十一月上旬主治医师考试《儿科》第四次全真模拟题

十一月上旬主治医师考试《儿科》第四次全真模拟

题

一、单项选择题（共130题，每题1分）。

1、小儿贫血中最常见者为

A、生理性贫血

B、溶血性贫血

C、感染性贫血

D、营养性巨幼RBC性贫血

E、营养性缺铁性贫血

【参考答案】：E

2、根据WHO诊断标准，2〜12个月婴儿呼吸急促是指下列哪项

A、230次/分

B、2140次/分

C、250次/分

D、2160次/分

E、270次/分

【参考答案】：C

3、患儿，5岁。既往曾患肾病综合征，近5日患水痘，颜面及四

肢明显水肿，血压13/8kPa（100〜60）,躯干部皮肤和粘膜见水痘疹及

结痂，尿常规：蛋白（+++）,红细胞5〜8个/HP,以下治疗不妥当的是

A、给予抗生素控制感染

B、给予利尿药物口服

C、给予强的松口服

D、给予丙种球蛋白注射

E、给予减盐饮食

【参考答案】：C

4、轻度营养不良患儿调整饮食时，开始供给热量为

A、167-250kJ/kg(40-60kcal/kg)

B、250-334kJ/kg(60-80kcal/kg)

C、334~418kJ/kg(80~100kcal/kg)

D、418~502kJ/kg(100-120kcal/kg)

E、502-585kj/kg(120~140kcal/kg)

