全科主治医师题-精神疾病与精神卫生

全科主治医师题-精神疾病与精神卫生

1、一双相障碍躁狂发作患者，当医生问患者几岁时，患者答：”三

十三，三月初三生，三月桃花开，开花结果给猴吃，我是属猴的。”

这个回答说明患者有何症状O。

A.思维散漫

B,病理性象征性思维

C.音联意联

D.强制性思维

E,虚构

2、下列何种症状对精神分裂症最有诊断意义O。

A.自罪妄想

B.嫉妒妄想

C.牵连观念

D.被控制感

E.夸大妄想

3、青年男性，家人诉其近2年来逐渐变得少语少动，不与人交往，

孤僻离群，对亲人冷淡，不讲究个人卫生，患者自诉自己没有情感体

验，脑子空空。发病因素可能是O。

A.多巴胺功能亢进

B.5-HT功能不足

C.脑萎缩

D.原发性退行性脑病变

E.心理社会因素

4、患者，男性，30岁，黏液脓血便伴里急后重2年。近1周腹痛加

重，高热。体检：体温39.2℃,心率H0次/分，贫血貌，腹部膨隆,

全腹有压痛，肠鸣音消失。该病人最可能的诊断是（）。

A.肠结核并发肠穿孔

B.溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠

C.结肠癌并发肠梗阻

D.肠易激综合征

E.克罗恩病

5、患者主诉”渐进性人事不省伴咳嗽气促1周”入院。既往有"慢

性支气管炎”病史。近期咳嗽咳痰较前明显加重，渐有兴奋躁动的表

现。入院查血气分析示PaOll.21kPa,PaC06.81kPa,体格检查：昏

睡状态，体温38℃,双肺可闻干湿性啰音，脑神经检查正常，四肢

肌力检查不合作，双下肢病理征阴性；存在幻听、幻视，运动性兴奋。

此时治疗患者的精神症状禁止使用的治疗方式是O。

A.吸氧

B.抗感染

C.苯二氮类药物镇静

D.暗示治疗

E.以上都不是

6、某女在与邻居争吵后，出现大叫，哭泣，然后突然表现呼之不应,

四肢不能活动，无大小便失禁，送入医院。体格检查：神志清醒，心

率101次/分，余生命体征正常，双侧瞳孔轻度散大，对光反射敏感,

四肢肌力正常，肌张力增高，左上肢与左下肢浅感觉减退，余神经系

统检查正常。既往有类似发作史。脑电图正常。下列对该患者的治疗

方法中错误的是O。

A.暗示治疗

B.抗焦虑药物治疗

C.抗血小板聚集治疗

D.情绪稳定剂

E.普秦洛尔（心得安）

7、女性患者，22岁，大学生。2个月前在实习单位遭到领导的批评,

病人感到委屈，觉得丢面子，出现失眠，早醒，觉得自己前途暗淡，

整天闷闷不乐，少与人交往，自觉脑子笨，认为人心难测，怀疑同事

会看不起她，在背后议论她。近1周来，病人一反常态，出现兴奋话

多，说终于战胜了自己。自觉聪明过人，能力非凡，精力旺盛，逢人

打招呼，整天喜气洋洋。有时情绪不稳，常为小事而勃然大怒。此患

者目前可选用的药物除外（）。

A.碳酸锂

B.丙戊酸钠

C.抗抑郁药

D.苯二氮类药物

E.非典型抗精神病药

8、强迫症常有（）。

A.思维破裂

B.思维不连贯

C.病理性赘述

D.强迫观念

E.思维奔逸

9、心境障碍可有（）。

A.思维破裂

B.思维不连贯

C.病理性赘述

D.强迫观念

E.思维奔逸

10、癫痫可有（）。

A.思维破裂

B.思维不连贯

C.病理性赘述

D.强迫观念

E.思维奔逸

n、精神分裂症o。

A.以幻觉、妄想为主要表现

B.一种偏离特定文化背景的行为模式

C.以抑郁、焦虑情绪为主要表现

D.可表现多个系统的功能损害

E.以情绪高涨、激动不安为主要表现

12、澹妄可有（）。

A.思维破裂

B.思维不连贯

C.病理性赘述

D.强迫观念

E.思维奔逸

13、主诉多种躯体障碍至少两年，不能以任何检测到的躯体障碍予

以解释，其最可能为（）。

A.恐惧症

B.强迫症

C.躯体化障碍

D.高血压病

E.抑郁症

14、哪种疾病是心身疾病O。

A.恐惧症

B.强迫症

C.躯体化障碍

D.高血压病

E.抑郁症

15、情绪低落最常见于O。

A.恐惧症

B.强迫症

C.躯体化障碍

D.高血压病

E.抑郁症

16、患者长期酗酒，出现以严重近记忆力障碍、遗忘、错构及虚构、

定向力障碍为基本症状，符合诊断（）。

