广西壮族自治区二级公立专科生殖医院绩效考核指标评分细则

广西壮族自治区二级公立专科（生殖）医院绩效考核指标评分细则

（2022年版）

一、定量考核

标

指

一级指标二级指标三级指标分值性质指标说明考核评分细则

1.出院患者手术占比之30%（2分），每下降隔扣0.1分，

革方法：出院患者手术人数/

1,出院患者扣完为止；

4定量同期出院患者人数X1OO%。

手术占比上2.出院患者手术占比260、或较上年度增加（2分）；＜60%

指标来源：病案首页。

且较上年度下降的,每下降1%扣0」分，卬完为上,

】.出院患告微创手术占比》20%＜3分＞,每下降M0.1

计算方法：出院患者微创手术人

2,出院患者分，扣完为止；

数/同期出院患者手术人数X

微创手术占4定与2.出院患者微创手术占比230%或较上年度增加（1分）；

（一）100%o

一、医疗比上与上年度推平扣0.1分：V3佻且较上年度下降的.每下降

功能定位指标来源；病案首页.

质量判扣0.1分.扣完为止。

（13分）

（46分）L有手术医师资格准入制度和手术分级授权管理制度（1

分）;

计算方法；出院患者三级手术人2•严格按照手术分级授机管理开展手术（1分）；

3.出院患者

数/同期出院患者手术人数X3.出院患者三级手术比例》2（汽（2分）,每下降照扣0.2

三级手术比5定量

100%。分,扣完为止：

例上

指标来源：病案首页。4.出院患者三级手术比例330%或较上年度增加（1分）：

与上年度持平扣0.1分；V30%且较上年度下降的，每下降

隔扣0.1分，扣完为止。

标

指

质

一级指标二级指标三级指标分值性指标说明考核评分细则

1.有降低并发症相关管理规章削度（1分）；

计算方法：手术患者并发症发生2.定期进行手术并发症统计分析,体现持续改进（1分）：

4.手术患者

人数/同期出院患者手术人数X3.手术患者并发症发生率於1.然（1分），每增加0.居扫

并发症发生4定学

100%。0.2分，扣完为止：

率上

（二）指标来源；病案首页.4.手术患者并发症发生率较上年度降低（1分）；与上年度

质数安全持平扣0.2分；每增加0.1%扣0.2分，扣无为止.

（8分）

1.有降低低风险组病例死亡率的管理制度（1分）；

一、医疗5.低风险组计茸方法：低风检组死亡例数/2.定期时低风陨组病例死亡痛例进行统计分析,体现持续

质量痛例死亡率4定量低风检组病例数X100V改进（1分）：

（46分）▲指标来源；病案首页。3.低风险组病例死亡率W0.4%o（2分）；＞0.4%的.每增

加0.1%扣0.2分，扣完为止.

计算方法：住院患者抗菌药物消

耗量（累计DDD数）/同期收治1.有抗菌药物完善的管理规章瓶度（1分）；

（£）6.抗菌药物

患者人天数xioo.收治患者人2.定期进行抗葡药物点评，体现持续改迸（1分）；

合理用药使用强度4定量

天数=出院患者人次数X出院患3.抗菌药物使用强度W40DDD、（2分），每增加IDDDs,打

（15分）（DDDs）▲

者平均住院天敷.0.5分，扣完为止。

指标来源：医院填报。

标

指

质

一级指标二纵指标三级指标分值性指标说明考核评分细则

计算方法：L基本药物采购金额

占比=医院采购基本药物金颤数

/医院同期采购药物金钺总数X

100%：

2.延伸指标1:基本药物来购品1.基本药物采购金额占比23僚（L5分）：32、〉占比时，

种数占比=医院采购基本药物品哥下降1%扣0.05分，扣完为止：

种敷/医院同期采购药物品种总2.基本药物采购品种数占比235%（0.5分）；35%＞占比2

7.基本药物851X100%；25%（0.25分），25＞占比N20%（0.15分），＜20%不得分；

采购金额占4定量3.延伸指标2：门诊患者基本药3.门诊患者基本药物处方使用占比较上年度增加（0.5

比物处方使用占比=门诊使用基本分）；与上年度持平扣0.05分，每下降1，扣0.1分,扣完

药物品种数量/同期门诊使用药为止；

品品种数量X100%；4.住院患者基本药物使用占比较上年度增加（0.5分）；与

1.延伸指标3:住院患者基本药上年度持平扣0.05分,每下降1、扣0.1分,扣完为止.

