2023年全国护士执业资格考试实践能力3含答案

2023全国护士执业资格考试实践能力3

一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。1.心绞痛发作时首要的护理措施是[1分]A.立即描记心电图B.给予吸氧C.观测疼痛性质D.建立静脉通路E.让患者卧床休息参考答案：E2.鼓励长期卧床的心力衰竭患者在床上做下肢活动，其目的重要是[1分]A.减少回心血量B.防止压疮C.防止肌肉萎缩D.防止下肢静脉J血栓形成E.及早恢复体力参考答案：D3.患有高血压的老年人情绪激动易诱发[1分]A.心力衰竭B.癫痫发作C.脑出血D.脑梗死E.蛛网膜下腔出血参考答案：C4.急性胰腺炎患者禁食、胃肠减压的重要目的是[1分]A.防止感染蔓延B.减少胃酸介泌C.减少胰液分泌D.避免胃扩张E.减轻腹痛参考答案：C5.胃癌根治术后的晚期并发症是[1分]A.胃出血B.吻合口瘘C.倾倒综合征D.吻合口梗阻E.十二指肠残端破裂参考答案：C6.肾病综合征的临床特点，应除外[1分]A.高血压B.高度水肿C.高脂血症D.大量蛋白尿E.低白蛋白血症参考答案：A7.新生儿硬肿症最先受累的部位是[1分]A.上肢B.面颊C.臀部D.下肢E.躯干部参考答案：D8.3岁小儿的平均身长大约是[1分]A.71cmB.75cmC.81cmD.85cmE.91cm参考答案：E9.适合新生儿沐浴的水温是[1分]A.39～4l℃B.35～37℃C.39～42℃D.36～38℃E.37～39℃参考答案：A10.控制破伤风患者痉挛的最重要措施是[1分]A.保持病室安静B.限制亲友探视C.护理措施要集中D.使用镇静及解痉剂E.静脉滴注破伤风抗毒素参考答案：D11.甲状腺大部切除术后喉上神经内支损伤的临床表现为[1分]A.饮水呛咳B.音调减少C.吞咽困难D.声音嘶哑E.呼吸困难参考答案：A12.癫痫大发作最重要的护理是[1分]A.防止外伤B.保持呼吸道通畅C.密切观测病情D.不可强行喂水E.禁用口表参考答案：B13.妊娠期高血压疾病的治疗原则是[1分]A.降压、镇静、合理扩容及利尿，适时终止妊娠B.镇静、解痉、合理扩容及利尿，适时终止妊娠C.合理扩容及解痉、降压、镇静，适时终止妊娠D.适时终止妊娠，解痉、降压、合理扩咨及利尿E.解痉、降压、镇静、合理扩容及利尿，适时终止妊娠参考答案：E14.前置胎盘孕妇，产科检查的结果是[1分]A.子宫大小与停经月份一致，胎方位清楚，先露高浮B.子宫大于停经月份，胎方位清楚，先露高浮C.子宫大小于停经月份，胎方位清楚，先露高浮D.子宫小于停经月份，胎方位清楚，先露已入盆E.子宫大于停经月份，胎方位清楚，先露已入盆参考答案：A15.患者，女性，35岁。职工，主因双肘、腕、手指近端指间关节肿痛2年，加重2周，以类风湿关节炎收入院。给予泼尼松、布洛芬和青霉胺等药物治疗，后出现恶心、反酸和胃部不适，此症状也许是[1分]A.青霉胺的不良反映B.布洛芬的不良反映C.泼尼松的不良反映D.病情加重E.进食食物不妥参考答案：B16.护士甲是下列5位患者的责任护士，请你帮助其评估最易发生压疮的患者是[1分]A.肥胖B.昏迷C.高热多汗D.营养不良E.上肢牵引参考答案：B17.患者，男性，30岁。腰痛3个月，体温37.9℃，疲乏，夜间盗汗。体检：L1、L2棘突叩击痛，X线片可见L1、L2椎体有溶骨性破坏，椎间盘受累，最也许的诊断是[1分]A.L1、L2椎体巨细胞瘤B.L1、L2椎体血管瘤C.L1、L2椎体结核D.L1、L2化脓性脊髓炎E.L1、L2脊柱骨折参考答案：C18.患者，男性，18岁。因不慎将手臂撞伤，伤口较深，护士为其进行伤口冲洗所选用的消毒溶液是[1分]A.0.2%过氧乙酸B.0.5%笨扎溴铵C.70%乙醇D.0.1%氯胺E.0.5%碘酊参考答案：B19.患者，男性，40岁。因胆道梗阻出现黄疽，尿中有胆红索，其尿液颜色为[1分]A.淡焚色B.红色C.乳白色D.酱油色E.黄褐色参考答案：E20.患者，女性．59岁。风心病伴二尖瓣狭窄6年，伴心房颤动5年．无明显因素忽然出现意识障碍，最也许的因素是[1分]A.发生室颤B.心排出量减少，脑供血局限性C.心房血栓脱落，脑栓塞D.高凝状态，脑血栓形成E.发生房颤参考答案：C21.患者，男性，60岁。急性广泛前壁心肌梗死，经治疗疼痛缓解，但患者烦躁不安，血压80/60mmHg，脉搏120次／分，尿量每小时20ml。此情况是[1分]A.病情好转B.心力衰竭C.肾衰竭D.心源性休克E.心律失常参考答案：D22.患者，男性，40岁。患急性心包炎、心包积液2个月余，近几日出现咳嗽、活动后气促。有心绞痛样胸痛。体检：有颈静脉怒张、肝大、腹水、下肢水肿、心率增快，可见Kussmaul。考虑此时诊断是[1分]A.急性心包炎B.亚急性心包炎C.缩窄性心包炎D.渗出性心包炎E.纤维蛋白性心包炎参考答案：C23.患者，女性，婚后3个月，停经40天，轻度腰酸，右腹部疼痛，阴道多量出血，查子宫孕40天大小，宫口未开，宫体质软，尿妊娠实验(+)，诊断也许最大为[1分]A.宫外孕B.先兆流产C.葡萄胎D.完全流产E.过期流产参考答案：B24.患儿，男，5岁。自幼青紫，生长发育落后，杵状指（趾），喜蹲踞，诊断为法洛四联症。3天前，出现腹泻，每日10余次；1天前，忽然出现头晕，左侧肢体活动无力，该患儿也许并发了[1分]A.脑栓塞B.脑膜脑炎C.硬膜下积液D.脑室膜炎E.侧脑室炎参考答案：A25.患儿，男，3岁。1岁起青紫逐渐加重,哭后更严重，有昏厥史，胸骨左缘有Ⅲ级收缩期杂音，无震颇，心脏X线片呈“靴形”心影,应考虑为[1分]A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.