2023年主治医师之全科医学301练习题及答案(二)

2023年主治医师之全科医学301练习题（二）及答案

单选题（共35题）

1、按《岩土工程勘察规范》（GB50021—2001）,用070mm的薄壁取土器在

黏性土中取样，应连续一次压入，这就要求钻机最少具有（）给进行程。

A.40cm

B.60cm

C.75cm

D.100cm

【答案】c

2、小儿认出并会叫〃爸爸、妈妈〃的年龄一般在

A3个月

B.8个月

C.12个月

D.24个月

E.36个月

【答案】C

3、甲型肝炎患者，血清学检查表现为

A.抗-HAVIgG阳性

B.抗-HCV阳性

C.抗-HEV阳性

D.抗-HAVIgM阳性

E.HBsAg阳性

【答案】D

4、（）是指人具有最高价值，医学界应该尊重、同情、关心、救助服务对象的

思想。

A.生命神圣论

B.狭义的人道主义

C.广义的人道主义

D.医学人道主义

【答案】D

5、初级卫生保健的意义有

A.使全人类都健康

B.使全人类都文明

C.使全人类都幸福

D.是社会经济发展的组成部分

E.是安定团结的组成部分

【答案】D

6、女性，52岁，发现右颈部肿物来诊。查体：甲状腺H度肿大，右侧肿物中

等硬，有压痛，随吞咽上下移动。本例不立即执行下列哪种措施

A.甲状腺ECT

B.甲状腺激素测定

C.切除肿物做病理检查

D.做抗甲状腺球蛋白或微粒体抗体试验

E.肿物细针穿刺行细胞学检查

【答案】c

7、男性，36岁，反复上腹烧灼样痛5年，近1个月来上腹胀痛，恶心，呕吐

胃内容物，吐后胀痛可缓解，最可能的诊断是

A.急性胰腺炎

B.幽门梗阻

C.胰腺癌

D.慢性胆囊炎

E.胃黏膜脱垂

【答案】B

8、座疮最多见的皮损是

A.炎性丘疹

B.脓疱

C.囊肿

D.盘状痂皮

E.结节

【答案】A

9、患者女性，30岁。因多食、多汗、心慌伴消瘦近1个月来院就诊。体检：

突眼，甲状腺2度肿大，右上极可闻及血管杂音。

A.TSHI

B.TSHt

C.TRAb阳性

D.1311吸碘率正常

E.TGAt

【答案】B

10、霍乱的典型临床表现是

A.先泻后吐，大量米汤样便

B.多天腹痛及里急后重

C.无明显脱水

D.早期发热伴全身中毒症状

E.腓肠肌痉挛及循环衰竭不明显

【答案】A

11、8个月女婴，混合喂养，至今未加辅食，化验血红蛋白102g/L。

A.低血红蛋白

B.中度贫血

C.轻度贫血

D.极重度贫血

E.重度贫血

【答案】C

12、男，43岁，乘车时汽车突然刹车，右膝撞于前排椅背上，感右髅部剧痛,

右大腿后侧，小腿后侧麻木。急诊室拍片证实右髓关节后脱位。手法复位失

败，收入院治疗。

A.股神经损伤

B.坐骨神经损伤

C.闭孔神经损伤

D.腓总神经损伤

E.胫神经损伤

【答案】B

13、男性，45岁，反复发作腰痛，一次弯腰中突发剧烈腰痛，腰部活动受限，

并伴右下肢痛，咳嗽可加重，直腿抬高试验阳性。最可能的诊断为

A.急性腰扭伤

B.腰椎间盘突出症

C.骨肿瘤

D.椎管狭窄症

E.棘上韧带损伤

【答案】B

14、24岁男性司机，1年多以来开车转弯时，总疑心碰到了其他车辆，明知不

可能，但总是控制不住这样想，因而常停车检查自己的汽车有没有擦痕。

A.换用氯硝西泮

B.加用卡马西平

C.改用丙米嗪

D.阿米替林

