中医内科学表格

中医内科病症表

一、感冒一解表达邪

由于感受风邪或时行疫毒，引起肺卫功能失调，以鼻塞、流涕、喷嚏、头痛，

恶寒，发热，全身不适等为主要临床表现的一种外感病证。

证型治法代表方药

1.风寒证辛温解表，宣肺散寒葱豉汤或荆防败毒散

2.风热证辛凉解表，清肺透邪银翘散

3.暑湿证清暑祛湿解表新加香需饮

4.气虚感冒益气解表参苏饮

5.阴虚感冒滋阴解表加减蕨蕤汤

二、咳嗽一宣肺散邪

肺气不清，失于肃降，发为咳嗽。有外感、内伤两类。外感为六淫犯肺；内

伤为脏腑功能失调而致肺失宣肃，肺气上逆，发为咳嗽。

证型治法代表方药

1）风寒袭肺疏风散寒、宣肺止咳三拗汤合止咳散

2）风热犯肺疏风清热、宣肺化痰桑菊饮

3）风燥伤肺疏风清肺、润肺止咳桑杏汤

4）痰湿蕴肺健脾燥湿、化痰止咳二陈汤合三子养亲汤

5）痰热郁肺清热化痰，肃肺止咳清金化痰汤

6）肝火犯肺清肺平肝、顺气降火黄苓泻白散合黛蛤散

7）肺阴亏耗养阴清热、润肺止咳沙参麦冬汤

三、哮病一发时治标，平时治本

由于宿痰伏肺，遇诱因引触，导致痰阻气道，气道挛急，肺失宿降，肺气上

逆所致的发作性痰鸣气喘疾患。

证型治法代表方药

1）寒哮温肺散寒、化痰平喘射干麻黄汤

1.发作期2）热哮清热宣肺、化痰定喘定喘汤

3）浊哮化浊除痰、降气平喘二陈汤合三子养亲汤

4）风哮疏风宣肺、化痰平喘华盖散

1）肺虚证补肺固卫玉屏风散

2.缓解期2）脾虚证健脾化痰八君子汤

3）肾虚证补肾摄钠金匮肾气丸、七味都气丸

四、喘证一实喘治在肺，祛邪利气；虚喘治在肺肾，以肾为主，培补摄纳

由于感受外邪，痰浊内蕴，情志失调而致肺气上逆，失于宣降，或久病气虚，

肾失摄纳，以致呼吸困难，甚则张口抬肩，鼻翼煽动，不能平卧为主要临床表

现的一种常见病证。

证型治法代表方药

1.实喘1）风寒袭肺宣肺散寒麻黄汤

2）表寒里热宣肺泄热麻杏石甘汤

3）痰热郁肺清泄痰热桑白皮汤

4）痰浊阻肺化痰降气二陈汤合三子养亲汤

5）肝气乘肺开郁降气平喘五磨饮子

6）水凌心肺温阳利水，泻壅平真武汤合拿防大枣泻肺汤

喘

1）肺虚补肺益气补肺汤合玉屏风散

2墟喘

2）肾虚补肾纳气金匮肾气丸合参蛤散

扶阳固脱,镇摄肾参附汤加紫石英，灵磁石,沉香，

3.喘脱

气蛤蛇

五、肺痈一清热解毒，化瘀排脓

证型治法代表方药

1.初期清肺解表银翘散

2.成痈期清肺化瘀消痈千金苇茎汤合如金解毒散

