检验项目指南

检验项目指南

第一章生化检验项目

注

名称代码内含项目参考值临床意义采样要求报告时间

丙氨酸氨基转移酶

<45U/L增高：肝炎、肝癌、肝硬化、脂肪肝、胆管炎、胆囊炎、心肌梗死等。

(ALT)

增高：血液浓缩、严重脱水、呕吐、腹泻、高热大汗、MM、M球蛋白血

症、恶性淋巴瘤。

总蛋白(TP)60.0〜83.0g/L

降低：血液稀释、肾病综合征、营养不良、消耗增多、甲亢、恶性肿瘤、

肝病。

降低：丢失增加、失血、肾病综合征、恶性肿瘤、结核病、风湿热、营

白蛋白(ALB)35.0-55.Og/L

养不良、肠道吸收障碍、肝脏疾病、妊娠晚期。

球蛋白(GLB)22.0-33.Og/L增高：肝硬变、慢性肝炎、多发性骨髓瘤、疟疾、活动性肺结核等。

白球比例(A/G)1.2-2.5降低：肝脏损害、肾病综合征、黑热病、自身免疫性疾病。

总胆红素代表肝脏的排泄功能，结合临床表现，用于诊断黄疸：1.溶血性黄疸：

5.1〜26.1umol/L

(T-BIL)总胆红素升高、直接胆红素正常或稍升高、间接胆红素增高明显。2.梗

直接胆红素(DBIL)0.0—8.0Mmol/L阻性黄疸：总胆红素升高、直接胆红素升高明显、间接胆红素正常或稍上午8：30前

间接胆红素(IBIL)3.0—23.0口mol/L升高。3.肝细胞性黄疸：三者均升高。抽血，10：00

3.50〜5.30mmol/L报告；9：30

钾⑹危急值：血清:<2.60mmol/L,前抽血，11：

生化筛查常>6.50mmol/L判断电解质紊乱。黄色真空00报告；10：

SHSCCG

规钠(Na)136~145nmiol/L管00前抽血，11：

氯离子(C1)96.0〜108.Ommol/L30报告；10：

增高：严重脱水、急性心功能不全、上消化道出血、大手术后、急慢性00以后抽血，

尿素(UREA)2.80~8.20mmol/L肾功能不全、前列腺肥大、尿路结石等。下午15：00报

降低：严重肝病。告。

44〜115pmol/L

肌醉(CREA)增高：肾功能不全。

危急值：血清：>450Pmol/L

男性：149〜416

umol/L

尿酸(UA)增高：急慢性肾小球肾炎、痛风、肾脏疾病、白血病、子痫。

女性：89〜357

umol/L

增高：家族性高胆固醇血症、动脉粥样硬化、冠心病、肾病综合征、糖

总胆固醇(TCHOL)<5.20minol/L尿病、胆汁淤积、甲减、长期高脂饮食、妊娠期；

降低：严重肝脏损伤、肿瘤、结核、甲亢、消化不良综合症。

甘油三酯(TG)<1.70minol/L增高：家族性高脂血症、动脉粥样硬化、肾病综合征、糖尿病。

高密度脂蛋白胆固

>1.04mmol/L降低：冠心病、高甘油三酯血症、肝功能损害、肝硬化、急性胆囊炎。

醇(HDL-CH)

