老年护理专项试卷及答案【300道】

第页老年护理专项试卷及答案【300道】一、单选题（总共题）1.王某，男，64岁，患胰腺癌广泛转移，拒绝进食，靠静脉输液维持营养，癌痛剧烈，晚上经常呻吟。老人处于疼痛的哪个级别()

A、1级B、2级C、3级D、中度疼痛【正确答案】：D解析：

参考【正确答案】：D参考解析：难度系数为E-A-3，3级又称剧烈疼痛，严重影响老人睡眠，必须使用镇痛药物。故此题选D。2.老年人可以单独出远门，能很快掌握新环境的方位，这反映老年人具有良好的()。

A、工作能力B、生活能力C、时间定向D、空间定向E、人物定向【正确答案】：D解析：

参考【正确答案】：D参考解析：难度系数为C-A2-3，老年人对辨认其所处环境中的当前地点、自己所处位置与周围环境的关系是空间定向能力的反映，故本题的答案为D。3.孙爷爷，男，81岁，2年前开始，早上起床总是找自己的存折，找不到时就经常说儿子偷走了，刚吃完饭就问怎么还没吃饭，现每天晚上起床游走，老人不愿意洗澡、不能自主进食及如厕，很容易出现安全问题，大部分时间需要依赖他人照顾。对该老年人每天晚上起床游走处理正确的是()

A、让老人自由游走B、晚上约束老人C、给安眠药D、白天陪同散步，消耗精力E、纠正老年人行为【正确答案】：D解析：

参考【正确答案】：D答案解析：难度系数为G-A-3，失智老年人每天晚上起床游走时，约束、讲道理、纠正行为都可能使老人情绪更激烈；让老人自己出去可能走失，也会影响其他成员睡眠；安眠药长期使用副作用大；白天陪同散步可以消耗老人精力，利于减少晚上游走行为。故本题应选D。4.体位转换多长时间做一次()

A、0.5小时B、1小时C、1.5小时D、2小时E、2.5小时【正确答案】：A解析：

参考【正确答案】：A参考解析：难度系数为F-C-3，每半个小时做一次5.黄爷爷表现为睡眠时间状态过度延长，呼唤或推动肢体时可唤醒，并能进行正确的交谈或执行命令，停止刺激后又继续入睡。由此表现可判断老年人的意识水平处于()。

A、清醒B、嗜睡C、昏睡D、浅昏迷E、深昏迷【正确答案】：B解析：

参考【正确答案】：B参考解析：难度系数为C-A2-3，本题是主要是考察对“嗜睡”与“昏睡”状态的区别，昏睡状态的表现是：一般外界刺激不能使其觉醒，给予较强烈的刺激可有短时的意识清醒，醒后可简短回答提问，刺激减弱后很快进入睡眠状态，而本题描述的是嗜睡的典型表现，故本题的答案为B。6.养老院中72岁的齐奶奶因高血压病、高血脂症，半月前曾出现短暂性左侧视力模糊，单侧肢体刺痛、麻木，医嘱长期服用络活喜、普伐他汀和阿司匹林给予降压、降脂和抗血小板治疗。照护人员协助齐奶奶口服药物的姿势不正确的是()

A、平稳站立B、坐直，稍前倾C、卧位，抬高床头D、平卧，头转向一侧E、以上都不对【正确答案】：D解析：

参考【正确答案】：D参考解析：难度系数为D-C1-2，照护人员协助老年人用药，体位可以选取坐位、立位以及半卧位，故本题应选D。7.在以上案例中，苏老太的主要临床表现为()

A、人格障碍B、记忆障碍C、睡眠障碍D、行为障碍E、以上选择项均正确【正确答案】：E解析：

参考【正确答案】：E参考解析：难度系数为E-B-3，老年认知症临床症状主要表现在以下几个方面：判断、知觉和定向能力障碍、记忆障碍、情感障碍、思维障碍、语言障碍、行为障碍、人格障碍、睡眠障碍。以上案例中，苏老太在以上几个方面均有表现。8.下列哪项不是临终关怀的目的()

A、帮助老人认识死亡是一种自然过程B、帮助老人处于舒适、安定状态C、帮助老人提高生命质量D、帮助老人延长寿命E、帮助老人平静地接受死亡【正确答案】：D解析：

参考【正确答案】：D参考解析：难度系数为I-A-4，在安宁照护阶段，不追求猛烈的、无意义的治疗，而是以减轻症状、解除痛苦、缓和情绪、提高老人生活质量为目的。故此题选D。9.失智症老年人预防走失措施中错误的是()

A、联合社区一起预防B、给老年人戴上定位手表C、不用预防D、设计门禁系统E、安排照护人员【正确答案】：C解析：

参考【正确答案】：C答案解析：难度系数为G-A-4，失智老年人走失预防很重要，可以通过社区联防、居住环境设计、定位手环、专门照护人员等进行预防。故本题应选C。10.为张奶奶进行仰卧位摆放时，不正确的是()

A、头部垫枕B、患侧骨盆下方垫薄枕C、小腿下方垫软枕D、患侧肩胛和上肢下垫一长枕E、膝下垫小软枕【正确答案】：C解析：

参考【正确答案】：C参考解析：难度系数为F-C-3，偏瘫老年人仰卧位摆放：头部垫枕，面部转向患侧，患侧肩胛垫枕，防止肩胛骨后缩、上肢用枕头垫高，肘、腕、指关节伸直。髋关节、大腿下、膝关节下垫枕，防止髋外旋、膝过伸。11.老人上臂出血，应当采用以下哪种绷带包扎方式()

A、蛇形包扎B、螺旋形包扎C、螺旋反折形包扎D、8字形包扎E、环形包扎【正确答案】：B解析：

参考【正确答案】：B参考解析：难度系数为H-B-3，（1）环行包扎法：是最常用、最基本的绷带包扎方法，适用于绷带开始与结束时固定带端；包扎颈、腕、胸、腹等粗细相等部位的小伤口。（2）蛇形包扎法（斜绷法）：适用于从一处迅速延伸到另一处作简单固定，可用于敷料或夹板的固定。（3）螺旋形包扎法：用于包扎直径基本相同的部位如上臂、手指、躯干、大腿等。（4）螺旋反折包扎法（折转法）：用于直径大小不等的部位如前臂、小腿等。（5）“8”字形包扎法：用于直径不一的部位或屈曲的关节如肘、肩、髋、膝等。12.老年人开始患失智症时有些可寻的征兆，下列征兆中可能有误的是()

A、记得很久以前的事，但常常不记得刚刚发生的事；B、听不懂其他专业领域内学术报告C、难以完成以前非常熟悉的任务，如穿衣、家务等D、经常忘记人的名字和物品的名称E、以上都不对【正确答案】：B解析：

参考【正确答案】：B答案解析：难度系数为G-A-3，早期失智症的症状记忆力下降，日常生活能力下降。听不懂其他专业领域内学术报告属正常行为。故本题选B。13.下列有关生物学死亡期的说法不正确的是()

A、生物学死亡期是死亡的最后阶段B、中枢神经系统出现不可逆变化C、若及时抢救，机体仍有可能复活D、会出现尸冷、尸斑和尸僵E、晚期可出现尸体腐败【正确答案】：C解析：

参考【正确答案】：C答案解析：难度系数为I-A-3，临床死亡期，若及时抢救，机体仍有可能复活，而生物学死亡期是死亡的最后阶段，机体不可逆转的死亡。综上，本题答案选择C。14.依据评估结果，判定张爷爷的能力等级。()

A、能力完好B、轻度失能C、中度失能D、重度失能E、无法判断【正确答案】：B解析：

参考【正确答案】：B答案解析：难度系数为C-A2-3，根据张爷爷的评估得分，日常生活活动为1级轻度受损，精神状态为1级轻度受损，感知觉与沟通1级为轻度受损，社会参与1级轻度受损，无等级变更项，所以张爷爷能力最终等级为“轻度失能”。故本题答案为A。15.下列失智症老年人照护中哪一项不正确()A、定期安排活动B、顺着失智老人，不争辩、不责备C、和老年人做好朋友D、不预先采取安全措施E、尊重老人【正确答案】：D解析：C和失智老人做好朋友参考【正确答案】：D答案解析：难度系数为G-D-3，失智老年人是有情感的，尊重老人，营造良好照护环境，支持失智老人自立、自理，才能满足失智老年人的照护需求。故本题应选D。（19-21题共用题干）吴爷爷，75岁，近3年来逐渐出现记忆力减退，表现为容易忘记刚发生的事情，后经医院确诊为老年期认知症。近半年来情况加重，出现几次出门后迷路，自己不能回家，忘记自己亲属的名字，说话颠三倒四，生活自理能力明显下降。16.遵医嘱为李爷爷进行卧坐转移训练，其不正确的是()

