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文档简介

同等学力申硕-专硕口腔医学-口腔正畸学(A2题型2)[单选题]1.釉质矿化的步骤:①成釉细胞后退,留出空隙,这些细长的空隙与基质接触;②釉原蛋白减少,晶体长大成熟,最后基本只留下非釉原蛋白作为基质;③成釉细胞(江南博哥)顶端分泌釉原蛋白和非釉原蛋白;④釉柱在空隙中形成,长轴与空隙方向平行,组装有序化;⑤HA晶体开始形成,晶体被包在非釉原蛋白中,其外是连续性的釉原蛋白;⑥晶体长轴与釉牙本质界线垂直延伸A.③⑤⑥①④②B.⑤③⑥①④②C.④⑤③⑥①②D.⑤①④②③⑥E.③⑥①⑤④②正确答案:A参考解析:釉质矿化为釉质晶核的形成提供了适当环境,这些有机质对晶体的生长、排列可能有调控作用,所以对考生来说,必须要记住釉质矿化的全过程,以了解釉质的形成步骤,所以正确的步骤是A。[单选题]2.牙本质矿化的步骤:①磷酸钙的微晶或钙离子与磷蛋白结合;②合成磷蛋白,并把它直接分泌在矿化前沿的胶原蛋白层上;③在结合的钙离子或晶体上形成HA晶体,而且按胶原纤维排成有序结构;④在成牙本质细胞层的顶端分泌胶原蛋白,成为牙本质的前身,为矿化做准备;⑤部分磷蛋白与胶原蛋白结合,部分降解A.④①③②⑤B.④②⑤①③C.②④⑤①③D.⑤④②①③E.①③②④⑤正确答案:B[单选题]3.破骨细胞的鉴定标准为:①合成基质偶氮显色法显红色;②抗酒石酸磷酸酶染色阳性;③鲎试验阳性;④细胞表面降钙素受体阳性;⑤可以在骨表面形成骨吸收陷窝A.①⑤B.①②⑤C.③⑤D.②④⑤E.②③⑤正确答案:D参考解析:破骨细胞是骨形成过程中一种很重要的细胞,其鉴定标准也要牢记,此题中①③是干扰项,是属于细菌内毒素的检测方法,考生要分清楚[单选题]4.患牙严重龋坏,拔除后见根尖区附着一团组织。镜下以淋巴细胞、浆细胞浸润,血管内皮细胞和成纤维细胞增生为特征,并见不规则上皮岛和泡沫细胞。病理诊断应是A.急性根尖周炎B.根尖周囊肿C.牙槽脓肿D.根尖周肉芽肿E.慢性根尖周脓肿正确答案:D[单选题]5.镜下表现为唾液腺腺泡破坏消失,为密集的淋巴细胞所取代,导管上皮增生,形成上皮肌上皮岛,首选诊断为A.舍格伦综合征B.慢性唾液腺炎C.流行性腮腺炎D.唾液腺萎缩E.唾液腺囊肿正确答案:A[单选题]6.取口内腭部一肿瘤组织,镜下见瘤细胞呈不规则团块,团块内可见多个囊腔,腔大小不等,排列似藕的断面,囊内有微嗜碱性黏液样物质。另外一些区域可见瘤细胞排列成实体团块或条索。最可能的病理诊断为A.黏液表皮样癌B.腺样囊性癌C.唾液腺导管癌D.Warthin瘤E.肌上皮瘤正确答案:B[单选题]7.将配制的过饱和二水硫酸钙溶液置于密闭的蒸气压力锅中,在135~145℃,0.2~0.3MPa压力下处理,得到A.生石膏B.熟石膏C.普通人造石D.超硬石膏E.普通人造石及超硬石膏正确答案:D参考解析:熟石膏是生石膏置于110~120℃的温度下,开放式加热去除一部分结晶水而得。人造石是将生石膏置于密闭的压力容器内,加热至123℃,恒温7小时,取出放置干燥器中干燥4~5小时,粉碎球磨,过筛120目,加入适量色素而成。超硬石膏的制作方法是将配制的过饱和二水硫酸钙溶液,置于密闭的蒸气压力锅中,在135~145℃,0.2~0.3MPa压力下处理制成。[单选题]8.患者,女,30岁,牙体缺损拟行冠修复,牙体预备后常规制取印模,在用石膏灌注工作模型时,以下做法正确的是A.石膏粉与水调和后,发现水量过多,再次加入石膏粉继续调拌B.灌注模型时从右侧逐渐到左侧C.