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文档简介
儿科三基知识模考试题与答案
1、口服补液盐中葡萄糖的作用主要是
A、使液体具有一定的渗透压
B、增加热量摄入
C、发挥渗透性利尿作用以排出毒素
D、增加小肠对钠、水的吸收
E、治疗酮症酸中毒
答案:D
2、2岁至青春期前身高增长的速度为
A、5〜7cm/年
B、13〜15cm/年
C、3〜5cm/年
D、11〜13cm/年
E、7〜10cm/年
答案:A
3、5岁男童,身高103.2cm(5岁男童身高正常均值109.9cm,标准差
4.6cm,按离均差五级评价法,该患儿发育属于
A、上
B、下
C、中上
D、中
E、中下
答案:E
4、9个月男孩,患支气管肺炎,用多种抗生素治疗15天,体温下降,病
情好转。近2天再次发热、呕吐,腹泻、大便4〜5次/日,暗绿色水样便,有
粘液,味腥臭,镜检可见大量白细胞,脓球及革兰阳性球菌。最可能的诊断是
A、真菌性肠炎
B、细菌性痢疾
C、致病性大肠杆菌性肠炎
D、病毒性肠炎
E、金黄色葡萄球菌性肠炎
答案:E
5、流行性腮腺炎主要的传播途径是
A、虫媒传播
B、间接接触传播
C、唾液飞沫传播
D、血液传播
E、消化道传播
答案:C
6、特发性血小板减少性紫瘢的主要致死原因是
A、颅内出血
B、DIC
C、消化道出血
D、循环衰竭
E、呼吸衰竭
答案:A
7、先天性肥厚性幽门狭窄患儿特有的体征是
A、进行性腹胀
B、营养不良、脱水、明显消瘦
C、有胃蠕动波
D、可呕血
E、右上腹扪及橄榄样肿块
答案:E
8、发热、感染、饥饿时易发生维生素D缺乏性手足抽搐症,其原因是
A、神经肌肉兴奋性增高
B、组织细胞分解释放磷,使血磷升高,血钙离子降低
C、血糖下降
D、脑细胞代谢异常
E、代谢性酸中毒使血钙离子下降
答案:B
9、关于Reye综合征的描述以下哪项是正确的
A、与遗传代谢性疾病关系不大
B、与体内糖代谢有关
C、颅内压一般不高
D、有神经系统感染症状
E、合并肝脂肪变性
答案:E
10、早产儿体温调节功能差,体温的维持主要依靠
A、自发的肢体活动
B、适宜的环境温度
C、汗腺发育差,散热少
D、足够的母乳吸入
E、棕色脂肪的产热作用
答案:E
11、女孩10天,因吃奶差1天,皮肤黄染伴发热6小时人院。查体:脐轮
红,有脓性分泌物,刺激反应差,血象WBC44.7X109/L,中性65队
Hbl33g/L。,总胆红素445umol/L,直接胆红素33umol/L。最可能的诊断
是
A、新生儿窒息、脐炎、病理性黄疸
B、新生儿肝炎、脐炎、病理性黄疸
C、新生儿肺炎、溶血病、脐炎
D、新生儿脐炎、败血症、高胆红素血症
E、新生儿颅内出血、败血症、脐炎
答案:D
12、重度脱水的表现特点
A、皮肤、口唇粘膜稍干燥
B、哭时泪少,尿量明显减少
C、皮肤弹性尚可
D、失水量为体重的5%〜10%
E、心音低钝,血压下降,四肢厥冷
答案:E
13、7岁男孩肠切除吻合术后,液体疗法错误的是哪一项
A、术后第二天起按日需量100%供给
B、术后第一天按日需量50%〜60%供给
C、术后一周之内不可使用含钾液
D、根据血生化情况及时纠正
E、根据胃肠减压液量每日及时补充
答案:C
14、革兰阴性杆菌败血症的最主要临床特点是
A、主要发生于婴幼儿
B、周围血象中白细胞减少
C、高热持续不退
D、易引起感染性休克
E、多伴有尿路及肠道感染
答案:D
15、有关佝偻病发病机制中哪项是正确的
A、肾小管重吸收磷增加
B、骨基质不能正常钙化
C、肠道吸收磷增加
D、碱性磷酸酶分泌减少
E、PTH分泌不足
答案:B