A、向健侧坐起比较容易B、向患侧坐起比较容易C、可以使用辅助器具D、向健侧坐起安全E、健侧坐起容易造成单侧忽略【正确答案】：B解析：

参考【正确答案】：B参考解析：难度系数为F-C-3，向健侧坐起较容易，但也容易造成单侧忽略。17.属于老年人能力评估“精神状态”的二级指标的是()。

A、认知功能B、意识水平C、床椅转移D、人物定向E、沟通交流【正确答案】：A解析：

参考【正确答案】：A参考解析：难度系数为C-A2-3，“精神状态”包括“认知功能、攻击行为、抑郁症状”3项二级指标，选项中只有“认知功能”在列，故本题答案为A。18.周奶奶，83岁，年老体弱，慢性咳嗽、咳痰20余年，最近天气转凉感冒后，痰多粘稠不易咳出，口唇发绀，听诊老人呼吸道内有大量分泌物无法咳出。医嘱要进行吸痰。痰液粘稠时在吸痰前可采用下列哪些方法以利痰液吸出()

A、雾化吸入B、体位引流C、延长每次吸痰时间D、缩短吸痰间隔时间E、增加吸痰次数【正确答案】：A解析：

参考【正确答案】：A答案解析：难度系数为H-E-3，痰液粘稠时可以采取雾化吸入，老年人年老体弱时不采用体位引流，延长吸痰时间、增加吸痰次数、缩短吸痰间隔时间都是不正确的。19.分析以上案例，对苏姓老人影响最大的生活事件是()

A、脑溢血导致身体出现偏瘫症状B、家庭照顾困难C、入住养老院D、缺少子女关爱E、以上答案都正确【正确答案】：E解析：

参考【正确答案】：E参考解析：难度系数为E-B-3，分析案例中的苏姓老人，以上4个方面的的生活都有发生，并对老人的心理产生严重影响。20.爱尔维太太，现年88岁，丈夫去世多年。女儿丽莎考虑到母亲年事已高，在家独自居住有跌倒的可能性，于是将母亲送往当地支持性住所，并支付母亲入住支持性住所的费用。入住支持性住所一个月以来，爱尔维太太表现出各种不适应，拼命想回到生活了60年的家中，希望在家里度过晚年生活，并希望获得家务助理服务、流动送餐服务和流动护士服务等。但女儿只愿意承担入住支持性住所的费用，不愿承担其他任何费用，最后因双方协调不一致，没有得到解决办法。爱尔维太太只能向照护人员小王倾诉，针对此案例中女儿丽莎决定送母亲爱尔维太太前往支持性住所的做法，你认为小王应怎么办？()

A、支持女儿丽莎的做法，毕竟老人年事已高，随时都有跌倒的可能性B、支持女儿丽莎的做法，支持性住所能使爱尔维太太获得更全面的服务C、不支持女儿丽莎的做法，认为一切决定应遵从爱尔维太太的D、不支持女儿丽莎的做法，认为爱尔维太太到目前为止还没有摔过跤，只是可能性E、应从爱尔维太太本身身体状况、心理状态等多方面进行考虑和评估，在尊重爱尔维太太理性自决的前提下，双方协商选取最利于老人养老的生活方式【正确答案】：E解析：

参考【正确答案】：E答案解析：难度系数为A-A-1，为老人赋权意味着尊重和推崇老人的想法，而老人自决是为老人赋权的一个方向。但是自决并非一味遵从老人的做法和行为，要考虑老人的决定是否影响到老人及周围人生命财产安全，因此在处理此案例中，应多方面综合考虑，既能满足爱尔维太太的利益不受损，又能尊重老人的选择和决定，同时做好女儿的思想工作，要多尊重老人，多听老人的意见和想法，不能太武断。综上，故选E。21.早期失智症老人沟通中正确的是()

A、批评老年人B、鼓励老人表达C、与老人争论D、跟老人说道理E、议论老年人【正确答案】：B解析：

参考【正确答案】：B答案解析：难度系数为G-B-2，早期失智症老人因为语言表达出现障碍如词不达意或反应慢，没有自信，易自我封闭起来，需要鼓励表达；批评、争论、说教、议论老人都是沟通交流中的禁忌。故本题应选B。22.可通过询问吴奶奶本人或儿子、儿媳进行评分的项目是()

A、老年人进食、洗澡、穿衣B、老年人行走、上下台阶C、老年人的意识水平D、老年人的词语回忆测验E、老年人的画钟测验【正确答案】：A解析：

参考【正确答案】：A参考解析：难度系数为C-A2-2，评估老年人的能力水平，可以通过询问老年人或老年人主要照护者获得日常生活能力（如进食、穿衣、清洁、如厕等）的信息，而行走活动能力、意识水平及简易认知功能测验需要通过现场评估获得。故本题答案为A。23.孙爷爷，男，81岁，2年前开始，早上起床总是找自己的存折，找不到时就经常说儿子偷走了，刚吃完饭就问怎么还没吃饭，现每天晚上起床游走，老人不愿意洗澡、不能自主进食及如厕，很容易出现安全问题，大部分时间需要依赖他人照顾。这位老年人可能处于失智症哪个阶段？()

A、早期B、中期C、晚期D、临终期E、不属于任何阶段【正确答案】：B解析：

参考【正确答案】：B答案解析：难度系数为G-C-3，中期失智症老年人生活能力严重下降，对日常生活事物的处理上变得更为困难，出现生活障碍、游荡等症状。故本题应选B。24.遵医嘱为李爷爷进行ADL训练，不属于ADL训练的是以下哪项()（31-33共用题干）李爷爷，65岁，诊断为右侧基底节出血恢复期。目前其左侧上肢Brunstrom偏瘫运动功能评定Ⅲ级，下肢V级。左侧肢体瘫痪，肌张力增高，左侧深浅感觉障碍，左肩关节半脱位、左足下垂、内翻。但老年人生活不能自理，主动性差，依赖他人。高血压病史10余年，无心脏病。

A、更衣B、入厕C、行走D、洗澡E、吃饭【正确答案】：C解析：

参考【正确答案】：C参考解析：难度系数为F-C-3，行走属于转移训练。25.鼻导管给氧法正确的操作是()

A、给氧前用干棉签清洁老人鼻孔B、导管插入长度为鼻尖到耳垂的l／2C、给氧时，调节氧流量后插入鼻导管D、停止给氧时，应先关氧气开关E、氧气筒放置距暖气应5米【正确答案】：C解析：

参考【正确答案】：C答案解析：难度系数为H-D-2，给氧时，应调节氧流量后插入鼻导管26.老年人能力评估的一级指标不包括()

A、日常生活活动B、精神状态C、感知觉与沟通D、社会参与E、认知功能【正确答案】：E解析：

参考【正确答案】：E参考解析：难度系数为C-A2-3，老年人能力评估共有4个一级指标：日常生活活动、精神状态、感知觉与沟通、社会参与。认知功能是精神状态中一项二级指标，不包括在一级指标中。故本题答案为E。27.膝关节屈曲运动范围测量结果是0°~120°提示膝关节()

A、无关节受限活动B、屈曲受限C、伸展受限D、屈曲伸展均受限E、环转受限【正确答案】：B解析：

参考【正确答案】：B参考解析：难度系数为F-A-3，膝关节伸展－屈曲运动范围0°~135°28.胡爷爷，70岁，医生开医嘱要求吸氧浓度达到45％，其流量应调节为：()

A、2LB、3LC、4LD、5LE、6L【正确答案】：E解析：

参考【正确答案】：E参考解析：难度系数为H-D-3，氧浓度=21+4×氧流量29.老年人可能处于失智症哪个阶段？()

A、晚期B、早期C、中期D、临终期E、以上都不是【正确答案】：A解析：

参考【正确答案】：A答案解析：难度系数为G-D-3，晚期失智症老人基本丧失生活能力，依赖他人照顾生活，情绪变化大。故本题应选A。30.“8”字形包扎法是指()。

A、把绷带一圈一圈环形缠绕包扎B、先按环形缠绕数圈固定，然后往下缠，每圈盖往前圈的1/3～2/3C、先按环形缠绕数圈固定，然后往上缠，在渐粗的地方，每周把绷带反折一下，盖往前圈的1/3～2/3，由下而上缠绕即成D、在关节弯曲的上下将绷带由下而上再由上而下缠绕即成E、包扎范围为关节上下各5cm【正确答案】：D解析：

参考【正确答案】：D参考解析：难度系数为H-B-1，“8”字形包扎法操作步骤是①屈曲关节后在关节远心端环形包扎两周；②右手将绷带从右下越过关节向左上绷扎，绕过后面，再从右上（近心端）越过关节向左下绷扎，如此反复，使呈“8”字形，每周覆盖上周1/3～1/2；包扎范围为关节上10cm、关节下10cm。③环形包扎2周固定。31.杨爷爷，男，78岁，诊断为失智症6年，现已完全失能，卧床不起，需要全护理，夜间会大喊大叫，表现痛苦，老年人对照护人员有抗拒行为。对该老年人抗拒照护行为处理正确的是()

A、拒绝就不执行照护B、强制老人C、了解需求，注意沟通，安抚老人，建立老人安全感D、联系家属处理E、延缓照护【正确答案】：C解析：

参考【正确答案】：C答案解析：难度系数为G-D-3，晚期失智老年人表达能力有限，这种抗拒行为需要了解老年人真正需求所在，其他措施都不妥。故本题应选C。模块八应急救护（142题）32.使晚期失智症老年人保持舒适措施中下列不正确的是()

