全科医师转岗培训试题

...wd......wd......wd...第一局部一、单项选择题1.全科医疗的基本特征不包括A.为社区居民提供连续性服务B.提供以病人为中心的服务C.提供以社区为根基的服务D.提供以家庭为单位的服务E.提供以家庭病床为主的基层医疗服务2.全科医学的基本原则不包括A.以门诊为主体的照顾B.为个体提供从生到死的全过程照顾C.为服务对象协调各种医疗资源D.提供以急诊室和家庭病床为主的服务E.提供使社区群众易于利用的服务3.对“以社区为根基的照顾〞描述正确的选项是A.对辖区内全体居民进展安康登记B.在居民社区内设立全科医学诊室C.以一定的人群安康需求为根基，提供个体和群体相结合的服务D.对社区内所有居民的进展安康状况普查E.组成医-护-公卫团队每日巡回于居民区4.对“以家庭为单位照顾〞描述最正确的选项是A.全科医生将家庭访视作为其日常工作中的最主要内容B.全科医生必须为社区内所有家庭建设家庭安康档案C.全科医生负责管理每个家庭所有成员疾病的诊疗及康复D.全科医生应利用家庭资源进展安康与疾病的管理E.全科医生在接诊病人时首先应了解并记录其家庭情况5.以下何种属性不是全科医疗与专科医疗的区别：A.对服务对象责任的持续性与连续性B.处理疾病的轻重、常见与少见C.对服务对象的责任心D.是否使用高新昂贵的医疗技术E.服务人口的多少与流动性6.全科医生的工作方式，不包括A.以人为中心提供照顾B.以家庭为单位提供照顾C.提供时机性预防服务D.主要提供急诊和住院服务E.以团队的形式提供所需服务7.培训全科医生临床诊疗思维模式的场所不包括A.全科医疗诊所B.专科医院C.综合性医院D.疾病预防控制中心E.三级医院的综合科8.“以病人为中心〞的服务原则不包括A.建设以全科医生为核心的工作团队，发挥团队合作的成效B.重视疾病的同时，更重视病人的患病感受和价值观C.满足病人提出的各种要求D.尊重病人的权利E.注重提供临床预防服务9.促使全科医学产生的背景不包括A.人口的迅速增长与老龄化B.人群疾病谱与死因谱的变化C.医疗费用的高涨D.安康观的变化E.环境污染的加剧10.全科医生应诊的主要任务不包括A.确认并处理现患问题B.提供时机性预防C.改善病人的就医和遵医行为D.关注病人的慢性安康问题E.对家庭功能进展常规评价11.以人为中心的服务要求不包括A.以病人的安康和服务需求为导向B.以预防为导向提供服务C.建设长期稳定的医患关系D.以病人为中心组建照顾团队E.每个病人每次应诊时间不得少于20分钟12.以人为中心处理现患问题时，不需要A.清楚地解释病情B.鼓励病人承当治疗和康复的责任C.针对所患安康问题为病人开治疗处方D.与病人一起制定干预方案E.把病历交给病人保管13.全科医生的诊疗模式是A.以疾病为中心B.以家庭为中心C.以社区为中心D.以病人为中心E.以社会为中心14.在全科诊疗过程中，一般情况下，重要临床决策最终需要A.由全科医生决定B.由病人家属决定C.由病人自己决定D.由大家讨论决定E.由会诊来决定15.通常来讲，以下哪类家庭的关系最复杂A.核心家庭B.单亲家庭C.主干家庭D.联合家庭E.单身家庭16.一般而言，哪类家庭对儿童成长最不利A.核心家庭B.单亲家庭C.主干家庭D.联合家庭E.群居家庭17.决定家庭成员的就医、遵医行为和生活方式形成等的是A.家庭评估B.家庭照顾C．家庭功能D.家庭安康观E.家庭访视18.哪项不是家庭的基本功能A.抚养或赡养功能B.满足情感需要C.社会化D.经济功能E.防疾病19.家庭对安康与疾病的影响不包括A.疾病遗传方面B.儿童发育方面C.血液类型方面D.疾病传播方面E.生活方式方面20.不属于家庭生活周期开展阶段的是A.新婚期B.学龄期C.恋爱期D.退休期E.空巢期21.有位25岁的女青年，个性非常男性化，恋爱屡遭挫折，心理咨询发现，父母在她1岁时就离婚，其由父亲带大，父亲一直没再娶。这是家庭对安康与疾病哪方面的影响A.遗传方面B.儿童发育方面C.成人发病与死亡方面D.疾病预前方面E.生活方式与行为方面22.对患慢性病或行为受限的病人提供定期持续性的家访是属于A.评估性家访B.随机性家访C.照顾性家访D.急诊性家访E.干预性家访23.社区构成要素的主体是：A.一定数量的人群B.一定的地域C.社区生活服务设施D.社区文化E.管理机构与制度24.家属对糖尿病患者改变饮食的理解和支持属于影响病人行为的A.前置因素B.促成因素C.强化因素D.认知因素E.后置因素25.社区诊断的资料来源不包括：A.安康档案记录B.社区出生登记资料C.询问病史D.横断面调查资料E.环境监测记录26.北方某社区老年人需求评估结果显示常见的安康问题按患病率上下排序为：超重和肥胖、高血压、骨骼与关节疾病、糖尿病、慢性支气管炎。按照重要性、可干预性和效益性的原则，确定需优先解决的安康问题是：A.超重、肥胖与高血压B.超重、肥胖与糖尿病C.高血压与糖尿病D.高血压与骨骼、关节疾病E.高血压与慢性支气管炎27.社区资源是指A.组织机构资源B.人力资源C.物质资源D.社区发动的潜力E.以上都是28..以下哪项不是二级预防的措施A.子宫颈涂片检查B.给儿童接种卡介苗C.在内科门诊检测所有就诊者的血压D.乳腺癌自查E.对有乳腺癌家族史的患者每年做乳腺X-线检查29.哪项不属于一级预防工作

A.高危人群保护B.接种卡介苗C.戒烟的安康教育D.鼓励社区居民平衡膳食E.病例发现30.缺血性卒中患者服用小剂量阿司匹林，此方法属于A.化学预防B.临床早期预防C.临床期预防D.免疫预防E.时机性筛检31.对临床预防描述不正确的选项是A.以临床医务工作者为主体B.其对象是患者群体C.其主要对象是安康者和无病症者D.强调社区、家庭、病人共同参与E.旨在早期发现和治疗疾病32.社区筛检工程选择条件的不包括A.所查疾病或安康问题必须是社区中的重大卫生问题B.对检查出来的问题有有效的治疗方法C.所检查的疾病有较长的潜伏期D.高危个体是周期性安康检查的唯一对象E.设立检查工程时考虑成本效益33.人际需求的五个层次不包括A.生理需要B.安全需要C.归属和爱的需要D.自尊需要E.开展需要34.医生给首诊病人留出讲话的时间应占整个诊疗过程时间的

