2024年10月自考02997护理学基础押题及答案含解析

1.护士在与一手术前患者沟通时，将自己曾亲历阑尾切除时的心理感受与对方分享，其应用的沟通技巧是【】

A、接纳B、倾听C、触摸D、自我暴露

2.爱瑞克森的心理社会发展论认为，成人早期的主要矛盾冲突是

A、主动对内疚B、亲密对孤独C、自我认同对角色紊乱D、完善对失望

3.护理人员是病室环境的

A、主导者B、协调者C、指导者D、调节者

4.24小时尿量300ml属于

A、正常B、尿量偏少C、少尿D、无尿

5.呼吸的速率和深度由缓浅逐渐增快加深，而后又变为缓而浅的呼吸，一次呼吸持续约30～45秒，接着有10～20秒的呼吸暂停,这种呼吸是

A、毕欧式呼吸B、陈施式呼吸C、过度呼吸D、库斯毛尔式呼吸

6.可导致脉压增大的原因之一是

A、动脉导管未闭B、主动脉瓣狭窄C、心力衰竭D、心包积液

7.根据世界卫生组织对疼痛程度的划分，有疼痛感但不严重，可忍受、睡眠不受影响的疼痛等级为

A、0级B、1级C、2级D、3级

8.最自然的休息方式是

A、卧床B、睡眠C、听音乐D、阅读

9.患者不舒适感受的最高形式是

A、眩晕B、恶心C、疼痛D、麻木

10.血液病患者最适宜输人

A、库存血B、血浆C、新鲜血D、白蛋白

11.成人口温的正常值范围为

A、36.0~37.0℃B、36.5~37.5℃C、36.5~38.0℃D、37.0~38.1℃

12.雾化吸入时用于稀释痰液的药物是

A、氨茶碱B、舒喘灵C、α-糜蛋白酶D、地塞米松

13.关于口服给药方法,描述正确的是

A、健胃药宜在饭后服用B、患者不在时将药物放在床头柜C、口服油剂时可直接滴入患者口中D、服用磺胺类药物时应减少饮水量

14.采用全血标本的检验项目之一是

A、血脂B、血钠C、血糖D、肝功能

15.个体发展某些能力存在最佳时期，说明人的成长与发展具有

A、可预测性B、不平衡性C、个体差异性D、敏感时期性

16.属于系统的特点是

A、无限性B、分散性C、整体性D、随意性

17.患者在两次灌肠后大便3次，护士应记录为【】

A、3E/2B、2E/3C、3²/ED、3/2E

18.圣克里斯多弗临终关怀院的创始人和时间是

A、桑德斯博士、1967年B、南丁格尔、1860年C、库勒·罗斯博士、1956年D、黄天中博士、1988年

19.端坐位适用于

A、极度衰弱患者B、休克患者C、哮喘发作患者D、腹部手术后患者

20.护理学工作的任务之一是

A、促进健康B、治疗疾病C、快速康复D、消除痛苦

21.口腔厌氧菌感染，漱口液应首选

A、4％碳酸氢钠溶液B、0.1％醋酸溶液C、0.08％甲硝唑溶液D、2％～3％硼酸溶液

22.对破伤风抗毒素过敏试验阳性患者的正确处理是

A、更改医嘱B、将破伤风抗毒素剂量逐渐递减，分次注射C、将破伤风抗毒素分4等份，分次注射D、将破伤风抗毒素剂量逐渐递增，分次注射

23.一慢性阻塞性肺疾病患者，氧流量调节为2L/min，其吸入氧浓度是【】

A、23%B、25%C、29%D、35%

24.根据安格乐(Eegel)理论，丧亲者的心理反应阶段不包括

A、震惊期B、协议期C、觉察期D、恢复期

25.适宜患者休养的环境是【】

A、中暑者，室温保持在4℃B、儿科病室，冬季室温保持在22~24℃C、产休室，不开窗以防产妇受凉D、气管切开者，室内的湿度保持在40%～50%

26.以深度变深、速率增快为特征的呼吸形态是

A、陈施氏呼吸B、毕欧式呼吸C、库斯毛尔式呼吸D、呼吸困难

27.行妇科检查的患者宜采取的体位是

A、俯卧位B、仰卧位C、半坐卧位D、截石位

28.属于胶体溶液的是

A、复方氯化钠B、11.2％乳酸钠C、20％甘露醇D、右旋糖酐

29.一胃癌晚期患者，大小便失禁，身体极度虚弱，肢体软弱无力，其脸部外观改变呈

A、慢性面容B、满月面容C、希氏面容D、二尖瓣面容

30.对于同样的作用力，受力面积与压强的关系是

A、受力面积越大，则压强越小B、受力面积越大，则压强越大C、受力面积越小，则压强越小D、受力面积改变，但压强保持不变

31.为避免防御反应，冷疗法的应用时间要适当，一般为

A、20~30分钟B、30~40分钟C、40~50分钟D、50~60分钟

32.正常成年人肾脏每分钟生成尿液

A、1ml～2mlB、4ml～5mlC、10ml～15mlD、15ml～20ml

33.尿液呈云雾状，静置后不下沉，无论加热或加酸，混浊均不消失，提示该尿液为【】

A、脓尿B、菌尿C、胆红素尿D、乳糜尿

34.护理尸体时，头下垫枕的目的是为了

A、便于搬运B、便于清洁C、防止面部瘀血变色D、安慰家属

35.患者排出的尿液呈深黄色，震荡后泡沫也呈黄色，应考虑为

A、乳糜尿B、胆红素尿C、血红蛋白尿D、脓尿

36.尿液可呈烂苹果样气味的疾病是

A、尿毒症B、尿崩症C、急性肾炎D、糖尿病

37.患者灌肠2次后大便3次，护士应记录为

A、3E/2B、2/3EC、32/ED、3/2E

38.需要给予特殊口腔护理的情形包括

A、软质饮食患者B、普食患者C、鼻饲患者D、安装义齿者

39.根据马斯洛的基本需要层次理论的一般规律，汶川地震后急诊室的护士小张不顾个人安危奔赴救灾一线，说明了

A、较低层次的需要满足后，较高层次的需要才会出现B、低层次需要必须立即和持续地满足C、人类不同层次的基本需要会出现重叠，甚至颠倒的现象D、各需要层次之间可相互影响