A、做好清洁、卫生工作B、经常与老年人进行沟通C、及时处理大小便问题D、老年人感知觉下降不用管他E、利用肢体语言跟老年人交流【正确答案】：D解析：

参考【正确答案】：D答案解析：难度系数为G-D-3，晚期失智老年人身体有感知觉，关注老人身心全方位需求也是所有照护的基本要求。故本题应选D。33.每日照护工作流程的拟定，不需要考虑以下哪项因素()

A、老人的照护需求B、老人的生活节律C、排班及人手配置D、照护服务重难点E、照护岗位能力【正确答案】：E解析：

参考【正确答案】：E参考解析：难度系数为B-B2-2，老人的生活节律及照护需求是拟定工作流程的基线，由此可推导出老人所需照护服务内容。而照护重难点和排班制度决定了某一时段内需要的和可能的工作人数，与照护强度及照护风险息息相关。故本题应选E。34.老人前臂骨折固定时不应()。

A、协助老人屈肘B、用绷带将夹板与手臂固定C、用三角巾将上肢悬吊D、协助老人将肘伸直E、骨折部位上下两端应固定【正确答案】：D解析：

参考【正确答案】：D参考解析：难度系数为H-C1-1，上肢前臂骨折固定法：两块夹板分别置于前臂掌侧和背侧（有棉衬垫的夹板可以直接用，没有棉衬垫的夹板需在皮肤上垫棉垫才可用），其长度超过肘关节至腕关节；如用一块则置于背侧，用绷带将两端固定，再用三角巾使肘关节屈曲90°悬吊在胸前。35.从患侧卧位坐起主要活动成分不包括()

A、转向健侧B、健腿帮助患腿将双小腿放于床外C、用健手和上肢支撑坐起D、移动躯干到直立坐位E、保持直立坐位平衡【正确答案】：A解析：

参考【正确答案】：A参考解析：难度系数为F-C-3，向患侧坐起，要先保持患侧的侧卧位，首先应转向患侧。36.第一张尸体识别卡放在()

A、尸单上B、尸体左手腕C、尸体右手腕D、尸体右踝E、尸体外【正确答案】：C解析：

参考【正确答案】：C答案解析：难度系数为I-A-2，第一张：死者右手腕部。第二张：尸体腰部的尸单上。第三张：停尸屉外。综上，故本题答案选择C。37.临床死亡期的特征是()

A、循环衰竭B、呼吸衰竭C、各种反射消失D、神志不清E、嗜睡【正确答案】：C解析：

参考【正确答案】：C答案解析：难度系数为I-A-3，呼吸停止、心跳停止、人的意识丧失和各种反射消失、瞳孔散大属于临床死亡期。濒死期只是各项生命体征减弱，综上，本题答案选择C。38.对身体极度虚弱的临终老年人，最适宜的沟通方式是()

A、触摸B、倾听C、书写D、交谈E、多鼓励【正确答案】：A解析：

参考答案A参考解析：难度系数为I-A-1，身体极度虚弱的老人，无力书写，说话费力，无法用语言进行表达，而通过触摸这种肢体语言，可以向老人传递关怀与温暖。故本题应选A。39.照护人员小张一早发现8室的杨爷爷眼睛发红，同时老人家还诉说眼睛干痒不舒服，小张请医生检查后，医嘱给予妥布霉素眼药水滴眼。小张按医嘱备好眼药水后，最好的用药方法是()

A、耐心指导老年人自己滴药B、教会家属协助老年人滴药C、指导同屋老年人帮助滴药D、列入交班由照护人员滴药E、以上都不对【正确答案】：D解析：

参考【正确答案】：D参考解析：难度系数为D-C1-2，该老年眼睛炎症感染，照护人员应帮助其滴眼药水。故本题应选D。40.

20.

按老年人能力初步等级划分标准，属于“中度失能”的是（

）。

A.日常生活活动、精神状态、感知觉与沟通的分级均为0、社会参与的等级为1或1B.日常生活活动分级为0，但精神状态、感知觉与沟通中至少一项分级为1及以上，或社会参与的分级为2

C.日常生活活动分级为1，精神状态、感知觉与沟通、社会参与中至少一项的分级为0或1D.日常生活活动分级为1，但精神状态、感知觉与沟通、社会参与的分级均为2，或有一项为3E、E.日常生活活动、精神状态、感知觉与沟通、社会参与的分级均为2(重度失能）【正确答案】：D41.协助老年人使用口含嘴式氧气雾化吸入时，正确的做法是()

A、氧气湿化瓶内少量放水B、调节至低流量氧气C、张开口唇深吸雾化药液D、用鼻子呼气E、用嘴巴深呼气【正确答案】：D解析：

参考【正确答案】：D参考解析：难度系数为D-B1-2，氧气雾化时，调节氧气流量6-8L/min，氧气湿化瓶内不放水；将吸嘴置口中，紧闭口唇，用口深吸气，屏气1-2秒，用鼻呼气，直至药液吸完为止，故本题应选D。42.可能引起跌倒的药物不包括()（1）精神类药物:抗抑郁药、抗焦虑药、催眠药、抗惊厥药、安定药。（2）心血管药物：抗高血压药、利尿剂、血管扩张药。（3）其他：降糖药、非甾体类抗炎药、镇痛剂、多巴胺类药物、抗帕金森病药。

A、抗抑郁药B、健胃药C、血管扩张药D、多巴胺类药物E、抗帕金森病药【正确答案】：B解析：

参考【正确答案】：B参考解析：难度系数为H-A-3，可能引起跌倒的药物主要包括：43.在失智症老人排泄照料中不正确的是()

A、失禁时直接穿纸尿裤B、注意老人相关规律行为习惯C、定时引导上厕所D、观察老人如厕周期E、注意缓解失智老年人负面情绪【正确答案】：A解析：

参考【正确答案】：A答案解析：难度系数为G-A-3，失智老年人排泄照料中，仔细观察并掌握老年人大小便排泄规律及行为习惯非常重要，可以据此实施合理适宜的照护措施；引导定期上厕所，缓解负面情绪，都有利于老人排泄功能的重建；直接穿纸尿裤则会使老人失能更快。故本题应选A。44.何奶奶，80岁，咳嗽咳痰，痰液粘稠，医嘱吸痰，吸痰时以下哪项是不正确的()

A、吸痰前抬高老人床头B、吸痰前配合叩击，提高吸痰效果C、吸痰前配合雾化吸入、蒸汽吸入，提高吸痰效果D、吸痰前给老人高流量吸氧3-5分钟E、吸痰后给老人高流量吸氧3-5分钟【正确答案】：A解析：

参考【正确答案】：A参考解析：难度系数为H-E-5，老年人痰液粘稠时，可配合叩击、雾化吸入、蒸汽吸入，提高吸痰效果。吸痰前协助老人将枕头往下移垫在肩枕处，头偏向护士，头略后仰，以开放气道，方便痰液吸出。吸痰前后给老人高流量吸氧3-5分钟，防止老人缺氧。45.温馨家园养老院经过2年的发展，入住率已达到75%。随着失能失智老人的进一步增多，为降低照护过程中存在的风险，院方决定修订照护工作流程。为了解照护实施现场情况，以下哪种调研方法最不适用？()

A、访谈法B、观察法C、参与法D、文献法E、调查法【正确答案】：D解析：

参考【正确答案】：D参考解析：难度系数为B-A-1，为了解照护实施现场情况，应采用的调研方法有访谈法、观察法、参与法、调查法，文献法不能了解实施现场情况。46.老年抑郁情绪的心理照护方法，下列操作正确的是()

A、建议和鼓励老年人积极表达内心情感B、建议老年人进行规律的体育锻炼C、建议老年人尽早前往医院就诊D、鼓励老年人积极尝试自己感兴趣的事情E、以上选项全部正确【正确答案】：E解析：

参考【正确答案】：E参考解析：难度系数为E-B-3，老年人抑郁情绪的心理照护方法包括（1）鼓励老年人积极尝试自己感兴趣的事情（2）建议和鼓励老年人积极表达内心情感（3）建议老年人进行规律的体育锻炼，有助于缓解压力，改善睡眠。（4）帮助老年人评估自己的情况，制定符合实际的生活目标，并且有计划地实施。（5）如果抑郁情趣持续时间较长，建议老年人尽早前往医院就诊，进行规范治疗。47.关于老年人心理健康的标准，以下表述正确的是()