E.加用氟西汀

【答案】D

15、导致胃体萎缩性胃炎的病因是

A.自身免疫反应

B.胃黏膜营养因子缺乏

C.长期口服损伤胃黏膜的药物

D.口腔及咽部的慢性病灶

E.胆汁反流

【答案】D

16、在城市开展预防交通意外伤害的健康教育中，分析驾驶人员不系安全带的

影响因素是进行

A.社会学诊断

B.流行病学诊断

C.行为与环境诊断

D.教育与组织诊断

E.管理与政策诊断

【答案】C

17、男，48岁。8年来反复乏力、纳差、肝区隐痛，血清转氨酶反复升高，血

清球蛋白升高。查体：可见肝掌及蜘蛛痣，腹膨隆，肝右肋下未及，脾肋下

1.5cm,移动性浊音阳性。电子胃镜：食管胃底静脉曲张明显。化验：类风湿因

子阳性，肝功ALT350U/L,T-Bill78umol/L,HBV标志物为HB-sAg、抗-

HBe、抗-HBc阳性。对此病例的诊断应为

A.肝炎后肝硬化（失代偿期）

B.急性黄疸型肝炎

C.慢性重型肝炎

D.类风湿关节炎

E.胆道感染

【答案】A

18、奥沙利伯的主要毒副反应是

A.出血性膀胱炎

B.肾脏毒性

C.周围神经毒性

D心脏毒性

【答案】C

19、患者，女性，23岁，发热38.5℃,咳嗽，咳黄痰1周，左下肺闻及湿性

啰音。

A.抗生素

B.泰诺林

C.沐舒坦

D.复方甘草片

E.氨茶碱

【答案】A

20、自动化特种蛋白分析仪多采用

A.荧光分析技术

B.透射比浊分析技术

C.散射比浊分析技术

D.酶免疫分析

E.电化学分析技术

【答案】C

21、患者，男性，48岁。因皮肤黄染、食欲不振、恶心10天，意识模糊、烦

躁不安1天由急诊入院。有乙肝病史8年。查体：BP110/70mmHg,神志恍惚，

巩膜中度黄染；颈部可见数枚蜘蛛痣；心肺未见异常；腹软，肝肋下未触及，

脾肋下3cm；上肢穿刺部位有淤血斑。化验：Hb90g/L,WBC3.2X10~9/L,PLT

80X10"9/L,血糖7.Ommol/L,尿糖（+）,尿酮（-）,尿镜检（-）。

A.肝功能

B.凝血酶原活动度

C.血氨

D.电子胃镜

E.腹部B超

【答案】D

22、孕38周，孕1产0。常规在地段门诊作产前检查，被诊为“均小骨盆”转院

复诊，下述除了哪项外均应检查

A.B超检查

B.骨盆内测量

C.骨盆外测量

D.X线骨盆测量

E.测量体重

【答案】D

23、在高血压社区综合防治项目中，通过广播、电视、报纸等媒介向全体社区

人群传递高血压防治知识。

A.人际传播

B.大众传播

C.组织传播

D.自我传播

E.垂直传播

【答案】B

24、患儿，6岁。因发热、咳嗽1周，水肿、尿少3天入院，体检：全身明显

水肿，呈凹陷性，血压110/60mmHg,尿检：蛋白（+++）,红细胞6〜8个/

HP,血浆白蛋白21g/L,胆固醇9.Ommol/L。

A.静脉给予葡萄糖酸钙

B.白蛋白静脉滴注

C.口服补钾药物

D.3%氯化钠缓慢静滴

E.给予洋地黄制剂

【答案】C

25、关于COPD的并发症下列哪项不常见

A肺癌

B.肺性脑病

C.右心功能衰竭

D.电解质紊乱

E.感染性休克

【答案】A

26、某患者双眼被现氨水灼伤。

A.致伤物的酸碱性

B.与致伤物接触的时间

C.送医院的时间快慢

D.有无应用抗生素

E.有无应用激素

【答案】B

27、完全随机设计资料的方差分析的基本思想是

