医疗质量与安全管理知识专项考试试题

医疗质量与安全管理知识专项考试一、单选题1.择期手术的术前小结在术前（）小时内完成。[单选题]*A、24小时√B、36小时C、48小时D、72小时2.术后3天内每天应对患者查房并有病程记录，观察病情变化，预防并发症发生，一旦发生并发症做到早发现、早处理。此三天内必须有（）的查房记录。[单选题]*A、主管医生B、手术医生√C、第一助手D、科主任3.医嘱必须由在本医疗机构拥有（）开具方可执行。[单选题]*A、医师资格证和处方权的医师B、医师执业证和处方权的医师C、医师资格证、执业证和处方权的医师√D、医师执业证和医师资格证的医师4.口头医嘱执行后，医师要在抢救结束（）小时内据实补记。[单选题]*A、6小时√B、8小时C、10小时D、12小时5.住院患者身份识别信息采用（）[单选题]*A、姓名+住院号√B、姓名+出生日期C、住院号+出生日期D、住院号+身份证号6.发生医疗纠纷，医院实行（），任何医务人员和工作人员、科室、职能部门接到患方反映或投诉，都应当热情主动与患方沟通。[单选题]*A、查对制度B、首诊负责制C、首诉负责制√D、核对制度7.科室发生手术或操作后非计划再次手术病例，科主任收到报告后，应及时向（）报告，并在术后第二天填报“非计划再次手术”事件，（）与再手术当事科室具有同等报告责任。[单选题]*A、医务科、医务科B、医务科、麻醉手术科√C、麻醉手术科、医务科D、麻醉手术科、麻醉手术科8.首次病程记录由（）书写。[单选题]*A、实习医师B、本院本专业执业医师√C、规培医生D、在读研究生9.有一定风险、过程复杂程度一般、有一定技术难度的手术（操作）是指（）。[单选题]*A、一级手术（操作）B、二级手术（操作）√C、三级手术（操作）D、四级手术（操作）10.门急诊患者的首次病程记录需要在患者入院（）小时内完成，上级医师（）小时内完成审核。[单选题]*A、8;24√B、6;12C、8;12D、6;2411、低年资住院医师可能具备的手术（操作）权限为（）。[单选题]*A、在上级医师指导下，可担任一级手术（操作）者√B、在上级医师现场指导下可担任二级手术（操作）者C、可开展三级手术（操作）D、可担任二级手术（操作）术者12.抢救记录:在抢救结束后（）内据实补记，时间具体到（）。[单选题]*A、6小时;小时B、6小时;分钟√C、8小时;小时D、8小时;分钟13、以下不属于早交班时的重点患者的是（）。[单选题]*A、前一天手术患者及当晚急症手术患者B、前一天入院及当晚入院的患者C、病情有变化或进行特殊治疗的患者D、次日手术及特殊治疗的患者√14.危重患者收治原则上应以（）为主。[单选题]*A、主要病情责任科室√B、首诊科室C、进行手术的科室D、内科科室15、以下关于死亡病例讨论正确的是（）。[单选题]*A、死亡病例讨论由主管医师主持B、死亡病例讨论在患者死亡2周内完成C、死亡病例讨论由主管医师报告病历并进行总结D、住院病历中，将死亡病例讨论另立单页√16.（）建立准入临床应用的新技术、新项目的管理档案。[单选题]*A、申请新技术、新项目的临床科室B、科室质控小组C、医务科√D、医院质量与安全伦理委员会17.新技术、新项目临床准入（）后，由各科室收集并提报新技术、新项目开展病例、疗效（治疗效果、并发症及意外、损害发生率）、经济效益等材料，由医务科和医疗质量与安全委员会审核、论证后，确定是否终止或纳入医院第一类医疗技术管理目录继续应用。[单选题]*A、三个月B、半年C、一年√D、两年18.对于危重患者的病程记录应根据病情变化随时书写，一般患者每天记录（）次，病情稳定者至少（）天记录1次。[单选题]*A、1;5B、1;4C、2;1D、1;3√19.以下关于非计划再次手术报告流程错误的是（）。