急诊科护理人员理论考试试题

急诊科护理人员理论考试试题一、单选题

1.一级护理服务对象不包括哪项（）A.病情趋向稳定的重症患者B.病情不稳定或随时可能发生变化的患者C.手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者D.自理能力中度依赖的患者(正确答案)2.肠外营养液宜现用现配，应在()内输注完毕,如需存放，应置于2℃~10℃冰箱内，并应复温后再输注。（）A.24h,2℃~10℃(正确答案)B.24h,2℃~8℃C.12h,2℃~10℃D.12h,2℃~8℃3.外周静脉留置针宜（）拔除导管。A.48-72hB.72-96h(正确答案)C.24-48hD.36-72h4.胸腔闭式引流的患者，保持引流瓶直立，放置低于患者胸壁引流口平面（）cm。A.50-10cmB.60-100cm(正确答案)C.70-100cmD.80-100cm5.眩晕综合征的患者,起床时运用“三步起床法”，是指醒后先在床上平卧一分钟，床上坐一分钟，床边站立1分钟，改变体位要缓慢。这句话描述的是否正确（）A.正确(正确答案)B.错误6.鼻饲液配制过程中应防止污染，每日配制当日量，放置于()冰箱内存放。食物及容器应每日煮沸灭菌后使用。注入温度以()为宜。

正确答案是哪一项（）A.4℃，39-41℃(正确答案)B.4℃，38-40℃C.10℃,37-38℃D.10℃,39-41℃7．慢性阻塞性肺疾病的主要特征是（）A．大气道阻塞B．小气道阻塞C．双肺哮鸣音D．桶状胸(正确答案)E．肺片示肺纹理增粗8.为膀胱高度膨胀的尿潴留病人导尿时，第一次放尿量超过（）ml，膀胱突然减压引起膀胱黏膜急剧充血而发生血尿。A.2000mlB.1000ml(正确答案)C.2500mlD.3000ml9.对颅内高压伴脑积水的患者，首要的处理措施是（）A.限制液体入量B.应用脱水药C.应用糖皮质激素D.冬眠低温疗法E.穿刺侧脑室做外引流术(正确答案)10.对手外伤的处理,正确的是（）A.及时刷洗伤肢皮肤与创口B.对已失去活力的皮肤仍应尽量保留C.上止血带止血时应绑扎在上臂中下段D.上止血带的正确位置在上臂上2/3处E.对开放性损伤，早期清创争取在伤后6~8小时内进行为宜(正确答案)11.双侧肾结核患者，最好的治疗方法是（）A.肾造瘘术B.空洞引流术C.膀胱扩大术D.选择较严重的一侧做肾切除E.先给予抗结核药物治疗，再切除严重的一侧肾(正确答案)12.关于腹部损伤治疗正确的是（）A.绝对卧床休息(正确答案)B.立即应用止痛药物C.大量快速输液输血D.流质饮食E.早期宜加强功能锻炼13.重症颅脑外伤患者的急救首先应做到（）A.检查神志、瞳孔B.测量呼吸、血压、脉搏C.保持呼吸道通畅(正确答案)D.应用脱水剂E.给止血药物、抗感染14.患者,男性,23岁。骑摩托车撞伤后出现急性硬脑膜外血肿，其意识障碍表现形式是（）A.浅昏迷和深昏迷交替出现(正确答案)B.持续性昏迷加重C.昏迷，随后清醒，再次昏迷D.清醒，随后昏迷，再次清醒E.短暂昏迷后清醒15、心肺复苏时，以下哪项不是有效指征（）A.颈动脉或肱动脉搏动恢复B.瞳孔散大(正确答案)C.收缩压≥60mmHgD.自主呼吸E.有知觉反射、呻吟16、双人实行胸外按压时，当按压者疲劳时，两人可相互交换，交换时间不超过（）A.5s(正确答案)B.10sC.2sD.3sE.4s17、心搏停止（）后，瞳孔散大，同时呼吸可停止，大脑细胞可发生不可逆损害A.2~3minB.4~5minC.4~6min(正确答案)D.5~6min18.高血压危象，首选降压药物为（）A.硝酸甘油B.硝普钠(正确答案)C.尼群地平D.卡托普利19.某男，被汽车撞伤30分钟后入院，神志清，血压140/90mmHg，诊断骨盆骨折，右股骨骨折，据此可确定他属于（）A.多处伤B.联合伤C.多发伤(正确答案)D.复合伤20.多发伤员出现下列情况，应首先抢救（）A.张力性气胸(正确答案)B.休克C.四肢开放性骨折D.昏迷21.对于创伤伤员的伤口处理原则，不正确的是（）A.伤口内的异物不能随意除去B.创面中外露的骨折端不能回纳C.清创要仔细、小心擦去血凝块(正确答案)D.骨折要临时固定22.一男性患者，因车祸致腹部损伤，该患者立即出现休克，腹穿抽出不凝血，应首先考虑（）A.脾损伤(正确答案)B.肝损伤C.肾损伤D.胰腺损伤E.胃肠损伤23.急性下消化道大出血指一次性出血量（）A.>600mlB.>450ml(正确答案)C.>800mlD.>1000ml24.导致糖尿病酮症酸中毒最常见的诱发因素是（）A各种感染(正确答案)B胰岛素计量不足或中断C各种急性应激状态D胃肠功能失调或疾患E药物使用，如：糖皮质激素、生长激素25.糖尿病酮症酸中毒的患者，当血糖（）时，提示有肾功能损害。A.>11.1mmol/LB.>13.9mmol/LC.>33.3mmol/L(正确答案)D.>28.9mmol/L26.糖尿病酮症酸中毒患者，若无心脏禁忌，在入院1~1.5h内应输0.9%NS（）A.500mlB.1000~2000ml(正确答案)C.2000~3000mlD.3000ml以上27.止血带止血时，止血带的标准压力，上肢为()，下肢为（）A.300~400mmHg,400~500mmHgB.250~300mmHg,400~500mmHg(正确答案)C.200~300mmHg,300~400mmHgD.300~500mmHg,500~600mmHg28.使用止血带止血时要定时放松，应每隔()放松一次，放松时可用手压迫出血点上部血管临时止血，每次松开（）A.1h，2~3minB.2h，2~3minC30-60min，1-2min(正确答案)D.3h，3~4min29.患者发生严重失血性休克时，说明患者的失血量（）A≤10%（约400ml）B≥20%（约800ml）C≥30%（约1200ml）(正确答案)D≥50%30.患者王某，10：00在硬膜外麻醉下行胆囊切除术，12：00安返病房。患者一般情况好，血压平稳，19:00患者主诉伤口疼痛难忍，睡眠受影响，医嘱：哌替定50mgimq6hprn。护士处理此项医嘱时，不正确的是（）A、执行前了解上一次的执行时间B、前后两次的执行时间应间隔6h以上C、将其转抄与治疗单上，注明“prn”字样D、24h内有效，过时未执行，护士用红笔在该项医嘱栏内写“未用”(正确答案)31.患者刘某67岁，入院时询问病史诉患有高血压，一直在口服硝苯地平缓释片控制血压，平时有尿频的现象，夜间尤甚，此患者跌

