儿科三基考试题与答案

儿科三基考试题与答案

1、下列哪一项不是法洛四联症的主要体征

A、不同程度的发维和体格发育落后，1岁后杵状指仍存在

B、心界不大，搏动不强烈

C、胸骨左缘闻及收缩期杂音

D、肺动脉瓣区第2音亢进分裂

E、胸骨左缘下方及心尖可闻及收缩期喷射性杂音

答案：D

2、新生儿颅内出血最适合用脱水剂的指征是

A、头围增大、卤门紧张

B、呕吐明显

C、损伤性出血

D、缺氧性出血

E、呼吸不规则有脑疝可能

答案：E

3、用均值离差法评价儿童体格生长，正常范围一般指

A、均值上下一个标准差以内

B、均值上下二个标准差以内

C、均值上下三个标准差以内

D、均值上下四个标准差以内

E、均值上下五个标准差以内

答案：B

4、引起糖尿病酮症酸中毒的主要原因是

A、血糖过高渗透性利尿，脱水所致

B、肾功能衰竭

C、大量脂肪酸经B氧化酮体生成过多

D、呕吐，厌食引起脱水所致

E、蛋白分解加速产生过多酸性物质

答案：C

5、下列哪项是21-羟化酶缺乏的特异性指标

A、ACTHt

B、睾酮f

C、尿17酮t

D、血17-羟孕酮基础值f

E、醛固酮t

答案：D

6、患儿11岁。以“多饮，多尿，多食伴随体重下降”来就诊，下列哪项

检查可确诊糖尿病

A、葡萄糖耐量实验。120分钟血糖〉U.Immol/L

B、任意血糖〉6.7mmol/L

C、任意时间血糖〉11.lmmol/L

D、尿糖阳性

E、糖化血红蛋白＞7%

答案：C

7、肝豆状核变性的治疗原则为

A、减少铜的摄入和增加铜的排出

B、应用青霉胺

C、限制吃食含铜高的食物

D、应用锌剂

E、肝移植

答案：A

8、急性细菌性痢疾中毒型易发生下列哪儿种现象，除了

A、中毒性休克

B、脑水肿

C、脑疝

D、呼吸衰竭

E、抽搐时间短，止惊后一般情况好，无中毒症状

答案：E

9、梅克尔憩室的病理解剖特征中，错误的是

A、憩室多位于回肠系膜对侧缘

B、憩室组织结构与末端回肠相同

C、憩室内壁大部分为迷生的胃粘膜

D、憩室内壁有迷生组织存在

E、憩室与回肠系膜间为共同血管供应

答案：E

10、下列哪项不是先天愚型患儿的皮肤纹理特征的

A、atd角变小

B、常有单或双侧的通贯手

C、第4、5指槎箕增多

D、70%有脚拇指球胫侧弓形纹

E、小指单一指褶纹

答案：A

11、关于幼儿期的划分哪项是正确的

A、生后满28天〜36个月

B、生后满28天〜24个月

C、生后满1月〜36个月

D、生后满12月〜24个月

E、生后满12月〜36个月

答案：E

12、光疗的副作用，除了

A、低血糖

B、皮疹

C、腹泻

D、脱水

E、发热

答案：A

13、关于新生儿颅内出血下述哪项是错误的

A、产伤性颅内出血以足月儿多见

B、脑脊液检查正常可排出本病

C、慢性缺氧所致者预后差

D、脑室内出血多见于早产儿

E、原发性蛛网膜下隙出血大多预后良好

答案：B

14、维生素D缺乏性佝偻病激期的主要表现是

A、睡眠不安、夜惊

B、烦躁多哭、多汗

C、骨骼系统改变

D、突然抽搐

E、喉痉挛

答案：C

15、肾性尿崩症与中枢性尿崩症的主要区别是

A、多饮、多尿、烦渴

B、高渗性脱水

C、尿比重低，尿渗透压一般在50〜200nlmol/L左右

D、禁水试验尿比重升高不明显

E、加压素试验提高尿渗透压的程度

答案：E

16、新生儿，孕36周分娩，出生体重2200克，少量母乳加米汤喂养。生

后第3天出现黄疸，7天测胆红素为220umol/L,大便黄，尿黄。一般吮奶好,

观察黄疸至第3周末渐减退。考虑为

A、新生儿溶血病

B、生理性黄疸

C、母乳性黄疸

D、败血症

E、先天性胆道闭锁

答案：B

17、脆性X染色体综合征的下列表现中，哪点最具有诊断意义