[单选题]*A、术后出现严重并发症或其他原因导致需要再次手术时，由主管医师报告科主任B、若需要实施再次手术时，由科主任与手术医师就再次手术计划患者家属进行沟通，征求患者及家属意见C、若不需要实施再次手术，则填报《术后严重并发症报告单》提交医务科D、手术医师填写《非计划再次手术报告单》，由上级医师审核签字后报医务科√20.科室发生手术或操作后非计划再次手术病例，科主任收到报告后，应及时向医务科报告，并应在再手术后（）通过“医疗安全（不良）事件报告信息系统”填报“非计划再次手术”事件。[单选题]*A、6小时内B、当天C、第二天√D、72小时内21.对于知情同意告知中关于告知对象的说法，错误的是（）。[单选题]*A、当患者本人为完全民事行为能力人时，告知的对象首先且必须是患者本人√B、当患者本人为未成年人时，应告知患者的法定监护人。C、当患者为成年人但无民事行为能力时（如精神患者、痴呆患者等）时，应告知患者的法定监护人。D、因疾病导致无法行使知情选择权的患者（如处于昏迷、休克、麻醉等意识丧失状态）或是因实施保护性医疗措施不宜向患者说明情况的，其知情同意权由具有完全民事行为能力的近亲属代为行使。22.首次输血患者必须进行输血前检查;多次输血患者应间隔多长时间测定肝功能和感染性疾病筛查。（）[单选题]*A、1个月B、2个月C、3个月√D、4个月23.发生输血不良反应后填报的《患者输血不良反应回报单》应送到（）。[单选题]*A、医务科B、医院感染管理科C、输血科√D、质量管理考核部24.急诊处方不得超过（）日用量。[单选题]*A、1B、3√C、5D、725.医师接到危急值通知后，根据患者病情于（）内处理，并在病程记录中准确记录危急值项目、结果、处置措施等。护士根据医嘱积极处理，并观察病情变化及处置后效果，必要时做好交班。[单选题]*A、15分钟B、30分钟√C、1小时D、2小时26.医师应遵循癌症三阶梯止痛指导原则，严格掌握适应症和用药量，麻醉药品注射剂每张处方一次不超过3日用量，麻醉药品控（缓）释制剂每张处方一次不超过（）日用量，其他剂型的麻醉药品每张处方一次不超过7日用量。[单选题]*A、5B、10C、15√D、3027.各专业（）负责本专业门诊出诊医师（包括专家门诊和普通门诊）排班并报门诊部，门诊部根据门诊工作需要，结合科室意见，对出诊时间予以统一安排、统一调整，原则上不得随意变更岀诊时间[单选题]*A、住院总B、科主任√C、副主任D、护士长28.不良后果事件属于（）级医疗安全不良事件。[单选题]*A、ⅠB、Ⅱ√C、ⅢD、Ⅳ29.以下不属于医技科室质量与安全管理工作内容的是:（）[单选题]*A、危急值管理规范与落实B、临床合理用药及抗菌药物应用评价√C、大型设备检查阳性率D、医疗设备校正、保养与维护管理30.下面哪项不是科主任、主任医师和副主任医师查房的重点内容?（）[单选题]*A、亲自制定新入院患者、危重患者、疑难病例的诊疗计划√B、对患者病情进行评估分析，做出恰当的鉴别诊断，确定治疗原则C、介绍国内、外新动态、新理论及治疗方法D、决定重大手术及特殊检查治疗31.特殊使用级抗菌药物应该有（）开具处方或医嘱。[单选题]*A、科主任B、高级专业技术职务任职资格的医师√C、高年资主治以上医师D、住院总医师32.临床用血审核，同一患者一天申请备血量达到（），需经科主任核准签发，方可备血:[单选题]*A、3U-4UB、4U-8U√C、6U-8UD、8U-12U33.正确的抗菌治疗方案需考虑:（）[单选题]*A、患者感染病情B、感染的病原菌种类C、抗菌药作用特点D、以上3项√34.普通处方一般不得超过（）日用量。[单选题]*A、1B、3C、5D、7√35.《处方管理办法》规定:为门急诊患者开具麻醉药品、第一类精神药品注射剂，每张处方为（）[单选题]*A、一日常用量B、三日常用量C、七日常用量D、一次常用量√36.