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文档简介

2023年上半年新疆中级主治医师(骨外科学)根底知识考试

试卷

一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题

意)

1、在转移性骨肿瘤中,以下原发病灶哪种最多见

A.乳腺癌

B.前列腺癌

C.肾癌

D.甲状腺癌

E.膀胱癌

2、根据骨折是否与外界相通,可把骨折分为

A.外伤性骨折和不稳定性骨折

B.压缩性骨折和横行骨折

C.稳定性骨折和不稳定性骨折

D.完全性骨折和不完全性骨折

E.开放性骨折和闭合性骨折

3、物理学检查后,还要作哪项最必要的检查

A.右小腿中上1/3为中心的包括膝关节在内的X线正侧位平片

B.CT片

C.血常规检查

D.电生理检查

E.右小腿全长X线正侧位平片

4、青年男性病人,腰痛、僵硬,逐渐出现驼背,X线片见舐骸关节模糊,间隙

消失,可能诊断是

A.慢性腰扭伤

B.腰肌劳损

C.腰椎结核

D.腰椎间盘突出症

E.强直性脊柱炎

5、对确诊最有价值的辅助检查是

A.局局部层穿刺

B.结核菌素试验

C.X线片检查

D.膝关节穿刺

E.肌肉活检

6、某运发动男22岁,因外伤致右股骨颈头下型骨折,行加压螺纹钉内固定术后

半年下地负重,近来逐渐股部疼痛,X线股骨头变形、变扁,其最可能的情况是

什么

A.加压螺纹钉松动

B.骨折未愈合

C.加压钉过深过长刺激髅臼

D.股骨头缺血性坏死

E.髓关节迟发性感染

7、休克时,5〜10分钟快速静滴等渗盐水250ml后,如血压升高而中心静脉压

不变那么提示

A.心功能不全

B.血容量过多

C.容量血管过度收缩

D.血容量缺乏

E.肾功能不全

8、化脓性关节炎与关节结核的关节液区别点在于

A.黏稠度

B.臭味

C.白细胞总数及中性粒细胞所占比例

D.积液量的多少

E.红细胞量的多少

9、下面哪项不是股骨颈骨折的典型畸形表现0

A.大转子上移征

B.伤侧足呈45°〜60°外旋畸形

C.患肢缩短

D.伤侧足呈90°外旋畸形

E.股骨大转子顶端在Nelaton线之上

10、“心系”是指

A.心脏

B.心包

C.心的功能

D.心包的功能

E.心与其他脏器联系的部位11、12岁小女孩无意中发现左膝下内侧有一突出

骨性肿块,你认为最大可能是什么病

A.骨髓囊肿

B.半月板囊肿

C.骨巨细胞瘤

D.骨软骨瘤

E.骨结核

12、男性,35岁。素有溃疡病史,1个月来饭后腹部饱胀不适,3天来反复呕吐

隔餐或隔日食物,呕吐后舒适,患者消瘦,口干,皮肤弹性差,查体有胃型、胃

蠕动涉及逆蠕动波,餐后8小时有震水音。临床诊断最可能是

A.肠梗阻

B.腹膜炎

C.幽门梗阻

D.肝硬化

E.肝炎

13、一侧坐骨神经在梨状肌下孔处受损,将出现

A.同侧髓关节不能伸

B.同侧膝关节不能伸

C.同侧下肢皮肤感觉完全丧失

D.足不能活动

E.以上均不正确

14、患者,男性,70岁。近5年来乏力,尿频,每晚尿5〜6次,但无尿痛,无

尿急。昨大量饮酒后下腹部胀痛逐渐加重,查体在耳止骨联合上区可触到一圆形

具有压痛的弹性肿物,临床诊断最可能是

A.肾结石

B.多囊肾

C.前列腺肥大合并尿潴留

D.肾结核

E.输尿管结石

15、劳动者在以下哪一种条件下发生的中毒称为职业中毒

A.农药灭虱

B.过量饮酒

C.工厂内熔铅

D.居室煤气泄漏

E.吸毒成瘾

16、一般多采用非手术治疗的骨关节结核是一

A.破坏较明显,进展快,又很靠近关节软骨的单纯骨型

B.全关节型早期

C.病灶内有较大死骨

D.单纯滑膜型

E.窦道长期未愈合

17、股骨干上1/3骨折出现以下哪种畸形

A.骨折远端向后屈,而近端向后成角

B.近端呈屈曲、外旋、外展,远端向上向内移位,成角短缩畸形

C.近端呈伸直,内旋畸形,远端向下向外移位

D.远端后屈,近端向后成角

E.近端前屈,远端内收并向外成角

18、最常见的合并损伤是

A.关节盂骨折

B.肱骨大结节撕脱骨折

C.腋神经损伤

D.腋部动静脉损伤

E.肱骨干骨折

19、缺血性肌挛缩常继发于以下哪一种损伤一

A.肩关节脱位

B.肱骨干骨折

C.楼骨下端骨折

D.肱骨黑上骨折

E.肘关节脱位

20、肩关节脱位复位成功的标志是

A.复位时听到“喀嚓”声

B.能被动屈伸此关节

C.杜加氏征阴性

D.肩关节能主动活动

E.局部疼痛减轻

21、皮肤消毒范围要超出手术切口周围

A.5cm以上

B.10cm以上

C.15cm以上

D.20cm以上

E.25cm以上

22、关节屈曲畸形试验(Thomas征)表现为

A.平卧时,患髓屈曲

B.屈儆时腰椎平直

C.健侧屈骸至腰椎平直,患髓屈曲

D.患侧屈髅至腰椎平直,健髅屈曲

E.俯卧时臀部屈曲

23、股骨干上1/3骨折出现以下哪种畸形

A.近端前屈,远端内收并向外成角

B.近端呈屈曲,外旋,外展,远端向上向内移位,成角短缩畸形

C.远端后屈,近端向后成角

D.近端呈伸直,内旋畸形,远端向下向外移位

E.骨折远端向后屈,而近端向后成角

24、腰椎盘突出常出现在

A.L3-4

B.L4-5或L5)〜S1

C.L5-S1

D.L1-2

E.L5-S1椎旁

25、应考虑的治疗是

A.颈枕吊带牵引

B.激素治疗

C.痛点局封

D.手术

E.颈托围领

二、多项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,有2个或2个以上符

合题意,至少有1个错项。错选,此题不得分;少选,所选的每个选项得0.5分)