16、儿童脑脊液检查,以下哪项不正常
A、糖4.4mmol/L
B、蛋白定量0.48g/L
C、白细胞数4X106/L
D、压力0.69〜L96kPa
E、氯120mmol/L
答案:B
17、2岁女孩,发热3天,体检左上腹触及一拳头大小包块。来院就诊,
首选的检查方法为
A、B超
B、CT或MRI
C、放射性核素检查
D、静脉尿路造影
E、以上都可以
答案:A
18、9个月患儿,呕吐、腹泻3天,尿量明显减少,呼吸38次/分,脉搏
120次/分,烦躁不安,皮肤弹性较差,口唇粘膜干燥,四肢稍凉。血清钠
138mmol/L,血钾4.Immol/L。其脱水程度及性质考虑为
A、中度脱水,低渗性
B、重度脱水,低渗性
C、轻度脱水,等渗性
D、轻度脱水,低渗性
E、中度脱水,等渗性
答案:E
19、下列哪一种先心病会形成代偿性支气管动脉侧支循环
A、法洛四联症
B、房间隔缺损
C、Roger病
D、动脉导管未闭
E、室间隔缺损
答案:A
20、先天性心脏畸形形成的主要时期是在心脏胚胎发育的
A、第2〜4周
B、第8〜16周
C、第2〜8周
D、第1〜2周
E、第4〜8周
答案:C
21、以下哪一种是早产儿颅内出血的常见类型
A、原发性蛛网膜下隙出血
B、脑室周围一脑室内出血
C、硬膜下出血
D、脑实质出血
E、小脑出血
答案:B
22、某新生儿孕36周,因羊膜早破分娩,生后第2天出现黄疸,并进行性
加重,四肢及口周发组,不吃奶,体温不升,WBC16X109/L,母亲0型血,患
儿AB型血,血清胆红素256umol/L(15mg/dl)。最可能的诊断是
A、新生儿AB0溶血病
B、新生儿肺炎
C、新生儿核黄疸
D、新生儿颅内出血
E、新生儿败血症
答案:E
23、呕吐物为原奶,应考虑病变在
A、十二指肠
B、空肠
C、回肠
D、食管
E、幽门
答案:D
24、有关儿童定期检查,错误的是
A、全身各系统的体格检查
B、注意贫血、佝偻病等常见病的定期实验室检查
C、3岁后每年测视力、血压1次
D、高危儿适当增加体检次数
E、12个月以内每1个月1次
答案:E
25、新生儿生后4〜5天,气促、发绢、吐沫、呼吸快,肺部听诊,双肺呼
吸音正常,最可能的诊断
A、新生儿窒息
B、新生儿肺炎
C、新生儿低血糖
D、新生儿RDS
E、新生儿颅内出血
答案:B
26、急性感染性多发性神经根炎临床主要特点是
A、急性弛缓性瘫痪
B、对称肢体瘫痪和呼吸肌麻痹
C、上升性弛缓性肢体瘫痪
D、进行性对称性弛缓性肢体瘫痪
E、周期性肢体弛缓性瘫痪
答案:D
27、先天性卵巢发育不全综合征最常见的核型是
A、46,XdelXq
B、45,X0/46,XX
C、46,Xdelxp
D、45,XO
E、46,XiXq
答案:D
28、小儿呼吸系统的解剖特点,哪项是错误的是
A、后鼻道狭窄,感染后易堵塞,出现呼吸及吸吮困难
B、扁桃体4〜10岁发育达高峰,此期儿童不易发生扁桃体炎
C、咽鼓管短、直、平,易发生中耳炎
D、胸腔较小,肺脏相对大,肺脏不能充分扩张,而影响通气换气
E、鼻窦口相对大,鼻炎时易累及鼻窦
答案:B
29、入睡困难是指入睡潜伏期超过
A、90分钟
B、30分钟
C、45分钟
D、60分钟
E、15分钟
答案:B
30、甲状腺扫描最有独特重要价值的适应证正确的是
A、甲亢确诊
B、甲状腺瘤的判定
C、甲状腺炎的鉴别
D、甲状腺癌的判定
E、异位甲状腺的判定
答案:E
31、6岁男孩,发现右侧阴囊肿大,有一肿物就医,查体:右侧阴囊处可
触及一卵圆形肿物,约2cmX3cm,平卧后消失,透光试验(+),诊断最可能的
为
A、腹股沟斜疝
B、鞘膜积液
C、睾丸炎
D、睾丸结核
E、睾丸肿瘤