灌注时避免震荡D.组织面最好选用熟石膏E.模型在灌注后15分钟不可修整,24小时则容易修整正确答案:B参考解析:石膏粉与水调和后,若发现水粉比例不合适,应重取量调和。此时再加入石膏粉或水,会造成结晶中心反应的时间和数量不一致,形成晶体间凝聚力减少的不均匀块状物,使凝固时间不同步,导致石膏强度降低。灌注模型时应从一侧逐渐到另一侧,震荡缓慢灌注,排除气泡,充分显示牙体及周围组织的解剖结构。组织面最好灌注超硬石膏,其他部分用普通石膏,以保证模型的强度。石膏模型在15分钟内产生初凝,1小时内基本凝固,24小时完全凝固,其强度达到最高。初凝时,石膏逐渐变稠,失去表面光泽和可塑性,此时能用刀切割,但到终凝阶段时,则不易用器械修整。[单选题]9.患者,男,27岁,缺失拟行PFM桥修复,常规备牙取模制作暂时桥并用ZOE安抚,PFM桥试戴时基牙较敏感,此时若要作永久性粘固,最适合选用哪种水门汀A.氧化锌丁香酚水门汀B.磷酸锌水门汀C.聚羧酸锌水门汀D.氢氧化钙水门汀E.玻璃离子水门汀正确答案:C参考解析:永久性粘固常用的水门汀有磷酸锌水门汀、聚羧酸锌水门汀和玻璃离子水门汀。磷酸锌水门汀在凝固时以及凝固后释放出游离磷酸,对牙髓的刺激性最大;聚羧酸锌水门汀可溶出酸较少,对牙髓的刺激很轻,与氧化锌丁香酚水门汀相似;玻璃离子水门汀在凝固过程中,其溶出物的pH小于3,酸性较强,对牙髓所产生的刺激性略强于聚羧酸锌水门汀,而明显低于磷酸锌水门汀。故三者对牙髓的刺激性排序为:磷酸锌水门汀>玻璃离子水门汀>聚羧酸锌水门汀。对于敏感基牙,宜选择对牙髓刺激性最小的水门汀即聚羧酸锌水门汀作粘固。[单选题]10.女,6岁,主诉上前中切牙萌出2/3,牙冠远中倾斜,中间2mm的间隙,下列错误的是A.侧切牙牙胚挤压中切牙牙根形成间隙B.多生牙、牙瘤的存在导致C.唇系带附着过低形成间隙D.侧切牙先天缺失使中切牙出现间隙E.吮指习惯使前牙出现间隙正确答案:E[单选题]11.患者在行下牙槽神经阻滞时出现面色苍白、头晕、全身冷汗等晕厥症状时,下列处理措施中不正确的是A.立即停止注射B.平卧、头低位,保持呼吸道通畅C.吸氧D.皮下注射肾上腺素E.静脉注射高渗葡萄糖正确答案:D参考解析:皮下注射肾上腺素是抢救过敏反应时使用的一种急救方法。而晕厥只需支持治疗。[单选题]12.患者晨起发现刷牙时右侧口角漏水,照镜发现右侧口角下垂、眼睑闭合不全。就诊后查体,右侧口腔颊、舌及口底黏膜较对侧干燥、无光泽;右侧舌前2/3味觉较对侧迟钝;听力较对侧差;Schirmer试验发现右侧泪液分泌少于对侧。该患者面神经损害的部位可能在A.茎乳孔以外B.鼓索与镫骨肌神经节之间C.膝状神经节D.膝状神经节以上E.镫骨肌神经节与膝状神经节之间正确答案:C参考解析:根据味觉、听觉及泪液检查结果,可明确面神经损害部位。茎乳孔以外:面瘫;鼓索与镫骨肌神经节之间:面瘫+味觉丧失+唾液腺分泌障碍;镫骨肌神经节与膝状神经节之间:面瘫+味觉丧失+唾液腺分泌障碍+听觉改变;膝状神经节:面瘫+味觉丧失+唾液腺、泪腺分泌障碍+听觉改变;膝状神经节以上:除面瘫外,感觉与分泌功能障碍一般均较轻。[单选题]13.一位13岁小孩的牙片观察到右下第二前磨牙根管较粗大,根尖处有低密度影,最有可能的诊断是A.发育异常B.根尖周囊肿C.根尖周肉芽肿D.慢性根尖周脓肿E.根尖孔未形成正确答案:E[单选题]14.X线片及体层摄影检查发现颞下颌关节前间隙增宽,髁突骨质未见异常,应进一步进行下列哪项检查A.许勒位开口位B.颞下颌关节侧位体层C.颞下颌关节正位体层D.颞下颌关节CT检查E.颞下颌关节造影正确答案:E[单选题]15.