骨外科主治医师题-常见体表肿物

骨外科主治医师题-常见体表肿物

1、黑痣为良性肿物，可分为（）。

A.皮内痣、皮下痣和交界痣

B.皮内痣、皮外痣和交界痣

C.皮下痣、交界痣和混合痣

D.皮内痣、交界痣和混合痣

E.以上都不是

2、有关色素斑的特点，错误的是O。

A.是指由于真皮中间层出现活性增加的黑色素细胞而致色素过度积

聚

B.临床多见于腰舐部

C.面积可较雀斑大

D.可多发，无自觉症状

E.存在恶变倾向

3、临床最常见的细胞性斑痣是O。

A.皮内痣

B.交界痣

C.混合痣

D.蓝痣

E.幼年痣

4、临床不需要处理的色素痣是（）。

A.生长在易受摩擦部位的色素痣

B.位于掌、足底、阴囊等处的交界痣

C.出现卫星色斑及色素环

D.界限不清或出现放射状向周围扩展，无其他原因的区域淋巴结肿

大

E.痣的数量超过20个以上

5、关于黑色素瘤的临床特点，下列不正确的是（）。

A.是起源于黑色素细胞或其母细胞的恶性肿瘤

B.好发于头面部

C.90%以上原发于皮肤，其中25%〜40%是由色素痣恶变而成

D.临床多见于老年人，尤以女性为多

E.可呈菜花样或溃疡型生长，界限不清，进展快，易发生区域淋巴

结转移

6、针对黑色素瘤的治疗，正确的是（）。

A.良性肿瘤，不需要手术处理

B.低度恶性肿瘤，瘤体切除

C.中度恶性肿瘤，局部切除

D.高度恶性肿瘤，局部扩大切除

E.介于低度恶性与中度恶性之间，以放疗和化疗为主

7、有关海绵状血管瘤的临床特征，下列不正确的是（）。

A.一般由小静脉和脂肪组织构成，质地柔软而有弹性，有压缩性，

体位试验阳性

B.四肢、躯干及面颈部均可发生，范围广泛的常可累及骨骼及肌肉,

甚至关节腔

C.手术前可通过血管造影确定手术范围

D.可通过局部注射硬化剂来治疗

E.随年龄增长，可逐步缩小，甚至消退

8、下列神经纤维瘤的临床特点，不正确的是O。

A.神经纤维瘤来源于神经束膜、外膜或内膜等支持细胞

B.神经纤维瘤常为多发性

C.神经纤维瘤病常有家族倾向

D.神经纤维瘤患者皮肤常伴有淡棕色或深棕色色素沉着

E.神经纤维瘤有恶变倾向

9、下列皮肤基底细胞癌的临床特点，错误的是O。

A.来源于皮肤或附件基底细胞，多见于老年人，好发于颜面及颈部

B.以局部形成溃疡为主要表现，呈浸润性生长，恶性程度低，病程

发展缓慢

C.早期可发生局部淋巴结转移

D.病理可分为结节溃疡型、硬化型、色素型、浅表型

E.对化疗不敏感

10、以下纤维瘤和瘤样纤维病变的临床特点，不正确的是O。

A.黄色纤维瘤位于真皮层及皮下，常与外伤有关，多见于躯干、上

臂近端

B.带状纤维瘤常位于腹壁，为腹肌外伤后或产后修复性纤维瘤

C.隆突性皮纤维肉瘤为高度恶性

D.隆突性皮纤维肉瘤位于真皮层，突出体表，多见于躯干，有假包

膜

E.黄色纤维瘤一般直径在1cm以内

H、毛细血管瘤在临床较为常见，下列特点中，不正确的是O。

A.女性多见

B.多见于婴儿

C.大多数为错构瘤

D.有些能够自行停止生长或消退

E.只能通过手术治疗

12、就表皮囊肿的临床特点而言，下列不正确的是（）。

A.手术切除时，宜包括表皮和囊肿周围的皮下组织

B.囊为单个或多个，基底可以移动，但与皮肤常有粘连

C.囊内充满角质物及毛发

D.多因外伤后皮肤碎片植入而产生

E.其囊壁为皮肤复层鳞状上皮细胞的组织结构，无真皮组织层

