2023年下半年海南省主治医师(心内科)中级(师)考试试题

2023年下半年海南省主治医师（心内科）中级（师）考试试

题

一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题

意）

1、发热最常见的病因是

A.变态反应

B.内分泌代谢障碍

C.感染性疾病

D.无菌性坏死组织汲取

E.体温调整中枢功能失调

2、肺部叩诊时，叩诊音无变更的是

A.大叶性肺炎实变

B.中等量的胸腔积液

C.肺气肿

D.病灶距胸部表面5cm以上，直径小于3cm的病变

E.空洞型肺结核

3、患者，女，60岁。身高156cm,体重61kg,无明显不适，空腹血糖6.4mmol/L,

3个月前做OGTT显示：空腹血糖6.7mmol/L,2h血糖7.3mmol/L,以下各项考

虑正确的

A.患者无糖尿病，无需做任何检查

B.应重复1次OGTT

C.应重复1次餐后2h血糖

D.可能患有隐性糖尿病

E.反复测空腹血糖

4、甲状腺功能亢进症患者，抗甲状腺药物治疗第2个月，WBC降至2800/mm3,

N降至40%。下列治疗方案中选用

A.停用抗甲状腺药物，严密视察

B.接着原有治疗

C.继用抗甲状腺药物，加升白细胞药，亲密视察

D.停抗甲状腺药物，用升白细胞药或加用泼尼松，视察变更

E.削减抗甲状腺药物用量，加用甲状腺片

5、心脏骤停的最主要诊断标准是

A.颈动脉搏动消逝

B.股颈动脉搏动消逝

C.心音消逝

D.呼吸停止

E.意识丢失

6、心力衰竭治疗的总原则是

A.有针对性的病因治疗

B.消退心力衰竭的诱因

C.综合治疗措施

D.调整心力衰竭代偿机制

E.拮抗神经体液因子过分激活

7、病理上有血管翳形成的关节炎是

A.风湿热

B.类风湿关节炎

C.骨关节炎

D.银屑病关节炎

E.化脓性关节炎

8、下列哪种状况常提示亚急性感染性心内膜炎

A.心房抖动

B.期前收缩

C.心脏扩大

D.新出现病理杂音

E.原有的病理杂音强度增加n级以上，或杂音的性质、强度突然变更

9、心肺复苏胜利的最重要的确定因素是

A.心脏骤停后电除颤的时间

B.心脏骤停后心脏按压起先的时间

C.心脏骤停后人工呼吸起先的时间

D.心脏按压的频率

E.心脏按压的幅度

10、下列叙述错误的是

A.对某一传染病缺乏特异性免疫力的人称为易患者

B.易患者在某一特定人群中的比例确定该人群的易患性

C.易患者的比例在人群中达到肯定水平常很简单发生传染病流行

D.某些病后免疫力很稳固的传染病，当易患者比例再次上升至肯定水平常，才

发生另一次流行

E.流行性脑脊髓膜炎冬春季节多发的现象称为流行的周期性

11、以下各项都可出现多克隆性免疫球蛋白增多，除外

A.慢性感染

B.类风湿关节炎

C.淋巴瘤

D.多发性骨髓瘤

E.系统性红斑狼疮

12、慢性肺心病心力衰竭时，运用强心药的适应证是

A.明显气急发组

B.两肺底湿性啰音

C.感染已限制，利尿药无效

D.HR>120/min

E.肺动脉高压

13、病毒性心肌炎可出现下列哪项表现

A.Ewart征

B.Rotch征

C.Osler结

D.Jameways结

E.Adams-Stokes综合征

14、发生急性心肌梗死的患者在心电图监测时出现频发室性期前收缩，此时治疗

上应首选的药物为

A.利多卡因

B.腺昔

C.普罗帕酮

D.普奈洛尔

E.维拉帕米

15、慢性对称性多关节炎多见于

A.风湿热

B.类风湿关节炎

C.血清阴性脊柱关节病

D.痛风

E.结核

16、对内分泌患者的诊断中，首先易于确定的是

A.功能诊断