患者,男,22岁,3个月前因外伤致一上前牙脱落,今要求烤瓷修复。口腔检查:左上侧切牙缺失,间隙正常,牙槽嵴无明显吸收。左上中切牙牙冠1/2缺损,已露髓,探稍敏感,叩诊阴性,无松动。左上尖牙牙冠良好,叩诊阴性,无松动。余牙未见异常。最适合的治疗方案是A.桩冠局部义齿B.覆盖义齿C.桩核与双端固定桥D.根内固位体固定桥E.以上都不是正确答案:C[单选题]16.患者8岁,40分钟前外伤,上前牙自觉变短,要求治疗。查:左上1牙冠比邻牙短4mm,牙冠完整,叩诊(+),牙龈轻度红肿,X线:根尖周膜消失。该牙最恰当的处理为A.待其自然萌出,定期观察B.复位后固定,牙髓治疗C.复位固定4周后,牙髓治疗D.牙髓治疗后复位固定E.拔除正确答案:A参考解析:从题干的信息中及我们所学知识,牙向深部嵌入者,则临床牙冠变短,其面或切缘低于正常,且X线示根尖周膜消失。可正确诊断该牙是嵌入性牙脱位。结合患者年龄,对嵌入性脱位的年轻恒牙,不可强行拉出复位,以免造成更大的创伤,诱发牙根和边缘牙槽突的吸收。因此,对症处理,继续观察,任其自然萌出是最可取的处理方法。正确答案是A。[单选题]17.患者,男性,25岁,诉左下后牙自发性尖锐疼痛两天,伴夜间痛,冷刺激加剧,疼痛不能准确指出哪个牙齿,视诊示牙面见深龋痛,探(++),最可能的诊断是A.可复性牙髓炎B.急性牙髓炎C.慢性牙髓炎D.牙髓坏死E.急性根尖周炎正确答案:B参考解析:典型的急性牙髓炎的症状:自发性阵发性疼痛,夜间痛,温度刺激加剧,疼痛不能定位。探诊引起剧烈疼痛,有时可探及穿髓点。[单选题]18.支抗设计在与矫治牙的同一牙弓内,利用一些牙作为支抗而使其他一些矫治牙移动,这种支抗是A.颌内支抗B.颌间支抗C.颌外支抗D.枕部支抗E.黏膜支抗正确答案:A[单选题]19.上下前牙切端间无覆关系,垂直向呈现间隙者为前牙开,Ⅲ度开为A.上下切牙垂直分开3mm以内B.上下切牙垂直分开3~5mmC.上下切牙垂直分开5mm以上D.上下切牙垂直分开6mm以上E.以上都不对正确答案:C[单选题]20.患者,男,13岁,因上前牙拥挤、前突就诊,口内观左侧磨牙远中,右侧磨牙中性,正确的诊断是A.安氏Ⅰ类错B.安氏Ⅱ1类错C.安氏Ⅱ2类错D.安氏Ⅱ1亚类错E.安氏Ⅱ2亚类错正确答案:D参考解析:一侧磨牙远中、另一侧磨牙中性关系是安氏Ⅱ类亚类错,患者上前牙前突表示是安氏Ⅱ1类错,所以本题正确答案是D。[单选题]21.患儿,男,3岁,乳前牙反覆浅,反覆盖大,此时应选择什么矫治器A.下颌连冠式斜面导板B.垫+双曲舌簧C.颏兜D.头帽E.上颌前牵引正确答案:A[单选题]22.患儿,女,6岁,诊断为假性下颌前突,其治疗原则应为A.早期活动矫治器矫治B.早期固定矫治C.观察、暂不作处理D.早期拔除下乳前牙E.颏兜预防过度生长正确答案:C[单选题]23.患儿,男,7岁,下恒切牙、上恒中切牙萌出,无拥挤,其中左上中切牙为舌侧错位,反,反覆中度,余乳牙健康,颌骨关系协调。应采取的处理方法是A.咬撬法解决个别牙反B.调磨法解决个别牙反C.上颌斜面导板解决个别牙反D.下颌联冠式斜面导板解决个别牙反E.上颌活动矫正器解决个别牙反正确答案:E[单选题]24.患者,女,4岁,乳切牙反,采用垫式活动矫治器利用舌簧推切牙解除反关系,患者切牙所受力是A.间歇力B.颌间力C.持续力D.矫形力E.肌收缩力正确答案:A参考解析:题干的信息:患者采用活动矫治器,矫治力一般在较短时间内消失而需要重新加力,因此正确的答案应当为A。[单选题]25.Brodie根据头部X线片观测,提出了颅面部生长发育的特点。