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文档简介

阴囊损伤护理常规【概念】阴囊损伤主要包括阴囊皮肤损伤，阴囊内睾丸、附睾损伤，此病多为急症手术。【治疗方式】1.非手术治疗：急救处理及对症处理。2.手术治疗：局部清创缝合、睾丸修补术、血肿清除术。【护理措施】一.入院护理(一)评估：患者神志、生命体征、自理能力、高风险评估、过敏史等。(二)病情观察1.异常症状观察：有无排尿困难、血尿、疼痛，阴囊肿大等症状。2.护理措施：给予患者风险评估，给予防跌倒坠床护理措施，指导患者熟悉病房环境，完成辅助检查，监测生命体征变化。二.术前护理1.向患者介绍手术目的、方法，手术风险，术后功能及生存质量。2.消化系统准备：急症手术患者只需禁食水即可。3.皮肤准备：做好个人卫生，不能沐浴的患者尽量给予擦浴，按医嘱备皮。4.皮试、备血，携带必要的用物。5.进入手术室前，取下活动性假牙、发卡、首饰等。三.术后护理(一)评估：患者神志、生命体征、手术方式、麻醉方式、输血、用药情况、各种导管、存在高风险等。(二)体位与活动：根据麻醉类型及手术方式安置患者体位，全麻未清醒者，取平卧位，头偏向一侧，使口腔分泌物或呕吐物易于流出，避免误吸。硬脊膜外阻滞麻醉患者平卧6小时后及全麻清醒者，遵医嘱给予舒适体位，患者病情允许，应尽早在床上进行四肢的功能锻炼，上肢的握拳伸缩运动，下肢的踝泵运动，频率以患者耐受为准，术后根据患者情况遵医嘱鼓励患者下床活动，指导患者渐进下床。(三)饮食护理：术后禁饮食，待肠道蠕动恢复、肛门排气后，可根据医嘱试进水，如无腹胀可进流食或半流食，不可进食过饱，少食多餐，根据患者情况逐渐恢复到普食。病情允许，可嘱患者多饮水，每日饮水量在2500ml左右,保持大便通畅。(四)病情观察术日及术后1-3天密切观察患者的生命体征(体温、脉搏、呼吸、血压、疼痛)、意识情况、胃肠功能情况、活动情况、情绪状态。术后3-7天密切观察患者饮食及活动情况。(五)切口护理：注意观察切口有无渗血、渗液、感染表现，应保持局部敷料固定清洁，如有渗出或污染，及时通知医生更换。(六)引流管护理尿管的护理：妥善固定，做好标识，定时挤压管道，保持通畅，避免折叠、扭曲、压迫尿管，观察引流液颜色，血尿严重时，及时报告医生，每日2次尿道口护理，每周更换引流袋，引流袋应低于膀胱水平，尿管拔除后，注意观察患者自行排尿情况。(七)并发症观察与护理感染：保持伤口清洁干燥、敷料渗湿及时更换，遵医嘱应用抗生素，鼓励病人多饮水，若病人体温升高、伤口疼痛并伴有血尿常规白细胞增高，多提示有感染，及时通知医生妥善处理。

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