【参考答案】：D

5、5个月患儿，中度脱水，经补液后脱水纠正，但突然出现呼吸

变浅、反应差，面色苍白。皮肤弹性尚可。心音低钝，腹胀，肠鸣音

1〜2次/分，膝腱反射消失，应首先考虑

A、中毒性肠麻痹

B、低血钾

C、败血症

D、中毒性心肌病

E、低血镁

【参考答案】：B

6、G1P1足月顺产儿体重为3.5kg,无窒息，无抢救史。产后何时

可喂以母乳

A、产后0.5h

B、产后2〜3h

C、产后12h

D、产后24h

E、产后24〜48h

【参考答案】：A

7、佝偻病激期的主要临床表现是

A、睡眠不安，易惊

B、全身肌肉松弛

C、骨骼系统改变

D、多汗、低热

E、语言发育迟缓

【参考答案】：C

8、根据WHO诊断标准，2〜12个月婴儿呼吸急促是指下列哪项

A、N30次/分

B、2140次/分

C、与50次/分

D、N160次/分

E、270次/分

【参考答案】：C

9、女，3岁。昨起发热，T38P.有咽痛和咳嗽，今发现面部与颈

部有淡红色斑丘疹，伴耳后、枕部淋巴结肿大，最可能的诊断是

A、幼儿急疹

B、猩红热

C、风疹

D、麻疹

E、肠道病毒感染

【参考答案】：C

10、间歇指令通气的含义为

A、每分定量通气

B、提供患儿所需的全部每分通气量

C、提供患儿所需的部分每分通气量

D、根据患儿需要提供不同气量

E、仅提供气体使病人能自由呼吸

【参考答案】：C

11、男孩7岁，水肿1个月。病前无患任何疾病，一直在上学。尿

常规检查多次结果尿蛋白(+++-++++),RBC10〜20个/HP,BP90/

65mmHg(12/8.7kPa)。当地经青霉素肌注及卧床休息，限盐及水，没

有好转，水肿反复加重。最可能的诊断是

A、急性肾炎

B、慢性肾炎急性发作

C、单纯性肾病

D、肾炎性肾病

E、病毒性肾炎

【参考答案】：D

12、一小儿，体格发育正常，身高90cm,体重14kg。乳牙20个，

腕骨骨化中心4个，能说短歌谣，不会穿鞋，其最可能的年龄是

A、1岁

B、1.5岁

C、2岁

D、3岁

E、4岁

【参考答案】：D

13、有关小儿造血特点中，下列哪项不正确

A、胚胎期7个月时骨髓是造血的主要器官

B、婴儿期所有的骨髓均为红骨髓参与造血

C、年长儿的长骨中骨髓为黄骨髓

D、婴儿期肝、脾也参与造血

E、骨髓外造血时，末梢中可出现有核红细胞和幼稚粒细胞

【参考答案】：D

14、诊断儿童消化性溃疡最可靠的依据是

A、血胃泌素测定

B、血胃蛋白酶原测定

C、腹部B超

D、胃脱落细胞学检查

E、胃镜检查

【参考答案】：E

15、对确诊结核病最具帮助的辅助检查是

A、末稍血液中白细胞升高

B、血沉增快

C、结核菌素试验阳性

D、检测结核抗体

E、分支杆菌培养

【参考答案】：E

16、小儿，1岁，生后未接种卡介苗，平素体弱。近1个月咳嗽，

食欲不振，午后微热，体温：37.8℃,肺部听诊呼吸音粗，无水泡音。

为确诊应首选哪种检查

A、全血常规

B、肺部CT

C、血沉

D、血清病毒抗体测定

E、结核菌素试验

【参考答案】：E

17、关于再生障碍性贫血的治疗下列哪项是错误的

A、甲基泼尼松龙治疗

B、雄激素治疗

C、可采用造血干细胞移植治疗

D、原发病可用抗生素治疗

E、原发病可用抗病毒药物治疗

【参考答案】：D

18、铁剂治疗缺铁性贫血如有效，网织红细胞应于给药后何耐升高

A、7〜10天

B、2〜3天

C、2〜3周

D、4周

E、5〜7天

【参考答案】：B

19、脑电图表现为高峰失律的是

A、婴儿痉挛症

B、热性惊厥

C、少儿肌阵挛癫癞

D、小儿良性癫痼

E、失神发作

【参考答案】：A

20、女孩，11个月。因发热2天后左下肢不能活动转来院。当地

农村有类似病儿。患儿出生至今未接受任何预防接种。体检：体温

38.5℃,神志清，咽稍红.心、肺无异常，左下肢肌力I级，膝反射

未引出，无病理反射，诊断为脊髓灰质炎。脊髓灰质炎瘫痪前期的脑脊

液改变应为

A、细胞数10X10[〜6/L以下，蛋白正常

B、细胞数10X10[~6/L,糖明显下降，蛋白明显上升

C、细胞数(20〜50)X10[76/L,糖下降，蛋白上升

D、细胞数10X10广6/L,糖正常，蛋白上升