天门冬氨酸氨基转

<50U/L增高：心肌梗死、心肌炎、急慢性肝炎、肝癌、肝硬化、肺炎等。

生化其它项移酶(AST)黄色真空

SHQTXM同上

目谷氨酰转肽酶男11-50U/L增高：肝脏疾病、胆囊炎、胆石症、梗阻性黄疸、胰腺癌、急性心肌梗管

(GGT)女7〜32U/L死、白血病。

0〜20岁:50〜250U/L；

碱性磷酸酶(ALP)增高：肝胆疾病、骨骼疾病、肿瘤。

>20岁：15〜110U/L

肝癌、肝硬化、慢性活动性肝炎、阻塞性黄疸时，血清前白蛋白明显降

前白蛋白(PA)0.15〜0.36g/L

低，是早期肝功能损伤的指标。PA降低还见于营养不良和急性感染时。

判断急性肝炎的恢复情况；协助诊断慢性肝病；黄疸鉴别诊断。可用于

腺昔脱氨酶(ADA)<25U/L结核杆菌感染的辅助诊断，胸腹水和脑脊液中ADA升高可作为结核性渗

出液的鉴别指标。慢性肝脏损伤时也可增高。

增高：急性肝炎、肝硬化、慢性活动性肝炎、原发性肝癌、阻塞性黄疸

总胆汁酸(TBA)0~15umol/L

和急性肝内胆汁淤积等。

5000~12000U/L增高：肾脏疾病、脂肪肝、肥胖、甲亢等；

胆碱酯醵(CHE)

危急值：血清：<1000U/L降低：有机磷中毒、肝癌、肝硬化、恶性肿瘤等。

a-L-岩藻糖甘酶对原发性肝癌进行疗效观察和术后监测。与AFP联合应用可提高原发性

<40U/L

(AFU)肝癌的诊断率。轻度增高：肝硬化、肝炎和消化道出血等。

甘氨酰脯氨酸二肽

44〜U6U/L增高：肝癌、肝炎、肝硬化。

氨基肽酶(GPDA)

亮氨酰氨基肽酶显著增高：肝癌、胆道癌、胰腺癌等消化器官恶性肿瘤；

38〜75U/L

(LAP)增高：急慢性肝炎、肝硬化、孕妇、习惯饮酒者、服用某些药物。

游离脂肪酸(NEFA)0.10〜0.90mniol/L糖尿病、重症肝损害、甲状腺机能亢进时上升。

2.08〜2.60mmol/L

增高：甲状旁腺功能亢进和代谢性酸中毒等；

血钙(Ca)危急值：血清：<1.50mmol/L,

降低：甲状旁腺功能减退、低血钙和碱中毒等。

>3.50mmol/L

增高：急性或慢性肾功能衰竭、尿毒症、甲状腺机能减退症；

镁(Mg)0.67〜1.04mmol/L降低：见于脂肪痢、胰腺纤维囊肿等原因引起的肠道丢失镁过多、肾功

能衰竭伴多尿期、甲亢等。

增高：甲状旁腺功能减退，肾功能不全；

无机磷(P)0.96~1.62mmol/L

降低：甲状旁腺功能亢进，佝偻病。

总二氧化碳增高：代谢性碱中毒，呼吸性酸中毒；

22〜28minol/L

(TCOJ降低：低谢性酸中毒，呼吸性碱中毒。

B-羟丁酸(BHB)0.02~0.27mmol/L对酮症酸中毒的鉴别诊断和治疗均有帮助。

增高：恶性淋巴瘤、慢性淋巴细胞性白血病、非霍奇金淋巴瘤、多发性

住-微球蛋白

1.0—3.Omg/L骨髓瘤、尿毒症、肾病综合征、急性肾功能衰竭、肾移植后早期移植排

(B-MG)

2斥反应。

男:38-174U/L增高：急性心肌梗塞、风湿性心肌炎、病毒性心肌炎、多发性肌炎、急

肌酸激酶(CK)

女：26-140U/L性脑血管意外、脑膜炎、药物影响。

CK-MB活性测定增高：急性心肌梗塞、风湿性心肌炎、病毒性心肌炎、多发性肌炎、急

0〜24U/L

(CK-MB)性脑血管意外、脑膜炎、药物影响。

乳酸脱氢酶(LDH)109〜245U/L增高：心肌病变、肝脏疾病、恶性肿瘤、急性肾炎。

a-羟丁酸脱氢酶

72〜182U/L增高：心肌病变、肝脏疾病、恶性肿瘤、急性肾炎。

(HBDH)

