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文档简介

声带息肉护理常规【概念】声带息肉(polypofvocalcord)为好发于一侧声带前、中1/3交界处边缘的半透明光滑肿物，是声音嘶哑的常见病因之一，也可见于双侧。【治疗方式】确诊为声带息肉的应手术切除【护理措施】一、入院护理(一)评估:患者生命体征、自理能力、高风险评估、过敏史等。1.一般评估:①患者生命体征②患者病史、用药史、过敏史及饮食睡眠。2.心理社会评估:①有无紧张、焦虑、抑郁、易激惹、恐惧等心理异常②患者及家属对疾病相关知识的了解及掌握程度等。3.风险评估:①进行自理能力评估②跌倒坠床评估(二)病情观察:1.观察患者患者声音嘶哑的情况。2.观察患者的生命体征。二、术前护理1.协助完善相关术前检查:胸片、心电图、术前检验等2.向患者、家属介绍手术目的、方法，个人准备、用物准备。3.消化系统准备:患者术前8小时开始禁食水。4.术日根据医嘱携带必要的用物，做好交接，送入手术室。三、术后护理:(一)评估:1.一般评估:①患者生命体征②患者饮食及睡眠。2.心理评估:①患者的情绪②患者及家属对术后注意事项等内容掌握的程度3.风险评估:①自理能力评估②跌倒坠床评估③疼痛评估(二)活动与饮食1.体位与活动:术后给予去枕卧位，指导患者翻身活动，注意双下肢活动。6小时后给予舒适卧位，如无头晕、呕吐、乏力等不适即可下床轻微活动，术后第一天开始适当活动。2.饮食护理:术后6小时给予流质或半流质软食，禁热食及辛辣刺激食物，禁烟酒。(三)病情观察与护理:1.严密观察患者，有呕吐、出血、呼吸困难时及时通知医生给予处理。2.观察患者声音情况，嘱患者合理用声，避免剧烈运动。(四)用药护理:1.遵医嘱应用药物，密切观察患者对药物的反应，防止不良反应的发生。2.遵医嘱给予雾化吸入治疗，以预防感染、抗水肿，湿润呼吸道，减轻伤口疼痛。(五)并发症观察与护理1.出血:临床表现为口中持续咳出新鲜血液①半卧位休息，颈部冷敷②及时吐出口内分泌物③遵医嘱应用止血药④严密监测生命体征⑤做好气管切开或紧急手术止血准备。2.呼吸道水肿:临床表现为出现呼吸困难并逐渐加重①半卧位或头高位休息②激素药物雾化吸入③持续吸氧，心电监护④严密观察呼吸情况，做好气管切开的准备。3.舌体麻木:临床表现为患者自述舌体敏感度降低①告知患者麻木是由于术中压迫舌体引起供血不足所致，很快恢复，消除患者的紧张情绪②给予温凉半流食或软食，减少咀嚼。③观察患者的吞咽情况，有吞咽困难者及时通知医生处理。【康复指导】1.指导病人使用正确发声方法，不要尖叫。2.3个月内尽

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