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文档简介

[模拟]内科主治医师肾内科学模拟11

B1型题以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、

C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。

某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。

[A].Good-pasture综合征

[B].韦格内肉芽肿

[C].显微镜下多血管炎

[D].尿毒症肺

[E].狼疮性肾炎

第1题:

男性,61岁。乏力2个月,发热、咳嗽、咯血1周。胸片:双下肺多发结节。

化验:血色素8g/dl,尿Pro(++),RBC10-20/HP;血C-ANCA(+)

参考答案:

B

详细解答:

第2题:

女性,65岁。间断咳嗽,咯血2个月,1周前出现双下肢水肿。化验:尿Rt:

Pro(++)RBC15-20/HP;血生化:Cr600umol/L;抗-GBM抗体(+)

参考答案:

A

详细解答:

第3题:

女性,60岁。反复口腔溃疡伴关节痛2年。化验:尿Rt:Pro(++),RBC5-8/HP;

血肌酎210umol/L,血Rt:WBC3000/mm3

参考答案:

E

详细解答:

韦格内肉芽肿的特异表现为:上呼吸道受累;肺部表现:中、下野结节和浸

润;肾病变;其他眼、耳、皮肤等,典型病例大约90%C-ANCA阳性。

[A].胃肠道反应

1

[B].乳酸酸中毒

[C].低血糖反应

[D].白细胞减少

[E].水肿

第4题:

二甲双胭最严重的不良反应是

参考答案:

B

详细解答:

第5题:

罗格列酮最常见的不良反应是一

参考答案:

E

详细解答:

第6题:

格列本腺最常见的不良反应是

参考答案:

C

详细解答:

第7题:

二甲双胭最常见的不良反应是一

参考答案:

A

详细解答:

第8题:

阿卡波糖最常见的不良反应是

2

参考答案:

A

详细解答:

[A].低血钾,低血钠,CO2cp下降

[B].正常血钾,低血钠,CO2cp正常

[C].低血钾,高血钠,CO2cp正常

[D].低血钾,高血钠,CO2cp升高

[E].正常血钾,高血钠,CO2cp升高

第9题:

糖尿病酮症酸中毒存在

参考答案:

A

详细解答:

第10题:

高渗性非酮症糖尿病昏迷存在

参考答案:

D

详细解答:

糖尿病酮症酸中毒常血钾正常或偏低,血钠偏低,C02CP下降,高渗性非酮

症糖尿病昏迷,血钠常高达155moi/L,血钾降低,CO2cp正常或轻度降低。

[A].慢性药物中毒性间质性肾炎(止痛剂肾病)

[B].慢性间质性肾炎

[C].急性肾小球肾炎

[D].急性间质性肾炎

[E].慢性肾小球肾炎

第11题:

患者,男,29岁,应用青霉素类抗生素4天后,突然出现发热、皮疹、关节痛,

血中嗜酸性粒细胞增多,尿常规:Pro(++),WBC(++),RBC(+),24小时尿蛋白

定量为1.5g/24h

参考答案:

D

详细解答:

3

第12题:

患者,女,58岁,夜尿增多5年,监测血压一直正常。尿常规Pro(+),WBC9-

12/HP,尿GLU(+)024小时尿蛋白0.7g/24h0血钾5.6mmol/L

参考答案:

B

详细解答:

第13题:

患者,女,47岁,多尿2年,高热、剧烈腰痛、肉眼血尿2天。因类风湿性关

节炎长期服用止痛剂20余年。血压130/80mmHg。尿常规:Pro(+),WBC(+),少

量颗粒管型,X光片见肾乳头坏死征象

参考答案:

A

详细解答:

[A].阴离子间隙增大

[B].C02cp升高

[C].尿糖阴性

[D].血糖11.Immol/L

[E].血钠155mmol/L

第14题:

高渗性昏迷________

参考答案:

E

详细解答:

第15题:

糖尿病酮症酸中毒

参考答案:

A

详细解答:

4

第16题:

低血糖昏迷

参考答案:

C

详细解答:

糖尿病酮症酸中毒阴离子间隙增大,C02CP下降,尿糖强阳性,血糖常为

16.7~33.3mmol/L,血钠降低。高渗性昏迷阴离子间隙正常,CO2cp正常或轻度

下降,尿糖强阳性,血糖常为33.3mmol/L以上,血钠高达155mmol/Lo低血糖

昏迷,血糖低于2.8mmol/L,尿糖阴性。

[A].糖尿病肾病I期

[B].糖尿病肾病H期

[C].糖尿病肾病HI期

[D].糖尿病肾病IV期

[E].糖尿病肾病V期

第17题:

早期糖尿病肾病为

参考答案:

C

详细解答:

第18题:

临床糖尿病肾病为

参考答案:

D

详细解答:

第19题:

糖尿病肾病肾小球滤过率升高的是

参考答案:

A

详细解答:

5

第20题:

糖尿病肾病尿毒症期为—

参考答案:

E

详细解答:

第21题:

糖尿病肾病尿白蛋白排泄率呈间歇性增高

参考答案:

B

详细解答:

[A].肾前性急性肾衰

[B].急性肾小管坏死

[C].急进性肾小球肾炎

[D].肾后性急性肾衰

[E].急性间质性肾炎致急性肾衰

第22题:

女性,84岁,高热、嗜睡,尿量350ml/24h,尿钠20mmol/L,BUN24.2mmol/L,Cr387

umol/L,经补液抗感染治疗后,BUN12.4mmol/L,Crl61umol/L,尿量500ml/24h

参考答案:

A

详细解答:

第23题:

女性,56岁,发热2周,应用消炎痛栓可退热,停用后复发。尿量200ml/24h,

BUN27mmol/L,Cr56111moi/L。肾活检病理示:20个肾小球,2个纤维性新月体,

肾间质嗜酸性粒细胞浸润

参考答案:

E

6

详细解答:

第24题:

男性,72岁,突发腹痛伴血尿,尿量50ml/24h,BUN21mmol/L,Cr402Pmol/L,

治疗后,尿量700ml/24h,BUN8mmol/L,Crl05umol/L

参考答案:

D

详细解答:

第25题:

男性,29岁,发热1周,镜下血尿,尿Pro(+++),Bpl50/90mmHg,HGB、8.Og/dl,

BUN32mmol/L,Cr735umol/L

参考答案:

C

详细解答:

第26题:

男性,45岁,脑出血昏迷,20里甘露醇250mlQ4h治疗,24h后出现尿量200ml/24h,

BUN45mmol/L,Cr830umol/L,HGBU.Ig/dl

参考答案:

B

详细解答:

该患者用甘露醇后出现尿少、肾功能异常,应考虑急性肾衰,甘露醇所致的

急性肾衰多为急性肾小管坏死。

[A].肾小管酸中毒

[B].弥漫增殖性肾炎

[C].淀粉样变

[D].Bartter综合征

[E].Liddle综合征

第27题:

女性,42岁,诊断干燥综合征2年,1个月来腰痛,周身无力,查尿pH7.0,SG1.015,

Glu5.5mmol/L,Pr00.3g/L,WBC6/u1,RBC2/u1;血CRE92umol/L,

BUN6.6mmol/L,K+3.2mmol/L,Na+137mmol/L,Cl-107mmol/L,Ca2+2.3mmol/L;

考虑合并出现

7

参考答案:

A

详细解答:

第28题:

男性,30岁,因低热2个月,下肢浮肿伴腰痛1个月就诊。化验尿PH6.5.SG1.015,

Glu5.5mmol/L,Pro3g/L,WBC12/U1,RBC15/u1;血CRE14511moi/L,

BUN9.6mmol/L,K+3.6mmol/L,Na+137mmol/L,Cl-104mmol/L,Ca2+2.2mmol/L;

ANAI:160;可能的诊断是

参考答案:

B

详细解答:

第29题:

女性,25岁,乏力浮肿来诊;查体血压正常,化验尿pH6.0,SG1.015,Pro阴

性,WBC2/U1,RBC2/H1;血CRE91umol/L,BUN6.6mmol/L,K+2.6mmol/L,

Na+133mmol/L,Cl-97mmol/L,醛固酮325.7pg/ml。应考虑诊断是

参考答案:

D

详细解答:

[A].骨髓瘤肾病

[B].淀粉样变性

[C].原发性小血管炎肾损害

[D].Good-pasture综合征

[E],狼疮性肾炎

第30题:

男性患者,57岁,持续性蛋白尿1年余,恶心、呕吐、头晕、面色苍白3个月,

伴腰舐部疼痛,X线片示骨盆弥漫性骨质疏松,血清蛋白电泳见M蛋白,辅助检

查示贫血

参考答案:

A

详细解答:

8

第31题:

男性患者,52岁,发热、咳嗽半年余,蛋白尿、镜下血尿2个月,消瘦、乏力,

辅助检查示贫血、血沉快,CRP(+),血清ANCA(+)

参考答案:

C

详细解答:

第32题:

男性患者,28岁,发热、咳嗽20余天,轻微咯血,尿少、浮肿1周,辅助检查

示贫血、肾功能损害,CRE465口mol/1,抗GBM(+),肾脏免疫病理示IgG呈线条

状沿基膜沉积

参考答案:

D

详细解答:

第33题:

患者男性,65岁,发现蛋白尿、血尿2个月余入院,既往有心肌病病史,巨舌

综合征,入院后肾活检示电镜下特异性纤维丝样淀粉样蛋白,刚果红染色

(+)_______

参考答案:

B

详细解答:

[A].醛固酮减少

[B].肾素增高

[C].尿钾减少

[D].高血钠

[E].酸中毒

第34题:

肾动脉狭窄可见

参考答案:

B

9

详细解答:

第35题:

Liddle综合征可见

参考答案:

A

详细解答:

[A].骨髓瘤性肾病

[B],狼疮性肾炎

[C].肾病综合征

[D].急性肾小球肾炎

[E].过敏性紫瘢肾炎

第36题:

男性,25岁,双下肢分批出现散在紫瘢2个月,发现蛋白尿、血尿1个月,24

小时尿蛋白定量2.5g,血肌酎7611nlol/L

参考答案:

E

详细解答:

第37题:

女性,27岁,关节疼痛、口腔溃疡3个月,24小时尿蛋白定量3.7g,血浆白蛋

白29g/L,血ANA阳性,血ds-DNA阳性

参考答案:

B

详细解答:

第38题:

男性,32岁,眼睑及双下肢水肿10天,24小时尿蛋白定量4.2g,血浆白蛋白

27g/L_______

参考答案:

C

10

详细解答:

第39题:

男性,67岁,双下肢水肿2个月,血色素72g/L,24小时尿蛋白定量2.0g,血

浆白蛋白31g/L,血浆球蛋白38g/L,血IgA高于正常,血IgG及IgM低于正常,

血肌酢176umol/L

参考答案:

A

详细解答:

[A].糖尿病肾病

[B].狼疮性肾炎

[C].小血管炎

[D].抗GBM抗体型肾小球肾炎

[E].急性肾小球肾炎

第40题:

男性,60岁。有糖尿病史4年,关节痛伴恶心,乏力2周。化验:血Rt:WBC4000/mm3,

Hb86g/L,尿Rt:Pro(++),RBC5-10/HP;血肌酎200Kmino1/L。肾穿刺病理示:

局灶节段性毛细血管伴坏死。免疫荧光检查(-)

参考答案:

C

详细解答:

第41题:

男性,55岁。有糖尿病史5年,关节痛、双下肢皮疹半年,尿少浮肿1周。化

验:血RlHb78g/L,WBC3500/mm3,尿Rt:Pro(++),RBC10-20/HP,血ALB34g/L,

肌酎16011moi/L,补体降低,HBV指标(-)。胸片示:双侧少量胸腔积液。肾穿

刺光镜检查示膜增生性肾小球肾炎。免疫荧光检查IgG(+++),IgA(+++),

IgM(++),Clq(++),C3(+++),FRA(++)沿毛细血管壁呈颗粒样沉积

参考答案:

B

详细解答:

第42题:

11

男性,68岁。有糖尿病史8年,关节痛1年,双下肢水肿3个月。化验:HblOOg/L,

WBC4.1X109/L,尿Rt:Pro(+++),RBCO-1/HP;血ALB32g/L,肌酎180umol/Lo

胸片示:双侧胸腔少量积液。肾穿刺示系膜细胞及基质重度增生,基底膜增厚,

部分毛细血管瘤样扩张。免疫荧光检查IgG及C3沿毛细血管壁呈线样沉积

参考答案:

A

详细解答:

[A].刺激胰岛B细胞分泌胰岛素

[B].激活PPARy,提高细胞对胰岛素作用的敏感性

[C].抑制小肠黏膜状缘的a-葡萄糖甘酶

[D].抑制糖原异生和分解

[E].促进胰岛B细胞合成胰岛素

第43题:

阿卡波糖的作用机制

参考答案:

C

详细解答:

第44题:

苯甲酸衍生物的作用机制

参考答案:

A

详细解答:

第45题:

二甲双胭的作用机制一

参考答案:

D

详细解答:

12

第46题:

罗格列酮的作用机制

参考答案:

B

详细解答:

第47题:

格列齐特的作用机制—

参考答案:

A

详细解答:

[A].肾小球微小病变

[B],系膜增生性IgA肾小球肾炎

[C].膜性肾病

[D].毛细血管内增生性肾小球肾炎

[E].系膜毛细血管性肾小球肾炎

第48题:

男性,32岁,上呼吸道感染2天后出现肉眼血尿,血压正常,尿常规蛋白阳性、

尿红细胞满视野,24小时尿蛋白定量3.8g,血浆白蛋白29g/L,血肌酎HOumol/L

参考答案:

B

详细解答:

第49题:

男性,9岁,眼睑及双下肢水肿3天,血压正常,尿常规蛋白阳性、无尿红细胞,

24小时尿蛋白定量5.4g,血浆白蛋白27g/L,血肌肝95umol/L

参考答案:

A

详细解答:

13

第50题:

男性,29岁,双下肢水肿、间断性肉眼血尿3个月,血压增高,血色素89g/L

尿常规蛋白阳性、尿红细胞满视野,24小时尿蛋白定量4.1g,血浆白蛋白26g/L,

血肌酎264umol/L,血补体C3降低

参考答案:

E

详细解答:

第51题:

男性,65岁,双下肢轻度水肿2个月,血压正常,尿常规蛋白阳性、尿红细胞0〜

2/HP,24小时尿蛋白定量4.8g,血浆白蛋白25g/L,血肌酎78umol/L

参考答案:

C

详细解答:

[A].结节性多动脉炎

[B].显微镜下多血管炎

[C].韦格内肉芽肿

[D].过敏性紫藏性肾炎

[E],狼疮性肾炎

第52题:

男性,60岁。间断发热1个月,最高体温38℃,伴关节痛、腹痛、双下肢皮疹,

2周前出现双下肢水肿,伴恶心、呕吐、胸闷。化验:血:WBC12000/mm3,HB75g/L;

尿Pro(+++)RBC许多/HP;生化:Cr560umol/L,ALB30g/L;P-ANCA(+)ANA(-)

参考答案:

B

详细解答:

第53题:

男性,50岁。关节痛、双下肢水肿2个月,腰痛、呕血、黑便1周。化验:血

Rt:WBC15000/mm3,Hbl00g/L;尿Rt:Pro(++),RBC满视野/HP。肠系膜动脉造

影小动脉可见直径3〜5mm血管瘤。血肌酎28口mol/L,HbsAg(+)

14

参考答案:

A

详细解答:

第54题:

男性,59岁。关节痛、双下肢皮疹、间断低热2周,颜面部及双下肢水肿1周

咳嗽、呼吸困难2天。化验:WBC11000/mm3,Hb98g/L;尿Rt:Pro(++),RBC

许多/HP。血生化:ALB32g/L,Cr:610umol/L,C-ANCA(+)O胸片示:双中下肺

片状及结节状阴影

参考答案:

C

详细解答:

结节性多动脉炎是以中小肌性动脉的节段性炎症与坏死为特征,是一种非肉

芽肿性血管炎,累及全身各组织器官的血管,可有消化道出血、微小血管瘤等。

3.韦格内肉芽肿的特异表现为:上呼吸道受累;肺部表现:中、下野结节和浸

润;肾病变;其他眼、耳、皮肤等,典型病例大约90%C-ANCA阳性。

[A].1型肾小管酸中毒

[B].n型肾小管酸中毒

[c].iv型肾小管酸中毒

[D].慢性肾盂肾炎

[E].慢性肾功能不全肾衰竭期

第55题:

女性,50岁,因风湿性关节炎长期服用布洛芬(芬必得)6年,尿检出现尿糖+,

pH值7.0o血Na+130mmol/L,K+3.2mmol/L,尿氯化/试验pH5.0,尿NaC03

再吸收试验FE-HC0317%o诊断考虑

参考答案:

B

详细解答:

第56题:

参考答案:

A

详细解答:

15

第57题:

男性,67岁,患糖尿病20余年,高血压15年,反复下肢浮肿2年来诊。化验

尿pH5.5,SG1.010,Glu5.5mmol/L,Pro3g/L,WBC12/uLRBC8/u1;血CRE312

Umol/L,BUN22.9mmol/LK+6.Immol/L,Na+135mmol/L,Cl-101mmol/L,

Ca<sub>2</sub>+l.8mmol/L,醛固酮llOpg/ml;最可能的诊断为一

参考答案:

C

详细解答:

第58题:

女性,18岁,因乏力查血压120/70mmHg,pH6.5,SGI.015,Pr00g/L,WBC4/U1,

RBC2/H1;血CRE76umol/L,BUN5.8mmol/L,

K+3.3mmol/L,Na+130mmol/L,Cl-108mmol/L,Ca<sub>2</sub>+2.3mmol/L;尿

酸负荷实验PH6.0;碱负荷试验FE-HC034.5%,诊断考虑为

参考答案:

A

详细解答:

第59题:

女性,58岁,患高血压30年,糖尿病10余年,因浮肿少尿就诊。化验尿pH6.5,

SG1.010,Glu5.5mmol/L,Prol.5g/L,WBC6/u1,RBC12/U1;血CRE424umol/L,

BUN25.6mmol/l,K+5.9mmol/L,Na+137mmol/L,Cl-105mmol/L,

Ca<sub>2</sub>+2.Immol/L;诊断考虑为

参考答案:

E

详细解答:

IV型肾小管酸中毒为高钾型肾小管酸中毒,常伴有某些慢性肾病或肾上腺

病,可有低醛固酮血症。

[A].糖尿病伴膜性肾病

[B].糖尿病伴IgA肾病

[C].糖尿病伴抗基膜抗体型肾小球肾炎

[D].糖尿病肾病

[E].糖尿病(II型)伴膜增生性肾炎

第60题:

男性,58岁。发现糖尿病史5年。化验:尿蛋白(+++),RBC5-10/HPo肾穿刺

16

系膜细胞及基质轻度增生。免疫荧光检查IgA(+++),lgG(+),IgM(+),Clq(-),

C3(++),FRA(++),沿毛细血管壁及系膜呈团状及颗粒样沉积

参考答案:

B

详细解答:

第61题:

男性,40岁。发现糖尿病5年。化验:尿Pro(+++),RBC2〜4/HP。肾穿刺:基

膜增厚,可见钉突形成。免疫荧光检查:IgA(+),IgG(++),IgM(+),Clq(-),

C3(++),FRA(++),沿毛细血管壁呈颗粒样沉积

参考答案:

A

详细解答:

第62题:

女性,60岁。发现糖尿病12年,2周前出现双下肢水肿。化验:尿Rt:

Pro(+++)RBC0〜1/HP;血Cr360口mol/L。肾穿刺病理:肾小球系膜细胞及基质

重度增生,基膜弥漫增厚,KT结节形成。免疫荧光检查:IgA(+),IgG(+++),

IgM(+),Cl(-),C3(++),FRA(++),沿毛细血管壁呈线样沉积

参考答案:

D

详细解答:

第63题:

女性,55岁。有糖尿病史4年,2周前"上感''后出现颜面及双下肢肿。查尿

Pro(+++),RBC许多/HP,血肌酎400Hmol/L。肾穿刺病理示:肾小球毛细血管

神破坏,60%小球有细胞性新月体形成。免疫荧光检查示:IgA(+),IgG(+++),

IgM(+),Clq(-),C3(++),FRA(++),沿毛细血管壁呈线样沉积.

参考答案:

C

详细解答:

17

[A].酚妥拉明试验

[B].禁水加压试验

[C].螺内酯试验

[D].隔夜地塞米松抑制试验

[ELACTH兴奋试验

第64题:

有助于明确高血压是因为皮质醇增多所致

参考答案:

D

详细解答:

第65题:

有助于明确高血压是因为儿茶酚胺增多所致

参考答案:

A

详细解答:

第66题:

助于明确高血压是因为醛固酮增多所致

参考答案:

C

详细解答:

[A].糖尿病肾病

[B].淀粉样变肾病

[C].多发性骨髓瘤肾损害

[D].狼疮性肾炎

[E].紫瘢性肾炎

第67题:

男性,60岁。发现糖尿病15年,化验尿蛋白(+++),RBCO〜2/HP。肾穿刺可见

K-W结节________

参考答案:

A

18

详细解答:

第68题:

男性,58岁。腰痛半年,双下肢水肿2周。化验血生化:ALB26g/L,球蛋白110g/L,

Cr220ymol/L,Ca2+3.Ommol/L;尿:Pro(+++),RBC1-2/HP,蛋白电泳可见M

蛋白_______

参考答案:

C

详细解答:

第69题:

女性,55岁。关节痛、双下肢皮肤出血点及双下肢水肿半年,化验尿Rt:Pro(+++),

RBC10-15/HP;jflLRt:WBC4000/mm3Hb9g/dl;生化:ALB31g/L,Cr98ummol/L;

补体C3降低

参考答案:

D

详细解答:

第70题:

女性,25岁。2周前〃感冒〃后出现双下肢出血点,伴关节痛。化验尿Rt:Pro(++),

RBC8-12/HP;血Rt:WBC4500/mm3,PLT15万/mm3,HblOg/dl,便0B(+)

参考答案:

E

详细解答:

[A],巨人症

[B].肢端肥大症

[C].垂体性侏儒

[D].希恩综合征

[E].尿崩症

第71题:

腺垂体缺血性坏死—

19

参考答案:

D

详细解答:

第72题:

儿童期下丘脑-腺垂体功能减退引起

参考答案:

C

详细解答:

第73题:

儿童期腺垂体分泌生长激素过多引起

参考答案:

A

详细解答:

第74题:

成人期腺垂体分泌生长激素过多引起

参考答案:

B

详细解答:

第75题:

下丘脑-神经垂体功能减退引起

参考答案:

E

详细解答:

[A].血液透析

[B].腹膜透析

[C].单纯超滤

20

[D].连续性肾脏替代治疗

[E],血液透析十血液灌流

第76题:

患者,女性,40岁。确诊为重症炎,现机械通气治疗,肾功能正常尿量1500ml/d,

可应用________

参考答案:

D

详细解答:

第77题:

56岁,男性患者,维持性血液透析3年余。4小时前,口眼安定200片查体:深

昏迷,血压130/80mmHg,宜首选'

参考答案:

E

详细解答:

第78题:

女性,72岁,冠心病史20年,1周来,胸闷、憋气,平卧困难,少尿量查体:

BP100/65mmHg,端坐呼吸,双肺满布湿啰音,双下肢重度浮肿,血肌酎204u

mol/L,经强心、利尿等治疗效果不佳,可应用

参考答案:

详细解答:

第79题:

患者,女性,70岁,2型糖历年,慢性阻塞性肺气肿15年,现尿量700ml/d,

双下肢轻度浮肿,血肌酎900um01/L,血钾5.8mmol/L,此时应选择

参考答案:

详细解答:

该患者表现为急性左心衰、尿少,可选用单纯超滤除水。

[A].过敏性紫瘢肾炎

21

[B].IgA肾病

[C].急性链球菌感染后肾小球肾

[D].原发性小血管炎肾损害

[E].狼疮性肾炎

第80题:

患者,女性,23岁,发热、乏力、浮肿、尿少1个月,既往有光过敏史、时有

关节肿痛,辅助检查显中等量蛋白尿,镜下血尿,双侧胸腔中等量积液,血抗

Sm抗体(+)

参考答案:

E

详细解答:

第81题:

患者男性,28岁,持续性镜下血尿2个月,每于上感或劳累后加重,肾活检示

肾小球系膜区以IgA为主的免疫复合物呈颗粒样、团块状沉积,伴C3颗粒样沉

积________

参考答案:

B

详细解答:

第82题:

患者女性,13岁,3周前始出现双下肢对称性出血性皮疹,浮肿、尿少、肉眼血

尿1周,伴腹痛、黑便,肾活检病理为系膜增生性肾小球肾炎,伴有新月体形成

参考答案:

详细解答:

第83题:

患儿,男性,7岁,血尿、浮肿、尿少1周,伴恶心、呕吐,3周前曾有上感史,

辅助检查显示中等量蛋白尿,血沉快,血清抗链"0"滴度升高,肾脏病理示毛细

血管内增生性肾小球肾炎

参考答案:

22

c

详细解答:

[A].腹膜炎

[B].腹膜硬化

[C].腹透管移位

[D].腹透管周围网膜包绕

[E].腹透管刺激腹膜

第84题:

患者尿毒症腹膜透析2年,腹透治疗一直很顺利,1天前发现腹透液完全不能流

出,其最大可能是

参考答案:

C

详细解答:

第85题:

患者糖尿病史10年,尿毒症行腹膜透析6个月,近2天出现腹痛,腹透超滤量

轻度下降,腹透液微混,其最大可能是

参考答案:

A

详细解答:

第86题:

患者女,60岁,体型肥胖,因慢性肾盂肾炎尿毒症行腹膜透析3个月,近2个

月腹透液引流欠通畅,但腹透液清亮,腹平片示腹透管无漂移,其最大可能是

参考答案:

D

详细解答:

第87题:

患者68岁,因慢性肾炎行腹膜透析9年,近半年出现轻度恶心、厌食,血色素

从半年前U.2g/dl逐渐降至&9g/dl,其最大可能是

23

参考答案:

B

详细解答:

第88题:

患者35岁,因尿毒症行腹膜透析2周,在每次腹透液接近完全放出时出现下腹

痛,腹透液清亮,且腹透液灌入腹腔时无不适,其最大可能是—

参考答案:

E

详细解答:

该患者已行腹膜透析9年,现出现的症状为透析不充分的表现,多考虑腹膜

硬化。

[A].阻塞性通气障碍及呼吸中枢抑制

[B].休克所致的低盐血症

[C],水杨酸盐中毒

[D].长期严重的呕吐

[E].以上所列举的情况都不是

第89题:

代谢性碱中毒的病因有

参考答案:

D

详细解答:

第90题:

呼吸性碱中毒的病因有

参考答案:

C

详细解答:

持续性胃肠减压、幽门梗阻后频繁呕吐、低血钾时肾小管排H'均使H'丢失

过多,产生代谢性碱中毒。魔症、脑外伤、水杨酸过量、缺氧刺激呼吸中枢过度

换气,产生呼吸性碱中毒。

[A].酮症

[B].胰岛素治疗

24

[C].与HLA相关

[D].40岁前发病

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