心理咨询倾听

心理咨询基本技术

倾听与共情的艺术高兰沟通，首先是倾听的艺术。

---保罗.赵大自然赋于人类一张嘴、两只耳朵，也就是要我们多听少说。

—苏格拉底第一部分关于倾听我们每天花在沟通上的时间是怎样的？什么是倾听？倾听什么？怎样倾听？第一部分关于倾听“倾”含有“用尽（力量）”的意思，这里指非常投入、十分专注。倾听，以积极的情意态度认真细心地听取，并借助于多种感官接受言语信息，进而通过思维活动达到认知、理解、领悟等的过程。人际交往中倾听的重要性�1�可获取重要的信息�2�可掩盖自身弱点�3�善听才能善言�4�能激发对方谈话欲�5�能发现说服对方的关键�6�可使你获得友谊和信任心理咨询基本技能

——参与性技术倾听比如：求助者说在马路上骑车时与他人的自行车无意中相撞了，对此他可能有以下不同的表述方法：①自行车撞到一起了。②我撞了他的车。③他撞了我的车。④真晦气，自行车撞了。提问：你能听出什么？心理咨询师倾听的根本目的是倾听来访者“生命的存在”。“生命的存在”具体体现在来访者各种欲望、需求、情感、思想，体现在个体生命的差异和区别之上。案例链接大一女生，高中时期成绩较好，受到亲友的夸奖和期待。高考意外失利后报考了一所普通南方院校，半年学习中想努力学习，但失眠问题严重，影响学习效率，看到周围同学认真学习也很着急。期末考试有3门不及格，该生情绪较为低落。辅导员与其母沟通该生情况后，其母决定安排该生休学1年，因家远在西北边疆，车票难买，母亲不能尽快到校，请辅导员以最快速度代为办理休学手续。？学工办主任、辅导员与该生在办公室谈话，与其沟通该生母亲要求其休学一年的想法，并告知其母亲很快就会到校，委托老师协助办理休学事宜。该生听到“休学”的决定后，抬头看了一下老师，但并未反对。该生比较沉默，态度平静。下午该生没上体育课，但打电话给班长请假。学工办主任比较担心该生情况，嘱咐公寓辅导员关注她。晚上，辅导员借要统计奖助学金账号的理由打电话给她，她说账号丢了，辅导员告诉她明天补班，办后来办公室。她没有多少话，态度比较平静，无异常情况。周一晚自修后，室友在寝室见过该生。晚上10点后，班主任不放心该生的情绪，专门打该生电话了解情况，大概通了10几分钟电话，谈了休学阶段如何进行自学问题，但开始该生一直一语不发。后来学生情绪比较平静，态度比较积极。同学睡前，发现该生不在宿舍，22:40左右，两位室友均打了该生的手机，该生未接。鉴于以前该生也有在舍友睡觉后洗澡，并不接电话的情况，以为她去洗手间洗漱了，因此未引起重视。周二早上醒来发现该生床铺未动过的痕迹，心理委员于早上6:40左右打其电话，未接。8点，心理委员上报辅导员，辅导员打电话，未接。周二早上8点左右班主任与学工办主任沟通，了解昨天谈话情况，并希望当日能办理休学手续。8点左右，该生从南校区行政楼坠楼。120急救中心立即将该生送到医院抢救，但因为内脏大出血，于10:30左右宣布死亡。在其寝室发现遗书。问题的提出？1、该生一连串的“平静”是真平静吗？她的情绪正常吗？2、老师们对她的重视程度如何？3、该生对休学是什么态度？4、该生自杀前有征兆吗？5、她自杀的态度坚决吗？6、此案例带给我们的启示是什么？倾听来访者的欲望和需求。倾听来访者的情感。倾听来访者的思想。倾听来访者的心理痛苦。倾听属于有效沟通的必要部分，以求思想达成一致和感情的通畅。倾听者作为真挚的朋友或者辅导者，要虚心、耐心、诚心和善意为倾诉者排忧解难。心理咨询中的倾听的意义倾听是指咨询者通过自己的语言和非语言行为向来访者传达一个信息：我正在很有兴趣地听着你的叙述，我表示理解和接纳。倾听时不仅用耳，更要用心。以机警和共情的态度深入到求助者的感受中去。善于倾听，不仅在于听，还要有参与，有适当的反应。可以是言语性的，也可以是非言语性的。倾听时咨询师要认真、有兴趣、设身处地地听，并适当地表示理解，不要带偏见和框框，不要做价值评判。不要表现出惊讶、厌恶、奇怪、激动或气愤等神态，而是予以无条件的尊重和接纳。