答案:B
32、男,10月,体重7.5kg,腹泻6天,中度脱水并酸中毒,脱水纠正后
突发惊厥,先考虑
A、碱中毒
B、身血钠
C、低血钠
D、低血镁
E、低血钙
答案:E
33、关于新生儿败血症,下列哪些说法是错误的
A、早发型败血症细菌以金黄色葡萄球菌多见
B、早发型死亡率比晚发型高
C、早发型败血症多有一个或数个围生期异常因素
D、早发型致病菌多来自母产道菌群
E、晚发型细菌多有人群和污染器械传播
答案:A
34、以下哪项不符合小儿类风湿病的特点
A、淋巴结肿大
B、常有肝脾肿大
C、白细胞增多
D、发热
E、常无皮疹
答案:E
35、新生儿腰椎穿刺的部位应当是
A、第4、5腰椎间隙
B、第3、4腰椎间隙
C、第2、3腰椎间隙
D、第5腰椎
E、第1腰椎以下即可
答案:A
36、高排低阻型休克治疗可选用
A、异丙肾上腺素
B、654-2
C、去甲肾上腺素
D、酚妥拉明
E、肾上腺素
答案:C
37、下列哪项化验结果不支持化脓性脑膜炎的诊断
A、氯化物110mmol/L
B、蛋白质600mg/L
C、糖4mmol/L
D、压力1.96kPa200mmH20
E、白细胞数1000X106/L
答案:C
38、5岁男孩,平素体质差,经常患上感,近日诉眼睛干燥,黄昏时视物
不清,查体见皮肤粗糙,指甲多纹。可能的诊断是
A、免疫功能低下
B、锌缺乏症
C、维生素C缺乏
D、维生素A缺乏
E、维生素E缺乏
答案:D
39、34周早产儿,出生时Apgar评分7分。生后4小时出现进行性呼吸困
难及紫绢,两肺呼吸音低,深吸气末少量细湿啰音。该患儿发生呼吸困难的原
因,最可能是
A、大量羊水吸入
B、胎粪阻塞细支气管
C、宫内感染
D、缺乏肺表面活性物质
E、肺液潴留较多
答案:D
40、糖尿病控制不好时可发生生长落后。智能发育延缓,肝大。称为
A、Somogyi现象
B、Turnrt综合征
C、清晨现象
D、Klinefelter综合征
E、Mauriac现象
答案:E
41、肠闭锁最多发生的部位,正确的是
A、结肠
B、直肠
C、回肠
D、空肠
E、十二指肠
答案:C
42、造成身体矮小最常见的病因是
A、性早熟
B、生长激素缺乏症
C、21三体综合征
D、软骨发育不良症
E、先天性甲状腺功能减低症
答案:B
43、苯丙酮尿症造成体内苯丙氨酸积聚的原因是
A、苯丙氨酸羟化酶缺陷或四氢生物喋吟缺乏
B、酪氨酸缺乏
C、体内铜蓝蛋白缺乏
D、磷酸化酶缺陷
E、磷酸化酶激酶缺乏
答案:A
44、女婴,3天,查体发现双侧乳腺均有蚕豆大小肿块,挤压有白色液体
流出,应如何治疗
A、观察,不需处理
B、手术切除
C、挤压使液体排尽
D、挑除肿块
E、抗生素治疗
答案:A
45、小儿肺部感染易引起间质性炎症的主要原因是
A、肺弹力纤维发育差
B、呼吸肌发育差
C、支气管腔狭小
D、肺泡数量少
E、肺血管丰富,间质发育旺盛
答案:E
46、特发性血小板减少性紫藏患者血清中的免疫球蛋白增高,下列哪项最
常见
A、GPIIb/IIIa
B、PAC3
C、PAIgG
D、PAIgM
E、GPIb
答案:C
47、下列哪项数值描述是错误的
A、初生新生儿HbllOg/L为中度贫血
B、新生儿血容量约占体重的10%,平均300ml
C、婴儿期网织红细胞较成人高,约为0.04〜0.06
D、1岁时HbFVO.05
E、小儿血小板数与成人相似,约为150〜250X109/L
答案:C
48、女孩青春期的一般年龄范围是
A、12~13岁到18〜19岁
B、11—12岁到15〜16岁
C、10—11岁到17〜18岁
D、11~12岁到17〜18岁
E、9~10岁到17〜18岁
答案:D
