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文档简介
第页影像医学与核医学模拟测试卷及答案一、单选题(总共题)1.在肾窦回声内出现无回声,但不与肾盏及肾盂相通,可引起肾盂积水()。A、孤立性肾囊肿B、肾盂源性囊肿C、肾盂旁囊肿D、肾动脉瘤E、肾积水【正确答案】:C解析:
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肾盂旁囊肿:又称淋巴性囊肿;超声表现为位于肾窦或紧贴肾窦的囊性无回声区,不与肾盏及肾盂相通,超声表现同肾囊肿,由于囊肿位于肾窦回声内,容易压迫肾盂、肾盏,造成肾盂积水。2.胃癌肿块型的超声特征是()。A、均匀低回声类圆形肿瘤,将黏膜层顶起,形成“拱桥样”黏膜B、胃壁增厚,正常结构消失,胃腔狭窄,呈“假肾”征C、肿块突向胃腔内,形态不规则,表面黏膜隆起,不平整,边界尚清晰D、胃壁明显增厚,呈低弱回声,内可见大小不等的弱回声结节,血运丰富,胃腔狭窄不明显E、大小约为10cm的边界模糊的分叶状肿瘤,内部有不规则液化坏死区,肿瘤实性部分未探及明显血流信号【正确答案】:C解析:
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胃癌肿块型:癌肿呈低回声团块突向胃腔,形态不规则,表面黏膜层隆起,不平整,一般境界较清楚。3.某患者突然出现有下肢肿胀,疼痛难忍来院就诊,超声检查发现下肢静脉内血栓形成,并发现有“血栓浮动”。若为急性血栓,其发病的时间为()。A、1~2周的血栓B、1~3周的血栓C、数月到数年的血栓D、数周以后的血栓E、以上都不对【正确答案】:A解析:
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肢体静脉的血栓分为:①急性血栓:1~2周的血栓;②亚急性血栓:数周以后的血栓;③慢性血栓:数月到数年的血栓。4.患者,男,40岁。感阴囊坠胀隐痛,诊断为精索静脉曲张。关于精索静脉曲张的超声检查描述,错误的是()。A、多发生于左侧B、发现于阴囊根部C、精索静脉≤2mmD、检出静脉反流信号E、精索静脉≥3mm【正确答案】:C解析:
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正常精索静脉宽度为2mm或小于2mm。精索静脉曲张者95%发生于左侧精索,轻度精索静脉曲张无任何症状和体征,重度精索静脉曲张有阴囊胀痛,长时间站立或行走时尤为明显。静脉迂曲扩张,内径大于或等于3mm,彩色多普勒超声显像发现静脉血流缓慢,Valsalva动作时可见静脉反流。因此答案选C。5.患者,男,50岁,体型较瘦,超声检查肝脏位于右上腹,胆囊床区未探及胆囊图像,肝肾间隙内可见胆囊回声。最恰当的诊断应为()。A、分隔胆囊B、多房胆囊C、折叠胆囊D、双胆囊E、游离胆囊【正确答案】:E解析:
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游离胆囊声像图表现为正常胆囊区未见胆囊,却常在左侧近正中线处扫查到胆囊。少数患者可发生在肝右后叶上段处形成右侧位胆囊。因此答案选E。6.胃平滑肌瘤超声表现为()。A、均匀低回声类圆形肿瘤,将黏膜层顶起,形成“拱桥样”黏膜B、胃壁增厚,正常结构消失,胃腔狭窄,呈“假肾”征C、胃壁明显增厚,呈低弱回声,内可见大小不等的弱回声结节,血运丰富,胃腔狭窄不明显D、肿块突向胃腔内,形态不规则,表面黏膜隆起,不平整,边界尚清晰E、大小约为10cm的边界模糊的分叶状肿瘤,内部有不规则液化坏死区,肿瘤实性部分未探及明显血流信号【正确答案】:A解析:
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胃平滑肌瘤:瘤体圆球状或类圆球状,直径一般在5.0cm以下,实质以较均匀的低回声多见,肿瘤向腔内生长者将黏膜层顶起称为内生型,肿瘤同时向胃腔和浆膜面生长者形成哑铃状(混合型)或不规则状肿块(中间型),隆起的黏膜称为“拱桥样”黏膜。7.由于组织的黏滞吸收使超声能量转换成热能,导致局部温度升高的现象称为()。A、Doppler效应B、折射C、声波的波长D、热效应E、空化效应【正确答案】:D解析:
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热效应:由于组织的黏滞吸收效应可使部分超声能量转换为热能,导致局部温度升高。诊断用超声因声强低,一般不会造成明显的温度升高(通常mW/cm2级)。8.患者,男,50岁。半月来,上腹部胀痛不适伴呕吐、宿食。上腹部扪及一3cm×3cm肿块,质地偏硬,活动度小。为明确诊断,需要进行的检查是()。A、胃镜下活检B、胃窗声学造影C、腹部平片D、腹部CTE、钡剂造影【正确答案】:A解析:
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临床表现怀疑胃肠肿瘤,首选胃镜下活检明确诊断。另外胃镜有助于无症状早期胃癌以及癌前病变的筛查,同时完成组织学活检。9.患者女,37岁,平素身体健康,突发性右下腹痛1小时,伴恶心呕吐,体温36.8℃,右下腹压痛明显,申请腹部超声检查。腹部超声检查发现右肾肾盂分离,深径1.6cm,左输尿管上段扩张,以下因腹腔气体干扰无法显示,膀胱充盈良好,子宫及双侧附件未见异常。这时,血常规回报:白细胞7.6×109/L,尿常规回报:RBC(++++),WBC(-),作为超声医生,认为最可能的疾病是()。A、输尿管肿瘤B、先天性输尿管狭窄C、先天性巨输尿管D、输尿管结石E、输尿管结核F、膀胱结石【正确答案】:D解析:
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经过超声检查排除了妇科急症及膀胱疾病,同时也发现了右肾肾盂分离,左输尿管上段扩张,但由于腹腔气体干扰无法显示输尿管的下段及阑尾区,因此不能完全排除急性阑尾炎的可能性,这时血、尿常规的及时回报支持了泌尿系急症的诊断。先天性输尿管狭窄不具有自发性肾绞痛伴血尿的特点;巨输尿管一般无特异性症状,往往是在出现泌尿系感染症状或腹部出现包块,才会引起患者注意,而且其声像图特点明显,即输尿管显著扩张,以中下段为著,内径可达3~5cm,甚至10cm以上,而且肾盂肾盏扩张的程度与显著扩张的输尿管不成比例;输尿管结核的发生是一个长期慢性过程,主要表现为腰痛、尿路刺激症状、血尿或脓尿,不具有急腹症的特点。结合患者的症状体征、实验室检查结果以及超声表现,最有可能的疾病就是输尿管结石。10.女性,65岁,自述绝经10年,不规则阴道出血半个月,二维超声检查见宫腔分离,子宫内膜增厚。
可提示为()。A、子宫内膜癌B、子宫颈癌C、宫腔积液D、子宫内膜息肉E、子宫内膜积血【正确答案】:A解析:
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结合患者年龄及不规则阴道流血,并且超声显示子宫体积增大,宫腔分离,子宫内膜增厚,大于0.4cm。符合子宫内膜癌的表现。11.男性,28岁,车祸2天后,腰腹部疼痛来就诊。超声表现:脾脏轮廓清,外形规整,实质回声不均匀,其内可探及32mm×28mm,无回声区;边界不清,形态不规整,脾外缘可见宽度约21mm,无回声区;下腹腔可探及深度约78mm不规则无回声区,其内可见肠管漂浮。超声可提示为()。A、脾转移性癌B、脾脓肿C、脾破裂D、脾血管瘤E、脾淋巴瘤【正确答案】:C解析:
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脾破裂的超声表现:脾实质内回声不均匀,实质内或脾包膜下可见不规则无回声区,边界不清,形态不规则,突破包膜时,脾外或腹腔内显示异常无回声区。12.患者女,36岁,孕2产1,因“月经推迟4d,右下腹痛伴发热2d”来诊。平素月经规律伴有痛经史。该患者手术后确诊为右侧输卵管峡部妊娠破裂,那么子宫外异位妊娠的最常见部位是()。A、输卵管壶腹部B、输卵管峡部C、输卵管伞部D、输卵管间质部E、卵巢F、腹腔【正确答案】:A解析:
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异位妊娠中95%为输卵管妊娠,而输卵管妊娠以壶腹部占多数(50%~70%),其次为峡部(约占22%),伞部及间质部少见。13.发生于肾内任何部位单个、壁光滑、圆形或椭圆形的无回声液性暗区,后方回声增强()。A、肾盂旁囊肿B、孤立性肾囊肿C、肾积水D、多囊肾E、肾结核【正确答案】:B解析:
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孤立性肾囊肿超声表现为圆形或椭圆形的无回声区,边界清晰,囊壁薄而光滑,内部回声均匀,后方回声增强,可伴有侧壁声影,囊肿常向肾表面凸出,巨大的囊肿直径可超过10cm。14.超声测量肝外胆管内径,当肝外胆管轻度扩张时,其内径为()。A、<3mmB、4~6mmC、4~7mmD、7~10mmE、>10mm【正确答案】:D解析:
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肝总管:由左右肝管汇合而成,正常状态下,长3~4cm,直径4~6mm。当肝外胆管轻度扩张时,其内径为7~10mm。15.患者女性,31岁,婚后22个月不孕,因发现下腹肿块8个月入院。入院前8个月,门诊超声发现左卵巢“囊实性肿块”约5cm×4cm×3cm大小,入院后超声检查发现左附件区有一不均质实性肿块,约6cm×5cm×4cm大小,肿块内少许血流信号,未见腹水、暗区。提示:部分实验室检查结果:血常规白细胞4.5×109/L,血CA125<30kU/L:AFP<25μg/L;CEA<10μg/L;尿HCG阴性。提示:门诊超声发现左卵巢“囊实性肿块”约5cm×4cm×3cm大小,入院后超声检查发现左附件区有一不均质实性肿块,约6cm×5cm×4cm大小,肿块内少许血流信号,未见腹水、暗区。该病例的超声结果为()。A、左侧卵巢良性肿瘤可能性大B、左侧卵巢恶性肿瘤可能性大C、左侧非赘生性卵巢囊肿可能性大D、卵巢畸胎瘤可能性大E、卵黄囊瘤可能性大F、卵巢巧克力囊肿【正确答案】:B解析:
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以实性为主的囊实性或回声不均匀的实性肿瘤则大多为恶性,因为左附件区有一不均质实性肿块,大小较前次测量增大,肿块内少许血流信号,未见腹水、暗区,恶性的可能性较大。因此答案选B。16.患者,男,66岁。夜尿增多、尿频5年,血尿半月,肛门指检前列腺Ⅰ度增大,质硬,无触痛。如在前列腺周围区内可见3个低回声结节,大小分别为8mm×4mm,6mm×4mm,7mm×5mm,边界清楚,CDFI显示结节内部血流丰富。血PSA12.8ng/ml,超声提示首先考虑()。A、前列腺癌B、膀胱癌前列腺转移C、增生结节D、射精管囊肿E、前列腺结核F、急性前列腺炎【正确答案】:A解析:
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较小前列腺癌超声图像极不明显,单凭超声图像诊断困难,必须依靠超声引导下穿刺活检。较晚期前列腺癌的超声可表现为:
①前列腺实质内边界模糊不整齐的低回声,图像透声差,尤以外腺多见,并向外方凸隆。少数病例出现点状、斑状或团状形态不规则的强回声,伴有或不伴有后方声影。浸润型腺癌无明显边界。②前列腺左右不对称。③边界不整齐,高低不平。④浸润邻近组织(如膀胱等)。⑤硬度增加。⑥腺癌血流较丰富,血管分布杂乱。依题意得,前列腺周围区发现低回声结节,其内血流信号丰富,此为前列腺癌的好发部位以及超声表现,应考虑为前列腺癌可能性大,结合血PSA为12.8ng/ml(>10ng/ml),更提示为前列腺癌的风险大。因此答案选A。17.患者女性,56岁,糖尿病病史10余年,肝区钝痛、发热5日。超声检查肝内出现一个45mm×56mm强回声团,形态不规则,边界模糊,内部回声不均匀,后方回声稍增强.声像图伴随时间最不可能发生下面哪种改变?()A、内部出现气体回声B、内部开始出现不规则液性腔C、出现较大的液性腔D、出现高回声的壁E、边缘显示不完整的晕征【正确答案】:E解析:
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随着病情进展,炎性细胞破坏引起肝组织发生坏死、液化,病灶内渐形成脓腔,外周包裹增厚,但边缘不会出现晕征。18.患者,女,47岁。左侧乳腺外下象限包块2周就诊。体检左侧乳腺外下象限触及一直径约2.0cm肿物,质地硬,活动度差。同侧腋窝下扪及数个肿大淋巴结。超声检查左侧乳腺外下象限见一直径约2.0cm的实性肿物,内部以低回声为主,可见微小钙化灶,形态不规则,纵径大于横径。问题2:该病灶彩色多普勒上最可能的表现是()。A、无血流B、静脉性血流C、动脉性血流,高阻力D、动脉性血流,低阻力E、静脉性血流,低阻力【正确答案】:C解析:
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彩色多普勒超声显像:恶性病灶内部及周边的血流丰富,且走向杂乱无序,部分病灶有新生血管及动静脉瘘,呈高速、高阻型动脉血流,RI>0.7。19.患者女性,55岁,曾有风湿关节疼痛病史,近期出现气短、呼吸困难、乏力、心悸等症状,听诊于心尖区可闻及舒张期杂
音,X线检查示心影扩大,呈梨形,二维超声心动图检查见二尖瓣前后叶增厚、钙化,交界处有粘连,瓣膜变形,活动受限,瓣口变小增厚、钙化,交界处有粘连,瓣膜变形,活动受限,瓣口变小。二尖瓣狭窄哪个心腔最先扩大?()A、左心房和左心室B、左心室和左心房C、左心室和右心室D、右心房和左心室E、左心房和右心室【正确答案】:E解析:
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二尖瓣狭窄首先左房的血液流出受限,故最先出现左房扩大;左房扩大后左房压力增高,肺静脉压力增高,进而肺动脉压力增高,引起右心血流回流至肺动脉受阻,故右心室、右心房开始扩张。因此,最先扩大是左心房和右心室。20.患者,女,25岁。主因体检发现右乳肿物就诊。查体:右乳外上象限可扪及大小约为3.0cm×2.0cm肿块,活动。超声所见为:右乳外上象限可见3.0cm×1.8cm卵圆形低回声,形态规整,包膜完整,内部回声均匀,CDFI显示肿块周边和内部可见少许血流信号,RI为0.56。腋下及锁骨上淋巴结未见异常肿大。患者的诊断最可能为()。A、乳腺癌B、乳腺囊肿C、乳腺增生D、乳腺纤维腺瘤E、乳头状导管癌【正确答案】:D解析:
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乳腺纤维腺瘤多见于青年女性,其好发部位以外上象限为多。除肿块外,病人常无明显自觉症状。肿块增长缓慢,质似硬橡皮球的弹性感,表面光滑,易于推动。超声表现为:一般呈圆形或椭圆形,形态规则,边界清晰,边缘光滑,有一层光滑的包膜,内部回声尚均匀,后方回声多增强,周围组织受瘤体推挤可变形,但多数情况下周围组织形态和回声没有变化,CDFI在瘤体内部可发现点状血流信号或无血流信号,RI<0.7。瘤体回声与其内部组织成分有一定关系,当腺体成分较多时,可表现为等回声或高回声。结合患者临床表现、体征及超声表现,考虑乳腺纤维腺瘤可能性大。因此答案选D。21.女性,25岁,停经2个月,不规则阴道出血15天,腹痛5天,妇科检查附件区可触及包块,超声检查见子宫增大程度与孕周不符合,宫腔内见多个大小不等的无回声暗区,呈落雪样改变。应考虑为()。A、不全流产B、宫外孕C、稽留流产D、绒毛膜癌E、葡萄胎【正确答案】:E解析:
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根据临床症状与超声图像,考虑为葡萄胎,声像图显示:子宫增大超过妊娠周数;子宫腔内充满大小不等无回声区,呈蜂窝状、又如落雪片状。这种声像图是葡萄胎的特异性超声所见。由于滋养细胞增生,产生大量绒毛膜促性腺激素,刺激卵巢滤泡发生过度黄素化,形成大小不等的囊肿,内含液体,称黄素囊肿。22.患者男性,65岁,呼吸困难,心前区不适;查体有奇脉、颈静脉怒张;听诊心音遥远;X线示心影增大呈“烧瓶”状;超声提示心包积液.若出现心脏摆动征,心包腔内无回声区宽度应为()。A、2~3mm,局限于房室沟附近的左室后下壁区域B、10~25mm,包绕整个心脏C、3~5mm,主要局限于左室后下壁区域D、5~10mm,主要局限于左室后下壁区域E、<2mm,局限于房室沟附近的左室后下壁区域【正确答案】:B解析:
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大量心包积液(300~1000mL):心脏四周均可见较宽的无回声区,左室后壁心包腔舒张期无回声区宽10~25mm,前壁无回声区宽5~15mm,可出现心脏摆动征。23.患者,男,63岁。因渐进性排尿困难、夜尿增多就诊。患者无发热、尿急、尿痛等症状。该患者需测残余尿,损伤最小、最简便并可反复测定的方法是()。A、排尿后导尿B、排尿后超声检查C、膀胱镜检查D、排尿性尿路造影E、CT检查F、DRE【正确答案】:B解析:
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超声检查方便易行、无损伤性、可反复多次检查,可动态观察膀胱残余尿量。因此答案选B。24.肿瘤内有一强回声水平分界线,上方呈均质密集细小光点,下方为无回声暗区,此种声像图是()。A、面团征B、壁立结节征C、瀑布征D、脂液分层征E、线条征【正确答案】:D解析:
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脂液分层征:肿瘤内有一强回声水平分界线,线上方为脂质成分,呈均匀密集细小光点,线下为无回声区,较大囊肿液平面可随体位变动而变化。25.采用低频超声()。A、检测中、低血流速度B、检测肺部血管C、检测实质微循环血管D、检测高速血流速度E、检测瘀滞血液【正确答案】:D解析:
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采用低频超声检测高速血流速度,不适当地采用较低频率探头,测低速血流时,会产生伪像。26.增厚管壁或肿瘤出现溃疡时声像图为()。A、“假肾”征B、“火山口”征C、“同心圆”征D、“琴键”征E、“新月”征【正确答案】:B解析:
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慢性溃疡底部黏膜面凹陷,形态规整,边缘对称稍隆起,呈“火山口”样。“火山口”征(“弹坑”征)表示溃疡的存在。增厚管壁或肿瘤出现溃疡时,中心凹陷为溃疡,周围隆起处为溃疡环堤。D项,空肠位于左侧腹腔,管腔充盈时,长轴像可见前后壁上黏膜皱襞较多,呈和长轴垂直的条状强回声,称为“琴键”征。E项,“新月”征:管壁局限性增厚,断面图如“弯月”状。见于局限的管壁增厚或较大范围管壁增厚的边缘。27.属于前处理的是()。A、图像视觉的非线性校正B、图像插补处理C、信号动态范围的对数变换D、工作站图文处理E、三维重建【正确答案】:C解析:
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前处理包括深度增益补偿(DCC或称TGC,STC)、滤波、动态范围的曲线变换或压缩等。因此答案选C。28.可以显示心肌活动速度和方向的是()。A、速度型多普勒组织成像B、能量型多普勒组织成像C、频谱多普勒D、彩色多普勒血流显像E、能量型多普勒血流显像【正确答案】:A29.水中的声速为()。A、344m/sB、1524m/sC、1570m/sD、1476m/sE、3360m/s【正确答案】:B解析:
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在不同的介质中,声速有很大的差别:空气(20℃)344m/s,水(37℃)1524m/s,肝脏1570m/s,脂肪1476m/s,颅骨
3360m/s。30.肝囊肿()。A、肝脏有圆形孤立性无回声区,壁厚呈双层结构,后方回声增强B、肝脏有圆形孤立性薄壁无回声区,后方回声增强C、肝脏满布大小不等的无回声区呈蜂窝状,囊壁不规则,囊肿与胆管相连D、肝脏布满大小不等的无回声区呈蜂窝状,囊与囊之间的肝实质回声增强E、肝脏有不规则形囊性占位,壁较厚,内透声不好,可见较高回声的点状或斑片状回声【正确答案】:B解析:
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肝囊肿表现为肝内圆形孤立的无回声区,囊壁光整菲薄;囊肿的后方回声显著增强,球形的囊肿常伴有侧方声影。31.形成房化右心室,可合并房室间隔缺损()。A、法洛四联症B、法洛三联症C、右心室双出口D、三尖瓣闭锁E、三尖瓣下移畸形【正确答案】:E解析:
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三尖瓣下移畸形:三尖瓣向右心室移位,主要是隔瓣叶和后瓣叶下移,常附着于近心尖的右心室壁而非三尖瓣的纤维环部位,前瓣叶的位置多正常,因而右心室被分为两个腔,畸形瓣膜以上的心室腔壁薄,与右心房连成一大心腔,是为“心房化的右心室”,其功能与右心房相同;畸形瓣膜以下的心腔包括心尖和流出道为“功能性右心室”,起平常右心室相同的作用,但心腔相对地较小。常伴有心房间隔缺损、心室间隔缺损、动脉导管未闭、肺动脉口狭窄或闭锁。32.肾窦内脂肪组织与肾血管、肾集合系统呈()。A、强回声B、高回声C、等回声D、无回声E、低回声【正确答案】:B解析:
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正常人体不同组织回声强度存在较大差异,脂肪属于疏松结缔组织,但由于其中胶原纤维含量和血管成分多少的不同,不同部位的脂肪组织可有很大的差别。肾中央区(肾窦内脂肪组织与肾血管、肾集合系统相互交错排列):呈高水平回声或强回声。33.肿瘤内表面回声强,后方回声渐渐减弱,而且反射活跃,此种声像图是()。A、面团征B、壁立结节征C、瀑布征D、脂液分层征E、线条征【正确答案】:C解析:
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瀑布征:当肿瘤中的毛发与油脂物松散结合未构成团块,声像图上呈表面回声强,后方回声渐次减弱,而且反射活跃似瀑布状。34.正常成年人肝外胆管内径为()。A、1.5~0.2cmB、0.2~0.3cmC、0.3~0.5cmD、0.45~0.55cmE、≤0.8cm【正确答案】:E解析:
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肝外胆管由肝总管、胆囊管和胆总管组成,正常成年人肝外胆管内径≤0.8cm。35.强回声光点伴有“彗星尾征”,随体位改变而移动的是()。A、胆道结石B、肝内胆管结石C、胆道气体D、胆囊息肉E、胆囊内胆固醇沉积【正确答案】:C解析:
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胆道气体超声表现:肝内外胆管内出现带状或条索状强回声,后方伴有彗星尾征;强回声带不稳定,随体位改变向人体靠上侧移动,同时形态也有改变;多分布于胆管左右支;胆管可无扩张。36.患者女,30岁,体检B超发现左肝3.0cm×2.5cm稍强回声占位,边界清楚。既往无乙型病毒性肝炎病史。正确的治疗方案是[提示:AFP(-);超声造影:动脉期肿物周边强化,延迟期肿物内充满造影剂。]()。A、口服保肝药物治疗B、化学治疗C、放射治疗D、碘油栓塞E、射频消融F、手术或观察随诊【正确答案】:F解析:
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肝血管瘤超声造影:①动脉期,典型表现为周边呈结节状增强或环状增强,中心无增强。②门脉期:逐渐向中央或全部充填。
③延迟期,完全充填。肝血管瘤属于肝脏良性肿瘤,恶变率很低,治疗方法可选择观察随诊,瘤体较大时可选择手术切除。因此答案选F。37.符合肝血吸虫病慢性期声像图改变的是()。A、肝大,肝表面光滑,肝实质回声细密、增强,深部回声减弱B、肝左叶增大,右叶缩小,肝表面不光滑,肝实质回声增强、增粗,呈网格状C、肝大,肝表面光滑,肝实质回声减弱D、肝萎缩,肝表面不光滑,肝实质回声增强、增粗,呈结节状E、肝大,肝表面光滑,肝实质回声增密、稍增粗、肝静脉明显增宽【正确答案】:B解析:
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慢性期肝左叶增大而右叶可缩小,肝表面不平整甚至出现凹陷(龟裂);肝实质回声增粗、增强,以门静脉分支为中心形成由强回声带组成的网状结构,有时在门静脉周围可见一增厚的纤维条带状强回声从肝门处的门静脉延伸至肝周边部分。38.心室间隔缺损易合并()。A、夹层动脉瘤B、膜部瘤C、假性室壁瘤D、房间隔膨出瘤E、主动脉窦瘤破裂【正确答案】:B解析:
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室间隔缺损易合并膜部瘤。仅限于膜部室间隔的小缺损,若膜部室间隔缺损边缘与三尖瓣隔瓣粘连形成瘤样结构,称为室间隔膜部瘤。39.声频<20Hz()。A、次声B、可听声C、超声D、空间脉冲长度E、脉冲宽度【正确答案】:A解析:
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次声的特征:①频率<20Hz;②次声波的传播速度和可闻声相同。40.患者男,18岁,因“右侧阴囊剧痛6h,排尿后明显缓解30min”来诊。查体:右侧阴囊皮肤轻微发红、肿胀、触痛。超声:右侧睾丸4.4cm×3.0cm×2.8cm,实质回声不均匀,血流信号明显减少,附睾正常,精索增粗,血供增多。该患者最可能的诊断是()。A、急性睾丸炎B、精索炎症C、睾丸扭转D、睾丸附件扭转E、睾丸外伤F、鞘膜积液【正确答案】:C解析:
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睾丸扭转发病急骤,多于睡眠中发病,患者一侧睾丸和阴囊会剧烈疼痛。扭转初起时疼痛还局限在阴囊部位,以后会向下腹和会阴部发展,同时还伴有呕吐、恶心或发热,阴部出现红肿、压痛。超声显示:早期睾丸肿大,中等回声,其周围出现少量积液;晚期睾丸肿大、坏死;后期缩小,内部回声欠均,睾丸周围少量积液。彩色多普勒超声显示睾丸内血流信号消失为主要指征。患者症状与检查结果与之相符,最可能诊断为睾丸扭转。41.为某些特定需求进行图像质量处理的是()。A、选择合适探头及频率B、选择后处理条件C、深度增益补偿D、总增益E、聚焦调节【正确答案】:B解析:
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后处理图像处理,包括以下几点:灰阶变换(包括线性、s形、对数、指数等多种变换曲线)和r变换;图像平滑化;彩色编码变换;图像存储及电影回放。42.患者男性,65岁,呼吸困难,心前区不适;查体有奇脉、颈静脉怒张;听诊心音遥远;X线示心影增大呈“烧瓶”状;超声提示心包积液.超声测量心包腔无回声区宽4.5mm,且局限于房室沟附近的左室后下壁区域,估测心包积液量为()。A、300~500mLB、<50mLC、100~300mLD、50~100mLE、>500mL【正确答案】:D解析:
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少量心包积液(50~100mL),无回声区一般仅局限于左心房室沟和左心室后下壁的后方,宽度在5~8mm,心脏的前方、侧方以及心尖部通常不出现无回声区。43.超声声像图上表现为强回声团伴有声影,伴有近端胆管扩张的是()。A、胆道结石B、肝内胆管结石C、胆道气体D、胆囊息肉E、胆囊内胆固醇沉积【正确答案】:A解析:
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胆道结石超声表现:在肝内出现强回声团,后方伴有声影;结石强回声团具有沿左右肝管走向分布的特点,其周围有宽窄不等的液性暗区;结石阻塞部位近端胆管扩张。44.子宫肌瘤在产褥期最容易发生()。A、玻璃样变B、脂肪样变C、囊性变D、红色变性E、肉瘤样变【正确答案】:D解析:
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子宫肌瘤红色变性,多见于妊娠期或产褥期,为肌瘤的一种特殊类型坏死,发生机制不清,可能与肌瘤内小血管退行性变引起血栓及溶血、血红蛋白渗入肌纤维间有关。患者可有剧烈腹痛伴恶心、呕吐、发热,白细胞计数升高,检查发现肌瘤增大、压痛。肌瘤剖面为暗红色,如半熟的牛肉,质软,漩涡状结构消失。因此答案选D。45.患者,男,38岁。突发剑突下绞痛2小时急诊行超声检查,超声所见:肝脏未见异常,胆囊大小形态正常,壁厚约3mm,囊内未见异常回声,肝外胆管扩张,内径约1.1cm,肝外胆管内未见明确异常回声,胰、脾未见异常。经仔细扫查,发现胰头段胆管内可见3mm强回声反射,后伴弱声影,随体位变化似有移动,此时可提出的超声诊断是(
)。A、肝外胆管下段小结石B、肝外胆管下段积气C、肝外胆管下段蛔虫体D、急性化脓性胆管炎E、肝外胆管下段癌不除外F、肝外胆管下段炎性物G、肝外胆管下段出血【正确答案】:A解析:
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肝外胆管结石:①肝内外胆管扩张,肝外胆管管壁可有增厚,回声增强;②强回声团与胆管壁之间有分界,典型的可见液性暗环包绕结石强回声而成为“靶环”样;③强回声团后方伴有声影,随体位变化有移动。因此答案选A。46.属于二尖瓣中重度反流()。A、二维彩色多普勒反流束最大长度<15mmB、二维彩色多普勒反流束最大长度10~20mmC、二维彩色多普勒反流束最大长度15~30mmD、二维彩色多普勒反流束最大长度30~45mmE、二维彩色多普勒反流束最大长度40~45mm【正确答案】:D解析:
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二尖瓣反流程度可根据多普勒超声进行定量或半定量诊断二尖瓣反流。二维彩色多普勒测定二尖瓣返流束长度:根据返流束的长度对二尖瓣返流束进行分级。中重度返流,30~45mm。47.门脉瘤栓()。A、肝细胞肝癌B、肝血管瘤C、肝脏转移瘤D、胆管细胞癌E、肝腺瘤【正确答案】:A解析:
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门静脉癌栓多发生在肝细胞肝癌,癌栓旁常有原发肿瘤,癌栓大小不定,顺血管蔓延并扩大,回声呈低或中等回声,癌栓侵犯的管壁显示残缺或不清楚,栓子内若显示散乱彩色血流时有确诊价值,其频谱以动脉频谱有肯定意义。同时,瘤栓亦可显示静脉血流。48.主动脉内膜撕裂易产生()。A、夹层动脉瘤B、膜部瘤C、假性室壁瘤D、房间隔膨出瘤E、主动脉窦瘤破裂【正确答案】:A解析:
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夹层动脉瘤:各种原因引起动脉管壁内膜或中膜撕裂后,受血流的冲击,使内膜、中膜层与外膜层分离,血液注入形成假性管
腔或血栓形成,导致真性血管腔狭窄或闭塞。49.胰腺囊腺癌的声像是()。A、胰腺肿大,内见多个数毫米的小无回声和多发点状或小等号状高回声结节B、胰腺大小正常,胰体内可见无回声区,该结构与胰管相连,胰管内可见强回声,后方伴有声影C、胰腺附近出现圆形无回声区,壁增厚,其内可见絮状沉积物D、胰腺内见包膜光滑完整的多房囊性结构,囊壁见乳头状结构E、胰腺肿大,内见体积较大、形态不规则的含液性肿物,边界不清,内壁不光滑,囊液回声不均【正确答案】:E解析:
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胰腺囊腺癌在临床上较少见。声像图特征:肿瘤体积较大,形态不规则,边界不清楚,囊液可有回声,囊内壁多不平滑,可见不规则增厚的囊壁、粗糙的乳头状突起及分隔;彩超可自以上部位引出动脉样血流信号并且均是其重要特征。常伴有相邻脏器受侵,致瘤体与脏器间分界不清,周围或附近有结节,常见伴有腹水。50.患者,女,34岁。反复胸闷、心悸3年,下肢水肿8个月。查体:血压100/70mmHg,上唇发绀,颈静脉充盈,心界略大,心尖区有3/6级舒张期杂音,肝肋下2cm,脾不大。最有意义的病史为()。A、午后低热,咳嗽,盗汗史B、腰痛、血尿C、发热、关节痛史D、家族成员中有心脏病史E、高血压史【正确答案】:C解析:
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患者中年女性,主要表现为胸闷、心悸、下肢水肿,体征为发绀、颈静脉充盈、心尖区有3/6级舒张期杂音(二尖瓣狭窄典型体征为心尖区可闻及舒张中晚期杂音)、肝大。二尖瓣狭窄大多数为风湿热造成瓣膜后遗病变。因此目前最有意义的病史为发热、关节痛史。因此答案选C。51.患者,女性,23岁。突发右下腹剧痛2小时,伴有恶心、呕吐、冷汗。月经正常。提示:血红蛋白105g/L,白细胞6×109/L,中性细胞0.6×109/L,淋巴细胞0.20×109/L。尿HCG阴性。超声检查发现右附件区见一66mm×55mm的囊性团块,囊壁尚光滑,囊内回声点可随体位移动。道格拉斯(Douglas)窝见少量无回声区。诊断首先考虑的疾病是()。A、囊肿内出血B、浆膜下肌瘤囊性变C、卵巢皮样囊肿蒂扭转D、子宫肌瘤液化E、卵巢肿瘤破裂F、卵巢黄体破裂【正确答案】:C解析:
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根据患者症状:囊性包块有压痛,及辅助检查结果:超声显示附件区囊性包块,囊内回声点随体位移动,可考虑为卵巢皮样囊肿蒂扭转,囊肿蒂扭转时可出现急腹症的表现。因此答案选C。52.可提高检测速度的能力是()。A、降低发射频率B、移动零位基线C、保持取样深度不变D、增大入射角E、减小入射角【正确答案】:A解析:
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计算流速的公式是V=fdc/(2f0cosθ),即发射超声频率f0与检测速度V成反比,因此减低发射频率f0,就可提高检测速度的能力。53.反射回声的频率随反射体的运动而发生改变的现象称为()。A、Doppler效应B、折射C、热效应D、声波的波长E、空化效应【正确答案】:A解析:
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由于声源和收听者之间的相对运动,使接收的频率较原来频率发生变化,这种现象称为多普勒效应(Doppler效应),多普勒效应是说明振动源与接收体之间存在运动时,所接收的振动频率随反射体的运动而发生改变的物理现象。54.患者,男,66岁。夜尿增多、尿频5年,血尿半月,肛门指检前列腺Ⅰ度增大,质硬,无触痛。为确诊,可建议()。A、实验性抗结核治疗后复查超声B、前列腺CTC、膀胱镜检查D、超声引导下穿刺活检E、前列腺MRIF、抗炎治疗后复查超声【正确答案】:D解析:
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为确诊该病可建议超声引导穿刺活检做病理检查,病理检查为金标准。因此答案选D。55.患者男性,47岁,气急、乏力,心绞痛,硝酸甘油治疗无效,在胸骨左缘可闻及收缩中、晚期粗糙的吹风样杂音。X线示心影左缘明显究出,超声提示室间隔明显增厚,回声增强,IVS/LVPW>1.3~1.5,超声诊断为肥厚型心肌病.肥厚型心肌病常合并瓣口关闭不严现象,最常见的为()。A、三尖瓣反流B、主动脉瓣反流C、二尖瓣反流D、肺动脉瓣反流E、A+C【正确答案】:C解析:
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肥厚型梗阻性心肌病的超声表现:多见室间隔增厚,回声增粗增强,与左室后壁厚度比值>1.3~1.5;二尖瓣前叶收缩期前向运动,即SAM现象(+);常见二尖瓣反流。左室流出道梗阻时见左室流出道狭窄,其内收缩期可见五彩镶嵌的花彩血流信号,频谱表现为收缩期、负向、高速、宽频带的湍流。56.肿块多呈较均匀稍强回声团的是()。A、脂肪瘤B、神经鞘瘤C、软骨肉瘤D、骨肉瘤E、软骨瘤【正确答案】:A解析:
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脂肪瘤回声类似脂肪组织,肿瘤多呈较均匀稍强回声,边界清晰,有时瘤体后方伴有声衰减。57.患者女,42岁,因“自觉左眼前固定黑影遮挡1d”来诊。眼科查体:眼前段未见异常;散瞳眼底检查可见视盘鼻侧视网膜局部隆起,视网膜灰白,表面血管形态正常。最可能的诊断是()。A、视网膜脱离B、脉络膜脱离C、脉络膜脱离型视网膜脱离D、玻璃体后脱离E、玻璃体内机化膜F、原始永存玻璃体增生症【正确答案】:A解析:
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临床检查,视网膜脱离初发时有“飞蚊症”或眼前漂浮物,某一方向有闪光感,眼前阴影遮挡且与脱离的视网膜区域相对应。视网膜脱离累及黄斑区时可表现为显著的视力减退,眼内压多偏低。眼底检查可见脱离的视网膜变为蓝灰色,不透明,视网膜隆起呈波浪状,其上有暗红色的视网膜血管。因此答案选A。58.对识别结石很有帮助的伪像是()。A、多次内部混响B、切片厚度伪像C、声影D、镜面伪像E、声速失真【正确答案】:C解析:
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在超声扫描成像中,当声束遇到强反射(如含气肺)或声衰减程度很高的物质(如瘢痕、结石、钙化)声束完全被遮挡时,在其后方出现条带状无回声区即声影。边界清晰的声影对识别结石很有帮助。59.粗略显示血管的是()。A、透明成像B、最小回声模式C、最大回声模式D、超声多普勒E、数字化模式【正确答案】:B解析:
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最小回声模式显示三维数据库内沿每条声束上的最低回声之间的结构,包括无回声血管结构、扩张胆管、低回声肿瘤和无回声囊性占位。60.患者男性,42岁。乙型肝炎病史十余年,近来右上腹不适,腹胀。超声表现右叶缩小,左叶增大,肝被膜不光滑,实质回声增粗增强,欠均匀,肝静脉细窄,走行迂曲,管壁不平整。门静脉内径14mm,门静脉内可见栓子形成,此时需要鉴别的是()。A、病毒性肝硬化和酒精性肝硬化B、门静脉血栓和癌栓C、门静脉有否高压D、门静脉扩张和门静脉海绵窦样变E、肝硬化和慢性肝炎【正确答案】:B解析:
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肝硬化或门静脉高压时,由于门静脉血流缓慢及脾大、脾功能亢进以及血小板降低对凝血机制的影响等因素,门静脉易发生血栓。肝细胞性肝癌浸润肝内血管时超声显示管腔内中等或较强回声的癌栓,尤其弥漫型肝癌与结节性肝硬化有时很难鉴别,弥漫型肝癌常见门静脉内充满等~稍强回声癌栓。61.多普勒效应的计算公式为()。A、c/fB、c·fd/(2fO·cosθ)C、(2r×f)/cD、1/fE、1.2λ/D【正确答案】:B解析:
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多普勒效应的计算公式为V=c·fd/(2fO·cosθ)。fd为多普勒频移,fO为入射超声频率,V为反射体运动速度,c为声速,θ为运动方向与入射波间的夹角。62.女性,26岁,孕29周,出现无痛性无诱因阴道出血5天,超声检查见胎盘覆盖于子宫颈内口。该病的病因为()。A、妊高症B、原发性高血压C、血管疾病D、外伤E、多产,有多次剖宫产史【正确答案】:E解析:
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前置胎盘病因未明,但已证实与孕妇年龄(>35岁)、多产、剖宫产史有关,其他原因与吸烟、酗酒、流产史、前置胎盘史有关。63.分隔胆囊伴结石形成()。A、胆囊底部囊腔萎缩,内充满砂粒状强回声,胆囊颈管增大B、胆囊底部壁增厚,壁内可见小囊结构C、胆囊肿大,颈部见声影D、胆囊底部向腔内隆起的球状低回声结节,大小为15mmE、胆囊壁可见单发或多发的强回声,呈“彗星尾征”【正确答案】:A解析:
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双房胆囊也称为分隔胆囊,声像图:胆囊的无回声区内有纵横的不完全分隔,伴结石形成时表现为胆囊底部囊腔萎缩,内充满砂粒状强回声,胆囊颈管增大。64.患者女性,41岁,腰痛、尿频半年,尿痛一周,尿常规未回报。超声表现:右肾未见明显异常,左肾饱满增大,肾实质变薄,肾盏扩张,壁厚不光滑,内透声不好,肾盂分离,深径1.3cm,左输尿管全程轻度扩张,膀胱充盈不好,呈球形,膀胱黏膜弥漫性增厚,不光滑,回声减低.该疾病尿液的特点包括()。A、尿液呈碱性,可有红、白细胞,普通培养可有细菌生长B、尿液呈酸性,可有红、白细胞,普通培养无细菌生长C、尿液呈碱性,可有红、白细胞,普通培养无细菌生长D、尿液呈酸性,可有红、白细胞,普通培养可有细菌生长E、尿液呈中性,可有红、白细胞,普通培养可有细菌生长【正确答案】:B65.最早显示胎盘的时间为()。A、第5~7孕周B、第7~12孕周C、第20~28孕周D、第14~22周E、8周后【正确答案】:E解析:
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在妊娠6孕周时,叶状绒毛膜与底蜕膜已形成原始胎盘,声像图表现为妊娠囊的局部增厚及回声增强,在妊娠8周超声可以辨认出胎盘。66.患者,男,18岁,反复出现血尿就诊,尿常规:红细胞(++),蛋白(+),超声检查所见:双肾大小形态正常,实质回声均匀,左肾静脉纵切图像,可见左肾静脉远心端即腹主动脉与肠系膜上动脉左侧的左肾静脉明显扩张,而位于腹主动脉和肠系膜上动脉之间的左肾静脉明显变窄。下列哪项是此病的诊断标准?()A、主动脉左侧方的左肾静脉直径比主动脉正前方的左肾静脉宽50%以上B、反复性、发作性血尿或蛋白尿C、主动脉右侧方的左肾静脉直径比主动脉正前方的左肾静脉宽20%以上D、主动脉左侧方的左肾静脉直径比主动脉正前方的左肾静脉宽20%以上E、主动脉右侧方的左肾静脉直径比主动脉正前方的左肾静脉宽50%以上【正确答案】:A解析:
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超声是诊断左肾静脉压迫综合征首选的无创性非侵袭性检查。主动脉左侧方的左肾静脉直径比主动脉正前方的左肾静脉宽50%以上,即左肾静脉扩张部直径是狭窄直径2倍以上可诊断。67.来源于消化道、乳腺的卵巢转移性肿瘤是()。A、浆液性囊腺瘤B、黏液性囊腺瘤C、库肯勃瘤D、畸胎瘤E、纤维瘤【正确答案】:C解析:
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卵巢转移癌多来自消化道、乳腺,其次为子宫内膜原发肿瘤,前两者占卵巢继发癌的80%,称为库肯勃瘤。68.适用于淋巴结血流的显示方式属于()。A、速度-方差显示B、结构成像C、透明成像D、能量显示E、表面成像【正确答案】:D解析:
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能量显示即能量型朦胧色多普勒显示,彩色信号的明亮度表示血流运动的多普勒振幅(能量)大小,适用于对低速血流的显示,比如:淋巴结血流。69.肝血管瘤多呈()。A、强回声B、高回声C、低回声D、等回声E、无回声【正确答案】:B解析:
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病理组织中,结石、钙化回声最强,呈强回声;纤维化、血管瘤、血管平滑肌脂肪瘤次之,呈高回声。70.与细微分辨力有关的特性是()。A、宽频带和数字化声处理B、单位时间成像速度C、探头外形D、电压大小E、显示器大小【正确答案】:A解析:
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细微分辨力:超声诊断仪能够显示出的最小背向散射信号的能力,细微分辨力与宽频带和数字化声束处理特性有关。细微分辨力与接收放大器通道数成正比,而与靶标的距离成反比。先进超声诊断仪采用256独立通道的发射接收放大器,获得20dB的细小点的细微声像图。71.患者,男,66岁。夜尿增多、尿频5年,血尿半月,肛门指检前列腺Ⅰ度增大,质硬,无触痛。如尿红细胞(+++),超声提示:前列腺52mm×41mm×32mm,移行区41mm×38mm×27mm,前列腺回声不均匀,尿道周边可见2个强回声团,后伴声影,有约24mm×16mm的低回声区向膀胱内突出,该低回声与前列腺分界不清,膀胱壁增厚,约6mm,毛糙,高低不平。诊断考虑()。A、前列腺癌B、后尿道结石C、膀胱癌D、泌尿系感染E、前列腺增生F、膀胱炎【正确答案】:E解析:
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前列腺增生好发于移行区,表现为移行区回声不均匀,可呈结节样,前列腺失去正常的栗子形而呈类圆形改变,并向膀胱内突出,前列腺增生引起尿路梗阻,会出现膀胱壁增厚,厚度可达5mm以上,膀胱壁高低不平,形成小房小梁,此患者超声表现符合前列腺增生表现。因此答案选E。72.患者女性,54岁,月经不规律。妇科检查:子宫大小、形态正常,子宫及双侧附件未触及明显肿块,临床考虑子宫内膜病变,故申请超声检查。超声检查示:子宫大小、形态正常,宫腔内可见17mm×12mm边界欠清、稍高回声不均匀实质性占位,与子宫内膜关系较密切。其余子宫内膜回声尚均匀,厚度为4mm。彩色多普勒显示:病变内部及周边血运较丰富,RI=0.49。根据以上声像图表现,首选考虑()。A、子宫绒毛膜癌B、子宫内膜息肉C、子宫内膜癌D、子宫黏膜下肌瘤E、子宫内膜腺瘤样增生【正确答案】:C解析:
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子宫宫腔局部呈团块性稍高回声,边界欠清;经阴道彩色多普勒超声检测子宫动脉和病变部位血流,在肿瘤周边或内部可见较丰富血流,频谱多普勒检测呈低阻特征,RI=0.49,可判断为子宫内膜癌。73.患者女,36岁,孕2产1,因“月经推迟4d,右下腹痛伴发热2d”来诊。平素月经规律伴有痛经史。首选检查可考虑[提示:实验室检查:血HCG(-),CA125略高于正常。]()。A、腹部X线片B、盆腔CTC、盆腔MRID、超声引导下对右侧附件囊性包块进行诊断性穿刺抽吸E、超声引导下对占位病变进行穿刺活检F、腹腔镜【正确答案】:D解析:
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根据实验室检查,患者附件区有恶变可能,超声检查可在一定程度上做出较明确判断,是首选的影像检查方法,但仍需要超声引导下对囊性包块进行穿刺抽吸确定包块性质。74.囊性畸胎瘤内有密集细小光点,并浮游于无回声区中,推动或加压时,弥散分布的光点可随之移动,该声像图表现称之为
()。A、星花征B、脂液分层征C、面团征D、瀑布征E、杂乱结构征【正确答案】:A解析:
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星花征:卵巢囊性畸胎瘤内黏稠的油脂物质呈现密集细小光点,并浮游于无回声区中,推动或加压时,弥散分布的光点可随之移动。75.对深部组织的血流信号增强显示()。A、彩色标尺调节B、彩色增益调节C、彩色取样框偏转D、滤波器调节E、降低多普勒频率【正确答案】:E解析:
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超声探头接收回声时,随深度变化自动选取不同的频率。浅部选取高频,中部选取中频,深部选择低频。即降低多普勒频率可以增强深部组织的血流信号。76.患者女性,26岁,平素月经规律并有痛经史。此次月经推迟4天,阴道少量流血3天,同时伴下腹部隐痛,加剧4小时。超声检查显示:子宫大小:58mm×45mm×51mm,形态饱满,内膜厚11mm,左侧卵巢大小35mm×21mm,右侧卵巢显示不清,于右附件区可见85mm×69mm形态不规则,高低回声不均匀实质性占位,血运不丰富,盆腔及腹腔可见少量透声尚可的游离性积液.根据病史及超声表现,右附件区的实质性占位,首先考虑下列哪种疾病?()A、右附件炎性肿块B、右附件恶性肿瘤C、右附件纤维瘤D、右附件凝血块E、右附件巧克力囊肿【正确答案】:D解析:
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根据病史及超声表现,首先考虑右附件区占位为凝血块。在超声引导下对腹腔积液进行诊断性穿刺,若穿刺液为不凝血,则可明确诊断。因此答案选D。77.患者在抬重物后突感胸闷、心前区不适、呼吸困难急赴医院急诊,经体检后在胸骨左缘3~4肋间闻及双期连续性喷射性杂音。最可能的诊断是()。A、主动脉夹层B、冠状动脉瘘C、室间隔缺损D、主动脉窦瘤破裂E、主动脉瓣狭窄【正确答案】:D解析:
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主动脉窦瘤破裂前一般无症状。破裂多发生在20~67岁之间,男性多见。约40%有突发心前区疼痛史,常于剧烈活动时发生,随即出现心悸、气急,可迅速恶化至心力衰竭。较多的患者发病缓慢,劳累后气急、心悸、乏力等逐渐加重,以致丧失活动能力。主动脉窦瘤未破裂时不引起血流动力学改变。若主动脉窦瘤破入右心房和右心室时,由于主动脉收缩压和舒张压均高于右心压,右心房、右心室为双期连续性分流。听诊在胸骨左缘第3~4肋间有响亮、粗糙的连续性杂音,向心尖传导。因此答案选D。78.患者,女,25岁。主因体检发现右乳肿物就诊。查体:右乳外上象限可扪及大小约为3.0cm×2.0cm肿块,活动。超声所见为:右乳外上象限可见3.0cm×1.8cm卵圆形低回声,形态规整,包膜完整,内部回声均匀,CDFI显示肿块周边和内部可见少许血流信号,RI为0.56。腋下及锁骨上淋巴结未见异常肿大。乳腺良性和恶性肿瘤的鉴别要点不包括()。A、边界是否光滑、完整B、肿物后方是否衰减C、肿物内是否有砂粒样钙化D、纵横比是否>1E、肿物是否多发【正确答案】:E解析:
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乳腺良性和恶性肿瘤的鉴别要点:①边界是否光滑、完整;或呈蟹足状。②内部回声是否减低、衰减;或增强。③肿物后方是否衰减;或增强有蝌蚪尾征。④皮肤有无浸润;纵横径比>1。⑤肿物内有无砂粒样钙化。⑥彩色多普勒超声,有无高速高阻血流。因此答案选E。79.利用手动方法使探头移动实现声束扫描,称为()。A、实时超声B、静态超声C、M型超声D、B型超声E、三维超声【正确答案】:B解析:
:
利用手动方法使探头移动实现声束扫描,如关节臂式超声诊断仪,只能获得静止的声像图,称为静态超声。它已成为陈旧技术,被实时超声替代。80.患者,男,2岁。因哭闹并排果酱样大便1天就诊。查体右侧腹部扪及一包块。首选检查方法为()。A、超声B、X线CTD、肠镜E、尿化验【正确答案】:A解析:
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超声对肠套叠诊断的准确率在92%以上,与传统采用的X线空气或钡剂灌肠检查比较,方法简便、迅速,结果准确、可靠。81.前神经孔闭合失败形成()。A、无脑儿B、脊柱裂C、脑积水D、脑室扩张E、脑膨出【正确答案】:A解析:
:
无脑畸形(无脑儿)系前神经孔闭合失败所致,是神经管缺陷的最严重类型。因此答案选A。82.声频为20~20000Hz()。A、次声B、可听声C、超声D、空间脉冲长度E、脉冲宽度【正确答案】:B解析:
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人耳听觉频率范围是20~20000Hz。83.患者,女,47岁。左侧乳腺外下象限包块2周就诊。体检左侧乳腺外下象限触及一直径约2.0cm肿物,质地硬,活动度差。同侧腋窝下扪及数个肿大淋巴结。超声检查左侧乳腺外下象限见一直径约2.0cm的实性肿物,内部以低回声为主,可见微小钙化灶,形态不规则,纵径大于横径。问题1:最可能的诊断是()。A、乳腺炎B、乳腺增生结节C、乳腺纤维腺瘤D、乳腺癌E、乳腺脓肿【正确答案】:D解析:
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乳腺癌的超声表现:肿块边界不规整,无包膜;多为低回声,有回声衰减现象,回声不均匀,微小钙化;肿块纵横比>1;肿块向周围组织呈蟹足样浸润;常有腋窝淋巴结肿大;肿块血流丰富,常为动脉高速、高阻血流。结合该患者临床症状及声像图表现,提示最有可能的诊断是乳腺癌。84.患者,女性,37岁,无明显诱因出现左下腹疼痛,伴恶心呕吐。无停经史。查体:急性面容,脸色苍白,血压110/70mmHg,下腹有压痛和反跳痛,移动性浊音(-),体温38.5℃,血HCG正常范围,血白细胞升高。对于卵巢囊性畸胎瘤的临床和声像图表现错误的是()。A、后方无声影或声衰减B、最常见于青年女性C、也称为皮样囊肿D、是常见的卵巢肿瘤E、可见脂-液平面【正确答案】:A解析:
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卵巢囊性畸胎瘤内全为毛发所充满,且油脂物甚少时,则为鸟巢状,声像图表现为仅肿瘤前表面为增强回声或呈弧形强光带,后方伴声影,肿瘤后壁及轮廓不清。因此答案选A。85.A型主动脉弓离断是指()。A、离断部位于升主动脉起始段B、离断部位于左锁骨下动脉起始段远端C、离断部位于左锁骨下动脉与左颈总动脉之间D、离断部位于无名动脉与左颈总动起始部之间E、离断部位于降主动脉远端【正确答案】:B解析:
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根据离断部位不同,将主动脉弓离断分为3型。A型:主动脉弓中断在左锁骨下动脉起始部远端,占40%,显示与升主动脉相连接的有无名动脉、左颈总动脉、左锁骨下动脉三支大动脉。86.患者,女,50岁。有糖尿病史,近日出现感冒症状,并出现寒战、高热、体温最高达40℃,B超检查于肝内见一低回声区,境界不清楚,周边较厚,内部回声不均匀,彩色多普勒示血供丰富,3天后复查于低回声区内见液化区,伴有点状或斑片状高回声,并见气体强回声,彩色多普勒见液化区内血流消失。患者最可能的诊断是()。A、肝癌B、肝囊肿合并感染C、肝血肿D、肝脓肿E、肝血管瘤【正确答案】:D解析:
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细菌性肝脓肿临床上表现为畏寒发热、右上腹痛、肝大,局部压痛、白细胞增高及肝功能异常。病理上肝内可见单房或多房脓腔,腔内肝细胞坏死,含坏死细胞碎片,大量中性粒细胞和脓细胞,并见细菌集落,细菌性脓液为黄白色,周边肝细胞变性,伴中性粒细胞浸润及纤维结缔组织增生,经抗感染治疗,小脓肿多由肉芽肿组织包裹,腔内纤维化。根据肝脓肿不同时期声像图也随之变化,脓肿早期肝内见一低回声区,内部分布欠均匀,形态多呈类圆球状或不规则状,边界不清,周边常有稍高回声围绕,后方回声稍增强;彩色多普勒示血供丰富;脓肿液化声像图为圆球状或不规则低回声区,内部回声高低不等,回声分布不均,脓肿壁仍不十分清晰,液化区内无彩色血流。结合病史该患者最可能诊断为肝脓肿。87.患者,女性,53岁。乙型肝炎病史12年,近4年来反复出现乏力、腹胀、食欲缺乏及腹泻,并常有鼻及齿龈出血。此次就诊诊断为肝硬化,门静脉高压症,脾大,腹水。门静脉高压症的三大临床表现有()。A、恶心呕吐、侧支循环的建立和开放、腹水B、脾大、侧支循环的建立和开放、腹水C、脾大、黄疸、恶心呕吐D、黄疸、侧支循环的建立和开放、蜘蛛痣E、脾大、侧支循环的建立和开放、蜘蛛痣F、腹水、侧支循环的建立和开放、黄疸【正确答案】:B解析:
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门静脉高压是指各种原因导致门静脉血流受到障碍,发生淤滞引起门静脉系压力升高而引起的一系列症状。门静脉高压主要表现为:门-体侧支循环形成:食管下段,胃底近贲门处黏膜下的静脉曲张;直肠静脉丛形成痔核,还表现为脾大、脾功能亢
进,呕血和腹水等。即门静脉高压症三大临床表现为脾大、腹水及侧支循环建立和开放。因此答案选B。88.患者男,43岁,急性坏死性胰腺炎术后3天,突然出现尿量明显减少,申请泌尿系超声检查。超声所见:双肾明显增大,实质增厚,回声增高,肾锥体增大,回声减低,肾皮质与肾窦分界清楚。上述超声声像图特点符合()。A、急性肾盂肾炎声像图B、肾脓肿声像图C、急性肾功能不全声像图D、慢性肾功能不全声像图E、肾脏淤血声像图F、肾结核声像图【正确答案】:C解析:
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急性坏死性胰腺炎患者由于休克和感染常并发急性肾功能不全。该患者的超声图符合急性肾功能不全:双肾增大,肾皮质回声增强、增厚,肾锥体肿大呈网球形,回声极低。因此答案选C。89.女,28岁,反复右上腹疼痛2年余,反射肩背部疼痛。胆囊结石与胆囊息肉超声最主要鉴别点是()。A、是否有强光团声影B、回声强度C、是否随体位改变而移动D、是否有血流E、体积大小【正确答案】:C解析:
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胆囊结石:改变体位结石回声团依重力方向移动;胆囊息肉样病变不随体位改变移动,形态也不发生改变。改变体位观察多可以鉴,因此答案选C。90.声频>20000Hz()。A、次声B、可听声C、超声D、空间脉冲长度E、脉冲宽度【正确答案】:C解析:
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超声是指频率超过人耳听觉范围(20~20000Hz)的高频声波。即:频率>20000赫兹(Hz)机械(振动)波。91.超声显示低回声结节外周见声晕,内有“块中块”或“镶嵌征”。最应诊断为()。A、肝血管瘤B、肝腺瘤C、肝转移癌D、肝细胞癌E、肝炎性假瘤【正确答案】:D解析:
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肝细胞癌的特征性超声表现为:外周绕有声晕,内有“块中块”或“镶嵌征”(瘤体内包含小肿瘤,瘤体之间互相有隔带)。因此答案选D。92.属于胸壁结核的是()。A、局部肌层、浅筋膜层结构破坏,显示不清晰或不规则B、均有包膜C、一般较局限,呈圆形或椭圆形D、常合并干酪样坏死,可见钙化及液性暗区E、均为转移而来【正确答案】:D解析:
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胸壁结核:病变部位正常胸壁层次被破坏。病变多呈低回声,形态不一,局限性结核可呈结节状改变,回声较均匀;较大的病变形态不规则,内部回声不均匀。病变处血供大多较丰富。病变周边组织回声多增强。常合并干酪样坏死,病变内可见液化的不规则无回声区,常可见钙化的强回声,后伴声影。坏死区内无血流信号。93.患者,27岁。停经36天后,阴道不规则流血16天,量少,淋漓不净,妇科检查:子宫稍大而软,未扪及明显包块,超声检查显示:子宫大小60mm×42mm×56mm,宫底宫腔正中可见条形无回声区,大小10mm×3mm,实质回声中等,分布均匀,宫颈可见3个小的无回声区,大小约3mm。左右侧卵巢大小分别为40mm×28mm×10mm、38mm×26mm×12mm,左侧卵巢上可见无回声结节,32mm×26mm,包膜完整,内透声好,后方效应增强,紧贴右侧卵巢可见29mm×18mm大小的混合回声结节,边界欠清,与卵巢分界欠清。盆腔可见少量的液暗区,最深处18mm。彩色多普勒显示:宫腔正中无回声区周边血流稀少,右侧混合回声结节内可见较丰富血流,其内一动脉频谱:Vmax:40cm/s,Vmin:22cm/s,R10.45,左侧卵巢上无回声结节壁上可见环状血流,其内一动脉频谱:Vmax:38cm/s,Vmin:16cm/s,R10.58.最可能的诊断是()。A、宫内早孕B、异位妊娠C、急性输卵管炎D、急性阑尾炎E、宫内早孕合并异位妊娠【正确答案】:B解析:
:
女,育龄、停经,阴道不规则流血,淋漓不净,超声检查显示:紧贴右侧卵巢可见29mm×18mm大小的混合回声结节,边界欠清,与卵巢分界欠清;盆腔可见少量的液暗区,最深处18mm;彩色多普勒显示:宫腔正中无回声区周边血流稀少,右侧混合回声结节内可见较丰富血流,其内一动脉频谱:Vmax:40cm/s,Vmin:22cm/S,R10.45,应高度怀疑宫外孕(异位妊娠),建议HCG检测。94.声速的计算公式为()。A、c/fB、λ/TC、(2r×f)/cD、1/fE、1.2λ/D【正确答案】:B解析:
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波长的计算公式为λ=c/f,声速的计算公式为c=λf,周期的计算公式为T=1/f,由此得出:c=λ/T。95.最常见的子宫肌瘤变性为()。A、玻璃样变B、囊性变C、钙化D、肉瘤样变E、红色变性【正确答案】:A解析:
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子宫肌瘤玻璃样变又称透明变性,最常见,是肌瘤缺乏血液供应的结果。肌瘤旋涡状结构消失,被均匀透明样物质取代,在超声图像上出现相应的弱回声区。96.FNH的典型超声造影表现是()。A、快进快出B、从外周结节样缓慢增强C、无增强D、与周围肝组织同步增强E、轮辐样增强【正确答案】:E解析:
:
肝局灶性结节性增生(FNH)超声造影具有典型的中央向周边扩散的“开花状”或“轮辐状”显影特征。因此答案选E。97.胃平滑肌肉瘤超声可探及()。A、均匀低回声类圆形肿瘤,将黏膜层顶起,形成“拱桥样”黏膜B、胃壁增厚,正常结构消失,胃腔狭窄,呈“假肾”征C、肿块突向胃腔内,形态不规则,表面黏膜隆起,不平整,边界尚清晰D、胃壁明显增厚,呈低弱回声,内可见大小不等的弱回声结节,血运丰富,胃腔狭窄不明显E、大小约为10cm的边界模糊的分叶状肿瘤,内部有不规则液化坏死区,肿瘤实性部分未探及明显血流信号【正确答案】:E解析:
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胃平滑肌肉瘤:体积较大,常超过8.0cm,形态不规则或分叶状,边界不清,部分黏膜受侵,显示不清,实质为不均匀的低回声,因坏死、出血,中心部常有较大不规则无回声区。常有较深大而不规则的溃疡,甚至瘤体内形成假腔。98.有血流,彩色信号过少或缺失是指()。A、快闪伪像B、组织震荡C、闪烁伪像D、彩色混迭E、多普勒增益过低,频谱滤波设置过高【正确答案】:E解析:
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有血流,彩色信号减少或缺失:①多普勒超声衰减伪像;②多普勒增益过低,频谱滤波设置过高;③测低速血流时,不适当地采用较低频率探头。99.病史:两岁小儿,女性,腹部半年来明显膨隆,超声表现:腹腔见一巨大无回声区,其中可见分隔光带,无回声区周边可见囊壁回声,且保持连续,肠管位于无回声后方一侧,肝脏受压移位。诊断依据不是以下哪项?()A、此病由于肠系膜、结肠系膜和腹膜的淋巴组织与淋巴管系统的交通异常,导致的发育性畸形B、是先天性淋巴管扩张C、儿童少见D、常因腹胀、腹痛就诊,囊肿分单房性及多房性,可大或小,巨大囊肿常误诊为大量腹水E、该病与大量腹水鉴别诊断较重要。超声发现液性暗区为非游离性,肠间隙未见液性暗区,腹腔内肠管分布于液性暗区后方一侧;液性暗区表面有膜样结构与壁腹膜相分隔【正确答案】:C解析:
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淋巴管囊肿好发于儿童和青少年,最小年龄为生后11天,年长很少超过40岁,一般男性多于女性,该病早期无任何症状,肿物增大时会出现压迫症状。100.患者,男,18岁,反复出现血尿就诊,尿常规:红细胞(++),蛋白(+),超声检查所见:双肾大小形态正常,实质回声均匀,左肾静脉纵切图像,可见左肾静脉远心端即腹主动脉与肠系膜上动脉左侧的左肾静脉明显扩张,而位于腹主动脉和肠系膜上动脉之间的左肾静脉明显变窄。根据上述临床资料,最可能的诊断是()。A、肾动脉狭窄B、肾小球肾炎C、肾病综合征D、IgA肾病E、胡桃夹综合征【正确答案】:E解析:
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根据题意:临床表现+超声表现,符合胡桃夹综合征的表现。其超声表现:双肾大小形态正常,实质回声均匀,腹主动脉与肠系膜上动脉之间的间隙变小,致使左肾静脉受压变窄及其远心段扩张。CDFI见狭窄处血流束变细,紊乱,流速明显加快,而狭窄远心段流速明显减慢,频谱低平。101.观察颅后窝池的切面是()。A、胎儿丘脑水平横切面B、胎儿小脑横切面C、胎儿侧脑室水平横切面D、胎儿颅底横切面E、胎儿正中矢状切面【正确答案】:B解析:
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胎儿小脑横切面:显示侧脑室前角、透明隔腔、丘脑、大脑脚、小脑、颅后窝池(小脑延髓池)。102.患者,32岁,车祸后3小时,左侧肋骨骨折,血压正常。患者3天后由于用力过度,突然出现左上腹部剧烈疼痛,最可能发生了()。A、胃破裂B、迟发性脾破裂C、肺损伤D、肝破裂E、肠破裂【正确答案】:B解析:
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病人受伤后48h内无临床症状,其后才出现脾破裂失血的表现,腹痛加剧,伴有腹胀,甚至比一般脾破裂更严重,称为迟发性脾破裂。根据题意:符合迟发性脾破裂的表现。103.高血压心脏病一般表现为()。A、二尖瓣前叶收缩期前向运动B、左心室腔呈“黑桃A”表现C、左心室壁对称性增厚D、二尖瓣脱垂E、彩色多普勒显示二尖瓣反流【正确答案】:C解析:
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高血压心脏病超声表现:左房可轻大,左室内径正常或高限,右心房室内径在正常范围;室间隔与左室后壁对称性增厚(或轻度增厚),运动幅度及增厚率偏强;主动脉壁舒张速率减慢,重搏波减慢;二尖瓣前叶舒张期EF斜率减慢。104.患者,女,43岁。腹胀、下腹不适,既往无肝病史。经腹壁超声检查发现,肝胆脾及肾脏未见异常,腹腔可见一巨大液性暗区,多房,房间隔膜厚,液性暗区内有细弱散在回声点。患者首先考虑的诊断是()。A、卵巢囊肿B、子宫肌瘤囊性变C、肠系膜囊肿D、卵巢囊腺瘤E、大量腹水【正确答案】:D解析:
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患者,无肝病史,超声检查肝、胆、脾、胃未见异常,腹腔内见—巨大液暗区,内呈多囊状,其隔膜较厚,液暗区内散在点状回声,首先考虑为卵巢囊腺瘤。105.分隔尾状叶与左外叶,称为()。A、肝镰状韧带B、肝圆韧带C、静脉韧带D、左三角韧带E、下腔静脉【正确答案】:C解析:
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左纵沟的后部有静脉韧带,横部后方与下腔静脉和静脉韧带间是肝尾叶,静脉韧带分隔尾状叶与左外叶。106.肾结核()。A、肾盂、肾大盏和肾小盏明显扩张,肾皮质明显变薄B、仅肾盂扩张C、肾盂、肾大盏和肾小盏明显扩张,肾皮质变薄D、肾盂、肾大盏扩张,肾小盏无明显扩张E、多个肾盏扩张,壁明显增厚,无明显肾盂扩张【正确答案】:E解析:
:
肾结核超声表现:肾实质或肾盏区显示单个或多个低回声或无回声区,其边缘不光整,形态欠规则,壁明显增厚,内部也有云雾状回声,或混有不规则高回声。肾盏扩张,肾盂扩张不明显,肾窦受压变形,回声不规则,可出现小钙化。107.彩色超声主要应用()。A、二次谐波技术B、间歇式超声成像技术C、反向脉冲谐波成像技术D、多普勒技术E、能量多普勒谐波成像技术【正确答案】:D解析:
:
彩超应用多普勒技术,用运动目标显示器(MTI),自相关函数计算,数字扫描转换、彩色编码等技术,达到对血流的彩色显像。108.肾中度积水()。A、肾盂、肾大盏和肾小盏明显扩张,肾皮质明显变薄B、仅肾盂扩张C、肾盂、肾大盏和肾小盏明显扩张,肾皮质变薄D、肾盂、肾大盏扩张,肾小盏无明显扩张E、多个肾盏扩张,壁明显增厚,无明显肾盂扩张【正确答案】:C解析:
:
中度肾积水:肾盂、肾盏分离,肾盂、肾大盏和肾小盏明显扩张,肾皮质变薄;积水的各个肾盏彼此分开,因各人肾盂、肾盏原有形态不同,表现为形态各异的肾积水声像图,例如,花朵样或烟斗样无回声区,肾实质回声正常。109.患儿男,14岁,初中生。突感下腹部及阴囊痛,伴恶心、呕吐,3小时后入院就诊,血尿常规检查:未见异常。若超声显示:右侧睾丸轻度肿大,中等回声,周围出现少量积液。24小时后CDFI:右侧睾丸血流信号消失。最可能的是(
)。A、睾丸鞘膜积液B、急性睾丸炎C、睾丸扭转D、睾丸肿瘤E、睾丸破裂F、急性附睾炎【正确答案】:C解析:
:
中学生运动时引起急性阴囊痛,24小时后CDFI发现睾丸血流信号消失,故考虑睾丸扭转阻断血流而致血流信号消失。其他斜疝、睾丸炎、肿瘤及睾丸破裂均会有血流信号存在。因此答案选C。110.属于卵巢生殖细胞肿瘤的是()。A、黄体囊肿B、囊腺瘤C、畸胎瘤D、颗粒细胞瘤E、黄素囊肿【正确答案】:C解析:
:
卵巢生殖细胞肿瘤发病率低于上皮性肿瘤,占原发性卵巢肿瘤的第二位,其中95%为良性。大多数生殖细胞肿瘤来源于胚胎期
性腺的原始生殖细胞,包括畸胎瘤、无性细胞瘤、卵黄囊瘤(内胚窦瘤)、胚胎癌等。111.超声振动波的接收是利用了何种效应?()A、正压电效应B、逆压电效应C、声波的物理效应D、声波的生物学效应E、聚焦技术【正确答案】:A解析:
:
压电效应分为正压电效应和逆压电效应。超声波的发生利用了逆压电效应,超声波的接收利用了正压电效应。112.胎儿股骨长的测量可能受到影响的伪像是()。A、多次内部混响B、切片厚度伪像C、声影D、镜面伪像E、声速失真【正确答案】:E解析:
:
声速由组织密度与弹性模量决定。传播速度不一样。组织密度越高,声速越大。而目前超声电子尺是按软组织声速1540m/s来设定的,对于声速高的组织(如胎儿股骨长径测量)来讲必定会出现声速失真伪像,必须注意正确的超声测量技术(使声束垂
直于胎儿股骨,不可使声束平行地穿过股骨长轴测量),否则引起测值过小的误差。113.右心室向肺动脉口方向延伸的部分,内壁较光滑,称为()。A、室上嵴B、动脉圆锥C、节制束D、调节束E、卵圆窝【正确答案】:B解析:
:
右心室向肺动脉口方向延伸的部分,内壁较光滑,上方为肺动脉瓣,向下至室上嵴的下缘,称为肺动脉圆锥或漏斗部。114.肾实质部圆形无回声暗区,边清壁薄,突向肾外()。A、孤立性肾囊肿B、肾盂源性囊肿C、肾盂旁囊肿D、肾动脉瘤E、肾积水【正确答案】:A解析:
:
孤立性肾囊肿:可发生在肾脏实质任何部位,较边缘者和较大者向肾表面隆突,囊肿呈圆球状或椭圆球状无回声,囊肿壁薄,内壁平滑,囊肿后方回声增强。无囊肿的肾实质部分回声,完全与正常肾相同。115.前神经孔闭合失败形成()。A、无脑儿B、脊柱裂C、脑积水D、脑室扩张E、脑膨出【正确答案】:A解析:
:
无脑儿系前神经孔闭合失败所致,是神经管缺陷的最严重类型。其主要特征是颅骨穹窿缺如,伴大脑、小脑及覆盖颅骨的皮肤缺如,但面部骨、脑干、部分枕骨和中脑常存在。眼球突出,呈“蛙样”面容。116.分隔左内叶与左外叶,称为()。A、肝镰状韧带B、肝圆韧带C、静脉韧带D、左三角韧带E、下腔静脉【正确答案】:B解析:
:
左纵沟的前部有肝圆韧带,走行在肝镰状韧带的游离缘内向下延至脐下,肝圆韧带是左内叶和左外叶的分界标志。117.右心衰竭的X线表现是()。A、右心房、室增大,上腔静脉或(和)奇静脉扩张B、上腔静脉或(和)奇静脉扩张C、间质性和肺泡性肺水肿、肺淤血、胸膜腔少量积液D、左心不增大、肺淤血、胸膜腔少量积液E、肺门舞蹈【正确答案】:A解析:
:
右心衰竭的X线表现为右心室显著增大,可伴右心房增大;上腔静脉或(和)奇静脉扩张。118.患者,女性,37岁。经超声心动图诊断为风湿性二尖瓣关闭不全(中度)。应用反流束面积与左心房面积比值估测二尖瓣反流程度,最可能的数值为()。A、10%B、15%C、35%D、45%E、50%【正确答案】:C解析:
:
反流束面积与左房面积比值:轻度反流时,两者比值<20%;中度反流为20%~40%;重度反流>40%。因此答案选C。119.患者:男,80岁,自觉右上腹痛,腹胀,食欲减退2个多月,近感乏力,明显消瘦。无呕吐,无腹泻。检查:神清,皮肤及巩膜无黄染。超声所见:肝切面形态尚正常,肝内回声不均匀,于肝左右两叶内均可见多个大小不等的较低回声包块,最大一个位于肝右叶,约37cm×32mm,最小一个位于肝左叶约15cm×14mm,形状呈圆形,内部为低回声,分布不均质,边缘清楚,周围有低回声声晕,小的包块周边见“牛眼征”,后方回声无变化。较大的包块周边肝内管道结构有绕行、屈曲改变。门脉内径约为11mm,CDFI:包块内部见血流,周边血流丰富。超声可提示为()。A、原发性肝癌B、转移性肝癌C、肝多发性血管瘤D、肝多发性囊肿E、肝多发性淋巴瘤【正确答案】:B解析:
:
结节型:最为多见,常多发,多结节可以融合,形成“葡萄串”征,偶有单发。中块内部回声多种多样,可为低回声、强回声或混合回声,且常出现“牛眼征”即高回声中央部有小片状无回声区或弱低回声,为出血坏死所致;多普勒超声:转移性肝癌彩色多普勒显示率不高,部分富血供肿瘤肝脏转移,可见肿块内部见血流,周边血流信号丰富。120.颅骨缺损伴有脑膜和脑组织膨出为()。A、无脑儿B、脊柱裂C、脑积水D、脑室扩张E、脑膨出【正确答案】:E解析:
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脑膨出是指颅骨缺损伴有脑膜和脑组织从缺损处膨出,脑膜膨出则仅有脑膜而没有脑组织从颅骨缺损处膨出。超声表现颅骨强回声连续性的中断,是脑或脑膜膨出的特征性
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