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西药执业药师药学专业知识(一)模拟题347最佳选择题1.
以下关于药物结构中引入羟基或巯基对生物活性的影响不正确的是A.引入羟基水溶性(江南博哥)增加B.羟基取代在脂肪链活性下降C.羟基取代在芳环上活性下降D.羟基酰化成酯活性多降低E.引入巯基后可作为解毒药正确答案:C[解析]药物结构中引入巯基可增强与受体的结合力,增加水溶性,改变生物活性。羟基取代在脂肪链上,活性和毒性下降;羟基取代在芳环上时,有利于和受体的碱性基团结合,使活性或毒性增强;当羟基酰化成酯或烃化成醚,其活性多降低。巯基形成氢键的能力比羟基低,引入巯基时,脂溶性比相应的醇高,更易于吸收。巯基有较强的亲核性,可与α,β-不饱和羰基化合物发生加成反应,还可与重金属生成不溶性的硫醇盐,故可作为解毒药,如二巯基丙醇。巯基还可与一些酶的吡啶环生成复合物,可显著影响代谢。故本题选C。
2.
药品是指用于预防、治疗、诊断人的疾病,有目的的调节人的生理技机能并规定有适应证或者功能主治、用法用量的物质。下列关于药品分类说法正确的是A.氨苄西林属于天然产物提取的有效单体,属于化学药B.阿司匹林为化学药C.连花清瘟胶囊属于化学药D.冻干人用狂犬病疫苗属于中药E.乙基纤维素属于化学药正确答案:B[解析]化学药指通过化学合成的方式得到的小分子有机或无机化合物。包括从天然产物中提取达到的有效单体化合物,或通过发酵的方式得到的抗生素以及通过半合成得到的天然产物和半合成抗生素,氨苄西林为半合成发酵得到的抗生素。连花清瘟属于中药,冻干人用狂犬病疫苗属于生物制品,乙基纤维素为药用辅料。故本题选B。
3.
复方氨基酸输液中亚硫酸氢钠的作用是A.抗氧剂B.渗透压调节剂C.pH调节剂D.矫味剂E.乳化剂正确答案:A[解析]复方氨基酸输液中,氨基酸为主药,亚硫酸氢钠是还原剂(抗氧剂),可防止药物被氧化。故本题选A。
4.
毒副作用由结构中毒性基团引起的药物不包括A.氮芥类药物B.磺酸酯类药物C.含有氮丙啶结构的药物D.含有醌类结构的药物E.抗精神病药正确答案:E[解析]含有毒性基团的药物主要是一些抗肿瘤的化学治疗药物,特别是抗肿瘤的烷化剂,如氮芥类药物、磺酸酯类药物、含有氮丙啶结构的药物、含有醌类结构的药物等,这些药物结构中都含有亲电性的毒性基团,在体内会直接与核酸、蛋白质或其他重要成分中的亲核基团发生反应(烷基化反应或氧化反应),产生不可逆的损伤,表现为毒性、致癌性或致突变性。抗精神病药缺少作用位点的选择性,阻断了脑内多巴胺的四条通路,导致锥体外系副作用。故本题选E。
5.
患者女,26岁,诊断为乳腺癌,服用顺铂进行治疗。其发挥抗肿瘤作用的机制是A.离子键B.离子-偶极相互作用C.疏水性相互作用D.氢键E.金属离子络合物正确答案:E[解析]金属离子络合物是由金属离子与具有供电子基的配位体结合而成。一个金属离子可以与两个或两个以上配位体形成络合物,分子中只含两个供电子基的二齿配位体与金属离子形成单环螯合物;含三个以上供电子基的称多齿配位体,可形成两个或更多的螯合环。金属螯合物目前在抗肿瘤药物中非常重要,常见的有铂金属络合物。其作用机制是铂金属络合物进入肿瘤细胞后,生成非常活泼的络合离子,在体内与DNA的两个鸟嘌呤碱基N7络合成一个闭合的五元状络合物环,破坏了核苷酸链上的嘌呤基和嘧啶基之间的氢键,使DNA不能正常双螺旋结构,肿瘤细胞DNA复制停止。故本题选E。
6.
关于微囊技术的说法,错误的是A.对光、湿度和氧不稳定的药物制成微囊,可防止药物降解B.利用缓释材料将药物微囊化后,可延缓药物释放C.挥发油药物不适宜制成微囊D.PLA是可生物降解的高分子材料E.将不同药物分别包囊后,可减少药物之间配伍变化正确答案:C[解析]挥发油类药物制成微囊能够防止其挥发,提高了制剂的物理稳定性,因此适宜制成微囊。故本题选C。
7.