13、患皮肤癌的病因学中，无关的是O。

A.长期日光暴晒或受到过量的放射线照射

B.长期接触沥青、煤焦油、碎剂等化学物质

C.不良嗜好，如酗酒、吸烟等

D.慢性溃疡或窦道、慢性肉芽肿

E.遗传因素

14、就皮肤鳞状细胞癌的临床特点而言，下列错误的是O。

A.多见于成年人，常发生于头颈、阴茎及四肢

B.早期即可形成溃疡，经久不愈，常伴有感染，恶臭

C.常继发于皮肤角化症、黏膜白斑、慢性溃疡和慢性窦道开口

D.一般不发生转移

E.治疗以手术为主，切除应包括肿瘤外周2cm以上正常组织

15、皮肤基底细胞癌的溃疡特点是（）。

A.呈深部坏死状

B.呈菜花状

C.呈鼠咬状溃疡边缘

D.呈中央凹陷状

E.呈边缘隆突状

16、下列哪项不是皮脂腺囊肿的表现O。

A.多见于皮脂腺分布密集部位

B.中央有被堵塞的腺口，呈一小黑点

C.易继发感染

D.多有压痛

E.内容物呈白色粉膏状

17、以下神经鞘瘤的特点，错误的是O。

A.位于体表者多沿神经干分布

B.肿瘤是良性的，极少恶变

C.手术时应沿神经纵行方向切开包膜

D.皮肤常有色素沉着

E.由神经鞘细胞组成

18、恶性黑色素瘤采取手术治疗时，不正确的是（）。

A.只适用于I〜III级的恶性黑色素瘤

B.根治性切除包含扩大的肿瘤切除及区域淋巴结清扫

C.切除线应距肿瘤边缘4cm

D.深部应包括皮下组织和深筋膜一并切除

E.趾或指端恶性黑色素瘤可做截肢处理

19、有关基底细胞癌的临床分型中，不包括O。

A.结节溃疡型

B.色素型

C.混合型

D.硬化型

E.浅表型

20、下列皮肤鳞癌的病理学分级，错误的是O。

A.I级：未分化细胞不足25%

B.II级:未分化细胞占50%

C.III级：未分化细胞占75%

D.IV级：全部为未分化细胞

E.V级：全部为极幼稚细胞

21、下列神经鞘瘤与神经纤维瘤的鉴别要点，错误的是（）。

A.神经鞘瘤来源于神经鞘细胞；神经纤维瘤来源于神经束膜、外膜

或内膜等支持细胞

B.神经鞘瘤最常见部位为正中神经干、尺神经干、坐骨神经及楼神

经；神经纤维瘤可发生于神经末梢或神经干的任何部位

C.神经鞘瘤多为单发；神经纤维瘤可单发或多发，以多发者为常见

D.神经鞘瘤之神经纤维穿过瘤体；神经纤维瘤之神经纤维并不穿过

肿瘤组织

E.神经鞘瘤分为中央型和边缘型；神经纤维瘤内可有脂肪、毛细血

管等组织

22、神经纤维瘤的典型临床表现，下列不正确的是（）。

A.沿神经走向分布的皮下结节

B.结节伴有皮肤色素沉着斑

C.结节沿神经走行方向可移动，而垂直方向不移动

D.触压或叩击时可有放射性痛或感觉异常

E.可并有神经传导障碍

23、神经纤维瘤病又称多发性神经纤维瘤，是一种具有家族遗传倾

向的先天性疾病，一般少儿时期即发病，但就其临床特征而言，不会

出现的情况是O。

A.皮肤软疣状增生

B.皮下梭形肿物

C.可相互融合形成巨大包块，迅速发生恶变

D.表皮色素沉着

E.呈丛状分布

24、淋巴管瘤的临床特点，下列不正确的是（）。

A.由淋巴管和结缔组织组成的一种先天性良性肿瘤

B.由淋巴管内皮细胞增生或淋巴管扩张而成

C.多数在幼年时期出现

D.分为3种类型：毛细管型、海绵状型和囊肿型

E.毛细管型最多见

25、毛细管型淋巴管瘤的临床特点中，不包括O。

A.常见于面、颈等部位