E、细胞数(50〜500)X10/6/L,蛋白稍增力口

【参考答案】：E

21、下列哪项不是顺高压征的临床表现

A、瞳孔不等大或双侧散大，光反射消失

B、视盘水肿

C、中枢性呼衰

D、昏迷或昏睡

E、血压下降，心率增快

【参考答案】：E

22、营养不良发生水肿时，总蛋白多低于

A、20g/L

B、30g/L

C、40g/L

D、50g/L

E、60g/L

【参考答案】：C

23、有关恶性淋巴瘤，下述哪一项是错误的

A、恶性淋巴瘤分为霍奇金病和非霍奇金淋巴瘤

B、霍奇金病60%〜90%原发于颈淋巴结

C、霍奇金病有发热、盗汗、食欲不振、体重减轻等全身症状

D、非霍奇金淋巴瘤60%〜90%原发于颈淋巴结

E、非霍奇金淋巴瘤有发热、苍白、疲乏等全身症状

【参考答案】：D

24、为迅速减轻结核性脑膜炎的中毒症状，降低颅内压，防止脑积

液的发生，其有效辅助药物为

A、25%葡萄糖液

B、20%甘露醇

C、泼尼松口服

D、维生素B族药物

E、能量合剂

【参考答案】：C

25、患儿8个月，突发高热3天，烦躁，咳嗽频繁，喘憋，发病前

4天有皮肤破损及感染史，肺部有散在中、细湿啰音，胸部X线可见斑

点状结节阴影，血象白细胞总数增高，核左移，该患儿诊断为

A、金黄色葡萄球菌性肺炎

B、腺病毒肺炎

C、支原体肺炎

D、呼吸道合胞病毒肺炎

E、肺炎链球菌肺炎

【参考答案】：A

26、风湿热患儿心瓣膜是否已发生不可逆性损害须观察

A、2〜4个月

B、4〜8个月

C、半年〜1年

D、半年〜1年半

E、半年〜2年

【参考答案】：E

27、继发性肺结核主要发生于

A、新生儿

B、乳儿

C、幼儿

D、儿童

E、12岁以上年长儿

【参考答案】：E

28、HIV感染后一般经过多长时间出现抗HIV抗体

A、1个月

B、2〜3个月

C、5〜7个月

D、8〜10个月

E、10个月以上

【参考答案】：B

29、隐球菌感染，最常累及哪些器官

A、支气管、肺

B、血管

C、眼、耳

D、皮肤、黏膜、淋巴结

E、中枢神经系统、肺

【参考答案】：E

30、化脓性脑膜炎并发脑室管膜炎的确诊主要依据

A、腰椎穿刺检查脑脊液

B、头颅B超示脑室扩大及脑室管膜粗糙

C、CT示脑室扩大及室管膜一圈密度增强影像

D、脑室穿刺检查脑室液常规和细菌培养

E、颅骨透照阳性

【参考答案】：D

31、儿童红斑狼疮的关节炎的临床特点中哪项是错误的

A、常引起关节破坏和畸形

B、呈游走性或持续性

C、常有肌痛表现

D、可有肌无力表现

E、无关节破坏和畸形

【参考答案】：A

32、小儿急性白血病的治疗，哪一项是错误的

A、尽早给予化疗

B、尽可能强烈化疗

C、分阶段连续化疗

D、不用分型，化疗越强烈越好

E、分型治疗

【参考答案】：D

33、哪项不符合单纯性肾病

A、尿中仅含少量RBc或没有

B、暂时性氮质血症

C、水肿明显

D、蛋白尿显著

E、多为非选择性蛋白尿

【参考答案】：E

34、造成新生儿生理性黄疸的原因是

A、梗阻性原因

B、溶血性原因

C、新生儿胆红紊代谢特点

D、肝功能受损害

E、母乳喂养

【参考答案】：C

35、咳嗽变异性哮喘最重要诊断条件是

A、咳嗽持续或反复发作＞1个月

B、临床无感染征象

C、用支气管扩张剂可使咳嗽发作缓解

D、有个人或家庭过敏史

E、经抗生素治疗无效

【参考答案】：C

36、新生儿腹泻发生酸中毒时呼吸症状不明显的原因是

A、酸中毒轻

B、失水少

C、呼吸代偿功能差

D、肾脏调节功能差

E、糖原储备少

【参考答案】：C

37、动脉导管未闭的血液动力学变化

A、左右心房、左右心室增大

B、左右心室增大

C、左右心房、左心室增大

D、左右心房增大

E、左心房、左心室增大

【参考答案】：E

38、小儿易发生间质性肺炎的原因

A、肺的弹力纤维发育较差

B、间质发育旺盛

C、肺泡数量少

D、肺含气多

E、肺含血丰富

【参考答案】：E

39、佝偻病激期X线所见为

A、骨髓与干惭端的距离多无变化

B、临时钙化带模糊

C、骨质密度正常

D、骨膜增生

E、骨怖软骨变窄

【参考答案】：B

40、人体维生素D的主要来源是

