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文档简介

儿科三基知识模考试题与答案

1、口服补液盐中葡萄糖的作用主要是

A、使液体具有一定的渗透压

B、增加热量摄入

C、发挥渗透性利尿作用以排出毒素

D、增加小肠对钠、水的吸收

E、治疗酮症酸中毒

答案:D

2、2岁至青春期前身高增长的速度为

A、5〜7cm/年

B、13〜15cm/年

C、3〜5cm/年

D、11〜13cm/年

E、7〜10cm/年

答案:A

3、5岁男童,身高103.2cm(5岁男童身高正常均值109.9cm,标准差

4.6cm,按离均差五级评价法,该患儿发育属于

A、上

B、下

C、中上

D、中

E、中下

答案:E

4、9个月男孩,患支气管肺炎,用多种抗生素治疗15天,体温下降,病

情好转。近2天再次发热、呕吐,腹泻、大便4〜5次/日,暗绿色水样便,有

粘液,味腥臭,镜检可见大量白细胞,脓球及革兰阳性球菌。最可能的诊断是

A、真菌性肠炎

B、细菌性痢疾

C、致病性大肠杆菌性肠炎

D、病毒性肠炎

E、金黄色葡萄球菌性肠炎

答案:E

5、流行性腮腺炎主要的传播途径是

A、虫媒传播

B、间接接触传播

C、唾液飞沫传播

D、血液传播

E、消化道传播

答案:C

6、特发性血小板减少性紫瘢的主要致死原因是

A、颅内出血

B、DIC

C、消化道出血

D、循环衰竭

E、呼吸衰竭

答案:A

7、先天性肥厚性幽门狭窄患儿特有的体征是

A、进行性腹胀

B、营养不良、脱水、明显消瘦

C、有胃蠕动波

D、可呕血

E、右上腹扪及橄榄样肿块

答案:E

8、发热、感染、饥饿时易发生维生素D缺乏性手足抽搐症,其原因是

A、神经肌肉兴奋性增高

B、组织细胞分解释放磷,使血磷升高,血钙离子降低

C、血糖下降

D、脑细胞代谢异常

E、代谢性酸中毒使血钙离子下降

答案:B

9、关于Reye综合征的描述以下哪项是正确的

A、与遗传代谢性疾病关系不大

B、与体内糖代谢有关

C、颅内压一般不高

D、有神经系统感染症状

E、合并肝脂肪变性

答案:E

10、早产儿体温调节功能差,体温的维持主要依靠

A、自发的肢体活动

B、适宜的环境温度

C、汗腺发育差,散热少

D、足够的母乳吸入

E、棕色脂肪的产热作用

答案:E

11、女孩10天,因吃奶差1天,皮肤黄染伴发热6小时人院。查体:脐轮

红,有脓性分泌物,刺激反应差,血象WBC44.7X109/L,中性65队

Hbl33g/L。,总胆红素445umol/L,直接胆红素33umol/L。最可能的诊断

A、新生儿窒息、脐炎、病理性黄疸

B、新生儿肝炎、脐炎、病理性黄疸

C、新生儿肺炎、溶血病、脐炎

D、新生儿脐炎、败血症、高胆红素血症

E、新生儿颅内出血、败血症、脐炎

答案:D

12、重度脱水的表现特点

A、皮肤、口唇粘膜稍干燥

B、哭时泪少,尿量明显减少

C、皮肤弹性尚可

D、失水量为体重的5%〜10%

E、心音低钝,血压下降,四肢厥冷

答案:E

13、7岁男孩肠切除吻合术后,液体疗法错误的是哪一项

A、术后第二天起按日需量100%供给

B、术后第一天按日需量50%〜60%供给

C、术后一周之内不可使用含钾液

D、根据血生化情况及时纠正

E、根据胃肠减压液量每日及时补充

答案:C

14、革兰阴性杆菌败血症的最主要临床特点是

A、主要发生于婴幼儿

B、周围血象中白细胞减少

C、高热持续不退

D、易引起感染性休克

E、多伴有尿路及肠道感染

答案:D

15、有关佝偻病发病机制中哪项是正确的

A、肾小管重吸收磷增加

B、骨基质不能正常钙化

C、肠道吸收磷增加

D、碱性磷酸酶分泌减少

E、PTH分泌不足

答案:B

16、儿童脑脊液检查,以下哪项不正常

