十一月下旬主治医师资格考试儿科第一阶段阶段测试（附答案）

一月下旬主治医师资格考试儿科第一阶段阶段测

试（附答案）

一、单项选择题（共130题，每题1分）。

1、生理性体重降低发生在

A、生后1周内

B、生后2周内

C、生后3周内

D、生后4周内

E、生后5周内

【参考答案】：A

2、动脉导管未闭血液分流量的大小取决于

A、年龄大小

B、左心室压力负荷大小

C、右心室容量负荷大小

D、导管的类型

E、导管的粗细和主、肺动脉压力差

【参考答案】：E

3、大于30kg小儿体表面积计算公式为

A、体表面积=（体重-30）X0.01+1.05

B、体表面积二（体重-30）X0.02+1.01

C、体表面积=（体重-30）X0.02+1.05

D、体表面积二（体重-30）义0.035+1.05

E、体表面积=（体重-30）X0.02+0.1

【参考答案】：c

4、下列关于肾病治疗目的的说法中，哪些是不正确的

A、消除蛋白尿

B、防止复发

C、加强全身支持疗法

D、积极防治并发症

E、防治肾静脉血栓形成

【参考答案】：B

5、治疗多动性障碍时，下列哪种药物不能使用，否则使症状加重

A、匹莫林

B、哌醋甲酯（利他林）

C、巴比妥类

D、盐酸丙米嗪

E、丙戊酸钠

【参考答案】：C

6、下列哪项不属于儿童原发性肾小球疾病

A、急性肾小球肾炎

B、迁延性肾炎

C、先天性肾病综合征

D、急进性肾小球肾炎

E、慢性肾小球肾炎

【参考答案】：C

7、引起猩红热的病原菌为

A、草绿色链球菌

B、金黄色葡萄球菌

C、甲型B群链球菌

D、B群链球菌

E、乙型A群溶血性链球菌

【参考答案】：E

8、1个月健康男婴，其正常的胃容量应该为

A、20〜30ml

B、30〜60ml

C、70〜80ml

D、90—100ml

E、HO〜120nli

【参考答案】：D

9、目前经希氏束电图证实一度房室传导阻滞的阻滞部位多在

A、窦房结内

B、心房内

C、房室交界处

D、心室内

E、希氏束

【参考答案】：C

10、接种卡介苗所使用的菌苗是

A、不灭毒活的牛结核杆菌

B、减毒的活的牛型结核杆菌

C、灭毒的鸟型结核杆菌

D、减毒的活的人型结核杆菌

E、人型结核杆菌菌壁蛋白质

【参考答案】：B

11、室间隔缺损的血流动力学改变常引起

A、左心房、左心室扩大

B、右心房、右心室扩大

C、右心房、左心室扩大

D、左心房、右心室扩大

E、全心扩大

【参考答案】：A

12、对于可疑性营养性巨幼RBC性贫血，最好的确诊方法是

A、血象检查

B、骨髓象检查

C、胃酸检查

D、血浆维生素B[YZ72_12测定

E、血清铁测定

【参考答案】：B

13、某孕妇第一胎因出生重度窒息死亡。现孕第二胎。在询问其病

史时，应注意下列母亲的哪项情况与新生儿窒息发生有关

A、母有严重贫血

B、母孕期营养过剩

C、母有慢性咳嗽史

D、母曾有乙肝史

E、母有先兆流产史

【参考答案】：A

14、哪项不是先天愚型皮纹特点

A、atd角增大

B、第四、五指尺箕增多

C、通贯手

D、第五指只有一条指褶纹

E、脚拇指球胫侧弓型纹

【参考答案】：B

15、III度营养不良患儿，伴小儿腹泻重度脱水，周围循环障碍明显,

以下哪项处理不妥

A、不能扩容

B、补钾盐需7〜10d

C、补钙盐

D、补液总量比一般少1/3

E、第1天补2/3张含钠溶液

【参考答案】：A

16、佝偻病性手足搐搦症发生惊厥时首要的处理措施为

A、立即止惊

B、静推钙剂

C、应用维生素D

D、静推甘露醇

E、吸氧

【参考答案】：A

17、先心病只出现下半身紫狙、杵状指时，应考虑

A、室间隔缺损

B、房间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、法洛四联症

E、肺动脉狭窄

【参考答案】：C

18、维生素D活性最强的是

A、1,25-二羟胆骨化醇

B、胆骨化醇

C、24,25-羟胆骨化醇

D、25-羟胆骨化醇

E、维生素D

【参考答案】：E

19、婴儿3个月，不发热，好哭，易惊，前囱平软，颅骨有乒乓感,

枕秃，克氏征及巴氏征阳性，最可能的诊断是

A、颅内出血

B、化脓性脑膜炎

C、佝偻病

D、病毒性脑炎

E、败血症

【参考答案】：c

20、患儿胎龄32周，出生体重1.6kgo出生时哭声尚好，生后4h