40.下列药物中无需避光保存的是

A、肾上腺素B、对氨柳酸钠C、氨茶碱D、胰岛素

41.美国哈佛大学提出的脑死亡标准不包括

A、无感受性及反应性B、无运动、无呼吸C、无脉搏D、无反射

42.胆囊炎病人右肩背疼痛属于

A、局部痛B、放射痛C、扩散痛D、牵涉痛

43.目前最常用、最普遍、灭菌效果最可靠的热力灭菌方法是

A、巴士消毒法B、煮沸消毒法C、压力蒸汽灭菌法D、干烤法

44.爱瑞克森的心理社会发展论认为成人早期的主要矛盾冲突是

A、主动对内疚B、亲密对孤独C、自我认同对角色素乱D、完普对失望

45.能够杀灭细菌、芽胞的化学消毒剂是【】

A、过氧乙酸B、乙醇C、碘酊D、氯己定

46.一乳癌晚期患者，自知时日不多，常常表示“如果能让我好起来，我一定……”，此时她的心理反应处于

A、愤怒期B、协议期C、否认期D、抑郁期

47.护理的对象千差万别、情况各不相同，要求护士把每个人都看作是独特的个体，这体现了护理的

A、科学性B、艺术性C、合理性D、重要性

48.患者董某，高温作业时中暑晕倒，其降温灌肠时所用的等渗盐水的适宜温度为

A、4℃B、20℃C、30℃D、40℃

49.依据爱瑞克森的心理社会发展论，老年期的主要矛盾冲突是【】

A、自我认同对角色紊乱B、完善对失望C、有成就对停滞D、亲密对孤独

50.根据塞利的应激学说,全身适应综合征的第二期是

A、警报反应期B、修复期C、衰竭期D、抵抗期

51.表示患者大便失禁的记录符号是

A、EB、CC、*D、·

52.常用化学消毒剂中、属于灭菌剂的是

A、氯己定B、戊二醛C、乙醇D、碘酊

53.脉压增大常见于

A、老年主动脉硬化B、心力衰竭C、心包积液D、主动脉瓣狭窄

54.先兆子患者应采用

A、低盐饮食B、低热量饮食C、低纤维素饮食D、低蛋白饮食

55.采用酒精擦浴时的正确方法是

A、头部置热水袋B、足部置冰袋C、胸腹部为主要擦浴部位D、擦浴腹股沟处稍用力并延长停留时间

56.属于医疗护理表格文件书写一般原则的是

A、内容详细丰富B、文字生动形象C、记录及时准确D、语句逻辑严谨

57.患者顾某,骶尾部压疮坏死组织深达骨面,有臭味,此处压疮处于

A、淤血红润期B、炎性浸润期C、浅度溃疡期D、坏死溃疡期

58.以下医嘱应先执行的是

A、温水擦浴stB、止咳糖浆10mgtidC、尿常规检查D、阿斯匹林50mgqd

59.属于高级生命支持阶段的护理技术是

A、开放气道B、建立输液通道C、人工呼吸D、胸外心脏按压

60.成年女性结婚后要逐渐学习、适应作为妻子的角色,这属于

A、角色转变B、角色紧张C、角色强化D、角色冲突

61.为皮肤受伤患者穿上衣的原则是

A、先穿左侧，后穿右侧B、先穿近侧，后穿对侧C、先穿健侧，后穿患侧D、先穿患侧，后穿健侧

62.尿液可呈烂苹果样气味的疾病是

A、肝昏迷B、尿崩症C、急性肾炎D、糖尿病酮症酸中毒

63.保管药物的正确方法是

A、肾上腺素：装入有色瓶或闭光纸盒内B、氨茶碱片：装入无色透明密盖瓶内C、乙肝疫苗：装入有色密闭瓶内D、胎盘球蛋白：装入避光纸盒内

64.装氧气表前打开总开关使小量氧气从气门冲出的目的是

A、检查氧气筒内是否有氧气B、测知氧气简内氧气压力C、观察氧气流出是否通畅D、清洁气门，避免灰尘吹入氧气表内

65.纽曼系统模式的理论基础是

A、一般系统理论B、成长与发展理论C、角色理论D、应激理论

66.根据世界卫生组织对疼痛程度的划分，有疼痛感但不严重、可忍受、睡眠不受影响，其疼痛程度为

A、0级B、1级C、2级D、3级

67.禁忌冷疗的情况是

A、鼻出血B、急性损伤初期C、深部化脓病灶D、扁桃体摘除术后

68.为患者吸痰时，吸痰器连续使用的时间不应超过

A、3minB、5minC、10minD、15min

69.预期目标是指

A、护理活动的预期结果B、护理部提出的护理要求C、患者期望达到的护理效果D、护士的行为

70.乐果中毒患者禁用的洗胃溶液是【】

A、温开水B、生理盐水C、碳酸氢钠D、高锰酸钾

71.在罗依适应模式中，分离性焦虑属于无效反应中的

A、生理功能B、自我概念C、角色功能D、互相依赖

72.观察病情时应注意瞳孔的大小，瞳孔缩小可表现在

A、巴比妥类药物中毒B、青年人或近视眼者C、阿托品中毒D、大量使用麦角

73.行胃镜检查的患者宜采取

A、俯卧位B、仰卧位C、半坐卧位D、侧卧位

74.环境中不协调的声响都称之为噪声，其通常超过

A、10分贝B、20分贝C、30分贝D、40分贝

75.脑水肿患者应采取的体位是

A、去枕仰卧位B、仰卧屈膝位C、半坐卧位D、头高脚低位

76.属于中枢性呕吐的是

A、颅内压升高所致的呕吐B、晕船引起的呕吐C、消化道狭窄引起的呕吐D、妊娠早期的呕吐

77.某患者因肛裂感染，遵医嘱每日用热水坐浴，合适的水温和坐浴时间是

A、30℃~35℃，5~10分钟B、35℃~40℃，10~15分钟C、40℃~45℃，15~20分钟D、45℃~50℃，20~25分钟

78.目前最常用、灭菌效果最可靠的一种热力灭菌方法是

A、煮沸消毒法B、巴氏消毒法C、压力蒸汽灭菌法D、干烤法

79.属于长期备用医嘱的是

A、VitC100mg，po，tidB、保留灌肠qn×3C、地西泮10mg，im，SOSD、度冷丁100mg，im，q6h，PRN

80.属于影响健康的心理精神因素是【】

A、发育水平B、自我期望C、人际关系D、文化信仰

81.在病变已经去除后仍感受到相应部位的疼痛，被称为

A、皮肤痛B、躯体痛C、假性痛D、神经痛

82.王先生，83岁，因COPD急性发作入院，入院时昏迷。优先考虑解决的问题是

A、沟通交流障碍B、清理呼吸道无效C、活动无耐力D、皮肤完整性受损

83.面部危险三角区的感染禁忌热疗的目的是为了防止

A、皮肤烫伤B、加重疼痛C、颅内感染D、导致出血

84.医院感染发生必须具备的基本条件中不包括

A、感染源B、传播途径C、易感宿主D、环境条件

85.属于能增加摩擦力的一项是

A、从第一臼齿放入开口器B、为患者定期翻身拍背C、患者侧卧时在两腿间、背后垫软枕D、嘱患者穿鞋底有凹凸不平花纹的鞋

86.甲状腺131I功能测定前2周内，应禁食

A、绿色蔬菜B、动物血C、鱼虾D、牛奶

87.下列属于主观资料的是

A、发热、心动过速B、心慌、乏力C、心率快、气促D、发热、呼吸快

88.急诊患者特有的入院护理措施是

A、准备床位B、建立病历C、准备急救用物D、人院评估

89.王护士热情接待新入院的患者，礼貌地问候说：“您好，我是您的管床护士小王。”这一沟通过程的层次为

A、分享情感B、分享个人的观点和判断C、一般性交谈D、沟通高峰

90.关于输血前的准备,描述正确的是

A、输血前应根据医嘱备血，作血型鉴定和交叉配血试验B、输血前已验明献血者和受血者的血型相同，即可凭提血单取血C、如果血液温度太低，可在温水中加温D、输血前后，应滴注复方氯化钠溶液