A.戒断综合征

B.酒精依赖

C.柯萨可夫综合征

D.痴呆

E.病理性醉酒

17、该患者住院期间，自行买了1斤酒偷饮后，出现澹妄、运动性

兴奋，伴有明显幻觉体验。符合诊断（）。

A.戒断综合征

B.酒精依赖

C.柯萨可夫综合征

D.痴呆

E.病理性醉酒

18、该患者被收住入院的第二天清晨，出现震颤、幻觉症、恶心呕

吐、食欲不振、恶寒出汗、心悸、高血压等自主神经紊乱症状。符合

诊断O。

A.戒断综合征

B.酒精依赖

C.柯萨可夫综合征

D.痴呆

E.病理性醉酒

19、人格障碍（）。

A.以幻觉、妄想为主要表现

B.一种偏离特定文化背景的行为模式

C.以抑郁、焦虑情绪为主要表现

D.可表现多个系统的功能损害

E.以情绪高涨、激动不安为主要表现

20、慢性酒精中毒Oo

A.以幻觉、妄想为主要表现

B.一种偏离特定文化背景的行为模式

C.以抑郁、焦虑情绪为主要表现

D.可表现多个系统的功能损害

E.以情绪高涨、激动不安为主要表现

21、激越性抑郁（）。

A.以幻觉、妄想为主要表现

B.一种偏离特定文化背景的行为模式

C.以抑郁、焦虑情绪为主要表现

D.可表现多个系统的功能损害

E.以情绪高涨、激动不安为主要表现

22、下列哪种症状属于感觉障碍（）。

A.假性幻觉

B.幻想性错觉

C.视幻觉

D.内感性幻觉

E.听力减退

23、发现患者存在意识障碍的重要标志是（）。

A.反应迟钝

B.情感淡漠

C.定向力障碍

D.记忆力障碍

E.注意力集中困难

24、下列哪种不属于情感性质的改变O。

A.情感高涨

B.情感低落

C.焦虑

D.恐惧

E.情感幼稚

25、精神分裂症的情感障碍主要表现为（）。

A.情绪低落

B.情绪不稳

C.情绪高涨

D.情感不协调

E.欣快感

26、心境障碍的临床分型不包括：（）。

A.躁狂发作

B.双向情感障碍

C.抑郁发作

D.木僵

E.持续性心境（情感）障碍

27、重症抑郁发作的睡眠障碍的主要特点是O。

A.入睡困难

B.易惊醒

C.多梦

D.睡眠减少

E.早醒

28、躁狂发作患者睡眠障碍的特点是（）。

A.入睡困难

B.多梦

C.早醒

D.睡眠需要减少

E.易惊醒

29、抑郁发作的主要精神症状群是O。

A.情绪低落、思维迟缓、意志活动减退

B.情感淡漠、思维贫乏、活动减少

C.情绪低落、思维中断、意志活动减退

D.思想悲观、自责自罪、生活懒散

E.情感迟钝、被害妄想、意志活动缺乏

30、有关躁狂发作不正确的是O。

A.情感高涨

B.思维奔逸

C.绝无意识障碍

D.活动增多

E.意志增强

31、抑郁症的临床表现描述不当的是（）。

A.自信心下降

B.情绪低落

C.性欲减退

D.进食明显增加

E.精神亢奋

32、强迫症的临床表现中主要包括强迫行为和（）。

A.强迫情绪

B.强迫的感觉

C.强迫思维

D.强迫的幻觉

E.重复语言

33、创伤后应激障碍的三个主要临床表现是O。

A.创伤体验的反复出现、持续的警觉性增高、抑郁症状

B.抑郁症状、持续的警觉性增高、持续的回避

C.焦虑症状、创伤体验的反复出现、持续的回避

D.创伤体验的反复出现、持续的警觉性增高、持续的回避

E.创伤体验的反复出现、持续的回避、抑郁症状

34、躯体化障碍的诊断标准描述错误的是O。

A.主诉多种躯体障碍至少两年

B.不能以任何检测到的躯体障碍予以解释

C.不存在躯体障碍的症状

D.躯体障碍症状至少涉及两个系统

E.症状可引起严重的痛苦

35、阿尔茨海默病患者经常走错房间，外出不认得回家的路，主要

是因为（）。

A.行为紊乱

B.记忆障碍

C.意识清晰度下降

D.意志减退

E.错觉

36、关于惊恐障碍的叙述，以下哪项不对（）。

A.通常起病急骤，终止也迅速

B.每次一般历时5〜20分钟，很少超过1小时

C.要确诊惊恐障碍，应在大约1个月之内存在几次严重的焦虑发作

D.发作间歇期存在预期焦虑和回避行为

E.发作期间常出现意识障碍

37、社交恐惧症不具有的临床特征是O。

A.好发年龄17〜30岁

B.回避会暴露于陌生人的场景

C.出现脸红或发抖等自主神经反应

D.思维奔逸、散漫