A、植物中麦角固醇

B、皮肤合成的胆骨化醇

C、蛋黄中的维生素D

D、猪肝中的维生素D

E、母乳中的维生素D

【参考答案】：B

41、男婴，39周，出生体重3.7kg,生后发现白内障，耳聋，先

天性心脏病，生长迟缓，应首先考虑哪种先天性病毒感染

A、巨细胞病毒

B、单纯疱疹病毒

C、风疹病毒

D、柯萨奇病毒

E、EB病毒

【参考答案】：C

42、重症肝脏损害，引起凝血因子缺少而出血时，下列哪一项凝血

因子不会减少，并可作为与DIC的鉴别

A、V因子

B、VI因子

C、VDI因子

D、IX因子

E、凝血酶原

【参考答案】：C

43、机体内最大最复杂的内分泌器官是

A、脑垂体

B、甲状腺

C、消化道

D、下丘脑

E、肾脏

【参考答案】：C

44、目前治疗肝豆状核变性最常使用的药物是

A、青霉素

B、青霉胺

C、泼尼松

D、锌制剂

E、连四硫代铝酸铁

【参考答案】：B

45、患儿，女，6岁，发热8天，伴咽痛、头痛、纳差，体温39

度左右。查体：咽充血，全身浅表淋巴结肿大，头面部及躯干可见丘疹。

外周血白细胞18X10[~9/L,淋巴细胞0.75,异常淋巴细胞0.20。

本病例临床诊断首先考虑是

A、风疹

B、登革热

C、巨细胞病毒感染

D、传染性单核细胞增多症

E、幼儿急疹

【参考答案】：D

46、围生期一般是指

A、孕期10周到出生后30d

B、从受孕到出生后10d

C、孕期20周到出生后10d

D、孕期24周到出生后30d

E、孕期28周到出生后1周

【参考答案】：E

47、为了切实做到尊重病人自主性或决定，医生向病人提供信息时

要避免

A、理解

B、诱导

C、适量

D、适度

E、开导

【参考答案】：B

48、下列哪项检查结果不符合过敏性紫瘢

A、白细胞正常

B、血小板计数正常

C、出血、凝血时间正常

D、血块退缩试验正常

E、血小板计数减少

【参考答案】：E

49、有关结核病的治疗，以下哪项不正确

A、链霉素能杀死酸性环境中生长、分裂、繁殖活跃的细胞外结核

B、利福平是用于耐药菌感染和短程化疗的主要药物

C、异烟胱是小儿结核病治疗的首选药物

D、异烟肺静脉滴注可用于结核性脑膜炎的治疗

E、利福平为全杀菌药

【参考答案】：A

50、新生儿刚出生时的护理主要是

A、注意口腔卫生

B、保温

C、喂奶

D、预防感染

E、防止脱水

【参考答案】：B

51、室间隔缺损的典型杂音是

A、胸骨左缘2肋间收缩期杂音

B、胸骨左缘2肋间舒张期杂音

C、胸骨左缘3〜4肋间全收缩期杂音ni级以上

D、胸骨左缘3〜4肋间舒张期杂音

E、胸骨左缘3〜4肋间收缩期杂音

【参考答案】：C

52、心肺复苏中，直流电除颤一般可连续进行

A、1次

B、2次

C、3次

D、4次

E、5次

【参考答案】：C

53、婴儿痉挛症首选的抗癫痫药物是

A、苯巴比妥钠

B、AGTH或泼尼松（强的松）

C、氯硝西泮

D、丙戊酸钠

E、卡马西平

【参考答案】：B

54、3岁小儿，无青紫，经常患肺炎，胸骨左缘第2肋间闻及粗糙

响亮连续样机器样杂音，有水冲脉，心电图示做左室肥大，X线示心影

增大，肺动脉段突出，肺野充血，可能诊断

A、房间隔缺损

B、室间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、法洛四联症

E、肺动脉狭窄

【参考答案】：C

55、有关川崎病，下列说法哪项不合适

A、病理改变主要涉及冠状动脉的毛细血管

B、多数自然康复，心肌梗塞是主要死因

C、好发于婴幼儿，男多于女

D、系病因未明的血管炎综合征

E、本病还可致肝、脑、肾等损害

【参考答案】：A

56、对患有乳糖不耐受症、半乳糖血症的小儿最适宜的代乳品是

A、脱脂奶

B、甜炼乳

C、酸牛奶

D、奶糊

E、豆类代乳品

【参考答案】：E

57、生后10小时新生儿，外周血WBC22X10[~9/L,N65%,

L35%,幼稚粒细胞偶见，提示该新生儿为

A、体内有感染灶

B、正常

C、白血病

D、类白血病反应

E、骨髓外造血

【参考答案】：B

58、正常小儿，前囱闭合的年龄是

A、6〜8周

B、3〜4个月.

