同等学力申硕-专硕中医-相关西医内科-风湿免疫病

同等学力申硕-专硕中医-相关西医内科-风湿免疫病[单选题]1.下列哪一种自身抗体是SLE的标记性抗体()A.抗SSA抗体B.抗核抗体C.抗Sm抗体D.抗磷脂抗体E.抗RNP抗体正确答案：C（江南博哥）[单选题]2.不属于弥漫性结缔组织病的是()A.皮肌炎B.类风湿关节炎C.强直性脊柱炎D.系统性红斑狼疮E.干燥综合征正确答案：C[单选题]3.关于类风湿关节炎的临床特征错误的是()A.近端指间关节肿痛B.远端指间关节肿痛C.腕关节肿痛D.掌指关节肿痛E.四肢关节对称性肿痛正确答案：B[单选题]4.SLE患者哪个器官的受累与dsDNA的升高相关()A.心脏B.脑C.血液D.肾脏E.皮肤正确答案：D[单选题]5.治疗重型SLE最常用的治疗是()A.环磷酰胺B.肾上腺皮质激素C.雷公藤D.非甾体抗炎药E.红藤制剂正确答案：B参考解析：对于SLE活动程度高、病情严重的病例，可选试用大剂量肾上腺皮质激素，在控制SLE活动后再逐渐减量。[单选题]6.女性，35岁，患类风湿关节炎已10年，双膝屈曲畸形，肌肉萎缩，四肢关节无肿胀，个别关节有疼痛，ESR15mm/h，血尿常规正常，X线示双髋、双膝关节间隙消失，关节融合。该病人的治疗选择是()A.MTX+激素B.非甾体类药C.非甾体类药+激素D.外科治疗，如关节置换等手术E.小剂量激素正确答案：D[单选题]7.男性，23岁，腹痛、脓血便4天，关节肿痛2天，体检；双眼球结膜充血，左膝关节肿，浮髌试验（+），双足底皮肤红斑，溃疡，可能诊断为()A.强直性脊柱炎B.风湿性关节炎C.贝赫切特（白塞）病D.风湿热E.赖特综合征正确答案：E[单选题]8.肾综合征出血热导泻法应用于()A.多尿期B.少尿第3天C.预防高血容量综合征和高血钾D.利尿效果不好时E.消化道出血患者积血正确答案：C[单选题]9.女性，30岁，蛋白尿及间断血尿2年，2天前出现肉眼血尿。血压160/100mmHg。尿蛋白+++，肾功能正常，血清白蛋白17g/L，ANA1：160，诊断是()A.系统性硬化病B.狼疮性肾炎C.急进性肾炎D.慢性肾炎E.原发性肾病正确答案：B[单选题]10.骨关节炎治疗目的()A.缓解疼痛B.保护关节功能C.阻止和延缓疾病的发展D.提高生活质量E.以上均是正确答案：E[单选题]11.骨关节炎保护关节功能包括()A.减少肌肉力量B.过度负荷C.避免运动D.减轻体重E.加强体育锻炼正确答案：D[单选题]12.骨关节炎患者保护关节功能锻炼包括()A.滑冰B.太极拳C.举重D.爬山E.田径比赛正确答案：B[单选题]13.女性，36岁，四肢大小关节肿痛10年，X线示双手指关节及腕关节有多处骨质破坏，关节检查仍有多个关节肿痛，脾肋下2cm触及，质中偏硬，查WBC：2×109/L，血小板：60×109/L，A.骨性关节炎B.肝硬化脾亢C.Felty综合征D.系统性红斑狼疮E.药物性再障正确答案：C[单选题]14.一般急性风湿热常用何药治疗()A.激素B.吲哚美辛C.阿司匹林D.布洛芬E.扶他林正确答案：C[单选题]15.混合性结缔组织病的标记性抗体是()A.抗UIRNP抗体B.抗dsDNA抗体C.抗着丝点抗体D.抗SSA抗体E.抗SSB抗体正确答案：A[单选题]16.对确诊SLE和判断其活动性参考价值最大的抗体是()A.抗RNP抗体B.抗Ro抗体C.抗Sm抗体D.抗核抗体E.抗dsDNA抗体正确答案：E[单选题]17.