91.长期卧床患者头发纠结成团，梳理时应用

A、30％乙醇湿润B、30％含酸百部酊剂擦拭C、清水湿润D、汽油擦拭

92.依据奥瑞姆自理理论，摄入足够的空气、水和食物等属于

A、一般性自理需要B、发展性自理需要C、健康欠佳时的自理需要D、治疗性自理需要

93.使用水银柱式血压计测量血压，充气时，用手触诊桡动脉，当脉跳消失后再继续打高水银柱

A、10～20mmHgB、20～30mmHgC、30～40mmHgD、40～45mmHg

94.脑死亡标准不包括

A、无反应性B、无呼吸C、心电图平坦D、无反射

95.为真菌感染患者行口腔护理时，漱口液为

A、0.02％冼必泰溶液B、1％～4％碳酸氢钠溶液C、2％～3％硼酸溶液D、0.1％醋酸溶液

96.患者需输液体1000ml(每15滴为1ml),4小时输完,每分钟滴数大约为

A、50滴B、60滴C、70滴D、80滴

97.防止坠床可使用的保护用具是

A、床档B、支被架C、托脚板D、拐杖

98.0.08%的甲硝唑溶液常用于

A、厌氧菌感染B、绿脓杆菌感染C、抑制细菌生长D、真菌感染

99.某临终患者经常生气,抱怨“这不公平,为什么是我”。此患者的心理反应属于

A、愤怒期B、否认期C、协议期D、抑郁期

100.胆汁反流入胃时的呕吐物通常呈

A、鲜红色B、暗红色C、黄绿色D、暗灰色

101.不属于一般患者的入院护理措施是

A、准备床位B、建立病历C、准备急救用物D、人院护理评估

102.不属于护患关系特点的是

A、工作性B、专业性C、帮助性D、平衡性

103.心前区禁用冷疗的目的是为了防止

A、未梢血管收缩B、反射性心率减慢C、体温骤降D、一过性冠状动脉收缩

104.导致肠道不能适量吸收钙和磷，造成骨骼和牙齿骨化异常的原因是缺乏

A、锌B、蛋白质C、膳食纤维D、维生素D

105.当患者排出酱油样色的尿液时应考虑

A、血红蛋白尿B、肉眼血尿C、胆红素尿D、菌尿

106.为防止患者跌倒，正确的措施之一是

A、床要摇高B、减少患者下床行走机会C、洗手间装设扶手D、晚上打开病房大灯，确保照明良好

107.为促进排便，手法环形按摩的方向是由

A、升结肠向横结肠、降结肠到乙状结肠B、横结肠向升结肠、降结肠到乙状结肠C、横结肠向降结肠、升结肠到乙状结肠D、升结肠向降结肠、横结肠到乙状结肠

108.陈护士在评估完患者后，下了这样一个诊断：“有皮肤受损的危险，与糖尿病有关。”其中的问题是

A、将医疗诊断当作导致问题的相关因素B、将服务对象的症状或体征当作问题C、将护理诊断的问题与相关因素混淆D、使用了伤害患者自尊的表述方式

109.判断心跳停止最简易的方法是

A、触摸颈动脉搏动B、观察心前区起伏C、触摸桡动脉搏动D、触摸足背动脉搏动

110.关于护理诊断与医疗诊断的区别,描述正确的是

A、护理诊断的中心是整体的人，医疗诊断的中心是疾病B、护理诊断只适应于个体的疾病，医疗诊断适应于个人或团体C、护理诊断在疾病的过程中保持不变，而医疗诊断随着服务对象对健康问题的反应变化而变化D、护理诊断一般只有一个，医疗诊断可有多个

111.根据世界卫生组织对疼痛程度的划分,疼痛明显、不能忍受、睡眠受千扰,要求用镇痛药,这一疼痛等级为

A、0级B、1级C、2级D、3级

112.结肠镜检查前一天，可选用的食物是

A、半流质B、牛奶C、水果D、蔬菜

113.禁忌使用热疗的部位是

A、腹部B、皮肤湿疹处C、耳廓D、足底

114.呕吐呈喷射状时应考虑

A、食物中毒B、高位肠梗阻C、颅内压增高D、幽门梗阻

115.患者汪某，口腔发生了绿脓杆菌感染，适用的漱口溶液为

A、0.02%洗必泰溶液B、0.1%醋酸溶液C、1%~3%过氧化氢D、1%~5%碳酸氢钠溶液

116.应冷藏在4℃冰箱内保存的药物是【】

A、胎盘球蛋白B、氨茶碱C、维生素CD、苯巴比妥钠

117.对于肾病综合征患儿，应给予

A、低胆固醇饮食B、高纤维素饮食C、低脂肪饮食D、高蛋白饮食

118.成人口温的正常值范围为

A、36.0~37.0°CB、36.5~37.5°CC、36.5~38.0°CD、37.0~38.1°C

119.需收集全血标本的检验项目中包括

A、血脂B、血糖C、血钠D、肝功能

120.为患者灌肠时宜采取

A、侧卧位B、俯卧位C、仰卧位D、端坐位

121.内脏器官疾病引起疼痛的同时在体表某部位也可发生痛感或痛觉过敏，被称为

A、牵涉痛B、扩散痛C、假性痛D、神经痛

122.为中暑患者准备灌肠溶液时,适宜的溶液温度为

A、4℃B、18℃C、28℃D、38℃

123.患者张某，踢球扭伤右踝关节，48小时内禁忌热疗，其目的是为了防止

A、局部皮肤烫伤B、加重皮下出血肿胀C、内脏器官血供减少D、炎症扩散造成感染

124.奥瑞姆认为，护理的功能是

A、帮助个体满足自理需要B、帮助个体控制或适应刺激C、帮助个体减少压力源D、帮助个体增强防卫系统的功能

125.正常成人肛温的平均值为

A、36.5℃B、37.0℃C、37.5℃D、38.0℃

126.患者孟某,病情危重,现每小时尿量为15ml,应考虑是

A、正常B、闭尿C、少尿D、无尿

127.患者呼之能应，但不能回答问题，对刺激有反应。属于意识障碍中的

A、意识模糊B、朦胧C、浅昏迷D、中度昏迷

128.适用于奥瑞姆护理系统分类中部分补偿系统的患者是

A、昏迷患者B、老年痴呆患者C、腹部大手术后3天患者D、高血压患者

129.脑死亡的判断标准不包括

A、无运动无反射B、循环功能衰竭C、自主呼吸停止D、脑电波平坦

130.静脉输液时引起发热反应，其原因是输入了

A、大量胶体溶液B、游离菌体蛋白C、刺激性较强的药物D、浓度较高的液体

131.胆汁反流入胃时呕吐物通常呈【】

A、鲜红色B、暗红色C、黄绿色D、暗灰色

132.成人腋温的正常值范围为

A、36.0~37.0℃B、36.5~37.5℃C、37.0~38.1℃D、36.5~38.2℃

133.关于睡眠的昼夜性节律，描述正确的是

A、去同步化睡眠的觉醒阈值增高B、清醒与活动应在生理与心理的最低期C、睡眠最好发生在昼夜性节律的最高期D、恢复被打乱的睡眠昼夜节律至少需要3天

134.护士为人出大出血休克患者安置的卧位应是【】

A、仰卧位B、去枕仰卧位C、仰卧中凹位D、俯卧位

135.纽曼认为，初级预防适用于

A、应激源已通过正常防御线时B、人体对应激源尚未发生反应时C、人体的基本结构遭到破坏时D、人体的动态平衡被破坏时

136.纽曼认为，初级预防的主要任务是【】

A、早期发现病例B、降低应激源的强度C、早期治疗症状D、避免目前健康状况恶化

137.采用热疗法促进炎性渗出物的吸收和消散的机制是

A、使肌肉松弛,体温升高B、使皮肤血管扩张,减轻深部组织充血C、血液循环加速,白细胞数目增多D、增强结缔组织伸展性

138.尿常规标本的最佳留取时间是

A、晨起时B、午后4时C、餐后2小时D、睡前

139.在采集动脉血标本时，需使用肝素冲洗注射器，其浓度为

A、5％B、3.3％C、2.5％D、2％

140.属于护理学研究任务与内容的是

A、髙血压的发病机制B、奥美拉唑的体内代谢过程C、糖尿病患者的饮食教育D、人结核杆菌的耐药性

141.患者取仰卧中凹位应将

A、头胸部抬高约10°～20°，下肢抬高20°～30°B、头胸部抬高约10°～20°，下肢抬高15°～45°C、头胸部抬高约15°～30°，下肢抬高20°～30°D、头胸部抬高约20°～30°，下肢抬高10°～20°

142.患者排出的尿液呈酱油样色，应考虑为

A、血红蛋白尿B、胆红素尿C、血尿D、菌尿

143.口服给药，不正确的是

A、健胃药宜在饭前服用B、服用止咳糖浆后立即饮水C、服用铁剂应避免直接接触牙齿D、口服油剂时可直接滴入患者口中

144.为患者灌肠时宜采取

A、俯卧位B、侧卧位C、仰卧位D、端坐位

145.有关疼痛描述正确的是

A、锐痛持续的时间长B、内脏痛定位明确C、神经痛可表现为钝痛D、皮肤痛具有“双重痛觉”的特点

146.护理评估时，患者主诉头疼的资料属于

A、主观资料B、静态资料C、一般资料D、心理资料

147.基本需要不被满足，健康就有可能出现问题，说明了

A、较低层次的需要满足后，较高层次的需要才会出现B、人类基本需要被满足的程度与健康状况成正比C、人类不同层次的基本需要会出现重叠，甚至颠倒的现象D、各需要层次之间可相互影响

148.直接输血时加在备好的注射器内用于抗凝的是

A、0.9%氯化钠溶液B、3.8%枸橼酸钠溶液C、0.1%肾上腺素D、5%碳酸氢钠溶液

149.奥瑞姆提出的一般的自理需要中包括【】

A、维持独处与社交的平衡B、寻求适当的医护帮助C、接受生理功能逐渐衰退的事实D、应对新的生存环境

150.患者因感染服用磺胺类药物治疗.护士嘱其多饮水，其目的是

A、促进吸收B、保护肝脏C、防止在肾脏析出结晶D、减少副作用

151.任何形式的刺激只要达到一定强度而成为伤害性刺激时，都能引起疼痛，这个一定强度的刺激被称为

A、痛觉B、痛反应C、痛阈D、痛苦

152.一个人患病时需要多休息，而此时他工作非常繁忙，没有太多时间休息，这属于

A、角色转变B、角色冲突C、角色强化D、角色紧张

153.RH阳性患者，红细胞上所含的抗原为

A、AB、BC、ABD、D

154.奥瑞姆护理理论的核心是

A、自我护理理论B、自理缺陷理论C、护理系统理论D、护理程序理论

155.一个长期处于饥饿状态的人会对食物产生强烈需求，其他需要会处于隐蔽位置，这说明了

A、各层次需要之间可相互影响B、人类的基本需要是按层次顺序逐级上升的C、较低层次的需要满足后，较高层次的需要才会出现D、人类不同层次的基本需要会出现重叠甚至颠倒的现象

