《护理学》模拟试卷及答案

第页《护理学》模拟试卷及答案单项选择题（共100题，每题1分，共100分）1.护理程序的基本步骤正确的是（）。A.评估、诊断、计划、实施、评价B.诊断、评估、计划、实施、评价C.评估、计划、诊断、实施、评价D.评估、诊断、实施、计划、评价E.计划、评估、诊断、实施、评价2.下列药物保管的说法中有误的是（）。A.各种药物分类放置、标签鲜明 B.药柜应放在光线明亮处，但避免阳光直射C.定期检查，保持药柜整洁 D.瓶签模糊的药物需两人核对后再用E.专人保管，麻醉药应加锁并班班交接3.大咯血急救时患者应取的体位是（）A.平卧位，头偏向一侧 B.头低足高位C.患侧卧位 D.去枕平卧位E.端坐位4.婴幼儿易患呼吸道感染的主要原因是（）A.呼吸表浅 B.呼吸频率快C.呈腹式呼吸 D.体内免疫球蛋白特别是sIgA含量低E.鼻腔短小，狭窄，黏膜血管丰富5.为预防厌氧菌感染，冲洗伤口可选用（）。A.3%氯化钠溶液 B.2%硝酸银溶液C.3%过氧化氢溶液 D.0.01%新洁尔灭溶液E.0.02%呋喃西林溶液6.排便时及排便后肛门剧烈疼痛，粪便表面有少量鲜血，应考虑为（）。A.一期内痔 B.二期内痔 C.肛裂 D.直肠息肉 E.血栓性外痔7.黄女士，孕30周，产前检查胎位不正，为矫正胎位，护士指导其选用的是（）A.头低足高位 B.截石位 C.侧卧位 D.膝胸卧位 E.俯卧位8.患者，男性，30岁，因车祸而致右下肢开放性骨折，大量出血，被送至急诊室，在医师到来之前，护士应立即（）。A.向保卫部门报告 B.询问发生车祸的原因C.劝患者耐心等待医师 D.给患者注射镇静药E.给患者止血，测血压，建立静脉输液通路9.患者，男，今晨体温突然增高达39.4℃，盗汗、胸闷气促，口唇青紫，胸部X线显示两肺布满大小一致、密度均匀的粟粒状阴影，临床诊断为肺结核。医生对该患者进行了多种药物的联合化疗，护士在指导用药时应告诉患者链霉素易发生的副作用是（）。A.听力损害和肾功能损害 B.肝功能损害和高尿酸血症C.视神经炎和过敏反应 D.周围神经炎和中毒性肝炎E.黄疸和过敏反应 10.判断新生儿重度窒息的依据是（）。A.喉反射消失 B.全身皮肤苍白 C.喘息样呼吸 D.心率65次／分E.Apgar评分2分11.营养不良患儿皮下脂肪消减的顺序是（）。A.四肢→躯干→臀部→面颊→腹部B.面颊→腹部→四肢→躯干→臀部C.腹部→躯干→臀部→四肢→面颊D.躯干→腹部→臀部→面颊→四肢E.躯干→臀部→四肢→腹部→面颊12.三度烧伤患者创面切痂后以猪皮进行移植是属于（）。A.自体移植 B.同种移植C.同质异体移植 D.异种异体移植E.吻合移植13.食管癌的典型症状是（）。A.进食后胸骨后哽噎感 B.进行性吞咽困难C.进食不畅伴呕吐 D.间歇性胸痛E.消瘦和贫血14.心绞痛发作时典型的表现()。A.发作性胸痛 B.胸闷 C.憋气 D.恶心E.呼吸困难15.腹膜炎患者采用半卧位的目的不包括（）A.渗液积聚于盆腔，利于炎症局限 B.减轻腹壁张力，以减轻疼痛C.防止下肢静脉血栓的形成 D.使炎症局限及引流E.膈肌下降，呼吸通畅16.深Ⅱ度烧伤的表现为（）A.呈皮革样 B.基底红而潮湿 C.呈焦痂状 D.红斑 E.基底红白相间17.洋地黄中毒患者的脉搏为（）。A.丝脉 B.间歇脉 C.洪脉 D.速脉 E.水冲脉18.患者，女，56岁，因冠心病长期使用阿司匹林，为其进行口腔护理时应特别注意（）。