大动脉转位E.法洛四联症参考答案：E26.患者，男性，55岁。患“幽门管溃疡”1个月，现原有疼痛节律消失，出现餐后上腹部饱胀，频繁呕吐宿食，最也许的并发症为[1分]A.出血B.穿孔C.幽门梗阻D.急性胃肠炎E.癌变参考答案：C27.患者，男性，52岁。酗酒近30年，每日半斤白酒。查体：肝肋下3cm，脾脏肋下4cm。面颈部见蜘蛛痣。化验检查外周血三系均减少。患者最也许的诊断是[1分]A.白血病B.病毒性肝炎C.原发性肝癌D.肝硬化E.肝肾综合征参考答案：D28.患者，男性，31岁。有胃溃疡穿孔修补手术史，3天前出现腹痛、腹胀伴呕吐、肛门停止排便排气，经检查诊断为肠梗阻，现最重要的是应了解[1分]A.梗阻的因素B.梗阻的部位C.梗阻的限度D.梗阻的发生速度E.梗阻是否绞窄参考答案：E29.患者，男性，55岁。患右侧腹股沟斜疝，1小时前背重物时疝块忽然增大、不能回纳，疝块紧张发硬伴疼痛和压痛。考虑其也许是[1分]A.易复性疝B.难复性疝C.滑动惶疝D.嵌顿性疝E.绞窄性疝参考答案：D30.患儿，女，5个月。7kg，面部湿疹，出生后不久即开始腹泻，大便5～6次／日，便常规未见异常，考虑该患儿也许是[1分]A.慢性腹泻B.迁延性腹泻C.生理性腹泻D.病毒性肠炎E.真菌性肠炎参考答案：C31.患儿，男，2岁。被诊断为“急性感染性炎”，患儿出现喉呜和吸气性呼吸困难、烦躁不安、口唇发绀，双眼圆睁，头面出汗，肺部呼吸音明显减弱，心音低钝，此患儿喉梗阻的限度为[1分]A.I度B.Ⅱ度C.Ⅲ度D.Ⅳ度E.V度参考答案：C32.患者，男性，74岁。Ⅱ型呼吸衰竭，今天患者出现头痛、头胀，表情淡漠、嗜睡、神志恍惚、肌肉震颤，并有局限性肌群抽搐，你认为此患者最有也许出现的并发症为[1分]A.休克初期B.窒息先兆C.肺性脑病D.脑卒中E.肝性脑病参考答案：C33.患者，男性，75岁。诊断为慢性呼吸衰竭，表现为呼吸困难，发绀明显，血气分析结果为Pa0245mmHg、PaC0272mmHg，该患者应[1分]A.高浓度、高流量连续吸氧B.高浓度、高流量间歇吸氧C.低浓度、低流量连续吸氧D.低浓度、低流量间歇吸氧E.酒精湿化吸氧参考答案：C34.患者，女性，26岁。G1P0孕40周，因胎动减少入院，查宫高35cm，LOA，先露头，胎心132次／分，无宫官缩，入院后测24小时尿E3为7mg，应考虑为[1分]A.脐带受压B.胎头受压C.过期妊娠D.胎儿入盆E.胎盘功能不全参考答案：E35.患者，女性。宫内妊娠4l+周，胎动减少3天。查体：头位，先露固定，胎心音140次/分，无宫缩。B超提醒双顶径9.4cm，胎盘Ⅲ级，有钙化点。入院后测24小时尿雌三醇为8mg。应诊断为[1分]A.脐带受压B.胎头受压C.过期妊娠D.胎盘功能不全E.胎儿先天性畸形参考答案：D36.患者，女性，平时月经正常，宫内妊娠43周，未临产，NST2次无反映，OCT10分钟内，出现晚期减速2次，1周前（E/C）比值15，目前为7，应当的解决是[1分]A.缩宫术引产B.人工破膜C.立即剖宫产D.吸氧后观测E.服雌激素3天后复查参考答案：C37.患儿，男，出生后3天，母亲发现其面部轻度黄疸，关于生理性黄疸出现时间，应为出生后[1分]A.10～15天B.2～3天C.8～12天D.7～10天E.5～7天参考答案：B38.患者，男性，25岁。下腹部外伤5小时，患者出现小腹隐痛伴排尿困难，试插导尿管可以顺利进入膀胱，注入200ml生理盐水后抽出局限性130ml。此种情况应一方面考虑[1分]A.后尿道断裂B.前尿道断裂C.输尿管损伤D.膀胱损伤合并尿道损伤E.膀胱破裂参考答案：E39.患儿，男，11岁。出现尿频、尿急、尿痛，排尿困难，有时排尿忽然中断，应考虑[1分]A.尿道结石B.尿道狭窄C.膀胱结石D.肾衰E.前列腺增生参考答案：C40.患者，女性，65岁。主诉外阴部有一块皮肤特别痒，手抓后出血，经妇科检查发现：外阴局部变白、组织脆而易脱落，有血性分泌物。常采用的诊断方法是[1分]A.B超检查B.阴道分泌物检查C.抽血化验D.活体组织病理检查E.宫腔镜检查参考答案：D41.患者，男性，54岁。特殊职业，在生产有机磷农药工作中违反操作规定，出出恶心、呕吐，多汗、流涎、瞳孔缩小，呼吸困难、大汗、肺水肿、惊厥等症状。全血胆碱酯酶活力降至30%以下，在治疗时使用阿托品静脉给药，出现颜面潮红、口干症状达成阿托品化。达成阿托品化后患者仍出现面部、四肢抽搐，进一步治疗应为[1分]A.加大阿托品用量B.重用胆碱能复活剂C.输血D.高渗脱水剂E.镇静剂参考答案：B42.患者，男性，23岁。前胸及双上肢烧伤急诊入院，主诉口渴、剧烈疼痛，尿少。体检：脉搏细数，血压80/60mmHg。血容量减少的因素是[1分]A.剧烈疼痛B.血浆渗出到组织间隙和创面C.心功能不全D.末梢血管扩张E.毒素吸取参考答案：B43.协调性子宫收缩过强，不对的的解决方法是[1分]A.有急产史的孕妇，提前入院待产B.临产后灌肠C.提前做好接生准备D.提前做好新生儿窒息抢救准备E.已发生产程进展过快的产妇，指导产妇不要向下屏气参考答案：B44.患者，女性，55岁。因肺气肿入院，患者呼气费力，在护理此患者的过程中，以下做法不妥的是[1分]A.勤巡视，多安慰，满足其安全需要B.调节室内空气，保持适宜的温湿度C.测量呼吸时，做好解释，以便配合，D.协助患者取舒适体位，减少耗氯量E.需要时给予吸痰和氧气吸入参考答案：C45.因外伤致截瘫2个月，患者一般状况差，骶尾部有一创面，面积2.5cm×5cm，创面较深，有脓液流出，创面周边有黑色坏死组

