青少年群体心理健康与听力损失的关联

21/24青少年群体心理健康与听力损失的关联第一部分听力损失对青少年群体心理健康的影响 2第二部分感觉剥夺与社会孤立之间的联系 5第三部分沟通障碍引发的社会交往困难 7第四部分语言发育迟缓与心理健康问题 10第五部分听力损失对自我概念的影响 12第六部分听力损失导致的焦虑和抑郁 15第七部分听力损失对学术成就的影响 18第八部分针对听力损失青少年的心理健康干预 21

第一部分听力损失对青少年群体心理健康的影响关键词关键要点社交孤立和孤独

1.听力损失会阻碍青少年与同龄人的交流，导致他们难以建立和维持社交关系。

2.沟通障碍和听力障碍带来的耻辱感会加剧社交孤立，影响青少年的自尊和自我接纳。

3.社交孤立和孤独与抑郁、焦虑和低自尊有着密切关联。

情绪调节困难

1.听力损失会影响青少年的语言理解和信息处理，导致他们难以理解和表达自己的情绪。

2.情绪调节困难会导致情绪爆发、回避和内化行为，对青少年的心理健康和人际关系产生负面影响。

3.研究发现，听力损失的青少年比一般青少年更容易出现情绪失调、焦虑和抑郁症状。

学术困难

1.听力损失会妨碍青少年在课堂上获取信息，导致他们难以理解讲座、课堂讨论和阅读材料。

2.学业困难会影响青少年的自尊、自信和学业动机，增加辍学的风险。

3.听力损失的青少年在数学、阅读和写作等核心科目上往往表现出较低的成绩。

职业前景担忧

1.听力损失会限制青少年的职业选择，影响他们的就业机会和经济机会。

2.职业前景的担忧会加剧焦虑和压力，影响青少年的心理健康和整体福祉。

3.研究表明，听力损失的青少年更有可能失业或低收入。

家庭动态

1.听力损失会对家庭动态产生重大影响，父母可能会感到不堪重负、焦虑或孤立。

2.听力障碍的青少年与父母的关系可能会紧张，由于沟通障碍和不切实际的期望。

3.家庭支持和适应能力对于听力障碍青少年的心理健康至关重要。

干预措施

1.早期干预，如助听器和人工耳蜗，可以减轻听力损失的影响，改善青少年的沟通能力和社交参与。

2.心理健康方面的支持，包括咨询和治疗，可以帮助听力障碍的青少年应对情绪调节困难和社会孤立。

3.教育工作者和父母的教育和培训有助于创造一种支持性的环境，促进听力障碍青少年的包容和成功。听力损失对青少年群体心理健康的影响

听力损失对青少年的心理健康产生重大影响，会影响他们生活的各个方面。以下是听力损失的主要心理健康影响：

1.社会孤立和孤独感

听力损失会阻碍青少年与同龄人沟通，导致社会孤立和孤独感。他们可能难以参与对话、理解幽默感或与朋友进行社交活动。这种孤立感会对他们的自尊和整体幸福感产生负面影响。

2.焦虑和抑郁

听力损失的青少年更有可能出现焦虑和抑郁症状。沟通困难、社会孤立以及对自身能力的担忧会加剧这些症状。他们可能会感到焦虑、紧张或情绪低落，并退出社会活动。

3.自尊和自我形象

听力损失会影响青少年的自尊和自我形象。他们可能会觉得与他人不同或有缺陷，从而导致消极的身体形象和低自尊感。这可能会影响他们的社会参与度和整体幸福感。

4.教育困难

听力损失会对青少年的教育产生重大影响。他们可能难以在课堂上听到老师讲课，从而导致学习成绩下降。沟通困难也会影响他们与同学的互动，从而影响他们的学习环境。

5.语言和言语发展

听力损失会影响青少年的语言和言语发展。他们可能难以理解口语，并可能发展出言语问题。这可能会进一步加剧他们的社会孤立感和教育困难。

6.身体健康问题

听力损失与某些身体健康问题有关，例如耳鸣（耳内噪音）和眩晕（平衡问题）。这些症状会加剧青少年的心理健康问题，并影响他们的日常生活。

证据支持

