2023儿科规培出科儿童保健理论考试

儿科规培出科儿童保健理论考试

、A1型题

L重度营养不良皮下脂肪的改变有（）［单选题］*

A.四肢皮下脂肪近于消失

B.躯干部皮下脂肪近于消失

C.腹部皮下脂肪近于消失

D.面颊脂肪消失V

E以上都不是

2、治疗ADHD的一线药物为（）［单选题］*

A.丙米嗪

B.苯异妥英

C.苯妥英钠

D.哌醋甲酯V

E.氯丙嗪

3、用11.2%乳酸钠3ml/kg或5%碳酸氢钠液5ml/kg可提高C02结合力（）［单选题］*

A.6mmol/L

B.5mmol/LV

C.4mmol/L

D.3mmol/L

E.2mmol/L

4、影响局麻药在硬膜外腔扩散的因素除外（）［单选题］*

A.局麻药的容积和浓度

B.注射速度

C.年龄

D身高V

E.脑脊液压

5、神经性厌食症患者诊断标准中，通常体重比标准体重低多少（）［单选题］*

A.10%

B.15%

C.20%

D.25%V

E.30%

6、母乳营养丰富、易消化吸收的原因中，下列哪一项是不恰当的（）［单选题］*

A.含白蛋白多而酪蛋白少，在胃内的凝块小

B.脂肪颗粒小，且富有解脂酶

C.含较多的消化酶，有利于消化

D.含钙磷比牛乳高，较少发生低钙血症V

E.含铁与牛乳相同，但吸收率高

7、萌牙延迟（＞13个月），可能是（）［单选题］*

A.营养不良

B.钙缺乏

C.甲状腺功能减低V

D.锌缺乏

E以上都不是

8、可用于判断营养状态，最敏感、半衰期最短的指标是（）［单选题］*

A.血红蛋白

B.转铁蛋白

C.清蛋白

D.前清蛋白V

E.铁蛋白

9、精神发育异常儿童伴特殊面容、多发畸形时,首先考虑（）［单选题］*

A.遗传代谢病

B.宫内感染

C.宫内窒息

D.染色体病，

E.内分泌系统病

10、混合喂养者每日喂哺母乳次数不宜少于（）［单选题］*

A.1次

B.2次

C.3次V

D.4次

E.5次

11、佝偻病性手足搐搦症惊厥或喉痉挛发作时哪项处理是最恰当的（）［单选题］*

A.立即静推钙剂

B.立即静推甘露醇

C.先用止惊剂再用钙剂V

D.立即肌注维生素D

E.以上均不是

12、肥胖是指体重指数（BMI）大于（）［单选题］*

A.20kg/m2

B.22kg/m2

C.25kg/m2

D.30kg/m2V

E.40kg/m2

13、儿童身长的意义是（）［单选题］*

A.若目前身高低，可以判断其远、近期营养均不好

B.远期营养指标V

C.近期营养指标

D.若目前身高低，可以判断其远、近期营养均不好，或父母矮小

E.若目前身高低，可以判断其远、近期营养均不好，且父母矮小

14、对缺水的叙述错误的是（）［单选题］*

A.高渗性缺水时细胞内缺水<细胞外缺水V

B.低渗性缺水又称慢性缺水或继发性缺水

C.低渗性缺水细胞外缺水>细胞内缺水

D.等渗性缺水时水和钠成比例急剧丧失

E.高渗性缺水，缺水〉缺钠

15、6个月男婴，有易惊、多汗、枕秃。最可能的诊断是（）［单选题］*

A.佝偻病激期

B.佝偻病初期V

C.佝偻病恢复期

D.佝偻病后遗症期

E.肺结核

16、12个月婴儿，体重5kg,生后牛奶喂养，4个月来因迁延性腹泻改用米糊喂养。近1周来发热、

咳嗽、气促。体检：发育营养差，呼吸55次/分，神萎，反应低下，面色苍白，全身皮下脂肪消失，咽充

血，两肺细小水泡音。血常规：红细胞2.5x1012/L,血红蛋白50g/L,其可能的诊断是（）［单选题］*

A.轻度营养不良+支气管肺炎+营养性贫血

B.中度营养不良+支气管肺炎+营养性贫血

C.重度营养不良+支气管肺炎+营养性贫血V

D.中度营养不良+支气管肺炎+营养性贫血+重度脱水

E.重度营养不良+支气管肺炎+营养性贫血+重度脱水

17、一个10个月婴儿身长测量数据是72cm,12个月时测量数据是72.2cm,最可能的原因是（）［单

选题］*

A.生病

B.喂养不当

C.正常

D.衣着不统一

E.测量错误V