倾听时容易出现的错误（1）急于下结论；（2）轻视求助者的问题；（3）干扰、转移求助者的话题；（4）作道德或正确性的评判；（5）不适当地运用咨询技巧:

①询问过多。

②概述过多。

③不适当的情感反应。案例分析：例一来访者：我的爱人死了，我的人生也完了。孤零零的一个人活在世上，真是生不如死，我不想再活下去了。助人者：人死不能复生，你千万不要这样想，何必害苦了自己呢？例二来访者：我真没用，学院最近发展了好些同学入党，我觉得自己挺不错的，却没有我的份。好几次我想和负责老师谈谈，又总是雇不起勇气。唉！我真的没有用，我真恨我自己！助人者：如果我是你，我就会……例三来访者：和男朋友分手后，我一直处于痛苦之中，我不想吃饭，不想学习，我触景生情，我觉得生活中出现了一个巨大的空缺。助人者：已经分手了，想也没用，天涯何处无芳草，时间是医疗痛苦的良药。例四来访者：我们的任课老师总是训斥我们，骂考试不好的同学是笨蛋、没出息。他自己上课也迟到，但哪一个同学吃法哦几分钟，他就要严厉批评、扣分，真不是个好老师。助人者：你这样批评老师是不妥的，他总是你的老师啊。例五来访者：如果不是因为我，我奶奶就不会被汽车撞的，如今老人家受这样的折磨，我真是该死啊！助人者：事情已经发生了，谁都会有错的，好在只是受伤，没生命危险。过去的事让它过去吧。分享通过分析上述案例，你的感悟、体会、触动……是什么？用心倾听了吗？设身处地的倾听了吗？理解了来访者吗？是否带有偏见和框框？是否做了价值评判？上述案例怎么回答好？小结：一个真正的倾听需要建立在良好的心理咨询关系的基础上。良好的心理咨询关系建立的要素：尊重、热情、真诚、共情、积极关注第二部分：共情共情就是设身处地去体验和感受对方，即体验别人内心世界的能力。

共情的意义：更准确地把握材料；求助者感到自己被接纳、被理解，从而产一种愉快、满足，这有助于建立咨访关系；促进了求助者的自我表达、自我探索，从而达到更多的自我了解和咨访双方更深入的沟通；有明显的助人效果。案例分析：案例一来访者:我真蠢，我怎么会相信这样一个人?咨询师:嘿嘿，想不到你一向骄傲自大，如今也终于承认了自己的愚蠢，真难得啊!分析:用讥讽的口吻刺激来访者，而完全忽略了他的态度。案例二来访者:我们班主任总是训斥我们，骂考试不好的同学是笨蛋、没出息。他自己上课常迟到，但哪一个同学迟到几分钟，他就罚迟到同学写检查、扫教室、真不是个好老师。咨询师:你怎么可以这样批评老师，不管怎么样，他总是你的老师。分析:

武断、主观地批评来访者，否定和中止了他的感受，完全缺乏通情达理。案例三来访者:我这阵子情绪低落，干什么都没兴趣，只想见到我的女朋友，但我又明知我们之间的感情己经没有希望，她已经3个月没理我了。咨询师:你千万不要灰心，要记住世上无难事，只怕有心人。分析:没有理会来访者的感受，不切实际地作了不负责任的承诺，鼓励来访者作空想。

案例四来访者:婆婆近来越来越不像话，动不动就冲着我发火或指桑骂槐，我丈夫还帮着他妈，说我小气。我孤立无援，真是又委屈、又气愤，我看我是再也无法维持这种婚姻了。咨询师:你实在应该和你丈夫谈谈，积极作点改变了。分析:完全忽略了来访者的心境和情感，只专心教导。