49、小儿肾病综合征常见的并发症中不包括
A、电解质紊乱
B、高血压脑病
C、感染
D、低血容量
E、血栓形成
答案:B
50、先天性肥厚性幽门狭窄患儿的呕吐为以下哪一项
A、偶尔发生,呕吐量少
B、喷射样
C、胆汁样液
D、无进行性加重
E、粪便样液
答案:B
51、苯丙酮尿症属于
A、X连锁隐性遗传
B、染色体畸变
C、常染色体显性遗传
D、X连锁显性遗传
E、常染色体隐性遗传
答案:E
52、急性肾炎患儿饮食中盐分必须限制到
A、全部症状消失
B、水肿消退,蛋白尿消失
C、水肿消退,血压正常
D、水肿消退,镜下血尿消失
E、蛋白尿消失,血沉正常
答案:C
53、2岁小儿患肺炎,弛张热5天,今出现四肢凉,毛细血管再充盈时间6
秒,心率160次/min,腹稍胀,皮肤可见少量充血疹及出血点,大便潜血(+),
血小板60X109/L。可能合并
A、DIC
B、心力衰竭
C、败血症
D、休克
E、中毒性肠麻痹
答案:A
54、麻疹的出疹特点是
A、发热3〜4天热退疹出
B、发热3〜4天出疹,出疹时体温升高
C、发热1〜2天出疹,热渐退
D、发热1〜2天出疹,出疹后体温高
E、热2〜3天出疹,出疹同时有发热
答案:B
55、脑性瘫痪中最常见的类型是
A、共济失调型
B、混合型脑瘫
C、手足徐动型脑瘫
D、痉挛型脑瘫
E、肌张力低下型脑瘫
答案:D
56、男孩,2岁,胸骨左缘第3〜4肋间闻及连续性杂音,肺动脉第二音增
强,股动脉有枪击音,脉压差增大,最可能的是
A、室间隔缺损
B、动脉导管未闭
C、法洛四联症
D、房间隔缺损
E、急性心包炎
答案:B
57、中枢神经系统白血病最常见于
A、急性粒细胞白血病
B、急性淋巴细胞性白血病
C、急性早幼粒细胞白血病
D、急性单核细胞白血病
E、急性红白血病
答案:B
58、下列维生素D缺乏性佝偻病激期长骨X线表现中,错误的是
A、干箭端增宽,骨密度增高,轮廓光整
B、干箭端与骨箭的距离加大
C、骨质普遍稀疏
D、可有骨干弯曲或骨折
E、临时骨化带消失
答案:A
59、关于苯丙酮尿症临床表现错误的是
A、尿液有鼠尿味
B、皮肤湿疹
C、智力低下
D、行为异常、少动
E、惊厥发作
答案:D
60、当总血钙低于哪个数值时可引起手足抽搐
A、血总钙(2.05〜2.25mmol/L
B、血总钙〈2.35~2.45mmol/L
C、血总钙<2.25〜2.35mmol/L
D、血总钙<1.75~588mmol/L
E、血总钙<1.95〜2.05mmol/L
答案:D
61、接触流行性腮腺炎儿童后,应
A、检疫至腮腺肿大
B、立即接种腮腺炎减毒活疫苗
C、可用丙种球蛋白预防
D、立即检疫3周
E、不须检疫
答案:D
62、室间隔缺损可引起下列各部位负荷增加,除外
A、左心室
B、右心室
C、肺循环
D、左心房
E、体循环
答案:E
63、关于21-三体综合征下列哪项不正确
A、特殊面容
B、属于常染色体畸变
C、通贯掌是确诊依据之一
D、智力低下
E、活婴中发生率约1/600〜800
答案:C
64、9个月女婴,腹泻7天,为黄绿色稀便,近2天大便深绿色,伴脓血
及粘液。体检:体温39.5C,精神稍软,皮肤弹性可,心肺正常,腹稍胀。大
便镜检见大量红白细胞。该患儿腹泻的主要机制是
A、双糖酶活性降低导致高渗性腹泻
B、肠道水、电解质吸收减少
C、消化酶分泌少
D、细菌侵袭肠粘膜
E、cAMP、cGMP生成增多,肠道分泌增加
答案:D
65、高危儿的定义应除外
A、孕妇过去有死胎、流产史
B、异常分娩和剖宫产儿
C、出生Apgar评分8分
D、有疾病的新生儿
E、高危妊娠孕妇分娩的新生儿
答案:C
66、口服补液盐在下列哪种情况应用是错误的