A、糖4.4mmol/L

B、蛋白定量0.48g/L

C、白细胞数4X106/L

D、压力0.69〜L96kPa

E、氯120mmol/L

答案:B

17、2岁女孩,发热3天,体检左上腹触及一拳头大小包块。来院就诊,

首选的检查方法为

A、B超

B、CT或MRI

C、放射性核素检查

D、静脉尿路造影

E、以上都可以

答案:A

18、9个月患儿,呕吐、腹泻3天,尿量明显减少,呼吸38次/分,脉搏

120次/分,烦躁不安,皮肤弹性较差,口唇粘膜干燥,四肢稍凉。血清钠

138mmol/L,血钾4.Immol/L。其脱水程度及性质考虑为

A、中度脱水,低渗性

B、重度脱水,低渗性

C、轻度脱水,等渗性

D、轻度脱水,低渗性

E、中度脱水,等渗性

答案:E

19、下列哪一种先心病会形成代偿性支气管动脉侧支循环

A、法洛四联症

B、房间隔缺损

C、Roger病

D、动脉导管未闭

E、室间隔缺损

答案:A

20、先天性心脏畸形形成的主要时期是在心脏胚胎发育的

A、第2〜4周

B、第8〜16周

C、第2〜8周

D、第1〜2周

E、第4〜8周

答案:C

21、以下哪一种是早产儿颅内出血的常见类型

A、原发性蛛网膜下隙出血

B、脑室周围一脑室内出血

C、硬膜下出血

D、脑实质出血

E、小脑出血

答案:B

22、某新生儿孕36周,因羊膜早破分娩,生后第2天出现黄疸,并进行性

加重,四肢及口周发组,不吃奶,体温不升,WBC16X109/L,母亲0型血,患

儿AB型血,血清胆红素256umol/L(15mg/dl)。最可能的诊断是

A、新生儿AB0溶血病

B、新生儿肺炎

C、新生儿核黄疸

D、新生儿颅内出血

E、新生儿败血症

答案:E

23、呕吐物为原奶,应考虑病变在

A、十二指肠

B、空肠

C、回肠

D、食管

E、幽门

答案:D

24、有关儿童定期检查,错误的是

A、全身各系统的体格检查

B、注意贫血、佝偻病等常见病的定期实验室检查

C、3岁后每年测视力、血压1次

D、高危儿适当增加体检次数

E、12个月以内每1个月1次

答案:E

25、新生儿生后4〜5天,气促、发绢、吐沫、呼吸快,肺部听诊,双肺呼

吸音正常,最可能的诊断

A、新生儿窒息

B、新生儿肺炎

C、新生儿低血糖

D、新生儿RDS

E、新生儿颅内出血

答案:B

26、急性感染性多发性神经根炎临床主要特点是

A、急性弛缓性瘫痪

B、对称肢体瘫痪和呼吸肌麻痹

C、上升性弛缓性肢体瘫痪

D、进行性对称性弛缓性肢体瘫痪

E、周期性肢体弛缓性瘫痪

答案:D

27、先天性卵巢发育不全综合征最常见的核型是

A、46,XdelXq

B、45,X0/46,XX

C、46,Xdelxp

D、45,XO

E、46,XiXq

答案:D

28、小儿呼吸系统的解剖特点,哪项是错误的是

A、后鼻道狭窄,感染后易堵塞,出现呼吸及吸吮困难

B、扁桃体4〜10岁发育达高峰,此期儿童不易发生扁桃体炎

C、咽鼓管短、直、平,易发生中耳炎

D、胸腔较小,肺脏相对大,肺脏不能充分扩张,而影响通气换气

E、鼻窦口相对大,鼻炎时易累及鼻窦

答案:B

29、入睡困难是指入睡潜伏期超过

A、90分钟

B、30分钟

C、45分钟

D、60分钟

E、15分钟

答案:B

30、甲状腺扫描最有独特重要价值的适应证正确的是

A、甲亢确诊

B、甲状腺瘤的判定

C、甲状腺炎的鉴别

D、甲状腺癌的判定

E、异位甲状腺的判定

答案:E

31、6岁男孩,发现右侧阴囊肿大,有一肿物就医,查体:右侧阴囊处可

触及一卵圆形肿物,约2cmX3cm,平卧后消失,透光试验(+),诊断最可能的

A、腹股沟斜疝

B、鞘膜积液

C、睾丸炎

D、睾丸结核

E、睾丸肿瘤

答案:B