一、医疗（三）物使用占比=出院患者使用基本

质量合理用药药物品种数量/同期住院使用药

（46分）（15分）品品种数量X100%。

指标来源：省级药采平台

计算方法：1.国家组织药品集中

采购中标药品金甑占比二中标药

品采购金额数/同期采购同种药

品金额总数X100乐1.国家组织药品隼中采购中标药品余额占比270%（2分），

&国家组织

2.延伸指标：国家组织药品集中备降低5%扣0.75分，扣完为止，即V50%不祥分；

药品集中采

3定置采购中选药品完成比例=中选药2.国家组织药品隼中采购中选药品完成比例较上年度增加

购中标的品

品采购完成品种数/中选药品品（1分）：与上年度持平扣0.1分，每下降1%扣0.2分，扣

种总数X100%。

金兢占比完为止.

指标来源：医院填报（其中楚伸

指标请医院依据省级招采平台

显示的情况进行填报）

标

指

质

一级指标二纵指标三级指标分值性指标说明考核评分细则

1.有体现监控药品收入相关管理规章制度（0.5分），定期

9.重点苴控计算方法：重点监控药品收入/

进行药品收入占比统计分析，体现持续改进（0.5分）；

药品收入占2定量同期药品总收入X100%。

2.重点监控菊品收入占比W70%或较上年度下降（1分），

比指标来源；医院填报

>70%的每增加隔扣0.1分，扣完为止。

】.有体现监控高值医用耗材收入相关管理规章制度（0.5

10.重点监计算方法；重点监控高值医用耗

分），定期迸行高值医用耗材收入占比统计分析，体现持续

控高值医用材收入/同期卫生材料收入X

2定量改进（0.5分）：

耗材收入占100%。

2.重点监控高值医用耗材收入占比较上一年度下降（1

比指标来源：医院填报

分），较上年度增加，每增加1%扣0.1分，扣完为止.

计算方法：按照国家卫生健康委

11.电子病

电子病历应用功能水平分级标电子病历应用功能水平分级力三级（3分）.二级（2分），

历应用功能3定量

准评估。一级（1分），本级或未参加评级不得分.

水平分级上

指标来源：国家卫生陡果委

12.省级室计算方法：医院临床检联项目中

1.省级室同质量评价项目参加率》95%（1.5分）：参加率

一、医疔（四）间质置评价参加和通过省级（本省份）临床

<95%,将分=参加率/95%XL6分;

质会医疔服务临床检验项3定量检验中心组织的宴间质量评价

2.省税室同质评项目合格率380%（1.5分）；合格率V80%

（46分）（10分）目多加率与情况。

再分=合格率/80%X1.5分.

合格率指标来源：省级卫生健康委

L有体现缩短平均住院日的相关管理规章制度（0.5分）,

计算方法：出院患者占用总床日

13.平均住并落实体现持续改进（0.5分）；

4定量数/同期出院患者人数。

院日▲2.平均住院日W10天,得3分：10天V平均住院日W12

指标来源；省级卫生健康委

天得2分；12V平均住院日W14天得1分：>14天不得分。

标

指

质

一级指标二纵指标三级指标分值性指标说明考核评分细则

计算方法：医疗厘余/同期雷疗L有完善的提高医疗盈余率相关财务管理制度（0.5分）,

14.医疗盘

3定量活动收入X100%.并落实体现持续改进（0.5分）：

余率▲

指标来源：财务年报表2.当年医疗盈余率＞0得2分,W0不得分o

1.有先善的控制资产负债率相关财务管理制度（0.5分）.