基本医疗保险的“三个目录”指:（）[单选题]*A、“基本医疗保险药品目录”B、“基本医疗保险诊疗目录”C、“基本医疗保险医疗服务设施范围和支付标准”D、以上皆是√37.以下对首页入院病情的“临床未确定”描述正确的是（）[单选题]*A、本出院诊断在入院时临床未确定，或入院时该诊断为可疑诊断√B、本出院诊断在入院时情况不明。C、在住院期间新发生的，入院时明确无对应本出院诊断的诊断条目。D、本出院诊断在入院时就已明确。38.以下（）不属于单病种诊断质量指标的是:[单选题]*A、出入院诊断符合率B、手术前后诊断符合率C、临床与病理诊断符合率D、病死率√39.《住院病人诊断证明》中“建议”的书写要求如建议休息，休息时间应从出院日期开始计算至下次复诊时间，原则上最长时间不超过（）[单选题]*A、10天B、半个月C、20天D、一个月√40.可以进入急救绿色通道的病种包括（）[单选题]*A、急性创伤、急性心肌梗死、急性心力衰竭、急性脑卒中、急性颅脑损伤、急性呼吸衰竭等重点病种。B、急性肺水肿、急性肺栓塞、大咯血、休克、严重哮喘持续状态、消化道大出血、重度酮症酸中毒、甲亢危象等。C、宫外孕大出血、产科大出血。D、以上都是√41.水痘属于哪类传染病（）[单选题]*A、甲类传染病B、乙类传染病C、丙类传染病D、其他法定管理以及重点监测传染病√42.医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生多少例以上同种同源感染病例的现象。（）[单选题]*A、2例B、3例√C、4例D、5例43.由于医院感染暴发直接导致患者死亡，应当多少小时内向所在地的卫生行政部门报告，并同时向所在地疾病预防控制机构报告。（）[单选题]*A、12小时√B、24小时C、48小时D、立即44.无菌操作中发现手套破裂应（）[单选题]*A、用无菌纱布将破裂处包好B、用胶布将破裂处粘好C、立即更换√D、再加套一副手套45.以下医疗安全不良事件中，严重程度最高的是:（）[单选题]*A、警讯事件√B、不良后果事件C、未造成后果事件D、踪近错误事件二、多选题1、手术实施过程中遇到下列哪些情况，需要再次征得患者或家属同意并二次签字。（）*A、更改原订手术方案√B、更换手术者√C、扩大手术切除范围√D、使用贵重耗材√2、下列那些手术（）符合重大手术范围规定:*A、预后不良或危险性很大的手术√B、被手术者系外宾、华侨、港、澳、台同胞√C、可能引起医疗纠纷的手术或存在医疗纠纷的再次手术√D、各种原因可能导致毁容或永久性伤残的手术√3、术前感染性疾病筛查应包括下列哪些项目（）*A、乙肝五项√B、HCV√C、HIV√D、梅毒抗体√4、以下说法正确的是（）。*A、医师开出医嘱后，护士应及时、准确、严格执行医嘱，不得擅自更改√B、执行紧急医嘱有疑问时，应先执行医嘱再向医师提出。C、执行医嘱时严格执行床边双人查对制度√D、为避免错误，任何情况下护士不得代录入医嘱√5、执行口头医嘱不正确的做法是（）。*A、一般情况下护士不得执行口头医嘱B、在紧急情况下，如抢救、手术过程中可直接执行√C、抢救结束后护士及时将医嘱补写在医瞩单上√D、在补录的医嘱后签上执行时间及核对者姓名√6.诊疗活动中，以下哪些情形必须签署知情同意书:（）*A、手术及麻醉√B、输血（血液制品）治疗√C、有创伤性、危险性、可能产生不良后果的检查和治疗√D、由于患者体质特殊或病情危重，可能产生对患者不良后果和危险的检查和治疗√7.下列不具备在我院独立执业的资格，必须在有执业资格并经授权可单独执业的医师指导和审核下工作的是（）。*A、实习医生√B、在读研究生√C、无执业证试用期医师√D、住院医师8.凡属下列（）情况的可视为特殊手术（操作），需报医务科备案或审批。