《骨折的现场急救原则》教学课件

骨折的现场急救原则课程：《外科护理》模块：骨科常见疾病病人的护理

是日常生活中常见的一种损伤，严重骨折患者可发生大出血、休克等并发症，甚至危及生命。发生骨折后，如果经过及时恰当的处理，多数患者可以痊愈，少数患者可留下不同程度的后遗症。骨折面对骨折事件时，现场急救处理的原则是什么？案例：张某，男，37岁，在过马路时不慎被车撞倒致右小腿疼痛难忍，活动受限，患者神志清楚，痛苦面容，T:36.5℃,P:85次/分，BP：125/78mmHg，R：18次/分。右下肢肿胀明显，触之有骨擦感，无开放性伤口，右足背动脉搏动可触及，右足趾活动好，末梢循环好，患者主诉感觉无麻木。如果你就在现场，你可以为他做些什么呢？就地平卧搀扶就医初步固定抢救生命第一挽救功能第二保证患者的生命安全是急救的首要原则01抢救生命02处理伤口03妥善固定04搬运转移生命体征意识状态心跳呼吸停止---心肺复苏：胸外按压+人工呼吸

抢救生命处理伤口初步固定搬运转移案例分析张xx，男，37岁，在过马路时不慎被车撞倒致右小腿疼痛难忍，活动受限，患者神志清楚，痛苦面容，T:36.5℃,P:85次/分，BP：125/78mmHg，R：18次/分。右下肢肿胀明显，触之有骨擦感，无开放性伤口，右足背动脉搏动可触及，右足趾活动好，末梢循环好，患者主诉感觉无麻木。如果你就在现场，你可以为他做些什么呢？生命体征平稳抢救生命处理伤口初步固定搬运转移包扎止血采用无菌敷料或现场较为干净的物品如手绢、毛巾等布类进行包扎。抢救生命处理伤口初步固定搬运转移包扎止血采用环形包扎法、8字形包扎法、螺旋包扎法或反折螺旋式包扎法进行包扎切记不能现场复位以免加重感染风险抢救生命处理伤口初步固定搬运转移案例分析抢救生命处理伤口初步固定搬运转移张xx，男，37岁，在过马路时不慎被车撞倒致右小腿疼痛难忍，活动受限，患者神志清楚，痛苦面容，T:36.5℃,P:85次/分，BP：125/78mmHg，R：18次/分。右下肢肿胀明显，触之有骨擦感，无开放性伤口，右足背动脉搏动可触及，右足趾活动好，末梢循环好，患者主诉感觉无麻木。如果你就在现场，你可以为他做些什么呢？无开放性伤口为闭合性骨折无需清创处理小夹板绷带三角巾常用用物：小夹板绷带、三角巾等抢救生命处理伤口初步固定搬运转移其他用物：树枝、木板、雨伞等树枝固定木板固定雨伞固定抢救生命处理伤口初步固定搬运转移固定物品长度：超过骨折所在部位上下两个关节抢救生命处理伤口初步固定搬运转移抢救生命处理伤口初步固定搬运转移案例分析张xx，男，37岁，在过马路时不慎被车撞倒致右小腿疼痛难忍，活动受限，患者神志清楚，痛苦面容，T:36.5℃,P:85次/分，BP：125/78mmHg，R：18次/分。右下肢肿胀明显，触之有骨擦感，无开放性伤口，右足背动脉搏动可触及，右足趾活动好，末梢循环好，患者主诉感觉无麻木。如果你就在现场，你可以为他做些什么呢？右下肢骨折固定物品长度：上超过膝关节，下超过踝关节抢救生命处理伤口初步固定搬运转移固定物品长度：上超过肘关节，下超过腕关节抢救生命处理伤口初步固定搬运转移上肢骨折躯干固定下肢骨折健侧固定减轻疼痛防止二次损伤抢救生命处理伤口初步固定搬运转移搬运时保持患肢制动，嘱咐患者抬高患肢，以促进血液回流，减轻肿胀。抢救生命处理伤口初步固定搬运转移案例分析抢救生命处理伤口初步固定搬运转移张xx，男，37岁，在过马路时不慎被车撞倒致右小腿疼痛难忍，活动受限，患者神志清楚，痛苦面容，T:36.5℃,P:85次/分，BP：125/78mmHg，R：18次/分。右下肢肿胀明显，触之有骨擦感，无开放性伤口，右足背动脉搏动可触及，右足趾活动好，末梢循环好，患者主诉感觉无麻木。如果你就在现场，你可以为他做些什么呢？搀扶/背案例分析抢救生命处理伤口初步固定搬运转移张xx，男，37岁，在过马路时不慎被车撞倒致右小腿疼痛难忍，活动受限，患者神志清楚，痛苦面容，T:36.5℃,P:85次/分，BP：125/78mmHg，R：18次/分。右下肢肿胀明显，触之有骨擦感，无开放性伤口，右足背动脉搏动可触及，右足趾活动好，末梢循环好，患者主诉感觉无麻木。如果你就在现场，你可以为他做些什么呢？轮椅、平车、担架抢救生命处理伤口初步固定搬运转移※平托式搬运法※

滚动式搬运法如怀疑患者有脊柱骨折，应尽量减少搬运。脊柱骨折搬运不当可能造成截瘫，必须搬运时，应采用平托式搬运法或滚动式搬运法。抢救生命处理伤口初步固定搬运转移抢救生命处理伤口初步固定搬运转移初步固定|搬运转移√√×√×√×√×就地平卧搀扶就医初步固定×√×