计算方法：负债合计/周期货产

15.咨产负并范实体现持馍改进（0.5分）：

3合计X100%.

债率▲2.资产负债率W5O%（1分），资产负债率＞50%,每增E1%

二、运营（五）指标来源：财务年报表。

扣0.1分.满分1分.扣完为止。

效率收支结构

L落实“两个允许”，结合公立医院公益性定位、工作特点

（27分）（18分）

和本地实际.以及不同公立医院的功能定位和医、护、技、

药、管等不同岗位职责要求，合理确定公立医院薪酬结杓，

计算方法；人员经费/同期医疗

16.人员经注重医务人员长期没盘.完善岗位竣效工资制.有条件的

3定量活动黄用X100%.

费占比▲可探索实行年新制、协议工费断等多柠模式（】分）；

指标来源：财务年报表.

2.人员支出占业务支出比重较上一年度持平或增加得2

分；较上一年度下降，每下降1%扣。.2分，满分2分，扣

完为止.

二，运营（五）17.万元收计算方法：总能耗/同期总收入1.有控制方案.与上年度数据比较分析、改进描袍（1分）；

效率收支结构入能耗占比3定量X10000.2.较上年度持平或下降（2分）：较上一年度增加.每增加

（27分）（18分）▲指标来源：财务年报表。居扣0.2分，扣完为止。

标

指

质

一级指标二纵指标三级指标分值性指标说明考核评分细则

计算方法：（1）门诊收入中来自

医保基金的比例：门诊收入中来

自医保基金的收入/门诊收入X

1.门诊收入中来自医保基金的比例较上年增加或持平（1

1M%

O分）：较上一年度下降，每下降0.5%扣0.1分，扣完为止。

18.医疗收（2）住院收入中来自医保基金

2.住院收入中来自医保基金的比例较上一年度漕加或持平

人中来自医的比例：住院收入中来自医保基

3定量<1^）;较上一年度下降，每下降0.5%扣0.1分，扣完为

保基金的比金的收入/住院收入XKK班.

止.

例指标来源：财务年报表.

3.医保基金回款率较上年度增加或挣平（1分），较上一年

<3）延伸指标；医保基金回款

度下降，每下降0.5$扣0.1分,扣完为止.

率=从医保基金收到的款项/医

疗收入中来自医保基金的收入

XI00%

19.医疗服

务收入（不1.有提高医疗股务收入相关管理制度方案（0.5分），并落

含药品.耗计算方法；医疗及务收入/同期实体现持续改进《0.5分》；

材、检查检3定量医疗收入X100%.2.医疗服务收入（不含药品，耗材、检查、化验收入）占

验收入）占指标来源：财务年报表.业务收入比重235%（2分）；V35年的.每下降E扣0.2

医疗收入的分：<25%不得分。

匚例▲

标

指

质

一级指标二纵指标三级指标分值性指标说明考核评分细则

计算方法：（1〉门诊收入增幅：

（本年度门诊收入一上一隼度

门诊收入）/上一年度门诊收入

xloo%,

（2）住院收入增幅；（本年度住】.门诊收入增蝠W1Q%（1分），每增蝇扣0.1分，扣

院收入一上一年度住院收入）/完为止；

20.医疗收一年度住院收入X100%.2.住院收入增蝇WIO%（1分）,每增福隔,扣0.1分，制

3定量

入增幅▲指标来源：财务年报表.先为止；

（3）延伸指标：剔除有关项后3.剔除有关项后的医疗收入增幅W1O*（1分），每增幅1%,

的医疗收入缗幅。（本年度剔除扣0.1分.扣完为止.

有关项后的医疗收入-上一年都

别除有关项后的医疗收入）/上

一年度剔除有关项后的医疔收

入X100%

二、运营（六）计算方法：（1）门诊次均医药费

效率费用控制用增幅：（本年度门诊患者次均

（27分）（9分）医药费用一上一年度门诊患者

次均医药费用）/上一年度门诊

1.有次均费用增幅目标控制相关方案制度（0.5分），并落

患者次均医药费用X100%.