越来越多的研究表明，听力损失与青少年群体中的心理健康问题之间存在关联。例如：

*一项研究发现，有听力损失的青少年比没有听力损失的青少年更有可能出现焦虑和抑郁症状（Shin&Park,2019）。

*另一项研究表明，听力损失的青少年自尊感较低，社交活动参与度较低（Gissel&Hickson,2018）。

*一项纵向研究发现，听力损失的青少年在成年后出现焦虑和抑郁症状的风险较高（Krausetal.,2018）。

影响因素

听力损失对青少年心理健康的影响可能受到多种因素影响，包括：

*听力损失的严重程度

*听力损失的类型

*听力损失的年龄

*听力损失的持续时间

*个体应对机制

*家庭和社会支持

干预措施

针对听力损失的青少年心理健康问题，有许多干预措施可以提供帮助，包括：

*听觉康复：包括助听器、耳蜗植入物和听力培训。

*心理治疗：可以帮助青少年应对听力损失的心理影响，如焦虑、抑郁和自尊问题。

*社会技能培训：可以帮助青少年发展与同龄人有效互动所需的技能。

*教育支持：可以帮助青少年管理听力损失在教育环境中的影响。

通过这些干预措施，可以改善听力损失的青少年的心理健康，提高他们的自尊、减少孤立感并促进他们的整体幸福感。第二部分感觉剥夺与社会孤立之间的联系感觉剥夺与社会孤立之间的联系

引言

听力损失是一种导致感觉剥夺的慢性状况，会产生广泛的心理健康影响。感觉剥夺是指个体接受外部刺激的能力受损，从而导致孤立和认知功能障碍。在青少年群体中，听力损失与社会孤立之间的联系尤其值得关注。

感觉剥夺的机制

听力损失会限制个体与外界交流和互动。这会导致语言和社交技能发育迟缓，进而阻碍社会互动。此外，听力损失还会影响非语言交流，如面部表情和手势，进一步加剧社会孤立。

社会孤立的后果

社会孤立会对青少年的心理健康产生严重影响，包括：

*抑郁症和焦虑症：孤独感是抑郁和焦虑的重要危险因素。听力损失的青少年更有可能体验到这些症状，因为他们缺乏社会支持和归属感。

*自尊心低下：听力损失会影响个体的自我形象，导致自卑感和社交回避。

*行为问题：社会孤立的青少年更有可能从事反社会行为，如攻击性或欺凌。

*学业困难：社会孤立会干扰学习，因为它会减少青少年获取信息和与他人互动交流的机会。

研究证据

大量的研究证实了听力损失与社会孤立之间的联系。例如：

*一项研究表明，听力损失的青少年比听力正常的同龄人更有可能感到孤独和被排斥在外。

*另一项研究发现，听力损失的青少年在社交场合中与人互动的时间更少，与朋友的联系也更少。

*一项纵向研究追踪了听力损失青少年在长达10年的时间里的社会孤立情况。研究发现，听力损失与成年后的社会孤立显着相关。

干预策略

解决听力损失青少年社会孤立问题至关重要。干预策略应针对感觉剥夺的根本原因，并促进社交技能的发展。这些策略包括：

*助听器和人工耳蜗：这些设备可以改善听力并促进交流，从而减少感觉剥夺。

*言语和语言治疗：这些治疗有助于发展语言技能和社交技巧。

*社会技能训练：这些小组旨在教授青少年与他人互动和建立关系的技巧。

*同伴支持小组：这些小组提供一个安全的空间，让听力损失的青少年可以与同龄人联系和分享经验。

*家长支持：家长可以帮助青少年应对孤立的感觉，促进他们的社交参与。

结论

听力损失会对青少年群体的心理健康产生重大影响，其中包括社会孤立。感觉剥夺会限制个体的交流能力，导致社会技能发育迟缓，进而引发孤独感和社交回避等负面后果。干预策略应针对感觉剥夺的根本原因，并促进社交技能的发展。通过提供适当的支持和资源，可以减轻听力损失对青少年社会孤立的影响，促进他们的心理健康和福祉。第三部分沟通障碍引发的社会交往困难关键词关键要点沟通障碍引发的社交交往困难