A、大头围、前额突出、大耳、颜面狭长

B、智能低下，计算能力差，语言发育迟滞

C、性格温和，语言单调重复或性格孤僻

D、多数性腺发育不良

E、脆性X染色体检出率为10%〜50%

答案：E

18、有关小儿肿瘤的描述错误的是

A、儿童肿瘤以腺癌最为常见

B、小儿肿瘤少见

C、小儿肿瘤好发于胃、肝、肺等脏器

D、儿童恶性肿瘤以胚胎性肿瘤及肉瘤为主

E、小儿良性肿瘤包膜完整

答案：D

19、早产儿易发生低体温，其原因有以下几个方面，但除了

A、体温调节中枢发育不成熟

B、寒战是其重要的产热方式

C、能量贮备少，产热不足

D、产热以棕色脂肪产热为主

E、皮肤体表面积相对较大，血流丰富，易于失热

答案：B

20、下列哪项是维生素D缺乏性佝偻病早期可靠的指标

A、多汗、喂养困难

B、血磷增高

C、血浆中的CAMP水平降低

D、250HD降低

E、骨骼X线片

答案：D

21、16个月小儿发育正常，应萌出几颗牙

A、1〜2颗

B、3〜5颗

C、5〜7颗

D、10〜12颗

E、18〜20颗

答案：D

22、肉眼血尿反复发作，最常见的肾小球疾病是

A、急性链球菌感染后肾炎

B、狼疮性肾炎

C、IgA肾病

D、膜性肾病

E、反流性肾病

答案：C

23、小儿肺炎合并心力衰竭时应

A、立即静脉注入5%葡萄糖溶液

B、立即静脉注入地塞米松

C、立即静脉注入吠塞米速尿

D、立即静脉注入毛花昔C西地兰

E、立即肌肉注射地高辛

答案：D

24、关于肠套叠，错误的是

A、可用空气灌肠复位

B、可有腹痛

C、婴幼儿多为继发性肠套叠

D、回盲部最多见

E、便血

答案：C

25、1岁男孩，因左下肢不能站立5个月来就诊。查体：体温正常，神志

清，心肺正常，左下肢肌力HI级，轻度肌萎缩，跟腱反射阳性，膝反射末引出,

诊断为脊髓灰质炎。此病的临床经过应为

A、潜伏期，前驱期，瘫痪期，恢复期，后遗症期

B、潜伏期，前驱期，瘫痪前期,恢复期,后遗症期

C、潜伏期，前驱期，瘫痪前期,瘫痪期,后遗症期

D、潜伏期，瘫痪前期，瘫痪期,恢复期,后遗症期

E、潜伏期，前驱期，瘫痪前期,瘫痪期,恢复期，后遗症期

答案：E

26、男，10月，体重7.5kg,腹泻6天，中度脱水并酸中毒，脱水纠正后

突发惊厥，先考虑

A、低血镁

B、低血钠

C、低血钙

D、碱中毒

E、高血钠

答案：C

27、男孩，3岁。因黄疸、肝脾大伴肢体震颤，言语不清，流口水，血清

铜蓝蛋白50mg/L,尿铜8umol/24h(500pg/24h),诊断为肝豆状核变性。下列

方案中哪项是主要的

A、避免食用含铜高的食物

B、应用D-青霉胺螯合体内铜

C、应用硫酸锌干扰肠内铜的吸收

D、应用盐酸苯海索安坦、东直若碱对抗锥体外系症状

E、应用保肝药及加强营养保护肝脏

答案：B

28、一足月顺产儿，母乳喂养，生后24小时黄疸明显，血清胆红素

210umol/L,母血型0,Rh(+)为诊断。下列检查哪项首选

A、血培养

B、测G-6-PD活性

C、暂停母乳喂养

D、网织红细胞计数

E、血型及抗人球蛋白试验

答案：E

29、室间隔缺损可引起下列各部位负荷增加，除外

A、体循环

B、右心室

C、肺循环

D、左心房

E、左心室

答案：A

30、皮肤粘膜淋巴结综合征合并冠状动脉损害的患儿，服用阿司匹林时间

为

A、热退后

B、血沉正常后

C、血小板数降至正常后

D、延长服用时间，至冠状动脉恢复正常

E、血清水杨酸浓度达到治疗水平后

答案：D

31、男孩，出生后3天发现有明显呼吸急促，不吃奶，发绡，体检发现心

脏扩大，无明显杂音。首先考虑

A、法洛四联症

B、动脉导管未闭

C、肺动脉狭窄

D、房间隔缺损

E、完全性大动脉转位

答案：E