低密度脂蛋白胆固增高：动脉粥样硬化、冠心病的危险信号、甲减、糖尿病、肾病综合征；

<3.12mmol/L

醇⑴)L-CH)降低：甲亢、急慢性肝炎、肝硬化等。

Lp(a)水平升高与动脉粥样硬化和血栓性疾病密切相关，是冠心病的危险

脂蛋白(a)(LP(a))0.。〜300.Onig/L

因素。

载脂蛋Al(ApoAl)1.20~1.60g/L降低：是动脉粥样硬化、冠心病的危险信号。

载脂蛋白B(ApoB)<1.05g/L增高：是动脉粥样硬化、冠心病的危险信号。

黄色真空

生化全套SHQT包括“生化筛查常规”和“生化其它项目”同上

管

丙氨酸氨基转移酶

<45U/L增高：肝炎、肝癌、肝硬化、脂肪肝、胆管炎、胆囊炎、心肌梗死等。

(ALT)

天门冬氨酸氨基转

<50U/L增高：心肌梗死、心肌炎、急慢性肝炎、肝癌、肝硬化、肺炎等。

移酶(AST)

谷氨酰转肽酶男：11〜50U/L增高：肝脏疾病、胆囊炎、胆石症、梗阻性黄疸、胰腺癌、急性心肌梗

(GGT)女：7〜32U/L死、白血病。

0〜20岁：50-250U/L；

碱性磷酸酶(ALP)增高：肝胆疾病、骨骼疾病、肿瘤。

〉20岁：15~110U/L

增高：血液浓缩、严重脱水、呕吐、腹泻、高热大汗、MM、M球蛋白血

症、恶性淋巴瘤；黄色真空

肝功能常规GGNCG总蛋白(TP)60.0〜83.0g/L同上

降低：血液稀释、肾病综合征、营养不良、消耗增多、甲亢、恶性肿瘤、管

肝病。

降低：丢失增加、失血、肾病综合征、恶性肿瘤、结核病、风湿热、营

白蛋白(ALB)35.0-55.Og/L

养不良、肠道吸收障碍、肝脏疾病、妊娠晚期。

球蛋白(GLB)22.0~33.Og/L增高：肝硬变、慢性肝炎、多发性骨髓瘤、疟疾、活动性肺结核等。

白球比例(A/G)1.2-2.5降低：肝脏损害、肾病综合征、黑热病、自身免疫性疾病。

总胆红素代表肝脏的排泄功能，结合临床表现，用于诊断黄疸：1.溶血性黄疸：

5.1〜26.1Pmol/L

(T-BIL)总胆红素升高、直接胆红素正常或稍升高、间接胆红素增高明显。2.梗

直接胆红素(DBIL)0.0-8.0口mol/L阻性黄疸：总胆红素升高、直接胆红素升高明显、间接胆红素正常或稍

间接胆红素(IBIL)3.0〜23.0Pmol/L升高。3.肝细胞性黄疸：三者均升高。

肝癌、肝硬化、慢性活动性肝炎、阻塞性黄疸时，血清前白蛋白明显降

前白蛋白(PA)0.15〜0.36g/L

低，是早期肝功能损伤的指标。PA降低还见于营养不良和急性感染时。

判断急性肝炎的恢复情况；协助诊断慢性肝病；黄疸鉴别诊断。可用于

腺普脱氨酶(ADA)<25U/L结核杆菌感染的辅助诊断，胸腹水和脑脊液中ADA升高可作为结核性渗

出液的鉴别指标。慢性肝脏损伤时也可增高。

增高：急性肝炎、肝硬化、慢性活动性肝炎、原发性肝癌、阻塞性黄疸

肝功能其它总胆汁酸(TBA)0〜15umol/L黄色真空

GGNQTXM和急性肝内胆汁淤积等。同上

项目管

5000~12000U/L增高：肾脏疾病、脂肪肝、肥胖、甲亢等;

胆碱酯酶(CHE)