类风湿关节炎的主要表现是多发性和对称性增生性滑膜炎，导致此炎症反应的原因是()A.血循环中的RFB.存在于关节的RFC.关节中的11-1D.关节中的TGF-BE.EB病毒正确答案：B参考解析：类风湿关节炎（RA）的病因尚不清楚。RA的主要表现是滑膜炎，血循环中的RF（A项）在本病发生中的意义尚不清楚，但存在于关节的RF（B项）被认为是导致炎症反应的原因。[单选题]18.女性，54岁，2年来双指端出现溃疡、瘢痕。半年进食发噎，2天来气短。血压170／112mmHg。尿蛋白++（1.5g／d），尿沉渣RBC10～30／HP，肾大，胸片双下肺间质纤维化。临床的诊断是A.血管炎B.食管肿物C.慢性肾炎D.系统性硬化病E.肺间质纤维化正确答案：D参考解析：根据双指端病变，食管受侵，肾受损，肺有间质纤维化多种现象。[单选题]19.男性，28岁，腹痛、脓血便8天，关节肿痛3天。体检：两眼球结膜充血，左膝关节肿，浮髌试验（+），两足底皮肤红斑，散在黄棕色水泡、血痂、演疡，尿白细胞4～5个／HP，可能诊断为A.反应性关节炎B.风湿性关节炎C.Reiters综合征D.强直性脊柱炎E.白塞病正确答案：C参考解析：男性患者，有肠道感染，关节肿痛，膝关节积水，眼结膜炎症，足底皮肤病变，尿路也有度炎症，以Reiter综合征最为可能。[单选题]20.女性，50岁，双手近端指间、腕关节肿痛3个月，伴晨僵＞2h／d，查血沉40mm／第1小时末，CRP升高，RF1：64，ANA阴性。双手X线片示：骨质疏松，腕关节轻度狭窄最可能的诊断是A.系统性红斑狼疮B.多发性肌炎C.Reiters综合征D.骨关节炎E.类风湿关节炎正确答案：E参考解析：女性，50岁，双手近端指间、腕关节肿痛，晨僵＞2h／d。血沉快，ESR升高，RF（++），X线腕关节轻度狭窄，最可能诊断是类风湿关节炎。[单选题]21.女性，25岁，患系统性红斑狼疮多年，间断服用过糖皮质激素，症状一度缓解。近一个月来低热、咳嗽、咳痰、胸痛伴双膝关节肿痛及皮下结节性红斑，加服糖皮质激素无效。胸片检查发现：双肺弥漫性斑点状、小片状阴影，右上可疑透光区，应考虑最可能的诊断A.狼疮性肾炎B.类固醇性结核病C.肺部继发感染D.肺化脓症E.肺军团菌病正确答案：B参考解析：激素用药史，近来出现新的肺部病变，并有结核变态反应的表现，结合影像学表现应考虑结核。这种与长期大量应用糖皮质激素或促肾上腺皮质激素。[单选题]22.患者，女，29岁，关节肿痛5个月，以双手近端指间关节（PIP）和掌指关节（MCP）为明显，晨僵约60分钟，有时伴腕关节疼痛，查体双手关节局部呈梭形肿、压痛（+），双腕活动轻度受限，化验ESR45mm／小时，RF（-），X线示轻度骨质疏松。最可能的诊断是A.骨质疏松症B.强直性脊柱炎C.类风湿关节炎D.骨关节炎E.反应性关节炎正确答案：C[单选题]23.对于白塞病，下列哪种说法不正确A.可出现复发性口腔及外阴溃疡B.皮肤黏膜受累部位的病理改变为血管炎C.可出现眼色素膜炎D.常出现针刺反应阳性E.常出现ANCA阳性正确答案：E[单选题]24.对于狼疮性肾炎，下列哪项是错误的A.肾脏病变可呈各种病理类型B.常见于青年女性C.肾脏病变均发生于全身性表现之后D.全身性表现以发热、关节痛常见E.典型的蝶型红斑等皮肤损害正确答案：C[单选题]25.对于类风湿关节炎说法不正确的是A.是一种多基因遗传病B.是一种可以引起多系统损伤的自身免疫性疾病C.是一种可以治愈的疾病D.女性发病率高，女性患者约是男性的3倍E.