C、7〜10个月

D、1-1.5岁

E、2〜2.5岁

【参考答案】：D

59、对于风湿热的预后以下哪种说法不正确

A、伴发心包炎者预后良好

B、首次发作累及心脏者，预后较差

C、舞蹈病的预后一般良好

D、并发心功能不全者预后不良

E、反复发作累及心脏者预后不良

【参考答案】：A

60、5岁小儿，PPD5U试验呈强阳性,说明

A、4周内接触开放性肺结核患者

B、4周内复种卡介苗

C、3岁时复种卡介苗

D、体内有活动性结核病

E、免疫力增强

【参考答案】：D

61、以下实验室检查哪项不支持AIDS诊断

A、血液红细胞和血红蛋白降低

B、血液T淋巴细胞计数下降

C、抗HIV抗体阳性

D、CD4/CD8>1.0

E、HIV病毒分离阳性

【参考答案】：D

62、6个月婴儿，发热、咳嗽1周，今惊厥一次（当时体温39%）。

查体：体温39.5℃,烦躁，前囱略饱满，面色发缙，呼吸50次/分,

双肺少许细小水泡音，心率140次/分，脑膜刺激征阴性。最可能的诊

断是

A、腺病毒肺炎合并中毒性脑病

B、支气管肺炎合并高热惊厥

C、毛细支气管炎合并心力衰竭

D、毛细支气管炎合并高热惊厥

E、支气管肺炎合并心力衰竭

【参考答案】：A

63、下述哪一项表现对皮肤黏膜淋巴结综合征的诊断具有特征诊断

意义

A、发热呈稽留热或弛张热

B、手足皮肤广泛性硬性水肿，继之手掌、脚底有弥漫性红斑或膜

样脱皮

C、遍布全身的尊麻疹样皮疹、麻疹样皮疹、猩红热样皮疹

D、当体温下降时，在指、趾端和甲床交界处沿甲床呈膜状或薄片

脱皮

E、双眼结合膜充血、唇红干裂和杨梅舌等

【参考答案】：D

64、川崎病的临床表现有

A、长期低热

B、抗生素治疗有效

C、双眼结合膜炎，并有脓性分泌物

D、口腔黏膜出血，草莓舌

E、腹股沟淋巴结肿大

【参考答案】：D

65、下述哪一个病的治疗首选脾切除

A、G〜6PD缺乏症

B、营养性缺铁性贫血

C、营养性巨幼细胞贫血

D、重型地中海贫血

E、遗传性球形红细胞增多症

【参考答案】：E

66、患者，女，13岁，半年来间断腰痛.多次查晨尿蛋白均（一）,

但活动后尿蛋白（++）-（+++）,最可能的诊断是

A、急进性肾炎

B、急性肾炎

C、单纯性肾病

D、肾炎性肾病

E、直立性蛋白尿

【参考答案】：E

67、麻疹传播的主要途径为

A、带病毒飞沫经呼吸道吸入传播

B、污染的日用品、玩具间接传播

C、经口食入传播

D、皮肤损伤处侵入

E、以上均不是

【参考答案】：A

68、小儿初次感染结核杆菌至产生变态反应的时间是

A、48〜72小时

B、2〜3周

C、4〜8周

D、10〜12周

E、2〜3个月

【参考答案】：C

69、小儿时期心衰发病率最高的年龄组为

A、1个月以内

B、6个月以内

C、1岁以内

D、2岁以内

E、6岁以内

【参考答案】：C

70、3岁患儿，1月来弛张高热，发热前常有寒战，高热时皮肤出

现环形红斑，热退后消失，玩耍如常。踝、指、趾关节轻微肿痛，肝肋

下2.5cm,脾肋下0.5cm,心、肺(-)。血红蛋白100g/L,白细胞20

乘以十的九次方/L,血沉46mm/小时，AS01：200,血培养阴性。考

虑诊断可能是

A、风湿热

B、败血症

C、系统性红斑狼疮

D、白血病

E、全身型幼年型类风湿性关节炎

【参考答案】：E

71、1岁男婴，近半年反复腹泻，曾住院4次，本次又以腹泻伴呕

吐两天来院急诊。体检：体重7kg,腹部皮下脂肪厚度0.3cm,皮肤弹

性差，眼窝凹陷明显，心音低钝，心率130次/分，已做各项生化检查,

其不可能出现的结果为

A、酸中毒

B、低钾血症

C、血胆固醇增高

D、如供热不足，可出现低血糖症

E、低血钙症，血碱性磷酸酶正常

【参考答案】：C

72、反复呼吸道感染与支气管哮喘的鉴别在于

A、无突发突止

B、肺部有中、小水泡音

C、有发热

D、有咳嗽

E、胸片有片影

【参考答案】：A

73、女婴，胎龄37周，生后第2天，家长见她每隔15〜20秒后有

30〜40秒不呼吸，但无皮肤颜色及心率改变。对此应采取何种措施

A、供氧

B、向家长解释

C、给咖啡因

D、给氨茶碱

E、持续气道正压

【参考答案】：D

74、妊娠3〜5个月胚胎期的主要造血器官是

A、骨髓

B、肝

C、淋巴结

D、胸腺

E、脾

【参考答案】：B

75、新生儿生后开始呕吐，每于喂奶后即吐，奶汁未经消化，最可

能是

A、胃旋转不良

B、肠道闭锁

C、食管狭窄

D、肥厚性幽门狭窄

E、喂养不当

【参考答案】：C

76、新生儿生后8天，8个月早产，体重2000g,生后第3天出现

黄疸，第8天最明显，精神食欲尚可，肝肋下1cm,白细胞计数正常，

最可能的是

A、新生儿败血症

B、新生儿肝炎

C、新生儿生理性黄疸

D、先天性胆道闭锁

E、新生儿溶血症

【参考答案】：C

77、新生儿生后开始呕吐，每于喂奶后即吐，奶汁未经消化，最可

能是

A、胃旋转不良

B、肠道闭锁

C、食管狭窄

D、肥厚性幽门狭窄

E、喂养不当

