妇产科主治医师(妊娠合并症)模拟试卷19(题后含答案及解析)

妇产科主治医师（妊娠合并症）模拟试卷19(题后含答案及解析)题型有：1.A1型题2.A2型题3.A3/A4型题4.A3/A4型题1．心脏病孕妇最危险的时期是A．妊娠35～38周B．妊娠32～34周C．妊娠24～27周D．妊娠28～31周E．产褥期7天之后正确答案：B涉及知识点：妊娠合并症2．关于妊娠合并心脏病，下列哪项处理不适宜A．二尖瓣狭窄患者无症状时，亦应于预产期前1周入院待产B．心功能Ⅲ级或以上者均应住院治疗C．积极治疗妊娠期各种合并症，以减少心力衰竭的发生D．心功能Ⅲ级以上者不宜母乳喂养E．产后24小时应行输卵管结扎术正确答案：E涉及知识点：妊娠合并症3．关于妊娠合并心脏病孕妇的分娩期处理，下列正确的是A．应行剖宫产术B．应缩短第二产程C．忌用吗啡D．无感染者不需使用抗生素E．为预防产后出血，应肌注麦角新碱正确答案：B涉及知识点：妊娠合并症4．下列哪项不是妊娠期早期心衰的诊断依据A．轻微活动后即出现胸闷、心悸、气短B．休息时心率超过110次／min，呼吸超过20次／minC．夜间常因胸闷而需坐起呼吸，或到窗口呼吸新鲜空气D．肺底部出现少量持续性湿?音，咳嗽后不消失E．以上都不是正确答案：E涉及知识点：妊娠合并症5．妊娠期阑尾位置随孕周增长的变化特点是A．向上、内、前移位B．向上、外、后移位C．向上、内、后移位D．向上、外、前移位E．向上、后移位正确答案：B涉及知识点：妊娠合并症6．关于妊娠与急性胆囊炎和胆石病的相互影响，下列正确的说法是A．在雌激素的影响下，胆囊及胆道平滑肌松弛，使胆囊排空延缓B．孕激素降低胆囊黏膜对钠的调节，影响胆囊浓缩功能C．妊娠期胆汁盐及磷脂分泌增多，有利于形成胆结石D．妊娠期胆石症极易感染E．妊娠期胆汁中胆固醇成分增多正确答案：E涉及知识点：妊娠合并症7．下列哪项与病毒性肝炎并发妊娠高血压疾病有关A．雌激素增加使肝脏对脂肪的转运障碍B．肝内糖原储备能力下降C．凝血因子合成功能减退D．妊娠晚期醛固酮灭活能力下降E．酸性物质产生增加正确答案：D涉及知识点：妊娠合并症8．妊娠合并病毒性肝炎，错误的是下面哪项A．由于孕期的生理改变，如孕妇营养不良，肝脏易受病毒损害B．甲型肝炎可通过胎盘传给胎儿C．该病发生于妊娠早期，胎儿畸形的发生率增高D．孕妇患肝炎后非常容易转成慢性肝炎E．妊娠晚期诊断比非孕期困难正确答案：B涉及知识点：妊娠合并症9．有糖尿病家族史的孕妇进行50g葡萄糖筛查试验，应在何时进行A．妊娠16～20周B．妊娠20～24周C．妊娠24～28周D．妊娠28～32周E．首次产前检查时正确答案：E涉及知识点：妊娠合并症10．关于妊娠期糖尿病，下列哪项说法是错误的A．OGTT试验其中任意两项超过正常值可确诊B．妊娠期糖尿病的发生率为1％～5％C．巨大儿发生率25％～42％D．不会发生胎儿宫内生长发育受限E．餐后2小时血糖值≥7．6mmol／L应加用胰岛素治疗正确答案：D涉及知识点：妊娠合并症11．妊娠合并甲状腺功能亢进患者药物治疗首选丙硫氧嘧啶，药物的剂量主要由患者病情的严重程度来决定。如患者为初治患者，心率可作为选择药物及剂量选择的重要指标。如果患者心率小于100次／min，则丙硫氧嘧啶的剂量最好为A．50～100mg／dB．100～200mg／dC．200～300mg／dD．300～400mg／dE．400～500mg／d正确答案：C涉及知识点：妊娠合并症12．关于妊娠合并巨幼细胞贫血的实验室诊断，下面错误的是A．血清叶酸＜6．8nmol／LB．红细胞叶酸＜227nmoL／LC．红细胞平均体积＞100flD．血清维生素B12＜74pmol／LE．红细胞平均血红蛋白含量＞32pg正确答案：D涉及知识点：妊娠合并症13．孕35周，头痛、咽痛、低热3天，咳嗽气短，夜间不能平卧1天。既往无心脏病史。血压110／70mmHg，心率120次／min，心尖区闻及奔马律，两肺底可闻及细湿?音。最可能的诊断是A．围生期心肌病B．