医疗废物卫生防护制度

医疗废物卫生防护制度一、目的和范围：

医疗废物卫生防护制度的制定旨在规范医疗废物的管理，有效预防和控制医疗废物对人体健康和环境产生的潜在危害。本制度适用于医疗卫生机构的所有科室和部门，确保在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的各类废物得到科学、合理的处理。医疗废物被定义为具有直接或间接感染性、毒性以及其他危害性的废物，包括感染性、损伤性、病理性、药物性和化学性废物。通过实施此制度，我们旨在提升医疗废物管理水平，保障人民群众的健康与生态环境的安全。

二、定义：

医疗废物是指在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的，具有直接或间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。以下为医疗废物的五大类别及其详细定义：

1.感染性废物：指可能含有病原微生物，具有引发感染性疾病传播危险的废物。包括但不限于：

-被患者体液、血液、分泌物、排泄物污染的物品；

-与传染病人直接接触的医疗用品；

-病原微生物实验室的废弃物。

2.损伤性废物：指具有锐利边缘或尖端，可能导致人体伤害的废物。例如：

-医疗器械中的一次性注射器、针头、刀片等；

-玻璃制品如破碎的试管、安瓿等。

3.病理性废物：指来源于人或动物的遗体、器官、组织、病理切片等废物。具体包括：

-手术切除的器官、组织；

-死亡的动物尸体；

-病理切片和废弃的病理标本。

4.药物性废物：指因过期、变质、不合格或废弃的药品及其包装物。包括：

-过期的药品；

-变质、损坏的药品；

-废弃的药物制剂和包装材料。

5.化学性废物：指在医疗过程中产生的具有化学毒性、腐蚀性、易燃性、爆炸性等特性的废物。包括：

-化学试剂和实验室废弃液；

-电池、汞温度计等含有有害化学物质的医疗用品；

-废弃的消毒剂、消毒剂残留物。

本制度针对以上五大类医疗废物，明确了分类管理的要求，以保障医疗废物的安全处理和环境保护。

三、职责：

为确保医疗废物卫生防护制度的有效实施，明确各部门和人员的职责至关重要。以下为各部门职责的具体划分：

1.医院感染管理委员会：

-负责医疗废物管理制度的修订和完善，定期评估制度执行效果，提出改进措施；

-制定医疗废物管理的长期规划和年度工作计划；

-对医疗废物管理中的重大问题进行决策和协调。

2.医院感染管理办公室：

-组织开展医疗废物管理的培训工作，确保全院职工了解并掌握医疗废物管理知识；

-监督检查医疗废物管理制度的执行情况，对违规行为进行纠正和指导；

-定期对医疗废物处理情况进行汇总分析，提出改进意见和建议。

3.总务部：

-负责医疗废物的收集、院内转运和储存管理，确保医疗废物安全、合规处理；

-配备合格的医疗废物收集容器，制定并落实医疗废物分类收集、转运和储存的操作规程；

-对医疗废物处理设施进行维护和保养，确保设施正常运行。

4.各部门负责人：

-负责本部门医疗废物管理工作的具体实施，确保医疗废物分类收集、转运和储存的合规性；

-监督本部门职工遵守医疗废物管理制度，对违规行为进行及时纠正；

-定期向医院感染管理办公室汇报本部门医疗废物管理情况，接受监督检查。

四、内容：

为确保医疗废物的规范处理，以下详细阐述科室医疗废物的分类收集方法和管理要求：

1.医疗废物分类收集方法：

a.设立分类收集点：各科室应根据实际需要设立医疗废物分类收集点，配备足够的医疗废物分类收集容器。

b.分类标准：严格按照五大类医疗废物的定义进行分类收集，确保各类废物不混淆。

c.收集容器要求：使用符合国家标准的医疗废物收集容器，容器应具备防渗漏、防穿刺、易于密封和搬运等特点。

d.收集过程：科室工作人员在收集医疗废物时，应确保废物不外泄，避免对环境和人员造成污染。

2.特殊废物处理方法：

a.药物性废物处理：对于过期、变质或废弃的药品，应采取以下措施：

-分离包装和药品，分别进行收集；

-对于固体药品，应放入感染性废物容器；对于液体药品，应采取特殊包装，防止渗漏；

-遵循国家相关规定，定期交由有资质的机构进行无害化处理。

b.化学性废物处理：

-根据化学品的性质，选择适当的容器和包装材料进行收集；

-对具有相互反应的化学废物进行隔离收集，防止发生危险化学反应；

-定期将化学废物交由专业机构进行处理，确保安全环保。

3.管理要求：

a.科室负责人应加强对医疗废物管理工作的领导，确保工作人员了解并遵守相关规定。

b.定期对科室工作人员进行医疗废物管理培训，提高其业务水平和安全意识。

c.建立医疗废物管理台账，详细记录医疗废物的来源、种类、数量、处理情况等信息，以便追溯和监管。

d.严格遵守医疗废物转移和储存规定，确保医疗废物在院内转运和储存过程中的安全。

五、监督管理：

为确保医疗废物卫生防护制度的有效执行，依据《医疗废物管理条例》，医疗卫生机构应建立、健全医疗废物管理责任制，并实施以下监督管理措施：

1.落实责任制：

-医疗卫生机构的法定代表人或主要负责人为医疗废物管理的第一责任人，对医疗废物管理工作负总责。

-各级管理人员和工作人员应明确自身的职责和责任，确保医疗废物管理工作的有序进行。

2.制定规章制度：

-根据国家相关法律法规，制定医疗废物管理的规章制度，明确医疗废物的分类、收集、转运、储存和处理的具体要求。

-建立医疗废物管理的工作流程，确保各项操作标准化、规范化。

3.设立监控部门：

-设立专门的监控部门或指定专（兼）职人员，负责医疗废物管理的监督和检查工作。

-监控部门应定期对医疗废物处理情况进行评估，发现问题及时整改。

4.培训与教育：

-定期对全院职工进行医疗废物管理的培训，提高其对医疗废物危害性的认识和管理能力。

-加强对医疗废物管理知识的宣传教育，提高职工的法律意识和责任感。

5.落实监督措施：

-建立医疗废物管理台账，详细记录医疗废物的流向和处理情况，便于监督和