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文档简介

中医调理理疗免责协议书模板关键信息项:协议编号签署日期当事人信息甲方(提供理疗服务方)信息乙方(接受理疗服务方)信息理疗服务内容理疗风险提示免责条款甲方责任乙方责任服务费用及支付方式协议期限争议解决方式附加条款中医调理理疗免责协议书协议编号:____________________________签署日期:____________________________甲方(提供理疗服务方):姓名:____________________________地址:____________________________联系电话:____________________________乙方(接受理疗服务方):姓名:____________________________地址:____________________________联系电话:____________________________理疗服务内容1.1甲方提供中医调理理疗服务,包括但不限于针灸、推拿、拔罐、艾灸等。1.2服务内容应根据乙方的健康状况和需求制定,并在服务过程中进行调整。理疗风险提示2.1乙方明确了解中医理疗的可能风险,包括但不限于疼痛、皮肤刺激或过敏反应。2.2乙方在接受理疗前应向甲方详细说明自身健康状况及病史,以确保安全施治。免责条款3.1甲方不对因乙方健康状况、身体反应等原因引发的任何不良反应或健康问题负责。3.2在乙方未按照甲方的建议进行理疗或自我调理的情况下,甲方不承担因此产生的任何后果。甲方责任4.1甲方应提供符合中医标准的理疗服务,并在服务过程中采取必要的安全措施。4.2甲方需对乙方进行详细的服务说明和风险提示,确保乙方知情同意后再进行理疗。4.3甲方应对乙方的健康信息保密,不得泄露给第三方。乙方责任5.1乙方需如实告知甲方自身的健康状况及病史,配合甲方的理疗方案和建议。5.2乙方在接受理疗期间应遵循甲方的指导,若有任何不适应立即告知甲方。5.3乙方需按照约定的支付方式及时支付服务费用。服务费用及支付方式6.1服务费用:____________________________6.2支付方式:____________________________6.3支付时间:____________________________协议期限7.1本协议自双方签署之日起生效,直至完成约定的理疗服务。7.2若乙方需要继续接受服务,双方可另行签订相关协议。争议解决方式8.1如在协议履行过程中发生争议,双方应通过友好协商解决。8.2若协商无效,争议应提交至有管辖权的法院进行解决。附加条款9.1本协议的附加条款或特殊约定应在此部分详细列出,并经双方签字确认。9.2附加条款与本协议其他部分具有同等法律效力。甲方(签字):____________________________乙方(

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