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放射科主治医师考试模拟题(351〜400)

放射科主治医师考试模拟题

(351〜400)

351:阴内动脉成形术的禁忌证是

A:完全性阳痿

B:近侧大血管无闭塞性病变

C:无阴茎静脉漏存在

D:血管病变为两侧

E:严重高血压

正确答案:E

解析:严重高血压为阴内动脉成形术的禁忌证。

352:精索静脉曲张介入栓塞的并发症不包含以下哪项

A:肺栓塞

B:睾丸静脉炎

C:疼痛

D:精子减少

E:静脉破裂

正确答案:D

解析:精子减少不是精索静脉曲张介入栓塞的并发

症。

353:泌尿道梗阻介入放射治疗后常见的并发症是

A:出血

B:疼痛

C:尿漏

D:感染与尿毒症

E:肾周围脓肿

正确答案:ABCDE

解析:泌尿道梗阻介入放射治疗包括经皮穿刺肾盂造

疹术以及其他介入性处理(如取石、扩张成形术与支

架术等),所以可以出现上述各种并发症。

354:肾动脉狭窄支架植入术的适应证有

A:PTRA失败或发生血管痉挛、内膜剥离等并发症

B:PTRA后再狭窄

C:肾动脉闭塞再通后

D:年龄较小的少儿患者

E:大动脉炎患者

正确答案:ABC

解析:肾动脉狭窄支架植入术的禁忌证有:年龄较小的

少儿患者,大动脉炎活动期,肾脏严重萎缩者,肾动

脉狭窄小于70%且无临床症状和体征。

355:以下恶性肿瘤中晚期者,常应用化学性栓塞术做

姑息性治疗的是

A:肝癌

B:富血供性肝转移瘤

C:肾癌

D:膀胱癌

E:前列腺癌

正确答案:ABCDE

解析:化学性栓塞术常用于不能手术切除的中晚期恶

性肿瘤的姑息性治疗,如上述疾病均适用于化学性栓

塞术的姑息性治疗。

356:诊断肾动脉病变的金标准是

A:腹主动脉造影

B:选择性肾动脉造影

C:腹主动脉CTA

D:腹部MRA

E:超声多普勒检查

正确答案:AB

解析:肾动脉数字减影血管造影检查分为腹主动脉造

影及选择性肾动脉造影两种,通常采用经皮股动脉穿

刺技术。腹主动脉造影时,需将导管顶端置于肾动脉

开口稍上方,而选择性肾动脉造影是将导管直接插入

肾动脉,此两种方法主要用于检查肾血管病变,是诊

断肾动脉病变(如肾动脉狭窄、肾动脉瘤等)的金标

准。

357:肾动脉瘤常见于下列哪些疾病

A:动脉粥样硬化

B:纤维肌发育不全

C:大动脉炎

D:肿瘤

E:外伤

正确答案:ABC

解析:动脉瘤是指动脉血管呈囊状或梭状扩张,常见

于动脉粥样硬化、纤维肌发育不全及感染等。

358:肾动脉造影的分期主要为

A:肾动脉期

B:肾动静脉期

C:肾实质期

D:延时期

E:肾静脉期

正确答案:ACE

解析:肾动脉造影主要分为肾动脉期、肾实质期及肾

静脉期三期进行摄片检查。

359:肾血管平滑肌脂肪瘤的肾动脉造影检查,常见的

表现为

A:依肿瘤血管成分的多少表现不一

B:局部肾实质染色消失

C:病灶内血管迂曲,呈漩涡或放射状排列

D:可见瘤样扩张的小动脉

E:对比剂排空延时

正确答案:ABCDE

解析:肾血管平滑肌脂肪瘤的肾动脉造影检查,根据

肿瘤血管成分的多少表现不一,常表现为局部染色消

失、透亮,代表肿瘤的脂肪部分,病灶内可见肿瘤血

管排列呈漩涡状或放射状,迂曲,有小的动脉瘤样凸

出或葡萄状扩张,血管内对比剂排空延时。若出现肿

瘤出血,可见对比剂外溢,此时可行经动脉栓塞术止

血。

360:关于肾囊肿穿刺引流术,正确的有

A:X线引导下定位穿刺

B:先抽出囊液,再注入无水酒精

C:良性囊液可以染血或浑浊

D:酒精注入安全量是每次100〜200ml

E:囊肿感染者不能介入治疗

正确答案:BD

解析:肾囊肿介入治疗一般采用俯卧位,在超声或CT

引导下定位穿刺,先抽出囊液,再注入无水酒精,酒

精注入安全量是每次100〜200ml,囊肿感染者可以行

穿刺引流术进行治疗。一般良性囊肿囊液为淡黄色清