A、感知常见尚好，判断事物不常发生错误B、态度和蔼可亲，能知足常乐C、有正当的业余爱好D、与大多数人的心理保持一致E、以上选择项全部正确【正确答案】：E解析：

参考【正确答案】：E参考解析：难度系数为E-A-2，老年人心理健康的标准包括以下部分：感、知觉尚好，稍有衰退者，可通过戴眼镜、助听器等方法弥补，判断事物不常发生错觉；记忆良好，能轻松地记住一读而过的7位数字，说明记忆良好；逻辑思维健全，说话不颠三倒四，回答问题条理清晰；想象力丰富，不拘泥于现在的框框，做梦常新奇有趣；情感反应适度，积极的情绪多于消极的情绪，对事物能泰然处之；意志坚强，办事有始有终，能经得起悲伤和挫折；态度和蔼可亲，能知足常乐，能制怒；人际关系良好，乐于助人，也受他人欢迎；保持学习的兴趣，能坚持在某一方面不倦地学习；有正当的业余爱好，如养鱼、下棋、种花等喜好；与大多数人的心理活动基本保持一致；保持正常的行为，能坚持正常的生活、学习、工作，能有效地适应社会环境变化。48.下列照护理念不正确的是()（7-9题共用题干）孙爷爷，男，83岁，丧偶，患有帕金森综合征十余年，体弱，步态不稳、行动迟缓。两年前出现记忆力下降，经常找不到东西，有时会怀疑别人进了他的房间，说地上有别人的脚印，生活基本能自理。

A、以老人为中心B、从老人立场出发C、根据护理员情况实施照护D、给予老年人助行器E、根据老年生活能力给予照护【正确答案】：C解析：

参考【正确答案】：C答案解析：难度系数为G-C-3，失智老年人照护以老人为中心，从老人立场出发，该老人有一定行走能力，需要加强安全防护，给予老年人助行器，防止跌倒事件。故本题应选C。49.在65岁以上的老年人中，伤害死亡居首位的原因是()

A、溺水B、跌倒C、车祸D、交通事故E、脑卒中【正确答案】：B解析：

参考【正确答案】：B参考解析：难度系数为H-A-3，根据卫生部《老年人跌倒干预技术指南》，跌倒是我国伤害死亡的第四位原因，而在65岁以上的老年人中则为首位。50.刘奶奶，80岁，摔伤后需进行现场急救，错误的是：()

A、重点检查有无内脏损伤B、开放性骨折应现场复位C、取清洁布类包扎伤口D、就地取材，固定伤肢E、平托法搬移脊柱骨折病人【正确答案】：B解析：

参考【正确答案】：B答案解析：难度系数为H-A-4，老年人摔伤后，现场应急救护主要是，如有开放性伤口，要取清洁布类包扎伤口；如有骨折，应就地取材，固定伤肢；如有脊柱骨折，应当用平托法搬移脊柱骨折病人；至于开放性骨折，应简单固定转运到医院再进行专业复位。51.请问在该失智症老年人照护有哪些问题存在？下列哪项表述不正确？()

A、妄想、睡眠障碍B、家庭照护应对无效C、疾病照护问题D、营养不良问题E、家属应全部放手交给保姆就好了【正确答案】：E解析：

参考【正确答案】：E答案解析：难度系数为G-A-3，失智症老年人有情感需求，需要家属参与照护生活，需要天伦之乐。故本题应选E。52.照护濒死老人时，不正确的措施是()

A、撤去各种治疗性的管道B、每天口腔护理2～3次C、尽量提供单独的房间并保持安静D、选择最有效的止痛药物E、用湿纱布盖于张口呼吸老人的口部【正确答案】：A解析：

参考【正确答案】：A答案解析：难度系数为I-A-3，只有医生开出死亡证明，家属同意开始遗体照料时，放可以撤去各种治疗性管道综上，本题答案选择A。53.关于老年人独立进行45°床-扶手椅的转移，不正确的是()

A、此项技术对老年人功能水平要求较高B、是由老年人独立完成转移活动，不需要他人辅助C、床、轮椅等转移用具在构造、位置上要利于患者完成转移活动D、有多种转移方法可供选择，以老年人最舒适的方法为首选E、转移过程中要注意患者安全【正确答案】：D解析：

参考【正确答案】：D参考解析：难度系数为F-C-3，一般情况下，在转移过程中，首先应考虑到老年人的安全问题，故以老年人最安全的方法为首选。老年照护理论模拟测试-中级（2）模块七失智症照护（77题）54.张爷爷，男，74岁，痴呆晚期卧床一年余，靠鼻饲管注射流质维持营养，现面色苍白，皮肤湿冷，呼吸微弱。目前医学界主张的死亡诊断依据是()（4-6题共用题干)

A、心跳停止B、呼吸停止C、脑死亡D、反射消失E、瞳孔散大【正确答案】：C解析：

参考【正确答案】：C参考解析：难度系数为I-A-3，现代医学判断人死亡的金标准为脑死亡。故此题选C。55.照护人员在帮助范奶奶使用眼药水之前应仔细核对，以下哪项不是核对的内容？()

A、老年人姓名B、药物不良反应C、药品名称D、有效期E、左、右眼还是双眼用药【正确答案】：B解析：

参考【正确答案】：B参考解析：难度系数为D-C1-2，照护人员检查核对老年人姓名、药品名称、给药途径、用法、给药时间、药品质量和有效期，确认是左、右眼还是双眼用药。故本题应选B。56.根据吴女士的表现，照护人员评估其表现为()

A、家庭空巢综合征B、离退休综合征C、老年焦虑状态D、老年抑郁状态E、老年认知障碍【正确答案】：D解析：

参考【正确答案】：D参考解析：难度系数为E-B-3，抑郁感是指个体因目标追求受挫折而悲观失望时所产生的一种心理体验。老年人的抑郁情绪是老年人生活中的不良体验，表现为情绪低落、缺乏愉快感和自信心、对人和事务的兴趣下降等。吴女士的主要表现为情绪低落、兴趣减退和食欲减退、睡眠障碍等抑郁的主要精神和躯体症状。57.生活中人们常常称为“智慧老人”原因是()

A、液态智力下降，晶态智力下降；B、液态智力提高，晶态智力下降；C、液态智力下降，晶态智力提高；D、液态智力提高，晶态智力提高；E、以上都不对【正确答案】：C解析：

参考【正确答案】：C参考解析：难度系数为E-A-2，液态智力是指人对图形、物体、空间关系等形象思维能力有关的智力。实验证明，随着老年人的中枢神经系统衰退，与之关系密切的液态智力也在下降。晶态智力指人对语言、文字、观念、逻辑推理等抽象思维能力有关的智力。随着年龄的增加，老年人阅历、经验和知识日益丰富，综合分析、推理判断能力更娴熟，可使老年人保持较高的晶态智力水平，即人们常常称为的智慧老人。故答案是C。58.邓爷爷65岁，遵医嘱需吸痰，请问应调节电动吸引器的负压为()

A、5KpaB、10KpaC、20KpaD、30KpaE、40Kpa【正确答案】：E解析：

参考【正确答案】：E参考解析：难度系数为H-E-3，给成人吸痰时，应调节负压40-53.3Kpa。59.李奶奶，67岁，下楼梯时不慎扭伤左脚踝，正确的处理方法是()

A、冷敷；B、热敷；C、热水足浴；D、按摩推拿；E、红外线照射。【正确答案】：A解析：

参考【正确答案】：A参考解析：难度系数为H-A-3，关节扭伤48小时内可用冷湿敷，减轻局部出血和疼痛。60.膝关节屈曲运动范围测量结果是20°~135°提示膝关节()

A、无关节受限活动B、屈曲受限C、伸展受限D、屈曲伸展均受限E、环转受限【正确答案】：C解析：

参考【正确答案】：C参考解析：难度系数为F-A-3，膝关节伸展－屈曲运动范围0°~135°61.超声雾化吸入的疗效保证来自于药液气雾可深入到()

A、气管B、支气管C、咽喉D、叶支气管E、肺泡【正确答案】：E解析：

参考【正确答案】：E参考解析：难度系数为D-B1-3，超声雾化吸入时药液随着深而慢的吸气可到达终末细支气管及肺泡。故本题应选E。62.遵医嘱为李爷爷进行平衡评定，其评定内容不包括下列哪项()

A、静止状态下不同体位均能保持平衡B、运动状态下能精确地完成运动并能保持新的平衡C、对外界的变化能迅速作出反应D、姿势反射E、当支撑面发生移动时能保持平衡【正确答案】：C解析：

参考【正确答案】：C参考解析：难度系数为F-A-3，中枢神经系统调节骨骼肌的肌紧张或产生相应运动，以保持或改正身体空间的姿势，这种反射活动总称为姿势反射。不属于平衡评定范围。63.Barthe指数得分20分提示患者生活()

A、基本自理B、完全需要帮助C、生活需要小量帮助D、生活需要很大帮助E、完全自理【正确答案】：B解析：

参考【正确答案】：B参考解析：难度系数为F-A-3，Barthel指数评分100分完全自理，60分以上者基本自理，59-41分者需要帮助，40-21分者需要很大帮助，20分及以下者完全需要帮助64.为老年人使用滴鼻剂，有助于药物吸收的措施不包括()

A、用药前清洁鼻腔B、滴药后轻轻揉按鼻翼两侧C、用药后保持头后仰位1～2分钟D、吐出由鼻腔流入口腔的药液E、协助老人滴药【正确答案】：D解析：

参考【正确答案】：D参考解析：难度系数为D-C2-2，吐出由鼻腔流入口腔的药液，目的是减少对口腔的刺激，并非利于药物吸入，故本题应选D。65.下述用氧方法正确的是()