A.1/2B.2/5C.2/3D.3/4E.1/335.可导致破坏性交流的情感是A.快乐B.幸福C.理解D.沮丧E.同情36.医患沟通中的倾听原则中错误的选项是A.移情式倾听B.及时反响C.直接纠正病人的不同观点D.防止先入为主E.防止不同观点直接交锋37.与癌症患者沟通的原则应除外A.方案性B.对患者保守病情秘密C.对患者避重就轻D.对家属直言相告E.病人利益第一和给以支持与希望38.危重患者的心理特点不包括A.忧郁心理B.绝望心理C.情绪暴躁D.乐观心理E.孤僻心理39.以下哪个不是全科医疗服务关注的安康结局指标A.医疗花费B.死亡率C.复发率D.生命质量E.遵医嘱情况40.为了确证或排除某个诊断而选择诊断试验检查工程时，不必考虑：A.方法是否最新B.可靠性、真实性C.安全性D.成本E.可承受性41.为了确证或排除某个诊断而选择诊断试验检查工程时，不必考虑：A.方法是否最新B.可靠性、真实性C.安全性D.成本E.可承受性42.通过病史和查体，做出诊断的百分率是A.40%-50%B.50%-60%C.60%-70%D.70%-80%E.80%-90%43.导致肺栓塞的血栓最常来源于A.左股静脉B.右股静脉C.肺静脉D.左心房E.门静脉44.以SOAP形式进展安康问题描述时不包括A.主观资料B.客观资料C.完整的流行病学调查资料D.安康问题的评价E.安康问题处理方案45.知情同意的关键要素不包括A.信息的告知B.全部信息的解释C.信息的理解D.同意的能力E.自由表示的同意46.开展社区卫生服务实现“人人享有卫生保健〞目标，表达了A.有利于患者的原则B.尊重患者原则C.知情同意原则D.公正原则E.讲真话和保密原则47.医疗机构对危重患者，不管是否交费都不得贻误抢救，贯彻的是A.有利于患者的原则B.尊重患者原则C.知情同意原则D.公正原则E.讲真话和保密原则共同题干〔48-49题〕45岁男性患者，因头晕头痛来诊，血压160/100mmHg。承受诊疗后服药3天病症消失，随即自行停药，且不愿改变其烟酒嗜好，认为自己的病已痊愈了。48.影响该病人遵医行为的因素是A.用药过于复杂B.经济因素C.医患关系不良D.病人知识问题E.家庭支持不力49.以下哪项措施与强化该病人管理无关A.向病人解释病情B.说明药物的作用与副作用C.安排进一步全面检查D.与病人预约随访时间E.使用最廉价的药物共同题干〔50-52题〕一位艾滋病人要求医生报传染病卡时隐瞒其真实姓名。50.病人的要求强调了自己的何种权利A.医疗护理权B.知情同意权C.自主权D.保密隐私权E.了解病历权51.医生拒绝了这一要求，据实填报。医生行为的伦理学根据是：A.传染病防治法B.实事求是的思想原则C.填报假名造成的危害将大于填报真名给病人带来的损失D.诚信原则E.遵守工作纪律52.病人感到愤怒，欲放弃治疗。医生耐心说服病人进展了标准治疗。医生行为的最正确伦理学理由是：A.救死扶伤是医生的天职B.医生不应该放弃病人C.知情同意既保护了病人，也保护了医生D.医生应该有社会责任感E.病人自主决定对自身有害时，医生可以适当干预53.社区卫生服质量主要是评价社区卫生服务机构的A.医疗服务效果B.医疗服务质量C.医疗服务数量D.医疗服务E.公共卫生服务共同题干〔54-56题〕：患者，女性，23岁，发热38.5°C，咳嗽，咳黄痰一周，左下肺闻及湿性啰音。54.该患者可能的诊断是A.上呼吸道感染B.扁桃体炎C.肺炎D.副鼻窦炎E.支气管炎55.为明确诊断作哪些检查A.血常规B.胸片或胸透C.尿常规D.气管镜E.头颅CT或鼻窦X线片56.应给予的主要处理是A.抗生素B.沐舒坦C.复方甘草片D.泰诺林E.氨茶碱共同题干〔57-59题〕：患者，女性，28岁，3天来恶心，腰痛，下腹痛，尿频，尿急，排尿痛，发热，体温38°C。57．该患者最可能的诊断是A．泌尿系感染B．腰椎骨质增生C．附件炎D．急性肠炎E．急性阑尾炎58.可明确诊断，针对性的检查是A.便常规＋便潜血B.尿常规＋尿培养C.血常规＋血培养D.膀胱镜检查E.腰椎X线片59.主要的处理给予A.利复星(左氧氟沙星)B.泰诺林〔复方阿司匹林〕C.阿托品D.芬必得E.伤湿止痛膏共同题干〔60-61题〕患者，男性，65岁，恶心，腹痛，腹泻4次/日，伴里急后重感，发热38.5°C，2天，大便常规：白细胞18个/Hp，红细胞3—5个/Hp。60.最大可能诊断是A.细菌性痢疾B.急性肠炎C.急性胃肠炎D.结肠炎E.食物中毒61.明确诊断主要检查A.血常规B.便培养C.血培养D.乙状结肠镜E.纤维肠镜62.急性胸痛中不安全性最高的四个疾病是A．急性心肌堵塞、急性胸膜炎、主动脉夹层动脉瘤，张力性气胸B．急性心肌堵塞、急性肺栓塞、主动脉夹层动脉瘤，张力性气胸C．急性心肌堵塞、急性心包炎、急性胸膜炎，张力性气胸D．急性肺栓塞、主动脉夹层动脉瘤,急性心包炎，急性胸膜炎E．急性心肌堵塞、急性肺栓塞、急性胸膜炎、肋软骨炎63．心电图最有价值的用途是诊断A．心绞痛B．肺栓塞C．心律失常D．急性心包炎E．心力衰竭64．猝死最常见的原因是A．肺癌B．肺栓塞C．急性冠状动脉综合症D．自发性气胸E．脑出血65．老年男性，突发撕裂样胸痛，注射吗啡不缓解，考虑A．急性心肌堵塞B．急性胸膜炎C．急性心包炎D．急性大动脉夹层E．返流性食管炎67．髋关节置换术后卧床两周，突发胸痛，呼吸困难，紫绀，考虑A．急性张力性气胸B．急性哮喘发作C．急性肺动脉栓塞D．大叶性肺炎E．急性肺水肿68．男性，青年，消瘦，在弯腰搬一重物时突发胸痛、气短，考虑A．胸部肌肉拉伤；B．急性心肌堵塞；C．急性大动脉夹层；D．食道裂孔疝；E．急性自发性气胸69.诊断气胸最有价值的检查是A．心电图B．胸部X片C．超声心动图D．通气－血流扫描E．胸部B超70．剧烈咳嗽不会引起的并发症有A．窒息B．胸痛、咯血C．尿失禁D．生理和社会心理并发症E．气胸71.以下哪项不属于流行性感冒的特点A．一般在春、秋季流行B．发病快C．发热，常表现为高热、寒颤D．除咳嗽外，可伴有肌痛，疲乏不适E．全身病症重72.关于咳嗽变异性哮喘〔CVA〕的临床表现，以下哪项不正确A．主要表现为刺激性干咳B．通常咳嗽对比剧烈C．晨起咳嗽是其主要特征D．感冒、冷空气、灰尘、油烟等容易诱发或加重咳嗽E．支气管激发试验阳性73.大咯血的临床判断标准为A．咯血后患者迅速出现心悸、气短、心率增快等临床表现B．一次性咯血50ml以上C．6小时内咯血300ml以上D．24小时内咯血800ml以上E．以上答案均不正确74.以下哪项对于血痰的描述与引起的原因不符合A．肺炎链球菌：铁锈色痰B．绿脓杆菌：脓血痰C．肺炎克雷白：砖红色、胶胨样D．阿米巴：巧克力色痰E．急性左心衰：粉红色泡沫痰75.患者男性，因突发咯血200ml来院。既往有右侧支气管扩张病史。查体：血压120/70mmHg，紫绀，右下肺湿性啰音。立即采取的措施不包括以下哪项A．吸氧B．左侧卧位C．立即给予垂体后叶素静点D．充分吸引E．防止热食76.以下哪项不是呼吸困难的发病机制A．通气需求降低B．呼吸肌衰弱C．通气阻力增加D．心理作用E．呼吸肌动力缺乏77.某患者出现急性呼吸困难2小时，查体：神志清，喘息貌；查血气为PaO252mmHg，PaCO255mmHg，应该采取的正确的氧疗方式为A．高浓度、高流量吸氧B．低浓度、低流量吸氧C．低浓度、高流量吸氧D．立即给予机械通气治疗E．给予高频呼吸机供氧78.以下哪种疾病可引起吸气性呼吸困难A．慢性阻塞性肺疾病B．上气道肿瘤C．支气管哮喘D．双侧胸水E．支气管扩张79.女性患者，47岁，反复发作喘息20年，自诉呼吸困难加重2天来就诊。查体：端坐位，喘息貌，双肺满布哮鸣音。针对可能的引起呼吸困难的病因，采取的主要治疗方案是A．吸氧、强心、利尿B．吸氧、镇静、硝酸甘油静点C．吸氧、支气管扩张剂吸入、全身性激素应用D．