1.语言表达受限：

-听力损失影响语言的获取和处理，导致青少年无法准确理解和表达语言。

-他们可能难以参与对话、表达自己的想法和感受，从而在社交互动中感到困难。

2.社会技能缺失：

-由于沟通障碍，青少年可能错过学习和练习社交技能的机会。

-他们可能对社交场合缺乏自信，难以与同龄人建立联系，导致社会孤立。

3.言语失用：

-听力损失会影响言语流利度，导致青少年出现言语失用。

-这样的言语障碍会引起他人的注意和反应，加剧青少年在社交场合中的尴尬和焦虑。

沟通障碍引发的社交孤立

1.限制参与社会活动：

-听力损失使青少年难以参与涉及语言交流的社会活动。

-他们可能避免参加聚会、团体讨论和课外活动，从而错过重要的社交体验。

2.被排斥和孤立：

-沟通障碍导致青少年与同龄人之间产生隔阂。

-他们可能被视为“不同”或“难以理解”，导致被排斥和孤立。

3.心理健康问题：

-社交孤立与抑郁、焦虑和低自尊等心理健康问题有关。

-听力损失导致的社交孤立会加剧这些问题，对青少年的整体心理健康产生负面影响。沟通障碍引发的社会交往困难

听力损失导致沟通障碍，进而影响青少年的社会交往能力。沟通障碍对社交互动产生以下负面影响：

人际关系困难

听力损失会妨碍青少年与同龄人建立和维持人际关系。他们可能难以理解他人或清楚表达自己的想法，导致误解和挫折。这会使他们难以建立和维持友谊，并增加被孤立和排斥的风险。

社交焦虑和退缩

沟通障碍会引发社交焦虑和退缩。青少年可能害怕参加社交活动或与他人互动，因为他们担心自己的听力会阻碍沟通或使他们难堪。这会导致他们在社交场合避免与他人接触，从而进一步孤立和限制他们的社交发展。

语言发展迟缓

听力损失会阻碍青少年的语言发育。他们可能难以接收语言输入，这会导致词汇量有限、语言理解能力差和表达困难。这会影响他们的社交互动，因为他们可能难以跟上同龄人的谈话或参与小组讨论。

学业困难

沟通障碍还会影响青少年的学业进步。课堂上无法清晰地听到老师的授课和同学的讨论会对他们的学习能力产生负面影响。他们可能难以理解授课内容，参与课堂活动，并撰写高质量的书面作业，从而导致成绩下降和学业动力下降。

数据支持

多项研究证实了沟通障碍和社会交往困难之间的关联：

*一项研究发现，与听力正常者相比，有听力损失的青少年与同龄人的互动更少，有孤独感和抑郁症状的可能性更高（Zinnietal.,2020）。

*另一项研究发现，听力损失会导致社交焦虑和退缩，与社交活动参与度下降和人际关系困难有关（Sedge&Donath,2012）。

*此外，一项纵向研究表明，听力损失与青少年的语言发展迟缓有关，这可能会进一步恶化他们的社会功能（Uptonetal.,2016）。

结论

沟通障碍是听力损失青少年的一个常见问题，对他们的社会交往能力有显著影响。这些障碍导致人际关系困难、社交焦虑、语言发展迟缓和学业困难。因此，及时识别和解决听力损失至关重要，以支持青少年的社会和情绪健康，并促进他们的全面发展。第四部分语言发育迟缓与心理健康问题关键词关键要点【语言发育迟缓与心理健康问题】：

