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文档简介

糖尿病教育与预防什么是糖尿病?糖尿病是以血糖升高为特征的慢性代谢性疾病,可伴发眼、心、血管、肾、神经损害或者器官功能不全或衰竭,导致残废或早亡。糖尿病的症状典型的“三多一少”现象:多尿:不仅尿的次数增多,而且尿量也很多,24小时可达20多次,尿量可达4-6升,多尿是由于血糖升高而需要通过尿来排除,于是尿次数与尿量增多。多饮:由于血糖增高使得尿量增多,此时病人身体内的水分相对减少,而出现口干多饮水的现象。多食:糖尿病病人进食后不久至下一餐前出现强烈的饥饿感,无饱腹感、满足感,于是进食次数和进食量都明显增多。体重减轻:糖尿病病人不能有效地利用葡萄糖,由于各种慢性并发症的出现,病人的食欲下降,营养物质摄入不足,故引起体重下降。糖尿病的诊断标准糖尿病“三多一少”症状和一天内任何时间血糖水平≧11.1mmol/L。空腹血糖大于或等于7.0mmol/L,和/或餐后两小时血糖大于或等于11.1mmol/L。哪些人容易患糖尿病年龄≧45岁体重超重或肥胖者(体重(kg)/身高(m)>24者)有糖尿病家族史者以往检查有糖耐量受损或空腹血糖受损者(糖耐量受损、空腹血糖受损是指人体血糖值介于正常糖尿病血糖值之间的中间状态)血脂异常者有高血压和或心脑血管病变者(心脏病、脑中风等)年龄>30岁的妊娠妇女:有妊娠糖尿病史者常年不参加体力活动者如果空腹血糖水平大于7.0mmol/L,就应该及时就诊,进一步进行口服葡萄糖耐量试验(OGTT)糖尿病的危害糖尿病是一种严重危害人体健康的慢性非传染性疾病,它能引发人体内多种器官损害,产生各种慢性并发症:视力下降、失明蛋白尿、尿毒症四肢疼痛、感觉障碍、阳痿、排尿困难、上腹胀痛、反复恶心、呕吐、腹泻与便秘交替出现下肢坏疽合并高血压、冠心病、脑卒中发生白内障及青光眼等眼部疾病并发糖尿病皮肤病变、骨关节疾病及牙周病可因抵抗力降低合并肺结核和泌尿系统感染等妊娠时出现并发症及胎儿畸形,母亲及胎儿的死亡率也较正常人群高糖尿病的预防与治疗控制饮食饮食治疗是糖尿病治疗的基础,目标是将体重控制在正常范围内,减少食物的摄入量,可减轻胰腺的负担,如果糖尿病患者感到饥饿,可一日少量多餐,如主食每日减少2-3两、控制体重、戒烟限酒(特别是肥胖、高血压和/或高甘油三酯血症的患者)、食盐限量在每天6克以内,尤其是高血压患者运动治疗具有充沛体力活动的生活方式可加强心血管系统的功能和体能感觉,改善胰岛素的敏感性、改善血压和血脂。经常性的运动可改善血糖的控制并减少降糖药物的用量,以保持健康为目的的体力活动为每日至少30分钟中等强度的活动,如慢跑、快走、骑自行车、游泳等。运动治疗的原则是适量、经常性和个体化,患者不要进行高强度的的运动,避免体内血糖水平波动多大诱发并发症。血糖监测血糖监测用来反映糖尿病治疗及控制的效果,早发现,早治疗,早控制。方法:患者到医院检查或自购血糖测定仪检测血糖监测时间:每餐前、每餐后2小时、睡前、如有空腹高血糖,应监测夜间血糖。注射胰岛素或使用促胰岛素分泌剂的患者应每日监测血糖1-4次口服降糖药治疗降糖药物包括口服降糖药、胰岛素和胰岛素类似物。胰岛素治疗若口服降糖药治疗后仍不能有效地控制高血糖,应采用胰岛素与降糖药的联合治疗或单独胰岛素治疗。糖尿病饮食九原则粮食要严格按照规定量吃,不能多吃,也不能少吃,更不能不吃,还要均匀地吃(即每顿饭都要有粮食、蔬菜、蛋白质)。由于每个人对食物的消化、吸收及利用有差异,一些数据只是框架和参考,在实际应用中要固定主食,用副食调节体重,超重时减少副食量,体重轻时增加副食量,当到达理想体重时,吃副食的量以体重不增不减为合适。蔬菜的土豆、白薯、山药、莲藕、荸荠、芋头、蚕豆主要成分是淀粉,应算作主食,不应算作蔬菜。市场上所谓“无糖食品”实际上是“无蔗糖食品”。其中的甜味是甜味剂的味道,不是糖,但制作食品所用的粮食、馅料中的豆沙及奶中原有的乳糖仍可转变成葡萄糖。甜味剂是非糖食品,一般不会升高血糖,但吃后也需测血糖来证实,甜味剂不能作为低糖时的急救食品。当血糖尚未控制好的时候暂时不要吃水果,当血糖控制达标后再试着吃水果,即在两顿饭之间血糖最低时吃水果,于吃后半小时到1小时、2小时测血糖,吃什么水果,吃多少量,以血糖不高为标准。坚果类食物(花生、瓜子、核桃、杏仁、松子、榛子)的主要成分是油(约占50%)并含有一定量的碳水化合物,故应少吃或不吃。如果用其充饥,不但会使血糖升高,还会发胖,增加胰岛素抵抗。千万不要限制喝水,否则引起血液浓缩、血栓形成、水盐代谢紊乱、代谢产物排泄障碍等多种不良后果,要做到“渴了就喝”。香烟有

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