澈透明,恶性或感染性囊液可能染血或浑浊。

361:经皮穿刺肾造瘦术的适应证包括以下哪项

A:不适合逆行疏通梗阻尿路或逆行疏通不成功的患者

B:为诊断和治疗肾脏集合系统疾病建立通路

C:尿液转流以促进输尿管疹或尿道吻合口裂开的闭合

D:评估慢性梗阻性肾病患者的残留肾功能

E:尿路梗阻合并电解质紊乱的患者

正确答案:ABCD

解析:尿路梗阻合并电解质紊乱的患者应先急诊行血

液透析或血滤,迅速纠正电解质紊乱,否则高钾血症

会引起心脏骤停,导致所有治疗失败。

362:经皮穿刺肾造瘦术的并发症可有

A:出血

B:感染

C:空气栓塞

D:误伤邻近器官

E:导管移位或外渗

正确答案:ABCDE

解析:以上均属于经皮穿刺肾造疹术的并发症。

363:肾癌的肾动脉造影表现有

A:肾内动脉分支推移、包绕、拉直

B:动脉血管分支粗细不均、密集成团

C:静脉早期显影

D:实质期病灶内不均匀对比剂浓聚

E:肾静脉内充盈缺损或阻塞,侧支静脉显影

正确答案:ABCDE

解析:以上均是肾癌的肾动脉造影表现。

364:肾癌的肾动脉介入栓塞并发症可有

A:栓塞侧背肋腹部疼痛

B:发热

C:恶心、呕吐

D:血压升高

E:血压降低

正确答案:ABCD

解析:“栓塞侧背肋腹部疼痛”、“发热”、“恶心、呕

吐”、“血压升高”均为栓塞综合征的表现。

365:精索静脉曲张造影的特殊解剖类型有

A:腰静脉吻合型

B:主干分叉型

C:肾内静脉交通型

D:单纯肾内静脉逆流型

E:双肾静脉型

正确答案:ABCDE

解析:以上均是精索静脉曲张的特殊解剖类型。

366:前列腺肥大的介入治疗的适应证为

A:前列腺良性增生体积大于30cm3,合并严重下尿路

症状

B:药物治疗6个月效果不明显

C:国际前列腺症状评分大于18分,生活质量评分大于

3分

D:急性尿路梗阻症状药物治疗无效者

E:拒绝或不能耐受外科手术患者

正确答案:ABCDE

解析:以上均是前列腺肥大的介入治疗的适应证。

367:前列腺肥大的介入治疗的禁忌证为

A:前列腺恶性肿瘤

B:大的膀胱憩室或结石

C:慢性肾衰竭

D:活动性尿路感染

E:逼尿肌功能障碍,神经源性膀胱

正确答案:ABCDE

解析:以上均是前列腺肥大症介入治疗的禁忌证。

368:膀胱癌介入治疗的适应证包括

A:术前术后灌注化疗降低复发率

B:复发患者控制肿瘤生长

C:控制血尿

D:拒绝或不能耐受外科手术患者

E:栓塞减少术中出血

正确答案:ABCDE

解析:以上均是膀胱癌介入治疗的适应证。

369:精索静脉曲张介入治疗的并发症有

A:肝栓塞

B:肺栓塞

C:精索内静脉穿孔

D:静脉炎

E:脑栓塞

正确答案:BCD

解析:精索静脉曲张介入治疗的并发症包括肺栓塞、

精索内静脉穿孔及静脉炎等。

370:子宫输卵管造影的适应证包括

A:寻找子宫出血原因

B:不孕症

C:欲再通输卵管,了解情况

D:鉴别结核与炎症

E:应在月经后5〜7天进行

正确答案:BCDE

解析:子宫出血时子宫输卵管造影易引起对比剂进入

血管而栓塞,寻找子宫出血原因是其禁忌证。

371:前列腺肥大介入治疗的禁忌证包括

A:膀胱或前列腺癌患者

B:尿道严重瘢痕狭窄患者

C:严重或复发的泌尿系感染患者

D:各种原因的膀胱源性膀胱

E:糖尿病或有出血性疾病患者

正确答案:ABCDE

解析:以上选项均为前列腺肥大介入治疗的禁忌证

372:以下关于精索内静脉变异的描述,正确的为

A:双精索内静脉

B:开口变异

C:交通支,精索内静脉可与椎旁静脉、肾周或肾内静

脉、盆腔静脉及睾提肌静脉间存在交通支

D:起自精索内静脉本身的侧支沿静脉干下行在腹股沟

管上方又进入主干

E:起自左肾静脉的侧支血管在腹股沟上方与主干交通

正确答案:ABCDE

解析:以上选项均为精索内静脉变异。

373:以下关于子宫肌瘤介入治疗适应证的描述,正确

的为

A:具有症状的肌壁间肿瘤和黏膜下肿瘤

B:浆膜下肿瘤