出现呼吸困难，呼气性呻吟，吸气性凹陷，并有全身青紫。此后症状体

征进行性加重，面罩吸氧无好转，该患儿最可能的诊断为

A、新生儿吸入性肺炎

B、新生儿败血症

C、新生儿肺透明膜病

D、先天性膈疝

E、新生儿坏死性小肠结肠炎

【参考答案】：C

21、百白破的初种年龄应是

A、2个月

B、3个月

C、9个月

D、10个月

E、12个月

【参考答案】：B

22、3个月女婴来院急诊，主诉鼻塞、流涕Id,半天来抽搐3次，

抽时双眼上翻，面肌、眼肌及四肢肌抽动，持续2〜3min,抽后吃奶好。

人工喂养，体格检查：营养发育中，枕后有脱发圈，前囱

2.5cmX2.5cm,咽轻充血，颈无抵抗，于体检时患儿再次抽搐，此时

最妥当的处理是

A、积极快速补钙，同时止惊，后即用维生素D

B、先补钙，同时吸氧，止惊，然后用维生素D

C、先止惊及缓慢静注钙剂，后改口服钙3〜5d,再用维生素D

D、先用维生素D,同时补充钙，再吸氧

E、先补钙剂与维生素D,然后止惊，吸氧

【参考答案】：C

23、男婴，6个月，声音嘶哑3月，体检发现胸骨左缘第二肋间HI

/6级收缩期杂音，肺动脉第二心音亢进，90/45mmHg(12/6kPa)o

其诊断首先考虑的是

A、动脉导管未闭

B、房间隔缺损

C、肺动脉瓣狭窄

D、室间隔缺损

E、法洛四联症

【参考答案】：A

24、5岁小儿按公式计算身高、体重及头围约是

A、90cm、12kg、44cm

B、95cm、14kg、46cm

C、100cm、16kg、48cm

D、105cm、18kg、50cm

E、nOcm、20kg、52cm

【参考答案】：D

25、先天性喉软骨软化的临床特点

A、呛咳后出现喉喘鸣，呼吸困难

B、喉喘鸣，哭闹时出现，哭声正常

C、喉喘鸣突然出现，伴有反复窒息，有缺钙病史

D、喉喘鸣突然出现，伴有颜面及口唇水肿，与食物有关

E、喉喘鸣伴有发热、犬吠样咳嗽、哭声嘶哑

【参考答案】：B

26、少数肝豆状核变性病人在肝功能损害前可出现

A、缺铁性贫血

B、感染性贫血

C、溶血性贫血

D、再生障碍性贫血

E、自身免疫性贫血

【参考答案】：C

27、中性粒细胞缺陷病最易发生

A、结核感染

B、病毒感染

C、奈瑟菌属感染

D、金黄色葡萄球菌感染

E、肿瘤

【参考答案】：D

28、男孩,1岁，医生怀疑他患有21-三体综合征(Downsyndrome),

动员家长对患儿进行染色体检查。告诉家长其特点，但不包括以下哪点

A、经常伸舌

B、表现呆滞

C、皮肤粗糙

D、眼距宽

E、双侧通贯掌

【参考答案】：c

29、婴儿痉挛症首选的抗癫痫药物是

A、苯巴比妥钠

B、AGTH或泼尼松（强的松）

C、氯硝西泮

D、丙戊酸钠

E、卡马西平

【参考答案】：B

30、阵发性室上性心动过速，初次发病年龄多见为

A、婴儿期

B、幼儿期

C、学龄期

D、青春期

E、学龄前期

【参考答案】：A

31、婴儿8个月。因发热伴呕吐3d,抽搐1次，考虑化脓性脑膜

炎。最可靠的诊断依据

A、前囱饱满

B、发热、惊厥

C、喷射性呕吐

D、脑脊液白细胞数增多

E、脑脊液涂片找到细菌

【参考答案】：E

32、中度脱水失水量是

A、10〜30ml/kg

B、30〜50ml/kg

C、50〜80nli/kg

D、50〜100ml/kg

E、100〜120ml/kg

【参考答案】：D

33、长期发热病人应首选

A、对症治疗

B、物理降温

C、支持治疗

D、试验性治疗

E、中药辨证治疗

【参考答案】：B

34、新生儿诊为中度贫血，血红蛋白（Hb）应是

A、30g/L

B、30〜60g/L

C、60〜90g/L

D、90〜120g/L

E、120〜145g/L

【参考答案】：D

35、下列哪种量表可以用于诊断

A、瑞文推理测验

B、绘人测试

C、Standford-Binet智能量表

D、DOST

E、PPVT

【参考答案】：C

36、典型苯丙酮尿症最主要的治疗方法是给予

A、低苯丙氨酸饮食

B、酪氨酸

C、四氢生物蝶吟

D、5一羟色胺

E、左旋多巴

【参考答案】：A

37、男，13岁，间断上腹痛两月余，常于夜间发作，伴反流，近,

5天来呕吐频繁，吐隔夜食，查体上腹部有振水音。最可能的诊断是

A、急性胃炎

B、幽门梗阻

C、肠梗阻

D、胆囊炎

E、胰腺炎