B.病因诊断

C.细胞学诊断

D.病理诊断

E.鉴别诊断

17、患者，女，45岁，半年来胃灼热，反酸，胸骨后不适感，查体无阳性体征，

内窥镜检查未见异样广心电图检查未见异样，进一步诊疗方案为

A.食管领剂X线检查

B.反复便常规+隐血检查

C.24h食管pH监测

D.肿瘤标记物

E.食管黏膜脱落细胞学检查

18、急性病毒性心肌炎最常见的病原体是

A.腺病毒

B.柯萨奇B

C.单纯疱疹病毒

D.流感病毒

E.EB病毒

19、男，75岁。冠心病，时感心悸、胸闷。心电图表现为P波消逝，代之以f

波，频率平均为380次/分，QRS波间隔不规则。心电图诊断为

A.心室抖动

B.阵发性室性心动过速

C.心房抖动

D.心房扑动

E.心室扑动

20、患者，女，45岁，因心悸来诊，甲状腺充满性肿大，心界大，心音亢进，

心电图示心房纤颤。为证明是否患有甲状腺功能亢进症应做

A.T3抑制试验

B.血胆固醇测定

C.心脏超声检查

D.血甲状腺激素测定

E.基础代谢率

21、患者，男，48岁，脑出血，意识丢失，该患者的体位是

A.自主体位

B.被动体位

C.强迫仰卧位

D.强迫坐位

E.强迫侧卧位

22、患者，女，26岁，心悸，咳嗽咳痰半月余，伴发热。体检：胸骨左缘第3、

4肋间闻及舒张期叹气样杂音，肝肋下3cm,脾肋下可触及，入院后最重要的检

查是

A.血沉

B.X线检查

C.血培育

D.肝功能检查

E.心电图检查

23、不含共辗结构的醛和酮与2,4-二硝基苯耕生成的腺的颜色一般为

A.黄色

B.红色

C.橙色

D.蓝色

24、女性，28岁，风心病二尖瓣狭窄。常常出现呼吸困难、咳嗽、咯血等症状，

经内科治疗后，上述症状渐渐减轻，但有食欲不振、肝区难受、水肿。这提示

A.二尖瓣狭窄肝动脉栓塞

B.二尖瓣狭窄左心功能不全

C.合并二尖瓣关闭不全

D.合并主动脉瓣病变

E.二尖瓣狭窄进入右心受累期

25、下列物质中不能与二硝基苯脱试剂反应的是

A.苯甲酸

B.苯甲酮

C.乙酰乙酸乙酯

D.乙醛

二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符

合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得0.5分）

1、鉴别尿崩症为肾性或中枢性，以下各项中为首选的是

A.垂体后叶素试验

B.禁水试验

C.尿和血浆渗透压

D.头部MRI

E.以上都是

2、患者，男，58岁，因猛烈持续性胸痛4h入院。ECG示V1-6。导联ST段明

显上抬。患者气急不能平卧，双肺闻及湿性啰音，下列各组治疗应首选

A.哌替咤、氢氯噫嗪、毛花昔C

B.硝酸甘油、多巴酚丁胺、低分子右旋糖酎

C.吗啡、吠塞米、硝酸甘油

D.毒毛花昔K、吠塞米、卡托普利

E.哌替咤、氨茶碱、美托洛尔

3、我国依据标准物质的类别和应用领域分为—类。

A.5

B.8

C.13

D.15

4、心血管疾病中各种状况最简单并发脑血管栓塞的是

A.二尖瓣关闭不全

B.主动脉瓣狭窄

C.高血压，动脉硬化

D.心力衰竭

E.二尖瓣狭窄伴心房抖动

5、下列物质中能发生次碘酸试验的是

A.丁醇

B.正丁醛

C.甲醛

D.乙醛

6、原发性高血压患者肾功能受损的最先表现是

A.尿比重固定为1.010

B.夜尿增多

C.尿蛋白++

D.尿少量红细胞

E.血尿素氮上升

7、65岁老年人，WBC40X109/L,分类计数N4%,L96%,最可能的诊断是

百日

A.

流感

B.

慢淋

C.

伤寒

D.慢粒

E.