B.主要生长于皮肤组织中，由衬有内皮细胞的淋巴管扩张而成

C.也可生长在皮下脂肪和深筋膜

D.淋巴管内充满淋巴液，在皮肤表面形成一个凸出的肿块

E.肿瘤表面无色、柔软，压迫时可使之稍缩小，常无自觉症状

26、下列海绵状淋巴管瘤的临床特点，不正确的是（）。

A.面部、颈部、唇舌口腔黏膜、躯干、四肢及外阴等均可发生

B.主要生长于皮肤、皮下组织、肌肉和肌间结缔组织间隙中

C.呈多房囊腔，囊壁较厚，充满淋巴液，压之有伸缩性

D.表面皮肤色素沉着明显

E.可在局部产生各种巨舌、巨唇或巨肢等畸形

27、下列囊状淋巴管瘤的临床特点，不正确的是（）。

A.囊状淋巴管瘤又称囊状水瘤

B.多发生于颈部，但亦可发生在腋下、胸壁、腹壁及腹股沟等处

C.囊腔呈多房性者较多，互不连接

D.有时在囊肿中央可扪及较硬的由纤维组织形成的结节

E.囊腔可逐渐由纤维组织充填

28、手术治疗淋巴管瘤，不宜采取的是（）。

A.局限性的淋巴管瘤，施行手术将肿瘤整块切除是治疗最好的方法

B.弥漫性淋巴管瘤手术治疗，一般只能做局部切除以改善局部功能

和外形

C.在淋巴管瘤急性感染时，不宜做手术切除

D.联合应用注射硬化剂、电灼、放疗或低温冷冻等治疗，疗效优于

单纯手术

E.囊状水瘤只有进行广泛性手术切除才能得到根治，否则极易复发

29、有关交界痣的概念和特点，错误的是O。

A.交界痣是指痣细胞集中分布在表皮、真皮的交界位置

B.是指处于良恶性交界状态

C.交界痣可发展为黑色素瘤

D.交界痣可分布于任何部位

E.交界痣应该手术切除

30、女性，25岁。发现右背部肿物2年，无疼痛。查体：背部皮下

圆形肿物直径2.5cm,质软，界限清楚，稍隆起于皮表，与表皮紧密

粘连，中央部位可见有一粉刺样小黑点。诊断考虑为（）。

A.脂肪瘤

B.纤维瘤

C.皮脂腺囊肿

D.混合瘤

E.淋巴瘤

31、男性，28岁。发现全身多发肿物，偶有疼痛2个月。查体：胸、

腹壁及双上肢皮下对称性散在分布多个肿物，直径为1.0~2.5cm不

等，与皮肤无粘连，质软，表面光滑，活动度较大，有分叶感，部分

有轻压痛。诊断考虑为O。

A.多发性皮脂腺囊肿

B.多发性纤维瘤

C.多发性脂肪瘤

D.多发性神经鞘瘤

E.多发性混合瘤

32、女性，65岁□发现背部包块4个月。查体：背部左侧有一4cmX3cm

大小肿块，与皮肤无粘连，质软，呈分叶状，边界不甚清楚，活动度

较小，无压痛，表面皮肤无红肿。最可能的诊断是（）。

A.纤维瘤

B.横纹肌瘤

C.神经纤维瘤

D.淋巴管瘤

E.脂肪瘤

33、男性，58岁。下肢慢性溃疡10年，出现疼痛伴出血2个月。查

体：左下肢内踝上方有一2.5cmX2.5cm溃疡，中央凹陷，肉芽呈灰

白色，少许脓性渗出物，边缘隆起，触之易出血。为明确诊断最好采

用下列哪项检查O。

A.穿刺活检

B.切取部分组织活检

C.切除活检

D.脱落细胞涂片检查

E.X线照片检查

34、女性，20岁。自幼发现左眼睑外侧肿块，生长缓慢。查体：左

眼睑外侧有一直径为L0cm圆形皮下包块，与表皮无粘连，界限清,

囊性感明显，活动度较差。最可能的诊断是O。

A.皮样囊肿

B.表皮样囊肿

C.纤维瘤

D.皮脂腺囊肿

E.毛囊炎

35、男性，31岁。发现右手掌包块6个月。查体：右手掌中部有一

直径为1.5cm卵圆形包块，突出于表皮，与皮肤粘连，质硬，可活动,

