（应急预案）综合应急预案

（应急预案）综合应急预

案

编号：颈案-0”2012

瞬号：2012,

成功针织制衣厂

应急需道预案

编制单位：成功针织制衣厂

颁布日期：二O一二年12月30日

批准令

经审核，同意批准实施本应急救援预案，编号为〃预

案-01-2012〃，版本号为2012,第一版〃。

批准日期：二O一二年12月20日

目录

1、总则1

1.1编制目的1

1.2编制依据1

13适用范围2

1.4应急预案体系2

1.5应急工作原则2

2、生产经营单位的危险性分析3

2.1生产经营单位概况3

2.2危险源与风险分析3

3、组织机构及职责6

3.1应急组织体系6

3.2指挥机构及职责6

4、预防与予赠7

4.1危险源监控7

4.2预警行动7

4.3信息报告与处置8

5、应急响应9

5.1响应分级9

5.2响应程序10

5.3应急结束15

6、^言官发布15

7、月处置15

8、保P黯施16

8.1通信与信息保障16

8.2应急队伍保障16

8.3应急物资装备保障16

8.4经费保障17

8.5其他保障17

9、t剖I与演练17

9.1培训17

9.2演练17

10、蟀18

11、懒18

11.1术语和定义18

11.2应急预案备案19

113名毋户和更新19

11.4制定与解释20

11.5应急预案实施20

12、附件说明20

12.1有关应急部门、机构或人员的联系方式20

12.2重要物资装备的名录或清单20

12.3相关应急预案名录20

12.4有关协议或备忘录21

附件一：应急响应流程图22

附件二：应急联系电话23

附件三：应急物资和装备清单25

附件四：应急事故通报26

附件五：公司平面布置图27

附件六：应急疏散图28

附件七：疏散及引导作业方法29

附件八：事故急救现场方法与基本知识30

附件九：现场应急处理方案38

1、,颛I

1.1编制目的

为有效控制重大安全生产事故的发生，并将事故对人员、财产

和环境的损失减少到最低限度，维护公司生产经营秩序，特制定本

预案。

1.2编制依据

1）《中华人民共和国安全生产法》（中华人民共和国主席令第

70号）；

2）《中华人民共和国职业病防治法》（中华人民共和国主席令第

60号）；

3）《中华人民共和国肖防法》（中华人民共和国主席令第83

号）；

4）《危险化学品安全融条例》（国务院令第344号）；

5）《使用有毒物品作业场所劳动用户条例》（国务院令第362

号）；

6）《陶微备安全蜂条例》（国务院令第373号）;

7）《生产经营单位安全生产事故应急预案编制导则》

(AQ/T9002—2006);

8）建烷脸潮破（GB18218）;

9）《建筑设计防火规范》（GB50016）;10）《石油（匕E企业设计

哂腕》（GB50160）;

11）《常用偿危险融冶敢!J》（GB156O3）;

12)《企业职I伤C事故经福怨充计标准》(GB6721);

13)《树呦QT嘘全要求》(GB12266);

14)《机神气幡踊助演牛》(GB5226);