*A、存在纠纷隐患的患者√B、非计划再手术患者√C、外院专家来院手术的√D、患者系外宾、华侨、港澳台同或特殊保健对象√9.门急诊初诊病历记录应包括（）*A、既往史√B、辅助检查结果√C、阳性体征√D、健康宣教事项√10.下述哪些项目需要签署知情同意书?（）*A、静脉输液B、麻醉、中深度镇静√C、中心静脉置管√D、输血及血液制品√11.急危重患者入院后病情发生变化，确因病情复杂，难以确定转诊科室时，由医务科组织相关科室讨论确定，原则上是:（）*A、首先考虑危及患者生命首要病症所属专业√B、内科危重患者需要手术时，如病情允许则转入相应手术科室进行手术治疗√C、内科危重患者需要手术时，如病情危重不允许转科的，仍在内科科室保守治疗√D、经会诊讨论仍难以确定转入科室的，由医务科根据专家会诊意见决定收治科室，任何科室不得推诿、拒绝√12.以下属于术前讨论内容的是（）*A、术前病情评估的重点范围√B、手术风险评估√C、术前准备情况√D、拟施行的手术方式√13.以下哪些选项属于首诊病程记录中诊疗计划的内容（）*A、护理常规√B、治疗计划√C、出院计划√D、饮食及康复计划√14.医务人员在下列哪些情况下应当进行手卫生?（）*A、直接接触病人前后√B、接触患者周围环境及物品后√C、从同一患者身体的污染部位移动到另一部位时√D、接触不同病人之间√15.临床发现患者入院后感染多重耐药菌，应向院感科上报的材料有（）*A、《耐药菌感染病例报告》√B、《医院感染病例报告卡》√C、《医院感染病例调查表》√D、《手术切口目标性监测调查表》16.抗菌药物不包括（）*A、抗病毒的药物√B、治疗结核病、寄生虫病药物√C、治疗支原体感染药物D、各种病毒所致感染性疾病的药物√17.下列关于处方限量描述正确的是（）*A、门诊普通处方不得超过7日用量√B、第一类精神药品注射剂，每张处方为一次常用量√C、急诊处方为3日用量√D、第一类精神药品控缓释制剂不得超过5日常用量。18.医师出现下列何种情形之一的，其处方权将由其所在医疗机构予以取消。（）*A、被责令暂停执业或被注销、吊销执业证书√B、考核不合格离岗培训期间√C、不按照规定开具处方或不按照规定使用药品，造成严重后果√D、因开具处方牟取私利√19.关于临床用血审核正确的是（）*A、同一患者一天申请备血量少于红细胞4U的，由具有处方权的医师提出申请，上级医师核准签发后，方可备血。B、备血量在红细胞4U至8U的，还须科室主任核准签发后，方可备血√C、备血量达到或超过红细胞8U的，科室主任核准签发后，报医务科批准，方可备血√D、急救用血是指不输血将危及患者生命时的输血，急救用血时的申请可由经治医师申请√20.输血相关急性肺损伤的预防措施（）*A、应严格掌握输血指征，避免不必要的输血√B、尽可能选择少血浆成分或不含血浆成分的血液制品√C、尽可能避免输注多个供者血浆√D、避免使用有多次妊娠史或输血史的供者的血液√21.住院患者“危急值”报告流程正确的是（）*A、医技人员发现“危急值”情况时，检查者首先要确认检查仪器、设备和检查过程是否正常√B、病区护士站医务人员接到危急值报告时，在《危急值报告登记本》中准确记录，并复述给报告者√C、接收者确认无误后立即通知主管/值班医师、责任护士，医师在《危急值报告登记本》中签字确认√D、医师接到危急值通知后，根据患者病情于30分钟内处理，并在病程记录中准确记录危急值项目、结果、处置措施等√22.在实验室检查中，当操作者发现危急值后，必须立即（）*A、复查B、确认标本是否合乎检测要求√C、确认仪器设备运行是否正常√D、确认检测试剂是否有效√23.以下属于临床科室质量与安全管理工作内容的是:（）*A、科室安全隐患及脆弱性分析√B、住院时间超过30天病人的管理√C、临床路径与单病种质量控制指标完成情况√D、职工安全防护措施的执行与落实24.