【参考答案】：B

38、患儿，6岁。20天前曾患上感，2天前出现发热，易疲倦，脸

色略苍白。查体：心率增快.心尖部第一心音减弱，并可闻及早搏。心

电图：P-R间期延长，ST段下移。实验室检查：C反应蛋白增高。诊断

为风湿性心肌炎，首选药物为

A、水杨酸制剂

B、洋地黄类药物

C、糖皮质激素

D、镇静剂

E、抗生素

【参考答案】：C

39、结核性胸膜炎治疗中，哪项治疗在儿科不常规采用

A、一般抗结核及激素治疗2周，体温正常，胸腔积液吸收，激素

可适当减量

B、反复胸腔穿刺

C、充分休息和适当活动相结合

D、抗结核治疗基础上加用激素

E、胸膜肥厚影响肺功能时，可行外科手术治疗

【参考答案】：B

40、甲肝病毒感染后多久HAV-IgM抗体阳性

A、1〜2个月

B、2〜3个月

C、3〜6个月

D、5〜10个月

E、8〜12个月

【参考答案】：C

41、6个月婴儿，发热、咳嗽1周，今惊厥一次（当时体温39%）。

查体：体温39.5℃,烦躁，前囱略饱满，面色发缙，呼吸50次/分,

双肺少许细小水泡音，心率140次/分，脑膜刺激征阴性。最可能的诊

断是

A、腺病毒肺炎合并中毒性脑病

B、支气管肺炎合并高热惊厥

C、毛细支气管炎合并心力衰竭

D、毛细支气管炎合并高热惊厥

E、支气管肺炎合并心力衰竭

【参考答案】：A

42、患儿，2岁，3个月发病。以发热2d伴皮肤瘀点、瘀斑8h入

院。体检发现有脑膜刺激征，脑脊液检查呈化脓性改变。诊断为流行性

脑脊髓膜炎。对于该病例，与其他化脓性脑膜炎具有较大临床鉴别诊断

意义是

A、脑膜刺激征

B、流行季节、年龄

C、脑脊液改变

D、瘀点瘀斑的有无

E、以上都不是

【参考答案】：D

43、下列哪项不是格林巴利运动障碍的临床表现

A、双腿无力

B、上肢不能上举

C、手足下垂

D、咳呛

E、垂头或后仰

【参考答案】：D

44、小儿营养性缺铁性贫血的主要原因是

A、先天储铁不足

B、铁吸收障碍

C、生长发育快

D、铁丢失过多

E、铁摄入量不足

【参考答案】：E

45、单纯性肾病最明显的症状是

A、面色苍白

B、精神委靡

C、全身高度水肿

D、呼吸困难

E、尿量减少

【参考答案】：C

46、肝脾肿大血液疾病是

A、肝结核

B、肝豆状核变性

C、溶血性贫血

D、半乳糖血症

E、戈谢病

【参考答案】：C

47、9月男孩，咳嗽，喘息已3天，呼吸增快，心率142次/分，

喘憋，闻及两肺广泛哮鸣音，诊断为毛细支气管炎，该患儿的治疗加用

何种药物对缓解喘憋效果最好

A、异丙肾上腺素

B、肾上腺皮质激素

C、肾上腺素

D、a-糜蛋白酶雾化吸入

E、氨茶碱

【参考答案】：B

48、新生儿硬肿症临终前常出现

A、肾功能衰竭

B、呼吸衰竭

C、心力衰竭

D、肺出血

E、皮肤坏死

【参考答案】：D

49、原发性免疫缺陷病最容易发生的肿瘤是

A、呼吸系统肿瘤

B、消化道肿瘤

C、淋巴系统肿瘤

D、神经系统肿瘤

E、泌尿系统肿瘤

【参考答案】：C

50、小儿肾脏疾病中最常见的是

A、肾病综合征

B、乙肝相关性肾炎

C、IgA肾病

D、急性肾小球肾炎

E、先天性肾病

【参考答案】：D

51、营养不良早期诊断的最灵敏而可靠的指标是

A、血浆蛋白

B、血浆转铁蛋白

C、血浆甲状腺素结合前白蛋白

D、血浆视黄醇结合蛋白

E、血浆类胰岛素生长因子I

【参考答案】：E

52、男孩，9个月，化脓性脑膜炎患者，经抗感染治疗，体温平稳

6d后复升，患儿呕吐明显，前囱饱满，头围增大，头颅透光试验阳性,

此时最可能发生的并发症是

A、败血症

B、硬膜下积液

C、脑室管膜炎

D、脑积水

E、以上都不是

【参考答案】：B

53、肾功能达到成人水平的时间是

A、1岁

B、2岁

C、3岁

D、5岁

E、4岁

【参考答案】：B

54、下列哪项不是过敏性紫瘢的特点

A、粪隐血试验可呈阳性

B、毛细血管脆性试验阳性

C、血清IgA及补体C3降低

D、血小板计数、出凝血时间及血块退缩试验正常

E、尿液检查可有血尿、蛋白尿及管型

【参考答案】：C

55、下列哪项不符合典型先天性甲状腺功能减低症的临床特点

A、出生体重小于正常新生儿

B、黄疸延迟消退

C、腹胀、便秘

D、少哭、少动

E、体温较低

【参考答案】：A

56、新生儿胎龄257天，出生体重1600克，其体重位于同胎龄标