吸氧、抗生素使用E．机械通气治疗80.患者男性，42岁，既往体健。主诉突发左侧胸部疼痛，伴呼吸困难3小时来院。3小时前曾进展篮球运动。诊断考虑为气胸。其可能的查体表现为以下哪种A．左肺呼吸音减低，气管右移B．左肺呼吸音减低，气管左移C．左下肺可闻及湿性罗音D．左下肺可闻及哮鸣音E．左下肺叩诊呈浊音，触觉语颤减弱，呼吸音消失81.患者男性65岁，吸烟史40年。反复发作咳嗽、咯痰15年，近1年出现进展性呼吸困难，伴痰中带血。胸片提示：团块阴影。可能的诊断为A．急性肺堵塞B．慢性支气管炎并感染C．肺结核D．金黄色葡萄球菌肺炎E．肺癌82.一个头痛、颅内压增高的病人，做腰椎穿刺放脑脊液后,突然呼吸停顿.这是因为诱发了A.小脑扁桃体疝B.颞叶钩回疝C.脑室出血D.脑肿瘤出血E.蛛网膜下腔出血83．较少出现反复头痛发作的疾病是A．偏头痛B.神经性头痛C.头痛性癫痫D.脑血管畸形E.颅内肿瘤84.男性68岁,二年来常有短暂性眩晕发作,血压160/95mmHg,神经系统检查与头部CT无异常发现.患者拒绝治疗,在其自然转归中,以下哪一项可能性最小A.可能自行缓解B.易发生脑堵塞C.经常眩晕发作D.易发生心肌堵塞E.易发生脑静脉血栓形成85.男性，46岁。既往有高血压病史10余年。突发头晕、走路不稳4小时，头痛伴呕吐1小时来急诊。查体：BP180/100mmHg，嗜睡，四肢均有自主活动，肌张力低下，腱反射对称适中，双侧Babinski征(-)，左侧指鼻试验不准。以下哪项诊断最为可能A．高血压脑病B.小脑梗死C.小脑出血D.椎基底动脉供血缺乏E.小脑肿瘤86.以下哪种疾病不伴有抽搐A．癫痫大发作B．癫痫小发作C.癔症D.癫痫局部性运动性发作E.以上全部87.发热、惊厥多见于A．脑转移瘤B．脑外伤C.小儿急性感染D.高血压E.癫痫88.以下哪项是一侧脑干病变的临床特点A．同侧肢体瘫痪B．穿插性肢体瘫痪C．四肢全瘫D．同侧半身E．截瘫共同题干〔89-90题〕：某男,63岁,1小时突发头痛,呕吐,右侧肢体无力,10分钟后昏迷。有高血压病史10年。查体:血压200/110mmHg,中度昏迷,右鼻唇沟浅,右Babinski征(+)，脑CT示左基底节区有一个直径为5cm左右的高密度影。89．患者昏迷的原因最可能是A.脑血栓形成合并脑疝B.脑栓塞合并脑疝C.脑出血合并脑疝D.蛛网膜下腔出血E.脑室出血90．昏迷的急救处理中，首先应进展的是A．迅速控制出血,保护脊髓B．迅速清理呼吸道，给氧C.建设静脉通道D．纠正脑水肿，保护脑功能E．控制抽搐91.11岁男性,其母诉患者于1小时前突然惊叫一声后倒地,意识不清，四肢抽搐,历时2分钟逐渐清醒。1年前曾有类似发作1次，当时脑电图检查正常，神经系统检查无异常。此时最适宜的处理是:A．头颅CT检查B．复查脑电图C．脑脊液检查D．立即给予抗癫痫药物E．10％水合氯醛保存灌肠92.某女,73岁,发现意识不清1小时来诊。有高血压病史10年，糖尿病病史15年，平日用药情况不详。查体:血压120/70mmHg,体温：36.1℃，心率：110次/分，中度昏迷,双侧Babinski征(+)。此时首先应进展的检查是A.头CTB.心电图C.血糖D.血常规E.血气分析93．昏迷的病人血压升高少见于以下哪种疾病A．脑出血B．颅内静脉窦血栓形成C.心肌梗死D．尿毒症昏迷E．脑梗死94.患者65岁,二天前早起时右侧肢体不能活动,说话不清,今日出现昏迷,瞳孔左0.5cm,右0.3cm,脑CT示:左额顶叶大片低密度改变,应立即给予A.外科治疗B.抗凝剂C.溶栓治疗D.脱水剂E.低分子右旋糖酐95．呕吐伴腹痛、停顿排气、排便常见于哪种疾病A．急性胃炎B．肠梗阻C．急性阑尾炎D．急性胰腺炎E．十二指肠溃疡96.上消化道出血首选的诊断方法A．选择性血管造影B．上消化道造影〔钡餐〕C．吞线检查D．腹部B超E．急诊胃镜97.患者，男性，65岁，既往体健，近期出现上腹痛，且无规律性，伴有厌食，消瘦，贫血，且贫血程度与出血量(黑便)不符，应高度疑心哪种疾病的可能性A．胃癌B．十二指肠球溃疡C．肝硬化D．慢性胆囊炎E．返流性食道炎98.患者，男，30岁，昨晚饮酒200克，今晨突然呕血500ml，黑便一次来诊，体检：面色苍白，BP80/50mmHg，P110次/分，腹软，肝脾未触及，此时应最先进展哪项措施A．禁食B．应用升压药C．右旋糖酐静脉滴注D．雷尼替丁静脉滴注E．奥美拉唑静脉滴注共同题干〔99-102题〕99．男性，50岁，晨起打球突然上腹剧痛半小时来诊，查体血压90/60mmHg，病人前屈位，全腹肌紧张板样，压痛〔＋〕、反跳痛〔＋〕，最大可能的诊断为A.胆绞痛B.胃痉挛C.肠痉挛D.消化道穿孔E.急性胃炎100．为明确诊断首选检查A.立位腹平片B.CTC.B超D.MRIE.腹穿101．消化道穿孔不应有表现A.突然剧痛B.腹部无压痛C.腹平片中膈下游离气体D.肠鸣音减少E.呈持续性腹痛102．病人立位腹平片示膈下有游离气体表示的疾病A.肠梗阻B.脏器穿孔C.腹腔内出血D.疝E.急性胃炎共同题干〔103-104题〕：女性病人，40岁，突发腹痛来诊，面色苍白，大汗，BP80/50mmHg，HR110次/分，血红蛋白70g/L，白细胞9×109，N：70％，便OB〔—〕。103．最可能诊断为A.脑血管病B.阑尾炎C.附件炎D.腹腔内出血E.急性肠炎104．首选的检查是A.头CTB.血常规C.妇科检查D.后穹隆穿刺E.妇科B超共同题干〔105-106题〕：105．女，30岁，左侧腹痛，放射下腹部伴左腰痛恶心呕吐，不烧，血压170/70mmHg，心率80次/分，血常规〔－〕，尿常规：红细胞满视野，最大可能诊断为A.痛经B.泌尿系结石C.肠炎D.附件炎E.膀胱肿瘤106．首选检查A.B超,泌尿系B.便常规C.妇科内诊D.B超妇科E.膀胱镜共同题干〔107-108题〕：男，70岁，脐周腹痛、阵发加重８小时，伴停顿排便、排气2小时，出现呕吐。107．最大可能诊断为A.便秘B.肠梗阻C.阑尾炎D.肠系膜淋巴结核E.肠炎108．首选检查A.立位腹平片B.CTC.B超D.MRIE.消化道造影109.疑胆石的腹痛首选检查是A.CTB.B超C.立位腹平片D.MRIE.核素检查110.消化道穿孔影响病情的检查是A.血常规B.CTC.胃镜D.立位腹平片E.血管造影111.不需要禁食的疾病A.急性胰腺炎B.上消化道出血C.急性肠梗阻D.肠切除术后E.泌尿系结石112．腹泻病程持续多长时间为慢性腹泻A．1周B．2周C．4周D．6周E．9周共同题干〔113-115题〕：男性，70岁，突发腹痛、腹泻2天，每日3-4次，稀水便，BP110/70mmHg，T36.5℃，便常规WBC2-3个/HP113．最可能的诊断是A．急性肠炎B．急性胃炎C．急性菌痢D．阿米巴痢疾E．结肠癌114．哪项检查可协助确诊A．血常规B．便培养C．钡灌肠D．生化检查E．胃镜检查115．以下哪项处理是错误的A．禁食B．予整肠生C．输液D．思密达E．乳酸菌素片共同题干〔116-118题〕：女性，25岁，发热，恶心，呕吐，腹胀，不饮食3天，尿黄茶色2天。116．最可能的诊断为A．急性黄疸肝炎B．上呼吸道感染C．胃炎D．胆囊炎E．急性肾炎117．为明确诊断首要应该做哪种检查A．胸片B．肝功C．血常规D．尿常规E．B超118．根据诊断，首要的处理是A．输液B．退热C．止吐D．保肝E．抗炎共同题干〔119-121题〕：女性，45岁，3天右上腹痛，放射背部，不烧。皮肤黄，尿黄。119．最可能诊断A．急性黄疸肝炎B．胆道肿瘤C．胆系结石D．胆囊炎E．溶血性疾病120．为明确诊断首选检查A．肝功B．B超C．血常规D．血清铁，尿含铁血黄素E．CT121．根据诊断首要处理A．抗炎B．溶石利胆C．保肝D．激素E．输液122.不符合心源性水肿的是