关于制剂质量要求和使用特点的说法,正确的是A.注射剂应进行微生物限度检查B.输液不得添加任何抑菌剂C.植入剂不可以用生物不降解材料D.眼用制剂贮存启用后最多可用5周E.冲洗剂开启使用后,可小心存放,供下次使用正确答案:B[解析]输液的质量要求与注射剂基本上是一致的。但由于输液的注射量大,直接注入血液循环,因而质量要求更严格。无菌、无热原或细菌内毒素、不溶性微粒等项目必须符合规定,pH与血液相近;渗透压应为等渗或偏高渗;不得添加任何抑菌剂,并在贮存过程中质量稳定;使用安全,不引起血液一般检测或血液常规检测的任何变化,不引起变态反应,不损害肝、肾功能。故本题选B。
8.
分散片的崩解时限为A.1分钟B.3分钟C.5分钟D.15分钟E.30分钟正确答案:B[解析]普通片剂的崩解时限是15分钟,分散片、可溶片为3分钟,舌下片、泡腾片为5分钟,薄膜衣片为30分钟,肠溶衣片要求在盐酸溶液中2小时内不得有裂缝、崩解或软化现象,在pH6~8磷酸盐缓冲液中1小时内全部溶解并通过筛网等。故本题选B。
9.
通过阻滞钙离子通道发挥药理作用的药物是A.奎尼丁B.普鲁卡因胺C.胺碘酮D.尼莫地平E.卡托普利正确答案:D[解析]尼莫地平为选择性作用于血管平滑肌的钙通道阻滞药,它对血管的亲和力比心肌大,对冠状动脉的选择性作用更强。能降低心肌耗氧量对缺血心肌有保护作用。可降低总外周阻力,使血压下降。降压作用温和而持久。临床用于治疗高血压,可单用或与其他降压药合用。故本题选D。
10.
某药物对组织亲和力很高,故该药物A.表观分布容积大B.表观分布容积小C.半衰期长D.半衰期短E.吸收速率常数ka大正确答案:A[解析]表观分布容积是体内药量与血药浓度间相互关系的一个比例常数,血液中水溶性或极性大的药物,不易进入细胞内或脂肪组织中,血药浓度较高,表观分布容积较小;亲脂性药物在血液中浓度较低,表观分布容积通常较大。故本题选A。
11.
下列关于药物吸收的说法,错误的是A.难溶性药物可以制成盐或亲水性前体药物、固体分散体、环糊精包合物等增加难溶性药物的吸收B.口服剂型药物的生物利用度的顺序为:胶囊剂>混悬剂>溶液剂>普通片剂>包衣片C.食物可以使某些药物的吸收增多,也可以没有影响D.胃排空速率快时阿司匹林吸收增加E.大多数药物的最佳吸收部位是十二指肠或小肠上部正确答案:B[解析]一般认为口服剂型药物的生物利用度的顺序为:溶液剂>混悬剂>胶囊剂>片剂>包衣片。故本题选B。
12.
使用抗生素杀灭体内病原微生物属于A.全身治疗B.对症治疗C.局部治疗D.对因治疗E.补充治疗正确答案:D[解析]对因治疗指用药后能消除原发致病因子,治愈疾病的药物治疗。例如,使用抗生素杀灭病原微生物从而控制感染性疾病。故本题选D。
13.
关于受体特征的描述,不正确的是A.与配体结合具有饱和性B.与配体结合具有不可逆性C.与配体结合具有特异性D.与配体之间具有多样性E.对配体的识别具有高灵敏性正确答案:B[解析]绝大多数配体与受体结合是通过分子间的吸引力如范德华力离子键、氢键,是可逆的。故本题选B。
14.
假设药物消除符合一级动力学过程,问经过多少个t1/2后,药物消除90%A.t1/2B.2t1/2C.3t1/2D.3.32t1/2E.4t1/2正确答案:D[解析]根据公式:n=-3.321g(1-fss);n表示给药后血药浓度达到某一分数所需的半衰期个数,fss为达坪分数,即本题中90%。经计算n=3.2。故本题选D。
15.
在生物等效性评价中,用于检验两种制剂AUC或Cmax间是否存在显著性差异的方法是A.双向单侧t检验与90%置信区间B.系统适用性试验C.非参数检验法D.限量检查法E.方差分析正确答案:E[解析]双向单侧t检验与90%置信区间是等效性检验;秩转换的非参数检验法可以做出两制剂Tmax存在差异的统计判断,系统适用性试验采用两阶段交叉设计的方差分析进行显著性检验。故本题选E。
16.
将氟奋乃静制成长链脂肪酸酯的目的是A.增强选择性B.延长作用时间C.提高稳定性D.改善溶解度E.降低毒副作用正确答案:B[解析]将氟奋乃静制成长链脂肪酸酯,如氟奋乃静庚酸酯,可延长作用时间。故本题选B。
17.