32、男,10月,体重7.5kg,腹泻6天,中度脱水并酸中毒,脱水纠正后

突发惊厥,先考虑

A、碱中毒

B、身血钠

C、低血钠

D、低血镁

E、低血钙

答案:E

33、关于新生儿败血症,下列哪些说法是错误的

A、早发型败血症细菌以金黄色葡萄球菌多见

B、早发型死亡率比晚发型高

C、早发型败血症多有一个或数个围生期异常因素

D、早发型致病菌多来自母产道菌群

E、晚发型细菌多有人群和污染器械传播

答案:A

34、以下哪项不符合小儿类风湿病的特点

A、淋巴结肿大

B、常有肝脾肿大

C、白细胞增多

D、发热

E、常无皮疹

答案:E

35、新生儿腰椎穿刺的部位应当是

A、第4、5腰椎间隙

B、第3、4腰椎间隙

C、第2、3腰椎间隙

D、第5腰椎

E、第1腰椎以下即可

答案:A

36、高排低阻型休克治疗可选用

A、异丙肾上腺素

B、654-2

C、去甲肾上腺素

D、酚妥拉明

E、肾上腺素

答案:C

37、下列哪项化验结果不支持化脓性脑膜炎的诊断

A、氯化物110mmol/L

B、蛋白质600mg/L

C、糖4mmol/L

D、压力1.96kPa200mmH20

E、白细胞数1000X106/L

答案:C

38、5岁男孩,平素体质差,经常患上感,近日诉眼睛干燥,黄昏时视物

不清,查体见皮肤粗糙,指甲多纹。可能的诊断是

A、免疫功能低下

B、锌缺乏症

C、维生素C缺乏

D、维生素A缺乏

E、维生素E缺乏

答案:D

39、34周早产儿,出生时Apgar评分7分。生后4小时出现进行性呼吸困

难及紫绢,两肺呼吸音低,深吸气末少量细湿啰音。该患儿发生呼吸困难的原

因,最可能是

A、大量羊水吸入

B、胎粪阻塞细支气管

C、宫内感染

D、缺乏肺表面活性物质

E、肺液潴留较多

答案:D

40、糖尿病控制不好时可发生生长落后。智能发育延缓,肝大。称为

A、Somogyi现象

B、Turnrt综合征

C、清晨现象

D、Klinefelter综合征

E、Mauriac现象

答案:E

41、肠闭锁最多发生的部位,正确的是

A、结肠

B、直肠

C、回肠

D、空肠

E、十二指肠

答案:C

42、造成身体矮小最常见的病因是

A、性早熟

B、生长激素缺乏症

C、21三体综合征

D、软骨发育不良症

E、先天性甲状腺功能减低症

答案:B

43、苯丙酮尿症造成体内苯丙氨酸积聚的原因是

A、苯丙氨酸羟化酶缺陷或四氢生物喋吟缺乏

B、酪氨酸缺乏

C、体内铜蓝蛋白缺乏

D、磷酸化酶缺陷

E、磷酸化酶激酶缺乏

答案:A

44、女婴,3天,查体发现双侧乳腺均有蚕豆大小肿块,挤压有白色液体

流出,应如何治疗

A、观察,不需处理

B、手术切除

C、挤压使液体排尽

D、挑除肿块

E、抗生素治疗

答案:A

45、小儿肺部感染易引起间质性炎症的主要原因是

A、肺弹力纤维发育差

B、呼吸肌发育差

C、支气管腔狭小

D、肺泡数量少

E、肺血管丰富,间质发育旺盛

答案:E

46、特发性血小板减少性紫藏患者血清中的免疫球蛋白增高,下列哪项最

常见

A、GPIIb/IIIa

B、PAC3

C、PAIgG

D、PAIgM

E、GPIb

答案:C

47、下列哪项数值描述是错误的

A、初生新生儿HbllOg/L为中度贫血

B、新生儿血容量约占体重的10%,平均300ml

C、婴儿期网织红细胞较成人高,约为0.04〜0.06

D、1岁时HbFVO.05

E、小儿血小板数与成人相似,约为150〜250X109/L

答案:C

48、女孩青春期的一般年龄范围是

A、12~13岁到18〜19岁

B、11—12岁到15〜16岁

C、10—11岁到17〜18岁

D、11~12岁到17〜18岁

E、9~10岁到17〜18岁

答案:D