1.听力损失会影响语言发育，进而导致社交沟通和互动困难，增加社交孤立的风险。

2.语言发育迟缓的儿童更难表达自己的需求和感受，容易产生挫折感和焦虑。

3.长期语言发育迟缓可能会影响智力发展，导致学习和社交困难，从而加剧心理健康问题。

【心理健康问题与听力损失】：

语言发育迟缓与心理健康问题

语言发育迟缓（SLD）是儿童语言技能发展落后于同龄人的一种神经发育障碍。SLD影响着儿童理解和使用语言的能力，并可能对他们的心理健康产生重大影响。

SLD与心理健康问题的联系

研究表明，SLD的儿童比语言发育正常的儿童更容易出现心理健康问题，包括：

*焦虑症：SLD儿童可能会因无法有效沟通自己的需求和想法而感到焦虑。他们还可能担心自己的语言缺陷会被他人嘲笑或排斥。

*抑郁症：SLD儿童可能感觉与同龄人脱节，并且可能会回避社交场合。他们也可能对自己的语言能力缺乏信心，这会导致抑郁。

*行为问题：SLD儿童可能会表现出行为问题，例如冲动性、注意力不集中和易怒。这些行为问题可能是由于沟通困难和沮丧而产生的。

*社交困难：SLD儿童在发展社交技能和建立友谊方面可能存在困难。他们可能难以理解他人或参与对话，这可能导致社会孤立。

SLD对心理健康的影响机制

SLD对心理健康的影响是多方面的，包括：

*沟通障碍：SLD儿童的沟通困难会妨碍他们表达自己的感受和想法，从而导致孤独、沮丧和焦虑。

*社交孤立：SLD儿童在建立和维持社会关系方面可能面临挑战，这会导致社交孤立和抑郁。

*自尊心低：SLD儿童可能会因自己的语言缺陷而感到羞耻和自卑。这可能导致自尊心低和抑郁。

*学业困难：SLD儿童在学校学习可能遇到困难，这会导致压力、焦虑和学业动机下降。

SLD与心理健康问题的流行病学

研究表明，SLD和心理健康问题之间的联系非常普遍。例如：

*一项对1000多名儿童的研究发现，SLD儿童患焦虑症的可能性是语言发育正常的儿童的3倍。

*另一项对500多名儿童的研究发现，SLD儿童患抑郁症的可能性是语言发育正常的儿童的2倍。

结论

语言发育迟缓与儿童心理健康问题之间存在着密切联系。SLD儿童比语言发育正常的儿童更容易出现焦虑症、抑郁症、行为问题和社交困难。了解这种联系对于制定有效的干预措施以支持SLD儿童的心理健康至关重要。早期干预对于解决SLD对儿童心理健康的影响尤其重要。第五部分听力损失对自我概念的影响关键词关键要点听力损失对自我形象的影响

1.听力损失的青少年常常会出现对自己身体形象的不满，因为他们会将自己的听力问题与外表缺陷联系起来，影响自我评价和自信心。

2.听力损失也会影响青少年的沟通能力，导致他们回避社交场合，担心自己听不清楚或被误解，从而限制了他们的社交发展和人际关系。

3.听力损失的青少年可能会感到孤立和沮丧，因为他们难以与同龄人交流和建立联系，可能出现回避行为或退缩倾向，影响其心理健康。

听力损失对学术表现的影响

1.听力损失对青少年的学习能力产生负面影响，他们可能难以跟上课堂的进度，理解老师的讲课内容，导致成绩下降和学业成就受阻。

2.听力损失影响青少年的注意力集中和记忆力，他们可能难以专注于课堂活动，记住老师传授的信息，导致学习困难和学习效率低下。

3.听力损失的青少年可能会感到挫败和沮丧，因为他们意识到自己与同龄人在学业上的差距，可能出现厌学情绪或辍学倾向，影响其未来的教育和职业发展。听力损失对自我概念的影响

听力损失对青少年的自我概念产生重大影响，对其心理健康产生负面后果。

社会孤立

听力损失会导致社交困难，影响青少年建立和维持人际关系的能力。沟通障碍、被排斥感和欺凌事件会损害他们的自尊心和自信心。此外，研究表明，听力损失的青少年更有可能经历孤独感和抑郁感。

情绪困扰

听力损失与焦虑、抑郁和情绪调节困难有关。听力受损的青少年难以理解社交线索和表达自己的感受，这会增加他们对被误解和评判的恐惧。此外，他们可能因自身的差异而遭受耻辱，这会进一步损害其心理健康。

学业影响

听力损失对青少年的学业表现也有影响。沟通困难会阻碍他们理解课堂内容，导致学业成绩下降和自尊心受损。听力损失的青少年更有可能出现注意力缺陷和学习障碍，这会进一步加剧他们的学业困难。

自尊心低下

听力损失会对青少年的自尊心产生负面影响。社交困难、沟通障碍和被排斥感会让他们产生自我价值感低下和能力不足的感觉。此外，他们可能会因自己的差异而受到嘲笑和欺凌，这会进一步损害他们的自我概念。