15)《生产设备安全姓设计总则》(GB5083)o

13适用范围

本预案适用于公司产权范围内，可能发生火灾爆炸、职业中

毒、危险化学品事故、生产性事故等比较重大的事故。

1.4应急预案体系

本应急预案的体系构成有：

1.4.1应急总预案，明确了事故处理的应急组织结构及相关应急职

责，应急行动、措施和保障等基本要求和程序，以及火灾事故应急

处理措施；

1.4.2现场处理方案，包括作业现场危险化学品泄漏、中毒、初期

火灾、压力容器爆炸、机械伤害、触电、车辆伤害等所制定的现场

处理方案。

1.5作题

本预案在〃预防为主〃的前提下，坚持〃统一指挥、分工负

责、区域为主、单位自救和社会救援相结合〃的实施原则。

2、生产经营单位的危险性分析

2.1切经营单位却

成功针织制衣厂位于东莞市寮步镇汽车城内。公司周围没有重

要的政治和文化设施，也没有自然保护区、水源保护区、文物保护

建筑。

公司现有从业人员100余人。主要经营范围：品牌汽车、商用

车零配件及有关汽车信息咨询服务。

针对火灾爆炸事故的应急救援设施，本公司在各个区域均配备

干粉灭火器、消火栓系统、应急照明系统、疏散指示标志。公司设

置了消防水泵房、发电机房，一旦发生事故，可通过发电、泵水进

行消防灭火。同时，应对中毒、其他伤害等，配备了防毒口罩、医

疗救护箱等急救设施。

2.2危险源与风险分析

本公司主要存在的危险危害因素有火灾、车辆伤害、触电等。

2.2.1火灾

本公司可能引发火灾的原因有：吸烟、焊接作业、临近单位火

灾、其他明火等原因，均可导致火灾事故。

火灾可能发生的主要部位：喷漆区、调漆区、焊接区、仓库、

变配电房等。

火灾事故发生时，由于疏散不利人员造成烧伤或窒息死亡，厂

房烧毁倒塌。

事故后果：公司发生局部或者大面积火灾，可危及周边厂矿与

居住群的安危。

2.2.2车辆伤害

由于经营材料的运输主要靠车辆运输进出公司，在运输过程中

驾车意外出现车辆损坏，制动失灵、路况缺陷、车况不好、司机违

章操作、行人违章等情况，则有可能发生车辆伤害事故，导致人员

伤亡及建造物、设备损坏。

2.2.3触电

电气设备、线路老化或电气线路或电气设备安装操作不当，保

养不善，接地、接零损坏或失效等，将会引起电气设备绝缘性能降

低或保护失效，有可能造成漏电，引起触电事故或电气伤害。

3、组织腌及职责

3.1体系

公司应急救援指挥中心设于安全办公室：

组长：魏毅

副组长:王聪

组员：方文、龚平华、谢辉、王安富

日常以安全办公室为联络指?军部，一旦发生灾害,即由应急救

援指挥部统一指挥。

3.2雌腌及螟

公司应急管理体系下设6个组织部门：应急指挥组、应急行动

组、通讯联络组、防护救护组、工程保障组、安全保卫组。

指挥机构及其职责见表3.2:

表3.2指挥机构与职责

序

部门职务所属部门和职务应急任务

号

幅蹄总指发布和解除应急救援命令，指挥救援行动，向上汇报

1主要负责人

组挥事故情况，在必要时，向当地公安消防部门报警。

组长

应急行动售后部及部内人

2及组按预案要求，组织应急行动工作。

组员

员

通讯联络销售部及部内人报告火警，迎接消防、救援车辆，与相关部门联络沟

3组长

组员通，传达指挥组命令。

组长

防护救护财务部及部内人维护现场秩序，疏散引导人员，抢救重要物资；救护

4及组

组员受伤人员,准备必要的医药用品。

员

组长

工程保障销售部及部内人负责应急设备的日常管理和维护；提供突发事件所需

5及组

组员设备、物资的保障。

员

安全保卫组长保安队长负责事故发生时维持现场秩序，组织人员抢救事故区

6

组组员保安域附近的贵重物资；把守安全通道,看护警区财物。

4、

4.1危砌续

对可能发生火灾爆炸危险源的监控，采取可燃气体报警装置、

火灾自动报警装置等自动化报警装置，结合员工的手动报警为主要

监控手段。

对于可能发生急性中毒或慢性中毒危险源，则采取有害气体浓

度报警装置。

对于其他伤害，一旦发生人员伤亡事故，则通过电话直接拨通

指挥部。

4.2葩彳翎

本公司的应急救援分级分为三级（见’51应急响应〃）。

公司区域的事故应报告部门主管，同时按现场处置应急方案快

速进行应急处置。事故一旦有明显上升势态、难以迅速控制时，部

门主管应向应急管理指挥中心汇报，启动公司级应急救援（二级响

应）。当情况紧急、事态影响已超出了公司范围时，公司应急指挥中

心应启动三级应急响应，并紧急寻求公司外的社会救援以有效控制

事态。

4.3信息报告与通

发生紧急情况或突发事故时，任何发现事故或险情的当事人必

须首先向有关部门汇报，并在力所能及的范围内采取适当的应急行

动。

发生应急险情，特别是发生二级、三级应急险情时，所在单位

必须立即将情况报告至公司相关应急指挥部或当地政府有关应急指

挥机构。

A、信息报告与通知

发现事故或险情，当事人应向上汇报。为一级事故时，拨打本

车间、仓库办公室报告；为二级、三事故时，拨打应急管理指挥部

或总指挥的电话。

报警方式：a）按动就近的红色报警按钮进行报警；

b）拨通总经理办公室电话进行报警；

c）直接到生产办公室报警。

应急管理指挥部电话（生产办公室）：

（总局军电话）：

B、信息上报与传递

发生三级事故时，应急指挥中心应及时向安监部门报告，同时

迅速联络火警、医院、环保部门等，取得外部力量的支援，及时灭

火、抢救伤员、处理危险化学品事故。必要时通知周边公司、民居

进行紧急疏散与协助抢险工作。

社会救援电话：寮步安监分局”83322996〃

火警〃119〃

医院急救”120〃

环保报警"83325859

5、触

5.1响应分级

根据险情或事故可能产生的后果、影响范围及应急方式，公司

内应急救援行动分为三种级别：

5.1.1一弧急

一级应急（预警）：部门级应急处理；

是指发生了影响公司安全、情况较为紧急且事态立即可控的异

常事件，如员工受伤、特种设备一般事故、小型区域失火或轻微的

危险化学品泄漏等。一级应急主要以岗位人员或作业区域人员协作

方式，按照岗位操作规程及有关应急处理预案，快速进行应急处

置。必要时，应启动公司级及公司级应急救援系统。

5.1.2二频急

二级应急（现场应急）：公司级应急处理；

是指发生已影响公司重要单元且情况紧急的死亡、较为严重的

火灾、爆炸、生产设备严重事故或危险化学品泄漏，但事态影响尚

未超出厂界的严重事故。如在车间超过两个工位以上、或电房火灾

事故、食堂火灾事故，厂内人员难以迅速扑灭的火灾事故；生产设

备重大事故；危险化学品大量泄漏，人员产生中毒症状等。二级应

急要求公司应急救援系统全面启动。必要时，应启动公司及外部应

急救援系统。

5.13三姬急

三级应急（全体应急）：公司级应急处理；

是指发生了情况十分紧急且事态影响已超出了公司范围的重大

伤亡、严重火灾、爆炸和大面积的危险化学品泄漏，且需要关闭公

司重要单元的重大事故。如火事故发生在超过一个车间或办公场

所，火势较大、厂内人员难以解决的火灾事故；三级应急要求公司

应急救援体系全面启动，并紧急寻求公司外的社会救援以有效控制

事态。

5.2响应程序

应急响应程序按过程分为接警、响应级别确定、应急启动、救

援行动、应急结束和应急恢复等几个过程，响应程序流程图：如图

5.2麻:

图5.2响应程序流程

彳舒励麻向应级别

响应级别判

不启动应急预案

5.2.1应急先期处理

事故或紧急情况出现后，所在单位必须按照〃员工和应急救援

人员安全优先、防止事妍大措施优先〃的原则，迅速启动公司应

急救援预案，集中抢险力量和未受伤的岗位员工，快速组织先期抢

险与救援。对于一级应急险情，应通过启动公司应急救援预案将其

有效控制。

先期处理要点：

A、腐腐国人员和频险区的人员；

B、堵漏、闭阀、停止设备运转、灭火、隔离危险区等；

C、清点撤出现场的人员数量，必要时组织本单位人员撤离危害区；

D、组织力量消除道路堵塞，为实施进一步的应急救援创造条件。

5.2.2应急启动

在接到应急险情报告后，公司相关应急指挥部应根据事态的严

重程度，确定应急处理级别。达到二、三级应急险情时，应立即启

动公司应急救援预案。

行动要点：

1）准确记录与通讯：

A、准确记W佥情或事故发生的基本情况；

B、及时通知公司应急指挥部成员在规定时限内到达集中地点；

C、根据事态的紧急程度，联络外部应急救援部门实施救援帮

助。

2:

A、接到各类险情报告后，公司应急处瑁国军部必须在10分钟以内

到达现场，并立即组织先期处理。

B、公司相关应急指挥部在接到二级、三级应急险情报告后，各单位

必须在15分钟内、对近郊单位必须在30分钟内到达事故现场,

以及时组织现场应急救援。

3）现场指挥决策：

A、成立现场专业技术组。根据事故情况，指示装备、安全、职业卫

生等技术检测人员进行现场危害检测与危险性评估，判断事故危

害后果及可能的发展趋势、进一步的应急救援规模、需要调动的

力量及部署，研究应急行动方案，供指挥组决策。

B、开设现场指挥部I缶时办公场地和通讯设施,根据指挥组长的指令

调动相关公司和指挥部各成员单位按照分工投入现场应急处理和

防护行动。

C、必要时向当地政府报告事故险情和应急方案，提出需要外部救援

支持的具体事宜。

4）后勤保障：通知各后勤保障部门做好车辆、物资、通讯、器材、

人员等后援准备。

5.2.3现场救援

现场救援是本预案的核心部分。当接警后，各现场救援小组应

实施现场救援。各小组在应急行动中均应以应急预案为指导，当现

场情况与预案不完全相符时，应听从指挥中心的指挥。

发生火灾事故时，需启动公司级、公司级应急预案时，通过拨

打电话，请求公司内部及外部救援。

A、应急指挥中心接到事故报警后立即作出反应，向现场派出应急指

挥，按照事故级别确定启动的预案，向各小组发出启动预案命

令。如果为三级火灾、爆炸事故，或者不可控制的二级事故，应

向外部救援组织求助。指挥中心随时根据现场的反馈情况对应急

救援行动进行调整。

B、工程保障组接到通知,立即准备好各应急设备，并向现场指挥、

疏散、应急行动、救护等人员发放呼吸器。

C、应急行动组接到启动二、三级火灾预案命令后,在安全状况下仍

可使用现场灭火器，将无事故区域与事故区域隔离。火灾事故迅

速切断事故现场上一级电源，并启动事故区域消防系统，通知全

体组员就近取灭火器和消防水带进行灭火；工业气瓶燃爆事故，

应迅速将未受热（或发热）的气瓶撤离现场，受热气瓶用水进行

降温处理。

D、确认发生火灾事故时，应立即通知应急行动组的电工切断总电

源。

E、防护救护组按照〃疏散及引导作业方法〃（见附件七）和〃事故

现场急救方法与基本知识〃（见附件八）的规定进行应急救援。

2）生产性应急事S嫂援

无生产性应急。

5.3应

1）各个部门向撒军中心通报现场情况；

2）指挥中心组织有关专家、部门进行现场评估,判断是否达到

预定事故控制水平；火灾扑灭、无复燃危险存在、所有泄漏物质已

被隔离和剩余气体被驱散、现场设备设施处于安全状态时，方可宣