感染因子在触发类风湿关节炎方面可能起重要作用正确答案：C[单选题]26.关于白塞病下列哪一项是正确的A.常见皮肤表现为环形红斑B.病理是以小动脉为主的血管炎C.抗Mi抗体是白塞氏病特异性抗体D.超过90％的患者都有口腔溃疡E.神经系统一般不受累正确答案：D参考解析：白塞病以口腔溃疡、外阴溃疡、眼炎及皮肤损害为临床特征，并累及多个系统的慢性疾病。大约98％以上的患者可出现口腔溃疡，且是本病的首发症状。[单选题]27.患者，女，28岁，有反复流产史，近2个月月经量增多，下肢皮肤出现出血点，化验血WBC3.8×109／L，PLT5.0×109／L，ANA1：640，ACL（+），最可能的诊断是A.子宫肌瘤B.特发性血小板减少性紫癜C.抗磷脂综合征D.系统性红斑狼疮、继发抗磷脂综合征E.重叠综合征正确答案：D[单选题]28.患者，女，35岁，反复口腔溃疡、雷诺现象3年，近1个月乏力、脱发、低热，化验血常规血小板38×109／L，ANA、抗SSA、SSB抗体阳性，最可能的诊断是A.系统性红斑狼疮B.过敏性紫癜C.干燥综合征D.白塞病E.混合结缔组织病正确答案：A[单选题]29.患者，女，38岁，双手指关节疼痛伴晨僵半年，查双手第2、3近端指间关节呈梭形肿胀，活动受限，最可能的诊断是A.腱鞘炎B.类风湿关节炎C.风湿性关节炎D.滑膜炎E.干燥综合征正确答案：B[单选题]30.患者，女，45岁，近2年来反复出现多发口腔溃疡，两个月前劳累后出现左膝关节肿痛，双下肢皮肤结节红斑伴疼痛，1周前突发右眼视物不清，化验ESR增快，ANA阴性，最可能的诊断是A.类风湿关节炎B.系统性红斑狼疮C.白塞病D.结核病E.干燥综合征正确答案：C[单选题]31.患者，女，55岁，双膝关节疼痛5年，开始时上下楼疼痛明显，逐渐加重，现走平路也出现关节疼痛，伴有颈椎、髋部隐痛，化验：ESR25mm／h，为控制病情进展并缓解疼痛，应选择的治疗是A.口服非甾体类抗炎药B.膝关节腔内注射透明质酸C.肌肉注射糖皮质激素止痛、抗炎D.长期理疗、对症治疗E.卧床休息，减少活动正确答案：B[单选题]32.患者，女，60岁，间断双手远端指间关节疼痛3年，晨僵30分钟，查体可见双手指的Heberden结节，最可能的诊断是A.痛风B.类风湿关节炎C.骨关节炎D.银屑病关节炎E.系统性红斑狼疮正确答案：C[单选题]33.患者，女，60岁，确诊类风湿关节炎20余年，近年来出现干咳，活动后呼吸困难，肺功能提示弥散功能障碍，最可能合并的疾病是A.肺间质纤维化B.肺结核C.肺炎D.胸膜炎E.慢性心功能不全正确答案：A[单选题]34.男性，19岁，反复左踝关节肿痛1年，偶有晨起背部不适，化验HLA-B27（+），最可能的诊断是A.强直性脊柱炎B.骨关节炎C.类风湿关节炎D.痛风E.反应性关节炎正确答案：A[单选题]35.男性，32岁，臀部片状鳞屑样皮损7年，近1年出现远端指间关节不对称肿痛，指甲可见顶针样凹陷，最可能的诊断是A.反应性关节炎B.类风湿关节炎C.银屑病关节炎D.痛风E.骨关节炎正确答案：C参考解析：银屑病关节炎可有多种临床表现类型，常好发于远端指间关节。患者的银屑病皮损及典型的指甲改变有助于诊断。[单选题]36.患者，女，26岁，反复口腔溃疡、颜面部皮疹3年，化验检查外周血白细胞及血小板减少，尿蛋白（+），ANA1：640，C3减低。目前最恰当的诊断是A.系统性红斑狼疮B.复发性口腔溃疡C.重叠综合征D.混合结缔组织病E.白塞病正确答案：A[单选题]37.