A.水肿从眼睑开场B.水肿呈凹陷性C.体循环淤血导致水肿D.摄入钠盐过多可加重水肿E．水肿从下垂部位开场123.属于肾前性肾功能衰竭的病因是

A.大出血、休克B.肾中毒C.双侧输尿管结石D.前列腺增生E.盆腔肿瘤压迫输尿管124.正常人尿比重为

A.1.010B.1.015C.1.020D.1.015～1.025E.1.025～1.035125.血尿与血红蛋白尿的主要鉴别方法是

A尿三杯试验B尿隐血试验C腹部X线平片检查D尿显微镜检查E尿比重测定126.以下哪些疾病易发于老年A.过敏性紫癜B.血友病性关节炎C.大骨节病D.痛风性关节炎E.以上都不是127.肺部哮鸣音主要见于以下哪种疾病A.支气管扩张B.肺癌C.肺结核D.急性左心心力衰竭E.胸膜炎128.儿童哮喘需要考虑的鉴别诊断主要是A.慢性支气管炎B.肺源性心脏病C.支气管扩张D.肺结核E.气管异物阻塞129.肺结核的诊断主要依据A．病症B.肺部湿罗音C.胸部X光片D.PPD试验E.痰中找到结核杆菌共用题干〔130-131题〕患者男性，30岁，反复咳嗽、咳痰6年，常为臭脓痰，伴发热，使用抗生素治疗后可好转，痰中带血3天。既往有麻疹史，肺部检查可闻及右下肺湿罗音。胸片显示肺纹理增多。130.最可能的诊断是A．慢性支气管炎B．支气管扩张症C．肺炎D．肺结核E．肺脓疡131.最适宜的治疗是A．垂体后叶素B．青霉素C．转诊D．手术治疗E．体位引流共用题干〔132-134题〕女性65岁，退休工人，有2型糖尿病，血压180/80毫米汞柱，心率60次/分。132．首选降压药为A．倍他乐克B．降压0号C．硝苯地平D．氢氯噻嗪E．吲达帕胺133．用药后，血压150/70毫米汞柱，心率70次/分，但出现浮肿，血清钾4.5毫摩尔/升，宜加给A．速尿B．卡托普利C．螺内酯D．氢氯噻嗪E．吲达帕胺134．用药后，血压140/70毫米汞柱，心率70次/分，无浮肿，但发现血糖升高，血清钾3.5毫摩尔/升，应停该药，改为A．速尿B．卡托普利C．螺内酯D．氢氯噻嗪E．吲达帕胺135慢性心衰的诱发因素中最常见的是A.严重心律失常B.妊娠与分娩C.过劳和情绪冲动D.各种感染E.输液过量、过快136．左心衰竭最早出现的病症是A．咳嗽B．端坐呼吸C．急性肺水肿D．劳力性呼吸困难E．夜间阵发性呼吸困难137．有液体潴留病症的心衰患者应首选A．ACE抑制剂B．受体阻滞剂C．利尿剂D．地高辛E．硝酸甘油138．急性肺水肿首选的利尿剂是A．安体舒通B．速尿C．双氢克尿塞D．甘露醇E．吲哒帕胺139．以下不是血管紧张素转化酶抑制剂常见副作用的是A．心律失常B．低血压C．肾功能恶化D．钾潴留E．咳嗽140.心力衰竭并发房颤时最好的治疗是A．心得安B．利多卡因C．可达龙D．西地兰E．安定141.慢性胃炎的发病可能与哪种细菌感染有关A．大肠杆〔埃希〕菌B．沙门菌C．空肠弯曲菌D．幽门螺杆菌E．嗜盐杆菌142.消化性溃疡诊断中必须的检查是A．X线气钡双重造影B．尿素呼气试验C．粪便隐血试验D．胃镜E．上腹部CT143.肝浊音界消失见于A.急性胆囊炎B.急性胃炎C.急性胰腺炎D.急性阑尾炎E.溃疡病穿孔144.．肝硬化最常见的并发症A．上消化道出血B．肝性脑病C．感染D．肝肾综合征E．原发性肝癌145.肝硬化合并自发性腹膜炎，其主要致病菌为A．幽门螺杆菌B．金黄色葡萄球菌C．肠球菌D．大肠杆菌E．链球菌146.呈蛙状腹的大量腹水最多见于A．心功能不全B．缩窄性心包炎C．结核性腹膜炎D．腹膜转移癌E．肝硬化147.晚期肝硬化最严重的并发症，也是最常见的死亡原因为A．上消化道出血B．肝性脑病C．感染D．肝肾综合征E．电解质紊乱148．肝硬化失代偿期最突出的临床表现为A．发热B．出血C．贫血D．腹痛E．腹水149．急性肾炎最常见于哪种感染后A．链球菌B．肺炎球菌C．EB病毒D．梅毒螺旋体E．分枝杆菌150．急性肾炎患者补体下降多在多长时间以内恢复正常A．12周B．6～8周C．3月D．半年E．4周151.慢性肾炎患者血肌酐＜350umol/L时，首选降压药为A．ACEI类及ARB类B．钙离子拮抗剂C．利尿药D.β-受体阻滞剂E.α受体阻滞剂152．鉴别肾盂肾炎和下尿路感染最有意义的是A.尿频、尿急、尿痛B.高热、腰痛C.尿细菌培养阳性D.尿中白细胞管型E．以上都不是153.泌尿系感染最常见的感染途径是A．淋巴感染B．血行感染C．上行感染D．局部蔓延E．以上都不是154.肾病综合征诊断所必需的是A．水肿B．高脂血症C．大量蛋白尿和低蛋白血症D．低蛋白血症E．以上都不是155.尿毒症病人贫血的主要原因是A．失血B．促红细胞生成素减少C．缺铁D．低蛋白血症E．恶心呕吐156.糖尿病的代谢特征是A．尿糖增高B．血浆胰岛素增高C．血浆胰岛素降低或缺乏D．血糖增高E．胰岛素抵抗157.诊断糖尿病的最重要依据是A.尿糖阳性B.血糖值C.三多一少的临床表现D.有胰岛素抵抗E．糖化血红蛋白值158.女性，56岁，口服糖耐量试验，空腹血糖6.0mmol/L，2h血糖8.6mol/L，诊断为A.2型糖尿病B.1型糖尿病C.空腹血糖损害D.糖耐量异常E.正常血糖159.2型糖尿病主要死亡原因是A.糖尿病急性并发症B.糖尿病肾病C.心脑血管疾病D.糖尿病酮症E.低血糖160.男性，46岁，体型肥胖，空腹血糖7.8mmol/L，餐后血糖12.1mmol/L，如需选用药物控制血糖，首选A.二甲双胍B.格列奇特C.胰岛素D.阿卡波糖E.格列美脲161.女性，67岁，糖尿病胰岛素治疗中，中午未进午餐，下午感乏力、心慌、出冷汗，最有可能的诊断是A.糖尿病酮症B.糖尿病高渗综合症C.急性心肌梗死D.低血糖E.脑血管意外162.特异性感染疾病不包括A．结核B．破伤风C．气性坏疽D．丹毒E．细菌性痢疾163.引发甲沟炎最常见的细菌是A．大肠杆菌B．金黄色葡萄球菌C．溶血性链球菌D．大肠杆菌E．破伤风梭菌164.预防破伤风应注射破伤风抗毒素血清A.TAT3000单位B．TAT1500万单位C．TAT1万单位D．TAT500单位E.TAT2万单位165.以下哪种感染不表现红肿热痛A．金黄色葡萄球菌感染B．溶血性链球菌感染C．大肠杆菌感染D．结核杆菌感染E．变形杆菌感染166.急腹症主要病症A.恶心B.呕吐C.腹痛D.发热E.腹胀167.持续性腹痛进展性加重，伴有发热，血白血球增高为A.炎性B.穿孔性C.梗阻性D.扭转性E.结石性168.急性胆囊炎的典型体征A.突发右上腹绞痛B.恶心呕吐C.持续性腹痛、阵发性加重D.Murphy征阳性E.右上腹压痛169.突发性腹部绞痛出现镜下血尿应考虑A.泌尿系肿瘤B.泌尿系感染C.泌尿系结石D.泌尿系破裂E.泌尿系畸形170.周围血管病热敷只适应于A.静脉扩张B.静脉阻塞C.动脉阻塞D.动脉扩张E.动脉痉挛171.女，27岁，已婚，以往月经正常，现月经过期7天，来院就诊要求明确是否妊娠，以下哪项检查帮助最大A.B型超声波检查B.酶免疫法测定β-HCGC.根基体温D.宫颈粘液涂片镜检E.孕酮撤退试验172.在孕妇腹壁上听诊，与母体心率一致的音响是A.胎心音B.子宫血管杂音C.脐带杂音D.胎动音E.肠蠕动音173.孕妇开场自觉胎动的时间是A.孕12-16周B.孕20-21周C.孕22-24周D.孕25-26周E.孕27周以上174．初产妇，29岁，孕39周，昨晚8时起有阵痛，一夜未睡，今晨就诊，神乏，宫缩10-20秒，强度弱，肛查先露头，未入盆，宫口开指尖，前羊膜囊不明显，骨盆无异常，最恰当的处理方法A.肥皂水灌肠B.催产素静滴C.人工破膜D.杜冷丁肌注E.补液，支持疗法175．正常分娩是胎头以哪个周径通过产道A.枕下前囟径B.枕额径C.枕颏径D.双顶径E.双颞径176．临产的重要标志是A.见红、破膜、规律宫缩B.见红、规律宫缩、宫口扩张不明显C.见红、先露下降、伴尿频D.规律宫缩、破膜，伴见红E.规律宫缩、伴宫口扩张，先露下降177．决定助产时，为确诊胎方位，应以哪条颅缝结合囟门来作依据A.冠状缝B.人字缝C.矢状缝D.额缝E.颞缝193．胎儿娩出至胎盘娩出的时间应为A.5-10分钟，不超过15分钟B.5-10分钟，不超过25分钟C.15分钟左右，不超过30分钟D.20-30分钟，不超过60分钟E.不超过2小时178．产后第一产程的临床经过，正确的选项是A.自然破膜多发生在胎头进入骨盆入口时B.生理缩复环有时可达脐部C.初产妇是颈管部先消失，宫口后扩张D.每隔4小时听胎心一次E.嘱产妇宫缩时加用腹压179．早产的概念A.妊娠20足周至不满37足周间终止妊娠B.妊娠24足周至不满36足周间终止妊娠C.妊娠28足周至不满36足周间终止妊娠D.妊娠28足周至不满37足周间终止妊娠E.妊娠28足周至不满38足周间终止妊娠180．妊娠几周后用听诊器经孕妇腹壁可听到胎心音