18、维生素D缺乏性佝偻病发病的最主要病因是（）［单选题］

A.日光照射不足V

B.维生素

D摄入不足

C.食物中钙、磷含量过低

D.维生素D的需要量增加

E.疾病影响

19、营养不良的体格评价指标之一是（）［单选题］

A.体重测量值<中位数-2SDV

B.身高测量值（中位数

C.身高测量值<中位数-（1-2SD）

D.身高对应的体重〈中位数

E.体重测量值<中位数-（1~2SD）

20、营养不良患儿最先出现的症状是（）［单选题］

A.皮下脂肪减少或消失

B.体重不增或减轻V

C.身长低于正常

D.肌张力低下

E.智力发育呆滞

21、重度营养不良小儿，有时突然发生面色苍白，神志不清，脉搏减弱，呼吸暂停等。应首先考虑（）

［单选题］*

A.心力衰竭

B.低钠血症

C.低钙血症

D.继发感染

E.低血糖症V

22、长期禁食或无营养支持的病人，突然给予大量营养时容易发生再喂养综合征，其表现为（）［单选

题］*

A.高血糖V

B.段）血钾

C低血糖

D.高血磷

E.高血镁

23、婴儿期钙的RNI（）［单选题］*

A.300~600mg/dV

B.600-700mg/d

C.300~400mg/d

D.200~300mg/d

E.700~800mg/d

24、引起营养不良的最常见病因是（）［单选题］*

A.先天不足

B.喂养不当V

C.疾病因素

D.活动过度

E.其他

25、以下所列不同年龄小儿每日需水量（ml/kg）,错误的是（）［单选题］*

A.<1岁，120-160

B.l~3岁，100~140

C.4~9岁，70~110

D.10~14岁，50~90

E.>15岁,30-40V

26、一小儿已会说短句、跑、跳、翻书，与小朋友做交往游戏，尚不能分辨颜色、独脚跳，其年龄可为

（）［单选题］*

A.1岁

B.2岁V

C.4岁

D.6岁

E.7岁

27、小儿液体疗法补充生理需要量,T殳按每代谢lOOkcal热量需水（）［单选题］*

A.100~150mlV

B.160-170ml

C.180-190ml

D.200-210ml

E.220-230ml

28、下列哪项不是佝偻病骨样组织堆积的表现（）［单选题］*

A.X型腿V

B.方颅

C.佝偻病手镯

D.串珠肋

E.佝偻病脚镯

29、下列哪个疾病不属于青春期常见疾病（）［单选题］*

A.性发育异常

B.精神心理异常

C.发育障碍V

D.内分泌代谢病

E.生长障碍

30、韦氏儿童智能量表修订版（WISC-R）适用于（）［单选题］*

从6~16岁4

8.1~3岁

（：.1~4岁

D.1~2岁

£.1~6岁

31、年龄在（）周岁以上，反复不自主地或有意地在不恰当处（例如在衣服上或者地板上）排大便可称

为遗粪（）［单选题］*

A.3岁

B.4岁V

C.5岁

D.7岁

E.9岁

32、母乳喂养的优点，以下哪一项是不恰当的（）［单选题］*

A.含饱和脂肪酸较多易于吸收V

B.含孚牖量多，且以乙型乳糖为主

C.钙磷比例（2:1）适宜

D.缓冲力小，对胃酸中和作用弱

E初乳含较多的分泌型IgA

33、肥胖对儿童生理功能直接损害，以下哪项是错误的（）［单选题］*

A.婴儿肥胖易患呼吸道感染、佝偻病和哮喘

B.承重关节损伤、胰腺炎

C.Pickwickiansyndrome

D.有氧能力损伤

E.外生殖器发育不良V

34、对习惯性阴部摩擦的治疗不包括（）［单选题］*

A.加以诱导，转移其注意力

B.注意外生殖器的清洁，检查局部有无寄生虫等疾病

C.不可用惩罚、责骂、讥笑等手段

D.适当加用药物氟哌咤醇V

E.鼓励、支持年长儿主动地有信心地克服恶习

35、2岁以下小儿对非去极化肌松药比成人敏感，单位体重相对成人应减少（）［单选题］*

A.10%V

B.20%

C.30%

D.40%

E.50%

36、营养性巨幼红细胞性贫血骨髓象的特点是（）［单选题］*

A.骨髓增生抑制