156.环境中不协调的声响都称之为噪音，其通常超过

A、10分贝B、20分贝C、30分贝D、40分贝

157.患者排出暗红色稀果酱样便,提示可能患有

A、急性胃肠炎B、阿米巴疾C、霍乱D、细菌性痢疾

158.我国举行首次护士执业考试的时间为

A、1982年B、1990年C、1995年D、1998年

159.临终患者最后消失的一个感觉通常是

A、视觉B、听觉C、嗅觉D、触觉

160.陈述护理诊断时,一般采用PES公式,其中E是指

A、健康问题B、相关因素C、症状或体征D、主要依据

161.关于口服给药方法，表述正确的是

A、抗生素及磺胺类药物可随时给药B、患者不在时将药物放在床头柜上C、服用酸剂应避免直接接触牙齿D、对呼吸道黏膜起安抚作用的保护性止咳剂，服后应立即饮水

162.止血带的正确使用方法之一是

A、上止血带的部位应以远离伤口处为宜B、上肢压力为400～500mmHgC、下肢压力为250～300mmHgD、每隔30〜60min应放松1次

163.高蛋白饮食适用于

A、严重贫血患者B、肝昏迷患者C、冠心病患者D、肥胖患者

164.一急性胰腺炎患者神志清楚，但由于剧烈腹痛蜷曲在病床上，其卧位的性质是【】

A、被迫卧位B、被动卧位C、主动卧位D、不稳定卧位

165.采用氧气雾化吸入法给药时,氧流量一般调节为

A、2~3升/分B、3~4升/分C、4~5升/分D、6~10升/分

166.有关预期目标的陈述，正确的是

A、使患者增加每日活动量B、提高患者对自我疾病的认识C、患者能行走D、患者体温在3天内恢复正常

167.婴儿所需的适宜室温和病室相对湿度是

A、18～20℃，30％～40％B、20～22℃，40％～50％C、22～24℃，50％～60％D、24～26℃，60％～70％

168.采用热疗法促进炎性渗出物的吸收和消散的机制是

A、使肌肉松弛，体温降低B、使皮肤血管扩张，减轻充血C、增强白细胞的吞噬能力D、抑制白细胞释放蛋白溶解酶

169.适宜的病室相对湿度为

A、40%~50%B、50%～60％C、60%~65%D、65%~70%

170.甲亢患者常用的膳食为

A、高蛋白饮食B、低热量饮食C、高热量饮食D、低脂肪饮食

171.定量检查尿17-羟皮质类固醇时需留取

A、尿常规标本B、尿培养标本C、12小时尿标本D、24小时尿标本

172.常用化学消毒剂中,可用于黏膜消毒的是

A、含氯消毒剂B、甲醛C、乙醇D、碘伏

173.在护理学的四个基本概念中，核心概念是

A、护理B、人C、健康D、环境

174.关于肌内注射时定位方法,描述正确的是

A、上臂三角肌定位方法:上臂外侧,肩峰下2~3横指处B、臀中、小肌定位方法:前上棘内侧2横指处C、股外侧肌定位方法:大腿下段10cm处D、臀大肌的定位方法:髂前上棘与尾骨联线内1/3处

175.临时备用医嘱的符号是

A、PRNB、SOSC、tidD、st

176.手术后全身麻醉未清醒的患者宜采取

A、俯卧位B、去枕仰卧位C、仰卧屈膝位D、仰卧中凹位

177.同时抽取不同种类的血标本时，注入试管的正确顺序是

A、干燥管→抗凝管→血培养瓶B、干燥管→血培养瓶→抗凝管C、抗凝管→血培养瓶→干燥管D、血培养瓶→抗凝管→干燥管

178.世界上第一所护士学校创办的时间和地点分别是【】

A、1888年，中国福州B、1864年，美国佛罗里达C、1860年，英国伦敦D、1836年，德国斯瓦茨

179.存在于环境中不协调的声响，都称之为噪声,通常超过

A、10分贝B、20分贝C、30分贝D、40分贝

180.护理诊断“活动无耐力：与大量失血有关”的描述方式为

A、PESB、PEC、PSD、SE

181.陈述护理诊断时，一般采用PES公式，其中S是指

A、健康问题B、相关的因索C、症状或体征D、主要依据

182.患者李某，疑为阿米巴痢疾，检查阿米巴原虫的粪便标本应置于

A、无菌蜡纸盒B、培养管C、加盖的便器D、加温的便器

183.护士需为患者作上臂三角肌肌内注射时，正确的定位方法是

A、上臂肩峰下3~4横指处B、上臂肩峰下均可C、上臂三角肌上均可D、上臂外侧肩峰下2~3横指处

184.为肛管排气患者插管排气时，肛管在直肠内保留的时间不应超过

A、15minB、20minC、25minD、30min

185.依据爱瑞克森的理论，人生最关键的发展时期是

A、口感期B、潜在期C、青春期D、成人早期

186.阿米巴痢疾患者排出的粪便

A、以黏液为主B、以血为主，呈暗红色稀果酱样C、以脓为主D、为鲜血便，鲜血附着于秘结粪便的表面

187.根据塞利的应激学说，全身适应综合征的第一期是

A、警报反应期B、抵抗期C、衰竭期D、修复期

188.口腔厌氧菌感染时适用的漱口溶液为

A、0.1%醋酸溶液B、6%碳酸氢钠溶液C、3%过氧化氢溶液D、0.08%甲硝唑溶液

189.医疗护理表格文件书写的一般原则包括

A、记录及时准确B、文字生动形象C、内容详细丰富D、记录者不需签名

190.成年男性尿道有三个狭窄、两个弯曲，对此描述正确的是【】

A、三个狭窄：尿道前部、颈部和尿道后部;两个弯曲：耻骨前弯、耻骨后弯B、三个狭窄：尿道前部、膜部和尿道后部;两个弯曲：耻骨上弯、耻骨下弯C、三个狭窄：尿道内口、膜部和尿道外口;两个弯曲：耻骨前弯、耻骨下弯D、三个狭窄：尿道内口、颈部和尿道外口;两个弯曲：耻骨前弯、耻骨下弯