A.14～16周B.16～18周C.18～20周D.22～24周E.24周以上181．正常分娩时最主要的产力是A.子宫收缩力B.肛提肌收缩力C.腹肌收缩力D.膈肌收缩力E.骨骼肌收缩力182.妊娠40周,规律性腹痛20小时，破膜6小时，宫底剑下1指，母体腹部右下方触及园而硬的胎头，胎心位于脐耻之间，手脱出于阴道外口，右肩已入阴道内骶岬前方，胎位最正确的诊断是

A.肩右前位B.肩右后位C.肩右横位D.肩左前位E.肩左后位183.用酸性溶液冲洗阴道可提高疗效A.滴虫性阴道炎B.霉菌性阴道炎C.急性化脓性阴道炎D.老年性阴道炎E.慢性宫颈炎184.高血压脑出血最常见的诱发因素为A.外伤B.感染C.情绪冲动或过度用力D.睡眠E.寒冷185.急性脑血管病伴脑疝形成，最急需采取的措施是A.头部C.TB.磁共振检查C.腰椎穿刺D.静脉注射甘露醇E.脑血管造影186.以下说法正确的选项是A.心理刺激物一定是消极的B.同一刺激物对不同的人影响一样C.心理刺激物对人的影响同他的个性有关D.心理刺激物一定引起疾病E.心理刺激物本身也就是疾病187.用于治疗原发性高血压的心理治疗首先的是A.生物反响B．放松疗法C.音乐疗法D.环境疗法E.心理支持治疗188．以下疾病中，不是常见心身疾病的为A.慢性荨麻疹B.多汗症C.神经性皮炎D.锋利湿疣E.皮肤瘙痒症189.癌症患者的人格特征是A.常见时间紧迫感与匆忙感B.变动不定的敌意C.过分耐心、回避冲突D.习惯作艰辛紧张的工作，即便休息时也难以松弛下来E.不耐烦190.头围和胸围相等的年龄A.1岁B.2岁C.3岁D.4岁E.5岁191．乳牙出齐最晚年龄A.1岁B.1.5岁C.2岁D.2.5岁E.3岁192.小儿生长发育,最快的时期是A.生后第1年B.2-3岁C.3-4岁D.4-5岁E.6-7岁193.2岁以上小儿总能量的50-60%来自A.蛋白质B.脂类C.碳水化合物D．维生素E．矿物质194.符合母乳特点的是A.蛋白质总量高B.含微量元素较多C.白蛋白少D.含饱和脂肪酸的脂肪多E.乳糖含量少195．由于叶酸和维生素B12含量少，易引起新生儿巨幼细胞性贫血，见于以下哪项A.母乳B.羊奶C.牛奶D.豆奶E.配方奶粉共用题干〔196-198题〕男孩，8个月，高热6天，伴咳嗽气促，R60次/分，神萎，面色苍白，左肺背叩诊浊，偶闻少许中细湿罗音，HR178次/分。胸片示左上肺大片阴影伴肺气肿，血WBC9.6×109/L，中性0.56196．最可能的诊断是A.金黄色葡萄球菌肺炎B.肺炎双球菌肺炎C.合胞病毒肺炎D.腺病毒肺炎E.支原体肺炎197.入院后用头孢拉定等治疗，效果不明显，需尽快作出病原学诊断，应首选的检查是A.咽拭病毒别离B.免疫荧光法测特异抗体C.WBC分类计数D.痰液细菌培养E.血WBC碱性磷酸酶积分198．该患儿病情加重，R88次/分，不规则，喘憋，肺部大量细湿罗音，紫绀明显，经导管吸氧无改善，进一步应做何种检查A．胸部B.型超声B.动脉血气分析C.复查血常规D．胸腔C.T扫描E.胸部X线摄片199.特发性血小板减少性紫癜治疗首选方法是A.肾上腺皮质激素B.输血或血小板C.脾切除D.免疫抑制疗法E.大剂量丙种球蛋白静脉注射200.10岁女孩，感冒1周后全身出现散在瘀斑，无发热。查体心、肺正常，肝、脾不大。门诊查血红蛋白120g/L，细胞9.9×109/L，淋巴细胞0.34中性粒细胞0.62,单核细胞0.02,PLT50×109/L。该病最可能诊断为A.过敏性紫癜B.特发性血小板减少性紫癜C.血友病D.再生障碍性贫血E.以上都不是201.以下关于风团的描述正确的选项是A.皮损为永久性B.一般无瘙痒C.发生快，消退也快D.消退后形成瘢痕E.发生慢,消退也慢202.带状疱疹典型的皮损是A.全身散在分布的浆液性小水疱B.沿单侧神经分布的集簇性小水疱C.皮肤－粘膜交界处的集簇性小水疱D.散在分布的乳头瘤样增生E.风团样皮疹203.以下哪种途径不会感染爱滋病A.性乱交B.静脉吸毒C.承受被污染的血制品D.感染HIV的孕妇产后哺乳E.与HIV感染者的日常工作与生活204.肿瘤的一级预防是指A.预防癌症转移复发B.预防发生第二原发癌C.预防致癌因素作用于人体D.预防癌症临床发作E.预防环境污染205.纠正人们不良生活行为的主要方法是A.政府立法B.提高烟酒的税收C.开展安康教育D.提高人们的文化水平E.开展经济206.肿瘤筛查的目标是A.在貌似正常的人中查出早期肿瘤的患者B.在正常人中检查有无肿瘤病人C.在有癌症家族史的人中查出肿瘤病人D.检查人们有无基因的突变E.检查癌前病变患者是否已经癌变207.在发热诊断未明确前，不可滥用哪类药物A.维生素B.激素类C.止咳药D．镇痛药E．镇静药208.中性粒细胞病理性增高见于Ａ．疟疾Ｂ．伤寒Ｃ．消化道大出血Ｄ．再生障碍性贫血Ｅ．脾亢209.易造成咯血的常见心血管疾病是A.冠心病B.病毒性心肌炎C.二尖瓣狭窄D.心包炎E.心肌病210.需要做胃肠减压的疾病是A.胆囊炎B.腹膜炎C.急性迷路炎D.幽门梗阻E.神经性厌食症211.头痛伴眩晕的疾病最可能是A.颅内压增高B.椎－基底动脉供血缺乏C.脑疝D.青光眼E.偏头痛212.急性心肌梗死并发肺水肿的不适宜处理是A.皮下注射吗啡5～10mgB.吸氧C.快速利尿剂D.西地兰0.4mg静注，半小时后重复使用E.硝酸甘油静脉给药213.血常规全血细胞减少见于A.缺铁性贫血B.再生障碍性贫血C.肾性贫血D.溶血性贫血E.急性白血病214.骨质疏松症确诊的金指标是A.临床病症B.骨密度测量C.骨X线检查D.血、尿钙、磷测定E.甲状旁腺激素水平测定215.可用2.5%～3%碘酊消毒的部位是A儿童面部B.肛门和外生殖器C.婴儿皮肤D.准备植皮用的供皮区E.口腔216.鉴别腹股沟直疝与斜疝最重要的体征是A.疝块的形状B.疝块是否进入阴囊C.回纳疝块后压住内环，腹压增加后是否再次脱出D.是否易嵌顿E.单侧或双侧217.患儿女，每年进食蚕豆后出现皮肤黄染，发热，贫血，网织红细胞增高，其黄疸最可能是A.肝细胞性黄疸B.肝内梗阻性黄疸C.肝外梗阻性黄疸D.溶血性黄疸E.假性黄疸218.患者女性，30岁。突发剧烈头痛、呕吐。