类风湿关节炎的主要表现是A.持续性发热B.对称性多关节炎C.游走性关节炎D.皮肤环形红斑E.心包炎正确答案：B参考解析：类风湿性关节炎：以慢性、对称性、多滑膜关节炎和关节外病变为主要临床表现。[单选题]38.类风湿关节炎治疗中哪项不良反应多，现已很少应用A.青霉胺B.金制剂C.雷公藤D.免疫抑制剂E.氯喹正确答案：E[单选题]39.对于SLE下述哪项正确A.表现为肾病综合征者多为选择性蛋白尿B.90％～100％病人光镜、电镜和免疫荧光检查肾有病变C.1／3病人肾受损D.90％病人死于慢性肾衰竭E.很少引起急性肾衰竭正确答案：B[单选题]40.强直性脊柱炎的诊断标准之一是A.胸椎前后弯2个方向受限B.胸椎前弯、侧弯、仰伸3个方向皆受限C.腰椎前弯、侧弯、仰伸3个方向受限D.椎间盘损伤E.腰椎前后弯2个方向受限正确答案：C[单选题]41.男性患者，16岁，间断发作双侧足跟疼3年，近2周出现左膝关节疼痛、肿胀，活动受限，查体：左膝关节肿、浮髌试验（+），应考虑下列哪种病可能性大A.骨关节炎B.类风湿关节炎C.血清阴性脊柱关节病D.痛风E.风湿性关节炎正确答案：C[单选题]42.下述哪种酶对多发性肌炎的诊断最敏感A.谷草转氨酶B.谷丙转氨酶C.乳酸脱氢酶D.肌酸激酶E.α-羟丁酸脱氢酶正确答案：D[单选题]43.下述哪项不属器官特异性自身免疫病A.青年型糖尿病B.自身免疫性肝病C.系统性红斑狼疮D.自身免疫性溶血性贫血E.重症肌无力正确答案：C[单选题]44.下述哪一种疾病不属于脊柱关节病A.炎性肠病性关节炎B.强直性脊柱炎C.类风湿关节炎D.Reiter综合征E.银屑病关节炎正确答案：C[单选题]45.下述哪种表现对皮肌炎有诊断意义A.Gottron's征B.莫菲征C.克氏征D.布氏征E.鸡尾征正确答案：A[单选题]46.男性，40岁，乏力1个月，自觉双上肢肌肉疼痛伴上举困难2周，颈部及前胸部出现弥漫性暗紫红色斑疹，最可能的诊断是A.皮肤过敏B.重症肌无力C.皮肌炎D.系统性红斑狼疮E.风湿性多肌痛正确答案：C[单选题]47.下述血管炎中与乙型病毒性肝炎有关的是A.结节性多动脉炎B.巨细胞动脉炎C.Wegener肉芽肿D.变应性肉芽肿E.贝赫切特（白塞）病正确答案：A[单选题]48.诊断类风湿关节炎最有意义的关节外表现是A.肺间质病变B.胸膜炎和（或）心包炎C.贫血D.皮肤血管炎及溃疡E.皮下结节正确答案：E[单选题]49.女性，48岁，四肢肌肉酸痛，乏力半年，间断低热伴体重下降2个月，近1周自觉吞咽困难，化验ANA阴性，CK及LDH明显升高，可能的诊断是A.系统性红斑狼疮B.多发性肌炎C.结核D.食管肿瘤E.重症肌无力正确答案：B[单选题]50.男性患者，16岁，面部红斑，眼睑水肿1个月，化验尿蛋白（+++），尿白细胞20个／高倍视野，24小时尿蛋白定量为3.5g，肾穿刺活检提示为Ⅲ型狼疮肾炎，最佳的治疗方案为A.羟氯喹+抗生素B.NSAIDs+环磷酰胺C.泼尼松+羟氯喹D.泼尼松+环磷酰胺E.甲基泼尼松龙1g／日冲击治疗正确答案：D[单选题]51.男性患者，20岁。左膝关节反复肿痛5年。体检左膝关节滑膜肿胀。浮髌试验（-）。左侧骶髂关节叩痛（+）；化验ESR24mm／h，RF正常。为确认应做哪项检查A.IgG、IgA、IgMB.ALT／ASTC.骶髂关节X线D.HLA-B27E.蛋白电泳正确答案：C参考解析：关节炎有诊断意义的是骨、关节X线表现。其他血液检查无诊断意义。[单选题]52.