191.结肠镜检查前一天,可选用的食物是

A、半流质B、牛奶C、水果D、蔬菜

192.在南丁格尔的著作中最著名的是

A、《护理札记》B、《医院札记》C、《健康护理与疾病护理》D、《地段访视及家庭护理》

193.血清病样反应一般发生在青霉素用药后

A、3～5天B、5～7天C、7~14天D、14～28天

194.一食管癌晚期患者，近来病情加重，不断抱怨子女隐瞒其病情，怨恨家属照顾不周，此心理反应属于临终患者心理反应阶段的【】

A、忧郁期B、愤怒期C、协议期D、否认期

195.需采用全血标本的检验项目是

A、血脂B、血糖C、血钾D、血清酶

196.为准确测定尿蛋白含量，最好留取

A、尿常规标本B、尿培养标本C、12小时全部尿液D、24小时全部尿液

197.关于21世纪全球健康状况的变化，描述正确的是

A、老龄人口减少B、世界人口增速加快C、慢性病患者人数增加D、免疫接种已根除所有传染病

198.老年人和幼儿适用的饮食种类为

A、半流质饮食B、流质饮食C、普通饮食D、软质饮食

199.死亡24小时后尸体会出现尸绿，一般最先出现的部位是

A、胸部B、面部C、右下腹D、后背部

200.田女士患肺炎已4天，持续发热，每日体温39.5℃～40℃，并伴有脉搏、呼吸增快。其热型是

A、间歇热B、弛张热C、稽留热D、不规则热

201.原发性失眠的主要原因是

A、精神沮丧B、疼痛C、恐惧D、环境不适

202.个体发展某些能力存在最佳时期，说明了成长发展的

A、可预测性B、不平衡性C、个体差异性D、敏感时期性

203.煮沸消毒时，海拔每增高300m，消毒时间需延长

A、2分钟B、5分钟C、8分钟D、10分钟

204.肛裂感染患者行热水坐浴时,合适的水温和坐浴时间是

A、30℃,5分钟B、35℃,10分钟C、40℃,15分钟D、50℃,20分钟

205.鼻饲患者插入胃管的长度为

A、15cm～25cmB、25cm～35cmC、45cm～55cmD、65cm～75cm

206.护理程序的理论基础是【】

A、系统论B、控制论C、信息论D、需要层次论

207.甲状腺131Ⅰ试验饮食可以选用的食物是【】

A、海带B、紫菜C、黄鱼D、鸡蛋

208.脑死亡的判断标准不包括

A、无运动无反射B、循环功能衰竭C、自主呼吸停止D、脑电波平坦

209.内服药的药品瓶标签颜色应是

A、红色B、蓝色C、黄色D、黑色

210.麻性镇痛药适用于

A、重度疼痛患者B、中度和重度疼痛患者C、轻度和中度疼痛患者D、轻度疼痛患者

211.上臂出血时采用指压法止血，应根据受伤部位压迫腋动脉或

A、颈总动脉B、锁骨下动脉C、肱动脉D、桡动脉

212.临终患者最后消失的一个感觉通常是

A、视觉B、听觉C、嗅觉D、触觉

213.静脉输血后发生溶血反应时，患者排出酱油色尿液，主要是因为尿液中含有【】

A、红细胞B、胆红素C、淋巴液D、血红蛋白

214.护理学工作的任务之一是

A、完全康复B、治疗疾病C、促进健康D、消除痛苦

215.患者入院后不适应病房环境,第一夜难以入睡,且总的有效睡眠时间减少,这属于

A、睡眠性呼吸暂停B、失眠C、发作性睡眠D、睡眠剥夺

216.提到一些有害因素能“多相染易”而引起传染病及其预防方法的著作是

A、《温病候》B、《千金要方》C、《千金翼方》D、《本草纲目》

217.用力咳嗽时，不自主地有少量尿液排出，称为

A、压力性尿失禁B、假性尿失禁C、充溢性尿失禁D、真性尿失禁

218.需放置于冰箱冷藏的是

A、甲基强的松B、呋塞米C、胎盘球蛋白D、氨茶碱

219.判断心跳是否停止的最简易方法是

A、触摸颈动脉B、看心前区起伏C、触摸桡动脉D、触摸足背动脉

220.在纽曼系统模式中，健康被定义为

A、护理对象系统的最佳稳定状态B、护理对象的最佳适应水平C、护理对象对应激的最佳应对状态D、护理对象系统的最佳健康水平

221.依据奥瑞姆理论，护理系统的选择主要取决于患者的

A、要求B、病情C、治疗性自理需求和自理力D、经济状况

222.同时抽取不同种类的血标本时，注入试管的正确顺序是

A、血培养瓶→抗凝管→干燥管B、干燥管→血培养瓶→抗凝管C、干燥管→抗凝管→血培养瓶A

223.需采集血清标本的检验项目是

A、血尿索氮B、血糖C、肝功能D、查找病原菌

224.老年病房的适宜温度为

A、10~14°CB、14~18°CC、18~22°CD、22~24°C

225.尿潴留患者首次导尿放出尿量不应超过

A、400mlB、600mlC、800mlD、1000ml

226.营养评估的作用有

A、收集饮食习惯资料可以推算体脂和热能情况B、营养良好者皮肤有光泽弹性较好，肌肉较无力C、生化及实验室检查可提供客观的营养评估结果D、体重不能可靠地反映人体营养状况

227.塞利的应激学说认为应激源过于强烈，机体的抵抗力不能代偿性应对时，就将进入【】

A、警报期B、抵抗期C、衰竭期D、抗衡期

228.与干热消毒灭菌法相比，湿热消毒灭菌法【】

A、传热速度慢B、灭菌所需温度较高C、穿透力较强D、灭菌所需时间较长

229.水肿较重的高血压患者禁食

A、油条B、豆腐C、韭菜D、牛奶

230.有关“人”的描述正确的是

A、人具有生理及社会属性B、人是一个闭合系统C、人对自身健康有所追求D、人在不同发育阶段需求基本相同

231.可使体温略有增高的生理情况是【】

A、饥饿状态下B、女性排卵期C、睡眠时D、忧郁时

232.马斯洛认为人类最低层次的基本需要是

A、生理的需要B、安全的需要C、爱与归属的需要D、尊重的需要

233.为患者作口腔护理时，如发现有活动义齿，正确的处理方法是【】

A、结束口腔护理后，取下义齿用温水冲净后再协助其戴上B、开始口腔护理前，将义齿用热水冲净晾干备用C、取下的义齿如暂时不佩戴，可浸于消毒液中保存D、建泌患者门天持续佩戴义齿，晚间取下义齿浸于冷水中