下列关于治疗指数(TI)说法错误的是A.为LD50与ED50的比值B.TI数值越小,越安全C.TI与ED50成反比D.TI与LD50成正比E.TI不能作为评价药物安全性唯一指标正确答案:B[解析]药物LD50与ED50的比值表示药物的安全性,称为治疗指数(TI),此数值越大越安全。药物的安全性一般与其LD50的大小成正比,与ED50成反比。但有时仅用治疗指数表示药物的安全性则欠合理,因为没有考虑药物在最大有效量时的毒性。故本题选B。
18.
能抑制肝药酶活性的药物是A.氯霉素B.地塞米松C.苯巴比妥D.灰黄霉素E.利福平正确答案:A[解析]①某些化学物质能提高肝药酶活性,增加自身或其他药物的代谢速率,此现象称酶诱导。具有酶诱导作用的物质叫酶诱导剂,常用药物有苯巴比妥、水合氯醛、格鲁米特、甲丙氨酯、苯妥英钠、扑米酮、卡马西平、尼可刹米、灰黄霉素、利福平、螺内酯、地塞米松等。②能抑制肝药酶活性,减慢其他药物的代谢速率称酶抑制。具有酶抑制作用的物质叫酶抑制剂。常用药物有氯霉素、西咪替丁、异烟肼、三环类抗抑郁药、吩噻嗪类药物、胺碘酮、红霉素、甲硝唑、咪康唑、哌醋甲酯、磺吡酮等。故本题选A。
19.
制剂中药物进入血液循环的程度和速度是指A.药代动力学B.生物利用度C.肠-肝循环D.单室模型药物E.表观分布容积正确答案:B[解析]生物利用度是指药物被吸收进入血液循环的速度与程度,是反映药物及其制剂临床治疗效果内在质量的重要指标。故本题选B。
20.
以下关于药物微囊化的特点,不正确的是A.可提高药物的稳定性B.掩盖药物的不良臭味C.减少药物对胃的刺激性D.减少药物的配伍变化E.加快药物的释放正确答案:E[解析]微囊可以延缓药物的释放,延长药物作用时间,达到长效目的,并不能快速释放。故本题选E。
21.
塞来昔布的抗炎作用特点为A.有解热、镇痛作用但无抗炎作用B.竞争性地抑制弱有机酸类药物在肾小管的分泌C.对COX-2的抑制作用强,但增加心血管事件风险D.对急性痛风性关节炎有选择性消炎作用E.抑制黄嘌呤氧化酶使尿酸合成减少正确答案:C[解析]塞来昔布是一类选择性的COX-2抑制剂,COX-2抑制药抗炎作用强,胃肠道副作用小,但由于打破正常情况下的TXA2和PGI2处于平衡状态,而产生心血管事件。故本题选C。
22.
关于雷尼替丁的结构特点及临床应用,说法错误的是A.碱性基团取代的芳杂环为胍基取代的噻唑环B.顺式体无活性C.抑酸作用是西咪替丁的5~10倍D.无抗雄激素不良反应E.对H1受体和胆碱受体均无拮抗作用正确答案:A[解析]雷尼替丁碱性基团取代的芳杂环为二甲氨基甲基呋喃,氢键键合的极性药效团是二氨基硝基乙烯,为反式体,顺式体无活性。故本题选A。
23.
特异性抑制胃壁细胞质子泵活性的药物是A.哌仑西平B.奥关拉唑C.氢氧化镁D.枸橼酸铋钾E.雷尼替丁正确答案:B[解析]奥美拉唑具有较弱的碱性,在碱性环境中不易解离,保持游离的非活性状态,可通过细胞膜进人强酸性的胃壁细胞泌酸小管口,酸质子对苯并咪唑环上氮原子质子化而活化,发生分子内的亲核反应,通过发生Smiles重排、生成次磺酸和次磺酰胺,然后与H+,K+-ATP酶上Cys813和Cys892的巯基共价结合,形成二硫化酶抑制剂复合物而阻断质子泵分泌H+的作用,表现出选择性和专一性的抑制胃酸分泌作用。故本题选B。
24.
H2受体阻断药主要用于A.消化性溃疡B.失眠C.晕车D.过敏E.呕吐正确答案:A[解析]目前临床上使用的抗溃疡药物主要有H2受体阻断药和质子泵抑制药。故本题选A。
25.
关于口服制剂的说法,正确的是A.不需要经过胃肠道的吸收B.药物易受胃肠内容物的影响C.适用于昏迷的病人D.适用于急救给药E.药物起效快正确答案:B[解析]口服制剂要经过胃肠道的吸收,药物起效较慢,所以一般不宜用于急救时给药,也不适用于昏迷、呕吐等不能口服的病人;且药物易受胃肠内容物的影响,因此易被消化液破坏或在消化道中难以吸收的药物也不宜制成口服制剂。故本题选B。
26.
