中医骨伤科学发展简史课件

中医骨伤科学发展简史中医骨伤科学发展简史中医骨伤科学发展简史第一章中医骨伤科学发展简史1.中医骨伤科学发展史分期2.各历史时期的代表医家、代表著作及其对中医骨伤科学发展的历史贡献3.小结中医骨伤科学发展简史㈠中医骨伤科学的萌芽(公元前21世纪～公元前475年)1.出现治疗“金疡”、“折疡”等损伤性疾病“疡医”，疡医是早期的外伤科医生。2.对骨伤科疾病有粗浅的认识，如“疾骨”、一、中医骨伤科学发展史分期中医骨伤科学发展简史

“疾手”、“疾肘”、“疾胫”等。3.将损伤性疾病初步分类为“伤、创、折、断”。4.应用“瞻、察、视、审”四种方法诊断伤病。5.发明了“祝药”、“刮杀”、“沐浴”等外治疗法。中医骨伤科学发展简史㈡中医骨伤科学理论初步形成(公元前475年～221年)1.对骨伤科疾病的认识进一步丰富，如“骨疽”、“骨瘤”、“骨痿”、“骨蚀”等。2.《黄帝内经》的问世为中医骨伤科学的形成提供了基础理论，如解剖生理、病中医骨伤科学发展简史

因病理、诊断治疗等。3.《神农本草经》和《伤寒杂病论》等的出现为骨伤科疾病的治疗提供了辩证论治的理论和丰富的药物方剂。4.华佗在麻醉术、外科手术以及体育疗法方面达到了较高的水平。中医骨伤科学发展简史㈢中医骨伤科学的形成时期(公元221～960年)1.北魏已设有骨伤专科医师“折伤医”。2.南北朝龚庆宣整理的《刘涓子鬼遗方》是我国现存最早的外伤科学著作，对金疮和痈疽的诊疗方法有较详细的论述。2.唐代出现我国现存最早的骨伤科学专著《仙授中医骨伤科学发展简史