32、发热、感染、饥饿时易发生维生素D缺乏性手足抽搐症，其原因是

A、神经肌肉兴奋性增高

B、组织细胞分解释放磷，使血磷升高，血钙离子降低

C、血糖下降

D、脑细胞代谢异常

E、代谢性酸中毒使血钙离子下降

答案：B

33、母亲患糖尿病，新生儿胎龄36周，出生体重4500克，需送新生儿病

房监护，应注意容易发生哪些问题

A、低血糖

B、肺透明膜病

C、心肌肥厚

D、红细胞增多症

E、以上都是

答案：E

34、男孩，6岁。系脑性瘫痪。对其进行治疗时，下列哪项不是主要的

A、全面关心患儿，注意合理营养和护理

B、早期发现，早期治疗

C、静脉注射或肌内注射脑活素

D、对有语言障碍、智力低下者，进行语言训练、特殊教育

E、运动障碍应采用综合矫正治疗

答案：C

35、下列哪点不是化脓性脑膜炎抗生素的治疗原则

A、一旦诊断明确，尽快进行抗生素治疗

B、根据治病菌选择有效且易通过血一脑脊液屏障的抗生素

C、静脉给药保证脑脊液中有效杀菌浓度

D、氨基糖虱类可鞘内注射

E、用药一般不少于2〜3周

答案：D

36、以下关于梅克尔憩室并发消化道出血，最主要原因是

A、憩室炎

B、憩室扭转

C、憩室内疝

D、憩室内壁存在迷生组织

E、憩室与周围肠管粘连

答案：D

37、下列关于病毒性心肌炎发病机制，哪一项说明与自身免疫反应有关

A、鼻咽冲洗物中分离出病毒

B、从心肌炎死亡病例的心肌组织中直接分离出病毒，并可用荧光抗体染色

技术在心肌组织上找到特异性病毒抗原

C、表现为慢性心肌炎

D、大便中分离出病毒

E、恢复期血清中检测到相应病毒的中和抗体有4倍以上的升高

答案：C

38、先天性卵巢发育不全综合征的产前诊断确诊方法为

A、超声波检查

B、X线检查

C、母血甲胎蛋白测定

D、抽取羊水进行染色体检查

E、抽取羊水进行DNA检查

答案：D

39、婴儿每日的不显性失水量为

A、15〜20ml/kg

B、16~22ml/kg

C、19~24ml/kg

D、14~17ml/kg

E、12~14ml/kg

答案：C

40、遇小儿咽部有异物时，最佳排除异物方法为

A、俯卧位并拍背

B、用手指挖出异物

C、挤压腹部

D、催吐

E、立即气管插管

答案：A

41、2岁小儿患肺炎，弛张热5天，今出现四肢凉，毛细血管再充盈时间6

秒，心率160次/min,腹稍胀，皮肤可见少量充血疹及出血点，大便潜血(+),

血小板60X109/L。可能合并

A、休克

B、败血症

C、DIC

D、心力衰竭

E、中毒性肠麻痹

答案：C

42、营养性贫血病人若需输血，原则是

A、贫血愈重，每次输血量应愈小，速度也宜慢

B、贫血愈重，每次输血量应愈大，速度要慢

C、贫血愈重，每次输血量应愈大，速度愈快

D、贫血愈重，每次输血量应愈小，速度要快

E、以上均不是

答案：A

43、营养性巨幼红细胞性贫血的发病机理

A、影响RNA合成，血红蛋白合成受影响

B、影响DNA合成，血红蛋白合成受影响

C、影响RNA合成，红细胞核合成受影响

D、影响DNA合成，红细胞核合成受影响

E、影响DNA合成，红细胞核和血红蛋白合成皆受影响

答案：D

44、单纯疱疹病毒脑炎多侵犯神经系统哪些部位

A、脑膜

B、大脑皮质尤其是颍叶

C、全脑

D、大脑白质

E、以上均不是

答案：B

45、ABO溶血病诊断的主要依据为

A、生后24小时内出现黄疸

B、贫血、肝脾肿大、黄疸进展快

C、母0型，子A型

D、血清游离抗体阳性

E、血清间接胆红素大于205umol/L12mg/dl

答案：D

46、高危儿的定义应除外

A、高危妊娠孕妇分娩的新生儿

B、异常分娩和剖宫产儿

C、有疾病的新生儿

D、出生Apgar评分8分

E、孕妇过去有死胎、流产史

答案：D

