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文档简介

1运动员贫血筛查指南WS/T225临床化学检验血液标本的收集与处理WS/T348尿液标本的收集及处理指南WS/T400血液运输要求WS/T402临床实验室检验项目参考区间的制定WS/T441人群贫血筛查方法WS/T804临床化学检验基本技术标准3.1示例:假定健康的男性和女性人群血清钠离子浓度值的中间95%生物学参考区间为135mmol/L4缩略语MCH:平均红细胞血红蛋白含量(MeanCorpuscularHemoglobin)MCHC:平均红细胞血红蛋白浓度(MeanCorpuscularHemoglobinMCV:平均红细胞体积(MeanCorpuscularVolume)25.1宜对运动员血红蛋白含量进行5.2运动员血红蛋白含量接近参考区间下限时宜预警。5.3宜重点关注运动员血红蛋白含量动态a)耐力项目运动员;b)青春期女运动员;a)运动员可因常年训练导致血容量增加,导致血红蛋白含量偏低,即出现运动员假性贫血;d)运动员血红蛋白含量接近项目参考区间下限时,宜进一步分析原因;e)血容量、尿比重、血清/血浆渗透压、尿渗透压可用于分析a)、b)的影响。9贫血原因分析9.1.1红细胞平均指数红细胞平均指数包括MCV、MCH、MCHC,可用于贫血原因初步判定,参3MCH/(pg)MCHC/(g/L)>100>34注:MCV、MCH、MCHC参考区间引自WS/T405—2012。9.1.2网织红细胞百分比(Ret%)B12或叶酸等导致的贫血;小于0.5%表示骨髓红系增生能力促红细胞生成素正常范围为2.59mIU/mL~18.50mIU/mL,升高表示红细胞生成旺盛,常见于缺铁9.2原因确认9.2.1训练负荷过大9.2.1.1肌酸激酶(CK)9.2.1.2血尿素(BU)9.2.2铁缺乏9.2.2.1.1铁蛋白可用于判定运动员铁储备状况。9.2.2.1.3炎症反应会导致血清铁蛋白升高,宜与炎症指标配合使用。9.2.2.2转铁蛋白饱和度(TS)转铁蛋白饱和度表示实际与铁结合的转铁蛋白9.2.2.3可溶性转铁蛋白受体(sT49.2.2.4铁调素(HEPC)铁调素的合成增加;当机体铁储备不足时,铁调素的合成9.2.3维生素缺乏9.2.3.1叶酸(FA)9.2.3.1.1血清叶酸可反映近期叶酸摄入情况;红细胞叶酸含量反映组织细胞内叶酸的储存情况,是9.2.3.2.2补充叶酸恢复造血期间会大量消9.2.4红细胞能量不足9.2.4.1葡萄糖是红细胞的重要能量来源,可选用血液葡萄糖(血糖)进行判定。9.2.5地中海贫血基因筛查10.2样本运输10.3检测操作5b)超出试剂盒分析的测量范围上限,用生理盐水稀释后进行复检,复检结果乘以稀释倍数作为d)同一仪器设备给出的不同样本的结果出现系统性或趋势性变化;6男男女女男女男女男女男女女男女男女男女男女男女男女男女男女男女男女男女男女男女男女7男女男女男男女男女男女男女男女男女

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