体检：神志清楚，颈有抵抗，鉴别其为脑膜炎或蛛网膜下腔出血的主要措施是A.测量体温有无发热B.眼底检查有无视乳头水肿C.脑血管造影检查有无动脉瘤D.脑脊液检查E.血常规219.患者男性，60岁。晨起床时觉右上、下肢麻木，但可以自行上厕所，回至卧室，因下肢无力摔倒。检查：神志清楚，右侧偏瘫。其最可能的诊断是A.脑出血B.脑挫伤C.脑梗死D.短暂脑缺血发作E.蛛网膜下腔出血220.子宫内膜异位症最容易累及的部位是A.直肠B.输尿管C.卵巢D.输卵管E.会阴侧切伤口221.患者女性，70岁。风心病史40年，房颤10年。1天前突然出现右侧肢体瘫痪，语言不利，查体：BP18.7/12kPa〔140/90mmHg〕，HR80次/分〔室率〕，右侧肢体感觉及运动障碍，巴氏征阳性，诊断最可能为A.脑出血B.脑栓塞C.脑血栓形成D.蛛网膜下腔出血E.TIA222.患者女性，27岁。妊娠5个月。BP160/110mmHg，尿蛋白〔+〕，下肢轻度水肿，诊断最可能为A.原发性高血压肾损害B.妊娠合并急性肾炎C.妊娠高血压D.慢性肾炎E.肾动脉狭窄223.患者女性，50岁。慢性咳喘15年，近2周头痛头晕伴乏力。查体：BP160/95mmHg，P110次/分钟，双肺呼吸音低，散在干鸣音，控制其血压，不应选择的药物是A.引哒帕胺B.普洛萘尔〔心得安〕C.卡托普利D.氢氯噻嗪E.硝苯地平224.患者男性，50岁。着凉后咳嗽，有少量泡沫痰2天，发热，体温39℃。检查：心肺听诊未见异常，血常规正常。诊断为感冒。最适当的处理是A.头孢类抗生素预防细菌感染B.第三代头孢类抗生素加氟美松C.只服用镇咳药D.对症治疗加病毒唑或金刚烷胺E.喹诺酮类加大环内脂类抗菌药225.患者男性，65岁。反复咳嗽、咳痰20年。1周前受凉后畏寒、发热，咳脓痰、气急。体温37.6℃，呼吸24次/分，双肺呼吸音减低，有较多湿啰音，下肢水肿〔+〕。最主要的治疗措施为A.控制肺部感染B.给予解痉平喘药C.给予止咳祛痰药D.低浓度持续吸氧E.应用利尿剂消肿226.患者女性，23岁。胸闷、气短2周，伴乏力、低热、纳差。查体：T37.8℃，一般情况好，浅表淋巴结不大，左肩胛下角线第八肋间以下语颤减低，叩浊，呼吸音减低。最可能的诊断为A.结核性胸膜炎B.胸膜间皮瘤C.肝硬化D.肾病综合征E.心力衰竭227.吗啡类中毒〔急性〕的病症是A.呼吸深慢B.发热C.睡眠时呼吸困难加重D.双肺可闻及哮鸣音E.口唇呈樱桃红色228.可确诊急性镇静催眠药物中毒的检查为A.碳氧血红蛋白测定B.高铁血红蛋白测定C.药物毒物检测"D.腹部X线E.内镜检查229.脑卒中患者生命指征稳定，神经学病症不再开展后，开场康复治疗的时间是A.24小时B.48小时C.72小时D.1周E.2周230.到达减轻挛缩、改善血液循环、促进肌力恢复的目的，以下关节活动度训练，最适合的是A.关节的持续被动运动〔CPM〕B.主动的关节活动度训练C.被动的关节活动度训练D.关节松动术E.牵引231.属于甲类传染病的是A.鼠疫、狂犬病B.黑热病、鼠疫C.炭疽、狂犬病D.鼠疫、霍乱或副霍乱E.霍乱或副霍乱、狂犬病232.传染病构成传染的最基本因素是A.机体免疫状态B.传染途径C.季节变化D.病原体E.年龄233.患儿男，7岁。春节期间发病，高热半天后反复抽搐，意识不清，来院就诊。查体：面色苍白、抽搐状、双侧瞳孔不等大，光反射迟钝，呼吸浅表。取粪便化验检查，高倍视野见脓细胞3～5个，外周血象：白细胞数15×109/L，可能性大的诊断为A.中毒性细菌性痢疾B.爆发性流行性脑脊髓膜炎C.热性惊厥D.流行性乙型脑炎E.败血症234.癔病患者感觉过敏或缺失不具备的特点是A.常发生于肢体末端B.分布不以神经解剖解释C.范围常受暗示影响D.病程与暗示有关医学全.在线.网.站.提供E.起病多为突然235.神经症最主要的共同特点是A.情绪抑郁、焦虑B.睡眠障碍C.植物神经紊乱D.可逆性E.注意、记忆障碍236.世界卫生组织提出的安康定义为A.躯体安康B.精神安康C.社会适应良好D.躯体、精神安康E.躯体、心理及社会适应完好状态237.对中枢性瘫痪和周围性瘫痪的鉴别无意义的是A.肌肉萎缩B.腱反射C.病理反射D.肌力E.肌张力238.脑出血累及一侧内囊，最可能导致的瘫痪为A.单瘫B.偏瘫C.穿插性瘫痪D.截瘫E.四肢瘫239.患者男性，16岁。春游回家后感头痛、发热，伴恶心、呕吐。查体：神志不清，全身散在瘀点，颈有抵抗，克氏征〔+〕。最有可能的诊断为A.偏头痛B.流行性脑脊髓膜炎C.蛛网膜下腔出血D.乙型脑炎E.过敏性紫癜240.诊断急性酒精中毒的检查方法为A.碳氧血红蛋白测定B.高铁血红蛋白测定C.毒物检测D.腹部X片E.乙醇定性检测241.上呼吸道感染较常见的病原体为A.流感嗜血杆菌B.流感病毒C.肺炎链球菌D.病毒和细菌E.卡他球菌242.脑梗死主要应与以下哪种疾病作鉴别A.脑出血B.脑脓肿C.蛛网膜下腔出血D.脑肿瘤E.脑炎共用题干〔243-246题〕患者女性，38岁。因咳嗽发热给予肌注青霉素治疗。注射后1分钟患者突感胸闷、气短、面白、出冷汗，随后呼之不应，脉触不到，呼吸停顿。243.该例心脏骤停的原因是A.心源性心脏骤停B.呼吸衰竭C.严重电解质紊乱D.药物过敏反响E.脑血管意外244.对此类心脏骤停患者判断有无动脉搏动最常用的方法是A.触摸颈动脉B.触摸颞动脉C.触摸桡动脉D.触摸股动脉E.触摸足背动脉245.通常在心脏骤停后能获得复苏的最长时限是A.4分钟B.5分钟C.6分钟D.10分钟E.15分钟246.常规用于此类心脏骤停患者的复苏药物是A.氯化钙B.多巴胺C.肾上腺素D.碳酸氢钠E.异丙肾上腺素247.女28岁，购物时突然跌倒，面色苍白，右下腹痛，血压80/50mmHg,，HB95g/L,咳嗽时腹痛，应考虑A.血管迷走性晕厥B.宫外孕C.输尿管结石D.阑尾炎E.卵巢扭转248.某工地10余名工人，餐后2小时，头痛、头晕、胸闷、憋气，伴有口唇黏膜及指甲紫绀〔紫黑色〕最重要的治疗是〔〕A.吸氧B.维生素CC.亚甲兰D.硫代硫酸钠E.高压氧舱249.洋地黄中毒多见的心律失常是〔〕A.室上性心动过速B.室性早搏二联律C.心房纤颤D.房室传导阻滞E.房性早搏