A.动作轻柔 B.先取下义齿 C.夹紧棉球，防止遗留口腔 D.不可漱口E.擦拭时勿触及咽后壁19.王阿姨，因糖尿病需长期注射胰岛素，出院时护士对其进行健康指导，下列中表述不当的是（）。A.进针后不能有回血 B.应在上臂三角肌下缘处注射C.注射区皮肤要消毒 D.行皮下注射，进针角度30度～40度E.不可在皮肤发炎、有瘢痕、硬结处注射20.下列哪项不是绞窄性肠梗阻的表现（）A.触及有固定压痛的包块 B.呕吐物常伴有粪臭物C.腹腔穿刺抽出血性液 D.腹膜刺激征 E.持续性剧烈腹痛21.某急性白血病病人，乏力、消瘦1个月余，伴发热1周，食欲减退。化疗后有恶心的反应，但无呕吐。查血白细胞计数2×l09/L.血小板计数150×l09/L。该病人的护理问题不包括下列哪项（）。A.营养失调：低于机体需要量 B.潜在的感染C.舒适的改变：发热、恶心 D.活动无耐力E.潜在的颅内出血22.某人患慢性肾炎已3年，目前蛋白尿（++）。血压和肾功能正常，其饮食应限制（）。A.总热量 B.钙C.钠 D.糖E.蛋白质23.患儿，日龄5d，诊断为新生儿寒冷损伤综合征，下列处理措施哪项错误（）。A.供给足够液体和热量 B.尽量减少肌内注射C.应快速复温 D.注意有无出血倾向E.积极治疗原发病及并发症24.杨女士，第一胎，足月顺产，阴道分娩，会阴I度裂伤，产后两天出现裂伤缝合处明显水肿，会阴护理措施中哪项不正确（）。A.1：2000苯扎溴铵溶液会阴冲洗 B.放置消毒会阴垫C.50%硫酸镁伤口湿敷 D.1/5000高锰酸钾坐浴，每日2次E.取伤口对侧卧位25.赵女士，27岁，第一胎，孕足月，今晨产钳助娩一男婴，体重3.5kg。出生后Apgar评分7分，该新生儿护理措施中错误的是（）。A.密切观察面色、呼吸、哭声 B.补充营养、必要时静脉补液C.保持清洁，每日淋浴 D.常规应用维生素K肌内注射E.3d后情况正常可喂奶26.女.4岁近来“感冒”反复发作，家长多次自行给予“阿司匹林”“头孢拉定”“阿莫西林”“罗红霉素”等药物治疗.6d前患支气管肺炎入院，出院时护士对家长进行健康教育应特别强调（）。A.多进行户外活动 B.注意饮食卫生C.合理喂食 D.增强抵抗力E.滥用抗生素的严重后果27.小儿生长发育顺序的规律，下列正确的是（）。A.由细到粗 B.先慢后快C.先下后上 D.由远到近E.由简单到复杂28.某患者在高温环境中劳动后，出现胸闷、口渴、脸色苍白、冷汗淋漓，测体温38.5℃，脉搏细弱，血压11.4／6.6kPa(85／50mmHg)，应禁忌哪种护理措施（）。A.立即移至阴凉通风处 B.口服清凉饮料C.取平卧位 D.建立静脉通路E.头部置冰帽，四肢冰水敷擦29.周女士.48岁.因患子宫肌瘤拟行腹部全子宫切除手术，术前3d应做的护理准备是（）。A.进少量软食 B.阴道准备C.皮肤准备 D.清洁灌肠E.留置导尿管30.男性.42岁，急性化脓性胆管炎，血压80/30mmHg，脉搏120次/min.病人休克类型为（）。A.低血容量性休克 B.感染性休克C.过敏性休克 D.神经源性休克E.心源性休克31.诊断原发性肝癌简便而有效的检查是（）。A.CT检查 B.B超检查C.甲胎蛋白测定 D.肝穿刺细胞学检查E.血清碱性磷酸酶32.人工肛门的护理，下列错误的是（）。A.以氧化锌软膏保护皮肤 B.及时更换造口部位敷料C.数只肛袋轮换使用 D.肛袋用后清洗、浸泡消毒E.