准体重的第3百分位，下例诊断哪个最正确

A、足月儿，小于胎龄儿

B、低出生体重儿

C、早产儿

D、早产儿.小于胎龄儿

E、极低出生体重儿

【参考答案】：D

57、一足月儿，生后喂奶即出现呛咳及呕吐，X胸片示两肺不张，

腹部平片示胃无气体。最可能的诊断为

A、膈疝

B、十二指肠闭锁

C、食管闭锁

D、食管裂孔疝

E、双侧后鼻孔闭锁

【参考答案】：C

58、女，2岁，发热咳嗽3天，有气促、烦躁。查体：体温38.2℃

呼吸64次/分，口唇发给.有鼻翼扇动及三凹征，双肺可闻中细湿啰

音。心率180次/分，心音低钝，胸骨左缘第3〜4肋间可闻HI级收缩

期杂音.可触到收缩期震颤。肝肋下3cm。x线胸片见左心室增大，肺

动脉段突出，双下肺有散在小点状阴影.诊断肺炎并发心衰，其原发病

可能是

A、室间隔缺损继发艾森曼格综合征

B、房间隔缺损

C、法洛四联症

D、室间隔缺损

E、动脉导管未闭

【参考答案】：D

59、肾小管酸中毒下面的表现哪项是错误的

A、慢性高氯性酸中毒

B、电解质紊乱

C、肾性骨病

D、特发性者为先天缺陷，多有家族史，早期就有肾小球功能障碍

E、继发性者可见许多肾脏和全身疾病

【参考答案】：D

60、下列哪项检查结果不符合过敏性紫瘢

A、白细胞正常

B、血小板计数正常

C、出血、凝血时间正常

D、血块退缩试验正常

E、血小板计数减少

【参考答案】：E

61、关于原发型肺结核，下列说法不正确的是

A、包括原发综合征和支气管淋巴结核

B、肺部原发病灶多位于肺尖部

C、是小儿肺结核的主要类型

D、肺部原发病灶多见于右肺

E、典型的原发综合征呈双极病变

【参考答案】：B

62、消化道灶性病变是便血最常见原因。哪种疾病不属于感染性疾

A、寄生虫病

B、肠伤寒

C、肠结核

D、阿米巴痢疾

E、消化道血管瘤

【参考答案】：E

63、小儿腹泻3天，中度脱水，伴中度酸中毒，血钠含量是

122mmol/L,此患儿补充累积丢失量首选的液体是

A、1/3张液

B、1：1液

C、2：1等张含钠液

D、4：3：2溶液

E、2：3：1溶液

【参考答案】：D

64、女，10个月，因反复呼吸道感染就诊。疑为婴幼儿暂时性低

丙种球蛋白血症，以下检查中哪一项最有助于诊断

A、外周血淋巴细胞计数

B、淋巴细胞转化试验

C、细胞计数

D、T细胞亚群

E、血清IgG、IgM、IgA含量测定

【参考答案】：E

65、下列哪项是风湿热最严重的表现

A、游走性关节炎

B、心脏炎

C、舞蹈病

D、环形红斑

E、皮下小结

【参考答案】：B

66、1岁半患儿，发热咳嗽4天入院，治疗中出现呼吸急促，鼻扇,

发给，三凹征，呼吸62次/分，心率190次/分，双肺细小水泡音，

其最可能的诊断是

A、支气管肺炎

B、喘憋性肺炎

C、喘息性支气管炎

D、支气管肺炎合并心衰

E、支原体肺炎

【参考答案】：D

67、以下哪项是体质性性早熟的临床表现

A、患儿身高及体重增长减慢

B、绝大多数在4〜8岁出现，也有婴儿期发病者

C、发育顺序与正常青春发育不同

D、以男孩多见，占男孩性早熟的80%,以上

E、骨龄发育落后

【参考答案】：B

68、高热在24h内波动三2。&属于何种发热类型

A、稽留热

B、弛张热

C、双峰热

D、间歇热

E、不规则热

【参考答案】：B

69、关于结核感染诊断，下列哪项是不正确的

A、可有或无结核中毒症状

B、有或无结核病接触史

C、结核菌素试验阳性反应

D、胸部X线检查正常

E、身体其他部位可找到感染病灶

【参考答案】：E

70、儿童甲状腺功能亢进主要见于以下哪种情况

A、外源性甲状腺素摄入过多

B、弥漫性毒性甲状腺肿

C、甲亢性甲状腺癌

D、淋巴细胞性甲状腺炎

E、亚急性甲状腺炎

【参考答案】：B

71、脊髓灰质炎主要传染途径是

A、经口传染

B、呼吸道传染

C、接触传染

D、生物媒介传染

E、以上都不是

【参考答案】：A

72、在一组个案记录中，除了哪一例，均有明显不当之处

A、男婴3个月，发热2天伴轻咳。体检：体温38.2度，咽充血,

扁桃体H度肿大，心、肺异常。

B、幼婴2个月，体重4kg,身长54cli1,前囱1.5cmX1.5cm,心

肺无异常，肝在肋下1cm处可及，拥抱反射仍存在。

C、幼儿23个月，生后无特殊，现走得好，会叫自己的名字。体检:

营养发育佳，身材匀称，头围48cm,胸围50cm。

D、婴儿，10个月，活泼可爱，会叫爸、妈，能独立行走，前囱

IcmX1cm,克氏征阴性，握持反射存在。

E、女孩4岁，因牙痛就治。检查发现除第3乳磨牙外，余齿均已

蛀。

【参考答案】：E

73、男孩，2岁半。因一次误服大量维生素A滴剂发生急性中毒。

下列各项中哪项为其主要表现

A、低热，消化紊乱

B、皮疹，瘙痒，脱皮

C、毛发稀少、干脆、易脱

D、转移性骨痛、软组织肿胀

E、头痛，呕吐，眼震颤，复视，眼底视神经乳头水肿

【参考答案】：E

74、急性肾功能不全有尿少、尿闭者，静注吠塞米的常用剂量是

A、每次1〜5111g/kg

B、每次6〜10mg/kg

C、每次0.1〜0.2mg/kg

D、每次0.25〜0.45mg/kg

E、每次0.5~0.75mg/kg

【参考答案】：A

75、甲状腺功能亢进症患儿甲状腺肿大的特点为

A、腺体弥漫性肿大

B、无血管杂音

C、常有结节

D、自觉疼痛

E、以上都是

【参考答案】：A

76、急性风湿热无心脏炎者，至少要卧床休息

A、1周

B、2周

C、3周

D、4周

E、6周

【参考答案】：B

77、关于铁代谢，下列哪一项是不正确的

A、人体总铁量的60%〜70%存在于血红蛋白中

B、食物中的铁主要以二价铁的形式从十二指肠吸收

C、铁主要由胆汁、尿、汗和脱落的黏膜细胞排出

D、缺铁时主要为血红蛋白合成障碍，而对细胞的分裂和增殖影响

较小

E、铁与血浆中的转铁蛋白结合为铁的贮存形式

【参考答案】：E

78、。男8岁，跨越过街栏杆时骑跨伤lh,能够自行排尿，但是

尿道口溢血。查体：BP、P正常，会阴轻度血肿，耻骨上可及胀大的膀

胱。由于患儿哭闹不能配合，尿管导尿失败，下一步如何处理

A、输液及抗生素治疗，继续观察

B、耻骨上穿刺造瘦

C、麻醉下再次试行留置尿管

D、立即行经会阴手术止血，修复尿道

E、会阴部加压包扎

【参考答案】：C

79、左肾静脉受压综合征用何种检查可以确诊

A、全尿路X线平片检查

B、静脉肾盂造影检查

C、彩色多普勒(Doppler)检查

D、尿培养

E、尿沉渣找抗酸杆菌

【参考答案】：C

80、胎儿血液循环，错误的是

A、胎盘来的动脉血经脐动脉进入胎儿体内

B、右心房血可经卵圆孔人左心房

C、动脉导管开放

D、胎儿肺处于压缩状态

E、胎儿期供应上肢血氧量较下半身高

【参考答案】：A

81、持续性低补体血症常见于哪种病理类型的肾脏疾病

A、微小病变型

B、局灶硬化型

C、膜性病变型

D、增生病变型

E、膜性增生型

【参考答案】：E

82、小儿心衰在1岁内最多见的原因

A、先心病

B、心肌炎

C、心律紊乱

D、心肌病

E、急性感染性心内膜炎

【参考答案】：A

83、9个月婴儿，近1个月睡眠差，夜惊.多汗，烦躁，刚会坐，

不能爬，体检：前肉大，方颅.有郝氏沟及串珠肋。为确定诊断心进一

步化验

A、血的酸碱度

B、血常规

C、血糖

D、血钙、磷及碱性磷酸酶

E、血离子钾、镁

【参考答案】：D

84、生理维持液是由下列哪些液体组成

A、1份10%葡萄糖+3份生理盐水+0.3%氯化钾

B、1份生理盐水+2份10%葡萄糖+0.3%氯化钾

C、3份生理盐水+3份5%葡萄糖+0.2%氯化钾

D、1份生理盐水+4份5%葡萄糖+0.15%氯化钾

E、以上都不是

【参考答案】：D

85、我国对克隆技术是否应该用于人类的立场是

A、允许治疗性克隆，不允许生殖性克隆

B、不允许治疗性克隆，允许生殖性克隆

C、允许一切克隆

D、不允许一切克隆

E、以上都不是

【参考答案】：A

86、洋地黄中毒，最常见的表现是

A、心力衰竭

B、呕吐

C、心律失常

D、腹痛

E、黄绿视

【参考答案】：C

87、先天性风疹综合征引起的新生儿畸形，不包括哪项

A、先天性心脏病（动脉导管未闭、肺动脉狭窄等）

B、糖尿病

C、眼部畸形（白内障、青光眼或视网膜病）

D、神经系统异常（小头畸形、智力低下）

E、骨发育障碍、腭裂

【参考答案】：B

88、足月儿，有窒息史，生后2天嗜睡，面色微为，呼吸32次/

分，心率95次/分，前囱紧张，心音低钝，四肢肌张力差，拥抱反射

消失。可能的诊断是

A、湿肺

B、低血糖

C、吸入综合征

D、新生儿肺透明膜病

E、新生儿缺氧缺血脑病

【参考答案】：E

89、下列哪项不是肺炎常见的病原体

A、立克次体

B、肺炎支原体

C、腺病毒

D、合胞病毒

E、金黄色葡萄球菌

【参考答案】：A

90、渗出液的特点中，下列哪项是错误的

A、比重>1.106

B、蛋白>25〜30g/L

C、细胞数>500/mm[〜3

D、Rivalta试验（一）

E、胸水LDH/血清LDH>0.6

【参考答案】：D

91、风湿热是下列哪项感染后的晚期并发症

A、A组甲型溶血性链球菌咽峡炎

B、A组乙型溶血性链球菌咽峡炎

C、A组乙型溶血性链球菌皮肤感染

D、A组甲型溶血性链球菌皮肤感染

E、A组甲型溶血性链球菌肺炎

【参考答案】：B

92、患儿，男，5岁。近2个月反复出现发作性咳嗽，以夜间或清