织，最佳的解决方法是[1分]A.涂厚层滑石粉后J玎无菌纱布包扎B.用50%乙醇按摩创面及周边皮肤C.用0.1%氯己定溶液清洗创面及周边皮肤D.直接用生理盐水冲洗并敷盖新鲜鸡蛋内膜E.剪去坏死组织，用3%过氧化氢冲洗，外敷抗生素参考答案：E46.患者，女性，45岁。3年未做体检．2个月前有同房后出血，今日来院就诊。妇科检查：宫颈表面有息肉样肿物，向外生长，菜花状，诊断为宫颈癌。患者惊讶，护士告知宫颈癌最初期的症状是[1分]A.腹痛B.腰背痛C.排便困难D.接触性出血E.大量脓性白带参考答案：D47.患者，女性，49岁。农民，2年前无明显诱因出现双腕、双手关节和双膝、踝、足、跖趾关节肿痛，伴晨僵，时间约10分钟，疼痛以夜间明显，影响行动。实验室检查：血沉55mm／h，RF(+)。关节X线检查：双手骨质疏松，腕部关节间隙变窄。有关关节的护理是[1分]A.关节保暖B.关节冷敷C.因疼痛保持关节连续不动D.使用复方新诺明口服治疗E.加强关节运动强度参考答案：A48.患者，女性，48岁。因葡萄胎清除后月经恢复正常4个月后又出现阴道流血就诊。诊断为绒毛膜癌。其家属紧张转移，向护士征询绒毛膜癌常见的转移部位，对的的回答是[1分]A.消化道B.膀胱C.脑。D.肾E.肺参考答案：E49.患者，女，10个月。平时睡眠不安、多汗，今然出现全身抽搐5～6次，来院就诊，诊断为维生素D缺少性手足搐搦症，医嘱给予止惊补钙解决，静脉推注钙剂的时间至少为[1分]A.1分钟B.3分钟C.5分钟D.8分钟E.10分钟参考答案：E50.患者，女性，48岁。因支气管炎住院，T38.8℃，P104次/分，R22次/分，可采用的最佳降温方式是[1分]A.冰袋额部冷敷B.冰帽头部冷敷C.乙醇拭浴D.温水擦浴E.冷湿敷参考答案：A51.患者，女性，35岁。疱疹感染，溶液静脉推注，对的的操作是[1分]A.选择有弹性的细血管穿插B.络合碘消毒注射部位1次C.见回血再进针少许并固定D.注射时推注速度宜快E.快速拔针无需按压参考答案：C52.患者，女性，48岁。因乳腺癌住院，经常哭泣，焦急不安，首要的护理措施是[1分]A.告知主管医生B.让家属探视C.批准家属陪同D.给服镇静剂E.倾听并给予安慰参考答案：E53.患者，男性，60岁。患急性心肌梗死，心电监护时发现室性期前收缩每分钟10次，呈二联律。此时应立即采用的护理措施是[1分]A.准备除颤器B.备齐急救药品C.告知医生D.安慰患者E.减慢输液速度参考答案：C54.患者，男性，60岁。患急性心肌梗死，病情平稳没有并发症，第3天护理措施应当是[1分]A.高热量、高蛋白饮贪B.可床边活动