3.溃脓期解毒排脓加味桔梗汤

4.恢复期养阴补肺沙参清肺汤、桔梗杏仁煎

六、肺痛一补虚培元，治疹杀虫

指由于正气内虚，感染婚虫，侵蚀肺脏所致的，以咳嗽，咯血，潮热、盗汗及

身体逐渐消瘦等症为主要临床表现，具有传染性的慢性消耗性疾病。

证型治法代表方药

1）肺阴亏损滋阴润肺，清热杀虫月华丸

2）阴虚火旺补益肝肾，滋阴降火，百合固金丸合秦芜鳖甲散

3）气阴耗伤养阴润肺，益气养阴保真汤

4）阴阳两虚滋阴补阳补天大造丸

七、肺胀一有侧重地选用扶正与祛邪的不同治则

是指多种慢性肺系疾患反复发作，迁延不愈，肺脾肾三脏虚损，从而导致肺管

不利，肺气壅滞，气道不畅，胸膺胀满不能敛降。临床表现见喘息气促，咳嗽，

咯痰，胸部膨满，憋闷如塞，或唇甲紫绡，脱腹胀满，心悸浮肿等症。重者可

出现昏迷、喘脱等危重证候。

证型治法代表方药

1）外寒里饮温肺散寒，涤痰降逆小青龙汤

2）痰浊阻肺化痰降逆二陈汤合三子养亲汤

3）痰热郁肺清肺化痰，降逆平喘越婢加半夏汤

4）痰蒙神窍涤痰、开窍、熄风涤痰汤、安宫牛黄丸、至宝丹

5）肺肾气虚补肺纳肾、降气平喘补虚汤合参蛤散

6）阳虚水泛温肾健脾、化饮利水真武汤合五苓散

八、痰饮一温阳化饮

证型治法代表方药

1.痰饮1）饮停于胃和中蠲饮小半夏加茯苓汤

2）饮邪化热清热逐饮甘遂半夏汤

3）饮留于肠攻逐水饮己椒荡黄丸

1）邪停胸肺和解少阳，宣利枢柴枳半夏汤

机

2）饮停胸胁攻逐水饮十枣汤、控涎丹、拿防大枣泻肺

2.悬饮

汤

3）气滞络痹理气和络香附旋覆花汤

4）阴虚内热滋阴清热泻白散、沙参麦气汤

3.支饮温肺化饮小青龙汤

4.溢饮解表化饮小青龙汤

九、心悸一补益气血，调理阴阳

指病人自觉心中悸动，惊惕不安，甚则不能自主的一种病证，临床一般多呈发

作性，每因情志波动或劳累过度而发作，且常伴胸闷、气短、失眠、健忘、眩

晕、耳鸣等症。

证型治法代表方药

1）心虚胆怯镇惊定志、养心安神安神定志丸加琥珀磁石朱砂

2）心脾两虚补血养心，益气安神归脾汤

3）肝肾阴亏滋补肝肾，养心安神一贯煎合酸枣仁汤加山萸肉

4）心阳不振温补心阳桂枝甘草龙骨牡蛎汤

5）水饮凌心振奋心阳，化气利水苓桂术甘汤

6）血瘀气滞活血化瘀、理气通络桃仁红花煎

7）痰浊阻滞理气化痰，宁心安神导痰汤

8）邪毒犯心清热解毒，益气养阴银翘散或生脉散

十、心痛一祛邪治标，扶正固本“补，通”