布结束应急状态；由指挥中心负责应急结束；

3）应急结束后，立即进行事故应急总结、评估，并提出应急救

援改进建议。

6、

应急结束，由应急指挥领导小组负责向安监部门、及其它关部

门、镇区管委会、周边厂矿、新闻媒体（必要时）等通报事故信

息。

通报形式见附件四〃应急事故通报〃。

7、后期处置

应急结束后，保安部及事故单位负责本区域物品的清理和恢复

工作；人事部部负责善后赔偿处理工作；应急指挥领导小组及培训

考核组、安全主任协同进行应急预案的评估与修订工作。

8.1通信与信息保障

各应急小组成品名单及其联络方式见附件二〃应急联络电话

（1）应急通信联络电话表〃。

各应急小组人员划分均采用了两组轮值制，当值人员应在上班

时间开通其联络电话，确保事故状况下能迅速联络应急小组成员；

应急指挥组划分了总指挥与副总指挥，一旦总指挥不在场或难以及

时赶赴现场时，由副总指挥负责现场指挥工作。

8.2应急队伍保障

本公司设立义务消防队伍。义务消防队伍人员名单附件二〃应

急联络表（2）义务消防队名单〃。

本公司应急响应人力资源，当各部门的人员发生变化后，按照

应急制度的规定及时补充。

8.3应急物资装备保障

本公司现有的应急救援物资有ABC干粉灭火器、手推式灭火

器、消防栓、事故警铃（手动及自动兼用）、消防水泵、消防水池、

消防沙、消防铲、呼吸器、应急药箱、担架等应急设施。其数量与

分布情况见附件三〃应急物资和装备清单一览表〃。

8.4经费保障

本公司设置应急专用经费，用于应急预案的修订、聘请专家、

设备购置和维护以及演练等，由财务部统一管理、应急指挥领导小

组负责资金的分配。

8.5其他保障

紧急情况下，公司行政部门的运输车辆应随时准备调遣、协助

应急事故交通运输。

9、野屿谶

9.1剧II

定期进行应急培训I,由安全主任及保安部部长负责制定培训计

划和组织培训的实施。除计划的正常培训外，对于演练中存在问题

较多的环节，应进行强化培训。

大型应急演练时，应通知管委会及周边居民，作好应急宣传工

作。

9.2演练

专项分预案的演练每年必须举行一次，如火灾爆炸、危险化学

品应急分预案应每半年进行一次演练。当关键岗位应急人员流动过

大（标准由应急管理机构确定）时，应适时增加演练次数。大批新

员工入厂阶段应加强现场应急处理方案的演练。

演练中应安排非应急人员和培训考核组人员作为观察员，如实

记录现场情况。当演练结束后，应进行演练评估，组织相关人员讨

论，根据现场记录，逐条讨论存在问题。将问题划分为：个人操作

问题、相互配合问题、预案的不合理因素、其他未遇见问题等，并

对问题分类处理。

10、疑

按照公司的安全奖惩制度，对违章操作导致严重安全事故者进

行处罚；对事故过程中实施抢救，使国家和人民的生命财产免受损

失或少受损失的有功人员或及时采取果断措施，避免发生重大伤亡

事故和减少事故损失的有功人员进行奖励。

口、碘

11.1术语

下列术语和定义适用于本标准。

A、emergencyresponseplan

针对可能发生的事故，为迅速、有序地开展应急行动而预先制

定的行动方案。

B、隹备emergencypreparedness

针对可能发生的事故，为迅速、有序地开展应急行动而预先进

行的组织准备和应急保障。

C、3应急响应emergencyresponse

事故发生后，有关组织或人员采取的应急行动。

D、应急救援emergencyrescue

在应急响应过程中，为消除、减少事故危害，防止事故扩大或

恶化，最大限度地降低事故造成的损失或危害而采取的救援措施或

行动。

E、恢复recovery

事故的影响得到初步控制后，为使生产、工作、生活和生态环

境尽快恢复到正常状态而采取的措施或行动。