女性，28岁。反复出现低热、口腔和外阴部溃疡1年，伴双下肢红色结节样皮疹、关节痛1个月，无鼻塞、流涕。咳嗽，无腹痛、腹泻。ESR40mm／h，ENA、抗ENA、ANCA等自身抗体均阴性。该患者最可能的诊断是A.干燥综合征B.复发性口腔溃疡C.系统性红斑狼疮D.白塞病E.Wegener肉芽肿正确答案：D参考解析：年轻女性，反复口腔和外阴部溃疡，皮肤结节红斑，满足白塞病诊断标准中的3项。且有关节痛，血沉中度增快，多种自身抗体阴性等，均支持本病诊断。伴多系统症状，不支持复发性口腔溃疡。除口腔溃疡外，缺乏其他系统性红斑狼疮相关症状且多种自身抗体阴性，不支持系统性红斑狼疮诊断。缺乏鼻塞、流涕、咳嗽等呼吸道受累表现、肾损害及典型胸部X线特征，不支持Wegener肉芽肿诊断。无口眼干燥表现及自身抗体均阴性，可除外干燥综合征。[单选题]53.下述哪项不是系统性硬化病的特征性表现A.面部皮肤病变B.手指皮肤病变C.反流性食管炎D.急性肾衰E.面部皮疹正确答案：E[单选题]54.下述哪个症状不是原发性干燥综合征的临床表现A.腮腺肿大B.猖獗龋C.下肢过敏性紫癜样皮疹D.致残性关节脊柱炎E.低血钾性软瘫正确答案：D[单选题]55.女性，54岁。出现乏力、双眼异物感、多饮2年，伴大小关节痛，查体见多发龋齿，舌红无苔，关节无畸形、肿大及压痛。下述哪一项化验检查对该患者的诊断最有提示意义A.嗜酸性粒细胞计数B.抗SSB抗体C.ANCAD.血小板计数E.ASO正确答案：B[单选题]56.女性，65岁。双下肢皮肤紫癜1个月入院。伴有低热，双手小关节、膝关节、踝关节疼痛，无关节肿，晨僵约10分钟。查体见口腔多个龋齿，无关节畸形、肿胀及压痛。化验血常规正常，ANA1：160阳性，RF1：320阳性，抗SSA抗体阳性，余自身抗体均阴性。蛋白电泳：γ球蛋白30％。该患者最可能诊断是A.过敏性紫癜B.类风湿关节炎C.病毒感染D.原发干燥综合征E.骨关节炎正确答案：D[单选题]57.系统性红斑狼疮的治疗，以下描述不正确的是A.治疗原则中包括去除诱因B.目前尚无根治方法，但通过正规治疗可以使病情得到完全缓解C.环磷酰胺是临床上最为常用的免疫抑制剂之一D.最重要、应作为首选的治疗药物是免疫抑制剂E.重症患者可行激素冲击治疗正确答案：D[单选题]58.系统性红斑狼疮患者的狼疮肾炎描述不正确的是A.血清补体降低与肾炎的活动性及严重性密切相关B.不论是哪种病理类型，患者预后均差C.是系统性红斑狼疮最常累及的脏器D.慢性肾功能不全是主要的死亡原因E.肾穿刺病理类型对于判定预后最为重要正确答案：B[单选题]59.下述风湿病中哪种引起肺慢性纤维化可能性很小A.进行性系统性硬化病B.成人多发性肌炎C.巨细胞动脉炎D.系统性红斑狼疮E.类风湿关节炎正确答案：C[单选题]60.下述风湿疾病中，哪一项与乙型病毒性肝炎无关A.超敏感性血管炎（过敏性血管炎）B.坏死性肉芽肿C.结节性多动脉炎D.病毒性肝炎关节炎E.干燥综合征正确答案：B[单选题]61.下述风湿性疾病中，哪一种病最常见雷诺现象A.过敏性血管炎B.进行性系统性硬化病C.系统性红斑狼疮D.类风湿关节炎E.风湿热正确答案：B[单选题]62.下述风湿性疾病中哪种无晨僵及对称性多关节炎症状A.风疹关节炎B.病毒性肝炎关节炎C.类风湿关节炎D.系统性红斑狼疮E.风湿性关节炎正确答案：E[单选题]63.下述几组症状中哪项符合风湿性关节炎的表现A.小关节肿痛，下腰痛，Sehober试验阳性B.