内科主治医师神经内科学模拟6

［模拟］内科主治医师神经内科学模拟6

A1型题每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从

中选择一个最佳答案。

第1题：

脑型肺吸虫病广泛分布，是由于食用生或未熟的

A.蔬菜

B.牛、羊肉

C.淡水蟹

D.水果

E.鱼

参考答案：C

答案解析：

第2题：

病毒性脑膜炎确诊的依据是

A.脑膜刺激征

B.CSF病原性检查

C.脑脊液压力增高

D.CSF细胞轻中度增高

E.血白细胞计数不高

参考答案：B

答案解析：

第3题：

颈内动脉的终支是

A.大脑后动脉

B.眼动脉

C.大脑中动脉

D.前交通动脉

E.大脑前动脉

参考答案：E

答案解析：

第4题：

税神经的组成是

1

A.C4-7

B.C2-3

C.C5-7

D.C5-8

E.Cl-2

参考答案：D

答案解析：

第5题：

发作性睡病多见于

A.25~35岁

B.15—25岁

C.1~5岁

D.10—15岁

E.5~10岁

参考答案：B

答案解析：

第6题：

哪项不是重度脑性痉挛性双侧瘫患儿的临床表现

A.生后即昏迷，呼吸不规则

B.肌张力低下，Moro反射无反应

C.吸吮力正常

D.生后12小时内发生惊厥

E.光反射和眼球运动存在

参考答案：C

答案解析：

第7题：

以下哪项不是梦魇的特征

A.愈接近梦的结尾，愈离奇恐怖

B.患者出现长而复杂噩梦，多见于下半夜

C.可发生于任何年龄，3〜6岁多见

D.惊醒后很快恢复定向与警觉

E.不能详细回忆梦境

参考答案：E

答案解析：

2

第8题：

腰穿测压后压腹试验通畅，压迫双侧颈静脉脑脊液压力不上升，压颈试验呈阳性,

其意义为

A.椎管部分阻塞

B.椎管完全阻塞

C.一侧颈静脉阻塞

D.腰穿针不在脊蛛网膜下腔

E.一侧横窦阻塞

参考答案：B

答案解析：

第9题：

皮质激素在治疗面神经炎的作用是

A.抑制免疫

B.抗病毒

C.抗过敏

D.抗细菌

E.减轻面神经水肿

参考答案：E

答案解析：

第10题：

脑缺血超早期治疗时间窗为

A.1小时

B.6小时

C.3小时

D.2小时

E.5小时

参考答案：B

答案解析：

第11题：

金刚烷胺治疗帕金森病，日最大剂量不宜超过

A.150mg

B.200mg

C.300mg

3

D.lOOmg

E.50mg

参考答案：c

答案解析：

第12题:

温度觉通路中第二级神经元在

A.丘脑外侧核

B.周围神经末梢

C.脊髓丘脑束

D.脊髓后角

E.后根神经节

参考答案：D

答案解析：

第13题:

Broca失语的主要损害位于优势半球的

A.颍下回后部

B.顶下小叶

C.顶上小叶

D.枕叶

E.颍上回后部

参考答案：A

答案解析：

第14题：

颈段脊髓受累严重的结果

A.易引起四肢瘫

B.易引起呼吸困难

C.易引起霍纳征

D.易引起脊髓休克

E.以上均不正确

参考答案：B

答案解析：

第15题:

4

有关后角损害正确的是

A.下运动神经元瘫痪

B.伴共济失调

C.同侧皮肤节段性触觉及深感觉消失

D.对侧皮肤节段性疼痛，温觉减退或消失

E.有分离性感觉障碍

参考答案：E

答案解析：

第16题：

出现一侧偏瘫及偏身感觉障碍，其病变部位在

A.对侧内束

B.同侧延髓

C.同侧脊髓

D.对侧脊髓

E.同侧内束

参考答案：A

答案解析：

第17题：

美国国家卫生研究院的失眠分类中长期失眠是指

A.持续5周以上

B.持续2周以上

C.持续1周以上

D.持续4周以上

E.持续3周以上

参考答案：E

答案解析：

第18题:

下面哪项不是神经纤维瘤病的皮肤症状

A.皮肤纤维瘤和纤维软瘤

B.大而黑的色素沉着

C.全身和腋窝雀斑

D.出生时可见皮肤牛奶咖啡斑

E.面部典型红葡萄酒色扁平血管瘤

参考答案：E

5

答案解析:

第19题:

单纯疱疹病毒性脑膜炎的死亡率约为

A.70%〜80%

B.15%~30%

C.4096〜70%

D.30%~40%

E.15%以下

参考答案：C

答案解析：

第20题:

有关核间性眼肌麻痹错误的是

A.见于脑干病变

B.病变常累及邻近结构

C.动眼神经病变常单侧受累

D.展神经核损害常伴有闭眼困难

E.病变可累计其中部分核团

参考答案：C

答案解析：

第21题:

心理生理性失眠的临床表现哪项论述是错误的

A.常表现消极和精力不足

B.晨起后头脑清晰

C.感觉程度不等的不适、焦虑、急躁、疲劳和情感压抑

D.注意力、警觉和对食物关注下降

E.病程持续数年或数十年

参考答案：B

答案解析：

第22题:

对进行性多灶性白质脑病描述不正确的是

A.皮质下白质病变明显

B.CSF检查正常

C.血管周围大量的炎性细胞浸润

6

D.是乳头多瘤空泡病毒所致

E.可见嗜酸性包涵体

参考答案：C

答案解析：

第23题:

男，50岁。有高血压病史3年，近6个月有时右手发麻，今晨安静状态下出现

右手活动不灵，右腿无力，随后数小时症状逐渐加重，意识一直清楚，无其他不

适，首先考虑以下哪种诊断

A.脑血栓形成

B.脑出血

C.脑栓塞

D.短暂性脑缺血发作

E.蛛网膜下腔出血

参考答案：A

答案解析：

第24题:

完全性动眼神经麻痹的临床表现之一是

A.直接和间接对光反射消失

B.视野缺损

C.瞳孔缩小

D.上睑下垂伴眼球内陷

E.眼球活动受限，处于内斜位

参考答案：A

答案解析：

第25题：

下面哪项不是脑性瘫痪的概念

A.非进行性脑病

B.先天性运动障碍

C.姿势异常疾病或综合征

D.缓慢进展病程

E.围产期获得性

参考答案：D

答案解析：

7

第26题：

供应枕叶的血管为

A.大脑后动脉

B.颈内动脉

C.前交通动脉

D.大脑中动脉

E.大脑前动脉

参考答案：A

答案解析：

第27题:

浅昏迷最有价值的体征为

A.对疼痛刺激有反应

B.角膜反射消失

C.无吞咽反射

D.能执行简单的指令

E.双侧对光反射消失

参考答案：A

答案解析：

第28题:

嘱患者仰卧，双下肢自然伸直，然后被动向前屈颈。若膝关节与髓关节存在反射

性屈曲者为阳性，该征为

A.克尼格征阳性

B.宾斯基征阳性

C.霍夫曼征阳性

D.布鲁辛斯基征阳性

E.戈尔登征阳性

参考答案：D

答案解析：

第29题:

根性感觉障碍特点是

A.有牵涉性疼痛

B.有扩散性疼痛

C.受损范围呈节段性分布

D.呈手套、袜子样

8

E.有末梢营养障碍

参考答案：A

答案解析：

第30题：

下列哪种情况不属于急性脊髓炎临床表现

A.损害平面以下肢体瘫痪

B.损害平面以下传导束性感觉障碍

C.病前带有呼吸道感染症状

D.大小便障碍

E.早期出现肌张力增多

参考答案：E

答案解析：

第31题：

蛛网膜下腔出血后，一侧眼睑下垂，瞳孔散大，光反应消失，最先考虑下列哪个

部位的动脉瘤破裂

A.大脑中动脉

B.前交通动脉

C.后交通动脉

D.基底动脉

E.大脑前动脉

参考答案：C

答案解析：

第32题:

大脑后动脉闭塞出现记忆受损是累及

A.颍叶

B.额叶

C.岛叶

D.顶叶

E.枕叶

参考答案：A

答案解析：

第33题:

9

对反复发作的周期性瘫痪，为明确有无相关性疾病存在，应该做下列哪项检查

A.胸部X线片

B.血T3、T4

C.头颅CT

D.尿常规

E.血糖

参考答案：B

答案解析：

第34题:

颅底凹陷症颈神经根受累，可见

A.枕部疼痛及颈强

B.眼震，小脑性共济失调

C.四肢轻瘫

D.体位性头晕，恶心

E.声音嘶哑

参考答案：A

答案解析：

第35题:

在脊髓小脑性共济失调共同特征中哪项是错误的

A.常染色体显性遗传

B.成年期发病

C.快速进展

D.共济失调

E.遗传早现

参考答案：C

答案解析：

第36题：

先天性神经梅毒感染时间一般为

A.妊娠后1〜3个月感染

B.妊娠后8〜10个月感染

C.哺乳期感染

D.分娩时感染

E.妊娠后4〜7个月感染

参考答案：E

10

答案解析:

第37题：

患者呼之不应，压眶有反应，呼吸平稳，腹壁反射消失，瞳孔对光反射及腱反射

存在，其意识状态为

A.浅昏迷

B.深昏迷

C.清醒

D.嗜睡

E.中昏迷

参考答案：A

答案解析：

第38题:

血管性痴呆的临床表现中哪项不属于功能障碍

A.不能胜任以往的工作程序

B.近记忆力减低

C.可以正常交往

D.计算力减低

E.不能胜任以往熟悉的生活

参考答案：C

答案解析：

第39题:

一侧动眼神经麻痹时不会出现

A.瞳孔扩大，光反射消失

B.眼球不能外展

C.眼球不能内收

D.眼睑下垂

E.复视

参考答案：B

答案解析：

第40题：

一眼球静止时处于内收位，瞳孔光反应正常是哪对颅神经损害

A.动眼神经

B.外展神经

11

C.滑车神经

D.面神经

E.三叉神经

参考答案：B

答案解析：

第41题:

有关Gerstmann综合征错误的是

A.侧手指失认

B.自身偏侧肢体忽略

C.肢体左右失定向

D.失算

E.失写

参考答案：B

答案解析：

第42题:

分泌脑脊液的部位是

A.脑膜

B.蛛网膜颗粒

C.脑实质

D.侧脑室脉络丛

E.蛛网膜

参考答案：D

答案解析：

第43题:

感觉平面有助于判断病损部位，可据体表判定受损节段，上腹壁反射对应的脊髓

反射中枢位于哪个节段

A.T6-7

B.T7-8

C.T4-5

D.T5-6

E.T9-10

参考答案：B

答案解析：

12

第44题：

不是路易体痴呆诊断条件的是

A.波动性认知功能障碍

B.反复发作的视幻觉

C.同时或之后发生帕金森综合征

D.不影响社会及工作能力

E.注意力和警觉障碍波动最明显

参考答案：D

答案解析：

第45题:

前角型瘫痪表现不正确的是

A.肌张力低下

B.节段性瘫痪

C.有肌纤维颤动

D.肌肉萎缩

E.常伴有感觉障碍

参考答案：E

答案解析：

第46题:

脑脊液氯化物显著减低见于

A.细菌性脑膜炎

B.全身性疾病

C.真菌性脑膜炎

D.结核性脑膜炎

E.化脓性脑膜炎

参考答案：D

答案解析：

第47题:

偏头痛的先兆期相当于

A.颅内、外血管的扩张期

B.颅内、外血管的收缩期

C.颅外血管的扩张期

D.颅内血管的扩张期

E.颅内血管的收缩期

13

参考答案：E

答案解析：

第48题:

男，70岁。有高血压病史18年。1周前出现口角偏左，右侧鼓腮不能，右侧鼻

唇沟变浅，双侧闭目、皱额正常，该患者的病变位于

A.右侧面神经

B.左侧面神经

C.右侧皮质脑干束

D.左侧皮质脑干束

E.双侧皮质脑干束

参考答案：D

答案解析：

第49题:

脊髓压迫症最常见的病因是

A.脊柱外伤

B.肿痛

C.结核性脑脊髓膜炎

D.椎间盘膨出

E.血管畸形

参考答案：B

答案解析：

第50题：

重症肌无力患者哪组肌如急骤发生严重无力，以至不能维持换气功能即为危象

A.呼吸肌和膈肌

B.呼吸肌和延髓肌

C.呼吸肌和面肌

D.呼吸肌和颈肌

E.呼吸肌和眼外肌

参考答案：B

答案解析：

第51题:

脊髓压迫症首选的检查是

14

A.脊髓MRI

B.脊髓血管造影

C.脊管空气造影

D.脊管碘水造影

E.脊柱子片

参考答案：A

答案解析：

第52题：

不自主运动病变位于

A.额叶白质

B.锥体外系

C.小脑蚓部

D.皮质脊髓束

E.额叶皮质

参考答案：B

答案解析：

第53题：

鞘内注射无菌生理盐水可使哪种头痛缓解

A.偏瘫型偏头痛

B.紧张型头痛

C.腰穿后头痛

D.基底型偏头痛

E.偏头痛等位症

参考答案：C

答案解析：

第54题:

善

的

^二

二

31L二

A.▼

28寸

BC.

