2023年上半年广东省主治医师(心内科)卫生资格试题

2023年上半年广东省主治医师（心内科）卫生资格试题

一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题

意）

1、下列物质可以与乙酸条件下的锌粉发生氧化还原反应的是

A.硝基化合物

B.醇类化合物

C.芳香煌

D.脂肪醛

2、患者,男，55岁，诊断肺炎球菌肺炎，出现呼吸困难,发组、心悸，HR150/min,

第一心音低钝，肝右肋下3cm,质软，压痛（+）,可能为

A.心功能不全

B.呼吸衰竭

C.肺不张

D.自发性气胸

E.休克

3、下列哪种状况常提示亚急性感染性心内膜炎

A.心房抖动

B.期前收缩

C.心脏扩大

D.新出现病理杂音

E.原有的病理杂音强度增加II级以上，或杂音的性质、强度突然变更

4、可使肥厚性梗阻型心肌病患者心脏杂音减弱的药物是

A.硝酸甘油

B.地高辛

C.异丙肾上腺素

D.普蔡洛尔

E.多巴酚丁胺

5、原发性胆汁淤积性肝硬化最常见的早期症状为

A.乏力伴食欲缺乏

B.皮肤瘙痒

C.骨质疏松

D.夜盲症

E.出血倾向

6、艾滋病患者出现神经系统症状者可达30%〜70%。其中不包括

A.脑弓形虫病

B.格林-巴利综合征

C.脑囊虫病

D.艾滋病痴呆综合征

E.转移性淋巴瘤

7、患者，男，45岁，1年来进行性心悸、气短、腹胀，下肢水肿，既往体健，

检查心脏向两侧扩大，心尖冲动减弱，第一心音减弱，心尖区有2/6级吹风样杂

音,双肺底少许湿性啰音，颈静脉充盈，肝肋下4cm,BP120/70mmHg,心电图

完全性左束支传导阻滞，该病例最可能的诊断为

A.风心病，二尖瓣关闭不全

B.高血压性心脏病

C.扩张型心肌病

D.肺源性心脏病

E.缩窄性心包炎

8、下列物质中能与二硝基苯联试剂反应的是

A.苯甲酸

B.苯甲酮

C.苯甲醛

D.苯甲醇

9、慢性肺心病心力衰竭时，为降低肺动脉高压，减轻右心负荷，下列治疗中宜

选

A.吠塞米

B.地高辛

C.改善通气

D.静脉滴注多巴胺

E.抗生素

10、重度二氧化碳中毒患者在意识障碍复原后，经过2〜60d的“假愈期”又出

现意识障碍，临床考虑诊断为

A.中间型综合征

B.迟发脑病

C.迟发性神经病

D.急性脑血管病

E.脑炎

11、血清中常规检查不到的HBV标记物是

A.HBsAg

B.HBeAg

C.HBeAg

D.抗-Hbe

E.抗-HBc

12、动脉瘤最有效的治疗方法是

A.限制高脂饮食

B.体育熬炼

C.手术切除

D.降低血压

E.降血脂药物

13、下列物质中能与费林试剂反应的是

A.正丁醛

B.苯甲醛

C.正丁酮

D.乙酸

14、慢性肺心病心力衰竭时，运用强心药的适应证是

A.明显气急发组

B.两肺底湿性啰音

C.感染已限制，利尿药无效

D.HR>120/min

E.肺动脉高压

15、急性心肌梗死时，下列各种血清酶持续时间最长的为

A.AST

B.LDH

C.AKP

D.CK-MB

E.ALT

16、男性，16岁，查体发觉心尖部舒张期隆隆样杂音伴开瓣音，心率72次/分,

律齐，肺无异样。肝脾未触及，下肢不肿。超声心动图示二尖瓣瓣口面积1.7cm2,

平常活动无受限。应作哪项处理

A.抗生素预防感染性心内膜炎

B.二尖瓣分别术

C.洋地黄治疗

D.利尿剂治疗

E.避开重体力活动，定期随诊

17、测定默基时，常用后化法，该方法是基于_建立起来的。