A.总变异等于组间变异和组内变异之和

B.总变异等于组间变异和组内变异之积

C.总均方等于组间均方和组内均方之积

D.总均方等于组间均方和组内均方之和

E.总变异等于处理组间变异、区组间变异和误差变异之和

【答案】A

28、《中华人民共和国传染病防治法》第四十三条第二款规定，发生哪类传染病

暴发、流行时，省、自治区、直辖市人民政府或者国务院可以决定对疫区实施

封锁

A.甲类、乙类和丙类

B.甲类、乙类

C.发现不明原因的群体性疾病

D.甲类

E.乙类和丙类

【答案】B

29、患者，女性，64岁。因刺激性咳嗽4个月，血丝痰3个月，一直服中药效

果欠佳，近1周出现右胸持续性隐痛，进行性加剧，咳痰渐多，伴发热，体温

37.4〜38.5℃,转呼吸科诊治，经检查证实为右肺鳞癌，胸膜转移，右侧恶性

胸腔积液，右肺阻塞性肺炎。下列治疗方案应选择

A.抽胸水后尽快手术治疗，术后放疗+化疗

B.抽胸水后尽快手术治疗，术后仅做放疗

C.抽胸水后尽快手术治疗，术后化疗3〜6次

D.胸水引流术治疗+化学性胸膜固定术治疗+肺癌化疗

E.胸水引流术治疗+化学性胸膜固定术治疗+肺癌术前化疗+术后免疫辅助治疗

【答案】D

30、评定老年人智力的常用工具是

A.简短精神状态量表

B.生活满意量表

C.智力量表

D.情感平衡量表

E.幸福度量表

【答案】A

31、慢性胃炎，有胆汁反流，治疗上最好用

A.肾上腺糖皮质激素

B.生胃酮

C.三矽酸镁

D.胃复安

E.口服链霉素

【答案】D

32、10个月男婴，因腹泻3天入院。病后每日排水样大便十余次，量较多。2

天来尿少，12小时来无尿。体检：前囱凹陷，哭无泪，皮肤弹性差，肢端凉。

腹胀，腱反射减弱，此患儿补钾时下列哪项不恰当

A.全天静脉滴注时间不应少于6~8小时

B.静脉输液中氯化钾浓度不得超过0.5%

C.输液后有尿即可开始补钾

D.静脉补钾后继续口服氯化钾4~6天

E.补充氯化钾总量每天3~4mmol/kg

【答案】B

33、右肩痛3周，有外伤史，体查发现右肩关节半脱位，诊断

A.颈椎病

B.肩周炎

C.颈扭伤

D.肩关节不稳定

E.落枕

【答案】D

34、随机抽样的目的是

A.消除测量误差

B.消除系统误差

C.减少随机误差

D.减少样本的偏性

E.以上均不正确

【答案】D

35、发热伴寒战最不常见于哪一项

A.大叶性肺炎

B.败血症

C.药物热

D.淋巴瘤

E.输血反应

【答案】D

多选题（共20题）

1、患者，女性，46岁。突发上腹痛14小时，频繁呕吐胃内容物，疼痛阵发性

加剧，向右肩放射2小时后发热伴腹胀，无寒战、腹泻。既往有上腹饱胀5

年，按“胃痛"治疗后，偶有好转。查体：T：38.5℃,P：101次/分，BP：

95/40mmHg,P：23次/分。心肺无异常，腹胀明显，腹部尚软，上腹压痛，肝

脾未触及，腹部无移动性浊音。

A.血电解质检查

B.血常规

C.血尿淀粉酶

D.腹部B超

E.X线胃肠领餐检查

F.胸腹联合透视

【答案】ABC

2、患者，男性，70岁。冠心病史10余年，冠状动脉造影检查后出现恶心、食

欲缺乏。尿量350ml/24h,BP140/80mmHg,血红蛋白118g/L,血尿素氮

22mmol/L,肌肝230umol/Lo

A.血尿素氮＞28mmol/L

B.持续呕吐