8、海绵寞病变不累及的神经是

A.III

B.IV

C.V

D.VI

E.vn

9、女性，25岁，间歇性胸痛、气促5个月，心动超声检查诊断为梗阻性肥厚型

心肌病。治疗宜选用下列哪种药物

A.硝酸甘油

B.硝酸异山梨醇酯（消伤心）

C.普蔡洛尔

D.洋地黄

E.利尿剂

10、《中华人民共和国计量法》于一起施行。

A.1985年9月6日

B.1986年9月6日

C.1985年7月1日

D.1986年7月1日

11、患者，男，65岁。2〜3年来劳累时心慌气短，有时夜间憋醒，咳嗽。1年

来腹胀、胃堵、尿少、水肿。始终服用吠塞米与地高辛治疗，1周来上呼吸道感

染后症状加重，心悸、食欲缺乏。查体：BP130/80mmHg(17.3/10.7kPa)。心界扩

大，心尖区舒张期雷鸣样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音，HR68/min,期前收

缩，二联律，双肺底少许湿性啰音，颈静脉怒张，肝肋下3cm,脾未及，双下肢

水肿。该病例的心脏病诊断是

A.老年退行性心脏瓣膜病

B.冠心病

C.先天性心脏病

D.风湿性心脏病

E.扩张型心肌病

12、硫酸液误吸引起皮肤黏膜烧伤，皮肤黏膜痂皮呈

色

白

色

A.红

B.色

C黑

色

棕

D.

色

E.黄

13、产欣综合征常见而特征性所见是

A.局血压

B.向心性肥胖

C.骨质疏松

D.高血糖

E.低钾性碱中毒

14、一名63岁脑血栓患者在吃东西时突发反复咳嗽，并快速变得懦弱无力，吸

气时发出高调鸣音，看上去呼吸窘迫，皮肤发紫，最可能的缘由是

A.急性哮喘发作导致气道水肿

B.严峻的或完全气道梗阻，气体交换不足

C.声带感染，肿胀

D.源于颅脑损伤

E.脑卒中发作

15、幽门螺杆菌根除疗效的监测方法首选

A.快速尿素酶试验

B.组织学检查

C.13c或14c尿素呼气试验

D.血清学检查

E.微需氧培育和聚合酶链反应

16、依据《中华人民共和国标准化法》，对须要在全国范围内统一的技术要求，

应当制定

A.国家标准

B.统一标准

C.同一标准

D.固定标准

17、《产品质量法》在—适用。

A.香港特殊行政区

B.澳门特殊行政区

C.全中国范围内，包括港、澳、台

D.中国内地

18、男性，36岁，心悸、胸痛，劳力性呼吸困难3个月。胸骨左缘第3、4肋间

收缩期喷射性杂音，心界不大，超声心动图舒张期室间隔的厚度与左室后壁之比

为1.35,最可能的诊断是

A.风心病二尖瓣狭窄

B.风心病二尖瓣关闭不全

C.风心病主动脉瓣关闭不全

D.风心病主动脉瓣狭窄

E.肥厚型心肌病

19、属于心电图负荷试验禁忌证的是

A.心电图ST段水平下降＞0.15mV

B.稳定型心绞痛患者行PTCA术后3d

C.无并发症的急性心肌梗死后1周

D.偶发期前收缩的患者

E.心房抖动患者

20、患者，男，32岁，风心病心力衰竭用洋地黄和利尿药治疗，出现恶心，食

欲缺乏，心电图为室性早搏二联律，下列各种状况最可能出现的是

A.心力衰竭加重

B.低钾

C.风湿活跃

D.洋地黄中毒

E.洋地黄剂量不足

21、凯达尔法测有机物中氮含量时，称取样品2.50g,消耗浓度为0.997lmol/L

的HC1标准溶液的体积为27.82mL,空白测定消耗HC1的体积为2.73mL。则此

样品中氮的质量分数是

A.21.01%

B.28.02%

C.14.oi%

D.7.00%

22、下列各种状况是引起心脏骤停的最常见的缘由是

A.快速心房纤颤

B.室性快速心律失常

C.缓慢性心律失常

D.频发室性期前收缩

E.无