49、小儿肾病综合征常见的并发症中不包括

A、电解质紊乱

B、高血压脑病

C、感染

D、低血容量

E、血栓形成

答案:B

50、先天性肥厚性幽门狭窄患儿的呕吐为以下哪一项

A、偶尔发生,呕吐量少

B、喷射样

C、胆汁样液

D、无进行性加重

E、粪便样液

答案:B

51、苯丙酮尿症属于

A、X连锁隐性遗传

B、染色体畸变

C、常染色体显性遗传

D、X连锁显性遗传

E、常染色体隐性遗传

答案:E

52、急性肾炎患儿饮食中盐分必须限制到

A、全部症状消失

B、水肿消退,蛋白尿消失

C、水肿消退,血压正常

D、水肿消退,镜下血尿消失

E、蛋白尿消失,血沉正常

答案:C

53、2岁小儿患肺炎,弛张热5天,今出现四肢凉,毛细血管再充盈时间6

秒,心率160次/min,腹稍胀,皮肤可见少量充血疹及出血点,大便潜血(+),

血小板60X109/L。可能合并

A、DIC

B、心力衰竭

C、败血症

D、休克

E、中毒性肠麻痹

答案:A

54、麻疹的出疹特点是

A、发热3〜4天热退疹出

B、发热3〜4天出疹,出疹时体温升高

C、发热1〜2天出疹,热渐退

D、发热1〜2天出疹,出疹后体温高

E、热2〜3天出疹,出疹同时有发热

答案:B

55、脑性瘫痪中最常见的类型是

A、共济失调型

B、混合型脑瘫

C、手足徐动型脑瘫

D、痉挛型脑瘫

E、肌张力低下型脑瘫

答案:D

56、男孩,2岁,胸骨左缘第3〜4肋间闻及连续性杂音,肺动脉第二音增

强,股动脉有枪击音,脉压差增大,最可能的是

A、室间隔缺损

B、动脉导管未闭

C、法洛四联症

D、房间隔缺损

E、急性心包炎

答案:B

57、中枢神经系统白血病最常见于

A、急性粒细胞白血病

B、急性淋巴细胞性白血病

C、急性早幼粒细胞白血病

D、急性单核细胞白血病

E、急性红白血病

答案:B

58、下列维生素D缺乏性佝偻病激期长骨X线表现中,错误的是

A、干箭端增宽,骨密度增高,轮廓光整

B、干箭端与骨箭的距离加大

C、骨质普遍稀疏

D、可有骨干弯曲或骨折

E、临时骨化带消失

答案:A

59、关于苯丙酮尿症临床表现错误的是

A、尿液有鼠尿味

B、皮肤湿疹

C、智力低下

D、行为异常、少动

E、惊厥发作

答案:D

60、当总血钙低于哪个数值时可引起手足抽搐

A、血总钙(2.05〜2.25mmol/L

B、血总钙〈2.35~2.45mmol/L

C、血总钙<2.25〜2.35mmol/L

D、血总钙<1.75~588mmol/L

E、血总钙<1.95〜2.05mmol/L

答案:D

61、接触流行性腮腺炎儿童后,应

A、检疫至腮腺肿大

B、立即接种腮腺炎减毒活疫苗

C、可用丙种球蛋白预防

D、立即检疫3周

E、不须检疫

答案:D

62、室间隔缺损可引起下列各部位负荷增加,除外

A、左心室

B、右心室

C、肺循环

D、左心房

E、体循环

答案:E

63、关于21-三体综合征下列哪项不正确

A、特殊面容

B、属于常染色体畸变

C、通贯掌是确诊依据之一

D、智力低下

E、活婴中发生率约1/600〜800

答案:C

64、9个月女婴,腹泻7天,为黄绿色稀便,近2天大便深绿色,伴脓血

及粘液。体检:体温39.5C,精神稍软,皮肤弹性可,心肺正常,腹稍胀。大

便镜检见大量红白细胞。该患儿腹泻的主要机制是

A、双糖酶活性降低导致高渗性腹泻

B、肠道水、电解质吸收减少

C、消化酶分泌少

D、细菌侵袭肠粘膜

E、cAMP、cGMP生成增多,肠道分泌增加

答案:D

65、高危儿的定义应除外

A、孕妇过去有死胎、流产史

B、异常分娩和剖宫产儿

C、出生Apgar评分8分

D、有疾病的新生儿

E、高危妊娠孕妇分娩的新生儿

答案:C