C.血钾＞6.5mmol/L

D.急性肺水肿

E.动脉血气分析pH＜7.20

F,血肌酎＞442umol/L

【答案】ABCD

3、男性，73岁，化工厂工人。因反复咳嗽、咳痰15年，气促3年，加重1周

入院。患者15年来，每年咳嗽、咳痰达3个月以上，每于冬春季节转换时多

发。嗜烟，每日25支（50余年）。查体：T36.8C,R28次/分，神清，气促，烦

躁不安，唇甲发绡，球结膜充血、水肿。咽稍红，双侧扁桃体无肿大。颈静脉

怒张，肝颈征阳性。气管居中，双肺叩诊过清音，双肺呼吸音粗，双肺可闻散

在干湿啰音。心界不大，心率110次/分。腹平软，肝脾肋下未及。双下肢轻度

水肿。

A.戒烟

B.康复运动

C.长期家庭氧疗

D.高浓度吸氧

E.流感疫苗

F.口服糖皮质激素

【答案】ABC

4、患者，男性，56岁。淋雨后突觉寒战，继之高热，咳嗽、咳黄痰、胸痛，

偶有痰中带血。查体：左肺下部叩诊浊音，余肺呼吸音清。

A.病毒性肺炎

B.社区获得性肺炎

C.医院获得性肺炎

D.急性肺炎

E.肺脓肿

F.大叶肺炎

【答案】BD

5、患者男性，50岁。因旅游途中进食海鲜后1天出现右足趾及趾跖关节剧烈

疼痛，伴红肿，有发热。既往发作过两次，每次发作一周左右可自行缓解，曾

用过青霉素治疗效果不明显。查体：痛苦面容，呻吟。体温39.2C,右足趾及

趾跖关节红肿、压痛，局部皮温增高。血白细胞11.4X10

A.绝对卧床休息

B.放低患肢

C.必要时用夹板固定制动

D.必要时发病24小时内可用冰敷

E.发病24小时后可用热敷

F.注意药物的不良反应

【答案】ACD

6、患儿，女，3岁，发热、咽峡炎病后2日内出疹，为在充血的皮肤上有鲜红

皮疹。血象：白细胞总数18X10

A.疹后脱屑

B.Stimson线

C.Koplik斑

D.杨梅舌

E.草莓舌

F.肢端水肿、脱屑

【答案】AD

7、患者，男性，72岁。因胸骨后不适，进食时有滞留感一年就诊，滞留感常

在进食固体食物时出现，无呕吐，无明显消瘦，有进食热粥50余年。查体：皮

肤黏膜未见黄染、出血点，锁骨上淋巴结未扪及，心肺听诊无异常，腹平软，

肝脾肋下未触及。

A.食管贲门失弛缓症

B.胃食管反流病

C.早期食管癌

D.食管良性狭窄

E.食管裂孔疝

F.魔球症

【答案】AC

8、女性患者，40岁。2年前曾因腹胀、上腹部不适病史被诊断为“胃溃疡”。

本次腹胀半个月，按胃溃疡治疗未见好转，3天前自己触及下腹部包块而就

诊。发病以来二便正常，月经无变化。最近两个月下降3kg。体格检查：生命

体征正常，慢性病容，轻度贫血貌，双侧下腹部均可触及7cmX6cm大小的包

块，有结节感，活动度尚可，无触痛，叩诊移动性浊音阳性。妇科检查：外

阴、阴道正常，宫颈光滑，子宫正常大小，活动良好，双侧附件区均可触及

7cmX6cmX6cm大小包块，性质同腹部检查。

A.脑CT

B.肿瘤标志物检查

C.血沉

D.胃肠纤维内镜检查

E.抽腹水检查腹水性质和肿瘤细胞

F.盆腔超声检查

【答案】BCD

9、患者，女性，38岁。因月经量增多半年，乏力、面色苍白、活动后心慌气

短1个月来诊。查体：T36.4C,P100次/分，皮肤、粘膜苍白，巩膜无黄

染，心肺（-），肝脾肋下未触及。

A.口腔溃疡

B.皮肤紫斑

C.牛肉样舌

D.毛发干枯

E.黄疸

F.反甲