有轻压痛。最可能的诊断是O。

A.皮样囊肿

B.腱鞘囊肿

C.纤维瘤

D.皮脂腺囊肿

E.表皮样囊肿

36、男性，38岁。发现腹壁包块2个月。查体：右上腹部可触及一

直径为2.5cm的皮下包块，与皮肤无粘连，质硬，较固定，边界不清,

无触痛。最可能的诊断是（）。

A.皮样囊肿

B.脂肪瘤

C.皮脂腺囊肿

D.纤维瘤

E.表皮样囊肿

37、女性，25岁。发现背部肿物2年，肿物明显增大，伴疼痛1周。

查体：背部右侧可见一直径为3cm大小包块，与表皮有粘连，表面红

肿，皮温增高，压痛明显，有波动感。正确的处理方法是（）。

A.扩大切除肿物

B.口服抗生素

C.切开引流

D.局部理疗

E.先抗感染，消炎后手术切除

38、女性，25岁。发现背部肿物2年，肿物明显增大，伴疼痛1周。

查体：背部右侧可见一直径为3cm大小包块，与表皮有粘连，表面红

肿，皮温增高，压痛明显，有波动感。诊断首先考虑为O。

A.皮肤疗肿

B.血管瘤

C.皮脂腺囊肿继发感染

D.脂肪瘤

E.囊状淋巴管瘤继发感染

39、女性，34岁。左大腿明显肿大，步行沉重感1年。查体：一般

情况良好。左大腿中下1/3以下体积明显增大，可见弥漫性呈”念

珠状”或“索状”弯曲迂回的粗大而带搏动的血管，触之质地柔软而

有弹性，有压缩感，皮温较健侧增高，可扪及持续震颤，听诊可闻及

连续性吹风样杂音。初步诊断为（）。

A.海绵状血管瘤

B.蔓状血管瘤

C.血管畸形

D.动静脉瘦

E.混合性血管瘤

40、男性，35岁。骨盆被重物挤压伤2小时入院。查体：P120次/

分，BP80/50mmHgo面色苍白。全腹压痛、反跳痛，肌紧张明显，以

下腹部为甚。移动性浊音（+）。骨盆X线平片：骼骨线性骨折。经补

液后，生命体征平稳，但仍无尿，留置导尿管仅有50nli尿液流出，

淡红色。治疗宜采取（）。

A.持续留置导尿管

B.剖腹探查术

C.耻骨上膀胱造疹术

D.尿道修补术

E.继续抗休克，监测生命体征

41、女性，34岁。左大腿明显肿大，步行沉重感1年。查体：一般

情况良好。左大腿中下1/3以下体积明显增大，可见弥漫性呈”念

珠状”或“索状”弯曲迂回的粗大而带搏动的血管，触之质地柔软而

有弹性，有压缩感，皮温较健侧增高，可扪及持续震颤，听诊可闻及

连续性吹风样杂音。首先要做的检查是（）。

A.X线片

B.B超

C.CT

D.选择性动脉造影

E.PET

42、男性，60岁。右侧鼻翼皮肤病损，反复出现破溃，面积逐渐增

大6个月。检查：右侧鼻翼可见一约0.5cmX1.0cm表浅溃疡，表面

由一层黑褐色痂皮覆盖，边缘略高出皮肤。腮腺区和下颌下未扪及肿

大淋巴结。为明确诊断最好采取下列哪项检查（）。

A.脱落细胞检查

B.穿刺活检

C.切取活检

D.切除活检

E.X线片

43、男性，60岁。右侧鼻翼皮肤病损，反复出现破溃，面积逐渐增

大6个月。检查：右侧鼻翼可见一约0.5cmX1.0cm表浅溃疡，表面

由一层黑褐色痂皮覆盖，边缘略高出皮肤。腮腺区和下颌下未扪及肿

大淋巴结。最可能的诊断是O。

A.皮脂腺囊肿破溃伴感染

B.表皮样囊肿破溃伴感染

C.鳞状细胞癌

D.基底细胞癌

E.恶性黑色素瘤

44、男性，60岁。右侧鼻翼皮肤病损，反复出现破溃，面积逐渐增

大6个月。检查：右侧鼻翼可见一约0.