晨为著，痰少，运动后加重，不伴发热，应用先锋霉素和利菌沙治疗，

疗效不佳，但使用舒喘灵，却有较好疗效，此病的诊断是

A、呼吸道合胞病毒性肺炎

B、咳嗽变异性哮喘

C、儿童哮喘

D、支气管炎

E、支气管异物

【参考答案】：B

93、新生儿窒息首选的复苏措施为

A、肌注洛贝林

B、吸氧

C、清除呼吸道黏液

D、复苏器加压给氧

E、静注肾上腺素

【参考答案】：C

94、肉眼血尿反复发作，最常见的肾小球疾病是

A、狼疮性肾炎

B、急性链球菌感染后肾炎

C、IgA肾病

D、膜性肾病

E、反流性肾病

【参考答案】：C

95、新生儿脑脊液WBC数可达

A、10乘以十的六次方/L

B、15乘以十的六次方/L

C、20乘以十的六次方/L

D、25乘以十的六次方/L

E、30乘以十的六次方/L

【参考答案】：C

96、小儿肾功能达成人水平的年龄为

A、0.5〜1岁

B、1.5〜2岁

C、2.5〜3岁

D、3.5〜4岁

E、8岁

【参考答案】：A

97、9个月婴儿，发热3d,烦躁、流涎Id。查体：一般状态可，

前囱平坦，咽部充血，咽峡及软腭部可见直径2〜3cm的疱疹及溃疡，

颈部无抵抗，心、肺听诊正常，诊断为上呼吸道感染。其病原体最可能

为

A、腺病毒

B、流感杆菌

C、副流感病毒

D、溶血性链球菌

E、柯萨奇病毒A组

【参考答案】：E

98、哪一项不是胎儿循环的特点

A、供应上半身的血氧含量较下半身高

B、营养和气体代谢是通过胎盘实现的

C、动脉导管与卵圆孔开放

D、左房内是含氧量高的动脉血

E、动脉导管水平为右向左分流

【参考答案】：D

99、婴儿时期常见呕吐的原因不包括

A、化脓性脑膜炎

B、胃溃疡

C、喂养不当

D、先天性肥厚性幽门狭窄

E、食管裂孔疝

【参考答案】：B

100、WHO推荐使用的口服补液盐的张力为

A、1/5张

B、2/5张

C、3/5张

D、1/3张

E、2/3张

【参考答案】：E

101、婴幼儿秋季腹泻最常见的病原体是

A、诺沃克病毒

B、致病性大肠杆菌

C、真菌

D、轮状病毒

E、寄生虫

【参考答案】：D

102、维生素A中毒时，停服多久维生素A骨骼异常和肝脾肿大才

能复原

A、1周

B、1个月

C、3个月

D、6个月

E、12个月

【参考答案】：D

103、一男婴，生后3天，足月顺产，生后2天时出现黄疸，迅速

加重，一般状态尚好。血清胆红素298umol/L,化验母血。型，子血

B型，抗体释放试验阳性。应首先采用哪项治疗措施

A、换血疗法

B、光照疗法

C、输血浆

D、给苯巴比妥

E、纠正酸中毒

【参考答案】：B

104、新生儿颅内出血的临床特征是

A、呼吸困难，青紫

B、嗜睡、拒食

C、心率慢、体温不升

D、窒息、惊厥和抑制相继出现

E、不吃、不动、不哭

【参考答案】：D

105、下列疾病可表现为吸气性喉喘鸣，但除外下列哪项

A、先天性喉软骨软化

B、先天性喉囊肿

C、毛细支气管炎

D、气管异物

E、小下颌畸形

【参考答案】：C

106、女孩，6岁。自幼啼哭时唇面青紫，会行走后喜蹲踞。轻度

杵状指（趾）。血压12/8kPa。胸骨左缘第2〜3肋间可闻及HI级收缩期

杂音伴收缩期震颤，P2单一感。胸片心脏外形靴状，心腰凹陷，心尖

上翘，肺纹理稀少。最可能的诊断为

A、房间隔缺损伴肺动脉高压

B、室间隔缺损伴肺动脉高压

C、动脉导管未闭伴肺动脉高压

D、法洛四联症

E、单纯性肺动脉狭窄

【参考答案】：D

107、水杨酸盐中毒处理中，哪项不正确

A、以苏打水洗胃

B、硫酸镁导泻

C、注射维生素K

D、进行透析治疗

E、以生理盐水洗胃

【参考答案】：E

108、急性感染性喉炎患儿下列哪种情况适宜用肾上腺皮质激素

A、所有患儿

B、伴高热患儿

C、伴支气管炎者

D、伴H度以上呼吸困难者

E、需气管插管者

【参考答案】：D

109、在一组个案记录中，除了哪一例，均有明显不当之处

A、男婴3个月，发热2天伴轻咳。体检：体温38.2度，咽充血,

扁桃体n度肿大，心、肺异常。

B、幼婴2个月，体重4kg,身长54cm,前囱1.5cmX1.5cm,心

肺无异常，肝在肋下1cm处可及，拥抱反射仍存在。

C、幼儿23个月，生后无特殊，现走得好，会叫自己的名字。体检:

营养发育佳，身材匀称，头围48cm,胸围50cm。

D、婴儿，10个月，活泼可爱，会叫"爸"、"妈"，能独立行走，前

囱IcmXlcm,克氏征阴性，握持反射存在。

E、女孩4岁，因牙痛就治。检查发现除第3乳磨牙外，余齿均已

蛀。

【参考答案】：E

110、8岁男孩、因尿少、浮肿3天伴头痛、呕吐1天来院急诊。

就诊时突然意识丧失，惊厥发作。体检：颜面部浮肿明显，意识不清，

四肢抽动，测血压为22.6/16kPa(170/120mmHg),予以紧急处理。

下列哪项不正确

A、二氮嗪静脉注射

B、吠塞米静脉注射

C、腰穿.脑脊液检查

D、鲁米那钠肌注

E、吸氧

【参考答案】：C

111、肺含铁血黄素沉着症静止期可有下列表现，但除外下列哪一

种

A、肝脾肿大

B、杵状指(趾)