32

、

D.3o寸

E.36.」

VL

参考答案：A

答案解析：

15

第55题:

易使红斑肢痛症症状加重的原因除外哪项

A.温度较高的环境

B.长时间站立

C.双足下垂

D.局部冷敷

E.长时间行走

参考答案：A

答案解析：

第56题：

多发性神经病是四肢远端对称性感觉障碍，自主神经功能障碍是下列哪项神经元

瘫痪的临床综合征

A.感觉神经元

B.单神经元

C.下运动神经元

D.上运动神经元

E.混合神经元

参考答案：C

答案解析：

第57题：

下列哪项对诊断SAH无价值

A.偏瘫

B.剧烈头痛

C.血性脑脊液

D.眼底检查玻璃体下片状出血

E.颈强直

参考答案：A

答案解析：

第58题:

阿尔茨海默病发病年龄40〜90岁，多在

A.50岁以后

B.65岁以后

C.55岁以后

16

D.60岁以后

E.70岁以后

参考答案：B

答案解析：

第59题:

正常瞳孔直径为

A.2〜3mm

B.3〜5mm

C.2〜4mm

D.l~5mm

E.3〜4mm

参考答案：E

答案解析：

第60题:

脊髓小脑性共济失调的共同体征有误的一项是

A.腱反射消失

B.肌张力障碍

C.音叉振动觉及本体觉丧失

D.病理征

E.痉挛步态

参考答案：A

答案解析：

第61题:

有关额颗痴呆的治疗与预后错误的说法是

A.病程5〜A12年

B.审慎使用小量安定类

C.预后较好

D.乙酰胆碱酯酶抑制剂无效

E.多死于肺部感染、褥疮等并发症

参考答案：C

答案解析：

第62题:

17

感染或接种疫苗后导致急性播散性脑脊髓炎的潜伏期约为

A.1〜2周

B.3—4周

C.2月以上

D.4〜6周

E.1周以内

参考答案：A

答案解析：

第63题：

脑缺血性病变的病理分期中，超早期在

A.24~48小时

B.2小时内

C.6~24小时

D.48~72小时

E.1〜6小时

参考答案：E

答案解析：

第64题:

目前治疗三叉神经痛的方法，疗效最为显著的首选

A.电凝疗法

B.三叉神经感觉根部分切断术

C.卡马西平

D.维生素B12肌注

E.封闭疗法

参考答案：B

答案解析：

第65题:

脊髓丘脑束受损产生

A.对侧躯体识别性触觉减退

B.对侧躯体触觉减退

C.对侧躯体痛温觉减退

D.同侧躯体痛温觉减退

E.对侧躯体痛温觉减退或缺失

参考答案：E

18

答案解析:

第66题:

下面哪项不是结节性硬化症的临床特征

A.癫痫发作

B.出生时可见皮肤牛奶咖啡斑

C.男女之比为2：1

D.智能减退

E.面部皮肤血管痣

参考答案：B

答案解析：

第67题:

结核病累及神经系统的发生率为

A.3%

B.6%

C.4%

D.5%

E.2%

参考答案：B

答案解析：

第68题:

关于周期性瘫痪的阐述哪项是错误的

A.发作时可伴血钾水平异常

B.发作期间肌力正常

C.随年龄增长发作次数增多

D.任何年龄均可发病

E.以反复弛缓性肌无力或麻痹发作为特点的一组疾病

参考答案：C

答案解析：

第69题：

高颅压的患者，腰穿易出现

A.脑出血

B.脑疝

C.感染

19

D.癫痫

E.脑梗塞

参考答案：B

答案解析：

第70题:

诊断神经莱姆病的主要依据是

A.流行病学和特异性血清学诊断试验

B.CSF淋巴细胞增高、蛋白和糖含量正常

C.有无脑膜刺激征

D.慢性游走性红斑

E.螂咬伤史

参考答案：A

答案解析：

第71题：

下列哪项不属于发作性睡病四联症

A.抽搐发作

B.睡眠幻觉

C.睡眠发作

D.睡眠麻痹

E.猝倒发作

参考答案：A

答案解析：

第72题:

阿尔茨海默病组织病理学的特征，错误的一项是

A.脑血管病变

B.神经原纤维缠结

C.神经元丢失

D.老年斑

E.颗粒空泡变形

参考答案：A

答案解析：

第73题:

20

帕金森病出现症状时，黑质致密部DA能神经元丢失

A.20%

B.40%

C.50%

D.30%

E.10%

参考答案：C

答案解析：

第74题：

患者脑出血引起运动功能缺损，持续性同向性偏官，双眼向病灶对侧凝视不能,

其出血部位

A.壳核

B.小脑

C.尾状核

D.脑干

E.丘脑

参考答案：A

答案解析：

第75题:

人一生偶有一至数次癫痫发作的机会高达

A.3%

B.4%

C.8%

D.5%

E.10%

参考答案：D

答案解析：

第76题:

脊髓半切综合征最常见于

A.脊髓空洞症

B.硬膜外病变

C.髓内病变

D.髓外硬膜内病变

E.脊髓炎

21

参考答案：D

答案解析：

第77题：

最有助于诊断颅内动脉瘤或血管畸形的检查是

A.脑CT

B.头颅MRI

C.头颅平片

D.脑部数字减影DSA

E.脑电图

参考答案：D

答案解析：

第78题:

正常脑脊液糖含量为

A.1.5~4.4mmol/L

B.4.4~6.5mmol/L

C.4.4~5.5mmol/L

D.2.5~4.4mmol/L

E.3.5〜4.4mmol/L

参考答案：D

答案解析：

第79题:

对低血钾型周期性瘫痪发作期的治疗哪项是最佳的

A.乙酰唾胺

B.大剂量泼尼松

C.碳酸氢钠

D.氨体舒通

E.氯化钾

参考答案：E

答案解析：

第80题:

脑性痉挛性双侧瘫临床表现不包括

A.踝阵挛(+)

B.内翻马蹄足

22

C.行走延迟

D.语言发育障碍

E.剪刀步态

参考答案：D

答案解析：

第81题:

面部痛觉障碍在鼻尖及口周围最明显，外周稍差，其病变在

A.三叉神经第二支

B.面神经

C.脑桥

D.丘脑

E.三叉神经第三支

参考答案：C

答案解析：

第82题：

病变时下半部腹直肌无力，当患者仰卧位用力抬头时，可见脐孔被腹直肌上半部

牵拉向上移动，称

A.Hoffmann征

B.Beever征

C.Horner征

D.Bab征

E.Kernig征

参考答案：B

答案解析：

第83题:

周围神经受累感觉障碍呈

A.节段性感觉障碍

B.节段分离性感觉障碍

C.偏身感觉障碍

D.末梢性感觉障碍

E.运动功能障碍

参考答案：D

答案解析：

23

第84题:

在冷热水试验时，正常眼震持续

A.以上都不是

B.0.5〜2秒

C.0.5〜1.5秒

D.0.5〜2秒

E.1.5〜2秒

参考答案：E

答案解析：

第85题:

肱二头肌脊髓反射中枢位于

A.颈4~5

B.颈5~6

C.胸1〜2

D.颈7

E.胸2

参考答案：B

答案解析：

第86题:

重症肌无力常与哪种病合并存在

A.糖尿病

B.肺癌

C.多发性肌炎

D.甲状腺功能亢进

E.胸腺瘤

参考答案：E

答案解析：

第87题：

周期性瘫痪的临床表现哪项有错误

A.常累及口咽肌和头面肌

B.腱反射减弱或消失

C.为双侧对称的四肢软瘫

D.肌张力减低

E.通常在夜晚或早晨醒时发病

24

参考答案：A

答案解析：

第88题:

以下哪项不是周围神经病理改变

A.华勒变性

B.神经元变性

C.轴突变性

D.节段性脱髓鞘

E.axonaldegeneration

参考答案：B

答案解析：

第89题:

根性坐骨神经痛，最常见的病因是

A.脊椎结核

B.椎管狭窄

C.腰椎间盘突出

D.黄韧带肥厚

E.椎管病变

参考答案：C

答案解析：

第90题：

下列哪项不符合急性脊髓炎

A.早期有尿便潴留

B.多为横贯性损害

C.病变以颈髓最常见

D.病变以胸髓最常见

E.为急性非特异性炎症

参考答案：C

答案解析：

第91题:

男，27岁。2周前有上呼吸道感染史。3天前出现双下肢无力，2