234.患者意识未全丧失，可回答简单问题，但常不正确，有时小便失禁，该患者的意识障碍为

A、浅昏迷B、意识模糊C、嗜睡D、朦胧

235.70％乙醇消毒的作用原理是

A、与菌体蛋白的氨基酸结合B、使菌体蛋白脱水凝固变性C、破坏菌体细胞膜D、与菌体细胞酶结合

236.关于睡眠的昼夜性节律，描述正确的是

A、睡眠最好发生在昼夜性节律的最高期B、清醒与活动应在生理与心理的最低期C、昼夜性节律去同步化睡眠觉醒阈值增高D、恢复被打乱的睡眠昼夜节律至少需要3天

237.静脉补钾时应遵循的原则是

A、不宜过迟，尽早补钾B、不宜过浓，不超过0.3%C、不宜过快，成人每分钟50~60滴D、不宜过多，成人每日不超过8克

238.如需反复使用冷疗法治疗，两次冷疗中间应间隔

A、20分钟B、30分钟C、1小时D、2小时

239.腹压增加时即能排出少量尿液的状态，称为

A、功能性尿失禁B、反射性尿失禁C、真性尿失禁D、压力性尿失禁

240.护理诊断中属于首优诊断的是

A、急性疼痛B、组织灌注不足C、尿失禁D、皮肤完整性受损

241.依据纽曼的系统模式,护理对象系统的第二道防御机制是

A、应变防御线B、正常防御线C、抵抗线D、基础结构

242.为鼻饲患者灌食后，再注入少量温开水，其目的是

A、使病人温暖舒适B、防止病人呕吐C、冲净胃管，避免食物积存D、防止液体反流

243.局部皮肤呈紫红色，表面有大小不等的水泡，属于压疮的

A、淤血红润期B、炎性浸润期C、浅度溃疡期D、坏死溃疡期

244.青霉素皮试液每0.1ml含青霉素

A、20UB、30UC、40UD、50U

245.陈述护理诊断正确的是

A、糖尿病知识不足：与缺乏糖尿病知识有关B、皮肤完整性受损：与糖尿病有关C、尿少：与液体摄入不足有关D、活动无耐力：与大量失血有关

246.临床常用于消灭头虱的药液是

A、30%含酸百部酊剂B、30%乙醇C、30%敌百虫D、30%高锰酸钾

247.每天发生3-4次，最常发生在早餐后60分钟内的大肠运动形式是

A、袋装往返运动日B、分节推进运动C、多袋推进运动D、集团蠕动

248.小明踢球扭伤了左脚，48小时内禁忌热疗，其目的是为了防止

A、局部皮肤烫伤B、加重皮下出血肿胀C、内脏器官血供减少D、炎症扩散造成感染

249.氧气雾化吸入时，调节氧气流量为

A、10L／min～12L／minB、6L／min～10L／minC、4L／min～6L／minD、2L／min～4L／min

250.符合无菌技术操作原则的是

A、铺好的无菌盘可保存24小时B、操作时手臂保持在腰部水平以上C、取出的无菌物品如未使用应立即放回原处D、治疗室每周用紫外线照射一次

251.患者端坐位时，床头支架应抬高

A、10°~20°B、20°～40°C、40°～60°D、60°～80°

252.属于护理对象健康客观资料的是【】

A、腹痛B、恶心C、发热D、心慌

253.结肠癌患者手术后需要自我护理人工肛门，这属于

A、一般的自理需要B、发展的自理需要C、成长的自理需要D、健康欠佳时的自理需要

254.患者需输液体1500ml,滴速为每分钟40滴，采用20滴为1ml的输液器，估计输完需用时间

A、10.5小时B、11.5小时C、12.5小时D、13.5小时

255.适用奥瑞姆辅助教育系统的是

A、高位截瘫患者B、精神分裂症患者C、近期腹部大手术患者D、哮喘患者

256.爱与归属的需要如没有满足,可能引起焦虑、抑郁,影响生理需要的满足,这说明

A、较低层次的需要满足后,较高层次的需要才会出现B、低层次需要必须立即和持续地满足C、人类不同层次的基本需要会出现重叠,甚至倒的现象D、各需要层次之间可相互影响

257.内脏器官引起疼痛时体表某部位也可发生痛感或痛觉过敏,这被称为

A、扩散痛B、牵涉痛C、假性痛D、神经痛

258.护理理论和护理概念模式的发展源于

A、护理科研B、护理实践C、护理理念D、护理哲学

259.少渣饮食适用于

A、便秘患者B、伤寒患者C、糖尿病惠D、肾炎患者

260.患者排出的粪便呈白色淘米水样，内含黏液片块，提示该患者患有【】

A、霍乱B、阿米巴痢疾C、急性胃肠炎D、细菌性痢疾

261.头低脚高位适用于

A、脑水肿患者B、严重失血性休克患者C、颈椎骨折行颅骨牵引术的患者D、头部外伤患者

262.正常情况下，睡眠时会出现

A、感觉功能增强B、血压升高C、代谢率减低D、体温上升

263.为防止大量库血输入引起酸碱失衡，正确的措施是

A、减慢输血速度B、库血在室温下自然升温后再行输入C、每输血1000ml，补钙1gD、每输血500ml，给予5％碳酸氢钠注射液50ml

264.有关休息的陈述、正确的是【】

A、休息意味着减少身体的活动B、休息不属于人类最基本的生理需要C、休息最自然的形式是睡眠D、休息可减少消耗并延长病程

265.患者，65岁，脉搏每隔两个正常搏动出现一次过早搏动，此脉搏属于

A、心室早搏B、脉搏短绌C、三联律D、二联律

266.马斯洛人类基本需要层次理论中最低层次的需要是

A、生理的需要B、安全的需要C、爱与归属的需要D、尊重的需要

267.患者王某，49岁，肝癌晚期，治疗效果差，出现呼吸困难、肝区疼痛难忍，产生强烈的失落感，觉得活着真累，有轻生念头。此心理反应属于

A、抑郁期B、愤怒期C、协议期D、接受期

268.关于静脉补钾四不宜原则，说法正确的是

A、不宜过早，见尿补钾B、不宜过淡，不低于0.3%C、不宜过慢，成人每分钟60~80滴D、不宜过少，成人每日不低于8g

269.某患者需输液体1000ml，计划4小时输完(每15滴为1ml)，应调节滴速约【】

A、42滴/分B、52滴/分C、62滴/分D、72滴/分

270.为协助检查甲状腺功能，采用的试验饮食是

A、潜血试验饮食B、口服糖耐量试验饮食C、肌酐试验饮食D、131I试验饮食

271.有关护士与患者的关系，表述正确的是

A、护患之间相互影响的力量是平衡的B、护士的影响力大于患者C、患者的影响力大于护士D、护患之间相互不影响

272.判断心跳是否停止的最简易方法是

A、触摸颈动脉B、看心前区起伏C、触摸桡动脉D、触摸足背动脉

273.乐果中毒患者禁用的洗胃溶液是

A、碳酸氢钠B、高锰酸钾C、温开水D、生理盐水

274.唐护士安慰担忧病情的患者说：“您放心，我们是省城大医院，一定把您的病治好。”这一沟通错误属于

A、突然改变话题B、匆忙下结论C、不恰当的保证D、说教

275.患者李某，女性，75岁，食管癌晚期，近来病情加重，不断抱怨子女隐瞒其病情，怨恨家属照顾不周，此心理反应属于

A、抑郁期B、愤怒期C、协议期D、否认期

276.患者张某人院后因不适应病房环境，第一夜难以入睡，且总的有效睡眠时间减少，这属于

A、睡眠呼吸暂停B、昼夜节律去同步化C、发作性睡眠D、睡眠剥夺

277.马斯洛人类基本需要层次理论中最低层次的需要是

A、生理的需要B、安全的需要C、爱与归属的需要D、尊重的需要

278.为检查粪便中的蛲虫卵，粪便标本的采集时间和方法为

A、清晨起床后，留取全部粪便B、晚上睡觉前，取不同部位的粪便C、清晨排便前，拭取肛周皱襞处D、晚上睡觉前，采集粪便的中间部分

279.患者肩部出血时.正确的指压止血部位及方法是【】

A、触摸颈总动脉，压向颈椎B、触摸锁骨下动脉，压向第一肋骨C、触摸腋动脉，压向肽骨头D、触摸肱动脉，压向肱骨干

280.低蛋白血症患者最适宜输入

A、库存血B、红细胞C、新鲜血D、血浆

281.患者使用约束带后定时松解的频率应为

A、每0.5小时1次B、每1小时1次C、每2小时1次D、每3小时1次

282.侧卧位时，压疮好发于【】

A、面颊B、肩峰C、髂嵴D、脚趾

283.死亡后最先出现的尸体现象是

A、尸冷B、尸斑C、尸低D、尸体腐败

284.体温高达39℃以上，24小时温差达2～3℃，且温度始终高于正常，该热型为

A、稽留热B、不规则热C、间歇热D、弛张热

285.基于爱瑞克森的心理社会发展论，老年期的主要矛盾冲突是

A、主动对内疚B、亲密对孤独C、自我认同对角色紊乱D、完善对失望

286.为查找血液中的病原菌，需采集的血标本是

A、血清标本B、全血标本C、血培养标本D、血常规标本

287.全身冷疗采用乙醇擦浴时的正确方法是

A、—定要用力揉擦利于散热B、胸腹部应延长擦拭时间C、发生异常时应减慢速度D、以离心方向拍拭

288.适宜的冷疗时间为

A、10～20分钟B、20～30分钟C、30～40分钟D、30～50分钟

289.患者林某，上臂外伤出血采用指压法止血时应首选压迫

A、颈总动脉B、锁骨下动脉C、肱动脉D、桡动脉

290.呼吸过速指安静状态下成人的呼吸频率超过【】

A、18次/分B、20次/分C、22次/分D、24次/分

291.尿常规标本的最佳留取时间是

A、晨起时B、午后4时C、餐后2小时D、睡前

292.依据纽曼的系统模式，缺氧、疼痛等属于

A、体内的应激源B、人与人之间的应激源C、体外的应激源D、群体间的应激源

293.以“弱——强——弱——暂停”周而复始地交替出现的呼吸形态是

A、陈施式呼吸B、毕欧式呼吸C、库斯毛尔式呼吸D、呼吸困难

294.可用于矫正胎位的体位是

A、侧卧位B、半坐卧位C、膝胸卧位D、截石位

295.低蛋白饮食适用于

A、大面积烧伤患者B、急性肾炎患者C、肾病综合征患者D、结核患者

296.可用于矫正胎位的体位是

A、侧卧位B、半坐卧位C、膝胸卧位D、端坐位

297.为男患者导尿时，导尿管插入尿道的长度为

A、4cm～6cmB、6cm～8cmC、10cm～15cmD、17cm～20cm

298.外伤出血时,有关止血带止血法,描述正确的是

A、止血带扎得越紧越好B、每隔半小时至1小时应放松1次C、止血带止血法无效时使用钳夹动脉止血法D、止血带的部位离伤口越远越好

299.某患者需输液体1500ml，6小时输完（15滴为1ml），应调节每分钟滴注数为

A、70滴B、60滴C、50滴D、40滴

300.同时抽取不同种类的血标本时，注入试管的正确顺序是【】

A、血培养瓶→抗凝管→干燥试管B、干燥试管→血培养瓶→抗凝管C、干燥试管→抗凝管→血培养瓶D、血培养瓶→干燥试管→抗凝管

301.对大面积烧伤患者应采取的隔离种类是

A、严密隔离B、接触隔离C、血液、体液隔离D、保护性隔离

302.关于输血前的准备，说法正确的是

A、输血前已验明献血者和受血者的ABO血型相同即可凭提血单取血B、输血前应根据医嘱备血，作血型鉴定和交叉配血试验C、如果血液温度太低，可在温水中加温D、输血前后，应滴注复方氯化钠溶液

