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文档简介

翻身床使用技术并发症的预防及处理翻身床使用是烧伤外科应用较广的技术，适应于大面积烧伤休克期平稳渡过后，肢体和躯干环形烧伤的患者，背、腰、臀部、会阴部烧伤患者，全身多发性压疮患者的翻身护理。使用翻身床翻身时可能发生的并发症包括坠床、管道滑脱、呼吸困难等。一、坠床【临床表现】患者部分或整个身体坠落于地面。【预防措施】1.操作前向患者解释操作的目的及注意事项，检查翻身床确保安全。消除其紧张心理，取得患者的配合。2.当患者出现躁动不安等精神症状时，应立即将翻身床的扶手板、支撑架支起以保护患者的肢体，并用翻身带约束患者的肢体以防坠床，视患者情况必要时停用翻身床。3.翻身前，选择弹性良好的海绵垫及烧伤垫填满两翻身床片之间的空隙，在翻身前用翻身带固定好床片。【处理措施】1.通知医生，评估患者生命体征是否平稳，有无骨折、管道滑脱、伤口污染等。2.安抚患者，保持镇定，勿慌乱，配合治疗及护理。3.立即组织2-3名医务人员保护患者，将其翻身后妥善固定于翻身床并调整好患者体位。二、管道滑脱烧伤患者使用的管道包括输液管、输氧管、各种引流管。【临床表现】引流液自置管部位流出或液体滴落于地面、翻身床上。【预防措施】1.翻身前，妥善固定引流管，并留有足够长度，以防翻身时脱落。2.翻身时，将输液管延长放置到翻身方向的对侧。3.翻身完毕，应检查输液管及引流管有无脱出或阻塞，再次妥善固定。【处理措施】1.消毒置管部位，更换输液器重新连接输液管道。2.有必要通知医生重置引流管。三、呼吸困难【临床表现】患者出现躁动、呼吸急促、发绀、面部涨红，呼吸增快＞25次/分，血氧饱和度持续下降（≤95%)，心率增快（≥120次／分）。【预防措施】1.面颈部水肿严重者，翻身须有医生在场，护士在床旁严密观察呼吸情况。2.翻身时，气管切开患者固定好内套管，床边常规备套管及无菌血管钳。翻身前调整好患者的体位，暴露气管切口。3.气管切口套管的寸带需根据水肿消退情况及时调整。4.翻身前为患者清理呼吸道。【处理措施】l.立即检查气管切口，去除堵塞物，使患者翻身仰卧,并通知医生。2.即刻吸痰，若痰液黏稠可行气道湿化、超声雾化吸入。

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