以下哪项描述不属于Brodie所提到的特点,或者是错误的描述A.面部的生长型在儿童的早期就已确定B.头颅增长的速度,随年龄的增加而递减C.在增长过程中,头部的多点按直线方向推进D.鼻腔底、牙弓面、下颌体下缘三者与Bolton平面之间的交角,随年龄增加而逐渐增大E.由蝶鞍中心通过上颌第一恒磨牙到颊部所画的直线,可以代表面部向前向下增长的综合方向正确答案:D参考解析:鼻腔底、牙弓面、下颌体下缘三者与Bolton平面之间的交角,依照Brodie的研究观察认为是恒定不变的。如此,也是对面部生长型稳定不变的体现,所以答案选D。随着年龄的增加,颅面部生长发育反映出来的主要是生长量的变化上,但随着年龄的增长,头颅生长进度递减而面部生长型则是稳定的。[单选题]26.患者,女性,15岁,双侧磨牙远中关系,上前牙舌倾,深覆Ⅲ度,覆盖正常,固定矫治中常常需要首先使A.上前牙唇侧倾斜移动B.上前牙唇侧整体移动C.上前牙压入D.下前牙唇侧倾斜移动E.下前牙唇侧整体移动正确答案:A[单选题]27.患者,直面型,前牙为内倾性深覆,后牙为中性关系,上、下颌牙量比例协调病例的矫治原则是A.拔牙矫治B.不拔牙矫治C.实施Ⅱ类牵引D.不实施Ⅱ类牵引E.以上都是正确答案:B[单选题]28.患者,男性,12岁,恒牙,深覆,深覆盖,上前牙唇倾,存在散在间隙约4mm,下牙列未见拥挤,双侧第一恒磨牙、尖牙呈远中关系,上颌骨发育正常,下颌后缩,ANB角为5°,诊断为安氏Ⅱ类错。最佳矫治方案为A.拔双侧上下颌第一前磨牙后固定矫治器矫治B.拔双侧上颌第一前磨牙,下颌第二前磨牙,后固定矫治器矫治C.拔双侧上颌第一前磨牙,固定矫治器矫治D.先不拔牙,功能矫治器调整下颌位置,固定矫治器精细调整E.以上都是正确答案:D[单选题]29.患者,女性,13岁,要求矫治"虎牙"。检查:磨牙中性关系,上牙弓拥挤9mm,下牙弓拥挤7mm,前牙覆覆盖Ⅱ度,直面型,下颌均角。此患者最佳治疗方案为A.不拔牙矫治B.拔除四颗第一前磨牙C.拔除四颗第二前磨牙D.拔除上颌两颗第一前磨牙E.拔除上颌两颗第一前磨牙,下颌两颗第二前磨牙正确答案:B[单选题]30.患者,女性,15岁,主诉:牙列不齐,检查:磨牙关系远中尖对尖,上颌尖牙唇向错位,间隙不足,上牙弓拥挤约6mm,下牙弓拥挤4mm,前牙覆覆盖Ⅰ度,直面型。设计:拔牙矫治。此患者治疗过程中磨牙所采用的支抗类型应为A.上下颌强支抗B.上下颌中度支抗C.上颌强支抗,下颌弱度支抗D.上颌中度支抗,下颌弱支抗E.上下颌弱支抗正确答案:D[单选题]31.患者,男性,11岁,因"地包天"要求矫治。临床检查:恒牙,4个切牙反,下前牙存在间隙且舌倾,磨牙完全近中关系,凹面型。功能检查:下颌可后退至前牙对刃。X线检查:ANB小于0。对于此患者正确的诊断是A.牙性前牙反B.功能性前牙反C.骨性前牙反D.牙性伴功能性前牙反E.骨性伴功能性前牙反正确答案:E[单选题]32.患者,男性,9岁,主诉:前牙反。检查:替牙,恒切牙及恒磨牙已萌出,磨牙关系中性偏近中,上前牙舌向拥挤错位,上牙弓拥挤度4mm,反覆深,反覆盖1mm,面型稍凹。以下哪一种治疗方法较合理A.上颌垫舌簧矫治器B.上颌前方牵引C.2×4矫治D.下颌联冠斜面导板E.功能矫治器正确答案:C[单选题]33.患者,女性,12岁,牙列不齐要求矫治。检查:磨牙关系远中尖对尖,第二恒磨牙未萌,上前牙唇倾度U1/SN104°,上牙列轻度拥挤,下牙列排列整齐,覆覆盖Ⅰ度,下颌平面角正常,MP/SN30°,侧面观较直。若使用口外弓推磨牙向后,应选用何种方向类型的牵引A.联合牵引B.