案例五来访者:唉!人生如舞台，前些时候还在台上指点江山，没想到一个无意的错误就把我打入深谷，想起来真是痛苦，人生真是如梦啊!咨询师:你不是说自己一向自信、充满激情的吗?怎么现在如此消沉，也许是近来的转变太大了。分析:虽然分析了来访者的感受和情况，但却没有对他的感受作适当的反应。

案例六来访者:如果不是因为我，我奶奶不会被汽车撞的，如今伤得这么厉害，我真是好该死啊!咨询师:事情也已经发生了，谁都会有错的，好在只是受伤，没有生命危险。过去的就让它过去吧。分析:这是安慰人，试图大事化小，小事化了，但忽略了来访者的感受。

案例七来访者:和女朋友分手后，我一直处于痛苦之中，我不想吃饭，不想干事，我触景生情，我觉得生活中出现了一个巨大的空缺。咨询师:已经分手了，想也没用了，天涯何处无芳草，时间是医疗痛苦的良药。分析:虽然同情来访者，却否定了他的感受。倾听与共情练习案例一：求助者:我觉得很难过、很难过，因为我从来没担心过高考，就算想，也只是估计自己能不能取得优异成绩。唉!想不到居然名落孙山，真是越想越不服气，今年的高考其实并不难，班上成绩中等的人都考人了大学，没想到一向佼佼者的我……。我觉得考试根本就不能正确评估一个人的成绩，况且读书也不是为了考试，这样我也就想开了，决定工作算了，但我的父母却骂了我一顿。坚持说考上大学才是有出息，一定要我参加补习班，然后再考。和他们争了几天，都没结果，我都烦死了。现在，你作为朋辈心理辅导员，该如何与这位求助者共情表达呢？请同学们写在纸上（只写你想表达的第一句话即可）。咨询师1:你为什么感到如此悲伤呢?咨询师1的回答似乎根本没有留意当事人所说的话，而他问求助者为何这样悲伤，是个很不妥当的问题，反映了他不但没有留心倾听，而且还完全忽略了求助者所表达的重要感受。属第一层次。咨询师2:你一向成绩很好，但想不到高考却失败了。咨询师2的回答虽然在内容上和求助者表面所说一致，但他只注意了求助者表面的感受，故在反应中只有内容上的复述，缺乏感情的响应。从他的反应中，可看出他的倾听不很准确，以致了解得不够全面。属第二层次。咨询师3:因为高考不及格，所以你感到很失望、很难过。咨询师3的反应与求助者所表达的意义和感受比较一致，但未能对求助者较深的感受作出反应，即没有对隐藏于言语背后的感受作出"共情"的反应，属第三层次。心理咨询专家卡可夫认为，若要在咨询过程中产生有效的结果，咨询师最起码要具有第三层次的"通情达理"。咨询师4:因为高考不及格，所以你感到很失望、很难过，也不清楚前面的路该如何走，心中很混乱。这属于第四层次，"通情达理"的程度较高。在咨询师的反应中，他所表达的感受己深于求助者所能表达的，即咨询师把求助者深藏于言语背后的感受也表达了出来，因此求助者可由此来体验和表达起初未察觉和未能表达的感受，同时也因此可以掌握到这些感受背后的涵义。咨询师5:你一向成绩很好，从没想到高考会失败，因此你特别感到失望与难过，也有点气愤。与父母商量后，似乎非读书不可，但自己实在有点不甘心，因而内心很矛盾。达到第五层次的咨询师，做到了最准确的“通情达理”。无论在表面或深入的感受上，都很准确。上例中，他不但明白当事人很失望、难过这表面的感受，甚至连很深入的情感，如气愤、不甘心和矛盾等，也作了准确的反应。此时咨询师己能对求助者作全面而准确的"通情达理"了。小结：心理咨询员的三大要求：

知识、技能、素质知识：

1、核心层知识（必须具有）心理卫生知识、咨询流派理论方法、咨询会谈知识2、次级层知识（应该具有）；心理测验、各种心理学基础、社会学、教育学、伦理学3、外围层知识（最好具有）：相关人文社科知识、相关医学知识技能：

1、发现并判断心理问题的技能；2、交谈技能；3、运用相关知识解决心理问题的技能。素质（或者说人格）

1、热心、耐心