由于正气亏虚，痰浊、瘀血、气滞、寒凝，引起心脉痹阻不畅，临床以膻中或左胸

膺部发作性的憋闷、疼痛，甚则胸痛彻背，短气、喘息不得卧为主症的一种病证。

证型治法代表方药

1）心血瘀阻活血化瘀，通脉止痛血府逐瘀汤

2）痰浊内阻通阳泄浊，豁痰开结瓜菱筵白半夏汤

瓜篓甦白白酒汤加枳实、桂枝、附子、丹参、

3）阴寒凝滞辛温通阳，开痹散寒

檀香

4）气阴两虚益气养阴，活血通络生脉散和人参养营汤

5）心肾阴虚滋阴益肾，养心安神左归饮

6）心肾阳虚益气壮阳，温络止痛参附汤和右归饮

十一、不寐一补虚泻实，调整阴阳

因为阳不入阴所引起的经常不易入寐为特征的病症。

证型治法代表方药

1）心脾两虚补养心脾、以生气血归脾汤

2）阴虚火旺滋阴降火、养心安神黄莲阿胶汤、朱砂安神丸

3）心胆气虚益气镇惊、安神定志安神定志丸

4）痰热内扰化痰清热、和中安神温胆汤

5）肝郁化火疏肝泻热、佐以安神龙胆泻肝汤

十二、汗证一虚者补之，脱者固之，实者泄之，热者清之，寒者热之

是由于阴阳失调，媵理不固，而致汗液外泄失常1向病证。不因外界环境因素的影响，白

昼时时汗此动辄益甚者，称为自汗;寐中汗出,醒来自止者，称为盗汗。

证型治法代表方药

1）营卫不和调和营卫桂枝汤

自2）肺气虚衰益气固表玉屏风散

汗3）心肾亏虚益气温阳保元汤或在附汤

4）热郁于内清泄里热竹叶石膏汤

盗1）心血不足补血养心归脾汤

汗2）阴虚火旺滋阴降火当归六黄汤

脱益气回阳固脱参附汤加味

汗

黄清热利湿茵陈五苓散

汗

十三、血症一治火，治气，治血

凡是因为人体的阴阳平衡失调，造成血液不循经脉运行，上溢于口鼻眼耳诸窍，下

泻于前后二阴或渗出肌肤之外的病症，统称血症。

证型治法代表方药

1）热邪犯肺清肺泄热，凉血止血桑菊饮

2）肝火上炎清肝泻火，凉血止血桅子清肝汤

鼻蚓

3）胃热炽盛清胃泻火，凉血止血玉女煎

4）气血亏虚益气摄血归脾汤

1）胃火内炽清胃泻火，凉血止血加味清胃散

齿蚓

2）阴虚火旺滋阴降火，凉血止血知柏地黄丸合茜根散

咳血1）燥热犯肺清热润肺、宁络止血桑杏汤

2）肝火犯肺清肝泻肺、凉血止血黛蛤散合泻白散

3）阴虚肺热滋阴润肺、降火止血百合固金丸

吐血1）胃中积热清胃泻火、化瘀止血泻心汤合十灰散

2）肝火犯胃清肝泻火、凉血止血龙胆泻肝汤

3）气虚血溢益气摄血归脾汤

便血1）肠道湿热清热利湿，凉血止血地榆散

2）脾胃虚寒温阳健脾，养血止血黄土汤

尿血1）下焦热盛清热泻火、凉血止血小蓟饮子

2）阴虚火旺滋阴降火，凉血止血知柏地黄丸

3）脾不统血补脾益气生血归脾汤

4）肾气不固补益肾气，固摄止血无比山药丸

紫瘢1）热盛迫血清热解毒，凉血止血清营汤

2）阴虚火旺滋阴降火，宁络止血茜根散

3）气不摄血补脾益气摄血归脾汤