危急值:血清:<1000U/L降低：有机磷中毒、肝癌、肝硬化、恶性肿瘤等。

a-L-岩藻糖甘酶对原发性肝癌进行疗效观察和术后监测。与AFP联合应用可提高原发性

<40U/L

(AFU)肝癌的诊断率。轻度增高：肝硬化、肝炎和消化道出血等。

甘氨酰脯氨酸二肽

44〜116U/L增高：肝癌、肝炎、肝硬化。

氨基肽酶(GPDA)

亮氨酰氨基肽酶显著增高：肝癌、胆道癌、胰腺癌等消化器官恶性肿瘤；

38〜75U/L

(LAP)增高：急慢性肝炎、肝硬化、孕妇、习惯饮酒者、服用某些药物。

肝功能全套GGNQT黄色真空

包括“肝功能常规”和“肝功能其它项目”

管

增高：严重脱水、急性心功能不全、上消化道出血、大手术后、急慢性黄色真空同上

尿素(UREA)2.80〜8.20mmol/L肾功能不全、前列腺肥大、尿路结石等；管

降低：严重肝病。

44〜115umol/L

肌酢(CREA)增高：肾功能不全。

肾功能常规SGNCG危急值：血清：>450umol/L

男性：149〜416

umol/L；

尿酸(UA)增高：急慢性肾小球肾炎、痛风、肾脏疾病、白血病、子痫。

女性:89〜357

umol/L

B-羟丁酸(BHB)0.02~0.27mmol/L对酮症酸中毒的鉴别诊断和治疗均有帮助。

肾功能其它增高：恶性淋巴瘤、慢性淋巴细胞性白血病、非霍奇金淋巴瘤、多发性黄色真空

SGNQTXM此微球蛋白同上

项目1.0〜3.Omg/L骨髓瘤、尿毒症、肾病综合征、急性肾功能衰竭、肾移植后早期移植排管

(B-MG)

2斥反应。

肾功能全套SGNQT包括“肾功能常规”和“肾功能其它项目”黄色真空管同上

天门冬氨酸氨基转

<50U/L增高：心肌梗死、心肌炎、急慢性肝炎、肝癌、肝硬化、肺炎等。

移酶(AST)

男：38~174U/L增高：急性心肌梗塞、风湿性心肌炎、病毒性心肌炎、多发性肌炎、急

肌酸激酶(CK)

女：26-140U/L性脑血管意外、脑膜炎、药物影响。

心肌酶谱常CK-MB活性测定增高：急性心肌梗塞、风湿性心肌炎、病毒性心肌炎、多发性肌炎、急黄色真空

XJMPCG0〜24U/L同上

规(CK-MB)性脑血管意外、脑膜炎、药物影响。管

乳酸脱氢酶(LDH)109〜245U/L增高：心肌病变、肝脏疾病、恶性肿瘤、急性肾炎。

U-羟丁酸脱氢酶

72〜182U/L增高：心肌病变、肝脏疾病、恶性肿瘤、急性肾炎。

(HBDH)

3.50〜5.30mmol/L

钾(K)危急值：血清:<2.60mmol/L,

黄色真空

电解质测定DJZCD>6.50mmol/L判断电解质紊乱。同上

管

钠(Na)136~145mmol/L

氯离子(CD96.0—108.0mmol/L

2.08〜2.60mmol/L

危急值：血清：增高：甲状旁腺功能亢进和代谢性酸中毒等：

血钙(Ca)