颈牵引C.枕牵引D.高位牵引E.低位牵引正确答案:A[单选题]34.患者,男性,12岁,颅颌面矢状关系:磨牙关系完全近中,前牙反,上颌发育不足位置后缩,凹面型。垂直关系:反覆深,下颌平面平直,为低角。此患者前牵引治疗时,牵引钩的位置最好放在A.切牙区B.尖牙区C.第一前磨牙区D.第二前磨牙区E.磨牙区正确答案:E[单选题]35.托槽槽沟与牙齿阻抗中心的距离是8mm,在槽沟处施加近中方向的正畸力150g,如果需要另外施加反方向1000g/mm的力矩,牙齿发生的移动方式和方向是A.平移,近中B.转动和平移,近中C.平移和转动,远中D.伸长和平移,近中E.转动,远中正确答案:B参考解析:主要考查对力矩的计算和牙移动类型的理解,力矩=作用力×距离-150×8=1200g/mm,如果给予1000g/mm的反向力矩,阻抗中心仍有200g/mm的力矩,这时牙齿产生转动和平动的结合,作用力为近中方向[单选题]36.尖牙向远中倾斜移动时,以下哪一部位与近中颈部牙周组织承受着同一种性质的矫治力,产生同一种组织变化A.远中颈部B.颊侧颈部C.远中根尖区D.近中根尖区E.舌侧颈部正确答案:C参考解析:尖牙是单根牙,倾斜移动的牙周变化呈现2个压力区和2个牵张区。[单选题]37.当牙移动类型为倾斜移动(冠移动大于根尖移动)时,以下说法正确的是A.旋转中心在阻抗中心到根方无穷远处之间B.旋转中心在阻抗中心到冠方无穷远处之间C.旋转中心与阻抗中心重合D.旋转中心在冠方无限远处E.旋转中心在根方无限远处正确答案:A[单选题]38.Brunski的"微动度"理论认为当微动度在()μm以内时种植体仍能与骨组织发生整合A.50B.100C.150D.200E.250正确答案:B[单选题]39.成人辅助性治疗再开拓失牙间隙后如采用种植修复,应在去除矫治器后何时进行修复A.保持半年B.保持1年C.保持1~3个月D.即刻种植E.保持4周正确答案:D[单选题]40.使用固定矫治器后,牙齿的唇面发现的不规则白色斑块,其病理表现不全出现的结构是A.透明层B.暗层C.病损体部D.表层E.细菌侵入层正确答案:E参考解析:这道题目表面上考的是要判别出牙齿的唇面发现的不规则白色斑块是什么病变,实质是考查基础的内容,也就是早期龋的病理表现A、B、C、D都是早期龋的表现,唯独E细菌侵入层是牙本质龋的病理表现[单选题]41.在没有任何预防措施的情况下,正畸患者出现早期龋(釉质脱钙率)是A.10%~20%B.20%~30%C.30%~40%D.40%~50%E.50%~60%正确答案:E参考解析:在进行固定矫治的患者中,由于口腔卫生不好,常常在牙齿的唇面上出现白色的白垩色斑,这是釉质脱钙的表现,其发病率较高达50%~60%[单选题]42.关于第三恒磨牙的萌出,水平或前倾阻生可能会导致复发的诱因,下列哪种畸形最有可能A.上颌前突B.上颌后缩C.下颌后缩D.上牙弓狭窄E.下牙弓狭窄正确答案:A参考解析:当第三恒磨牙发育萌出时,尤其在水平或前倾阻生时,有向前推压的力量,所以有可能成为上颌前突矫治后复发的原因。[单选题]43.利用个体自身的自然力(口周肌肉力量、咬合力、拔牙)等,不再需要佩戴保持器来进行保持的方法,称为A.机械保持B.功能保持C.自然保持D.个体化保持E.特殊保持正确答案:C[单选题]44.只有上颌腭部及下颌舌侧的塑料基托及一个包埋于牙弓两侧最后磨牙远中基托内的长唇弓的保持器是A.标准HawleyB.Hawley-ⅠC.改良

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