脑梗死静脉溶栓指南及规范理论考试试题

脑梗死静脉溶栓指南及规范考试一、单选题1.缺血性脑卒中静脉溶栓的时间窗（）[单选题]*A、30分钟内B、2h内C、3-4.5h√D、6h内2.静脉溶栓早期规定时间窗是多久（）[单选题]*A、6小时√B、8小时C、12小时D、24小时3.静脉溶栓后2小时内测量血压是多久一次（）[单选题]*A、60分钟B、45分钟C、30分钟D、15分钟√4.中风120中0指的是（）[单选题]*A、口角歪斜B、言语不清√C、肢体乏力D、面瘫5.脑组织对缺血缺氧损害非常敏感，（）分钟发生脑梗死[单选题]*A、3分钟B、5分钟√C、8分钟D、10分钟6.rt-PA的用量是每公斤体重多少（）[单选题]*A、0.9mg√B、0.6mgC、0.8mgD、0.7mg7.rt-PA最大剂量（）[单选题]*A、60mgB、90mg√C、70mgD、80mg8.rt-PA静脉溶栓最迟不能超过多少时间（）[单选题]*A、3小时B、4.5小时√C、6小时D、12小时9.溶栓后最严重的并发症是（）[单选题]*A、泌尿道出血B、消化道出血C、牙龈出血D、颅内出血√10.rt-PA静脉溶栓时，1分钟静脉推注总剂量的多少（）[单选题]*A、8%B、10%√C、12%D、9%11.病人体重65kg，静脉溶栓用rt-PA的用量是多少（）[单选题]*A、50mgB、58.5mg√C、60.5mgD、90mg12.病人体重50kg，静脉溶栓用rt-PA总量为45mg，1分钟静脉推注剂量为（）[单选题]*A、4.5mg√B、5mgC、9mgD、13.5mg13.对急性脑梗死患者，下列哪种情况不适合治疗（）[单选题]*A、发病6小时内B、CT证实无出血灶C、头部CT出现低密度影√D、出凝血时间正常14.下列哪根血管闭塞最容易导致偏瘫（）[单选题]*A、小脑后下动脉B、大脑中动脉√C、脊髓前动脉D、小脑前下动脉15.静脉溶栓治疗后最常见的并发症（）[单选题]*A、头痛B、恶心C、颅内出血√D、头晕16.静脉溶栓前的准备（）[单选题]*A、心电监护、吸氧√B、体位C、血氧D、体外反博17.静脉溶栓的药物（）[单选题]*A、阿替普酶√B、红花黄色素C、心肌酶D、辅酶18.脑卒中早期识别F代表的是什么（）[单选题]*A、面瘫，口角歪斜√B、肢体无力C、言语不清D、言语含糊19.下列对于急性缺血性脑卒中急诊救治流程哪个是错误的（）[单选题]*A、病人到达急诊后，急诊人员进行首诊病情评估B、不需要开通绿色通道√C、抽取基本化验项目D、护士留置20号静脉留置针20.静脉溶栓治疗中及结束后要求定期进行血压和神经功能检查，下列叙述错误的是（）[单选题]*A、治疗中及结束2h内，每15min/次B、其后每30min/次，持续6hC、以后每小时1次直至治疗后24hD、如血压大于180/100mmHg，只需给予降压药物即可，不需增加血压监测次数√二、多选题1.静脉溶栓的适应症（）。[多选题]*A、发病4.5h内，最好3h内√B、肌力3级以下或者失语(6＜NIHSS＜25)√C、CT已确定早期大面积脑梗死D、CT已排除颅内出血√E、凝血功能正常√2.静脉溶栓的禁忌症（）。[多选题]*A、脑出血，颅内动脉瘤，动静脉畸形√B、近3个月有头颅外伤史√C、近3周有胃出血或泌尿系出血史√D、近2周有大型外科手术史√E、近一周有不可压迫部位的动脉穿刺史√3.静脉溶栓时复查CT时机（）。[多选题]*A、意识障碍加深√B、溶栓过程中出现严重头痛、急性高血压、恶心、呕吐√C、无特殊发病后24h√D、无特殊发病后48h4.静脉溶栓后的并发症（）。[多选题]*A、颅内出血√B、系统性出血√C、血管再闭塞√D、过敏反应√5.静脉溶栓治疗后的一般护理（）。[多选题]*A、生活护理√B、饮食指导√C、心理护理√6.“中风1-2-0”主要包括哪些方面（）。[多选题]*A、检查脸部√B、检查胳膊√C、聆听语言√D、拨打120√7.