A、交通不便经济落后的地区
B、婴儿腹泻伴轻度脱水
C、婴儿腹泻伴中度脱水无严重呕吐者
D、无严重呕吐患儿
E、用于补充继续损失量和生理需要量时不应稀释
答案:E
67、21-三体综合征最常见的伴发畸形是
A、唇腭裂
B、多指趾畸形
C、肾脏畸形
D、消化道畸形
E、先天性心脏病
答案:E
68、足月新生儿,明显发组,血氧饱和度下降,经积极供氧后,发组消失,
氧饱和度正常,其可能的诊断是
A、法洛氏三联症
B、大血管错位
C、肺炎
D、肺动脉闭锁合并室间隔缺损
E、法洛氏四联症
答案:C
69、原发性中性粒细胞缺陷病最易发生
A、念珠菌感染
B、沙门菌属感染
C、奈瑟菌属感染
D、金黄色葡萄球菌感染
E、分枝杆菌感染
答案:D
70、低体温是指
A、T<35℃
B、T<34℃
C、T<36℃
D、TW34℃
E、TW35C
答案:A
71、病毒性心肌炎主要体征是
A、奔马律
B、心尖区收缩期杂音
C、心包摩擦音
D、肺动脉瓣区第二心音减弱
E、心尖区第一心音低钝和早搏
答案:E
72、一胎龄33周早产儿,生后5小时出现呼吸困难,呻吟,进行性加重。
体检有吸气性凹陷,两肺呼吸音减低。诊断为肺透明膜病,经机械通气和肺表
面活性物质治疗后病情改善,但第2天患儿又出现呼吸困难,尿量减少,心率
增快,180次/分,经皮血氧饱和度在70%〜80%左右,应首先考虑发生下列哪种
情况
A、感染性肺炎
B、吸入性肺炎
C、气漏
D、动脉导管开放
E、肺动脉高压
答案:D
73、新生儿的特点下列哪项应除外
A、呼吸较快,节律可不规则,心率波动大
B、刚出生时存在混合性酸中毒和低氯血症
C、体液免疫功能较完善
D、体温调节中枢不健全,体表面积相对大,易散热
E、消化道面积较大,肠壁通透性较高
答案:C
74、男孩,3岁。因黄疸、肝脾大伴肢体震颤,言语不清,流口水,血清
铜蓝蛋白50mg/L,尿铜8Hmol/24h(500ug/24h),诊断为肝豆状核变性。下列
方案中哪项是主要的
A、避免食用含铜高的食物
B、应用保肝药及加强营养保护肝脏
C、应用硫酸锌干扰肠内铜的吸收
D、应用盐酸苯海索安坦、东葭若碱对抗锥体外系症状
E、应用D-青霉胺螯合体内铜
答案:E
75、哪项最适合选用甲泼尼龙冲击
A、大量血尿
B、薄基底膜肾病
C、难治性肾病
D、微小病变
E、先天性肾病
答案:C
76、柏油便中的血多来源于
A、结肠
B、回肠
C、胃及十二指肠
D、肛门直肠
E、空肠
答案:C
77、对于小儿肥胖症的治疗,以下不正确的是
A、鼓励安排适量活动
B、多吃蔬菜、水果
C、小儿一般不宜用减肥药物治疗
D、外科手术不宜用于小儿
E、限制饮食,使体重较快下降
答案:E
78、一足月新生儿,出生体重3000g,产时发现皮肤被羊水污染,Apgar评
分如下:呼吸1分,心率2分,皮肤颜色0分,弹足底反应1分,肌张力1分
(生后1分钟内),下面哪项处理措施是不正确的
A、清理呼吸道
B、保暖
C、摆好体位,必须进一步复苏
D、不需气管插管
E、吸氧
答案:D
79、导致病毒性脑炎的病毒感染途径通常包括以下几条,除外
A、昆虫叮咬
B、皮肤感染
C、输血感染
D、消化道感染
E、呼吸道感染
答案:B
80、5个月患儿,在外院拟诊为小儿腹泻、中度脱水,经补液后脱水征消
失,但突然出现呼吸变浅,反应差,腹胀而转来院。体格检查:体温37℃,心
率140次/分,精神萎靡,面色苍白,前囱平,皮肤弹性尚可,心音低钝、腹胀,
肠鸣音1〜2次/分,膝反射消失。最可能的诊断是
A、重
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