十四、痴呆

证型治法代表方药

1）髓海不足补肾益髓，填精养神七福饮

2）气血亏虚流气养血，安神宁志归脾汤

3）痰浊蒙窍健脾化浊，豁痰开窍洗心汤

4）瘀血内阻活血化瘀，通络开窍通窍活血汤

5）心肝火旺清热泻火，安神定志黄连解毒汤

十五、厥证一醒神回厥

是以突然昏倒不省人事，四肢逆冷为主要临床表现的一种病证。病情轻者，在短

时间内苏醒，但病情重者，则昏厥时间较长，严重者甚至一厥不复而导致死亡。

证型治法代表方药

1.气厥1）实证顺气开郁五磨饮子

2）虚证补气回阳四味回阳饮

2血厥1）实证活血顺气通瘀煎

2）虚证补养气血独参汤，继用人参养营汤

3）痰厥行气豁痰导痰汤

4）食厥消食和中盐汤探吐，神术散合保和丸

5）暑厥开窍醒神，清暑益气牛黄清心丸，紫雪丹，继用白虎

加人参汤，清暑益气汤

十六、痫病一急则开窍醒神以治其标；缓则祛邪补虚以治其本。

是一种反复发作性神志异常的病证，亦各“癫痫”，俗称“羊痫风临床以

突然意识丧失，甚则仆倒，不省人事，强直抽搐，口吐涎沫，两目上视或口

中怪叫，移时苏醒，如常人为特征。

证型治法代表方药

急以开窍醒神，

1.阳痫黄连解毒汤合定痫丸

发作期继以泄热涤痰熄风

2.阴痫温阳除痫，顺气定痫五生饮合二陈汤

1.脾虚痰盛健脾化痰六君子汤

休止期

2.肝火痰热清肝泻火，化痰宁心龙胆泻肝汤合涤痰汤

3.肝肾阴虚滋养肝肾I大补元煎

十七、癫狂（略）

十八、胃痛一理气和胃止痛

由于脾胃受损，气血不调所引起的胃腕部疼痛

证型治法代表方药

1）胃气壅滞理气和胃止痛香苏散

2）肝胃气滞疏肝理气、和胃止痛柴胡疏肝散

3）胃中蕴热清胃泻热、和中止痛泻心汤合金铃子散

4）肝胃蕴热清肝泻热、和胃止痛化肝煎

5）瘀血阻滞理气活血、化瘀止痛失笑散合丹参饮

6）胃阴不足益胃生津止痛益胃汤合芍药甘草汤

7）脾胃虚寒温中健脾黄黄建中汤

十九、痞满一苦辛开降，理气消痞

是由外邪内陷，饮食不化，情志失调，脾胃虚弱等导致中焦气机不利，升降失

常,以心下（胃腕部）痞塞，满闷不舒，触之无形，按之柔软，压之无痛为临

床特征的病证。

证型治法代表方药

1）邪热内陷泻热消痞，和胃开结大黄黄连泻心汤加味

2）饮食积滞消食导滞，行气除痞保和丸

3）痰湿内阻除湿化痰，理气宽中平胃散和二陈汤

4）肝郁气滞疏肝解郁，理气消痞四逆散合越鞠丸

5）脾胃虚弱补气健脾，升清降浊补中益气汤

胃失和降，气逆于上，胃内容物经食道、口腔突出［内一种病症。

证型治法代表方药

实证1）外邪犯胃疏邪解表、芳香化浊檀香正气散

2）饮食停滞消食化滞、和胃降逆保和丸

3）痰饮内阻温化痰饮、和胃降逆小半夏汤合苓桂术甘汤

4）肝气犯胃疏肝和胃、降逆止呕半夏厚朴汤合左金丸