’C.大、小便由人扶到卫生间D.乙醇湿化给氧E.绝对卧床休息参考答案：B55.患者，男性．60岁。患急性心肌梗死第2周，活动中出现呼吸困难、胸痛、眩晕，心率增快，由平时的80次／分到100次／分。经休息3分钟后未恢复。应指导患者A．暂停活动[1分]A.暂停活动B.绝对卧床C.深呼吸D.服用强心药E.心电监护参考答案：A56.患儿，男，3岁。自幼青紫，生长发育落后，杵状指（趾），喜蹲踞，诊断为法洛四联症。今日患儿活动后，忽然发生昏厥，此时应采用的体位是[1分]A.平卧位B.俯卧位C.膝胸卧位D.头高脚低位E.头低脚高位参考答案：C57.患者，男性，42岁。因劳累忽然呕咖啡色液体2次，量约800ml，解黑便1次，量约lOOml，伴疲乏无力，以“上消化道出血”收住人院，测血压90/50mmHg。此时护士一方面应采用的措施是[1分]A.嘱患者严格卧床休息，头偏向一侧B.嘱患者禁食C.立即开放静脉通道补充血容量D.给患者吸氧E.心理护理参考答案：C58.患者，女性，51岁。因肝硬化肝性脑病住院，患者淡漠少言，常衣冠不整，反映迟钝。对此期患者的饮食护理应注意[1分]A.严禁从胃肠道补充蛋白质B.开始数天限制蛋白质在天天20g以内C.蛋白质应首选植物蛋白D.应多饮水，增长食物吸取E.可适当增长高脂肪食物的摄人，补充营养参考答案：B59.患者，男性，47岁。有肝硬化病史2023，2小时前因劳累忽然出现恶心、呕吐，呕出咖啡色液体约1500ml，伴头晕、心慌，急诊收住院。体格检查：血压85/50mmHg，急性痛苦面容，面色苍白，四胺厥冷，腹部平软，肝肋下未及，脾肋下2.5cm。该患者目前存在的最重要的护理诊断是[1分]A.恐惊B.体液局限性C.活动无耐力D.有窒息的危险E.有感染的危险参考答案：B60.患儿，女，1岁。1天前出现发热，T37.8℃，犬吠样咳嗽、声音嘶哑、烦躁不安、吸气性喉鸣和三凹征，护士采用的措施不对的的是[1分]A.及时吸氧B.立即药物降温C.烦躁时可用异丙嗪D.肾上腺皮质激素雾化E.随时做好气管切开准备参考答案：B61.患者，女性，69岁。诊断为慢性阻塞性肺疾病，经治疗后，病情好转予以出院，出院时，血气分析结果如下：Pa0252mmHg，PaCO235mmHg，护理人员在进行健康指导时，下列符合长期家庭氧疗原则的是[1分]A.为防止氧中毒，目前不需要吸氧B.以循序渐进的原则进行氧疗C.昼夜连续高流量吸氧15小时以上D.休息时不需吸氧E.昼夜连续低流量吸氧15小时以上参考答案：E62.患者，男性，50岁。近1周食欲减退、呕吐、疲乏无力，尿黄。自昨日起烦躁不安，呼气中有腥臭味，巩膜及皮肤黄染，皮肤可见瘀斑，肝未扪及，腹水征阳性。目前最重要的护理问题是[1分]A.体液过多B.活动无耐力C.皮肤完整性受损D.营养失调：低于机体需要量E.潜在并发症：肝性脑病参考答案：E63.患儿，6岁。发热1天后出现皮疹，躯干多，四肢末端少，为红色斑丘疹，数小时后变成小水疱，痒感重，被诊断为水痘，护士健康指导不对的的是[1分]A.愈后不留瘢痕B.饮食清淡，多饮水C.发热时可服用阿司匹林降温D.隔离至疱疹所有结痂或出疹后7日止E.皮肤瘙痒难忍时，可局部涂炉甘石洗剂参考答案：C64.孕妇出现尿频、尿急现象，对的的解决措施是[1分]A.嘱孕妇保证充足的睡眠B.嘱孕妇多饮水C.给予抗感染药物口服D.给予抗利尿药物口服E.是妊娠期正常的生理变化，不必解决参考答案：E65.妊娠期小腿下半部出现水肿的孕妇，对的的解决措施是[1分]A.严格限制盐的摄人B.严格限制水的摄人C.适当限制水的摄入D.适当限制盐的摄入E.可不做任何限制参考答案：D66.患儿，5天。母乳喂养。出生第3天食奶量明显减少，第4天皮肤出现黄染而就诊。体检：体温36℃，脐部周边皮肤红肿，诊断为新生儿脐炎。首要的护理措施是[1分]A.彻底清除感染灶B.高蛋白饮食C.有效保温D.防止感染E.防止外伤参考答案：A67.患者，女性，28岁。已婚，未育，体检发现宫颈轻度糜烂，宫颈细胞学检查正常，患者自觉无不适。该患者最合适的解决是[1分]A.口服抗生索B.宫颈物理治疗C.宫颈锥切术D.局部药物治疗E.定期随访观测参考答案：E68.患者，女性，32岁。因近2个月反复白带增多就诊。诊断为细菌性阴道病。护士指导其口服甲硝唑期间禁酒，停药后亦应禁酒的时间为[1分]A.12小时内B.24小时C.36小时D.48小时E.72小时参考答案：B69.患儿，女，5岁。家长主诉：患儿烦躁不安、哭闹不止、手抓外阴部，妇科检查：分泌物增多，外阴、阴蒂、尿道口、阴道口黏膜充血、水肿，有脓性分泌物自阴道口流血。诊断为婴幼儿外阴阴道炎。护士为患儿冲洗阴道用[1分]A.小号导尿管B.纱布擦洗C.肛管