B.中幼红细胞增多

C.红细胞形态有明显的巨幼变V

D.晚幼红细胞增多

E以上均不是

37、晚发性维生素K缺乏出血症多发生在生后（）［单选题］*

A.生后24小时

B.生后2〜5天

C.生后14~28天

D.生后1~3月3

E.生后1~2岁

38、体重超过同性别、同身高正常儿均值的20%~29%应诊断（）［单选题］*

A.超重

B.中度肥胖

C.重度肥胖

D.轻度肥胖，

E.正常上限

39、维生素D缺乏性佝偻病时肌肉松弛，肌张力降低的原因是肌肉（）［单选题］

A.糖代谢障碍V

B.脂肪代谢障碍

C.蛋白质代谢障碍

D.磷代谢障碍

E.钙代谢障碍

40、下列哪项属于适应行为评定法（）［单选题］*

A.中国韦氏幼儿智力量表

B.婴幼儿发育检查量表

C.新生儿行为神经评分法V

D.绘人测验

E.丹佛智力发育筛查法

二、A2型题

41、一个2岁幼儿园女童体格检查测顶臀长55cm,身长87cm，其身材比值为0.63（参数为0.61）,

可能的原因是（）［单选题］*

A.身材不匀称

B.体型不匀称

C.骨发育异常

D.测量错误，

E.下肢短小

42、重度营养不良小儿，有时突然发生面色苍白，神志不清，脉搏减慢，呼吸暂停等。应首先考虑（）

［单选题］*

A.低钠血症

B.心力衰竭

C.低糖血症V

D.低钙血症

E.继发感染

43、一个3岁幼儿园女童体格检查测坐高57cm,身高93cm,其身材比值为0.61（参数为0.59）,

可能的原因是（）［单选题］*

A.身材不匀称

B.体型不匀称

C.骨发育异常

D.测量错误，

E以上都不是

44、男婴，6个月，出生体重3.0kg,生后人工喂养。近3个月来反复腹泻，精神反应差，老人貌，

现体重3.5kg,身长65cm,腹部皮下脂肪消失，皮肤干燥，轻度水肿，心、肺检查无异常，肝、脾不大。

该患儿最可能的诊断是（）［单选题］*

A.重度营养不良水肿型

B.重度营养不良消瘦水肿型V

C.中度营养不良水肿型

D.重度营养不良消瘦型

E.中度营养不良消瘦型

45、患者仰卧，大腿伸直，则腰部前凸；屈曲健侧嵌关节，迫使脊柱代偿性前凸消失，则患侧大腿被迫

抬起，不能接触床面，应当是（）［单选题］*

A托马斯征（ThomAs征）V

B.直腿抬高试验（Lasegue征）

C.健侧直腿抬高试验

D.直腿抬高加强试验（Bragard征）

E.股神经牵拉试验

46、患儿男，8岁。身高90cm，体重30kg,腹部膨隆，肝脏肿大，智力正常，骨龄落后，平素常有

多汗、面色苍白症状，偶有清晨抽搐发作。该患儿应首选哪项检查（）［单选题］*

A.甲状腺功能

B.生长激素激发试验

C.腹部B超

D.头颅MRI

E.糖代谢功能试验V

47、6岁男孩，身高133cm,血压140/89mmHg（18.7/11.9kPa），阴茎明显较同龄儿长。睾丸左

右对称、均3ml容积,有阴毛、座疮。左手骨片：腕部骨化中心10/10。最可能的诊断是（）［单选题］*

A.中枢性性早熟

B.部分性性早熟

C.CAH（21-羟化酶不完全缺乏）

D.CAH（21-羟化酶完全缺乏）

E.CAH（1邛羟化酶缺乏），

48、6个月婴儿多汗,易惊，纯牛奶喂养，未添加维生素D制剂，很少户外活动，近两天腹泻，今日

突然抽搐一次，表现为面肌及四肢抽动，约数秒钟，抽搐后神志清醒，不伴发热及呕吐，体查：精神可，前

因平软，心肺无异常,克布氏征阴性，处理措施是（）［单选题］*

A.先补钙，再止惊，最后补维生素D

B.先止惊，再补钙及补维生素DV

C.先补维生素D及补钙，再止惊

D.先补维生素D,再补钙

E.先补钙，再补维生素D

49、6个月患儿，体重5.5kg（均值8.57kg,标准差1.01kg）,身长65cm（均值69.2cm,标准差

2.5cm）,生后牛乳喂养，未添加辅食，精神尚可,皮肤弹性稍差，可能的诊断是（）［单选题］*

A.轻度营养不良

B.正常儿

C.中度营养不良