66、口服补液盐在下列哪种情况应用是错误的

A、交通不便经济落后的地区

B、婴儿腹泻伴轻度脱水

C、婴儿腹泻伴中度脱水无严重呕吐者

D、无严重呕吐患儿

E、用于补充继续损失量和生理需要量时不应稀释

答案:E

67、21-三体综合征最常见的伴发畸形是

A、唇腭裂

B、多指趾畸形

C、肾脏畸形

D、消化道畸形

E、先天性心脏病

答案:E

68、足月新生儿,明显发组,血氧饱和度下降,经积极供氧后,发组消失,

氧饱和度正常,其可能的诊断是

A、法洛氏三联症

B、大血管错位

C、肺炎

D、肺动脉闭锁合并室间隔缺损

E、法洛氏四联症

答案:C

69、原发性中性粒细胞缺陷病最易发生

A、念珠菌感染

B、沙门菌属感染

C、奈瑟菌属感染

D、金黄色葡萄球菌感染

E、分枝杆菌感染

答案:D

70、低体温是指

A、T<35℃

B、T<34℃

C、T<36℃

D、TW34℃

E、TW35C

答案:A

71、病毒性心肌炎主要体征是

A、奔马律

B、心尖区收缩期杂音

C、心包摩擦音

D、肺动脉瓣区第二心音减弱

E、心尖区第一心音低钝和早搏

答案:E

72、一胎龄33周早产儿,生后5小时出现呼吸困难,呻吟,进行性加重。

体检有吸气性凹陷,两肺呼吸音减低。诊断为肺透明膜病,经机械通气和肺表

面活性物质治疗后病情改善,但第2天患儿又出现呼吸困难,尿量减少,心率

增快,180次/分,经皮血氧饱和度在70%〜80%左右,应首先考虑发生下列哪种

情况

A、感染性肺炎

B、吸入性肺炎

C、气漏

D、动脉导管开放

E、肺动脉高压

答案:D

73、新生儿的特点下列哪项应除外

A、呼吸较快,节律可不规则,心率波动大

B、刚出生时存在混合性酸中毒和低氯血症

C、体液免疫功能较完善

D、体温调节中枢不健全,体表面积相对大,易散热

E、消化道面积较大,肠壁通透性较高

答案:C

74、男孩,3岁。因黄疸、肝脾大伴肢体震颤,言语不清,流口水,血清

铜蓝蛋白50mg/L,尿铜8Hmol/24h(500ug/24h),诊断为肝豆状核变性。下列

方案中哪项是主要的

A、避免食用含铜高的食物

B、应用保肝药及加强营养保护肝脏

C、应用硫酸锌干扰肠内铜的吸收

D、应用盐酸苯海索安坦、东葭若碱对抗锥体外系症状

E、应用D-青霉胺螯合体内铜

答案:E

75、哪项最适合选用甲泼尼龙冲击

A、大量血尿

B、薄基底膜肾病

C、难治性肾病

D、微小病变

E、先天性肾病

答案:C

76、柏油便中的血多来源于

A、结肠

B、回肠

C、胃及十二指肠

D、肛门直肠

E、空肠

答案:C

77、对于小儿肥胖症的治疗,以下不正确的是

A、鼓励安排适量活动

B、多吃蔬菜、水果

C、小儿一般不宜用减肥药物治疗

D、外科手术不宜用于小儿

E、限制饮食,使体重较快下降

答案:E

78、一足月新生儿,出生体重3000g,产时发现皮肤被羊水污染,Apgar评

分如下:呼吸1分,心率2分,皮肤颜色0分,弹足底反应1分,肌张力1分

(生后1分钟内),下面哪项处理措施是不正确的

A、清理呼吸道

B、保暖

C、摆好体位,必须进一步复苏

D、不需气管插管

E、吸氧

答案:D

79、导致病毒性脑炎的病毒感染途径通常包括以下几条,除外

A、昆虫叮咬

B、皮肤感染

C、输血感染

D、消化道感染

E、呼吸道感染

答案:B

80、5个月患儿,在外院拟诊为小儿腹泻、中度脱水,经补液后脱水征消

失,但突然出现呼吸变浅,反应差,腹胀而转来院。体格检查:体温37℃,心

率140次/分,精神萎靡,面色苍白,前囱平,皮肤弹性尚可,心音低钝、腹胀,

肠鸣音1〜2次/分,膝反射消失。最可能的诊断是

A、重

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