<1.50mmol/L,降低：甲状旁腺功能减退、低血钙和碱中毒等。

>3.50mmol/L

电解质其它黄色真空

DJZQTXM增高：急性或慢性肾功能衰竭、尿毒症、甲状腺机能减退症；同上

项目管

镁(Mg)0.67〜1.04mmol/L降低：脂肪痢、胰腺纤维囊肿等原因引起的肠道丢失镁过多、肾功能衰

竭伴多尿期、甲亢等。

增高：甲状旁腺功能减退，肾功能不全；

无机磷(P)0.96~1.62mmol/L

降低：甲状旁腺功能亢进，佝偻病。

增高：代谢性碱中毒，呼吸性酸中毒；

总二氧化碳(TCd)22〜28mmol/L

减低：低谢性酸中毒，呼吸性碱中毒。

电解质全套DJZQT包括“电解质测定”和“电解质其它项目”黄色真空管同上

增高：家族性高胆固醇血症、动脉粥样硬化、冠心病、肾病综合征、糖

总胆固醇(TCHOL)<5.20mmol/L尿病、胆汁淤积、甲减、长期高脂饮食、妊娠期；

降低：严重肝脏损伤、肿瘤、结核、甲亢、消化不良综合症。

甘油三酯(TG)<1.70mmol/L增高：家族性高脂血症、动脉粥样硬化、肾病综合征、糖尿病。黄色真空

血脂常规XZCG同上

高密度脂蛋白胆固管

>1,04mmol/L降低：冠心病、高甘油二酯血症、肝功能损害、肝硬化、急性胆囊炎。

醇(HDL-CH)

低密度脂蛋白胆固增高：动脉粥样硬化、冠心病的危险信号、甲减、糖尿病、肾病综合征；

<3.12mmol/L

醇(LDL-CH)降低：甲亢、急慢性肝炎、肝硬化等。

游离脂肪酸(NEFA)0.10~0.90nimol/L糖尿病、重症肝损害、甲状腺机能亢进时上升。

脂蛋白(a)Lp(a)水平升高与动脉粥样硬化和血栓性疾病密切相关，是冠心病的危险

0.0〜300.Omg/L

血脂其它项(LP(a))因素。黄色真空

XZQTXM同上

目我脂蛋白Al管

1.20~l.60g/L降低：是动脉粥样硬化、冠心病的危险信号。

(ApoAl)

载脂蛋白B(ApoB)<1.05g/L增高：是动脉粥样硬化、冠心病的危险信号。

血脂全套XZQT包括“血脂常规”和“血脂其它项目”黄色真空管同上

3.89-6.llmmol/L

灰色真空

空腹血糖KFXT葡萄糖(GLU)危急值：血清：诊断糖尿病和低血糖。同上

管

<2.80mmol/L,>25.OOmmol/L

请根据病人具体采集时间综灰色真空

急诊血糖JZXT葡萄糖(GLU)诊断糖尿病和低血糖。同上

合分析。管

餐后两小时灰色真空

CHLXSXT葡萄糖(GLU)<7.78mmol/L诊断糖尿病。同上

血糖管

葡萄糖(空腹、餐后空腹:3.89~6.llmmol/L；

下午15：00报

糖耐量试验TNLSY1小时、餐后2小餐后2小时：用于糖尿病的诊断，糖尿病人服糖后峰值增高并后移。

告

时、餐后3小时)<7.78mmol/L

免疫球蛋G(IgG)成人:7.00~16.00g/L用于了解体液免疫功能，以及监测感染的治疗。13：00以前抽

免疫球蛋A(IgA)成人：0.70~5.OOg/L增高：感染、多发性骨髓瘤及某些自身免疫病；血，下午15：

免疫球蛋白黄色真空00报告；13：

MYQDBJBT免疫球蛋M(IgM)成人：0.40〜2.80g/L减低：免疫功能缺陷或降低。

+补体管00以后抽血，

补体C3(C3)成人：C3：0.90~1.70g/L增高：急性炎症；第二天下午

补体C4(C4)成人：C4：0.18~0.49g/L减低：自身免疫反应后，其缺乏与反复感染有关。15：00报告。

免疫球蛋G(IgG)成人：7.00~16.OOg/L用于了解体液免疫功能，以及监测感染的治疗。

黄色真空

免疫球蛋白MYQDB免疫球蛋A(IgA)成人：0.70-5.OOg/L增高：感染、多发性骨髓瘤及某些自身免疫病；同上

管

免疫球蛋M(IgM)成人：0.40~2.80g/L减低：免疫功能缺陷或降低。

补体C3(C3)成人：C3：0.90~l.70g/L增高：急性炎症；黄色真空

补体测定BTCD