D.重度营养不良，

E.营养不良性贫血

50、5个月婴儿，夜间烦躁不安，多汗，枕秃，有颅骨软化。血钙2mmol/L（8mg/dl\血磷1.0

mmol/L（3mg/dl）,碱性磷酸酶310U/L（金氏单位\诊断及治疗应为（）［单选题］*

A.佝偻病活动期初期，维生素D治疗

B.佝偻病活动期激期，维生素D治疗V

C.佝偻病恢复期，维生素D治疗

D.佝偻病恢复期，维生素D预防

E.佝偻病后遗症期，不需治疗

51、2~12岁身长=年龄x6+77cm,公式"77"的来源是（）［单选题］*

A.1岁10个月时的身长

B.1岁时的身长

C.1.5岁时的身长

D.2岁时的身长

E.以上都不是V

52、12岁息儿，语言少而含糊，表情幼稚，动作笨拙，有简单的生活和卫生习惯，但需要人照顾，IQ

为30,请判断患儿智力低下的程度()［单选题］*

A.轻度

B.中度

C.EJSV

D.中重度

E.极重度

53、10个月患儿，发热、咳嗽、呼吸困难。检查：方颅，有肋骨串珠，未出牙，双肺可闻及多量细湿

啰音，血钙1.98mmol/L,血磷0.55mmol/L。合适的处理是()［单选题］*

A.维生素D360万IU,每1~2周肌注1次，持续2个月后改预防量

B.维生素D330万IU,肌注一次，2个月后改预防量V

C.维生素D34万IU,每日口服一次,持续2个月后改预防量

D.维生素D32万IU,每日口服一次，持续2个月后改预防量

E.维生素D3400IU,每日口服一次

54、5个月小儿，人工喂养体重4kg,腹部皮下脂肪0.3cm,皮肤弹性差，肌肉明显松弛，两眼近角

膜外侧缘有结膜干燥斑。其最可能的诊断是()［单选题］*

A.n度营养不良伴维生素C缺乏

B.II度营养不良伴维生素A缺乏V

C.I度营养不良伴维生素C缺乏

D.m度营养不良伴维生素B缺乏

E.m度营养不良伴维生素A缺乏

55、一足月新生儿生后第6天，因少吃、少哭、少动2天入院。体检：肛门温度38.2℃,精神萎,前

卤饱满，皮肤黄染。呼吸50次/分，心、肺听诊正常，腹稍胀，肝肋下2cm,脾肋下刚及，拥抱反射迟钝。

已抽血送培养。进一步检查应先考虑（）［单选题］*

A.胸部X线摄片

B.腰椎穿刺、脑脊液常规及培养V

C.颅脑CT检查

D.膀胱穿刺、尿液培养

E.血清胆红素测定

56、6个月小儿，人工喂养，体重4.5kg,腹部皮褶0.4cm,皮肤弹性差，肌肉明显松弛，两眼角膜

外缘有结膜干燥斑，其诊断（）［单选题］*

A.n度营养不良，维生素C缺乏

B.II度营养不良，维生素A缺乏V

C.I度营养不良，维生素A缺乏

D.m度营养不良，维生素A缺乏

E.m度营养不良，维生素C缺乏

57、10岁，男，身高100cm,头大，四肢短，手脚指趾粗短，躯体基本正常，智力正常。确诊根据

哪项检查（）［单选题］*

A.骨龄

B.生长激素

C.基因检测

D.长骨X线的特殊表现V

E.IGF-1（胰岛素样生长因子-1）

58、患儿男，3岁，右膝关节轻微碰后肿痛1天，无发热。既往有反复夕M先后皮下血肿病史，查体:右

膝关节明显组中，活动受限，表皮无破损。皮肤、黏膜无出血点和瘀斑。血小板正常。最佳治疗是（）［单

选题］*

A.输血小板

B.给予热敷

C.输全血

D.静脉点滴抗生素

E.输新鲜冰冻血浆V

59、10个月女婴，独自坐不稳，能抓物，不能换手，能描话，能认生，发育筛查时首选（）［单选题］

*

A.DDSTV

B.绘人测试

C.图片词汇测试

D.Gesell发育量表

E.Wechsler智能量表

60、女婴，8个月，因发热2d住院。体重7.3kg,身长65cm。以下哪项是营养治疗的最佳方案（）

［单选题］*

A.蛋白每天1~2g/kg,热量每天502kJ/kg（120kcal/kg）

B.蛋白每天2~3g/kg,热量每天460kJ/kg（110kcal/kg）

C.蛋白每天3~4g/kg,热量每天335kJ/kg（80kcal/kg）V

D.蛋白每天4~5g/kg,