A、氧气筒应至少距火炉1m,暖气5mB、氧气表及螺旋口上应涂油润滑C、用氧时,先插入鼻导管再调节氧流量D、停用氧时,先拔出鼻导管再关闭氧气开关E、持续用氧者,每周更换鼻导管2次【正确答案】：D解析：

参考【正确答案】：D答案解析：难度系数为H-D-2，停用氧时,先拔出鼻导管再关闭氧气开关66.在询问老年人的照顾者时，反映老年人有抑郁症状的表现是()。

A、踢打B、尖叫C、谩骂D、摔东西E、自杀念头【正确答案】：E解析：

参考【正确答案】：E参考解析：难度系数为C-A2-3，老年人的抑郁症状表现有：情绪低落、不爱说话、不爱梳洗、不爱活动，严重者有自杀念头或自杀行为，而踢打、尖叫、谩骂、摔东西等均为攻击行为的表现，故本题的答案为E。67.秦奶奶72岁，有高血压病史20年，一个月前因小脑梗死住院治疗14天，出院后入住养老机构。目前秦奶奶血压稳定在140/80mmHg左右，神志清楚，右侧肢体无力，站立不稳，口服降压药、抗血小板药等，并在康复专业人员指导下进行康复锻炼。在秦奶奶的功能康复中，老年照护人员的重要作用体现在()

A、康复训练在日常生活中的应用B、掌握系统的康复专业技术C、为老年人选配适当的辅助器具D、评定老年人的功能障碍程度E、为老年人制定严密的康复方案【正确答案】：A解析：

参考【正确答案】：A参考解析：难度系数为F-C-3，老年照护人员的重要作用体现在康复训练在日常生活中的应用，其他为专业康复人员实施。故本题应选A。68.谢爷爷，75岁，患糖尿病多年，老年照护员小孙遵医嘱照护谢爷爷服用达美康降血糖。照护措施不正确的是()

A、饭前服用B、剂量准确C、向老年人解释用药目的D、看见谢爷爷吞下药物后即可走开E、准确记录【正确答案】：D解析：

参考【正确答案】：D参考解析：难度系数为D-A-2，照护老年人服药后，应提醒老年人用药后的注意事项，观察药物副反应，方可离开。故本题应选D。69.主动一辅助关节活动度训练包括()

A、适用于肌力在3级以下患者B、通过患者主动用力收缩完成关节活动的运动训练C、患者完全不用力，全靠外力来完成关节活动的运动训练方法D、在外力的辅助下，患者主动收缩肌肉来完成关节活动的运动训练方式【正确答案】：D解析：

参考【正确答案】：D参考解析：难度系数为F-C-3，主动－助力关节活动度训练指在外力的辅助下，患者主动收缩肌肉来完成关节活动的运动训练方式。适应于肌力较弱，1~2级，不能完成全关节活动范围的患者。70.这位老年人可能处于失智症哪个阶段？()

A、中期B、早期C、晚期D、临终期E、不属于任何阶段【正确答案】：A解析：

参考【正确答案】：A答案解析：难度系数为G-C-3，中期失智症（中度失智）老年人生活能力严重下降，对日常生活事物的处理上变得更为困难，出现生活障碍、游荡等症状。故本题应选A。71.当刘奶奶找不到存折时，错误的处理方法是()（28-30题共用题干）陈奶奶，女，86岁，大学文化，近记忆力下降，常常有没有吃午饭、找不到自己放在柜子的存折。拒绝休息，理由是要照顾儿子。爱猜疑，看电视剧后，认为自己是剧中人物，据此怀疑老伴有外遇，儿子反复解释后仍半信半疑；还常将夜间梦境认为是现实。生活能力较前明显下降，需要老伴协助。平素每餐进食量少，偶尔不吃早饭，但很注重多饮水。

A、你自己藏起来了，别人没动你的东西B、避免与老人争锋相对，要充分理解C、倾听和认同奶奶的感受D、耐心陪奶奶寻找E、以上都不对【正确答案】：A解析：

参考【正确答案】：A答案解析：难度系数为G-A-3，当老人找不到自己的物品时，应转移其注意力或陪同老人耐心寻找，不宜与老人争执或否定老人。故本题应选A。72.张爷爷，男，74岁，痴呆晚期卧床一年余，靠鼻饲管注射流质维持营养，现面色苍白，皮肤湿冷，呼吸微弱。照护人员进行临终关怀的内容不包括()

A、帮助老人家属认识死亡是一种自然过程B、帮助老人进行清洁照料，使处于舒适、安定状态C、帮助老人控制疼痛D、帮助老人延长寿命E、帮助老人家属进行死亡教育【正确答案】：D解析：

参考【正确答案】：D参考解析：难度系数为I-A-3，照护人员进行临终关怀的内容不包括帮助老人延长寿命。故此题选D。73.刘奶奶，女，85岁，诊断为认知症5年，现已完全失能，卧床不起，需要全护理，夜间会大喊大叫，表现痛苦，老人对照护人员有抗拒行为。对该老年人抗拒照护行为处理正确的是()（7-9题共用题干）

A、拒绝就不做处理B、强制老人C、了解需求，注意沟通，安抚老人，建立老人安全感D、联系家属处理E、等安静下来再处理【正确答案】：C解析：

参考【正确答案】：C参考解析：难度系数为G-D-3，晚期认知障碍的照护要让老年人尽可能地保持精神上的愉悦或是减少痛苦,照护人员可以通过肢体语来进行交流，耐心的陪伴，小声的谈话，轻轻的握手、轻触、抚摸，提供音乐、香氛、毛绒玩具、松软的食物等等，尽量让老年人去感觉宁静和喜悦，建立安全感。故本题应选C。74.张爷爷，75岁，最近家人发现老人出去散步或购物的时候会忘记回家的路，这是因为()

A、老年离退休综合症B、老年焦虑状态C、老年抑郁状态D、老年痴呆症E、空巢综合征【正确答案】：D解析：

参考【正确答案】：D参考解析：难度系数为E-B-4，老年性痴呆是老年期痴呆最常见的一种，是脑的老化直接发展成为脑萎缩性心理障碍的一种疾病，是由神经细胞本身的原发性变性或萎缩等引起的；老年痴呆的典型临床症状为判断、知觉和定向障碍，记忆障碍等。75.询问吴奶奶的儿子、儿媳得知，吴奶奶在老伴去世后一直情绪低落，跟之前相比不爱说话、不爱活动。评估员在吴奶奶“抑郁症状”一项中应评定()

A、0分B、1分C、2分D、3分E、不确定【正确答案】：B解析：

参考【正确答案】：B参考解析：难度系数为C-A2-2，本题中的老年人有重大不良生活事件，老年人的照顾者反映老年人的情绪表现符合抑郁症状（情绪低落、不爱说话、不爱梳洗、不爱活动），按照评估标准，评定为1分。故本题答案为B。76.每次吸痰时间不应超过()

A、10sB、15sC、16sD、17sE、18s【正确答案】：B解析：

参考【正确答案】：B参考解析：难度系数为H-E-3，每次吸痰时间不应超过15S。77.按老年人能力初步等级划分标准，属于“轻度失能”的是()。

A、日常生活活动、精神状态、感知觉与沟通的分级均为0、社会参与的等级为1B、日常生活活动分级为0，但精神状态、感知觉与沟通中至少一项分级为1及以上，或社会参与的分级为2C、日常生活活动分级为1，但精神状态、感知觉与沟通、社会参与的分级均为2，或有一项为3D、日常生活活动分级为2，且精神状态、感知觉与沟通、社会参与中有1-2项的分级为1或2E、日常生活活动、精神状态、感知觉与沟通、社会参与的分级均为2【正确答案】：B解析：

参考【正确答案】：B参考解析：难度系数为C-A2-5，老年人能力初步等级划分标准如下。78.对临终老人的躯体表现的描述不妥的是()

A、意识不清或有谵妄B、潮式呼吸或点头样呼吸C、血压下降，脉搏细弱D、胃肠蠕动增快而腹胀E、肌肉张力下降，大小便失禁【正确答案】：D解析：

参考【正确答案】：D答案解析：难度系数为I-A-3，临终老人一般会出现胃肠道蠕动减慢，本题答案选择D。79.在老年人能力评估时，采用“画钟测验”来评估()。

A、认知功能B、生活能力C、抑郁症状D、社会参与E、工作能力【正确答案】：A解析：

参考【正确答案】：A参考解析：难度系数为C-A1-1，老年人能否画出一个圆形的时钟，能否正确标出时针和分针的时间指示，是评估老年人认知功能的一项简单方法，成为“画钟测验”，故本题答案为A。80.使用氧气时下列哪项不妥：()

A、氧气筒放置在阴凉处B、氧气筒不可用力震动C、氧气开关处不可涂油D、吸氧过程应注意观察缺氧改善情况E、筒内氧气得用尽后才充气，以免浪费【正确答案】：E解析：

参考【正确答案】：E参考解析：难度系数为H-D-3，氧气表压力指针降到5kg/cm2即不可再用，以免氧气筒再充气时引起爆炸。81.手杖两点步适用于程度较轻，平衡功能好的患者，其步行方式为()