A.缩合反应

B.加成反应

C.氧化反应

D.中和反应

18、患儿，4岁，发热、头痛、皮疹12h,频繁抽搐、昏迷2h。查体：全身可见

多数瘀点瘀斑，两下肢有融合成片的紫瘢，血压测不出，瞳孔右侧扩大，光反应

消逝。下列各项处理不正确的是

A.马上瘀点涂片以明确诊断

B.马上腰穿，做脑脊液常规检查

C.急验血常规

D.5%碳酸氢钠500ml,马上静脉注射

E.20%甘露醇，125ml马上静脉注射

19、下列物质中不能与苯磺酰氯反应的是

A.伯胺

B.叔胺

C.仲胺

20、患者，男，46岁，因心悸、胸痛、劳力性呼吸困难数日就诊。心电图示左

室肥大，II、III、aVL、aVF导联有病理性Q波。心导管检查示左室腔与流出道

间压差>20mmHg,Brockenbrough现象阳性。诊断是

A.扩张型心肌病

B.肥厚型心肌病

C.限制型心肌病

D.未定型心肌病

E.特异性心肌病

21、患者，男，32岁，因发热腰痛5d,无尿2d以流行性出血热入院。入院后经

利尿，纠酸等治疗未见好转，目前烦躁担心，眼睑水肿，体表静脉充盈，面部潮

红，BP170/90mmHg,HR120/min,应诊断为

A.肺实质充满性出血

B.高血容量综合征

C.心力衰竭

D.尿毒症脑病

E.高血压脑病

22、下列物质中不能与二硝基苯肿试剂反应的是

A.苯甲酸

B.苯甲酮

C.乙酰乙酸乙酯

D.乙醛

23、关于干扰素治疗乙型肝炎的适应证叙述不正确的是

A.HBV在活动性复制中

B.肝炎处于活动期

C.血液中HBV-DNA浓度低

D.黄疸凹凸可不考虑

E.HBeAg(+)

24、麻疹患者，具有传染性的时期是

A.潜藏期至前驱期

B.潜藏期至出疹后10d

C.前驱期至复原期

D.潜藏期末2〜3d至出疹后5d

E.前驱期至出疹后10d

25、乙型脑炎的主要传染源是

人

A.牛

B.

C羊

鹅

D.

E.猪

二、多项选择题(共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符

合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得0.5分)

1、患者，男，35岁，心悸气短1年，下肢水肿3个月，查体：BP90/60mmHg,

颈静脉怒张，心界向两侧扩大。第一心音减弱，心尖部闻及2级收缩期吹风样杂

音，移动性浊音阳性，肝大，心电图示左束支传导阻滞。最可能的诊断是

A.冠心病

B.心肌炎

C.心包积液

D.扩张型心肌病

E.风心病二尖瓣关闭不全

2、患儿7个月，发热，咳嗽、流涕3d。查体：精神萎靡，结膜充血，咽赤，两

侧颊黏膜充血，上见针尖大小灰白色斑点，该患儿可能的诊断是

A.麻疹

B.风疹

C.幼儿急疹

D.猩红热

E.上呼吸道感染

3、患者，男，6岁，腹胀痛，腹部超声示腹腔大量积气，它的体征与腹腔积液

的区分最有意义的是

A.腹部外形

B.腹壁张力

C.移动性浊音

D.肝浊音界的变更

E.体位变更是否影响腹部外形

4、Alport综合征的主要遗传方式为

A.常染色体显性遗传

B.X连锁显性遗传

C.多基因遗传

D.常染色体隐性遗传

E.以上答案都不对

5、依据下列心电图（图9）应诊断为（）

A.窦性心律不齐

B.窦性停搏

C.室上性心动过速

D.左前分支阻滞

E.二度n型房室传导阻滞

6、患者，女，36岁。心悸气短2年，夜间喘憋半年，下肢水肿3个月。查体:

心脏大，心音低钝，肝大，下肢水肿。X线胸片示心影明显增大，心胸比＞60%,

肺淤乒。心电图示V1-2病理性Q波，低电压，ST-T变更，以下检查最有意义

的是

A.脑电图

B.脑CT

C.心脏ECT

D.超声心动

E.食管领透

7、在肺心病与风心病鉴别中，下列各项中没有意义的是

A.有无风湿热病史

B.肺部有无啰音

C.心电图P波形态

D.胸部x线检查

E.心脏杂音的强度

8、患者，女，25岁，风湿性心脏病，心功能III级。长期服用地高辛，0.25mg,

1/d,自觉尚好，今来复诊。心电图示窦性心律，HR80/min,P-R间期0.20s,

ST段呈鱼钩形下移。对此患者的处理应为

A.停用地高辛，视察

B.接着服用地高辛0.25mgqd,维持

C.加大地高辛用量

D.加服氯化钾

E.改用苯妥英钠

9、GB/T14666-2024中规定，—是指滴定过程中，待滴定组分的物质的量浓度

和滴定剂的物质的量浓度达到相等时的点。

A.滴定终点

B.终点

C.变色点

D.化学计量点

10、在我国引起慢性肾功能不全的最主要的缘由是

A.原发性肾小球疾病

B.糖尿病肾病

C.高血压肾病

D.间质性肾病

E.梗阻性肾病

11、海绵寞病变不累及的神经是

A.III

B.IV

C.V

D.VI

E.VD

12、女性，24岁，劳力性呼吸困难、胸痛7个月。查体：心脏轻度增大，胸骨

左缘第3、4肋间可听到粗糙的收缩期喷射性杂音，心尖部听到第四心音。含服

硝酸甘油后胸痛可加重。为明确诊断，下列哪项检查最重要

A.胸片

B.心脏超声

C.心电图

D.放射性核素扫描

E.心肌酶

13、间隔缺损伴亚急性细菌性心内膜炎时，其栓塞的部位发生在

A.肾

B.心肌

C.脑

D.肺

E.脾

14、患者，女，23岁，风湿性心脏病心力衰竭，用地高辛及氢氯睡嗪治疗5d,

气促加重，心电图示室性期前收缩二联律，下列治疗各项不正确的是

A.停用地高辛

B.补钾

C.加用利多卡因

D.加用吠塞米

E.加用血管扩张药

15、有关X线对比度的叙述，错误的是

A.X线对比度也称射线对比度

B.X线对比度是按指数规律变更

C.组织密度差异影响X线对比度

D.照片上相邻组织影像密度差称X线对比度

E.组织对X线汲取系数之差是形成X线对比度的缘由

16、下列物质中能发生次碘酸试验的是

A.丁醇

B.正丁醛

C.甲醛

D.乙醛

17、检验报告是检验机构计量测试的

A.最终结果

B.数据汇总

C.分析结果的记录

D.向外报出的报告

18、梗阻肥厚性心肌病时，下列各项可使杂音减弱的是

A.赐予洋地黄

B.赐予B受体阻滞药

C.运动

D.舌下含服硝酸甘油

E.屏气

19、2000版ISO9000族标准中ISO9001：2000标准指的是

A.《质量管理体系一一基础和术语》

B.《质量管理体系一一要求》

C.《质量管理体系一一业绩改进指南》

D.《审核指南》

20、对X线照片颗粒性测量的叙述，错误的是

A.主观性颗粒质量一一肉眼视察获得的颗粒状况

B.客观性颗粒质量一一物理学检查的颗粒状况

C.常用的检测方法有RMS的测量

D.常用的检测方法有维纳频谱的测量

E.MTF用来测量颗粒度

21、下列各项是测量左心室前负荷最干脆的方法的是

A.肺毛细血管楔嵌压

B.左心室舒张末压

C.心排血量

D.平均动脉压

E.平均左心房压

22、缺铁性贫血时化验指标的变更规律为

A.血清铁降低一红细胞削减一骨髓铁削减一小细胞低色素性贫血

B.骨髓铁削减一血清铁减低一小细胞低色一素性贫血MCV削减

C.血清铁降低一骨髓铁削减~红细胞削减一小细胞低色素性贫血

D.血清铁降低一红细胞削减一小细胞低色素一骨髓铁削减

E.骨髓铁削减一血清铁降低一MCV削减一小细胞低色素性贫血

23、慢性腹泻是指腹泻时间超过

A.1周

周，

B.2个月

C.1个三

D.2个月

E.3患布

24、

感

二楼时

路或上

快速走

大，

室扩

，左

不全

关闭

脉瓣

主动

岁，

30

断为

功能诊

者的心

,该患

0%

数为4

血分

室射

示左

动图

声心

，超

气短

心慌

能I级

心功

A.

皿级

心功能

B.

能不全

性心功

无症状

C.

级

能n

心功

D.

级

功能IV

E.心

是

膜炎的

性心内

性感染

诊亚急

助于确