303.患者行扁桃腺摘除手术后采用冷疗法的主要目的是【】

A、减轻疼痛B、减轻深部组织充血C、限制炎症的扩散D、减轻局部出血

304.被认为是理论雏形，需要在实践和科研中不断加以检验和修正的是

A、模式B、陈述C、解释D、概念

305.依据爱瑞克森的心理社会发展理论，青春期的发展任务是建立

A、信任感B、自主性C、自我认同感D、与他人的亲密关系

306.不可服用强心苷类药物的指征是

A、脉率>60次/分B、呼吸<20次／分C、节律不齐D、血压<60mmHg

307.试述青霉索过敏反应的急救措施。

308.根据目的不同，灌肠可分为大量不保留灌肠、______灌肠和______灌肠三类。

309.简述呼吸异常时的主要护理措施。

310.清洁

311.输液微粒污染

312.名词解释：自理

313.简述对体温过低患者的护理措施。

314.医院感染（狭义）

315.空腹时最常见的一种大肠运动方式是________,主要是由________无规律的收缩引起。

316.简述维持正常泌尿系统功能的护理措施。

317.奥瑞姆将护理系统分为__系统、__系统和辅助教育系统。

318.完全胃肠外营养是通过_____以外的途径为患者提供全面充分的_____及营养物质。

319.沟通（狭义）

320.主动体位

321.间歇脉

322.无尿

323.小量不保留灌肠时常用“1、2、3”溶液，其组成为50%硫酸镁30ml、_______60ml、_______90ml。

324.浅昏迷

325.简述压疮发生的原因。

326.简述维持正常肠道排便的护理措施。

327.医嘱的种类包括________、临时医嘱和________。

328.罗伊在适应模式中，将刺激分为主要刺激、______和______。

329.病例：患者宋某，男性，48岁，常有乏力、食欲不佳、胃胀、舌苔厚腻，3～5天排便一次，排便后上述症状减轻。问题：（1）应从哪些方面评估排便？（2）对宋先生的便秘，有哪些护理措施？

330.临床收集的血标本可分为三类:血清标本、____标本和____标本

331.简述医疗护理文件的重要意义。

332.长期备用医嘱

333.肩部出血、下肢出血时，如何实施指压法止血？

334.简述沟通的基本要素。

335.院外急救

336.被迫体位

337.患者孙某,男性,78岁,慢性阻塞性肺疾病20年,因肺部感染引起高热、大量黄脓痰、咳痰无力、呼吸极度困难而转人ICU进行监护。问题:(1)为患者吸痰的注意事项有哪些?（2）ICU护士应具备哪些能力?

338.简述医疗护理文件等表格书写的一般原则

339.简述给药时应遵循的原则。

340.医院中最常见的机械性损伤是_______和__________。

341.适宜的病室相对湿度为________％～________％。

342.简述影响血压的因素。

343.护理程序由_______、诊断、_______、实施与评价5个步骤组成。

344.临终关怀

345.名词解释：医源性损害

346.在护理程序中，实施阶段的步骤包括_____，实施和_____。

347.二联律

348.名词解释：压力性尿失禁

349.患者王某，男性.65岁，4天前因受凉出现发热，体温最高迭39.2℃.最低体温为38.3℃，为进一步诊治收住入院。请问：(1)该患者的体温变化属于什么热型?(2)如何护理该患者?

350.简述侧卧位时压疮的好发部位。

351.成年人一次出血量在________毫升以内不需输血，大量出血超过________毫升者，应及时输血。

352.疼痛

353.压疮

354.病例：患者李某，男性，65岁，工人，初中文化，因患脑梗塞右侧肢体偏瘫入院。入院时患者神志清醒，体质瘦弱，大小便失禁。近日骶尾部皮肤呈紫红色，压之不退色。此后，此处皮肤出现大小不等的水泡。问题：（1）该患者骶尾部皮肤出现了什么并发症？属于哪个时期？（2）出现此并发症有哪些相关因素？目前应采取何种护理措施？

355.患者方某,女性，34岁，A型血，因失血性休克入院，医嘱给予静脉输血。患者输入血液10分钟后感觉头部胀痛、胸闷、面色潮红、四肢麻木、腰背剧痛。

356.简述患者留置导尿时的注意事项

357.简述健康和疾病是连续、动态的过程。

358.试述肠外营养常见的并发症

359.简述青霉素过敏性休克的急救措施。

360.如何对疼痛患者实施心理护理?

361.简述医院阻断感染传播途径的措施。

362.肝昏迷患者禁止用____灌肠,以防吸收过多的____,加重肝昏迷

363.护理学工作的任务是促进健康、预防疾病、______和______。

364.治疗饮食

365.静脉输液引起急性肺水肿的常见原因有哪些?如何预防?

366.采集常规痰标本时应留取_______第一口痰，采集前嘱患者用_______漱口。

367.简述标准预防的隔离措施。

368.常见的睡眠紊乱包括________、睡眠过多和________。

369.静脉注射法

370.固有刺激

371.奥瑞姆将人的自理需要分为3类：一般性自理需要、_______的自理需要和_______的自理需要。

372.在安置脑水肿患者时，为降低颅内压、预防或减轻脑水肿，体位应采取头______脚______位。

373.简述对大便失禁患者应采取的护理措施。

374.备用医嘱分为________备用医嘱和________备用医嘱两种。

375.人体散热的方式有辐射、传导、_______和_______。

376.护理评估中资料的来源包括服务对象、服务对象家人和________、其他医务人员________。

377.简述马斯洛人的基本需要层次理论的一般规律。

378.简述特殊口腔护理的目的。

379.为患者创造安静的环境，护士应做到四轻，即：说话轻、_____、_____、操作轻。

380.应激

381.患者李某，男性，35岁，车祸后昏迷，经抢救神志清醒，高位截瘫，出现尿失禁。

382.为外伤患者床上擦浴脱衣服时，应先脱________侧，后脱________侧。

383.患者宋某，女性，28岁，目急性肾孟肾炎收住入院。患者既往无用药过敏史，入院后遵医嘱予青霉素皮试。皮内注射结束后5分钟，患者突然面色苍白、冷汗、胸闷、气促，而后意识丧失。请问：(1)患者可能发生了什么情况?(2)如何急救?

384.一般成人在使用热水袋时水温为______℃；昏迷者使用热水袋时水温应低于______℃。

385.护士在给药前评估的内容包括对_____和_____的评估。

386.近代医学模式的演变经历了从生物医学模式向生物、__、__医学模式的转变

387.皮内注射法

388.随着护理学职能的转变，护理对象从一个单独的个体扩大到_____和_______。

389.试述维持正常泌尿系统功能的护理措施。

390.简述冷湿敷的注意事项。

391.为了安全、准确地用药，应做到“三查七对一注意“，其中三查指操作前查、______查和______查。

392.简述休克患者常采用的卧位及作用。

393.试述收集标本的原则。

394.名词解释：临时医嘱

395.男性尿道的2个弯曲是指耻骨________和耻骨_________。

396.临床收集的血标本可分为三类：血清标本、________和________。

397.失眠是长时间不能获得适当的_____或反常的_____。

398.爱瑞克森的心理社会发展论认为，青春期的主要矛盾冲突是________对________。

399.临时医嘱

400.患者方某，女性，34岁，A型血，由于车祸后脾破裂出现失血性休克，医嘱给予静脉输血。患者输入血液l0分钟后感觉头部胀痛、胸闷、面色潮红、四肢麻木、腰背剧痛。问题：（1）患者可能出现了什么情况?为什么?（2）如何急救处理?

401.造成压疮的力学机制中，有3个主要的物理力，即压力、______和______。

402.简述穿脱隔离衣的注意事项。

403.护理学

404.护理评估时,收集资料的方法包括____、____、护理体检和查阅相关资料

405.如何护理非器质性便秘的患者?