虚证1）脾胃虚寒温中健脾、和胃降逆理中丸

6）胃阴不足滋养胃阴，降逆止呕麦门冬汤

二十、呕吐一和胃降逆

是指胃气上逆动膈，气逆上冲，喉间呃呃连声，声短而频，不能自止为主要表

现的病证。

证型治法代表方药

1）胃中寒冷温中散寒、降逆止呕丁香散

2）胃火上逆清热和胃、降逆止呕竹叶石膏汤

3）气滞痰阻顺气降逆旋复代赭石汤

4）脾胃阳虚温补脾胃、和中降逆理中汤加丁香，白豆蔻

5）胃阴不足益气养阴、和胃止呃益胃汤

理气

和胃、降逆平呃、标本兼治

二十二、噎嗝一开郁理气，滋阴润燥。

由于食管干涩或食管狭窄而造成的以吞咽食物哽噎不顺，甚则食物不能下咽入

胃，食入即吐为主要表现的一种病症。

证型治法代表方药

1）痰气交阻开郁、化痰、润燥启膈散

2）津亏热结滋养津液、泻热散结五汁安中饮

3）瘀血内阻破结行瘀、滋阴养血通幽汤

4）气虚阳微温补脾肾，益气回阳补气运脾汤，右归丸

二十三、腹痛一通

胃脱一下，耻骨毛际以上的部位发生疼痛为主要表现的一种病症，多由脏腑气

机不利，经脉失养而成。

证型治法代表方药

1）寒邪内阻温里散寒、理气止痛良附丸合正气天香散

2）湿热壅滞通腑泄热大承气汤

3）中虚脏寒温中补虚、缓急止痛小建中汤

4）饮食停滞消食导滞枳实导滞丸

5）气滞血瘀疏肝理气、活血化瘀少腹逐瘀汤

二十四、泄泻一运脾祛湿

是因感受外邪，或饮食所伤，致脾失健运，传导失司，水湿清浊不分，以排

便次数增多，粪质稀薄或完谷不化，甚则泻出如水样为特征的病症。

证型治法代表方药

1）寒湿泄泻芳香化湿，疏表散寒蕾香正气散

2）湿热泄泻清热利湿葛根黄苔黄连汤

3）暑湿泄泻清暑化湿黄连香需饮

4）食滞胃肠消食导滞保和丸

5）肝气乘脾抑肝扶脾痛泻要方

6）脾胃虚弱健脾益胃参苓白术散

7）肾阳虚衰温肾健脾、固涩止泻四神丸

二十五、痢疾一初痢宜通，久痢宜涩，赤重者用血药，白重者重用气药。

因外感时邪疫毒，内伤饮食而致邪蕴肠腑，气血壅滞，传导失司，以腹痛腹泻，

里急后重，排赤白脓血便为主要临床表现的病证。

证型治法代表方药

1）湿热痢清热解毒、调气行血芍药汤

2）疫毒痢清热凉血解毒白头翁汤

3）寒湿痢温化寒湿胃苓汤

4）阴虚痢养阴清肠驻车丸

5）虚寒痢温补脾肾、收涩固脱桃花汤合真人养脏汤

6)木息痢温中清肠、调气化滞连理汤

缓1）脾气虚弱补中益气，健脾升阳补中益气汤

解2）脾阳虚衰温阳祛寒，益气健脾附子理中丸

期3）寒热错杂温中补虚，清热燥湿乌梅丸

4）瘀血内阻活血祛瘀，行气止痛膈下逐瘀汤

二十六、便秘一通下+实秘清热润肠通便，顺气导滞/虚秘益气养血，温通开结。

大肠传导功能失常，导致大便秘结，排便周期延长；或周期不长，但粪质

干结；或粪质不硬，虽有便意，但便出不畅的病症。

证型治法代表方药