肛袋应长期坚持使用33.患者，女性，48岁，育1子健康，2年前查体发现子宫肌瘤，曾用药物治疗，但效果不佳。近半年来经量明显增多，子宫3个月妊娠大小。目前的治疗方案应是（）。A.随访观察 B.药物对症治疗C.子宫肌瘤切除术 D.子宫切除术E.子宫附件切除术34.男，32岁，建筑工地上头部跌伤入院，观察神志不清，不能叫醒，但压迫眶上孔处有皱眉反应，其意识障碍程度可判断为（）。A.反应迟钝 B.浅昏迷C.深昏迷 D.意识模糊E.嗜睡35.陈女士，因肠梗阻2天入院，测血钾为3mmol/L，给予静脉补充钾盐。下列护理哪项是错误的（）。A.尿量20ml/h可以补钾 B.当天补氯化钾2gC.滴速60滴／分钟 D.液体中氯化钾浓度0.25%E.禁忌静脉推注36.患者临终状态的瞳孔表现是（）。A.一侧瞳孔缩小，对光反射迟钝 B.一侧瞳孔扩大，对光反射迟钝C.一侧瞳孔散大，对光反射消失 D.双侧瞳孔大小多变，对光反射迟钝E.双侧瞳孔扩大，对光反射消失37.林先生，34岁，因肺炎人院，按医嘱给予红霉素静脉滴注，用药5天后，输液部位组织红、肿、灼热、疼痛，沿静脉走向出现条索状红线，下列护理措施错误的是（）。A.用50%硫酸镁湿热敷 B.局部超短波理疗C.患肢放低并制动 D.经常更换输液部位E.防止药液溢出血管38.患者，女性，46岁，右侧乳房切除术后1天，护士协助其更换衣裤时应（）A.先脱患侧，先穿患侧 B.先脱健侧，先穿健侧C.先脱健侧，先穿患侧 D.先脱患侧，先穿健侧E.以上均不正确39.胆石症取石手术后，下列哪项是拔除“T”管引流的指征（）A.术后一周，疼痛消失 B.术后一周，引流量减少C.术后体温正常，白细胞不高 D.术后2周，引流量增加E.术后2周，引流量减少，造影通畅40.新生儿败血症最常见的病原菌是（）。A.破伤风梭菌 B.葡萄球菌C.绿脓杆菌 D.溶血性链球菌E.肺炎球菌41.下列哪项不是肠内营养的供给途径（）A.经口食入 B.经鼻肠管C.经鼻胃管 D.经胃造瘘E.经静脉42.下列体位与压疮好发部位的关系不正确的是（）。A.仰卧——肩胛部 B.侧卧——外踝C.俯卧——内踝 D.坐位——坐骨结节E.侧卧——肩峰部43.开放性气胸的现场急救首选（）。A.给氧 B.胸腔闭式引流C.气管插管 D.封闭胸壁伤口E.开放静脉通道，输液44.患者，男，25岁，头部撞伤，昏迷20分钟后清醒，3小时前再度昏迷，检查右侧瞳孔散大，对光反应消失，左侧偏瘫。应考虑为（）。A.左侧硬脑下血肿 B.脑挫裂伤C.左侧硬脑膜外血肿 D.右侧硬脑膜外血肿E.右硬脑膜下血肿45.膀胱结石的典型症状是（）。A.尿频、尿急、尿痛 B.排尿中断，改变体位后可继续排尿C.明显肉眼血尿 D.脓尿E.尿潴留46.为破伤风注射TAT的目的是（）。A.杀灭破伤风杆菌 B.中和结合的毒素C.中和游离的毒素 D.清除毒素来源E.控制患者的表现47.最常见的疝内容物是（）。A.大网膜 B.横结肠 C.小肠 D.直肠 E.乙状结肠48.输卵管妊娠好发于（）。A.峡部 B.壶腹部 C.伞部 D.间质部 E.以上都不是49.肌内注射臀大肌的注射部位在（）。A.髂前上棘与尾骨连线1/2处 B.髂前上棘与尾骨连线1/4处C.髂前上棘与尾骨连线中外1/3处 D.髂前上棘与尾骨连线中下1/3处E.髂前上棘与尾骨连线内上1/3处50.下列医院常用外文缩写不正确的是（）。A.每晚一次qn B.