【参考答案】：C

78、下列各种计划免疫制剂及其类别，哪组排列是正确的类毒素灭

活菌（疫）苗减毒活菌（疫）苗

A、白喉破伤风麻疹

B、百日咳麻疹流行性脑脊髓膜炎

C、白喉百日咳卡介苗

D、破伤风流行性脑脊髓膜炎乙型脑炎

E、破伤风麻疹脊髓灰质炎

【参考答案】：E

79、发缙的出现意味着毛细血管中还原型血红蛋白达到

A、3g/dl

B、4g/dl

C、5g/dl

D、6g/dl

E、7g/dl

【参考答案】：C

80、以下哪项可作为肺结核现症患者的.依据

A、PPD试验（+）

B、有肺结核接触史

C、咳嗽伴咯血，未种过BCG

D、有低热、盗汗、消瘦伴咳嗽

E、以上均不是

【参考答案】：E

81、治疗重症肌无力首选药物

A、新斯的明

B、澳化毗唳斯的明

C、酶抑宁

D、环磷酰胺

E、肾上腺皮质激素

【参考答案】：A

82、下列哪项表现为风湿热患者风湿活动指标

A、扁桃体炎

B、血白细胞总数增高

C、心电图ST段变化

D、ASO升高

E、舞蹈病

【参考答案】：E

83、新生儿胎粪吸入综合征，下列哪种表现不太可能出现

A、呼吸困难、发行、吸气性凹陷

B、两肺闻及湿啰音

C、肝脾肿大

D、持续胎儿循环

E、两眼凝视、尖叫、惊厥

【参考答案】：C

84、浆液性胸膜炎最常见的致病菌是

A、肺炎链球菌

B、结核菌

C、金黄色葡萄球菌

D、支原体

E、腺病毒

【参考答案】：B

85、循环复苏改善的指标不包括

A、血压上升

B、尿量增多

C、心率180次/分以上

D、血氧饱和度恢复正常

E、呼气末二氧化碳水平增加

【参考答案】：C

86、手足徐动型脑性瘫痪的临床表现，下列哪项不符合

A、智力发育明显落后

B、喂哺困难

C、手足徐动明显

D、通常无锥体束征

E、肌张力降低

【参考答案】：A

87、营养性巨幼红细胞性贫血病人若输血，原则是

A、贫血愈重，每次输血量应愈大，速度也愈快

B、贫血愈重，每次输血量应愈小，速度也愈快

C、贫血愈重，每次输血量应愈大，速度也愈慢

D、贫血愈重，每次输血量应愈小，速度也愈慢

E、以上均不是

【参考答案】：D

88、我国病毒性脑炎最常见的病原是

A、麻疹病毒

B、狂犬病毒

C、肠道病毒

D、EB病毒

E、疱疹病毒

【参考答案】：C

89、对浅表淋巴结肿大原因不明的患者，下列哪项检查最有意义

A、血常规检查

B、淋巴结穿刺或活检病理学检查

C、血培养

D、血清学检查

E、X线检查

【参考答案】：B

90、DKA时的补碱原则下列哪项是错误的

A、轻症患者经补液及胰岛素治疗后，酸中毒可逐渐纠正，一般不

须补碱

B、不宜用乳酸钠作为补碱药物

C、pH7.1或HCO315mmol/L,应立即给予按公式计算的全量碱性

溶液

D、酸中毒越严重，纠正酸中毒的速度不宜过快，避免引起脑水肿

E、补碱应采用1.4%碳酸氢钠

【参考答案】：C

91、女孩，5岁，近20天低热，多汗，咳嗽，食欲较差。查体：

右颈部可及多个肿大淋巴结成串状，心、肺无异常。其最可能的诊断是

A、反复呼吸道感染

B、营养不良

C、原发综合征

D、支气管淋巴结结核

E、原发型肺结核

【参考答案】：E

92、轻度脱水失水的量是在下列哪项以内

A、10ml/kg

B、301111/kg

C、40ml/kg

D、50ml/kg

E、80ml/kg

【参考答案】：D

93、溶血尿毒综合征主要前驱症状是

A、血性或非血性腹泻；腹痛

B、咳嗽、咳痰、发热

C、皮肤瘀斑

D、牙龈出血

E、头痛、抽搐

【参考答案】：A

94、关于病毒性心肌炎的预后下列哪项是错误的

A、多数可以治愈

B、可在短时间内急剧恶化或死亡

C、可出现心功能不全

D、是否转化为心肌病尚未定论

E、新生儿急性心肌炎预后好

【参考答案】：E

95、先天愚型的诊断下列哪项最具诊断价值

A、特殊面容

B、智能发育落后

C、通贯手

D、小手向内弯曲

E、染色体检查

【参考答案】：E

96、颅内压增高症主要指标不包括

A、前囱紧张

B、瞳孔不等大

C、视神经乳头水肿

D、中枢性呼吸困难

E、昏睡

【参考答案】：E

97、婴儿脑脊液氯化物定量为

A、50〜100mmol/L

B、110〜123mmoL/L

C^150~200mmol/L

D、210〜230mmol/L

E、以上都不对

【参考答案】：B

98、4岁男孩，自婴儿期出现青紫，心电图示右室肥厚，X线胸片

显示心影呈"靴型"，两侧肺野清晰。初步诊断为

A、室间隔缺损伴肺动脉高压

B、房间隔缺损伴肺动脉高压

C、法洛四联症

D、严重肺动脉狭窄

E、完全性大动脉换位

【参考答案】：C

99、激素治疗8周，尿蛋白仍在（抖）以上者，下步治疗方案应是

A、继续使用激素

B、中药

C、免疫抑制剂

D、激素+免疫抑制剂

E、激素+辅助药物

【参考答案】：D

100、化脓性脑膜炎预后的决定因素不包括

A、患儿发病年龄大小

B、诊断时间的早晚

C、致病菌种类

D、机体的免疫力

E、发热的程度

【参考答案】：E