1）胃肠积热泻热导滞、润肠通便麻子仁丸

实秘

2）气机郁滞顺气导滞，降逆通便六磨汤

1）气虚便秘补气健脾，润肠通便黄芭汤

虚秘2）血虚便秘养血润燥，滋阴通便润肠丸

3邛日虚便秘温阳通便济川煎

二十七、胁痛一

因脉络痹阻或脉络失养，引发以一侧或两侧胁肋部疼痛为主要表现的

病症。

证型治法代表方药

1）肝气郁结疏肝理气柴胡疏肝散

2）瘀血阻络祛瘀通络旋复花汤加味

3）肝经湿热清热利湿龙胆泻肝汤

4）胆腑郁热清热利胆清胆汤

5）肝阴不足养阴柔肝一贯煎

二十八、黄疸一祛湿利小便

因肝失疏泄，胆汁外溢，或血败不华于色，引发以目黄、身黄、小便黄为主

要临床表现的病症。

证型治法代表方药

1）热重于湿清热利湿、佐以通腑茵陈蒿汤

1阳黄

2）湿重于热利湿化浊、佐以清热茵陈五苓散

2急黄清热解毒、凉营开窍犀角散加减

1）寒湿阻滞健脾和胄、温化寒湿茵陈术附汤

3阴黄

2）血瘀肝郁活血化瘀，疏肝解郁鳖甲煎丸

4虚黄补气养血，健脾柔肝小建中汤

二十九、积聚一调气补血

因正气亏虚，脏腑失和，气滞血瘀痰浊食积蕴结于腹，引发腹内结块，或胀

或痛为主要临床表现的病症。积属有形，结块固定不移，痛有定处，病在血

分，是为脏病；聚属无形，包块聚散无常，痛无定处，病在气分，是为腑病。

证型治法代表方药

1）肝气郁滞疏肝解郁，行气消聚木香顺气散/逍遥散

1聚证

2）食滞痰阻行气化痰，导滞通腑六磨汤

1）气滞血阻理气活血，通络消积金铃子散合失笑散

2积证2）淤血内结祛瘀软坚，调理脾胃膈下逐瘀汤/六君子汤

3）正虚瘀结大补气血，化瘀散结八珍汤合化积丸

三十、鼓胀一攻补兼施

因肝脾肾三脏受损，气血水瘀积腹内，临床以腹部胀大如鼓、皮色苍黄、

腹壁脉络暴露为特征，或有胁下或腹部痞块，四肢枯瘦等表现的病症。

证型治法代表方药

早期理气和血，行湿散满木香顺气丸

四君子汤加黄芭、黄精/

1）正虚邪盛扶正行水，化瘀行水

调营饮

2）腹水明显，寒温中健脾、行气利水实脾饮

中湿困脾

期3）腹大坚满，湿清热利湿、攻下逐水中满分消丸

热蕴结

4）湿蕴化热发

清热利湿退黄茵陈蒿汤

黄

附子理中丸合济生肾气丸

1）正虚邪恋温补脾肾/滋补肝肾/

晚麦味地黄丸或滋水清肝饮

期2）鼓胀出血泄热宁洛，凉血止血/泻心汤或大黄白及三七粉

益气固脱/独参汤

3）鼓胀神昏醒神开窍至宝丹/苏合香丸、菖蒲郁

金汤

三十一、头痛一散风祛邪

头部经脉细急或失养，清窍不利所引起的同步疼痛为特征

的一种病症。

证型治法代表方药

外感头1）风寒头疏风散寒川茸茶调散

痛痛

2）风热头祛风清热萼芷石膏汤

痛

3）风湿头祛风胜湿羌活胜湿汤

痛

1）肝阳头平肝潜阳天麻钩藤饮

痛

2）气虚头益气升清顺气和中汤

疝’