科室质量与安全管理小组应该由以下哪些人员组成?（）*A、科主任、副主任√B、护士长√C、质控医师、感控医师√D、护理及院感质控护士√25.科室质量与安全管理活动常用的质量管理工具有哪些?（）*A、质量环（PDCA循环）√B、品管圈（QCC）√C、根本原因分析（RCA）√D、流程图√26.以下病历记录时限正确的是（）*A、入院记录:患者入院24小时内完成√B、术前讨论记录:择期手术在术前72小时内完成√C、上级医师首次查房记录:患者入院72小时内完成D、转入记录:患者转入后36小时内完成27.以下属于住院病历书写单项否决条款的是:（）*A、缺首次病程记录或未在患者入院8小时内完成√B、无麻醉记录√C、无手术记录或未在术后24小时内完成或无手术者签字√D、首页主要信息未填写√28.以下哪些人员有权查阅患者病历（）*A、为患者提供诊疗服务的医务人员√B、负责病案管理的工作人员√C、卫生计生行政部门授权的工作人员√D、患者单位工作人员29.以下哪些人员经过上级医师签字同意后，经病案室核准登记，方可查阅患者病历。（）*A、科室护士B、进修医生√C、实习医生√D、规培医生√30.以下对于病历管理说法正确的是:（）*A、病历尚未完成，申请人要求复制病历时，可以对已完成病历先行复制√B、夜班及节假日值班期间，住院病历可以在医生办公室或值班室保存。C、医务人员因科研、教学或晋升等需要借阅病案需要填写借阅申请，再经医务科严格审批后方可到病案室办理√D、因正当理由可提出复印或者复制病历资料的人员和机构包括:患者本人或其委托代理人、死亡患者法定继承人或其代理人、保险机构√31.以下对病案首页住院诊断说法正确的是（）*A、主要诊断一般是患者住院的理由√B、外科的主要诊断指患者住院接受手术进行治疗的疾病√C、产科的主要诊断指产科的主要并发症或伴随疾病√D、主要诊断原则上应选择本次住院对患者健康危害最大，消耗医疗资源最多、住院时间最长的疾病诊断√32.有下列（）情形的，医院及科室不得提出外请会诊邀请:*A、会诊邀请超出医院诊疗科目或者我院不具备相应资质的√B、我院的技术力量、设备、设施不能为会诊提供必要的医疗安全保障的√C、会诊邀请超出被邀请医师执业范围的√D、会诊邀请超出患者病情需要的33.重大手术是指（）的手术。*A、技术难度大√B、手术过程复杂√C、风险度高√D、职称要求高34.下列传染病病种中，属于甲类传染病的是（）*A、鼠疫√B、人感染高致病性禽流感C、霍乱√D、传染性非典型肺炎35.下列传染病病种中，属于乙类传染病的是（）*A、艾滋病（艾滋病病毒感染者）√B、病毒性肝炎√C、肺结核√D、猩红热√三、判断题1.门诊日志包括姓名、性别、年龄、职业、现住址、病名（初步诊断）、发病日期、就诊日期、初诊或复诊等9项基本内容。[判断题]*对√错2.医务人员应对患者的隐私保密，妥善保管患者的病历资料，防止患者隐私泄露。[判断题]*对√错3.依法需要封存病历时，应当在医务主管部门、其委托代理人、患者或者其代理人在场的情况下，对病历共同进行确认，签封病历复制件。[判断题]*对√错4.按照《病历书写基本规范》和《中医病历书写基本规范》要求，病历尚未完成，申请人要求复制病历时，不得进行复制。[判断题]*对错√5.科室应在收到住院患者的化验报告单（检验报告）、医学影像检查结果报告单等检查结果后24小时内归入住院病历。[判断题]*对√错6.医务人员在诊疗活动中未经患者同意不得泄露患者隐私或公开其病历资料。[判断题]*对√错7.医师应和患者共同协商选择最佳治疗方案，如患者因风险、费用等原因拒绝选择最佳治疗方案，仅需口头承诺即可。[判断题]*对错√8.病人在住院期间，当日治疗完以后回家，第二天再回医院接着治疗。[判断题]*对错√9.