101,不符合小儿原发性肺结核临床特点的是

A、起病缓慢

B、肺部体征明显

C、淋巴结肿大

D、结核中毒症状

E、疱疹性结膜炎，皮肤结节性红斑

【参考答案】：B

102、下述哪一项不符合呼吸道合胞病毒肺炎

A、呼吸困难、喘憋

B、双肺满布喘鸣音

C、严重缺氧可发生心力衰竭

D、胸部X线示小片阴影及支气管周围炎

E、持续高热呈稽留不退

【参考答案】：E

103、下列哪种贫血不属于溶血性贫血

A、遗传性球形红细胞增多症

B、遗传性口形红细胞增多症

C、婴儿营养性感染性贫血

D、海洋性贫血

E、以上均不对

【参考答案】：C

104、除去哪一项，均为低渗性脱水的特点

A、失钠比例大于失水

B、主要为细胞外液减少

C、黏膜干燥，口渴严重

D、易出现休克

E、多见于营养不良，长期腹泻者

【参考答案】：C

105、重度脱水与中度脱水主要区别为

A、皮肤弹性差

B、眼眶凹陷

C、尿少或无尿

D、代谢性酸中毒

E、周围循环衰竭

【参考答案】：E

106、特发性血小板减少性紫瘢急性型首发症状常是

A、腹泻

B、便血

C、自发性皮肤、黏膜出血

D、关节疼痛

E、头痛、抽搐

【参考答案】：C

107、新生儿呕吐的常见原因不包括

A、食管闭锁

B、胃旋转不良

C、呕吐羊水

D、肠套叠

E、巨结肠

【参考答案】：D

108、新生儿肺透明膜病出现呼吸困难的时间不超过

A、出生后6h内

B、出生后

C、出生后12h内

D、出生后24h内

E、出生后72h

【参考答案】：C

109、新生儿溶血症的临床表现中下列哪项错误

A、发热

B、贫血

C、黄疸

D、肝脾肿大

E、胆红素脑病

【参考答案】：A

110、一位母亲带了一个1岁的正常男孩进行体格检查，测得的头

围应该是

A、40cm

B、38cm

C、46cm

D,480cm

E、50cm

【参考答案】：C

111、肝豆状核变性特有的改变为

A、肝脏损害

B、神经精神症状

C、尿铜排出增高

D、角膜K—F环

E、血清铜蓝蛋白低下

【参考答案】：D

112、关于肾上腺皮质增生症的治疗，下列哪项是错误的

A、失盐型必须及时纠正水、电解质紊乱

B、凡21-羟化酶缺乏均应使用氟氢可的松

C、糖皮质激素可抑制ACTH过量分泌

D、糖皮质激素可抑制雄激素过量分泌

E、氢化可的松为目前常用的糖皮质激素

【参考答案】：B

113、艾滋病的潜伏期一般为

A、2〜4年

B、5〜7年

C、7〜10年

D、2〜10年

E、5〜15年

【参考答案】：D

114、下列哪种方法的吸入氧浓度最高

A、鼻导管吸氧

B、双孔鼻导管吸氧

C、头罩吸氧

D、面罩吸氧

E、氧帐吸氧

【参考答案】：D

115、患儿男8岁因水肿少尿4d,气急半天入院。病前1个月有皮

肤感染史，否认外伤史。查体：T37C（口渴）R40次/分，P100次/分,

W24.5kg,Bpl50/95mmHg（20/12.7kPa）颜面，双下肢水肿轻度（非凹

陷性），呼吸急促，心率100次/分，律齐，双肺底闻及细小湿啰音，

腹软，略胀，肝肋下3cm,质软，无触痛，脾未及，移动性浊音（±）。

尿常规RBC（+++）/HP,WBC（+）/HP,蛋白（-）。该病例最适当的诊断是

A、急性肾小球肾炎

B、急性肾小球肾炎伴严重循环充血

C、急性肾小球肾炎合并支气管肺炎

D、支气管肺炎伴心力衰竭

E、急进性肾炎

【参考答案】：B

116、下列哪一项不符合简单性高热惊厥的诊断标准

A、发作呈全身性

B、惊厥持续数秒至数分钟，不超过10分钟

C、惊厥于24小时内无复发

D、发作后无神经系统异常

E、发作后EEG检查呈棘慢波

【参考答案】：E

117,中毒性菌痢致病的决定因素是

A、内毒素

B、外毒素

C、侵袭作用

D、神经毒素

E、过敏

【参考答案】：A

118、吞噬细胞和中性粒细胞缺陷病占整个原发性免疫缺陷病的

A、20%

B、18%

C、15%

D、10%

E、5%

【参考答案】：B

119、下列哪个病不属于单基因遗传病

A、苯丙酮尿症

B、肝豆状核变性

C、先天性肾上腺皮质增生症

D、Turner综合征

E、白化病

【参考答案】：D

120、佝偻病的颅骨软化多见于

A、3个月以内婴儿

B、6个月以内婴儿

C、9个月以内婴儿

D、12个月以内婴儿

E、5个月以内婴儿

【参考答案】：B

121、婴幼儿类风湿病一般不出现下列哪项症状

A、长期间歇发热

B、一过性多形性皮疹

C、对称性多关节炎

D、肝、脾及淋巴结肿大

E、心肌炎及心包炎

【参考答案】：E

122、中度等渗性脱水，补充累积损失量应选用下列哪项最合理

A、1/2张〜2/3张溶液，50〜100ml/kg

B、1/3张〜1/2张溶液，50〜100ml/kg

C、1/2张〜2/3张溶液，30〜50ml/kg

D、1/3张〜1/2张溶液，30〜50ml/kg

E、等张性溶液,50〜100ml/kg

【参考答案】：A

123、典型麻疹出疹顺序是

A、先见于耳后、颈部、发际边缘，渐延及面部、躯干、四肢