E.时常伴有抑郁的情绪

38、神经症的共同特征为（）。

A.起病常与心理社会因素有关

B.主要表现为脑功能失调症状、情绪症状、疑病症状、强迫症状及

多种躯体不适等

C.有相当的自知力，社会功能相对完好，但病程大多迁延

D.有证实的器质性病变基础

E.病前多有一定的素质和人格基础

39、诊断躯体疾病所致精神障碍可依据以下几点，哪项除外（）。

A.存在大脑疾病、损害或功能紊乱，或系统性躯体疾病的依据

B.精神症状的出现与脑部或躯体疾病的进展有时间关系（几周或几

个月）

C.精神症状随着脑部或躯体疾病的改善而有所缓解

D.无证据提示精神症状的产生有其他病因

E.精神症状常有昼轻夜重的节律变化

40、认知疗法的基本观点是（）。

A.情绪决定认知和行为

B.行为决定情绪和认知

C.情绪、行为与认知互为因果

D.认知决定情绪和行为

E.行为与认知关系不大

41、发生澹妄时最常出现的幻觉是（）。

A.听幻觉

B.味幻觉

C.视幻觉

D.本体幻觉

E.触幻觉

42、把地上的一条黑绳，看成一条大娱蚣，显得惊恐不安，这属于

下列哪种精神症状O。

A.幻觉

B.妄想

C.感觉过敏

D.错觉

E.感知综合障碍

43、患者，女性，26岁，在受到精神刺激后，表现为类似一般儿童

稚气的样子，称自己才3岁，逢人就叫叔叔、阿姨。这种表现属于下

列哪种症状（）。

A.双重定向

B.精神发育迟滞

C.完全性痴呆

D.甘瑟综合征

E.童样痴呆

44、以下哪一项不是酒依赖的特征O。

A.强烈的饮酒欲望

B.耐受性增加

C.难以控制自己的饮酒行为

D.无戒断症状

E.明知饮酒会导致各种不良后果，仍坚持饮用

45、患者在听到脚步的声音的同时听到有人议论他的声音，这种症

状属于（）。

A.思维化生

B.听错觉

C.反射性幻觉

D.功能性幻觉

E.心因性幻觉

46、一老年男性患者，高热后出现反应迟钝，注意力、记忆、理解

都有困难，有环境定向障碍，能简单回答问题，但对复杂问题则有些

茫然不知所措，吞咽、角膜、对光反射尚存在，这种症状属于O。

A.嗜睡

B.意识混浊

C.昏睡

D.昏迷

E.朦胧状态

47、35岁男性患者，近半年来觉得有人跟踪自己，有人在自己的屋

里放了***,并且听见有人议论如何对付自己，曾写信到公安局要求

保护。此病人最可能的诊断是（）。

A.青春型精神分裂症

B.偏执型精神分裂症

C.单纯型精神分裂症

D.偏执性精神病

E.紧张型精神分裂症

48、患者，女，26岁，近几年来无诱因出现情绪低落，晨重晚轻，

兴趣减退，自觉精力减退，易疲劳，少语，失眠以早醒为主，多次想

自杀。最可能的诊断为O。

A.神经衰弱

B.抑郁症

C.抑郁性神经症

D.反应性抑郁症

E.失眠症

49、某抑郁症患者，27岁，复发情绪抑郁、悲观厌世，认为自己是

历史罪人，只有死路一条，反复自杀未遂。首选的治疗方法为O。

A.心理治疗

B.电抽搐治疗

C.丙咪嗪

D.氟西汀

E.舒必利

50、在缺乏相应客观因素的情况下，患者表现为顾虑重重、紧张恐

惧，以致搓手顿足，似有大祸临头，惶惶不可终日，伴有心悸、出汗、

手抖、尿频等自主神经功能紊乱症状，这属于（）。

A.情感不稳定

B.焦虑

C.易激惹

D.情感幼稚

E.情感低落

51、一位70岁的男性患者入院行全雕关节置换术后，夜间出现情绪

兴奋和行为紊乱。说房间的地板上有老鼠、有蛇，天花板上有鸟在飞;

表情恐惧、紧张，言语令人费解；病人不认得陪护的家属，也不相信

自己在医院里；白天则较安静、喜卧床，对夜间行为难以回忆。该病

人最可能的诊断是O。

A.短暂精神病发作

B.澹妄

C.痴呆

D.正常老化

E.假性痴呆

52、一个7岁女孩在家或者和她的玩伴玩耍时表现很正常，直到一

个月前她开始上学。只要患儿父母送她去学校后要离开，她就会哭，

说害怕再也不能见到他们，并且抱怨做噩梦、严重胃痛，因此拒绝回

学校。该女孩最可能的诊断是O。

A.广泛性焦虑症

B.分离焦虑障碍

C.社交恐惧症

D.单一恐惧症

E.强迫症

53、女性患者，45岁，自好友因脑出血死亡后，出现头皮发麻，伴

有头晕。患者怀疑自己脑血管也出现了问题，