250.引起慢性肺心病失代偿最常见的诱因是

A.过度劳累B.营养不良C.空气污染D.哮喘发作E.急性呼吸道感染251..急腹症观察时最重要的局部体征是A.肠鸣音的变化B.腹膜刺激征的产生C.腹壁静脉曲张D.腹腔移动性浊音E.腹式呼吸运动252.以下那种疾病腹痛最剧烈A.急性胃炎B.胃十二指肠溃疡C.急性输卵管炎D.胆道蛔虫症E.急性阑尾炎253.急性颅内压增高的主要临床表现是A.肢体瘫痪B.四肢抽搐C.头痛，呕吐D.尿少E.神志昏迷254.对重症颅脑外伤患者的急救，首先应做到A.检查神志，瞳孔B.测量呼吸，脉搏，血压C.保证呼吸道通畅D.给予止血剂和抗感染药物E.应用脱水剂255.在我国，引起急性胰腺炎最常见的发病原因是A．胆道梗阻疾病B．酒精中毒C．暴饮暴食D．胰腺外伤E.胰腺缺血256.乳癌早期的临床表现为：A.局部皮肤呈桔皮样改变B.乳头内陷C.无痛性肿块D.乳头有血性溢液E.“酒窝征〞257.慢性肾炎病情迁延，病变缓慢进展，最终将开展为〔〕A．肾病综合征B．肾小动脉硬化症C．肾盂肾炎D．慢性肾衰竭E．梗阻性肾病

258.以下哪一项属于糖尿病的筛检工程A.糖化血红蛋白测定B.血清肌酐测定C.心电图检查D.空腹血糖测定E.尿液分析259.有调查显示，父亲吸烟的家庭，其孩子吸烟的比例明显高于父亲不吸烟的家庭，这是家庭对安康的哪方面影响A.遗传方面B.疾病传播方面C.成人发病与死亡方面D.疾病预前方面E.生活方式与行为方面260.根据家庭的不同开展时期，将家庭生活周期分为A.3个阶段B.6个阶段C.7个阶段D.8个阶段E.9个阶段261.家人对成员的关心及精神支持，属于A.经济支持B.维护支持C.医疗支持D.构造支持E.爱的支持262.家庭评估的主要目的是A.了解家庭的构造和功能状况B.进展家庭生活干预C.了解家庭开展历史D.了解病人的家庭矛盾E.了解家庭的人际关系263.在疾病三级预防中，安康促进的重点在〔〕

A.第一级预防甚至更早阶段B.第二级预防C.第三级预防D.第二和第三级预防E.第一和第二级预防264.以下各项中不适合采取第一级预防的是〔〕A.职业病B.心血管疾病C.病因不明，难以觉察预料的疾病D.脑卒中E.糖尿病265.安康促进的核心策略是〔〕

A.制定安康的公共政策B.创造支持性环境C.强化社区行动D.开展个人技能E.调整社会消费266.危害安康最主要的因素为〔〕

A.物质环境因素B.社会经济、教育、文化等C.各种有害安康的行为D.卫生服务E.生物遗传267.营养素是指食物中含有的可给人体提供能量、构成机体成分和组织修复、维持生理调节功能的化学成分，不属于营养素的是〔〕A.有机盐B.蛋白质C.无机盐D.脂肪E.碳水化合物

268.评价蛋白质营养价值上下的主要指标是〔〕

A.蛋白质的含量B.蛋白质的消化吸收C.蛋白质的利用D.氨基酸模式E.蛋白质含量、氨基酸组成及机体消化吸收利用的程度

269.奶类含量低的营养素是〔〕

A.钙B.铁C.蛋白质D.脂肪E.乳糖270.不属于合理营养基本要求的是〔〕

A.营养素和能量能满足机体需要B.贮存、加工、烹调方式合理C.膳食制度合理D.不含有毒有害物质E.以上都不是271.某男孩，2岁，查体发现方颅，枕秃，串珠胸，夜间经常啼哭，最可能的原因是〔〕

A.受惊吓B.锌缺乏C.维生素A缺乏D.钙缺乏E.铁缺乏272.以下属于危害安康的行为是〔〕

A.适量运动B.饭前便后洗手C.戒烟D.开车系安全带E.C型行为273.社区得以存在和开展的内在要素是()

A.经济B.文化C.商业D.交通E.自然环境274.社区预防服务的对象是()

A.老年人B.儿童C.病人D.个体E.人群275.确定社区安康问题重点是根据()

A.社区的需要B.社区的能力C.社区的资源D.社区的环境条件E.社区的社会条件276.社区发动是()

A.卫生宣传的过程B.安康教育的过程C.发动社区人民群众广泛参与的过程D.调动病人家属参与照料的过程E.煽动本人自我管理的过程277.社区诊断是()

A.对社区的病人进展诊断B.对社区的疾病进展诊断C.对社区的疾病进展检查

D.对社区的安康问题进展诊断E.对社区突发问题进展调查278.判断是否为社区优先解决的安康问题的原则是()

A.重要性B.可改变性C.可行性D.重要性和可行性E.重要性、可改变性和可行性279.以下哪项不是人体缺锌的临床表现有〔〕A.生长停滞B.味觉功能减退C.性幼稚D.多发性神经炎E.创伤不愈合

280.为更好地发挥蛋白质的营养作用，应采取的措施有〔〕

A.供应足够的能量B.利用蛋白质的互补作用C.供应足够的脂肪D.供应更多的蛋白质E.供应大量的维生素281.某女生，活泼好动，每周有3-4天与同学一起打乒乓球。该女生的行为属〔〕

A.日常安康行为B.A型行为C.预警行为D.C型行为E.不良生活方式共同题干〔282～283〕

某患者，平时经常吃瘦肉、鸡蛋、牛奶，不吃蔬菜、水果、粗粮。

282.该患者最可能出现的主要病症是〔〕

A.贫血B.记忆力减退C.便秘D.消瘦E.乏力

283.最有效的防治措施是〔〕

A.改变饮食习惯，多摄入蔬菜、水果、富含膳食纤维的食品B.改变饮食习惯，多摄入动物内脏C.改变饮食习惯，多吃富含脂肪的食品D.改变饮食习惯，多吃富含蛋白质的食品E.改变饮食习惯，多摄入粮谷类食品284.患者外感风邪，头痛较甚，伴恶寒发热，目眩鼻塞，舌苔薄白，脉浮。治疗宜选用