必要时pnC.每日一次qd D.每晨一次qmE.每周两次biw51.心脏疾病患者疼痛发作时心前区疼痛向左上肢进行放射属于（）。A.内脏性疼痛 B.躯体性疼痛 C.牵涉性疼痛 D.弥散性疼痛E.放射性疼痛52.配制青霉素过敏试验液，一般使用（）。A.生理盐水 B.注射用水 C.5%葡萄糖盐水 D.苯甲醇E.5%葡萄糖水53.胃大部切除后第1天应注意观察的并发症是（）。A.吻合口破裂 B.吻合口出血 C.吻合口梗阻 D.十二指肠残端瘘E.倾倒综合征54.对脑水肿进行脱水治疗作用的药物是（）。A.呋塞米 B.地塞米松 C.20%甘露醇 D.氢化可的松E.50%葡萄糖55.麻疹合并肺炎的患儿，具有传染性的阶段是（）。A.出疹期 B.出疹前5d至出疹后10dC.出疹前10d至出疹后10d D.出疹前5d至出疹后5dE.出疹前10d至出疹后5d56.以下哪项不属于护理程序的评价内容（）。A.护理目标实现与否 B.护理目标未实现的原因C.有无新的健康问题 D.修订诊断目标和措施E.护理诊断是否正确57.有关腹部闭合性损伤脾破裂论述不正确的是（）。A.脾破裂部位较多见于脾上极及膈面 B.85%的脾破裂为真性破裂C.脾破裂术后可发生左膈下脓肿D.腹内脏器损伤中脾破裂的发生仅次于肝和小肠损伤E.被膜下脾破裂在外力的作用下可转化为真性破裂58.下列造成茂菲滴管内液面自行下降的原因正确的是（）。A.茂菲滴管有裂缝 B.病人位置不当C.输液管太粗 D.压力过大E.针头处漏水59.发生溶血反应时，下列处理错误的是（）。A.停止输血 B.碱化尿液C.双侧腰部封闭，或用热水袋热敷 D.尿闭者增加入水量E.视需要用升压药60.患者女性,54岁，因颈部蜂窝织炎入院。患者颈部肿胀明显，观察中应特别注意（）。A.体温 B.呼吸 C.血压 D.吞咽E.神志61.患儿，11个月，因发热，咳嗽，惊厥就诊。查体：T39.8℃，咽充血，前囟平。该患儿惊厥的原因可能是（）。A.低钙惊厥 B.高热惊厥 C.癫痫发作 D.中毒性脑病E.化脓性脑膜炎62.“T”形管拔除后观察病人食欲、大便色泽和黄疸消退情况外，同时应注意的是（）。A.血压、脉搏 B.有无恶心、呕吐C.神志 D.有无腹痛和发热E.尿量63.下肢浅静脉曲张明显时在大腿中部扎止血带，松紧度合适能阻断浅静脉血流，嘱病人快速下蹲运动20次，如曲张静脉充盈明显减退，说明（）。A.深浅静脉交通支瓣膜功能不全 B.大隐静脉入股静脉处瓣膜功能不全C.深静脉阻塞 D.深静脉通畅良好E.大隐静脉入股静脉处瓣膜功能良好64.下肢静脉曲张的主要临床表现是（）。A.下肢静脉隆起 B.下肢酸胀乏力C.久站足发冷、肌肉萎缩部浮肿 D.肢端坏死E.足部皮肤苍白、65.血栓闭塞性脉管炎局部缺血期的典型表现是（）。A.下肢溃疡 B.指端坏死 C.静息痛 D.间歇性跛行E.足背动脉搏动消失66.可以确诊妊娠的证据是（）。A.停经后子宫增大变软 B.尿妊娠试验阳性C.黑加征阳性 D.B超见胎囊和胎心搏动E.早孕反应67.急性中毒患者应尽早洗胃，最好不超过中毒后（）。A.1小时 B.3小时 C.4～6小时 D.12小时E.24小时68.脊椎骨折最多见的形态是（）。A.裂缝骨折 B.螺旋形骨折 C.压缩性骨折 D.楔形骨折E.凹陷骨折69.纠正出血性休克的关键是（）。A.输新鲜血 B.备齐一切抢救用物C.短期内补足血容量 D.按医嘱应用止血药E.高流量氧气吸人70.