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文档简介

B12血液科管道组培训考核试题1非计划性拔管,通常包含以下情况:()A未经医护人员同意,患者自行拔除导管(正确答案)B各种原因导致的导管滑脱(正确答案)C因导管质量问题及导管堵塞等情况需要提前拔除的导管(正确答案)D发生导管相关感染需要提前拔除的导管(正确答案)2导致UEX发生的原因主要包括:()A患者意识模糊(正确答案)B体位变换、活动(正确答案)C疼痛、躁动(正确答案)D导管固定不牢(正确答案)3以下哪些属于UEX风险评估时机:()A入院时(正确答案)B转入时(正确答案)C手术后(正确答案)D首次置管后(正确答案)E交班时(正确答案)F拔管前(正确答案)G出院前4我院目前使用的非计划拔管评分表中,其他时段根据风险评估等级确定评估频次,正确的是:()A低风险每周2次,中风险每天1次,高风险每班1次(正确答案)B低风险每周2次,中风险每3天1次,高风险每天1次C低风险每周2次,中风险每2天1次,高风险每班1次5非计划性拔管风险评估结果判定正确的是:()A低风险:评分<6分,中风险:评分6-10分,高风险:评分>10分B低风险:评分<8分,中风险:评分8-12分,高风险:评分>12分(正确答案)C低风险:评分<4分,中风险:评分4-10分,高风险:评分>10分6负压引流管应维持有效负压,按压负压盒/球至:()A按压负压盒/球至2/3或到底,保持负压在-10~-7kPaB按压负压盒/球至1/3-2/3,保持负压在-5~-3kPaC按压负压盒/球至1/3-2/3,保持负压在-7~-5kPa(正确答案)7以下引流管护理错误的是:()A在输液治疗和睡眠时应向非中心血管置管侧翻身或平卧,避免长时间压迫置管侧肢体。B胸腔闭式引流管引流瓶应低于胸壁引流口平面80-120cm。(正确答案)C搬运胸腔闭式引流管患者前,应先用两把止血钳双重夹住引流管;搬运后,先把引流瓶放于规范位置,再松止血钳。(正确答案)D脑室引流瓶应悬挂于床头,引流管开口最高点高于侧脑室平面10-15cm。E每日脑脊液引流量<500ml,引流速度<5-10ml/h。(正确答案)8以下各导管拔管指征正确的是:()A脑室引流管:医嘱试行夹管48小时患者无头痛、恶心、呕吐等颅内压增高;脑脊液循环通畅(正确答案)B胸腔闭式引流管:病情稳定后,引流瓶内无气体溢出,引流液颜色变浅,24小时引流液量<200ml,脓液<5ml,X线显示肺复张良好无漏气,患者无呼吸困难或气促C腹腔引流管:引流液量<10ml/d且非脓性、无发热、无腹胀、白细胞计数恢复正常时,可考虑拔除(正确答案)DT管引流管:胆汁色泽正常,且引流量逐渐减少,可在术后10-14日,遵医嘱试行夹管1-2日;夹管期间注意观察病情,若无发热、腹痛、黄疸等症状,可经T管作胆道造影,造影后持续引流24小时以上;如胆道通畅,无结石或其他病变,再次夹闭T管24-48小时,患者无不适可予拔管。(正确答案)9患者预期留置导尿时,导尿管选择正确的是:()A预期留置≤14天宜选乳胶材质导尿管,预期留置>14天宜选用硅胶材质导尿管(正确答案)B预期留置≤14天宜选硅胶材质导尿管,预期留置>14天宜选用乳胶材质导尿管10导尿管管径选择适宜的是:()A小儿宜选择F6-10导尿管(正确答案)B成年女性宜选择F12-16(正确答案)C成年男性宜选择F14-18(正确答案)D持续膀胱冲洗时宜选择F20-24三腔导尿管(正确答案)11留置导尿管预防感染措施正确的是:()A置管前先清洁会阴部,再使用含有效碘500-1000mg/L的碘伏彻底消毒尿道口及会阴部周围皮肤。B尿袋始终低于膀胱水平以下且不接触地面。(正确答案)C集尿袋尿量超过3/4或转运患者前及时倾倒,倾倒前后应消毒集尿袋开口,使用专人专用的洁净集尿器。(正确答案)D每天用清水或生理盐水等清洁尿道口周围区域和外露导尿管表面。(正确答案)E大便失禁者,每次便后应及时清洁并使用含有效碘500-1000mg/L的碘伏消毒会阴部、尿道口、肛周和外露导尿管表面。F患者应采用淋浴或冲洗/擦洗法进行身体清洁,保护导尿管不浸入水中。(正确答案)G无液体摄入量限制的情况下,应鼓励患者多饮水,保证每日尿量达2500-3000ml。H每日评估留置日数,不符合留置指征时遵医嘱及时拔管并记录。(正确答案)12导尿管护理日常清洁部位正确的是:()A女性尿道口周围:大腿上部、阴唇、尿道口、阴道口、肛周(正确答案)B男性尿道口周围:大腿上部、阴茎头部(尿道外口)和体部、阴囊部、肛周(正确答案)C外露导尿管表面:导尿管外露部分表面及导尿装置连接处(正确答案)13患者男性,46岁,诊断:脑出血。呼叫时睁眼,对人、时、地问题回答不正确,给

与疼痛刺激时躲避,问:GCS评分()A9分B10分C11分(正确答案)D12分E13分14RASS评分理想的镇静评分是多少?()A-4--2分B-2-0分(正确答案)C0-1分D1-2分15NRS数字评分适用于什么样的患者?()A上呼吸机无法交流的患者B8岁以上能正常交流的患者(正确答案)C昏迷的患者D2个月-7岁术后的患者16以下哪项不属于高危管道()?A气管插管B气管切开套管C胸腔引流管D脑室引流管E伤口引流管(正确答案)17下列预防拔管措施不正确的是()A躁动病人,可以不用适当约束(正确答案)B清醒病人,做好宣教,加强沟通,做好心理护理C合理使用镇静剂D妥善固定管道18非计划拔管中患者原因有()?A疼痛,紧张,舒适改变(正确答案)B因老年痴呆、瞻望等不能配合治疗和护理(正确答案)C意识障碍、昏迷缺乏管道保护能力(正确答案)D管道材质问题19根据目前我院采用的《住院患者非计划拔管风险评估表》进行以下案例评分,患者男,79岁,今日在全麻下行胃癌根治术,术后15点45分带回颈内CVC一路,胃管接胃肠减压一根,右侧腹腔引流一根,右侧盆腔引流一根,留置导尿管一根,患者全麻初醒,能正确回答问题,但呈嗜睡状态,疼痛评分为0分(NRS),请问目前非计划拔管风险评分为()A12B14(正确答案)C16D18E202

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