C、活动后气急

D、肺部云絮状阴影（X线片）

E、心电图异常

【参考答案】：D

112、风湿热的一般表现中不包括

A、胃纳不佳

B、面色苍白

C、发热、多汗

D、鼻蚂

E、多发性关节炎

【参考答案】：E

113、有关结核菌素试验，以下哪项不正确

A、左上臂三角肌下缘处皮内注入

B、一般注入左前臂掌侧面中、下1/3交界处皮内

C、48〜72小时后观察反应结果

D、皮内注射0.ImlPPD

E、测定局部硬结，取纵、横两者平均直径来判断其强度

【参考答案】：A

114、惊厥是小儿常见的急症，下列哪项是非感染性疾病

A、结核性脑膜炎

B、化脓性脑膜炎

C、低血钙

D、病毒性脑炎

E、中毒性脑病

【参考答案】：C

115、婴儿动作发育落后或倒退的病因是

A、营养性巨幼红细胞贫血

B、营养性缺铁性贫血

C、失血性贫血

D、感染性贫血

E、溶血性贫血

【参考答案】：A

116、贫血最常见于

A、再生障碍性贫血

B、钩虫病

C、营养性贫血

D、白血病

E、溶血症

【参考答案】：C

117、儿童HIV感染最常见的传播方式是

A、输入HIV污染的血制品

B、母乳传播

C、宫内和产时感染

D、静脉毒瘾

E、注射途径

【参考答案】：C

118、屏气发作常见于以下哪个年龄组

A、4〜10个月

B、2〜12个月

C、6〜18个月

D、8〜12个月

E、12〜20个月

【参考答案】：C

119、诊断新生儿败血症的可靠依据是

A、有感染灶

B、体温升高

C、面色发灰发花、出现黄疸

D、血培养阳性

E、白细胞升高

【参考答案】：D

120、有关先天性肾上腺皮质增生症的实验室检查，下列不正确的

A、皮质醇和ACTH浓度常在正常范围内

B、HB-羟化酶缺乏症患儿，尿液17-羟类固醇水平有增高

C、21-羟化酶缺乏症患儿，尿液17-酮类固醇水平有增高

D、17a-羟化酶缺乏症患儿，血浆和尿中脱氧皮质酮明显增高

E、失盐型21-羟化酶缺乏症患儿，血脱氧皮质酮明显增高

【参考答案】：E

121、下列哪个病不属于单基因病

A、血友病甲

B、红绿色盲

C、唐氏综合征（先天愚型）

D、肾性尿崩症

E、苯丙酮尿症

【参考答案】：C

122、上呼吸道感染的主要治疗方法是

A、抗病毒治疗

B、抗炎治疗

C、免疫疗法

D、注射疫苗

E、对症疗法

【参考答案】：E

123、治疗多动性障碍时，患儿伴有癫痫发作，首先考虑使用

A、匹莫林

B、哌醋甲酯（利他林）

C、巴比妥类

D、盐酸丙米嗪

E、丙戊酸钠

【参考答案】：A

124、尿液检查有助于鉴别肾前性和肾实质性急性肾衰竭，后者尿

渗透压常

A、＜300mmol/L

B、＜350mmol/L

C、＜400mmol/L

D、＜450mmol/L

E、＜500mmol/L

【参考答案】：B

125、5岁女孩，平时健康，活动后无气喘，体检时发现胸骨左缘

2〜3肋间HI级收缩期喷射性杂音，传导较局限，肺动脉瓣区第二音略

增强伴固定分裂，首先考虑

A、室间隔缺损

B、房间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、法洛四联症

E、肺动脉瓣狭窄

【参考答案】：B

126、男3天，第一胎足月顺产，出生18小时发现皮肤黄染。吃奶

好。体检：反应好.皮肤、巩膜中度黄染，肝肋下2cm,子血型B,母

血型0,血清胆红素257PH1O1/L(15mg/dl),最可能的诊断为

A、新生儿肝炎

B、败血症

C、新生儿AB0溶血病

