参考答案】：ABCDE

8、继发性癫痫的病因包括

A、脑发育异常

B、脑血管问题

C、脑损伤

D、颅内占位性病变

E、慢性病毒感染

【参考答案】：ABCDE

9、致病型大肠埃希菌肠炎的特点

A、多发生于寒冷季节

B、大便呈黄绿色蛋花汤样，有较多黏液

C、便常规可见少量白细胞

D、多有明显中毒症状

E、病程约1月

【参考答案】：BC

10、新生儿高血糖症血糖增高显著者表现

A、烦渴

B、多尿

C、体重下降

D、艮闭