基本公共卫生服务档案慢性病患者健康管理现场抽查考核记录表_第1页
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文档简介

基本公共卫生服务档案慢性病患者健康管理现场抽查考核记录表考核内容：12345678910基本情况：档案编号：姓名：联系电话：患病情况：①高血压②糖尿病规范管理：①规范（同时符合服务次数和档案质量要求）②不规范服务次数是否完成规定体检和随访次数档案质量：xx年档案及体检记录：①联系电话②既往史③血压④一般情况⑤生活方式⑥脏器功能⑦查体⑧足背动脉⑨空腹血糖⑩血脂⑾现存健康问题⑿主要用药情况⒀健康评价⒁危险因素控制⒂转诊（两周内追加随访⒃体检日期⒄责任医生xx年档案、体检及随访记录中填写空项、漏项或错项的栏目（标黑有一项则为不规范，其他三项为不规范）xx年面对面随访记录：①随访日期②症状③血压④空腹血糖⑤足背动脉搏动（④⑤为糖尿病随访检查项目）⑥体征建议⑦生活方式指导⑧服药依从性⑨此次随访分类⑩用药情况⑾转诊（两周内追加随访）⑿随访医生签名其他问题备注控制效果xx年最近1次随访记录中患者血压值是(mmHg)：xx年最近1次随访记录中患者血糖值是(mmol/L)：被考核单位：村室陪同人员:考核

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