首诊医师接诊后，诊断为非本科疾患、需请其它科室会诊时，向患者讲明病情，无须书写病历，请有关科室医师会诊处理。[判断题]*对错√10.科主任每周查房至少一次，查看危急重症患者病情即可。[判断题]*对错√11.临床科室和医技科室的医疗安全与管理工作均包括科室质量与安全监测指标的设定与收集、运行风险及异常信息的评估及讨论以及医疗安全不良事件分析及讨论。[判断题]*对√错12.若科室人员紧张，节假日期间可安排一位医生兼门诊、病房及急会诊工作。[判断题]*对错√13.医院各职能部门和业务科室，对自身所涉密的医院信息，没有保密的义务和责任。任何员工不得以谋利为目的，散布、出卖、交换医院涉密信息。[判断题]*对错√14.信息安全主要是保护医院内部数据、资料信息的安全，保障医院网络系统的安全和网络用户的使用权益。[判断题]*对√错15.处方开具当日有效，特殊情况需要延长有效期的由开具处方医师注明有效期，但有效期最长不得超过三天。[判断题]*对√错16.执业医师和药师经培训、考核合格后方可取得麻醉和一类精神药品的处方权和调剂资格。[判断题]*对√错17.临床用药中出现不良反应，必须在网上报告或上报药剂科临床药学室，按规定填写《药品不良反应报告表》，积极做好上报工作。[判断题]*对√错18.多重耐药菌患者需要提高病原微生物标本的送检率，临床医生在感染性疾病诊断和治疗过程中，在使用、调整抗菌药物之前，及时采集合格的样本做病原微生物检查及药物试验，根据药敏试验结果，合理选用抗菌药物。[判断题]*对√错19.医师不得随意扩大药品说明书规定的适应症、给药途径、规定剂量等，因医疗创新确需扩展药品使用规定的，可以不报医院药事管理与药物治疗学委员会、伦理委员会审批，只需在医务科备案，签署患者知情同意书即可。[判断题]*对错√20.知情同意制度规定，进行医疗告知的人员必须为具有我院执业资格的医务人员。[判断题]*对√错测验1、逢孕必检、逢阳必阻的内容？HIV初筛阳性的孕妇应提供什么样的服务？：（）[多选题]*A、孕妇首次就诊无论在任何科室需提供艾滋病、梅毒、乙肝咨询和检测服务；√B、HIV初筛阳性的有继续妊娠意愿的孕妇，知情同意的情况下护送转介到成都市公共卫生中心接受补充实验；√C、发现HIV确诊HIV感染的孕妇，需立即转介到成都市公卫中心；拒绝转介的立即知情同意提供抗病毒治疗√2、拒绝接受“三病”检测的孕妇，应如何做？（）[单选题]*A、经充分咨询，仍然拒绝检测，签署“知情拒绝检测书”；√B、随便她3、如果孕妇拒绝在“知情拒绝检测书”上签字，应如何做？（）[多选题]*A、本人拒绝签字，须由咨询者在“知情拒绝检测书”上进行书面说明；√B、由包括咨询者在内的两名医务人员签名；√C、将此人孕情信息和拒绝做三病检测情况上报至双流区母婴阻断管理办公室；√4、发现艾滋、梅毒、乙肝阳性的孕妇需要怎么处理？（）[多选题]*A、联系妇产科医生；√B、由妇产科医生填表√C、专人报送双流区妇幼保健院母婴阻断办公室；√D、即发即报√5、至2025年底，乙肝病毒表面抗原阳性孕产妇所生儿童12月龄内乙肝表面抗原检测阳性率下降至（）以下。（）[多选题]*A、2%B、5%C、8%D、1%√6、临产时才到医疗机构的孕产妇，未查艾滋梅毒乙肝，该怎么处理？（）[多选题]*A、立即抽血行“三病”快筛检查；√B、30分钟内检验科反馈检测结果并提供咨询服务；√C、1小时内检验科反馈检测结果并提供咨询服务；D、不用管艾梅乙结果、先接生。7、“逢妇必问”工作是指询问育龄期妇女的（）[单选题]*A、末次月经时间√B、初潮时间C、月经周期D、月经经期8、梅毒单阳（梅毒螺旋体血清学试验阳性、非梅毒螺旋体血清学试验阴性）的孕妇需要治疗吗？（）[单选题]*A、不诊断梅毒、无需治疗√B、应给予1个疗程的治疗9、孕妇可以在我院接受艾滋梅毒乙肝免费检测一