D、新生儿Rh溶血病

E、胆道闭锁

【参考答案】：C

127、4个月婴儿，疑似患脑膜炎，已住院。下列中哪一项是本例

腰穿的禁忌证

A、未被纠正出血倾向

B、2d前做过腰穿

C、前囱膨隆

D、病人极不合作

E、患儿父母不同意

【参考答案】：A

128、多关节炎型类风湿性关节炎的临床表现中错误的为

A、关节肿大

B、关节疼痛

C、关节发红

D、关节发热

E、指趾关节梭形肿胀

【参考答案】：C

129、营养性巨幼红细胞性贫血的确诊依据为

A、红细胞体积增大

B、红细胞减少比血红蛋白下降明显

C、血清铁、总铁结合力正常

D、骨髓红细胞巨幼变

E、周围血像中出现有核红细胞

【参考答案】：D

130、2岁患儿，女性，因水肿、尿少半月入院。体检：神清，心

肺检查无特殊，肝脾无肿大，颜面及四肢中度水肿，呈凹陷性，过去史

无特殊。尿检：蛋白+++,RBC+/HP,BP16.0/10.7kPa(120/

80mmHg)。治疗首选

A、泼尼松+环磷酰胺口服8〜12周

B、泼尼松口服8〜12周

C、雷公藤口服8〜12周

D、吠喂米（速尿）静脉注射、观察

E、吠嘎米（速尿）静脉注射，加苯丁酸氨芥口服8周

【参考答案】：B

二、多选题（共30题，每题2分）

1、溶血性尿毒症综合征后的主要治疗措施包括

A、抗凝药物配合（如有高凝指标异常）

B、甲泼尼龙冲击治疗（如重症溶血继续发展或肾功恶化）

C、输注少量新鲜血（如重症贫血）

D、低分子右旋糖酎静脉输注

E、针对尿毒症，必要时需行透析治疗

【参考答案】：ABCDE

2、治疗维生素D中毒的措施为

A、停用维生素D及钙剂

B、服泻药

C、泼尼松（强的松）口服

D、服利尿药

E、户外活动

【参考答案】：ACD

3、I型糖尿病的典型临床表现为

A、多尿

B、多饮

C、多食

D、消瘦

E、心率增快

【参考答案】：ABCD

4、关于先天性肾上腺皮质增生症失盐型，说法正确的是

A、醛固酮合成减少

B、低血钠

C、代谢性酸中毒

D、血17-羟孕酮升高

E、高血钾

【参考答案】：ABCDE

5、应用CPAP时，下列哪些项是正确的

A、应用CPAP时对流量韵要求，流量应保证压力表指针固定不变

B、CPAP可以改善肺内分流，增高血氧

C、CPAP可以增加二氧化碳的排出

D、CPAP可以增加吸气平台，有利于气体分布

E、CPAP既可以通过气管插管，也可通过双侧密闭鼻塞来与人体连

【参考答案】：ABE

6、小儿腹泻引起代谢性酸中毒的原因

A、腹泻丢失大量碱性物质

B、因热量摄入不足，使体内脂肪氧化增加，酮体生成增多

C、血容量减少，组织缺氧，乳酸堆积

D、呕吐，丢失大量胃液

E、尿量减少，酸性代谢产物不能及时排除

【参考答案】：ABCE

7、关于肥胖症。以下哪些是正确的

A、长期能量摄入超过消耗

B、体内脂肪积聚过多

C、体重超过同年龄平均值2个标准差以上

D、按身高测体重超过标准平均值20%

E、小儿肥胖症大多数属继发性肥胖症

【参考答案】：ABCD

8、根据哪些检查可鉴别3种非典型苯丙酮尿症

A、尿蝶吟分析

B、血浆游离氨基酸分析

C、皮肤成纤维细胞酶学测定

D、尿三氯化铁试验

E、以上都不是

【参考答案】：AC

9、腹泻的治疗，哪些正确

A、控制肠道内外感染

B、调整饮食

C、纠正水电解质紊乱

D、尽早使用止泻药

E、加强护理，防止并发症

【参考答案】：ABCE

10、第1天静脉输液各阶段速度应按

A、第lh快速扩容时按20ml/kg

B、开始的8〜12h纠正脱水按8〜10ml/(kg,h)