医疗废物管理规范

医疗废物管理规范一、目的和范围：

医疗废物管理规范的目的在于确立医疗废物的标准化管理流程，旨在有效预防和控制因医疗废物引发的潜在健康风险以及对环境的污染。本规范适用于医疗卫生机构内所有科室和部门，确保医疗废物从产生、分类、收集、转运、储存到最终处理的各个环节均能得到科学、规范、高效的管理。通过制定此规范，我们旨在提升全体员工对医疗废物管理重要性的认识，加强责任心，保障患者、医护人员及公众的健康安全，同时致力于维护生态环境的和谐与平衡。

二、定义：

医疗废物是指在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的，因其性质可能对人体健康和环境造成直接或间接危害的废物。以下为医疗废物的五大类别及其详细定义：

1.感染性废物：指可能含有病原微生物，具有引发感染性疾病传播危险的废物。包括但不限于：

-使用过的医疗用品，如注射器、输液器、棉签、敷料等；

-患者血液、体液、分泌物、排泄物等生物性废物；

-病原体培养物、培养基、标本等实验室废物。

2.损伤性废物：指在医疗活动中产生的尖锐器具和其他可能引起人体伤害的废物。例如：

-穿刺针、缝合针、刀片等尖锐器械；

-玻璃制品，如试管、培养皿等。

3.病理性废物：指来源于人体或动物体，通过医疗活动产生的废物。包括：

-手术切除的病变组织、器官等；

-死亡的动物尸体、器官等。

4.药物性废物：指过期、淘汰、不合格或因其他原因不再使用的药品及其包装材料。包括：

-过期或废弃的处方药、非处方药、疫苗等；

-临床试验用过的药品及其包装。

5.化学性废物：指在医疗活动中产生的具有毒性、腐蚀性、易燃性、反应性等化学性质的废物。包括：

-化学试剂、消毒剂、实验室废液等；

-电池、温度计等含汞废物；

-废弃的化学药品包装物。

明确各类医疗废物的定义，有助于指导医疗卫生机构进行正确的分类、收集、储存和运输，从而确保废物得到安全、有效的处理。

三、职责：

为确保医疗废物管理规范的有效实施，特设立以下职责分工，各相关部门和人员应严格按照规定履行职责：

1.医院感染管理委员会：

-负责定期审查和修订医疗废物管理制度，根据国家相关法律法规和医院实际情况，不断完善管理规范；

-对医疗废物管理中的重大问题进行研究和决策；

-监督和评估医疗废物管理工作的落实情况。

2.医院感染管理办公室：

-负责制定医疗废物管理培训计划，组织对全院职工进行医疗废物管理知识的培训；

-监督和指导各科室医疗废物的分类收集、包装、标识等具体操作，确保制度得到有效执行；

-定期对医疗废物管理工作进行督查，发现问题及时整改，并向医院感染管理委员会报告；

-建立医疗废物管理档案，记录管理工作的相关数据和事件。

3.总务部：

-负责医疗废物的收集、院内转运和储存的管理工作；

-确保医疗废物收集设施和设备齐全、功能正常，并定期进行维护和更新；

-配合感染管理办公室进行医疗废物的日常监督和管理；

-做好医疗废物处理过程中的环境保护和安全防护工作。

4.各部门负责人：

-负责本部门医疗废物管理工作的具体实施，确保员工遵守医疗废物管理规范；

-监督和检查本部门医疗废物的分类收集、交接、运送等环节，确保流程规范、安全；

-对本部门医疗废物管理中出现的问题负责，并及时向上级报告，寻求解决方案；

-定期向医院感染管理办公室汇报本部门医疗废物管理情况。

四、内容：

为确保医疗废物的规范处理，以下为科室医疗废物的分类收集方法和管理要求，各科室应严格遵守：

1.医疗废物分类收集容器设置：

-科室应根据医疗废物的种类，设置足够数量的分类收集容器，并明确标识各类废物；

-收集容器应具备防渗漏、防穿刺、易清洁、易密封等功能，确保在运输和储存过程中不造成污染；

-收集容器应放置在便于操作且不影响患者治疗和医护人员工作的区域。

2.严格按照分类标准进行收集：

-科室人员应接受医疗废物分类知识的培训，确保能够正确识别和分类医疗废物；

-在废物产生点即进行分类，将废物投入相应标识的收集容器中，严禁混合收集；

-对于特殊废物，如药物性废物、化学性废物，应采取专门容器收集，并严格按照特殊处理方法执行。

3.特殊废物处理方法：

-药物性废物：应进行密封包装，标识清晰，避免与其他废物混合，定期交由专业机构处理；

-化学性废物：应根据其化学性质进行分类，采取相应的中和、稳定等措施，确保安全，并交由有资质的单位处理；

-对于易燃、易爆、剧毒等特殊性质的废物，应采取专门的安全措施，并严格执行国家相关规定。

4.管理要求：

-科室应定期对医疗废物收集容器进行检查，确保容器完好无损，如有损坏应及时更换；

-科室负责人应定期对医疗废物收集、分类、交接等环节进行检查，发现问题及时整改；

-所有涉及医疗废物的工作人员应遵守相关操作规程，使用必要的个人防护装备，防止自身暴露于潜在风险中；

-科室应建立医疗废物管理记录制度，详细记录医疗废物的种类、数量、处理时间和方式等信息。

五、监督管理：

依据《医疗废物管理条例》及相关法律法规，医疗卫生机构必须建立和健全医疗废物管理责任制，确保医疗废物管理工作得到有效实施和监督：

1.责任制建立：

-医疗卫生机构的法定代表人或主要负责人为医疗废物管理的第一责任人，对医疗废物管理工作负总责；

-各级管理人员和工作人员应明确自身职责，确保医疗废物管理责任到人。

2.规章制度与工作流程：

-制定医疗废物管理的规章制度，明确医疗废物的分类、收集、包装、运输、储存、处理和处置等各个环节的操作规程；

-建立医疗废物管理的工作流程，确保废物管理流程的顺畅和高效；

-定期对规章制度和工作流程进行审查和更新，以适应管理需求的变化。

3.监控部门设置：

-设立专门的监控部门或指定专（兼）职人员负责医疗废物管理的监督工作；

-监控部门或专（兼）职人员应具备相应的专业知识，能够及时发现和解决医疗废物管理中存在的问题。

4.落实与监督：

-确保医疗废物管理的规章制度和工作流程得到有效执行，定期对执行情况进行检查；