妊高征心脏病C．风湿性心脏病D．甲亢性心脏病E．妊娠生理变化正确答案：B涉及知识点：妊娠合并症14．女性，25岁，妊娠5个月，因转移性右下腹痛2小时就诊。诊断为急性阑尾炎，不宜采用的治疗措施是A．行阑尾切除术B．围术期加用黄体酮C．手术切口应偏低D．尽量不用腹腔引流E．可应用广谱抗生素正确答案：C涉及知识点：妊娠合并症15．初孕妇，妊娠34周。近1周恶心、呕吐、食欲差入院。皮肤无黄染，肝区叩痛(+)，HBsAg(+)，HBeAg(+)，GFT260U，尿蛋白(-)。初步诊断：急性重度性肝炎。应给予积极治疗的原因是A．病毒性肝炎易发生胎儿畸形B．易发展为重症肝炎C．易发生宫缩乏力D．易引起乙型肝炎母婴传播E．易发生子痫正确答案：B涉及知识点：妊娠合并症16．26岁孕妇，G1P0，孕28周来院行产前检查。GFT40U，HBsAg(+)，HBeAg(+)，其他常规检查正常，产科检查正常。其母婴传播的情况可能是下面哪一项A．乙肝病毒不通过胎盘传递给胎儿B．其婴儿多半受感染C．分娩时通过母血传播，但其唾液和汗液不传播给婴儿D．其婴儿将不会成为病毒携带者E．孕中期患急性乙型肝炎者，婴儿感染率为70％正确答案：B涉及知识点：妊娠合并症17．38岁，初次妊娠。孕16周出现口渴，24周糖筛查。血糖值为10．5mmol／L。患者需要进一步检查下面哪项A．尿糖检测B．空腹血糖C．OGTTD．尿酮体E．羊水穿刺正确答案：C涉及知识点：妊娠合并症18．36周，双胎儿，双羊膜囊，临产6小时入院。胎膜已破，经阴道分娩，第一胎儿头位，娩出后未及时固定胎位，第二胎儿形成横位。此时正确的处理是A．立即剖宫产终止妊娠B．行外倒转术，使第二胎儿胎位转成头位娩出C．行内倒转术，使第二胎儿胎位转成头位娩出D．行外倒转术，使第二胎儿胎位转成臀位娩出E．行内倒转术，使第二胎儿胎位转成臀位娩出正确答案：E涉及知识点：妊娠合并症36周孕妇，上四楼时觉轻度心悸、气促就诊。查：血压120／80mmHg，脉搏96次／min，呼吸20次／min，叩诊心界稍向左扩大，心尖区及肺动脉瓣区均可闻及I级收缩期吹风样杂音，两肺(-)，下肢水肿(-)。19．最可能的诊断是A．妊娠合并风心病B．妊娠合并肺动脉瓣狭窄C．心脏病性质待查D．正常妊娠改变E．妊高征心脏病正确答案：D涉及知识点：妊娠合并症20．最适宜的处理方法是A．注意休息，检测心功能变化B．已有心衰，立即引产C．因无心衰，但已孕36周，可择期引产D．立即剖宫产E．不予理睬正确答案：A涉及知识点：妊娠合并症孕妇27岁，孕2产0，孕34周。近1周来有恶心、呕吐、食欲欠佳、皮肤瘙痒、眼巩膜黄染。查血压140／90mmHg，GPT92U，尿蛋白(±)，子宫底高度33cm，胎心率140次／min。21．首选诊断是A．药物性肝炎B．病毒性肝炎C．妊娠高血压疾病肝脏损害D．妊娠肝内胆汁淤积症E．急性胃肠炎正确答案：B涉及知识点：妊娠合并症22．最有帮助的诊断方法是A．大便常规B．血清胆红素测定C．肝炎病毒抗原、抗体测定D．血清胆酸测定E．眼底检查正确答案：C涉及知识点：妊娠合并症23．最适当的处理是A．隔离，静脉滴注保肝药物，继续妊娠B．卧床休息，口服保肝药物，继续妊娠C．立即行剖宫产术，防止肝脏负担继续加重D．立即隔离，行引产术终止妊娠E．观察1周，肝功能无明显改善者终止妊娠正确答案：A涉及知识点：妊娠合并症孕24周，第1胎，诊断妊娠期胆囊炎，第一次发作，病情较轻。24．治疗方案应该为下面哪种A．禁食无脂肪食物B．内科药物治疗，包括解痉、镇痛、抗炎C．尽可能切除胆囊D．胆囊造口引流术E．尽可能切除胆囊并行胆管探查术，内科药物治疗，病情缓解后行胆囊切除术正确答案：B涉及知识点：妊娠合并症25．如果内科药物治疗有效，但间断发作，可以选择外科治疗。术中应该注意下列何项A．禁食无脂肪食物B．内科药物治疗，包括解痉、镇痛、抗炎C．尽可能切除胆囊D．胆囊造口引流术E．尽可能切除胆囊并行胆管探查术，内科药物治疗，病情缓解后行胆囊切除术正确答案：C涉