DD.注射器E.坐洛参考答案：A70.患者，女性，32岁。已婚，未育，继发性痛经、呈进行性加重．腰骶及下腹部疼痛。医生诊断为：子宫内膜异位症，护士指导采用期待治疗的患者随访时间是[1分]A.2个月随访一次B.8个月随访一次C.3—6个月随访一次D.1年随访一次E.2年随访一次参考答案：C71.患者，女性，24岁。在与别人发生口角后忽然出现严重的胸闷，呼吸困难，经医生检查没有器质性病变，静脉注射一支生理盐水，并向患者讲此药对缓解症状有帮助，果然患者恢复。这种治疗措施是[1分]A.提醒治疗B.暗示治疗C.鼓励治疗D.疏泄治疗E.引导治疗参考答案：B72.患者，男性，42岁。前臂外伤手术缝合后5天，局部伤口红肿、疼痛，触之有波动感，T39℃，伤口换药时不妥的是[1分]A.及时拆除缝线，充足引流B.伤口应天天换药一次C.对的应用抗菌药及引流物D.清洁伤口，清除坏死组织E.伤口用优琐溶液湿敷参考答案：D73.患者，男性，31岁。塌方事故中致骨盆骨及胫腓骨骨折。接诊时一方面应注意的并发症是[1分]A.休克B.内脏损伤C.骨筋膜室综合征D.感染E.愈合障碍参考答案：A74.患儿，8岁。2小时前跌倒致右肘部肿胀及疼痛，X线片示右肱骨髁上伸直型骨折。护理过程中，应特别注意是否伤及[1分]A.肱二头肌B.肱兰头肌C.尺神经D.头静脉E.肱动脉参考答案：E75.患者，男性，37岁。头部外伤后昏迷2小时，曾呕吐数次。入院测血压20/10.7kPa，脉搏60次／分，呼吸12次／分。考虑“脑挫裂伤”，给予非手术治疗。减少颅内压的重要措施是[1分]A.床头抬高15-30cmB.限制每日输液量C.准时使用甘露醇D.吸氧和物理降潞E.保持呼吸道通畅参考答案：C76.患者，女性，24岁。4个月前曾突发意识丧失，全身骨骼肌连续性强直收缩，脑电图异常，诊断为癫痫强直-阵挛发作，经治疗未再次发作，护士在做健康教育时错误的指导是[1分]A.睡眠要充足B.暂停服药C.清淡饮食D.注意安全E.心情快乐参考答案：B77.患者，女性，66岁。在家宴请客人时忽然跌倒在地，当时意识清醒，自己从地上爬起，后因左左侧肢体无力再次跌倒，并出现大小便失禁，随后意识丧失呈嗜睡状态，以脑出血入院，给予20%甘露醇治疗，其目的是[1分]A.镇静B.减少颅内压C.防止上消化道出血D.止血E.降血压参考答案：B78.患者，女性，61岁。再生障碍性贫血，四肢皮肤散在性瘀点，右颊部可见一约l.5cm×0.5cm的口腔溃疡，为有效防止感染，目前对其采用的首要护理措施是[1分]A.加强营养B.定期洗浴C.保持皮肤干燥D.加强口腔护理E.避免到人群聚集的地方参考答案：D79.男孩，14岁。出现肩部增宽，口唇长出胡须，对其对的的健康教育是[1分]A.进行对的的性教育B.可适当减少睡眠C.为避免肥胖，可适当减少热量摄入D.剧烈体育活动E.经常坐浴，保持清洁参考答案：A二、以下提供若干个案例，每个案例下设若干个考题，请根据各考题题干所提供的信息，在每题下面A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。