倒/坠床危险因子评分为（）A、4分B、6分C、9分D、8分E、7分(正确答案)32.患者，男，65岁。慢性胃溃疡，近日主诉胃部疼痛并伴大便颜色发黑，疑为“十二指肠溃疡并发出血”入院。医生开出下列医嘱，需即刻抄到执行单上的是（）A、血常规B、大便隐血试验C、5%葡萄糖500ml+西咪替丁0.4g静脉滴注st(正确答案)奥美拉唑(洛赛克)20mg口服bid33．一般情况下，下列哪项不是典型心绞痛的诱因（）A．体力劳动B．饱餐C．受寒D．睡眠(正确答案)E．吸烟34.住院电子病历保存时间自患者最后一次出院之日起不少于（）年。A.5年B.10年C.20年D.25年E.30年(正确答案)35.入院后半小时或更短时间入手术室，体温单上是写（）A.入院·手术—时间(正确答案)B.手术·入院—时间C.入院—时间D.先“入院—时间”,旁边一列写“手术—时间”E.先“手术—时间”,旁边一列写“入院—时间”36.2、3岁的患儿使用监护期间,三测单上应记录（）A.脉搏B.体温C.呼吸D.血压E.心率(正确答案)37.体温在37.5℃-38.9℃之间多长时间记录一次（）A.每天6次记录B.每天3次记录C.每天4次记录(正确答案)D.每天5次记录38.体温在≧39℃多长时间记录一次（）A.每天6次记录(正确答案)B.每天3次记录C.每天4次记录D.每天5次记录39.生活自理能力评分大于60分，多久续评（）A.每周评估一次，连续评四周后再每月评两次B.每周评估一次，连续评四周后再每月评一次(正确答案)C.每周评估两次，连续评四周后再每月评两次D.每周评估两次，连续评四周后再每月评一次40.急诊手术后进ICU的患者，三测单上写（）A.入院·手术—时间B.手术·入院—时间(正确答案)C.入院—时间D.先“入院—时间”,旁边一列写“手术—时间”E.先“手术—时间”,旁边一列写“入院—时间”41.根据《2016版医疗机构病历书写规范》中体温单格式及说明：若患者先手术后入院，其书写方式为（）A.入院·手术—时间B.手术·入院—时间(正确答案)C.入院—时间D.先“入院—时间”,旁边一列写“手术—时间”E.先“手术—时间”,旁边一列写“入院—时间”42.属于骨折晚期并发症的是（）A.骨化性肌炎(正确答案)B.脂肪栓塞C.内脏损伤D.休克E.心肌炎43．右心衰竭的体征不包括（）A．水肿B．颈静脉征C．肝大D．右心室扩大E．肺部湿啰音(正确答案)44．溃疡病患者发生穿孔时可出现（）A．呕血B．暖气反酸加重C．恶心、腹胀明显D．上腹剧痛、腹肌紧张(正确答案)E．“午夜痛”45．肝硬化最常见的并发症是（）A．肝性脑病B．上消化道出血(正确答案)C．腹水D．肝肾综合征E．肝癌46．溃疡型结肠炎最典型的大便特征是（）A．鲜血便B．黏液脓血便(正确答案)C．糊状便D．便变细E．便秘47．急性心肌梗死病人入院后第1周绝对卧床的原因是（）A．避免血压下降B．增加安全感C．任何病人均应如此D．避免增加心脏负担(正确答案)E．避免体力消耗过多48．下列急性肺水肿的护理措施中，哪项不妥（）A．指导病人取坐位或半卧位，两腿下垂B．给予持续低流量吸氧(正确答案)C．遵医嘱毛花苷C（西地兰）缓慢静脉注射D．皮下注射或静脉推注吗啡E．给予利尿药、血管扩张药及氨茶碱缓慢静脉滴注二、多选题