47、患儿男，3岁。生后多次患肺炎，体检颈部、腹股沟可触及数个单个、

质软、黄豆大小淋巴结，末梢血淋巴细胞1X109/L。下一步应做哪项检查

A、血清免疫球蛋白测定

B、骨髓涂片

C、同族血型凝集素测定

D、淋巴结活检

E、细胞免疫功能检查

答案：E

48、流行性脑脊髓膜炎传染过程中，哪项描述错误

A、病人为唯一传染源

B、大多数为健康带菌或感染带菌

C、部分表现为出血点型的暂时菌血症

D、仅个别发展为败血症或脑膜炎

E、感染后多数表现为上呼吸道炎或鼻咽炎

答案：A

49、8岁男孩，系注意力缺陷多动症，心理治疗外，在下列药物治疗方案

中，哪点不妥当

A、盐酸哌醋甲酯利他林10mg,早、中午服用

B、苯丙胺5mg,早、中午服用

C、匹莫林20mg,早、晚服用

D、米帕明丙咪嗪25mg,每晚服1片

E、阿米替林，每天2次早、中午

答案：C

50、急性肾炎的高血压，错误的是

A、血压轻度增高，只需限制水盐及卧床休息

B、舒张压〉90mmHg,必须积极治疗用硝苯地平

C、出现高血压脑病，应立即用硝普钠

D、必要时可用镇静剂

E、必要时可用激素

答案：E

51、正常足月儿生后开奶的时间是

A、生后15分钟到2小时

B、生后3小时

C、生后4小时

D、生后5小时

E、生后6小时

答案：A

52、婴幼儿肺炎的高危因素

A、营养不良

B、维生素D缺乏性佝偻病

C、低出生体重

D、先天性心脏病

E、免疫缺陷

答案：ABCDE

53、营养性缺铁性贫血的实验室诊断要点为

A、总铁结合力降低

B、血清铁减低

C、MCV减少，MCH及MCHC减低

D、血红蛋白量降低比红细胞数降低为甚

E、血清铁蛋白降低

答案：BCDE

54、需要重症监护的新生儿包括

A、应用机械通气的小儿

B、胎龄小于30周，生后48小时内

C、新生儿休克

D、母乳性黄疸

E、有宫内窘迫

答案：ABC

55、关于加压素试验，正确的是

A、尿渗透压上升峰值超过给药前的80%）为完全性中枢性尿崩症

B、尿渗透压上升峰值在给药前的9畀〜50%为肾性尿崩症

C、尿渗透压上升峰值在给药前的9%〜50%为部分性尿崩症

D、尿渗透压上升峰值小于给药前的9%为肾性尿崩症

E、尿渗透压上升峰值在给药前的9%〜80%为部分性尿崩症

答案：CD

56、流行性脑脊髓膜炎球菌的特点是

A、属于奈瑟菌属

B、革兰阴性、肾形、成队排列

C、病菌能在外界环境中长时间生存

D、可自感染者的鼻咽部、血液、脑脊液、皮肤瘀点中发现

E、多见于中性粒细胞内

答案：ABD

57、回肠闭锁有哪些症状

A、呕吐黄绿色液

B、呕吐粪便样液

C、有少量胎便排出

D、无胎便排出

E、腹胀明显

答案：BDE

58、新生儿溶血病的确诊实验是

A、血型检测

B、释放抗体实验

C、游离抗体实验

D、改良Coombs实验

E、血常规

答案：BD

59、下列符合轮状病毒肠炎特点的是

A、秋季多见

B、感染中毒症状重

C、大便呈蛋花汤样，有腥臭

D、多见＞3岁

E、常伴有发热

答案：AE

60、小儿体重测量的意义为

A、反映儿童生长情况

B、反映脂肪发育情况

C、是最易获得的反映营养状况的指标

D、输液时计算输液量

E、给药时计算剂量

答案：ACDE

61、新生儿生理性黄疸的特点

A、生后2〜5天出现

B、一般情况好，不伴有其他症状

C、足月儿2周消退

D、足月儿血清胆红素＜12.9mg/dl

E、血清结合胆红素＞1.5mg/dl

答案：ABCD

62、胎粪吸入性肺炎的基础病理生理改变是

A、低氧血症

B、高碳酸血症

C、代谢性酸中毒

D、混合性酸中毒

E、毒血症

答案：AD

63、结核性脑膜炎晚期常伴有

A、脑性低盐综合征

B、低血钾

C、代谢性酸中毒