(80～82题共用题干)

患者，女性，35岁。已生育，主诉：白带增多，腰骶邴疼痛，性交后出血，妇科检查诊断为宫颈靡烂。糜烂面积占整个宫颈的2/3以上。80.该患者宫颈糜烂为[1分]A.轻度B.中度C.重度D.单纯型E.颗粒型参考答案：C81.治疗原则是[1分]A.以局部治疗为主B.以全身治疗为主C.以宫腔镜治疗为主D.静脉输入抗生素E.以腹腔镜治疗为主参考答案：A82.护士指导患者阴道放药时应[1分]A.放药前洗手B.放药后洗手C.戴手套不用洗手D.放药前、后洗手E.放药前、后不用洗手参考答案：D

（83一85题共用题干）

患者，女性，30岁。因外阴瘙痒，疼痛，排尿、排便后加重，妇科检查：外阴充血，糜烂有抓痕。医生诊断为外阴炎。83.患行坐浴的高锰酸钾液的浓度是[1分]A.1:2023B.l:3000C.1:4000D.l:5OOOE.l:8000参考答案：D84.高锰酸钾液的温度是[1分]A.30℃B.35℃C.40℃D.50℃E.55℃参考答案：C85.每次坐浴的时间是[1分]A.5分钟B.1O分钟C.20分钟D.30分钟E.40分钟参考答案：C

（86--88题共用题干）

患者，男性，60岁，因在家打扫卫生拖地，突发心前区疼痛，疼痛难忍，并伴有胸闷憋气，来医院就诊，既往患者有糖尿病史2023。经检查医生诊断为前间壁心肌梗死，收入院治疗。86.急性前间壁心肌梗死的特性性心电图见于[1分]A.V1—V4导联B.V1～V3导联C.V3～V5导联D.V6、I、aVL导联

EV1～V6及I、aVL导联参考答案：B87.急性心肌梗死患者预示室颤发生的一心律失常是[1分]A.心房颤动B.室性心动过速C.室上性心动过速D.窦性心动过缓E.一度房室传导阻滞参考答案：B88.急性心肌梗死溶栓后出现缓慢性心律失常可用的药物是[1分]A.硝酸甘油B.呋塞米C.硝酸异山梨酯D.美托洛尔E.阿托品参考答案：E

（89～90题共用题干）

患儿，男，3岁。有饮食不洁史，高热2小时，体温40℃，呕吐1次，面色苍白，四肢冷，神志不清。89.该患儿最也许的诊断是[1分]A.流行性乙型脑炎B.中毒性细菌性痢疾C.病毒性脑炎D.结合型脑膜炎E.败血症参考答案：B90.为进一步确诊，应立即进行的检查是[1分]A.胸片B.血常规C.脑脊液检查D.粪便检查E.血培养参考答案：D

（91～92题共用题干）

患者，女性，29岁。连续输液3日，现主诉左手臂输液处疼痛，检查见沿静脉走向出现条索状红线，局部皮肤温度高。91.根据临床表现，该患者也许出现了[1分]A.细菌污染反映B.过敏反映C.空气栓塞D.发热反映E.静脉炎参考答案：E92.为患者局部热湿敷时应选择[1分]A.50%乙醇B.75%乙醇C.25%硫酸镁D.50%硫酸镁E.4%碳酸氢钠参考答案：D