理伤续断秘方》，标志着中医骨伤科学的形成。3.骨伤科的医学理论得到进一步的发展，如损伤的分类、破伤风的病因等。4.临床诊断、治疗技术取得显著的进步。如葛洪、王焘对开放性创伤的治疗，蔺道人对骨折的治疗都达到较高的水平。中医骨伤科学发展简史㈣中医骨伤科学的繁荣与发展(公元960～1840年)1、编撰出版了大量的中医骨伤科学专著，代表性的著作有:《正体类要》、《正骨心法要旨》、《伤科补要》等。2、涌现出有相当成就的骨伤科医学家，如：薛已、吴谦、钱秀昌等。中医骨伤科学发展简史3.对骨伤科疾病的病因病理有深入的认识，如薛已的骨伤疾病局部整体观、沈金鳌的骨伤疾病气血病机学说。4.正骨手法、外固定器具等治疗技术有所改进和创新，如脊柱骨折的悬吊复位法、髌骨骨折的抱膝圈固定等。5.明清两代为中医骨伤科学发展的鼎盛时期。中医骨伤科学发展简史㈤中医骨伤科学的厄运与危急(公元1840～1949年)1.中医药学先后被北洋政府和国民党排弃、限制，甚至废止，中医骨伤科学同样面临着发展厄运与危急。2.经过几千年的发展，中医骨伤科学已达到一定学术高度，中医学理论本身的局限制约着中医中医骨伤科学发展简史表现出理论和实践进步的停滞。3.幸运的是不同流派的骨伤科学在民间艰难地继承和发展下来。如河南的郭氏正骨、天津的苏氏正骨、上海八大伤科、福建的少林林氏正骨、武汉武当李氏正骨等在当地影响极大。中医骨伤科学发展简史㈥中医骨伤科学的新生与中西医结合骨伤科学的形成与发展(公元1949～)1.中医学院的建立,设立中医骨伤专业或系，培养了大量的中医骨伤科学高级人才。2.中医医院骨伤科、骨伤科专科医院、骨伤研究所的建立，使骨伤科学骨伤科学的发展，在基中医骨伤科学发展简史础理论研究与医疗实践得到长足发展。3.全国各地不同流派老中医的正骨经验得以整理，传统中医骨伤科学得到继承与发扬。4.现代医学知识的引入，形成了中西医结合骨伤科学，使中医骨伤科学获得新生，迎来中医骨伤科学的又一发展高峰。中医骨伤科学发展简史二、各历史时期的代表医家、代表著作及其对中医骨伤科学发展的历史贡献㈠晋代葛洪与《肘后救卒方》1.最早记载颞颌关节脱位口腔内复位法整复手法。晋代医学家葛洪中医骨伤科学发展简史2.首次记录使用竹片夹板固定骨折。3.首创口对口吹气抢救卒死病人的复苏术。4.重视创口的早期处理，并载述了重症创伤的救治方法。中医骨伤科学发展简史㈡唐朝蔺道人与《仙授理伤续断秘方》唐代医学家蔺道人1.蔺道人所著的《仙授理伤续断秘方》是我国现存最早的骨伤科学专著，标志着中医骨伤科学的形成。2.对骨折治疗的贡献。中医骨伤科学发展简史⑴阐述治疗骨折动静结合、筋骨并重、内外兼治基本原则。⑵提出治疗骨折复位、固定、用药、功能锻炼四大方法。⑶记载了拔伸、捺正两种正骨手法和夹板的外固定方法。中医骨伤科学发展简史⑷并尝试手术正骨治疗法。3.为骨伤科三期辩证内外用药奠定基础。4.记录髋关节脱位与肩关节脱位的复位手法。中医骨伤科学发展简史㈢元代危亦林与《世医得效方》危氏悬吊复位法1.世界上采用悬吊复位法治疗脊柱骨折的第一人，比Davis1927年使用同类方法至少早580年。中医骨伤科学发展简史2.指出髋关节为一杵臼关节,对髋关节脱位可采用悬吊复位进行复位。3.对踝关节脱位进行分型，并创立拔伸反向复位法，此法仍为今天临床所常用。4.对开放性骨折主张开放复位加外固定。中医骨伤科学发展简史㈣明朝薛己与《正体类要》

强调骨伤科疾病局部与整体的关系，重视损伤的整体疗法。“肢体损于外，则气血伤于内，营卫有所不贯脏腑由之不和”。㈤清代吴谦与《医宗金鉴·正骨心法要旨》1.系统总结了清以前的骨伤科学成就。中医骨伤科学发展简史2.将正骨手法归纳为“摸、接、端、提、推、拿、按、摩”。3.创造和改革了多种外固定器具,如：固定脊柱损伤的通木，髌骨骨折的抱膝圈等。通木抱膝圈中医骨伤科学发展简史㈥清代钱秀昌与《伤科补要》1.认识骨骼解剖知识对骨伤科诊疗的重要性，附列骨骼标志图。2.附有骨伤科固定器械图例，便于读者临床学习运用。骨骼标志图中医骨伤科学发展简史3.记有“杨木接骨”，为人工假体代替骨移植治疗骨缺损的设想。攀索叠砖整复脊柱骨折图中医骨伤科学发展简史㈧现代的方先之、尚天裕与《中西医结合治疗骨折》1.标志中西医结合骨伤科学的出现和中医骨伤科学又一发展高峰时期的来临。㈦清朝王清任与《医林改错》所创的血府逐瘀汤、通窍逐瘀汤等著名方剂对损伤瘀血的治疗影响深远。中医骨伤科学发展简史2.提出治疗骨折的“动静结合、筋骨并重、内外兼治、医患合作”四项基本原则。3.确定骨折治疗的复位、固定、练功、用药四大方法。4.对世界骨科学的发展产生了深远的影响。中医骨伤科学发展简史小结1.中医骨伤科学发展史一般分为：萌芽、进步、形成、繁荣、停滞、新生等几个历史时期。2.《肘后救卒方》首载颞颌关节脱位整复