A、伸出手杖-迈出患足-卖出健足B、伸出手杖-迈出健足-迈出患足C、先同时伸出手杖和患足，再迈出健足D、先同时伸出手杖和健足，再迈出患足E、迈出健足-伸出手杖-迈出患足【正确答案】：C解析：

参考【正确答案】：C难度系数为F-B-2，手杖两点步的步行方式为先同时伸出手杖和患足，再迈出健足。82.照护人员经测量后在评估室地面贴上45m的标尺地贴，是为了评估老年人的()（16-18题共用题干）吴奶奶，82岁，在老伴1年前去世后一直与儿子一家同住，因儿子、儿媳工作比较忙，吴奶奶希望能入住养老机构。今天在儿子、儿媳的陪同下，吴奶奶来到幸福养老院，表达了入住的愿望。照护人员热情接待，并请吴奶奶及家人来到能力评估室，按工作流程进行能力评估。

A、日常起居情况B、行走活动能力C、日常进食状况D、沟通社交能力E、社会参与程度【正确答案】：B解析：

参考【正确答案】：B参考解析：难度系数为C-A2-4，老年人能力评估时，老年人“可独立在平地上行走45m”是评估老年人行走能力的一项指标，有条件的评估环境可设置标尺地贴以方便评估老年人行走活动。故本题选B。83.在老年人能力评估时，请老年人从评估室内的台阶上下行走，是为了评估老年人的()。

A、日常生活活动B、精神状态C、感知觉与沟通D、社会参与E、生活能力【正确答案】：A解析：

参考【正确答案】：A参考解析：难度系数为C-A2-2，日常生活活动能力是通过评估进食、洗澡、修饰、穿衣、大便控制、小便控制、如厕、床椅转移、平地行走、上下楼梯这几项日常生活必要活动获得，故本题答案为A。84.下列哪项不是在他人帮助下进行45°椅床转移的步骤()

A、轮椅与床成45°放置B、支撑老年人身体站立C、带动老年人，旋转身体D、放下轮椅脚踏板E、老年人健侧手支撑床面，站立【正确答案】：E解析：

参考【正确答案】：E参考解析：难度系数为F-C-2，一般属于独立转移的步骤85.按老年人能力初步等级划分标准，属于“能力完好”的是()。

A、日常生活活动、精神状态、感知觉与沟通的分级均为0、社会参与的等级为0或1B、日常生活活动分级为0，但精神状态、感知觉与沟通中至少一项分级为1及以上，或社会参与的分级为2C、日常生活活动分级为1，精神状态、感知觉与沟通、社会参与中至少一项的分级为0或1D、日常生活活动分级为1，但精神状态、感知觉与沟通、社会参与的分级均为2，或有一项为3E、日常生活活动分级为2，且精神状态、感知觉与沟通、社会参与中有1-2项的分级为1或2【正确答案】：A解析：

参考【正确答案】：A参考解析：难度系数为C-A2-5，老年人能力初步等级划分标准如下。86.照护老年人使用滴鼻剂时，正确的操作是()

A、帮助老年人取侧卧位B、滴药时头尽量向后仰C、趁呼气时滴入D、瓶口紧贴鼻粘膜E、滴入药液5-10滴【正确答案】：B解析：

参考【正确答案】：B参考解析：难度系数为D-C2-3，照护老年人使用滴鼻剂时，取仰卧位，头尽量向后仰，嘱咐老年人先吸气，滴入药液2～3滴，瓶口不要碰到鼻粘膜。故本题应选B。87.局部长时间用冷可造成()

A、体温下降过低；B、皮肤抵抗力降低；C、肌肉、韧带等组织松弛；D、局部细胞代谢发生障碍；E、因神经末梢反射作用而使局部血管扩张。【正确答案】：E解析：

参考【正确答案】：E参考解析：难度系数为H-A-3，冷疗时间不能超过1小时，防止产生继发效应而抵消应有的生理效应。冷疗可使血管收缩，持续用冷一个小时后，收缩的血管反而会扩张。88.给肺心病老人吸氧操作,不妥的是()

A、宜用鼻塞法吸氧B、氧浓度为25%～29%C、鼻塞用清水湿润D、先调节流量再插鼻塞E、停用时先关闭氧气开关【正确答案】：E解析：

参考【正确答案】：E答案解析：难度系数为H-D-2，停用氧时,先拔出鼻导管再关闭氧气开关89.针对吴爷爷的进食情况，以下哪项措施有误？()

A、评估吞咽障碍的程度B、鼓励能吞咽的患者经口进食C、不能经口进食者，遵医嘱胃管鼻饲，做好留置胃管的护理D、进餐时注意保持安静环境，减少对注意力的干扰E、进食后即刻躺下休息，防止疲劳【正确答案】：E解析：

参考【正确答案】：E答案解析：难度系数为F-A-3，进食后保持坐立位30-60min，防止食物反流。十、袁奶奶，66岁，二十多年前开始在咳嗽、打喷嚏时出现尿液不自主流出。去年入秋后，因感冒后长时间咳嗽，漏尿情况有所加重，咳嗽时频繁出现尿失禁，已使用尿垫。90.给陈奶奶气管内吸痰一次吸引时间不宜超过15秒，其主要原因是()

A、吸痰器工作时间过长易损坏B、吸痰管通过痰液过多易阻塞C、引起病人刺激性呛咳造成不适D、引起病人缺氧和发绀E、吸痰用托盘暴露时间过久会造成细菌感染【正确答案】：D解析：

参考【正确答案】：D参考解析：难度系数为H-E-3，由于吸痰过程会阻碍病人正常呼吸，尤其是接呼吸机病人。因此，吸痰前后，应增加氧气吸入，且每次吸痰时间应小于15秒，以免造成缺氧。91.王奶奶，75岁，家庭主妇。左侧肢体瘫痪入院，诊断为右侧基底节脑梗死恢复期，现在发病三个月，病情稳定，左侧肢体瘫痪，肌张力增高，Ashworth分级评定3级，Barthel指数评分55分，Brunnstrom偏瘫运动功能评定Ⅲ级。左侧深浅感觉障碍，左肩关节半脱位、左足下垂、内翻，扶拐可在室内短距离步行。但患者生活不能自理，主动性差，依赖他人。高血压病史10余年，无心脏病。请为王奶奶进行床上转移康复训练。向健侧翻身哪一个是错误的？()

A、放好患侧的上肢和手。B、患侧膝关节屈曲。C、把头和颈转向健侧。D、双手握手时，健侧大拇指在上方。【正确答案】：D解析：

参考【正确答案】：D答案解析：难度系数为F-C-3，无论是向健侧还是向患侧翻身，在握手时都是患侧大拇指在上方，称为Bobath握手。92.请问覃爷爷可能的骨折的部位是()

A、肱骨干骨折B、锁骨骨折C、桡神经损伤D、肱动脉损伤E、肱静脉损伤【正确答案】：A解析：

参考【正确答案】：A参考解析：难度系数为H-C1-3，上臂剧烈疼痛、肿胀、畸形和假关节活动，，这都是骨折的特有体征。93.为提高机构专业照护能力与水平，康怡养老院现招聘了一批大专层次养老服务与管理专业毕业生，欲将其定位在养老管家岗从事健康照护及照护管理相关工作，现需要针对该岗位拟定岗位职责。以下对岗位职责的功能，表述不正确的是()

A、岗位职责有助于明确岗位主要工作任务。B、岗位职责有助于明确照护操作流程与方法。C、岗位职责有助于明确岗位责权及上下级关系。D、岗位职责能有效规避工作推诿等现象的发生。E、岗位职责能提高照护效率与质量。【正确答案】：B解析：

参考【正确答案】：B参考解析：难度系数为A-A-1，岗位职责指的是特定岗位需要完成的工作任务。而照护工作流程指明了具体照护工作开展的顺序、步骤和方法。故本题应选B。94.齐爷爷，男性，70岁，有肺心病，收集资料时了解到：老人口唇发绀，呼吸困难，纳差，口腔溃疡，焦虑。应首先进行的护理措施是()

A、心理宽慰，解除焦虑B、通知家属来养老机构探望C、加强饮食护理D、吸氧，缓解缺氧E、行口腔护理，促进溃疡愈合【正确答案】：D解析：

参考【正确答案】：D答案解析：难度系数为H-D-2，慢性肺心病病人氧疗无效的征象是呼吸转快95.每日照护工作流程的拟定，不需要考虑以下哪项因素()

A、老人的生活节律B、照护岗位职责C、排班及人手配置D、照护服务重难点E、老人的照护需求【正确答案】：B解析：

参考【正确答案】：B参考解析：难度系数为B-B2-2，老人的生活节律及照护需求是拟定工作流程的基线，由此可推导出老人所需照护服务内容。而照护重难点和排班制度决定了某一时段内需要的和可能的工作人数，与照护强度及照护风险息息相关。故本题应选B。96.关于受伤老年人的转送，下列哪项错误()