1、腰椎结核时寒性脓肿流注的部位,以下哪项是正确的

A.腰大肌

B.季肋部

C.骼窝

D.腰三角

E.股三角或股骨小转子附近

2、腹部手术后开始给予流质饮食的依据是

A.切口疼痛轻微

B.体温低于37.5℃

C.肛门排气后

D.肠蠕动恢复

E.恶心呕吐消失

3、胸椎结核截瘫的原因包括

A.结核性病变物质压迫

B.病理骨折脱位

C.椎管内纤维组织增生

D.椎体后缘骨崎压迫,脊髓变性

E.脊髓血管栓塞

4、流行病学研究的观察法与实验法的根本区别在于

A.设立对照组

B.不设立对照组

C.是否人为控制研究的条件

D.盲法

E.统计学检验

5、脊柱骨折脱位引起脊髓损伤,可发生在

A.颈椎

B.胸椎

C.下腰椎

D.舐椎

E.上腰椎

6、临床试验常用的评价指标是

A.发病率

B.患病率

C.保护率

D.治愈率

E.效果指数

7、肾调节酸碱平衡的机制为0

A.Na+—H+交换,排H+

B.HC03-重吸收

C.产生NH3并与H+结合成NH4+排出

D.尿的碱化

E.尿的酸化

8、二尖瓣关闭不全最不可能出现的体征是一

A.心尖区第一心音亢进

B.心浊音界向左扩大

C.心尖区可闻及3/6级以上的吹风样全收缩期杂音

D.心尖部偶可触及收缩期震颤

E.心尖搏动范围弥散

9、患者,男性,38岁,间歇性上腹痛半年余,偶伴反酸和剑突下烧灼感,尤以

夜间及空腹为重,进食后可缓解。入院前突发恶心呕吐8小时,呕吐物为咖啡色

物,伴黑粪。查体:心率85次/分,血压100/65mmHg,轻度贫血貌,上腹部轻

压痛,余G),腹平片未见异常,考虑呕血的原因最可能是

A.胃癌出血

B.消化性溃疡出血

C.胆道出血

D.食管静脉曲张破裂出血

E.应激性溃疡出血

10、强直性脊柱炎常累及

A.肋椎关节

B.腰椎

C.舐能关节

D.胸椎

E.颈椎11、急性血源性骨髓炎在出现X线改变后全身及局部病症消失,抗生素

应继续应用至少

A.4周

B.3周

C.2周

D.1周

E.5周

12、手部创伤止血时止血带应缚于

A.上臂中1/3处

B.上臂下1/3处

C.前臂中端

D.腕部

E.上臂上1/3处

13、医师主要依据体格检查中的哪一项初步确立诊断

A.横侧腕部肿胀

B.腕关节槎侧偏受限

C.腕屈伸受限

D.纵向叩击第三掌骨头,腕部疼痛

E.鼻咽窝部有明显压痛

14、可引起手部鱼际间隙感染的有

A.示指腱鞘感染

B.掌中间隙感染

C.直接刺伤局郎

D.中指腱鞘炎

E.拇指感染

15、腹痛的发生,与以下哪项无关

A.手三阴经

B.足三阴经

C.手少阳经

D.足少阳经

E.足阳明经

16、骨肉瘤常见的骨膜反响有

A.Codman三角

B.Sun-Ray现象

C.葱皮样变

D.骨膜增厚

E.骨膜中断

17、50岁以上髓关节骨关节炎病人有明显疼痛和运动障碍者,应首选_

A.髅关节融合术

B.截骨术

C.人工关节置换术

D.关节清理术

E.钻孔减压术

18、关于肱骨外上牌炎,以下哪项不对

A.持物无力,拧毛巾痛

B.肱骨外上牌处局限性压痛

C.X线片正常

D.Mills试验(+)

E.Hoffmann征(+)

19、手法一次撕脱瘢痕组织应注意—

A.充分做好术前准备

B.操作时手法缓和

C.术后不宜进行功能锻炼

D.严格掌握适应证

E.短期内不可一再重复使用

20、以下哪项不符合股关节结核的临床表现

A.病人多有低热、盗汗、食欲缺乏

B.活动后髓痛加重,病儿可夜啼

C.关节活动明显受限,跛行

D.严重者呈髓关节屈曲、外展畸形

E.髅屈曲畸形(Thomas征)试验阳性

21、骨关节炎的X线片表现包括

A.骨赘形成

B.关节间隙狭窄

C.软骨下骨有硬化

D.关节面凹凸不平

E.软骨下骨有囊性变

22、双侧舐骼关节炎加上以下哪一条临床指标即可诊断为强直性脊柱炎

A.腰痛和腰僵3个月以上,休息也不缓解

B.胸部疼痛及僵硬感

C.腰椎活动受限

D.胸廓扩张活动受限

E.虹膜炎疾病史

23、有关舐骨骨折的表达正确的是

A.多为直接打击所致

B.裂隙骨折,未发生移位者不影响骨盆稳定性

C.舐骨翼区的骨

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