医疗废弃物管理体系标准

医疗废弃物管理体系标准一、目的和范围：

医疗废弃物管理体系标准的制定，旨在规范医疗废物的管理流程，有效预防和控制医疗废物对人体健康和环境可能产生的严重危害。本制度适用于我国医疗卫生机构的所有科室和部门，确保医疗废物从产生到最终处理的全过程得到严格控制和管理。通过建立完善的医疗废物管理体系，提高医疗卫生机构的环境保护意识，降低医疗废物对环境和公共安全的潜在风险，保障人民群众的生命安全和身体健康。

二、定义：

医疗废物是指在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的，具有直接或间接感染性、毒性以及其他危害性的废弃物质。为了更好地管理和控制医疗废物，根据其特性，将其分为以下五大类：

1.感染性废物：指可能含有病原微生物，能够引起人类或动物感染的废物。包括但不限于：废弃的医学标本、血液制品、医学实验动物尸体、污染的消毒剂、医疗用品（如针头、注射器、输液器等）。

2.损伤性废物：指尖锐的或具有切割、穿透能力的废弃物品，可能导致人体伤害。例如：废弃的手术器械、玻璃试管、安瓿瓶、医用刀片等。

3.病理性废物：指人或动物的废弃组织、器官、尸体残骸等，包括手术切除的组织、胎盘、死胎等。

4.药物性废物：指过期、变质、不合格或废弃的药物及其包装材料，包括处方药、非处方药、疫苗、血清等。

5.化学性废物：指在医疗过程中产生的具有化学毒性、腐蚀性、易燃性、反应性或其它危险特性的废弃化学物品。例如：废弃的化学试剂、消毒剂、电池、汞温度计等。

对上述各类医疗废物的定义和分类，旨在提高医疗卫生机构对医疗废物的识别和处理能力，从而降低其对环境和人体的潜在危害。各部门应严格按照本定义进行医疗废物的分类收集、包装、储存和运输，确保医疗废物的安全处理。

三、职责：

为确保医疗废物管理制度的有效实施，明确各部门职责至关重要。以下是各部门的具体职责划分：

1.医院感染管理委员会：

-负责定期审查和修订医疗废物管理制度，不断完善管理体系；

-对医疗废物的分类、处理和处置流程进行优化，提高管理效率；

-监督和指导医疗废物管理的相关工作，确保各项措施得到有效执行。

2.医院感染管理办公室：

-负责组织医疗废物管理制度的培训，提高全院员工对医疗废物的认识和管理能力；

-监督和检查各部门医疗废物的分类收集、包装、储存和转运等环节的执行情况；

-对违反医疗废物管理制度的行为及时进行处理，并提出改进措施。

3.总务部：

-负责医疗废物的收集、院内转运和储存管理工作；

-确保医疗废物暂存设施符合规定标准，防止废物泄露和环境污染；

-定期检查医疗废物处理设施设备的运行情况，确保其正常工作。

4.各部门负责人：

-负责本部门医疗废物管理工作的具体实施，确保制度在本部门的落实；

-监督和指导部门员工遵守医疗废物分类收集、处理和转运的规定；

-及时上报本部门在医疗废物管理过程中出现的问题，并与相关部门协同解决。

四、内容：

为确保医疗废物的安全管理，以下是对科室医疗废物分类收集方法和管理要求的详细规定：

1.医疗废物分类收集容器设置：

-各科室应根据医疗废物的分类，设置相应数量的分类收集容器，并确保容器符合国家规定的标准和要求；

-收集容器应有明显的标识，标识内容包括废物类型、警示标志和相关规定；

-容器应具备防渗漏、防破损、易清洁、易封闭等特性，以防止废物泄露和交叉污染。

2.严格按照分类标准进行收集：

-各科室在产生医疗废物时，应按照定义的五大类别进行分类收集；

-员工应接受培训，确保能够正确识别各类医疗废物，并进行相应的分类；

-收集过程中应避免不同类别医疗废物的混合，确保废物处理的针对性和安全性。

3.特殊废物的特殊处理方法：

-药物性废物：应按照药物的性质进行分类，对于易燃、易爆、剧毒等特殊药物，应采取特殊包装和标识，并交由专业机构处理；

-化学性废物：应详细记录化学废物的种类、数量、来源和处理方法，对于具有强烈腐蚀性、毒性或反应性的化学废物，应采取单独收集和储存，并由有资质的单位进行处理；

-特殊处理方法应遵守国家相关法律法规和标准，确保废物处理的安全性和环保要求。

4.管理要求：

-各科室应建立医疗废物管理记录，记录内容包括废物产生时间、类别、数量、处理方法和处理时间等；

-定期对医疗废物管理情况进行自查，发现问题及时整改；

-对违反医疗废物分类收集规定的行为，应进行责任追究和相应处罚。

五、监督管理：

依据《医疗废物管理条例》及相关法律法规，医疗卫生机构必须建立和健全医疗废物管理责任制，确保医疗废物管理工作的有效实施。

1.责任制建立：

-医疗卫生机构的法定代表人或主要负责人为医疗废物管理的第一责任人，对医疗废物的管理工作负总责；

-各级管理人员和工作人员应明确自身职责，确保医疗废物管理措施得到有效执行。

2.规章制度与工作流程：

-制定医疗废物管理的规章制度，明确医疗废物的分类、收集、包装、运输、储存和处理的具体要求；

-建立医疗废物管理的工作流程，确保废物管理过程的标准化、规范化；

-定期对规章制度和工作流程进行评审和更新，以适应管理需求的变化。

3.监控部门与专职人员：

-设置专门的监控部门或配备专（兼）职人员，负责医疗废物管理的日常监督和检查工作；

-监控部门应定期对医疗废物管理情况进行评估，发现问题及时上报并督促整改；

-专（兼）职人员应接受专业培训，具备医疗废物管理知识和技能，能够有效指导和管理医疗废物的处理工作