【答案】D

10、患者女，52岁。右侧胸痛、刺激性咳嗽4周，活动后气促2周，无发热,

无盗汗，活动后气促。查体：气管居中，右侧肺叩诊浊音，呼吸音消失。胸

片、B超提示右侧大量胸腔积液。

A.病侧眼睑下垂

B.病侧眼球内陷

C.病侧眼球突出

D.病侧瞳孔缩小

E.病侧瞳孔扩大

F.同侧额部、胸壁少汗或无汗

【答案】ABD

11、患儿，男，6岁，发热3天，体温38.5℃左右，伴头痛、肌痛，左耳垂下

肿大、疼痛，张口时疼痛加重。血常规检查WBC4X10g/L,淋巴细胞0.7,约3

周前曾探望有相同症状的表哥。对于本病的健康指导不正确的是

A.只需要在儿童1岁时进行一次麻风腮三联疫苗免疫接种

B.使用腮腺炎减毒活疫苗进行常规接种

C.在流行季节，室内要经常通风换气，减少集体活动

D.定期开展对托幼园所、学校等集体单位的预防流行性腮腺炎知识宣传

E.所有病人均须在传染病医院隔离治疗

F.呼吸道隔离至病后7日

【答案】A

12、患者，女性，40岁。以月经量增多半年，乏力、面色苍白、活动后心慌、

气短2个月为主诉就诊。查体：T36.6℃,P108次/分，皮肤黏膜苍白，巩膜无

黄染，心肺(-),腹平软无压痛，肝脾肋下未触及。

A.婴幼儿及时添加适当的辅食

B.妊娠后期妇女补充铁剂

C.多饮茶

D.预防感冒

E.少食淀粉类食物

F.及时治疗胃肠疾病

【答案】AB

13、患者女性，65岁。因自觉食欲明显增加半年前来就诊。自觉“长胖很

多”。经有关检查示：、肽释放试验结果为空腹580pmol/L,1小时

1120pmol/L,2小时1650pmol/L,3小时866pmol/L；糖化血红蛋白11%；24

小时尿C-肽为18.4ug%,24小时尿蛋白118mg。体型较肥胖。

A.患者为1型糖尿病

B.患者为2型糖尿病

C.患者胰岛B细胞明显减少

D.患者胰岛P细胞分泌功能障碍

E.患者为糖尿病肾病（IV期）

F.患者过去2个月内血糖高于正常

【答案】BD

14、患者，男性，56岁。淋雨后突觉寒战，继之高热，咳嗽、咳黄痰、胸痛，

偶有痰中带血。查体：左肺下部叩诊浊音，余肺呼吸音清。

A.病毒性肺炎

B.社区获得性肺炎

C.医院获得性肺炎

D.急性肺炎

E.肺脓肿

F.大叶肺炎

【答案】BD

15、患者男性，50岁。因旅游途中进食海鲜后1天出现右足趾及趾跖关节剧烈

疼痛，伴红肿，有发热。既往发作过两次，每次发作一周左右可自行缓解，曾

用过青霉素治疗效果不明显。查体：痛苦面容，呻吟。体温39.2C,右足趾及

趾跖关节红肿、压痛，局部皮温增高。血白细胞11.4X10

A.绝对卧床休息

B.放低患肢

C.必要时用夹板固定制动

D.必要时发病24小时内可用冰敷

E.发病24小时后可用热敷

F.注意药物的不良反应

【答案】ACD

16、患者女性，65岁。因自觉食欲明显增加半年前来就诊。自觉〃长胖很多

经有关检查示：C-肽释放试验结果为空腹580pmol/L,1小时1120pmol/L,2

小时1650pmol/L,3小时866pmol/L;糖化血红蛋白11%；24小时尿C-肽为

18.4ug%,24小时尿蛋白118mg。体型较肥胖。

A.2型糖尿病占糖尿病患者的90%以上

B.2型糖尿病多为儿童、青少年发病

C.2型糖尿病谷氨酸脱羟酶抗体（GAD）阳性

D.胰岛细胞抗体（ICA）常阴性

E.与HL