不是固体制剂辅料特点的是A.较高的化学稳定性B.不影响主药的疗效C.对人体无毒无害D.可与主药发生物理反应E.不影响主药的含量测定正确答案:D[解析]固体制剂的辅料应当符合药用要求,并具备如下特点:①较高的化学稳定性,不与主药发生任何物理化学反应;②对人体无毒、无害、无不良反应;③不影响主药的疗效和含量测定。故本题选D。
27.
不属于高分子溶液剂特征的是A.扩散快B.热力学稳定体系C.真溶液D.能透过滤纸E.不能透过半透膜正确答案:A[解析]高分子溶液剂特征:真溶液,热力学稳定体系;扩散慢,能透过滤纸,不能透过半透膜。故本题选A。
28.
常用防腐剂苯甲酸钠在水中的溶解度为A.0.26%B.0.29%C.0.30%D.0.33%E.0.39%正确答案:B[解析]苯甲酸与苯甲酸钠水中的溶解度为0.29%,在pH4的介质中作用最好。故本题选B。
29.
复方丹参的处方如下,该制剂属于
A.颗粒剂B.滴丸剂C.栓剂D.膜剂E.混悬剂正确答案:B[解析]滴丸剂指固体或液体药物与适宜的基质加热熔融混匀,再滴入不相混溶、互不作用的冷凝介质中制成的球形或类球形制剂,主要供口服用。复方丹参为滴丸剂,该处方中丹参、三七、冰片为主药,PEG6000为基质,液状石蜡为冷凝剂。故本题选B。
30.
溶液型注射剂的注意事项不包括A.能够静脉注射的就不肌内注射B.尽可能减少注射次数C.应严格掌握注射剂量和疗程D.临用前配制E.尽量减少注射剂联合使用的种类正确答案:A[解析]①由于药物配成溶液后的稳定性受到很多因素影响,所以一般提倡临用前配制以保证疗效和减少不良反应。且应注意pH对注射剂稳定性的影响。当其他给药途径能够达到治疗效果时就尽量不要注射给药。②应尽可能减少注射次数,应积极采取序贯疗法(即紧急情况下先用注射剂,病情控制后马上改为口服给药)。③应尽量减少注射剂联合使用的种类,以避免不良反应和配伍禁忌的出现。在不同注射途径的选择上,能够肌内注射的就不静脉注射。④应严格掌握注射剂量和疗程。故本题选A。
31.
某单室模型药物静脉注射给药,经4个半衰期后,其体内药量为原来的A.1/2B.1/4C.1/8D.1/16E.1/32正确答案:D[解析]经过一个半衰期剩余药量为1/2,两个半衰期之后剩余药量为1/4,三个半衰期之后剩余药量为1/8,所以经过4个半衰期后剩余药量就是1/16。故本题选D。
32.
关于药物贮藏,描述错误的是A.丙酸倍氯米松乳膏要求密封、在阴凉处保存,系指温度不超过20℃B.气雾剂应置凉暗处贮存,系指避光并不超过25℃C.阿法骨化醇要求遮光、充氮、密封、在冷处保存,系指温度为2℃~10℃D.除另有规定外,贮藏项下未规定贮藏温度的一般系指于常温保存E.生物制品的贮藏要求更为严格,规定于2℃~8℃保存正确答案:B[解析]气雾剂应在凉暗处贮存,系指避光并温度不超过20℃。故本题选B。
33.
以下药物能在碱性条件下与硫酸铜形成蓝色配位化合物的是A.盐酸麻黄碱B.硫酸奎宁C.水杨酸钠D.重酒石酸肾上腺素E.马来酸氯苯那敏正确答案:A[解析]盐酸麻黄碱能在碱性条件下与硫酸铜形成蓝色配位化合物。故本题选A。
34.
化学结构如图所示的药物是
A.奥卡西平B.阿尼利定C.艾司唑仑D.佐匹克隆E.卡马西平正确答案:B[解析]镇痛药物阿尼利定分子中含有21个碳原子,有三个官能团(2个氨基和1个酯基)。故本题选B。
35.
下列关于药物剂型重要性的表述,错误的是A.剂型决定药物的治疗作用B.剂型可改变药物的作用性质C.剂型能改变药物的作用速度D.改变剂型可降低(或消除)药物的不良反应E.剂型可产生靶向作用正确答案:A[解析]药物剂型的重要性有:①可改变药物的作用性质;②可调节药物的作用速度;③可降低(或消除)药物的不良反应;④可产生靶向作用;⑤可提高药物的稳定性;⑥可影响疗效。而A选项错在“决定”二字。故本题选A。
36.
下列不属于药物作用机制的是A.影响离子通道B.干扰细胞物质代谢过程C.影响细胞膜的通透性或促进、抑制递质的释放D.对某些酶有抑制或促进作用E.改变药物的生物利用
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