A．丹参

B．郁金

C．牛膝

D．益母草

E．川芎

285.速效救心丸所含的两味中药是

A．川芎、丹参

B．红花、川芎

C．当归、川芎

D．川芎、冰片共同题干〔286～288〕女，65岁，未服过降压药物，近两年来血压波动于150/90mmHg左右，半年前得过脑梗死，

286该患者的分级分层：

A．1级〔中危〕

B．1级〔高危〕

C．2级〔中危〕

D．1级〔极高危〕287.对上述患者需进展几级管理

A．一级管理

B．二级管理

C．三级管理

D．四级管理

288.对上述患者至少多久测量一次血压

A．一个月

B．两个月

C．三个月

D．半个月289.糖尿病伴高血压病人的血压控制目标：收缩压至少应降至_____mmHg以下。

A.140

B.120

C.159

D.130

E.160290.在酮症酸中毒治疗中，开场应输入生理盐水，当血糖下降至

左右时，开场输入5%GS或GNS，以补充热量，促进酮体消除。

A．15.1mmol/L

B．14.9mmol/L

C．14.1mmol/L

D．13.9mmol/L

E．10mmol/L

291.一患者，代谢性酸中毒被纠正后，突然出现四肢抽搐，首先应考虑〔〕A.脑缺氧B.低血钠C.低血镁D.低血钙E.低血糖292.骨折和脱位共有的特殊体征是〔〕A.畸形B.骨擦音C.弹性固定D.异常活动E.发热293.各种休克的共同点是〔〕A.血压下降B.心率增快C.脉压缩小D.有效循环血量锐减E.中心静脉压下降294.在高温环境中进展繁重体力劳动和剧烈运动，大量出汗后因口渴而大量饮水，缺乏钠的补充而发病，被称为〔〕A.热痉挛B.热衰竭C.热射病D.日射病E.稀释性低钠血症295.患者，女，20岁。突然发作上腹痛，按压后疼痛程度减轻。应首先考虑的是〔〕A.胃溃疡B.胃痉挛C.胃炎D.急性胃扩张E.胃穿孔296.患者反复呕吐隔餐食物。查体：消瘦，上腹部膨胀，并见胃型。应首先考虑的是：A.肝炎B.肝硬化C.胃炎D.幽门梗阻E.胆囊炎共同题干〔297～299〕男，36岁，因车祸1小时入院，血压90/60mmhg,左上腹疼痛，诊断性腹腔穿刺抽出不凝血297.该患者首先考虑是A脾破裂B肝破裂C肋骨骨折D急性心梗E肠破裂298．该患者院前急救最主要是A快速送往医院B给予止血药C止痛对症治疗D抗休克，两路扩容E手术准备299.该患者入院后最主要检查是A上腹CTB腹部超声，验血输血，术前准备C腹部X摄片D磁共振检查E胃镜肠镜检查300.急性中毒最正确洗胃时间是A.6小时内B.8小时内C,12小时内D.24小时内E.48小时内301.一名前臂骨折患者，经手法复位，小夹板固定5小时，感觉剧痛，手指麻木，肿胀，活动不灵，其主要原因是A．神经损伤B．神经受压和静脉受压C．动脉受压和静脉受压D．静脉受伤E．动脉受伤302男，45岁，车祸3小时入院，诊断为骨盆骨折、左股骨干骨折及左股骨开放性骨折，首先应严密观察的是哪种并发症A．休克B．泌尿系统感染C．创口感染D．疼痛E．坠积性肺炎303运发动在百米赛跑途中突然闻及左膝撕裂声，然后倒地，查体左膝不能主动仰直，X线片显示骸骨中断骨折，考虑造成骨折的原因是A．直接暴力B．间接暴力C．病理性骨折D．肌肉拉力E．积累性劳损304.急性颅脑损伤病人躁动不安时，以下处理中哪项不恰当A．注射安定镇静B．加以约束保护C．寻找躁动原因D．注射吗啡止痛E．输入脱水剂减压305.脑干损伤的特征性表现是A．深度昏迷B．瞳孔不等大C．中枢性高热D．生命功能紊乱E．去大脑强直306.阻塞性肺气肿最常见的病因为

A.支气管哮喘

B.慢性支气管炎C.支气管扩张D.肺结核E.矽肺307.早期慢性支气管炎肺部X线表现是

A.两肺纹理增粗、紊乱

B.肺野透亮度增加C.胸廓扩张、肋间增宽

D.膈肌下降

E.无特殊征象308.男，16岁，今日突发呼吸困难，发作前有鼻痒、喷嚏、流涕、干咳。体检：血压正常、端坐呼吸、额部出汗，双肺有哮鸣音。心率110次／分。律齐，无杂音。你认为以下哪种诊断正确：A.上呼吸道感染

B.支气管哮喘

C.慢性支气管炎喘息型

D.病毒性心肌炎

E.急性支气管炎

309.早期发现肺结核最有效的方法是

A.痰菌检查

B.X线检查C.血沉测定D.纤维支气管镜检查E.结核菌素试验310.结核性干性胸膜炎最重要的体征是

A.胸部压痛

B.语颤减弱C.胸膜摩擦音D.呼吸音减低E.呼吸运动减弱311.高血压性心脏病左心室增大，其心脏浊音界呈A．靴形B．梨形C．烧瓶形D．普大型E．心腰部凸出312.以下哪种病变通常不出现蛋白尿A．化脓性扁桃体炎引起的高热B．高血压病(3级)C．妊娠中毒症D．缺血性心脏病(心绞痛发作时)E．慢性右心功能不全313.对诊断急性胰腺炎最有价值的血清酶检查是A．谷草转氨酶B．淀粉酶C．碱性磷酸酶D．谷丙转氨酶E．乳酸脱氢酶314.患者心悸，气短1年，劳累后加重。检查：脉搏80次／分，节律不规整，心率约110次／分，心律完全不规则，心音强弱绝对不一致。此患者心律失常的类型是A．窦性心律不齐B．窦性心动过速C．过早搏动D．心房纤维颤抖E．室上性心动过速315.胆道疾病引起的腹痛多放射至：A.左肩部B.右肩部C.背部D.左腰背E.右股内侧316.以下除哪项外，均符合“问诊〞的要求：A.态度和蔼，言语亲切B.要将病人陈述的内容去粗取精，去伪存真C.交谈时防止使用医学术语D.医生要多提出诱导性的问题E.对危重病人只扼要询问，待病情缓和后再补充317.心包摩擦音和胸膜摩擦音的鉴别要点是〔〕A.有无心脏病史B.呼吸是否增快C.改变体位后摩擦音是否消失D.屏住呼吸后摩擦音是否消失E.咳嗽后摩擦音是否消失318.对临床疑诊自发性气胸病人，应首选的检查方法是：A.超声波B.胸部CTC.胸部X线D.磁共振成象E.纤维支气管镜319.患者，男，60岁。脑溢血后长期卧床，2天前出现发热，咳嗽，呼吸困难等病症，胸透见两肺下叶有多数散在边缘不清小灶阴影。应首先考虑的是：A.大叶性肺炎B.干酪样肺炎C.间质性肺炎D.转移性肿瘤E.小叶性肺炎320.患者，26岁。近1个月来，以夜间咳嗽为主，痰中带血丝，件低热，盗汗。应首先考虑的是：A.肺结核B.支气管扩张C.肺癌D.风湿性心脏病(二尖瓣狭窄)E.急性肺水肿321.患者腹部膨隆呈球形，转动体位时形状改变不明显。应首先考虑的是：A.肝硬化B.右心功能不全C.缩窄性心包炎D.肾病综合征E.肠麻痹322.上消化道出血伴休克时首要的治疗是

A.胃管注入止血药

B.平卧位，下肢抬高

C.积极补充血容量

D.胃镜止血

E.应用奥美拉唑323.慢性活动性胃炎的治疗应特别注意采用

A.抑酸剂B.抗菌药C.抗幽门螺杆菌治疗D.促胃肠动力剂E.胃黏膜保护剂324.女，45岁，因关节疼痛长期服用吲哚美辛，黑便2次，呕血1次，来院急诊，疑诊急性胃炎，除嘱停用该药物外，应首先采取什么措施

A.阿托品缓解腹痛

B.止血补充血容量

C.硫糖铝保护胃黏膜

D.抑酸剂降低胃内pH

E.急诊胃镜检查325.肝硬化患者出现以下情况，除哪项外均应疑心癌变

A.短期出现肝脏迅速增大

B.持续性肝区疼痛C.无其他原因可解释的发热

D.虽经积极治疗而病情迅速恶化E.腹水由漏出液转为渗出液326.对诊断门脉高压症最有价值的是

A.腹水B.脾大C.肝大、质硬D.食管吞钡X线检查E.黄疸、下肢浮肿327.当腹内有游离腹水出现移动性浊音时，游离腹水量至少应超过

A.100mlB.200ml

C.500mlD.1000mlE.2000ml328.溃疡性结肠炎腹痛特点是

A.腹痛－便意－便后加剧

B.腹痛－便意－便后缓解

C.腹痛－进食－缓解

D.腹痛－便意－便后无变化

E.腹痛多普及全腹329.男，45岁，反复出现胸骨后烧灼样痛，多在餐后出现，补充追问病史，哪项对明确诊断最有意义A.劳累是否加重疼痛B.紧张是否加重疼痛C.咳嗽是否加重疼痛D.服用硝酸甘油可否减轻疼痛E.服用抗酸剂可否减轻疼痛330.男，19岁，春季常突然发作呼吸困难，经咳嗽，咳出白色粘痰后气促减轻。查体时不用听诊器亦可听及的音是A.鼾音B.羊鸣音C.哨笛音D.喘鸣音E.痰鸣音331.最新成人心肺复苏指南要求胸外按压的频率A.100次/分B.80次/分c.80~100次/分D.60~80次/分E.120次/分332.1女性，25岁，服敌敌畏昏迷2小时而急送医院。查体：大汗，双瞳孔针尖样大小，双肺布满湿啰音，心率62次/分。最正确的治疗是A.洗胃+静脉注射解磷定+静脉注射阿托品B.洗胃+静脉注射解磷定C.洗胃+静脉注射阿托品D.洗胃+给氧E.洗胃+对症治疗333.女性，26岁，CO中毒2小时入院。查体：深昏迷，呼吸规则，余〔一〕。最正确