诊断肺结核最可靠的辅助检查是（）。A.胸部X线检查 B.痰结核菌检查C.结核菌素试验 D.红细胞沉降率检查E.血常规检查71.产后出血是指（）。A.产后5h，出血量＞500ml B.产后l0h，出血量＞500mlC.产后12h，出血量＞500ml D.产后18h，出血量＞500mlE.产后24h，出血量＞500ml72.以下各式呼吸哪项提示病情最危急（）。A.呼吸深快 B.呼吸浅速 C.呼吸减慢 D.潮式呼吸E.间停呼吸73.慢性阻塞性肺气肿缓解期改善肺功能的主要措施是（）。A.有效咳嗽 B.胸部理疗 C.雾化吸人 D.缩唇、腹式呼吸E.氧疗74.女性阴道的正常pH为（）。A.1～3 B.2～4 C.3～4 D.4～5E.5～775.判断小儿生长发育、营养状况的最重要指标是（）。A.身长（高） B.体重 C.头发 D.胸围E.坐高76.新生儿硬肿症硬肿最早出现的部位是（）。A.面颊 B.上肢 C.下肢 D.腹部E.臀部77.脑震荡病人，呈睡眠状态，可唤醒，醒后可回答问题，但反应迟钝，其意识状态为（）。A.意识模糊 B.深昏迷 C.浅昏迷 D.嗜睡E.昏迷78.肺心病肺、心功能失代偿期主要表现为（）。A.咳嗽、咳痰加重 B.发热C.反复咯血 D.胸痛胸闷E.呼吸衰竭与心力衰竭79.三腔二囊管用于治疗（）。A.胃癌出血 B.消化性溃疡出血C.应激性溃疡出血 D.食管胃底静脉曲张破裂出血E.急性糜烂出血性胃炎80.消化道出血时出现黑粪，提示每日出血量（）。A.＞5ml B.＞10ml C.＞30ml D.＞40mlE.＞60ml81.果酱样便可见于（）。A.上消化道出血 B.肠套叠 C.细菌性痢疾 D.阿米巴痢疾E.直肠息肉82.肝硬化腹水病人，每天进水量宜限制在多少左右（）。A.500ml B.800ml C.1000ml D.1500mlE.2000ml83.引起膀胱刺激征的主要原因是（）。A.前列腺肥大 B.泌尿系结核 C.泌尿系结石 D肾小球肾炎E.尿路感染84.小儿前囟闭合的时间在（）。A.8～12个月 B.12～18个月 C.18～20个月 D.2岁E.2岁半85.关于静脉营养与导管有关的并发症，以下最严重的是（）。A.空气栓塞 B.气胸 C.静脉炎 D.心脏壁穿破E.胸导管损伤86.误输异型血可使尿液呈（）。A.鲜红色 B.淡红色 C.深黄色 D.淡黄色E.酱油色87.系统性红斑狼疮患者出现何种症状提示病情危重、预后不良（）。A.心包炎 B.中枢神经损害 C.胸膜炎 D.肺部感染E.急腹症88.类风湿关节炎关节疼痛的特点是（）。A.发作急骤 B.呈游走性C.多呈不对称性 D.关节痛于活动后减轻E.固定于少数关节，剧烈难忍89.类风湿关节炎活动期体内最常见的自身抗体是（）。A.抗单链DNA抗体 B.抗dsDNA抗体C.抗SM抗体 D.C反应蛋白E.抗SSA抗体90.系统性红斑狼疮病人典型的皮疹为（）。A.色素沉着 B.紫癜 C.荨麻疹 D.痤疮E.蝶形红斑91.童某.55岁，患慢性痢疾，医嘱给予0.5%新霉素溶液保留灌肠，下列操作不正确的是（）。A.嘱病人先排尿，排便 B.给予左侧卧位C.插入肛管15～20cm D.液面距肛门＜30cmE.保留灌肠溶液30min92.在系统性红斑狼疮的多系统损害中，发生率最高的为（）。A.皮肤黏膜 B.关节 C.肾脏 D.心血管E.肺和脑93.下列哪项是脑出血最常见的部位（）。A.