畸胎瘤诊疗规范_第1页
畸胎瘤诊疗规范_第2页
畸胎瘤诊疗规范_第3页
全文预览已结束

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

畸胎瘤手术适应证、禁忌证1、手术适应证：诊断明确的患儿尽早手术；畸胎瘤术后复发再次手术。2、手术相对禁忌证：肿瘤性质疑为恶性或发生远处转移者；合并其他系统严重畸形如先天性心脏病、肺部疾病不能耐受麻醉和手术患儿。诊断、鉴别诊断需要完善的检查检验超声检查、CT、MRI、血常规、生化全项、AFP、HCG、LDH。三、术前评估需的检查检验血尿便常规、生化全项、凝血五项、术前四项、血型、心电图、超声心动图。入院前查血常规，肺部平扫CT，两次新型冠状病毒核酸检测、新型冠状病毒抗体检测。术前评估：营养评估、心理评估、伴发病评估、依从性评估、并发症评估、医者能力评估。四、治疗方案1、新生儿、小婴儿畸胎瘤一经确诊，应尽早手术切除。对有感染及破溃趋势者，不论年龄应急诊手术。骶尾部肿瘤手术必须切除尾骨，否则易复发和恶变。2、良性畸胎瘤、Ⅰ期卵巢未成熟畸胎瘤和Ⅰ期睾丸恶性生殖细胞肿瘤全部切净无转移者不化疗。术后密切监测AFP。Ⅱ期恶性肿瘤术后化疗12个月，Ⅲ期、Ⅳ期恶性肿瘤应术前化疗3-6个月，原发瘤局限、可以全部切除时手术，术后化疗18-24个月。3、恶性畸胎瘤术后分期Ⅰ期肿瘤完整切除，镜下无残留；Ⅱ期肿瘤完整切除，镜下有残留；Ⅲ期肿瘤未能完整切除，或仅取活检，或术前、术中肿瘤破溃；Ⅳ期远处转移。五、术后需重点观察的临床表现及体征术后应严密监测生命体征及病情变化，予吸氧、多功能监护，需关注鼻胃管、腹腔引流管、尿管引流是否通畅，引流液颜色及数量。注意观察患儿体征变化。六、术后病情观察需要完善及关注检查检验项目（包括时间、频次）术后三天每天血常规，生化全项，每月检查AFP。七、术后可能出现主要并发症复发临床表现及体征在手术局部再次出现肿物或隆起。需关注的检查检验指标血常规、AFP、超

人人文库> 全部分类> 行业资料 > 医学制药

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论