B、先见于四肢，渐出现于躯干、面部

C、先见于躯干，渐延及四肢、面部

D、先见于手足，渐延及四肢、躯干、面部

E、先见于前胸，后延及面部、四肢

【参考答案】：A

124、缺铁性贫血患儿对感染的易感性高。最可能的机制为

A、细胞免疫功能缺陷

B、微量元素缺乏

C、能量和蛋白质营养不良

D、体温较低

E、体液免疫功能缺陷

【参考答案】：A

125、全脂奶粉配成全牛奶按重量比为

A、1：2

B、1：4

C、1：6

D、1：8

E、1：10

【参考答案】：D

126、足月儿有窒息史，生后第2d出现嗜睡，面色微缙，呼吸频率

32次/分，心率95次/分。前囱紧张，心音低钝，四肢肌张力差，拥

抱反射消失。最可能的诊断是

A、吸入综合征

B、湿肺

C、新生儿肺透明膜病

D、新生儿缺氧缺血性脑病

E、低血糖

【参考答案】：D

127、男，5岁，反复发作性意识丧失伴全身节律性抽动2年，每

次发作持续3〜4分钟，每1〜2周发作一次，查体无异常，最有意义的

检查是

A、脑脊液检查

B、脑电图检查

C、颅脑CT检查

D、血生化检查

E、血尿氨基酸分析

【参考答案】：B

128、病毒性心肌炎在下列哪种情况下可试用糖皮质激索

A、ST-T改变

B、室性早搏

C、第二〜三度房室传导阻滞

D、发热

E、心包摩擦音

【参考答案】：C

129、急性腹泻中度脱水，未测定电解质，该病人补充累积损失量

选用下列哪种液体最佳

A、4：1液

B、2：6：1液

C、2：3：1液

D、2：1等张液

E、生理盐水

【参考答案】：C

130、以下哪项小符合新生儿的特点

A、第1次排尿多在牛后48小时以后

B、肾脏浓缩功能差，易造成水肿或脱水

C、早产儿呼吸不规则.可有呼吸暂停

D、新生儿心率波动较大，在120〜140次/min

E、提睾反射、腹壁反射不易引出

【参考答案】：A

二、多选题（共30题，每题2分）

1、新生儿淋病性眼炎的治疗方法

A、眼部盐水冲洗

B、局部用1%红霉素

C、局部用0.3%庆大霉素

D、全身用头抱曲松

E、母子同时治疗

【参考答案】:ABCDE

2、肾炎性肾病除具有单纯性肾病四大特征外，还具有以下之一项

或多项

A、明显血尿

B、高血压持续或反复出现

C、氨质血症

D、补体C3下降

E、以上都不是

【参考答案】：ABCD

3、如切除动物的脑垂体，可能出现

A、甲状腺萎缩

B、甲状旁腺萎缩

C、性腺萎缩

D、肾上腺皮质萎缩

E、幼年动物停止生长

【参考答案】：ACDE

4、下列有关新生儿的免疫特点中，哪些不正确

A、仅IgG能通过胎盘，胎龄越小，IgG水平越低

B、因缺乏IgM,易发生呼吸道、消化道感染

C、因缺乏IgM,对革兰阴性杆菌易感

D、新生儿T细胞对特异性外来抗原的应答良好

E、巨噬细胞与自然杀伤细胞功能差

【参考答案】：BD

5、支原体肺炎的特点是

A、常呈亚急性起病

B、咳嗽重、频繁

C、肺部体征不明显

D、可有多系统损伤

E、X线胸片阴影显著

【参考答案】：ABCDE

6、血尿的发病机制是

A、致病因素的直接损害

B、免疫反应损伤

C、肾小球缺血缺氧

D、凝血功能障碍

E、肾小球毛细血管腔内压增高

【参考答案】：ABCDE

7、可用于幼年型类风湿性关节炎治疗的药物有

A、肠溶性阿司匹林

B、蔡普生

C、甲基泼尼松

D、柳氮磺胺此喔

E、甲氨蝶吟

【参考答案】：ABCDE

8、以下哪些是重度营养不良的表现

A、腹壁皮下脂肪完全消失

B、肌肉萎缩

C、体重低于正常值的35%以上

D、表情呆滞，反应低下

E、皮肤干皱，弹性消失

【参考答案】：ABDE

9、治疗营养不良患儿时，调整饮食及补充营养物质的原则为

A、根据患儿营养不良的程度和消化能力调整饮食

B、尽早给予高蛋白食物

C、热量和营养物质的供给应逐渐增加，不可操之过急

D、饮食量应根据食欲来增加，不予限制

E、以上都不是

【参考答案】：AC

10、在氟乙酰胺中毒处理时，可进行哪项治疗

A、生理盐水洗胃

B、高镒酸钾溶液洗胃

C、碳酸氧钠洗胃

D、乙酰胺注射

E、可以腹膜透析或血液透析

【参考答案】：ABDE

11、新生儿败血症的感染途径有

A、孕母有菌血症

B、胎膜早破

C、产程延长

D、脐部感染

E、皮肤感染

【参考答案】：ABCDE

12、化脓性脑膜炎并发脑室管膜炎的确诊依据是

A、脑室液WBC>50X10[YZ72_~6/L

B、脑室液糖VI.6mmol/L

C、脑室液蛋白>400mg/L

D、脑脊液中糖和氯化物同时降低

E、以上都不是

【参考答案】：ABC

13、诊断传染性单核细胞增多症，嗜异性凝集试验必须

A、效价132以上

B、效价逐周上升4倍以上，具有诊断意义

C、经豚鼠肾吸附后，效价仍在164以上

D、经牛红细胞吸附后，效价仍在164以上

E、可以被牛红细胞和豚鼠肾完全吸附

【参考答案】：BD

14、男孩，8岁，尿少、浮肿、尿色加深3天，伴头痛、呕吐，今

突然惊厥1次，嗜睡，无发热，下列哪项检查不急于进