3）血虚头滋阴养血加味四物汤

内伤头痛

痛4）肾虚头养阴填精大补元煎

痛

5）痰浊头燥湿化痰，降逆止半夏白术天麻

痛疝汤

6）瘀血头活血化瘀,行气止通窍活血汤

痛痛

三十二、眩晕一虚补实泻，调整阴阳

因清窍失养，临床上以头晕、眼花为主症的一类病症称为眩晕。

证型治法代表方药

1）肝肾阴虚滋补肝肾，养阴填精左归丸

2）肝阳上亢平肝潜阳、滋养肝肾天麻钩藤饮

3）气血亏虚补养气血、健运脾胃归脾汤

4）痰浊中阻燥湿祛痰、健脾和胃半夏白术天麻汤

5）瘀血阻窍祛瘀生新，通窍活络通窍活血汤

三十三、中风一急则治其标，脱则治其本，恢复治宜扶正祛邪

由于阴阳失调，气血逆乱，上犯于脑所引起的以突然昏仆，不省人事，半身不

遂，口舌歪斜；或不经昏仆，仅以半身不遂，口舌歪斜，言语不利、偏身麻木

为主症的病证。

证型治法代表方药

1）肝阳暴亢平肝潜阳熄风天麻钩藤饮

2）风痰阻络化痰息风通络化痰通络汤

3）痰热腑实通腑泻热化痰星萎承气汤

1.中经络

4）气虚血瘀益气活血通络补阳还五汤

滋阴潜阳，镇肝

5）阴虚风动镇肝熄风汤

息风

清热熄风，醒神天麻钩藤饮合紫雪丹、安

3.1）风火闭窍

开窍宫牛黄丸

中1）闭

清热涤痰，醒神羚羊角汤合至宝丹、安宫

脏证2）痰火闭窍

开窍牛黄丸

腑

3）痰湿蒙窍燥湿化痰，醒神涤痰汤合苏合香丸

开窍

2）脱益气回阳、救阴

元气衰败参附汤合生脉散

证固脱

益气活血、化瘀

①气虚血滞补阳还五汤

通络

4

平肝潜阳、熄风

后②肝阳上亢镇肝熄风汤、天麻钩藤饮

通络

遗

言①风痰瘀血阻滞舌祛风化痰、宣窍

症2)解语丹

语

不本脉络通络

利②肾虚精亏不能上

滋阴补肾利窍地黄饮子

承

三十四、郁病一理气开郁，怡情易性

由气机郁滞，脏腑功能失调而至心情抑郁，情绪不宁，胸部满闷，胁肋胀

痛，或易怒欲哭，或咽中有异物感等症为主要临床表现的一类病症，称为

郁病。

证型治法代表方药

1）肝气郁结疏肝解郁、理气畅中柴胡疏肝散

2）气郁化火疏肝解郁、清肝泻火丹桅逍遥散合左金丸

3）血行郁滞理气解郁，活血化瘀血府逐瘀汤

4）痰气郁结行气开郁、化痰散结半厦厚朴汤

5）心阴亏虚滋阴养血，补心安神天王补心丸

6）心脾两虚健脾养心、益气补血归脾汤

7）肝阴亏虚滋阴清热、补益肝肾滋水清肝饮

8）心神惑乱养心安神、甘润缓急甘麦大枣汤

三十五、瘦气一养阴清热，解郁化痰

由于素体阴虚，肝郁化火，气滞痰结所致，以汗多心悸，易饥消瘦，手指震颤，

急躁易怒，眼球外突及颈前肿大为特征的病症。

证型治法代表方药

1）痰气热结解郁化痰清热散结丹桅逍遥散合消瘵丸。

2）肝火旺盛清肝泻火龙胆泻肝汤

3）心肝阴虚益阴养血宁心柔肝天王补心丹

4）气阴两虚益气养阴生脉散

三十六、痉证一急则治其标

筋脉失养或热甚动风所引起的项背强直，四肢抽搐，甚至角弓反张为主要表现

的一种病症。

证型治法代表方药

1）邪壅经脉祛风散寒，除湿通络羌活盛湿汤

2）肝经热盛清肝泻火，熄风潜阳羚角钩藤汤

3）阳明热盛清胃泄热，熄风止痉白虎汤

4）心营热盛清心凉营，开窍止痉清营汤送服安宫牛黄丸

5）阴虚风动滋阴潜阳，熄风止痉大定风珠

6）气血亏虚补益气血，养筋缓痉八珍汤

7）瘀血内阻活血化瘀，通窍止痉通窍活血汤

三十七、颤震一急则治标，缓则治本，标本兼治（肾为根，脾胃本，肝为标）

凡因脑惯失充，筋脉、肢体失控而发生以头部或肢体摇动，颤抖为主要临床表

现的一种病症。

证型治法代表方药

1）风阳内动育阴潜阳六味地黄丸合天麻钩藤饮

2）痰热动风清热化痰熄风导痰汤

3）血瘀风动活血化瘀，熄风定颤通窍活血汤

4）髓海不足填精益髓龟鹿二仙膏

5）气血亏虚补益气血，熄风定颤八珍汤

三十八、水肿一“去荒陈垄”、“开鬼门”、“洁净府”