小脑 B.脑干 C.大脑半球 D.内囊E.延髓94.急性白血病出血的主要原因是（）。A.血小板减少 B.白血病细胞浸润C.脾功能亢进 D.凝血因子减少E.弥散性血管内凝血 95.呆小症的主要病因是（）。A.甲状腺激素分泌过多 B.甲状腺激素分泌不足C.肾上腺皮质功能减退 D.生长激素减少E.生长激素释放激素减少96.细胞外液中主要的阳离子为（）。A.K+ B.Mg2+ C.Fe2+ D.Na+E.Ca2+97.下列哪一项符合短暂性脑缺血发作的表现（）。A.持续时间不超过3周 B.持续时间不超过1周C.持续时间不超过2天 D.持续时间不超过24hE.持续时间不超过1h98.闭式胸膜腔引流的护理，下列哪项不妥（）。A.严格无菌操作 B.确保管道密封C.妥善固定 D.观察水柱波动E.运送病人时水封瓶应高于胸腔引流口99.男，52岁，因心房纤颤收住院，心率114次/min.心音强弱不等，心律不规则：脉搏细弱且极不规则，此时护士应如何准确的检查患者脉搏（）。A.先测心率，后测脉率 B.先测脉率，后测心率C.两人同时分别测脉率和心率 D.一人测心率，一人测脉率E.两人分别测脉率和心率100.肝硬化大量腹水患者的护理，哪项是错误的（）。A.给予半卧位 B.应用利尿剂者均应补钾C.低盐饮食 D.定期测量腹围和体重E.皮肤护理附赠模拟卷《护理学》单项选择题（共100题，每题1分，共100分）1.【答案】A。解析：护理程序包括护理评估、护理诊断、护理计划、护理实施、护理评价。2.【答案】D。解析：瓶签模糊不能辨认的时候应注意停止使用该种药物。3.【答案】A。解析：大咯血导致出现误吸导致窒息，所以患者应取平卧位，头偏向一侧。4.【答案】D。解析：婴幼儿体内的免疫球蛋白含量较低，尤其是分泌型IgA，所以患者容易出现呼吸道和消化道的感染。5.【答案】C。解析：为防止厌氧菌感染，应该使用氧化剂溶液冲洗伤口，给伤口创造无氧环境，避免厌氧菌的感染。6.【答案】C。解析：排便时和排便后肛门剧痛是肛裂的典型表现。7.【答案】D。解析：膝胸卧位的适应症包括直肠子宫乙状结肠镜检查或治疗，矫正子宫后倾或胎位不正。8.【答案】E。解析：该患者大量出血容易导致休克，所以应该注意及时建立静脉通道，为患者补充液体，补足血容量。9.【答案】A。解析：链霉素的主要不良反应是耳毒性、肾毒性和前庭功能损害。10.【答案】E。解析：Apgar评分是一种简易的判断新生儿窒息程度的方法，包括心率、呼吸、肌张力、皮肤颜色、对刺激的反射等5项内容，当患者出现0-3分时提示患者重度窒息，4-7分提示轻度窒息，8-10分提示患者正常。11.【答案】C。解析：营养不良时人体皮下脂肪的消耗顺序是腹部、躯干、臀部、四肢、面颊。12.【答案】D。解析：从其他的身体上获取皮肤组织属于异体移植，从不同物种中获取皮肤组织，属于异种移植，所以进行猪皮移植属于异种异体移植。13.【答案】B。解析：食管癌的患者因为癌肿随着时间不断增大，所以患者出现进行性吞咽困难。14.【答案】A。解析：阵发性胸痛或心前区不适是典型的心绞痛特点。15.【答案】C。解析：半卧位不能防止下肢静脉血栓的形成。防止血栓形成应嘱患者早日下床活动，进行主动或被动的活动。16.【答案】E。解析：深二度烧伤患者表现为小水泡，或大小不一的水泡，水疱基底红白相间，患者疼痛感减弱，可出现拔毛痛。17.【答案】B。