1.护士实施的护理工作包括：（）A.密切观察患者的生命体征和病情变化(正确答案)B.正确实施治疗、给药及护理措施，并观察、了解患者的反应(正确答案)C.根据患者病情和生活自理能力提供照顾和帮助(正确答案)D.根据护理相关的健康指导(正确答案)2.二级护理实施的护理要点包括（）A.每2小时巡视患者，观察患者病情变化(正确答案)B.根据患者病情，测量生命体征(正确答案)C.根据医嘱，正确实施治疗、给药措施(正确答案)D.根据患者病情，正确实施护理措施和安全措施(正确答案)E.提供护理相关的健康指导(正确答案)3.静脉导管的维护描述正确的是（）A.连接PORT时应使用专用的无损伤针穿刺，持续输液时无损伤针应每7d更换一次(正确答案)B.在治疗间歇期应至少每4周维护一次(正确答案)C.PICC导管在治疗间歇期间应至少7d维护一次(正确答案)D.给药前后宜用生理盐水脉冲式冲洗导管，PICC、CVC、PORT冲管和封管应使用10mL及以上注射器或一次性专用冲洗装置(正确答案)4.血气胸患者术后预防感染的护理，包括（）A.监测体温变化(正确答案)B.鼓励并协助病人深呼吸、咳嗽、排痰(正确答案)C.在进行胸腔闭式引流护理过程中，严格遵循无菌操作原则(正确答案)5.出血性脑血管病,颅内压增高护理包括（）A.保持病房安静，避免患者情绪激动(正确答案)B.充分供氧，保持呼吸道通畅,维持正常体温，避免加重脑缺氧(正确答案)C.适当限制液体入量,控制输液速度，避免加重脑水肿(正确答案)D.使用脱水利尿药物及激素后观察瞳孔、意识、尿量的变化(正确答案)E.避免引起颅内压增高的诱发因素,控制癫痫发作(正确答案)F.颅内压监测：保持管路通畅，记录颅内压并严格无菌操作预防逆行感染(正确答案)6.出血性脑血管病颅内压监测护理包括（）A.无菌操作下连接引流管，引流管开口高于侧脑室平面10-15cm(正确答案)B.控制引流速度和量(正确答案)C.保持引流通畅,观察并记录脑脊液的颜色、量及性状(正确答案)D.病情观察：若患者出现剧烈头痛、恶心、呕吐、瞳孔不等大、对光反射减弱或消失、血压升高、呼吸减弱或暂停以及肢体活动障碍、失语等症状，立即报告医生，予以处理(正确答案)7.洗胃常见并发症包括（）A.出血(正确答案)B.水中毒和电解质紊乱(正确答案)C.窒息(正确答案)D.寒战、高热(正确答案)D.胃穿孔(正确答案)E.吸入性肺炎(正确答案)8.消化内科患者，男，年龄49岁，因消化道出血收入院治疗。

遵医嘱输注去白细胞悬浮红细胞2个单位，临床输血核对护理记录单中应记录的内容有（）A、患者血型(正确答案)B、血制品种类(正确答案)C、交叉配血实验结果(正确答案)D、患者药物过敏史E、前10分钟患者反应9.患者男性，69岁，因肺癌晚期收入呼吸与危重症医学科治疗，住院期间血氧下降至82%，行气管插管使用呼吸机辅助呼吸，模式SIMV，持续心电监护，此时护理记录单记录的内容有（）A、呼吸模式(正确答案)B、插管深度(正确答案)C、血压(正确答案)D、脉搏E、氧浓度(正确答案)10、Bar