多个关节肿痛，面有皮疹，ANA（+）C.多关节肿痛，有腹泻（或尿道炎）史，有虹膜踺状体炎D.关节肿痛，有链球菌感染史，心电图示一度房室传导阻滞E.四肢大小关节肿痛，肘关节已不能伸直，晨僵明显正确答案：D[单选题]64.男性，45岁。出现鼻塞、流脓涕，咳嗽、痰中带血6个月，有低热，关节痛，胸片见双肺中下肺野有渗出性病灶。临床疑诊为Wegener肉芽肿。下述哪一项检查对患者的诊断有提示性意义A.p-ANCAB.D-ANCAC.C-ANCAD.嗜酸性粒细胞大于10％E.ESR正确答案：C参考解析：C-ANCA是Wegener肉芽肿的特征性抗体，对诊断最有价值。[单选题]65.非甾体抗炎药是通过抑制以下哪个介质的产生而起到镇痛、解热、消肿的作用A.T淋巴细胞B.免疫复合物C.白介素-1D.前列腺素E.肿瘤坏死因子-α正确答案：D参考解析：非甾体抗炎药通过抑制环氧化酶，减少前列腺素的产生发挥治疗作用。[单选题]66.血清阴性脊柱关节病的名字由来是指血清中A.ASO阴性B.RF阴性C.ANA阴性D.CRP阴性E.抗dsDNA抗体阴性正确答案：B[单选题]67.血清阴性脊柱关节炎不包括下列哪项疾病A.Reiter综合征B.强直性脊柱炎C.银屑病关节炎D.Felty综合征E.炎性肠病性关节炎正确答案：D[单选题]68.幼年型皮肌炎与成人相比特征性表现为A.治疗效果较成人差B.皮疹较成人为少C.血管炎较成人明显D.预后较成人差E.合并肿瘤者较成人多正确答案：C[单选题]69.甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的剂量和用法正确的是A.10mg，每周1天，分1次或2次服B.50mg，每日，分1次或2次服C.10mg，每日，分1次或2次服D.50mg，每周1天，分1次或两次服E.100mg，每日，每4周静脉注射1次正确答案：A[单选题]70.下列有关弥漫性结缔组织病特点的叙述中，错误的是：A.自身免疫异常是结缔组织病的发病基础B.血管炎和结缔组织慢性炎症是该病的病理基础C.病变累及多系统，临床个体差异大D.均需糖皮质激素治疗E.疗效与早期诊断、合理治疗有关正确答案：D[单选题]71.下列关于风湿病的分类，正确的一项是：A.系统性血管炎属弥漫性结缔组织病B.RA不属弥漫性结缔组织病C.风湿热与RA均属弥漫性结缔组织病D.AS与RA属同一类别E.银屑病关节炎与HLAB27无关，与AS不属同类正确答案：B[单选题]72.下列发病因素中，与自身免疫性疾病无明显关系的是：A.遗传因素B.感染因素C.性激素D.心理、神经、免疫效应E.气候与季节正确答案：E[单选题]73.下列有关MHC分子功能的叙述，错误的是：A.与自身抗原结合，在胸腺进行T细胞选择B.与异体抗原结合，提呈给成熟T细胞，引起免疫反应C.决定抗原的免疫表型，使不同个体生成相同的免疫反应D.刺激自身（auto）和同种异体（allo）混合淋巴细胞反应E.与自身免疫病的发病明显有关正确答案：C[单选题]74.下列对于抗核抗体（ANA）的描述，错误的是：A.ANA是结缔组织病的筛选项目B.ANA阳性就代表结缔组织病存在C.ANA阳性也可见于慢性感染者D.ANA是针对细胞核抗原成分的抗体E.ANA低滴度阳性常无临床意义正确答案：B[单选题]75.有关抗核抗体（ANA）是抗细胞核成分的抗体的总称，以下说法错误的是：A.健康人ANA均阴性B.系统性红斑狼疮ANA的滴度常大于1：80C.干燥综合征可以出现ANA阳性，多呈斑点型D.