解析：间歇脉见于各种器质性心脏病或洋地黄中毒等患者，表现为正常脉搏中出现一次提前的脉搏，之后出现正常脉搏。18.【答案】A。解析：常用阿司匹林易导致出血倾向，所以给此类患者进行口腔护理时应该注意动作轻柔，防止患者出血。19.【答案】B。解析：长期使用胰岛素的患者应注意不能在同一部位注射，多数可选择腹壁等部位进行皮下注射，注射时进针角度为30°-40°，不能超过45°，注药前应回抽，如无回血方可进行注药。20.【答案】B。解析：绞窄性肠梗阻患者出现肠管缺血坏死，所以患者出现腹膜刺激征、排出物中含有血液、腹部疼痛固定而剧烈，局部有包块等。呕吐物有粪臭味常提示患者为低位性肠梗阻。21.【答案】E。解析：患者白细胞数降低，有感染的可能；由于恶心反应，导致进食减少，营养失调，低于机体需要量；患者体质虚弱，活动无耐力；舒适的改变：发热，恶心；患者血小板计数正常，出现颅内出血可能性较小。22.【答案】E。23.【答案】C。解析：缓慢复温的原则。24.【答案】D。25.【答案】C。26.【答案】E。27.【答案】E。解析：生长发育的顺序性：通常遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂的顺序或规律。28.【答案】E。29.【答案】B。30.【答案】B。31.【答案】C。解析：通过监测血液中的甲胎蛋白的含量，可以确定患者是否患有肝癌是一种简单而且准确的一种方法。32.【答案】E。解析：人工肛门的护理可以通过使患者养成定时排便的习惯，最终达到日常生活不用佩戴肛门袋的目的。33.【答案】D。解析：该患者有子宫肌瘤病史，而且通过药物治疗无效，最近复发，所以此时应该注意进行手术治疗，鉴于该患者年龄较大无生育要求而且肿瘤大，所以可进行子宫切除术。34.【答案】B。解析：意识障碍可分为嗜睡、意识模糊、昏睡、昏迷4种，其中昏迷包括轻、中、重度昏迷，其中当患者出现不能叫醒，但通过压迫眶上神经可有皱眉反应，说明患者为轻度昏迷即浅昏迷。35.【答案】A。解析：补钾时要求尿量不低于30ml/h。36.【答案】E。37.【答案】C。解析：该患者因为药物的刺激出现了静脉炎，应该注意抬高肢体，促进血液回流，促进炎症的吸收。38.【答案】C。39.【答案】E。解析：胆道取石术后行T管引流主要可以引流胆汁并可以把小结石引流出来，当引流量减少，造影通畅，说明结石引流完全，胆汁运行通畅，此时可进行拔管。40.【答案】B。解析：我国新生儿败血症的主要病原菌是葡萄球菌、大肠埃希菌等。41.【答案】E。解析：肠内营养时食物最终通过肠道进行消化吸收，但是静脉营养支持时，营养直接进入静脉，不经过肠道吸收。42.【答案】C。解析：压疮好发于骨隆突处，因为没有周围组织的保护，一旦受压，该处容易出现压疮，不同体位受压部位不同，俯卧位时内踝不受压，所以不出现压疮。内踝是侧卧位时出现压疮的部位。43.【答案】D。解析：开放性气胸现场急救应该立即封闭胸部伤口，使之成为闭合性气胸，然后按照闭合性气胸的处理方法进行处理。44.【答案】D。解析：患者出现了典型的中间清醒期，所以判断患者出现了硬脑膜外血肿，因为患者右侧瞳孔散大，左侧肢体偏瘫，所以判断血肿在右侧。45.【答案】B。解析：膀胱结石的典型表现是排尿突然中断，经过改变体位或是蹦跳时可继续排尿。46.【答案】C。47.【答案】C。48.【答案】B。49.【答案】C。50.【答案】B。解析：必要时采用prn（长期医嘱），短期医嘱