C:病变压迫邻近组织引起症状者

D:病变直径大于5cm,动态观察继续增大者

E:临床上有严重出血倾向且不能纠正者

正确答案:ACD

解析:“浆膜下肿瘤”、“临床上有严重出血倾向且不能

纠正者”为子宫肌瘤介入治疗的禁忌证。

374:阴内动脉成形术的适应证包括

A:完全性阳痿

B:近侧大血管无闭塞性病变

C:无阴茎静脉漏存在

D:血管病变为两侧

E:严重高血压

正确答案:ABCD

解析:严重高血压为阴内动脉成形术的禁忌证。

375:盆腔出血性疾病介入治疗的适应证为

A:盆腔内恶性肿瘤等引起的大量血尿、血便和阴道出

血等

B:盆腔术后大出血

C:原因不明的盆腔内出血

D:盆腔外伤、骨折引起的盆腔大出血

E:盆腔内良性肿瘤引起的盆腔内出血

正确答案:ABCDE

解析:以上选项均为盆腔出血性疾病介入治疗的适应

证。

376:盆腔恶性肿瘤骼内动脉栓塞术的适应证,正确的

A:不能手术切除的中晚期盆腔恶性肿瘤

B:盆腔恶性肿瘤术前化疗和栓塞或术后复发的治疗

C:严重的肝、肾功能障碍者

D:严重动脉硬化

E:全身性感染、败血症

正确答案:AB

解析:“不能手术切除的中晚期盆腔恶性肿瘤”、“盆腔

恶性肿瘤术前化疗和栓塞或术后复发的治疗”为盆腔恶

性肿瘤骼内动脉栓塞术的适应证;严重的肝、肾功能

障碍者,严重动脉硬化,全身性感染、败血症等为禁

,国IdEo

377:选择性骼内动脉造影术的适应证为

A:原发于盆腔的血管性疾病

B:盆腔肿瘤

C:血管性介入前后

D:严重动脉硬化

E:严重的肝、肾功能障碍者

正确答案:ABC

解析:原发于盆腔的血管性疾病、盆腔肿瘤、血管性

介入前后为选择性骼内动脉造影术的适应证。

378:关于颈静脉肝门内腔静脉分流术的操作步骤,以

下错误的是

A:颈外静脉穿刺

B:门静脉穿刺

C:门静脉造影及门-腔静脉压力梯度测量

D:肝实质分流道扩张

E:管腔内支架植入

正确答案:A

解析:该操作是以颈内静脉为穿刺入口,将导管经颈

静脉、上腔静脉、右心房、下腔静脉,插入肝静脉并

在X线引导向下由肝静脉穿刺进入肝内门静脉内。

379:布-加综合征的介入操作步骤,以下错误的是

A:诊断性肝动脉造影

B:诊断性肝静脉造影

C:单纯狭窄球囊成形术

D:闭塞再通

E:植入支架

正确答案:A

解析:布-加综合征是肝静脉或肝段、肝上段下腔静脉

狭窄或闭塞引起的,不用做肝动脉造影。

380:肾动脉疾病介入治疗的步骤,以下错误的是

A:腹主动脉-肾动脉造影

B:球囊扩张

C:支架植入术:在静脉肝素化后,采用多种导管、导丝

技术,使治疗导丝越过狭窄段,直至肾动脉远端分支

D:支架的近端要超出肾动脉开口2mm以上

E:抗凝及抗血小板治疗

正确答案:D

解析:支架的近端要超出肾动脉开口1〜2mm,防止

肾动脉支架开口处狭窄。

381:布-加综合征介入治疗的并发症不包括以下哪项

A:心律失常

B:血管破裂大出血

C:肝穿刺道出血

D:支架移位

E:感染

解析:感染不是其并发症。

382:血管成形术再狭窄的支架局部应用防治措施,不

包括

A:支架局部的放射治疗

B:带膜支架和药物涂层支架

C:支架局部应用翻译寡核甘酸

D:支架局部应用基因治疗等

E:可降解支架

正确答案:E

解析:可降解支架只能改善急性血管闭塞病变,不能

改善病变血管的远期再狭窄。

383:支架血管成形术的并发症,不包括

A:支架移位

B:血管损伤:包括血管壁穿通和血管破裂

C:支架内急性血栓形成或远端血管血栓栓塞

D:支架感染

E:支架后慢血流

正确答案:E

解析:支架后慢血流是由于病变远端微血管病变所

致。

384:下列选项,不属于TIPSS术后并发症的是

A:肝性脑病

B:低蛋白血症

C:肝右叶萎缩

D:肝细胞性黄疸

E:脊髓损伤

正确答案:E

解析:除脊髓损伤外,均为TIPSS术后并发症。

385:布-加综合征介入治疗的并发症不包括

A:肺栓塞

B:穿刺损伤