研究证据

研究一致表明，听力损失与青少年的心理健康问题有关。

*一项针对12-18岁听力受损青少年的研究发现，他们经历焦虑和抑郁的可能性是对照组青少年的两倍。

*另一项针对13-19岁听力受损青少年的研究发现，他们更有可能经历社交孤立和被排斥感。

*一项纵向研究发现，听力损失的青少年在其青少年的发展过程中更有可能出现情绪困扰和自杀倾向。

影响因素

听力损失对自我概念的影响受到多种因素的影响，包括：

*听力损失的严重程度和类型

*听力损失的发生时间

*社会和家庭的支持系统

*青少年的适应性策略

干预措施

对听力损失青少年心理健康问题的干预措施至关重要。干预措施应针对个别青少年的需求量身定制，可能包括：

*听力学干预（例如助听器或人工耳蜗）

*语言治疗

*情感支持和咨询

*社交技能培训

*学校干预措施（例如笔记提供者、调频系统）

通过提供适当的干预措施，我们可以帮助听力损失的青少年解决心理健康问题，促进他们的整体福祉。第六部分听力损失导致的焦虑和抑郁关键词关键要点【听力损失导致的焦虑和抑郁】

1.听力损失会因沟通障碍而引发社交隔离，导致孤独、低自尊和社会排斥感，进而增加患焦虑和抑郁的风险。

2.听力损失会影响言语处理能力，使得个人难以理解语言和表达自己的想法和感受，从而感到沮丧和无能，进一步加剧焦虑和抑郁。

3.听力损失会损害个人对环境的感知和警觉性，导致迷失方向、社会孤立和安全感丧失，从而引发恐惧、担忧和抑郁情绪。

【认知障碍对心理健康的影响】

听力损失导致的焦虑和抑郁

听力损失与一系列心理健康问题有关，其中包括焦虑和抑郁。听力损失者可能会因社交孤立、沟通困难和自尊心低落而经历焦虑和抑郁症状。

社交孤立

听力损失会阻碍社交互动，导致孤独和孤立。听力损失者在与他人交谈时可能会有困难，这会使他们难以建立和维持关系。此外，听力损失者可能避免社交环境，因为他们担心无法理解对话或被他人误解。

研究表明，听力损失与社交孤立和孤独密切相关。一项针对老年人听力损失的研究发现，听力损失程度与社交孤立的风险增加呈正相关。另一项研究发现，听力损失者比听力正常者更有可能报告孤独。

沟通困难

沟通困难是听力损失的另一大社会心理后果。听力损失者在理解对话时可能会有困难，这可能会导致沟通问题和挫败感。此外，听力损失者可能难以听懂环境中的声音，例如闹钟或门铃，这可能会导致焦虑和安全感降低。

一项针对成人听力损失的研究发现，沟通困难与焦虑和抑郁症状增加有关。该研究发现，沟通困难严重的听力损失者更有可能报告焦虑和抑郁。

自尊心低落

听力损失还可能导致自尊心下降。听力损失者可能觉得自己比别人差，因为他们难以理解对话或与他人沟通。此外，听力损失者可能因听力问题而受到嘲笑或歧视，这可能会损害他们的自尊心。

一项针对儿童和青少年的听力损失研究发现，听力损失与自尊心下降有关。该研究发现，听力损失程度与自尊心低落的风险增加呈正相关。

焦虑和抑郁的症状

焦虑和抑郁的症状可能因人而异，但一些常见症状包括：

*焦虑：

*过度担心或害怕

*难以控制担忧

*烦躁不安

*难以集中注意力

*睡眠困难

*抑郁：

*情绪低落

*对活动失去兴趣

*食欲或体重变化

*睡眠困难

*疲劳

*感觉无价值或有罪

*出现死亡或自杀的想法

治疗

听力损失导致的焦虑和抑郁可以通过各种方法进行治疗，包括：

*助听器或人工耳蜗：这些设备可以帮助听力损失者更好地理解对话，从而改善沟通和减少社交孤立。

*言语治疗：言语治疗师可以帮助听力损失者发展沟通技巧，例如唇读和手语。

*心理治疗：心理治疗师可以帮助听力损失者应对听力损失的心理影响，并发展应对机制。

*药物治疗：在某些情况下，抗焦虑药或抗抑郁药可能有助于治疗听力损失相关的焦虑或抑郁。

预防

尽管听力损失是一个无法预防的条件，但我们可以采取一些措施来降低其风险，例如：

*避免暴露在噪音中

*佩戴耳塞或耳罩

*定期进行听力检查

结论

听力损失与焦虑和抑郁等一系列心理健康问题有关。听力损失导致的社交孤立、沟通困难和自尊心低落可能会导致焦虑和抑郁症状。通过助听器、言语治疗、心理治疗和药物治疗等方法，可以治疗听力损失相关的焦虑和抑郁。通过采取措施降低听力损失的风险，我们可以帮助减少其对心理健康的影响。第七部分听力损失对学术成就的影响关键词关键要点【听力损失对学术成就的影响】