406.输液微粒

407.王女士，乳腺癌化疗第II疗程，疗程为7天。采用静脉留置针方式为患者进行化疗。

408.患者李某，女性，38岁，持续高1周，体温持续在39．O～40．0"C，以发热待查于上午8时收入院。入院时测体温40℃，脉搏110次/分，呼吸28次/分，血压l20/80mmH9，神志清楚，面色潮红，口唇干裂，食欲不振。上午8：20给予退热剂后，体温降至38.9℃，下午2：00体温升至39.8℃。问题：（1）该患者的体温变化属于何种热型?（2）判断患者人院时的发热程度，并制定护理措施。

409.简述ICU患者循环系统的基础监护指标

410.试验饮食

411.简述纽曼系统模式的三级预防的含义。

1.答案D

解析[解析]在沟通过程中愿意将自己的个人信息传递给对方属于自我暴露。

2.答案B

解析爱瑞克森把人的一生分为哪8个心理社会发展阶段及其需要完成的发展任务(1)第一期口感期：0～18个月，主要矛盾冲突是信任对不信任。(2)第二期肛一肌期：18个月～3岁，主要矛盾冲突是自主对羞愧或疑虑。(3)第三期生殖一运动期：3～6岁，主要矛盾冲突是主动对内疚。(4)第四期潜在期：6～12岁，主要矛盾冲突是勤奋对自卑。(5)第五期青春期：12～18岁，主要矛盾冲突是自我认同对角色紊乱。(6)第六期成人早期：18～35岁，主要矛盾冲突是亲密对孤独。(7)第七期成人期：35～65岁，主要矛盾冲突是繁殖或有成就对停滞。(8)第八期老年期：65岁以上，主要矛盾冲突是完善对失望。

3.答案D

解析护理人员是病室环境的调节者。

4.答案C

解析【答案解析】（P215）多尿是指24小时尿量超过2500ml；少尿是指24小时尿量少于400ml或每小时尿量少于17ml；无尿是指24小时尿量少于100ml，也称闭尿。

5.答案B

解析无

6.答案A

解析【答案解析】（P139）脉压大于5.33Kpa（40mmHg），称为脉压增大。主要见于主动脉瓣关闭不全、动脉导管未闭、老年主动脉硬化等。

7.答案B

解析解析：世界卫生组织（WHO）对疼痛程度的分级：0级，无疼痛；1级有疼痛但不严重，可忍受，睡眠不受影响；2级疼痛明显，不能忍受，睡眠受干扰，要求用镇痛药；3级剧烈疼痛，不能忍受，睡眠严重受干扰，需要用镇痛药。

8.答案B

解析【答案解析】（P145）睡眠是最自然的休息方式。

9.答案C

解析疼痛是伴随现有的或潜在的组织损伤而产生的主观感受,是机体对有害刺激的一种保护性防御反应。是一种令人苦恼的感觉,是不舒适的最高形式。

10.答案C

解析

参考解析

血液病患者最适宜输入新鲜血。

11.答案B

解析正常成人口温的正常范围为36．5～37．5℃，腋温为36．0～37．0℃。肛温为37．0～38．1℃。

12.答案C

解析氧气雾化吸入法是指利用高速氧气气流把药液吹成雾状，使患者吸入呼吸道，达到治疗的目的。其中用于稀释痰液的药物是阿α-糜蛋白酶、痰易净等。P233

13.答案C

解析口服油剂时，可直接滴入患者口中或滴到预先放好冷开水的药杯内，以免影响患者服药的准确性。A选项：某些刺激食欲的健胃药，宜在饭前服，以促使胃液大量分泌。B选项：患者不在或外出治疗，需将药物拿回治疗室并交班，待患者回来后再发给患者。D选项：磺胺类药物经肾脏排除，尿少石即析出结晶，引起肾小管堵塞，故应鼓励患者服药后多饮水。

14.答案C

解析全血标本,用作血沉、血常规和测定血液中某种物质的含量(如血糖、尿素氮、肌酐)等

15.答案D

解析本题解析：蒙台梭利把敏感期看作是个体一生中发展重要的特性或能力的最佳时期。其主要把敏感期分为秩序敏感期、细节敏感期、行走敏感期、动作敏感期、语言敏感期、社交敏感期。

16.答案C

解析【答案解析】（P38）系统具有边界性、集合性和整体性、目的性和环境适应性。

17.答案D

解析[解析]患者两次灌肠后大便3次,应记录为3/2E;灌肠后无大便,应记录为0/E;灌肠后大便3次,应记录为3/E。

18.答案A

解析1967年,西希里·桑德斯博士创始圣克里斯多弗临终关怀院。

19.答案C

解析【答案解析】（P114）端坐位适用于心力衰竭、心包积液、支气管哮喘发作的患者。

20.答案A

解析护理学工作的任务是促进健康/预防疾病/协助康复/减轻痛苦。

21.答案C

解析解析：口腔厌氧菌感染时适用的漱口溶液为0.08%甲硝唑溶液

22.答案D

解析解析：破伤风抗毒素过敏试验阳性脱敏注射法是对过敏试验呈阳性反应的患者进行多次小剂量注射破伤风抗毒素的方法。注射方法为分多次少量注射药液，每次注射将破伤风抗毒素剂量递增。

23.答案C

解析[解析]氧浓度和氧流量的换算公式:吸氧浓度%=21+4×氧流量(升/分)。故该肺病患者吸氧浓度%=21+4×2(L/min)=29%

24.答案B

解析无

25.答案B

解析[解析]室温过低时,由于冷的刺激,使人肌肉收缩,缺乏活力,易患感冒,应设置为让人感觉舒适的程度,一般保持在18~20℃。婴儿体温调节中枢发育尚不完全,室温应稍高,以22~24℃为宜。室内长时间不通风换气会使空气污浊,氧气不足,会干扰人的正常生理反应及心理状况,现各种不适症状,有碍患者的康复。适宜的病室相对湿度为50%~60%。气管切开患者,体内水分蒸发加快,应避免室内湿度过低,引起患者不适。

26.答案C

解析库斯毛尔式呼吸:表现为呼吸变深、速率增快。可见于代谢性酸中毒、肾功能衰竭等

27.答案D

解析被迫体位，是指患者有更换体位的能力，但由于疾病、治疗或检查的限制，只能被迫采取某种体位，如妇科检查时采用截石位。P112

28.答案D

解析【答案解析】（P247~248）常用的胶体溶液有：706代血浆、水解蛋白、右旋糖酐（中分子右旋糖酐、低分子右旋糖酐）及白蛋白。

29.答案C

解析【答案解析】（P306）临终患者肌肉张力丧失，临床表现有：大小便失禁，吞咽困难，无法维持良好舒适的功能体位，肢体软弱无力，不能进行自主躯体活动，脸部外观改变呈希氏面容（面肌消瘦、面部呈铅灰色、眼眶凹陷、双眼半睁半闭、下颌下垂、嘴微张）。

30.答案A

解析无

31.答案A

解析解析：冷疗法的应用以20~30分钟为宜。

32.答案A

解析解析：正常成年人肾脏生成尿液的速度为每分钟1ml～2ml

33.答案B

解析[解析]当尿液中含有大量细菌时,排出的新鲜尿液即可浑浊,呈雾状,静置后不下沉,无论加热或加酸,混浊均不消失。

34.答案C

解析无

35.答案B

解析【答案解析】（P215）胆红素尿是指尿液中含有大量结合胆红素，外观呈深黄色，震荡后泡沫也呈黄色。

36.答案D

解析解析：糖尿病酮症酸中毒，可使尿液有烂苹果味。

37.答案D

解析[解析]患者两次灌肠后大便3次,应记录为3/2E;灌肠后无大便,应记录为0/E;灌肠后大便3次,应记录为3/E。

38.答案C

解析【答案解析】（P159）对于高热、昏迷、危重、禁食、鼻饲、口腔疾患、术后及生活不能自理的患者，护士应给予特殊口腔护理，一般每日2～3次，视病情需要，可相应增加次数。

39.答案C

解析人类不同层次的基本需要会出现重叠，甚至颠倒的现象。首先低层次需要不会因为高层次需要的岀现而停止。因此，在同一时期内个体可以存在多种基本需要，各需要层次之间会出现相互重