（93～95题共用题干）

患者，男性，50岁。右上腹胀痛3个月伴黄疸3周。体检：肝肋下3cm，剑突下4cm，质硬，移动性浊音(+)。B超：肝内有一占位性病变。93.最也许的诊断为[1分]A.肝癌B.肝硬化C.细菌性肝脓肿D.胆总管结石E.肝炎参考答案：A94.最有助于诊断的定性检查是[1分]A.乙肝五项检查B.腹部X线检查C.肝功能检查D.甲胎蛋白E.CT检查参考答案：D95.患者接受介入治疗前，以下护理措施错误的是[1分]A.备好所需物品及药品B.穿刺处皮肤准备C.纠正低蛋白血症D.术前禁食12小时E.了解出凝血时间、血象、肝肾功能、心电图等检查结果参考答案：D

（96～98题共用题干）

患者，女性，23岁。停经48天，阴道少量流血1天。晨4时突发下腹剧痛，伴恶心、呕吐及一过性晕厥。面色苍白，血压70／40mmHg，脉搏126次／分，妇科检查：阴道畅，有少量血液，宫颈举痛明显，后穹隆触痛(+)，盆腔触诊不满意，尿妊娠实验弱阳性。96.该患者也许的医疗诊断是[1分]A.子宫肌瘤B.异位妊娠C.子宫内膜异位症D.先兆流产E.宫颈糜烂参考答案：B97.此时最简朴可靠的诊断方法是[1分]A.腹部X线片B.阴道后穹窿C.宫腔镜检查D.诊断性刮宫E.腹腔镜检查参考答案：B98.护士在配合医生抢救此患者时，优先做操作是[1分]A.测体温B.心理护理C.开放静脉D.会阴擦洗E.留尿标本参考答案：C

（99～102题共用题干）

患者，女性，50岁。胆石症病史2年。3天前因腹痛、寒战、高热和黄疸发作，经门诊用抗生素输液等治疗无效，今日住院。护理中发现患者神志不清，体温39℃，脉搏112次／分，血压80/60mmHg。实验室检查：WBC12.5×109/L，中性粒细胞0.85。99.该患者的临床诊断为[1分]A.急性胆囊炎B.急性胆管炎C.胆囊穿孔D.胆道蛔虫症E.急性重症胆管炎参考答案：E100.为明确诊断，首选的检查方法是[1分]A.X线腹部平片B.CTC.B超D.MRIE.PTC参考答案：C101.该患者发病的病理基础为[1分]A.胆道畸形B.胆道扩张C.胆道梗阻D.胆囊梗阻E.胆囊功能失调参考答案：C102.若对该患者拟行手术治疗，术前护理措施中关键在于[1分]A.观测病情B.有效止痛C.肠道准备D.抗休克治疗E.皮肤准备参考答案：D

（103～106题共用题干）

患者，男性，28岁。左胸外伤后肋骨骨折，极度呼吸困难，发绀、烦躁不安。体检：脉搏细速，血压84/62mmHg，皮肤湿冷，气管右移，颈静脉充盈，头颈部和右胸皮下气肿，左胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度减少，叩诊呈鼓音，右肺呼吸音消失。103.最也许的诊断是[1分]A.闭合性气胸B.开故性气胸C.张力性气胸D.创伤性气胸E.血气胸伴失血性休克参考答案：C104.首要的急救措施是[1分]A.高流量给氧B.快速输血补液C.剖胸探查D.排气减压E.气管切开辅助呼吸参考答案：D105.此时患者的重要护理问题是[1分]A.潜在并发症：休克B.知识缺少C.恐惊D.营养失调：低于机体需要量E.清理呼吸道无效参考答案：A106.若该患者行胸腔闭式引流5天后，仍严重漏气，呼吸困难未见好转，此时，进一步的解决措施为[1分]A.剖胸探查B.连续大流量吸氧C.增长胸膜腔插管引流D.人工呼吸机辅助呼吸E.输血、输液，加强支持治疗参考答案：A

（107～112题共用题干）

患者，女性，48岁，理发员。下肢酸胀、沉重5年，活动或休息后减轻。体检见小腿内侧有蚓状团块，足靴区有色素沉着。107.也许的诊断是[1分]A.小隐静脉曲张B.大隐静脉曲张C.深静脉血栓形成D.血栓闭塞性脉管炎E.动脉硬化性闭塞症参考答案：B108.该患者出现此病的重要诱因是[1分]A.深静脉阻塞B.动脉硬化C.循环血量增多D.长期站立工作E.静脉瓣膜缺陷参考答案：D109.防止此病的措施为[1分]A.坐时避免双膝交叉过久B.穿紧身衣裤C.休息时双足下垂D.经常坐位或站立，减少活动E.尽量减少运动锻炼参考答案：A110.若采用手术治疗，必须是[1分]A.交通静脉实验阳性B.深静脉通畅实验阳性C.交通静脉实验阴性D.深静脉通畅实验阴性E.腰交感神经阻滞实验阴性参考答案：D111.目前患者最重要的护理诊断是[1分]A.知识缺少B.活动无耐力C.疼痛D.潜在并发症：出血E.潜在的皮肤完整性受损参考答案：B112.若对该患者行手术治疗，术后的重要护理措施有[1分]A.弹力绷带包扎2天后拆除B.休息时双足下垂C.术后12小时内下地活动D.绝对卧床1周E.观测患肢远端皮肤的温度、颜色及是否有肿胀参考答案：E