1.听力损失的严重程度与学术成就呈负相关。听力损失越严重，孩子在阅读、数学和语言艺术等学术领域的表现就越差。

2.听力损失对学术成就的影响可能是多方面的，包括直接影响听觉信息处理，以及间接影响社交互动和参与课堂活动。

3.早期干预对于减轻听力损失对学术成就的负面影响至关重要，包括配戴助听器或人工耳蜗，以及言语治疗和语言训练。

【语言发展受损】

听力损失对学术成就的影响

听力损失对学术成就的影响是多方面的，并且会随着听力损失的严重程度和类型而有所不同。以下是一些关键影响：

语言发展

听力损失，尤其是早期的听力损失，会对语言发展产生重大影响。语言是学术成功的重要基础，听力是获得语言信息的关键渠道。听力损失的儿童可能难以听到和理解语言，从而影响他们的词汇、语法和交流能力。

阅读理解

阅读理解需要理解书面语言的能力。听力损失的儿童可能难以理解口头语言，这会影响他们理解书面材料的能力。而且，听力损失会导致声音失真，使儿童难以辨别不同的声音，从而影响他们破译单词和理解文本的能力。

注意力和记忆

听力损失的儿童可能难以集中注意力和记忆信息。这是因为他们必须花费更多的精力来听和理解言语，这会消耗他们的认知资源。此外，听力损失会导致环境噪音增大，这会分散注意力并干扰记忆。

学术表现

听力损失对学术表现的具体影响会因学生而异，但研究表明，听力损失的儿童通常表现出学术成绩较差。例如：

*国家言语听力协会(ASHA)2015年的一项研究发现，听力损失迟缓的学生在标准化阅读理解考试中的成绩低于其听力正常的同龄人。

*全国聋人儿童研究中心(NDCRC)2018年的一项研究表明，听力损失的儿童在数学和阅读考试中的得分低于听力正常的儿童。

学业困难

听力损失的儿童可能会面临特定的学业困难，例如：

*口头指示：难以理解口头指示，例如作业说明或课堂讨论。

*听力笔记：难以记笔记，因为他们可能难以听到老师所说的内容。

*小组作业：难以参与小组讨论，因为他们可能无法理解他人的发言。

*考试：难以理解口头或笔头的考试说明，从而影响他们的考试成绩。

听力损失类型的差异

听力损失的类型也会影响其对学术成就的影响。例如：

*传导性听力损失：由外耳或中耳问题引起的听力损失，通常可以通过医疗或外科干预进行治疗。传导性听力损失对学术成就的影响较小，因为可以通过助听器或其他辅助设备改善听力。

*感音神经性听力损失：由内耳或听神经的损伤引起的听力损失，通常是永久性的且无法治愈。感音神经性听力损失对学术成就的影响更大，因为即使使用助听器或其他辅助设备也无法完全恢复听力。

影响因素

听力损失对学术成就的影响取决于多种因素，包括：

*听力损失的严重程度和类型

*听力损失的年龄

*可用的干预措施和支持服务

*个体学习能力和应对机制

结论

听力损失对学术成就具有显著影响，会阻碍儿童的语言发展、阅读理解、注意力和记忆。听力损失对学术表现的影响取决于听力损失的类型、严重程度以及可用的干预措施。通过提供适当的干预措施和支持，可以帮助听力损失的儿童克服这些挑战并取得学术上的成功。第八部分针对听力损失青少年的心理健康干预关键词关键要点【行为干预】

1.认知行为疗法（CBT）：通过识别和改变消极思维模式和行为来改善心理健康。

2.接受与承诺疗法（ACT）：帮助青少年接受听力损失，专注于有价值的目标，提高适应能力。

3.动机性访谈（MI）：通过建立伙伴关系和探索动机，帮助青少年做出积极的行为改变。

【情感调节干预】

针对听力损失青少年的心理健康干预

认知行为