A、对昏迷老年人，应将头偏向一侧B、生命体征尚不稳定的老年人应暂缓汽车长途转送C、途中严密观察老年人病情变化D、搬运老年人上下担架时，照护人员按口令同时用力，保持平稳E、向高处抬时（如过台阶、上坡时），前面的人要抬高，后面的人要放低【正确答案】：E解析：

参考【正确答案】：E参考解析：难度系数为H-C2-3，向高处抬时（如过台阶、上坡时），前面的人要放低，后面的人要抬高97.有关照护人员指导老年人服用强心苷类药物的操作中，错误的是()

A、服用前，应先测脉率、心率B、注意心率节律变化C、脉率低于60次／分，停止服药D、脉率节律不齐，可先服药，注意加强观察E、有问题及时报告【正确答案】：D解析：

参考【正确答案】：D参考解析：难度系数为D-A-5，强心苷类药物服用前，应先测脉率、心率，并注意节律变化。如脉率低于60次／分或节律不齐，则应停止服用，及时与医生联系，酌情处理。故本题应选D。98.周老先生，72岁，于半年前出现失眠症状，有时整夜整夜的睡不着觉，食欲下降，情绪低落，经常跟他人说自己的脑子变坏了，反应也慢了，什么事都做不了，自己的病也好不了了，一家人都让他拖累了。整天担心儿子及家人的生活，有时坐立不安，心慌，口干，烦躁，易怒，见什么都烦，有时甚至会在家里自己打自己，打完后就哭，症状晨起较重，晚上较轻，经常觉得活着什么意思，想跳楼又担心跳楼后名声不好，会影响孩子们的前程，经常跟儿女们说希望去医院要一针，想“安乐死”，曾企图上吊自杀。根据周老先生的表现，照护人员评估其表现为()

A、家庭空巢综合征B、离退休综合征C、老年焦虑状态D、老年抑郁状态E、老年认知障碍【正确答案】：D解析：

参考【正确答案】：D参考解析：难度系数为E-B-3，抑郁感是指个体因目标追求受挫折而悲观失望时所产生的一种心理体验。老年人的抑郁情绪是老年人生活中的不良体验，表现为情绪低落、缺乏愉快感和自信心、对人和事务的兴趣下降等。抑郁情绪不等同于抑郁症。当不如意的事情发生后，会出现情绪抑郁，情绪低落一段时间后会消失，可以通过分散注意力等方法得到缓解。99.评估老人的认知状态及日常生活能力，下列哪项有误？()

A、可观察老年人生活习性B、可利用评估量表C、可利用信息化手段评估D、利用体检资料E、只听家属汇报就行【正确答案】：E解析：

参考【正确答案】：E答案解析：难度系数为G-A-3，评估失智症老年人认知状态及日常生活能力，可通过观察老年人生活习性、评估量表、信息化手段、体检、访问照护者等多途径进行。故本题应选E。模块八应急救护（1题）五、马爷爷，88岁，汉族，大学文化，“脑中风”后卧床１年，能与人正常交流，吞咽功能正常，但无法自主翻身，大小便失禁，吃饭、穿衣、洗漱等日常生活活动均需要家人帮助。老人近日骶尾部皮肤出现破溃，皮肤表浅溃疡，基底红，表面有少量渗液，无臭味。入住一家大型养老机构，且有配套的康复医院。问题：100.老年人用药的照护方法中不正确的是()

A、对有吞咽障碍及神志不清的老年人，一般通过口服给药B、对神智清楚但有吞咽障碍的老年人，咨询医生、得到许可后研碎做成糊状物后再给予C、对神智清楚但有吞咽障碍的老年人,未经医生许可不可研碎、掰开或嚼碎药物服用D、对有肢体功能障碍的老年人，帮助用健侧肢体服药，严重者送药到口E、对精神疾患、痴呆老年人，送药到口，张嘴确认咽下再离开【正确答案】：A解析：

参考【正确答案】：A答案解析：难度系数为D-A-3，对有吞咽障碍及神志不清的老年人，一般通过鼻饲管给药。故本题答案选A。模块七失智症老年人的照护（1题）四、张爷爷，85岁，丧偶，英语专业，离休前在国家某部委工作，既往患有高血压、糖尿病史20年，三个月前开始出现记忆力下降，一件事会反反复复说很多遍，经常怀疑别人偷了他的东西。近期，老人进食越来越少，身体日渐消瘦，还总爱发脾气，夜间入睡困难，拒绝洗澡，家人无论如何劝说，也无济于事，倍感无奈。老人育有一子一女。子女均从事商业工作，非常繁忙，偶尔会回家看望老人，老人的日常生活都由保姆照顾。现保姆提出因为长时间睡眠不足，身心疲惫，准备辞职回老家。101.陈爷爷，男性，88岁，摔倒后出现右髋部疼痛，不能站起行走。检查右髋部压痛、肿胀、剧烈疼痛、右下肢呈外旋位。如果需要给老人固定，以下哪项是错误的()（16-18题共用题干）

A、固定夹板的长度必须超过右髋部的上、下两个关节B、固定应松紧适度，以免影响血液循环。C、夹板和皮肤之间应垫棉花或其他物品D、固定后随时观察指（趾）端末梢血液循环情况E、固定后发现指（趾）端苍白、发冷是正常的现象【正确答案】：E解析：

参考【正确答案】：E参考解析:难度系数为H-C1-3，骨折固定的注意事项有：（1）固定夹板的长度与宽度要与骨折的肢体相适应，其长度必须超过骨折的上、下两个关节。固定时除骨折部位上、下两端外，还要固定上、下两个关节。（2）固定应松紧适度，以免影响血液循环。（3）如果夹板内侧没有内衬棉垫，则不可与皮肤直接接触，其间应垫棉花或其他物品，尤其在夹板两端、骨突出部位和悬空部位应加厚衬垫，防止受压或固定不妥。（4）在处理开放性骨折时，不可把刺出的骨端送回伤口，以免造成感染。（5）肢体骨折固定时，一定要将指（趾）端露出，以便随时观察末梢血液循环情况，如发现指）（趾）端苍白、发冷、麻木、疼痛、浮肿或青紫，说明血运不良，应松开重新固定。102.在安宁照护阶段，治疗护理工作的目的主要的是()

A、治疗疾病B、延长生命C、促进康复D、减轻痛苦E、慰藉家属【正确答案】：D解析：

参考【正确答案】：D参考解析：难度系数为I-A-3，安宁照护，又称临终照护，是指尽量为老人解除生理和心理上的痛苦，帮助无生还希望的老人能够有尊严和质量地渡过生命的最后时光。故本题应选D。103.协助老年人使用药物时，下列措施不正确的是()

A、药物使用前要检查有效期B、药物可放在太阳直射下保存C、使用药物要遵医嘱D、药物标签不清时应拒绝使用E、无菌药液开瓶后应尽快使用，不得超过24小时【正确答案】：B解析：

参考【正确答案】：B参考解析：难度系数为D-A-2，药物一般应放在阴凉的地方保存，避免太阳直射。故本题应选B。104.周奶奶肘部受伤后，血流不止，采用“8”字形包扎法进行止血包扎，包扎时以下哪项操作是正确的()

A、屈曲关节后先在关节近心端环形包扎两周B、每周覆盖上周1/2～2/3C、包扎范围为关节上5cm、关节下5cm。D、环形包扎4周固定E、包扎方向为自下而上、由左向右【正确答案】：E解析：

参考【正确答案】：E参考解析：难度系数为H-B-5，“8”字形包扎方法是：①屈曲关节后在关节远心端环形包扎两周；②右手将绷带从右下越过关节向左上绷扎，绕过后面，再从右上（近心端）越过关节向左下绷扎，如此反复，使呈“8”字形，每周覆盖上周1/3～1/2；包扎范围为关节上10cm、关节下10cm。③环形包扎2周固定。包扎注意事项是：（1）操作时应小心、谨慎，不要触及伤口，以免加重疼痛或导致伤口出血及污染。（2）包扎时如有皮肤皱褶处如腋下、乳下、腹股沟等，应用棉垫或纱布衬隔，骨隆突处也用棉垫保护。（3）包扎方向为自下而上、由左向右，从远心端向近心端包扎，以助静脉血回流。（4）包扎时应松紧适宜，避免影响血液循环及松脱。（5）包扎四肢应将指（趾）端外露，并观察皮肤血液循环。（6）打结固定时，结应放在肢体的外侧面，忌在伤口、骨隆突或易受压部位打结。105.下列哪项因素不影响关节活动度测定()

A、不良体位B、测量工具放置不当和选择的参考点不准C、患者缺乏理解与合作D、疼痛E、性别【正确答案】：E解析：

参考【正确答案】：E参考解析：难度系数为F-A-4，性别不是影响关节活动度测定的因素，其他都会影响关节活动度的测定。故答案选E。106.照护老年人使用滴鼻剂时，老年人的体位为()