下面哪些是脑卒中的临床表现（）。[多选题]*A、突然不省人事√B、突然一侧肢体麻木√C、突然一侧口角歪斜√D、突然一侧视力模糊√8.缺血性脑卒中发病特点（）。[多选题]*A、夜间睡眠中发病√B、次晨起床时发现肢体无力或偏瘫√C、多无意识障碍√D、血压可正常或偏高，可有动脉硬化史√9.卒中单元的核心工作人员（）。[多选题]*A、医师、专科护士√B、物理治疗师、职业治疗师√C、语言训练师和社会工作者√D、患者家属10.静脉溶栓前的准备（）。[多选题]*A、病情评估√B、抽血检验√C、溶栓药物√D、吸氧，心电监护√E、向家属介绍溶栓的必要性，方法及效果√11.以下哪些药物是用于静脉溶栓的（）。[多选题]*A、尿激酶√B、阿替普酶√C、链激酶√D、rt-PA√12.以下哪些是静脉溶栓后的并发症（）。[多选题]*A、脑出血√B、再次梗塞√C、药物过敏√D、再灌注性脑损伤√E、再灌注性心律失常√13.静脉溶栓后的护理（）。[多选题]*A、绝对卧床√B、避免用力大便√C、血压，肌力检测√D、复查头颅√E、血凝14.以下哪些是静脉溶栓治疗原则（）。[多选题]*A、应尽早用药，以起病6小时内最佳√B、同时应口服阿司匹林并长期服用√C、尿激酶用药前应先用地塞米松及异丙嗪D、溶栓剂的剂量应尽量小以防止副作用√E、对于严重高血压患者适用15.静脉溶栓治疗的不足之处（）。[多选题]*A、梗死相关血管再通率偏低√B、由于禁忌证，临床上相当一部分患者不能应用√C、缺血事件复发率较高√D、治疗措施过于简单E、以上均不对16.急性缺血性脑卒中有静脉溶栓适应症，必须完善那些检查（）。[多选题]*A、头颅CT√B、血液细胞分析√C、凝血功能√D、心肌酶√17.下面是类卒中的疾病是（）。[多选题]*A、癫痫√B、低血糖√C、代谢性脑病√D、动脉夹层√18.下面是脑梗死静脉溶栓禁忌（）。[多选题]*A、昏迷或临床评估(如NIHSS>25)和/或其它合适的影像学证实为严重卒中√B、3月内有过卒中史√C、血小板计数√D、脑出血病史√19.急性脑梗死患者静脉溶栓后24小时内不宜操作的是（）。[多选题]*A、留置胃管√B、留置尿管√C、深静脉穿刺√D、动脉穿刺√20.急性脑梗死溶栓治疗时用药注意事项有哪些（）。[多选题]*A、用药前嘱病人解大小便√B、药品应放冰箱冷藏、避光保存√C、药液应现配现用√D、保证药物的剂量、用法正确√E、保证药物在规定时间内输注√三、判断题1、缺血性脑卒中又称脑梗死，指各种原因所致脑部血液供应障碍，导致局部脑组织缺血、缺氧性坏死，出现相应神经功能缺损的一类临床综合征（）[单选题]*A、对√B、错2、早期溶栓再通是防止缺血脑组织发生不可逆性损伤、降低致残率的最理想方法。（）[单选题]*A、对√B、错3、rt-PA使用方法:rt-PA0.9mg/kg(最大剂90mg）静脉滴注，其中5%在最初1min内静脉推注，其余量1h内泵完（）[单选题]*A、对B、错√4、尿激酶给药方法:尿激酶100万~150万IU，溶于生理盐水100~200ml，持续静脉滴注30分钟;（）[单选题]*A、对√B、错5、口服抗血小板聚集药物，用药过程中，应注意有无出血倾向:牙龈出血、皮肤瘀点、黑粪等。（）[单选题]*A、对√B、错测验1.缺血性脑卒中分为（）[单选题]*A、超早期（1-6h）B、急性期（6-24h）C、坏死期（24-48h）D、软化期（3d至3周）E、恢复期（3-4周后）F、以上全对√2、3h内和3-4.5h内nt-PA静脉溶栓适应症（）[单选题]*A、有缺血性脑卒中导致的神经功能缺损症状B、症状出现<3h或症状持续3-4.5hC、年龄≥18岁D、以上全对√3、下列哪项不属于溶栓禁忌症（）[单选题]*A、颅内出血史B、近3个月有脑梗死或心肌梗死C、有活动性出血或外伤D、陈旧性脑梗死√4、发病多久（）应按照适应证和禁忌证严格筛选患者，尽快给予rt-PA静脉溶栓治疗。[单选题]*A、发病3h内或3~4.5h√B、发