C:右心功能衰竭

D:左心功能衰竭

E:管腔或分流道再狭窄或闭塞

正确答案:D

解析:严重的膜性或节段性狭窄使回心血量减少,右

心功能减退,行介入扩张后,回心血量突然增加,使

右心前负荷增大,可发生右心功能衰竭。

386:下列不属于经导管栓塞术临床应用范畴的是

A:控制出血

B:动脉瘤、动静脉畸形和静脉曲张的治疗

C:富血供肿瘤的治疗

D:脾功能亢进的内科性脾切除

E:动脉血栓的溶栓治疗

正确答案:E

解析:动脉血栓的溶栓治疗属于血管再通术。

387:血管内支架置入的适应证不包括

A:PTA后出现并发症

B:PTA后再狭窄

C:动脉粥样硬化性狭窄伴有溃疡形成、钙化

D:长段血管狭窄或闭塞

E:大动脉炎活动期

正确答案:E

解析:大动脉炎活动期应采取抗炎治疗、免疫治疗有

效控制感染有利于阻止病情发展,扩血管药物以改善

脑和肢体血运。

388:介入治疗中,血管内给予尿激酶的意义是

A:降低血液黏度

B:抗肿瘤

C:溶栓

D:缩血管,止血

E:扩血管

正确答案:C

解析:尿激酶为高效的血栓溶解剂,不良反应小,疗

效高,是介入放射学治疗血栓最常用的药物。

389:对于血管成形术技术来说,目前应用最广、效果

最好的是

A:粥样斑切除术

B:粥样斑破碎术

C:激光成形术

D:支架成形术

E:球囊成形术

正确答案:D

解析:支架成形技术已经比较成熟,并且效果最好。

390:肾动脉病变介入治疗的并发症不包括

A:穿刺点并发症:局部血肿并发症较常见

B:急性肾动脉血栓

C:动脉内膜撕脱

D:肾动脉破裂出血

E:血尿

正确答案:E

解析:血尿不是肾动脉病变介入治疗的并发症。

391:经皮穿肝食管胃底曲张静脉栓塞联合脾动脉栓塞

术的适应证为

A:肝硬化门静脉高压症伴食管胃静脉曲张破裂急性大

出血

B:经药物或内镜等止血治疗无效或再发出血

C:肝硬化门静脉高压症患者有食管胃静脉曲张破裂出

血史

D:肝硬化门静脉高压症伴脾功能亢进和中度以上的食

管胃静脉曲张,而无出血史的患者

E:不能或不愿接受外科手术治疗,或者外科手术后再

发出血的患者

正确答案:ABCDE

解析:上述均为经皮穿肝食管胃底曲张静脉栓塞联合

脾动脉栓塞术的适应证。

392:经皮穿肝食管胃底曲张静脉栓塞联合脾动脉栓塞

术的禁忌证为

A:严重的心、脑、肺、肝、肾功能不全者

B:严重的出凝血功能异常难以纠正者

C:顽固性大量腹水难以消退者

D:肝硬化伴肝右叶较大的占位性病变,如肝癌、肝血

管瘤等

E:严重的肝萎缩

正确答案:ABCDE

解析:上述均为经皮穿肝食管胃底曲张静脉栓塞联合

脾动脉栓塞术的禁忌证。

393:肾动脉病变介入治疗的并发症有

A:穿刺点并发症:局部血肿

B:急性肾动脉血栓

C:动脉内膜撕脱

D:肾动脉破裂学血

E:术后血压升高

正确答案:ABCD

解析:肾动脉病变介入治疗术后肾脏血流改善,血压

下降。

394:布-加综合征支架置入的适应证有

A:肝段下腔静脉膜性或节段性狭窄或闭塞,伴或不伴

血栓形成

B:PTA疗效不佳或再狭窄病例

C:下腔静脉长段完全性闭塞

D:下腔静脉癌性狭窄或闭塞

E:患者极度衰弱、恶病质者

正确答案:ABD

解析:下腔静脉长段完全性闭塞和患者极度衰弱、恶

病质者为布-加综合征支架置入的禁忌证。

395:经颈静脉肝内门腔静脉分流术(TIPSS)治疗的禁

忌证包括

A:肝性脑病前兆

B:中重度肝功能异常

C:严重的门脉狭窄阻塞

D:合并肝门部肝癌

E:合并难治性腹水

正确答案:ABCD

解析:合并难治性腹水为TIPSS治疗的适应证。

396:经颈静脉肝内门腔静脉分流术(TIPSS)的并发症

A:腹腔内出血

B:肝性脑病

C:感染

D:胆血症

E:动-静脉疹

正确答案:ABCDE

解析:上述均为TIPSS的并

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