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文档简介
医院放射线设备使用安全管理制度第一章总则第一条目的和依据依据国家放射卫生安全管理法规及相关标准,订立本医院放射线设备使用安全管理制度,旨在确保医院放射线设备的安全运行,减少辐射对患者和医务人员造成的风险,保障医院工作人员和患者的健康与安全。第二条适用范围本管理制度适用于医院内全部放射线设备的使用管理,包含常规放射线设备、核医学设备、介入放射设备等。第三条责任部门医院放射线设备的使用安全管理由医院放射科负责,相关部门和人员应乐观搭配,并确保各项管理措施的有效实施。第二章设备选型和使用许可第四条设备选型医院放射线设备的选取应依据医疗服务需求、设备性能和安全要求,经过专业人员综合评估确定,确保设备的合理性和安全性。第五条许可取得医院放射线设备的购买和使用必需取得国家放射卫生监督机构或相关部门的许可,未经许可不得购买和使用放射线设备。第六条安全评估购买放射线设备前,医院应委托专业机构对设备进行安全评估,包含设备的辐射防护设计和技术指标等,评估结果应由医院放射科备案并定期进行复查。第三章设备维护和保养第七条定期检测和校准医院放射线设备应定期进行辐射输出检测和设备校准,确保设备输出符合国家标准,并做好相应记录和报告。第八条维护保养医院应订立设备维护保养计划,并配备专职维护人员,保证设备的正常运行。维护保养过程中,应注意对设备进行防护,并定期进行设备的卫生清洁和消毒。第九条故障处理设备故障发生时,医院应及时组织专业人员进行处理和维护和修理,确保设备的正常使用。对于重点故障和无法修复的设备,应及时报告上级部门,并采取相应措施确保安全。第四章操作规范和掌控措施第十条操作规范医院放射科人员在使用和操作放射线设备时,应依照国家和行业相关规范要求进行操作,并经过专业培训和考核,确保操作规范和安全。第十一条个体防护使用放射线设备的医务人员应配备个体防护用具,包含引领器、可穿着性辐射防护服等,并定期检查和更换,确保个体防护的有效性。第十二条辐射防护措施医院放射线设备使用时应配备防护设施,包含铅墙、辐射防护窗、辐射警示标识等,确保辐射防护的有效性。辐射区域应设立警示标志,并区域标识清楚可见。第十三条工作流程掌控医院应订立放射线设备的工作流程,并建立相应的掌控措施,包含设备使用申请、审批流程和责任追究机制等。未经授权或操作欠妥者,应予以严厉处理。第十四条应急处理医院应建立放射线设备应急处理预案,明确应急措施和责任分工,定期组织演练,提高医务人员的应急处理本领和反应速度。第五章监督检查和记录管理第十五条监督检查医院放射线设备使用安全管理工作应定期接受上级部门的监督检查,确保管理制度的有效实施和安全措施的有效性。第十六条记录管理医院放射科应做好放射线设备使用日志和相关记录的管理,存档保管时间不得少于5年,记录内容应真实可靠,供日常管理和事故调查使用。第六章管理人员职责和违规处理第十七条管理人员职责医院放射科负责人应组织订立和实施放射线设备使用安全管理制度,设立相应的工作机构和岗位,明确各级管理人员的职责和权限。第十八条违规处理对于违反本管理制度规定的行为和操作欠妥的人员,医院应进行相应处理,包含警告、记过、解聘等惩罚,对涉及较大安全风险的行为应及时报告上级主管部门。第七章附则第十九条本制度的
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