,、伟羽扑续改班（0.5分）；

门诊患者次均医药费用=门珍收

2.门诊次均费用增幅W10%（0.5分），每增幅居，扣0.02

人/门诊人次数.分，扣完为止：

延伸指标：别除有关项后的门诊

21,次均第3.别除有关项后的门畛次均医药费用增幅W10%（0.5分），

次均医药费用增幅=（本年度剔

3每潸幅1%扣0.02分，扣完为止；

用增幅▲除有关项后的门诊次均医药费

4.住院次均费用堵幅W10%（0.5分）,每增幅居，扪0.02

用一上一年度剔除有关项后的

分，扣完为二；

门诊次均医药费用）/上一年度

5.别除有关项后的住院次均医药更府增幅W10%（0.5分），

剔除有关项后的门诊次均医药

每结幅13,扣0.02分，扣完为止.

费用x】oo%.

（2）住院次均医药费用增幅：

（本年度出院患者次均医药费

用-上一年度出院患者次均医药

标

指

质

一级指标二级指标三级指标分值性指标说明考核评分细则

费用）/上一年度出院患者次均

医药费用X100%.

出院患者次均医药费用=出院患

者住院费用/出院人次数。

延伸指标；别除有关项后的住院

次均医药费用增幅=（本年度剔

除有关项后的住院次均医药费

用一上一年度别除有关项后的

住院次均医药费用）/上一年度

剔除有关项后的住院次均医药

费用X100%.

指标来源：财务年报表.

计算方法；（1）门诊次均药品费

用增幅：（本年度门诊患者次均

药品费用一上一年度门诊患者

1.有门诊.住院次均药品费用增幅目标控制相关方案制度

次均药品费用）/上一年度门诊

（0.5分），并落实体现持块改进（0.5分）；

患者次均药品费用X100%。

2.门诊次均药品费用增幅W10%（0.5分）.10%V增幅W15%

门诊思者次均药品费用二门诊药

S3分）,>15%不得分：

二、运管（六）22.次均药品收入/门诊人次数；

3.则除有关项后的门诊次均药品费用增幅W10%《0.5分），

效率花用控制品费用增幅3定量契伸指标：剧除有关项后的门诊

每谱悟播，打0.02分，扣完为止；

（27分）（9分）▲次均的品旗用增幅二（本年度剔

4.住院次均药品费用增幅W10V0.5分），10%〈增幅W15%

除有关项后的门诊次均药品费

（0.3分）.>15%不得分:

用一上一年度别除有关项后的

5.期除有关项后的住院次均药品费用增幅W10%（0.5分），

门诊次均药品费用）/上一年度

每僧襦扣分，扣完为止.

剔除有关项后的门诊次均药品1%0.02

费用X100K

（2）住院次均药品费用增幅：

标

指

质

一级指标二纵指标三级指标分值性指标说明考核评分细则

（本隼度出院患者次均药品费

用一上一年度出院患者次均药品

费用）/上一年度出院患者次均

药品费用X100%；

出院患者次均药品费用二出院思

者药品费用/出院人次数；

延伸指标：剔除有关项后的住院

次均药品费用增幅二（本年度剧

除有关项后的住院次均药品费

用一上一年度剔除有关项后的

住院次均药品费用）/上一年度

制除有关项后的住院次均的品

费用X100%。

指标来源：财务年报表.

计算方法；医院注册执业（助理）

医卿总数/全院同期注册护士总

23.医护比医护比达到1:1.15得3分：达不到1:1.15.每下降0.02

3定量数.

▲扣0.2分.达不到1；1不得分。

指标来源：国家医疗机构、医师、

（七）

三、持续护士电子化注册系统。

人员结构

发展计算方法：1.医院注册的麻醉、

（7分）1.有向麻酢、儿科、重症、病理、中医、感染性疾病专业

（15分）24.麻醉、儿儿科.更症、病理、中医.感染

便制的招聘、培训相关人力贵源管理制度并执行（1分