（113～115题共用题干）

患者，女性，25岁。淋雨后打喷嚏、咳嗽、鼻塞、流涕，开始为清水样，3天后变稠，伴有咽痛，轻度畏寒、头痛。113.该患者最也许的诊断是[1分]A.普通感冒B.病毒性咽炎C.病毒性支气管炎D.急性支气管炎E.急性肺炎参考答案：A114.此病一般的病程是[1分]A.3天B.5天C.1周D.半个月E.1个月参考答案：C115.对该患者的护理措施对的的是[1分]A.绝对卧床休息B.注意隔离，病室关闭门窗，注意保暖C.限制水分摄人D.给予高蛋白质、低盐饮食E.咽痛时可予以消炎含片参考答案：E

（116～118题共用题干）

患者，男性，32岁。2年前因胃溃疡行“胃大部切除术”，近半年来经常头晕、心悸，体力逐渐下降，诊断为“缺铁性贫血”。116.其贫血的因素最也许是[1分]A.铁摄人局限性B.铁吸取不良C.铁消耗过多D.铁运用率下降E.铁需要量增长参考答案：B117.其外周血细胞形态重要为[1分]A.巨红细胞B.小红细胞低色素C.点彩红细胞D.球形红细胞E.正常红细胞正常色紊参考答案：B118.指导患者服用铁剂的方法，错误的是[1分]A.进餐时或餐后服用B.禁饮茶C.可同服维生素CD.液体铁用吸管服用E.血红蛋白恢复正常后即停药参考答案：E

（119—125题共用题干）

患者，女性，47岁。发现右侧乳房内无痛性肿块2个月。体检：右侧乳房外上象限可扪及一直径约为4cm的肿块，表面不光滑，边界不清，质地硬；局部乳房皮肤凹陷呈“酒窝征”；同侧腋窝可扪及2个肿大的淋巴结，可被推动。经活组织病理学检查证实为乳癌，拟行乳癌囊改良根治术。119.乳癌患者乳房皮肤出现“酒窝征”是由于[1分]A.癌细胞堵塞皮下淋巴管B.癌肿侵犯Cooper韧带C.癌肿与胸肌粘连D.癌肿与皮肤粘连E.癌肿侵犯乳管参考答案：B120.乳癌淋巴转移的最早和最常见部位是[1分]A.锁骨下淋巴结B.锁骨上淋巴结C.腋窝淋巴结D.胸骨旁淋巴结E.颈部淋巴结参考答案：C121.乳癌改良根治术的重要特点是[1分]A.保存乳头B.仅切除肿瘤C.保存胸肌D.切除整个乳房E.切除部分肋骨参考答案：C122.乳癌根治术后，防止皮下积液的重要措施是[1分]A.半卧位B.高蛋白饮食C.患肢制动D.切口用沙袋压迫E.皮瓣下置管引流参考答案：E123.若该患者为乳癌根治术后第2天，下列护理措施中不对的的是[1分]A.患侧垫枕，抬高患肢B.保持伤口引流管通畅C.观测患侧肢端的血液循环D.指导肩关节的活动E.严禁在患侧手臂测血压、输液参考答案：D124.若该患者为乳癌根治术后第3天，右侧手臂出现皮肤发绀、手指发麻、皮温下降，脉搏不能扪及。对的的解决是[1分]A.继续观测，不需特殊解决B.及时调整包扎胸带的松紧度C.立即拆除患处包扎胸带D.给予吸氧E.患处用沙袋加压参考答案：B125.乳癌根治术后内分泌治疗的常用药物是[1分]A.促肾上腺皮质激素B.绒毛膜促性腺激素C.己烯雌酚D.他莫昔芬E.黄体酮参考答案：D

（126～129题共用题干）

患者，女性，36岁。婚后不久出现发热、腰痛、尿频、尿急1周来院就诊。化验结果显示：血白细胞增多，嗜中性粒细胞0.9，尿沉渣检查白细胞满视野/HP。126.最也许的医疗诊断是[1分]A.急性膀胱炎B.慢性肾炎C.急性尿道炎D.急性肾衰竭E.急性肾盂肾炎参考答案：E127.此患者最也许的致病菌是[1分]A.肺炎球菌B.支原体C.大肠杆菌D.