A、左侧卧位B、平卧位，头后仰C、右侧卧位D、坐位E、俯卧位【正确答案】：B解析：

参考【正确答案】：B参考解析：难度系数为D-C2-3，照护老年人使用滴鼻剂时，老年人的体位为平卧位，滴药时头尽量后仰。故本题应选B。107.下列哪项不是老年人不遵医嘱服药的原因()

A、缺乏用药指导B、药物不良反应多C、药物难以吞咽D、心理抗拒E、服药方案单一【正确答案】：E解析：

参考【正确答案】：E参考解析：难度系数为D-A-2，老年人服药种类多、方案复杂导致医嘱遵从性差。故本题应选E。108.秦奶奶，78岁，因坠床造成骨盆骨折，如抢救不及时延误了治疗，可发生的严重并发症是()

A、直肠损伤B、膀胱、尿道损伤C、腰骶神经丛损伤D、腹膜后巨大血肿E、功能障碍【正确答案】：D解析：

参考【正确答案】：D参考解析：难度系数为H-C1-3，骨盆骨折容易并发大出血。109.患者程某，男性，58岁，诊断为尿毒症。此时，下列护理措施正确的是()（7-9题共用题干）

A、加强生活护理B、预防病人的自杀倾向C、揭穿病人的防卫机制D、真诚回答病人的问题，并注意与其他医务人员、家属的言语一致性E、不与其交谈，减少外界干扰【正确答案】：E解析：

参考【正确答案】：E参考解析：难度系数为I-A-3，护理要点1，密切观察生命体征2，保持呼吸道通畅3，确保安全，对意识丧失的病人应该使用保护具4，加强临床护理：（1）、眼的保护（2）、做好口腔及皮肤的护理（3）、肢体活动5，补充营养及水分6，注意大小便情况，留置导尿者保持引流通畅7，保持溢流管通畅，妥善固定8，密切观察病人的心理变化。故本题答案为E。110.照护人员初步判断老人家属于()（3）重度缺氧显著紫绀，三凹征明显，老年人失去正常活动能力，呈现昏迷或半昏迷状态，无法与老年人交流。

A、正常状态B、轻度缺氧C、中度缺氧D、重度缺氧E、一般缺氧【正确答案】：B解析：

参考【正确答案】：B参考解析：难度系数为H-D-3，（1）轻度缺氧无明显的呼吸困难，无紫绀的表现，意识清楚，如有呼吸困难时需给予低流量吸氧。（2）中度缺氧有发绀、呼吸困难，老年人意识清楚或烦躁不安，需氧疗。111.照护内容集中于康复服务、精神慰藉和健康养生方面，但在日常生活照料中的需求有所提高，适合的老年人是()。

A、能力完好B、轻度失能，没有特殊健康问题C、轻度失能伴有1～2项特殊健康问题D、中度失能伴有多项健康问题E、重度失能【正确答案】：C解析：

参考【正确答案】：C参考解析：难度系数为C-B-3，根据题干可以判断老年人有一定的自理能力，但在日常生活中也需要部分帮助，对康复服务、精神慰藉和健康养生有需求，最符合的老年人为“轻度失能伴有1～2项特殊健康问题”，故本题答案为C。112.周奶奶，83岁，年老体弱，慢性咳嗽、咳痰20余年，最近天气转凉感冒后，痰多粘稠不易咳出，口唇发绀，听诊老人呼吸道内有大量分泌物无法咳出。医嘱要进行吸痰。下列关于吸痰操作时错误的是()（22-24题）共用题干，罗爷爷，男性，高处坠落后出现口述颈部压痛，检查四肢不能活动。

A、吸痰导管每日更换1-2次B、每根吸痰管只用一次C、每次吸痰时间不超过15秒D、吸痰时宜反复上下提插以保证吸净E、拔管时要在负压状态下螺旋形拔出【正确答案】：D解析：

参考【正确答案】：D答案解析：难度系数为H-E-3，吸痰时不能反复上下提插，避免交叉感染113.下列不是缺氧临床表现的是()

A、末梢发绀B、鼻翼煽动C、烦躁不安D、神志不清E、血压下降【正确答案】：E解析：

参考【正确答案】：E答案解析：难度系数为H-D-2，血压下降不是缺氧临床表现114.下列失智症老年人记忆障碍描述中哪一项不正确()

A、经常吃过饭后说自己没吃饭B、经常找不自己东西，说是家里偷的C、经常不承认自己忘记了某事D、失智症老年人早期记忆障碍表现以远期记忆障碍为多E、失智症老年人早期记忆障碍表现以近期记忆障碍为多【正确答案】：D解析：

参考【正确答案】：D答案解析：难度系数为G-A-2，记忆障碍是失智症最具代表性的症状，失智症老年人早期表现以记忆障碍为主，且以近期记忆障碍为多（记不住最近发生的事），随着病情发展也会忘记久远以前的事。故本题应选D。115.临床上最常用的关节活动度的测量工具是()

A、量角器B、电子角度计C、皮尺D、X线片E、摄像机拍摄【正确答案】：A解析：

参考【正确答案】：A参考解析：难度系数为F-A-3，临床上最常用的关节活动度的测量工具是量角器。116.髋关节外展运动范围正常()A、0°~15°B、0°~30°C、0°~35°D、0°~45°E、0°~50°【正确答案】：D解析：参考【正确答案】：D参考解析：难度系数为F-A-3，髋关节外展运动范围正常0°~45°。117.照护人员帮老人滴眼药水时，操作正确的是()

A、滴眼药水前无需清洁眼睛B、让老人头略后仰眼往下看C、左手拇指和食指将上下眼睑轻轻分开并固定D、将眼药水滴入后，让老人眨眼数次E、将多余的眼药水挤出来【正确答案】：C解析：

参考【正确答案】：C参考解析：难度系数为D-C1-3，照护老年人使用眼药水时，应先清洁眼部，左手（或用干净棉签）向下轻轻拉下眼睑并固定，右手持眼药水瓶、摇匀，距眼约2～3cm将眼药水滴入下结膜内1～2滴；轻提上眼睑，使结膜囊内充盈药液。嘱老年人闭上眼睛，轻轻转动眼球，用干净棉签为老年人拭去眼部外溢药剂。故本题应选C。118.吴奶奶只知家中亲密近亲的关系,不会分辨陌生人的大致年龄，不能称呼陌生人，可反映老年人()。A、工作能力受损B、生活能力受损C、时间定向能力受损D、空间定向能力受损E、人物定向能力受损【正确答案】：E解析：参考解析：难度系数为C-A2-3，是否知道周围人们关系及称谓的意义；能否分辨陌生人的大致年龄和身份等是评定老年人人物定向能力的依据，故本题的答案为E。119.老人王某，男，64岁，患胰腺癌晚期，病情日趋恶化，老人心情不好，常对其陪伴亲属发脾气。你认为该老人的心理反应处于何阶段()

A、忧郁期B、愤怒期C、协议期D、否认期E、接受期【正确答案】：B解析：

参考【正确答案】：B参考解析：难度系数为I-B-3，愤怒期临终老人通常会生气、愤怒、怨恨、嫉妒，产生“这不公平，为什么是我！”的心理反应。内心的不平衡，使老人常常迁怒予周围的人，向医护人员、家属、朋友等发泄愤怒。故本题应选B。120.当老人知道自己病重时，认为“不可能是我!一定是搞错了!”，此时老人处于()

A、否认期B、愤怒期C、协议期D、忧郁期E、接受期【正确答案】：A解析：

参考【正确答案】：A参考解析：难度系数为I-B-3，否认期临终老人当得知自己病重即将面临死亡时，常常没有思想准备，其心理反应为“不，不可能，不会是我！一定是搞错了！这不是真的！”以此来极力否认，拒绝接受事实。继而会四处求医，怀着侥幸的心理，希望是误诊。故本题应选A。121.遗体照料中，不正确的操作方法是()

A、填好尸体识别卡B、撤去治疗用物C、脱衣擦净胶布与药液痕迹D、放平尸体，去枕仰卧E、用棉花填塞身体孔道【正确答案】：D解析：

参考【正确答案】：D答案解析：难度系数为I-D-3，遗体照料时，放平遗体，摇平床头，头下垫软枕仰卧，本题答案选择D。122.分析影响老年人准确服药的因素不包括()

A、用药方案复杂B、药物剂型、规格、包装合适C、药物不良反应D、缺乏用药指导E、药物吞咽困难【正确答案】：B解析：

参考【正确答案】：B答案解析：难度系数为D-A-3，药物剂型、规格、包装不合适常常是影响老年人准确服药的原因。故本题答案选B。123.针对失智症老年人排泄照料下列不正确的是()

A、观察并掌握老年人排泄规律B、注意老年人情绪，及时缓解老年人负面情绪C、定期引导上厕所D、给老年人直接穿纸尿裤E、观察老年人的行为习惯【正确答案】：D解析：

参考【正确答案】：D答案解析：难度系数为G-A-3，失智老年人排泄照料中，仔细观察并掌握老年人大小便排泄规律及行为习惯非常重要，可以据此实施合理适宜的照护措施；引导定期上厕所，缓解负面情绪