由于肺失通调、脾失传输、肾失开合、膀胱气化不利，导致体内水液潴留，泛

滥肌肤，表现以头面眼睑四肢腹背甚至全身浮肿为特征的一种病症。

证型治法代表方药

1）风水泛滥疏风清热、宣肺行水越婢加术汤

2）湿毒浸淫宣肺解毒、利湿消肿麻黄连翘赤小豆汤合五味消

毒饮

3）水湿浸渍健脾化湿、通阳利水五皮散合胃苓汤

4）湿热壅盛分利湿热疏凿饮子

5）脾阳虚衰温运脾阳、以利水湿实脾饮

6）肾阳衰微温肾助阳，化气行水。济生肾气丸合真武汤。

三十九、淋证一实则清利，虚则补益

因肾虚，膀胱湿热，气化失司，水道不利所致。是以小便频急，淋沥不尽，尿道涩

痛，小腹拘急，痛引腰腹为主要临床表现的一种病症。

证型治法代表方药

1.热淋清热利湿通淋八正散

2.石淋清热利湿，通淋排石石韦散

3血淋实证:清热通淋，凉血止血小蓟饮子

虚证:滋阴清热，补虚止血知柏地黄丸

4.气淋实证：利气疏导沉香散

虚证：补中益气补中益气汤

5.膏淋实证：清热利湿，分清泄浊程氏革解分清饮

虚证：补虚固涩膏淋汤

6.劳淋健脾益肾无比山药丸

四十、瘴闭一腑以通为用。实证治宜清湿热，散瘀结，利气机而通利水道;

虚证治宜补脾肾，助气化，使气化得行，小便自通。

由于肾和膀胱气化失司而导致尿量减少，排尿困难，甚则小便闭塞不通为主

症的一种疾患。

证42治法代表方药

1.1）膀胱湿热清热利湿、通利小便八正散

实2）肺热壅盛清肺热、利水道清肺饮

证3）肝郁气滞疏调气机、通利小便沉香散

4）尿路阻塞行瘀散结、通利水道代抵当丸

2.5）脾气不升益气健脾，升清降浊，化补中益气汤合春泽汤

虚气利尿

证6）肾阳衰惫温补肾阳，化气利尿济生肾气丸

四十一、消渴一养阴生津，清热润燥

由于阴亏燥热，五脏虚弱所导致的以多饮多食多尿形体消瘦为特征的病证。

证型治法代表方药

1）津伤燥热清热生津白虎加人参汤和玉液汤

2）阴精亏虚滋补肝肾，益精养血六味地黄丸

3）气阴两虚益气养阴金匮肾气丸

4）瘀血阻滞活血化瘀血府逐瘀汤

四十二、腰痛一虚者以补肾壮腰为主，兼调养气血；实者祛邪活络为要

由于腰部受损，气血运行失调，脉络细急，或肾虚腰府失养所引起的以腰部一侧或

两侧或正中发生疼痛为主要症状的一类病证。

证型治法代表方药

1）寒湿腰痛散寒除湿，温经通络。甘姜苓术汤、渗湿汤

2）湿热腰痛清热利湿，舒筋活络加味二妙散

3）瘀血腰痛活血化瘀，理气止痛身痛逐瘀汤

4）肾虚腰痛偏阳虚者，温补肾阳；右归丸

偏阴虚者，滋补肾阴左归丸

四十三、关格一治主当缓，治客当急

肾气衰惫，致使气化失常，关门不利，浊毒内蕴，损脾伤胃，升降失司，胃气上逆，

临床出现小便不通与呕吐并见的病症。多见于水肿、癖闭、淋病晚期。

证型治法代表方药

1）肾脾亏虚，湿健脾益肾，清热化浊无比山药丸合黄连温胆汤

热内蕴

2）肾脾阳虚，寒温补脾肾，化湿降浊温脾汤合吴茱萸汤

湿内蕴

3）肝肾阴虚，肝滋补肝肾，平息肝风六味地黄丸合羚羊钩藤汤

风内动

4）肾病及心，邪豁痰降浊，辛温开窍涤痰汤合苏合香丸

陷心包

四十四、遗精一实证以清泄为主，虚证以补肾固涩为主

因肾虚精关不固，或君相火旺，湿热下注等，扰动精室，导致不因性生活而精液自

行遗泄的病证。

证型治法代表方药

1）心肾不交清心安神，滋阴清热黄连清心饮合三才封髓丹

2）湿热下注清热利湿程氏革碎分清饮

3）劳伤心脾调补心脾，益气摄精妙香散

4）肾虚不固肾阴亏损:滋阴补肾，佐以固涩六味地黄丸合左归丸

肾阳虚衰：