硬皮病患者ANA可以高滴度阳性E.ANA可出现于慢性感染性疾病，如结核、SBE正确答案：A[单选题]76.下列关于类风湿因子（RF）的说法，正确的是：A.RF阳性是诊断RA的必备条件B.慢性感染、恶性肿瘤者可检出阳性C.正常人群不能测出阳性D.SLE、SS不出现阳性E.RF特异性高，可作为鉴别诊断的重要依据正确答案：B[单选题]77.下列有关抗可提取核抗原抗体的临床意义中，错误的是：A.抗Sm抗体是SLE特异性抗体，并与病情活动性相关B.抗SSA、抗SSB抗体在干燥综合征中有较高阳性率C.抗jo抗体出现在多发性肌炎、皮肌炎及合成酶综合征D.高滴度u1RNP抗体阳性常出现于混合结缔组织病E.抗ScL－70抗体是硬皮病的特异性抗体正确答案：A[单选题]78.下列关于风湿病的病理表现的说法中，错误的是：A.骨关节炎以软骨损害为主要病理改变B.类风湿关节炎以滑膜炎为主伴血管炎C.SLE以浆膜炎症为主要病理改变D.干燥综合征以小唇腺淋巴细胞灶性增生为主要表现E.强直性脊柱炎有附着点炎为病理特点正确答案：C[单选题]79.糖皮质激素抗炎作用机制不正确的是：A.抑制中性粒细胞和单核细胞向炎症部位聚集B.通过细胞膜受体影响细胞膜的通透性C.杀伤T、B淋巴细胞，减少抗体合成D.抑制磷脂酶A，减少花生四烯酸产生E.抑制前列腺素、白三烯和炎性因子产生正确答案：B[单选题]80.下列关于抗风湿慢作用药的描述，错误的是：A.曾被称为病情缓解药B.包括多种作用机制不同的药物C.联合使用可以增加疗效D.均抑制B淋巴细胞，减少抗体产生E.各自有相关副作用，选择不同副作用的药联合应用，可避免副作用增加正确答案：D[单选题]81.下列关于RA的临床表现的描述中，错误的是：A.晨僵时间与病情活动有关B.受累关节以对称性腕、掌指、近端指间关节为主C.可出现类风湿小结D.不侵犯膝关节、踝关节等大关节E.晚期常出现关节畸形正确答案：D[单选题]82.RA的典型病理改变有：A.类风湿结节中心为干酪样坏死B.一般不出现血管炎C.急性期滑膜肥厚D.血管炎应局限在滑膜及其周围E.血管翳是最典型改变正确答案：E[单选题]83.下列关于RA的全身表现的描述中，错误的是：A.血管炎可发生在任何系统B.类风湿结节可发生在关节部位，与疾病活动无关C.肺纤维化是常见的肺病变D.可有心脏受累，以心包炎最常见E.可引起周围神经病变正确答案：B[单选题]84.下列关于类风湿关节炎诊断依据，不包括：A.对称性腕关节、掌指关节、近端指间关节疼痛肿胀＞6周B.X线改变C.RF阳性D.类风湿结节E.抗核抗体阳性正确答案：E[单选题]85.下列关于类风湿关节炎关节症状的描述，正确的是：A.以对称性、多关节、指腕关节病变为主B.以肩关节关节病变为主C.以中轴关节病变为主D.以膝、踝关节病变为主E.以游走性大关节病变为主要表现正确答案：A[单选题]86.下列关于类风湿因子的描述，正确的是：A.是类风湿关节炎诊断的必备条件B.是针对变性IgGFc端的自身抗体C.只有类风湿关节炎病人才出现类风湿因子D.是类风湿结节的一种表现E.IgA的免疫复合物正确答案：B[单选题]87.下列关于早期类风湿关节炎治疗的说法中，错误的是：A.非甾体药物和慢作用药物联合治疗B.非甾体药物治疗C.慢作用药物治疗D.多关节病变及多系统损伤时用肾上腺糖皮质激素E.关节置换正确答案：E[单选题]88.甲氨喋呤（MTX）的作用机制是：A.抑制二氢叶酸的合成B.抑制四氢叶酸的合成C.可抑制二氢