11.2应急预案备案

本应急预案应报安监部门及镇区管委会备案。

113婚户和更新

通过定期培训和教育计划的实施，使应急处理人员熟悉应急救

援预案的内容和处理方式，保持应急救援预案的快速响应。

通达每年一次至二次的应急预案训练和演习，以测试应急预案

和应急设备的有效性，确保应急处理人员熟知其职责和任务。

本预案在公司应急指挥部的领导下，一般每年组织一次评审,

并根据实际情况进行修订和完善。

1L4制定与解释

本预案的制定由安全管理部门负责，解释权归应急指挥领导中

心。

11.5£^155^^

本应急预案以总经理批准颁布之日起实施。

12、附件说明

12.1有关应急部门、机^或人员的联系方式

有关应急部门、机构或人员的联系方式应不断进行更新，保持

有效应用。

应急联络方式有：

附件一：应急响应流程图

附件二：应急联系电话

12.2重要物资装备的名录或清单

本应急预案所涉及的重要物资和装备清单见附件三（应急物资

和装备清单）。重要物资清单应按实际情况及时更新。

12.3相关应急预案名录

与本应急预案相关的应急措施有：

《疏散及引导作业方法》

《事故现场急救方法与基本知识》

《现场应急处理方案》

12.4有关协议或备忘录

暂无。

附件一：应急响应流程图

应急响应程序流程图

附件二:联系电话

(1)

序部门职务姓名联络电话1联络电话2

应急指总指挥

1副总雌

挥组

绢长

组员

灭火行

2

动组

通讯联组长

3

络组

组员

防护救

4

护组

安全保组员

5

卫组

组员

工程保

6

障组

(2)义务消防队名单

序队员姓名所硝B门职务联络电话1联络电话2

队长总指挥

1

副队长副总指挥

2队员

附件三：应急物资和装备清单

应急救援物资和装备一览表

序名称数量存放位置管理责任人监管部门

ABC翎

1灭火器

(4KG)

ABC翎

2灭火器

(8KG)

手推式干

3

粉灭火器

4消防栓

5消防水泵

6消防水池

7消防沙

8消防铲

9呼吸器

11应急药箱

1?担架

13应急警铃

^(牺：硒及引导作业方法

疏散及引导业方法

防护救护组负责事故中引导人群按照规定的疏散路线疏散。

(1)定点引导

防护救护组接到行动指令后，应立即到达预定的引导位置，示意出口位

置。

(2)流动引导

注意疏散时非事故区人员不得向事故区流动，出口处人员不向内部流动。

防护救护组人员应先疏散出口附近人员，清理事故外围空间，保证有足够的疏

散空间后，疏散事故区人中，以免造成新的混舌侨口拥堵。

(3)如果为三级事故，防护救护组或通讯联络组应派人到事故地点各出口处引

导外部救援组织进入现场协助救援。

(牛五：事窕后,救现场方法欤本知识

事故急救现场方法与基本知识

当发生事故时，防护救护组负责事故期间的防护救护工作，按照事故级别

及事故类型进行防护救护工作：

(1)防护救护组人员接到行动命令后,到达指定地点负责指定区域的防护救

护；

(2)采取紧急措施，尽一切可能抢救伤员及被困人员,防止事故进一步扩大；

(3)寻找受伤者并及时转移至按全地带；

(4)对抢救出的伤者尽快通过外部通讯将其转移至外部救援机构救护。

在事故过程中如果出现人员受伤，尤其是遇到危及生命的严重现象时，必

须当机立断，立即作紧急处理，千万不能等待,以致错失良机。

以下为事故现场的急救方法与基本知识：

-事故现场急救基本原则

事故现场急救，必须遵循"先救人后救物，先救命后疗伤"的原则，同时

礴境以下几点：

1、蜥者应作好个人防护

事故发生后，毒烟会经呼吸系统和皮肤侵入人体。因此，救护者必须摸清毒烟

的种类、性质和毒性，在进入毒区抢救之前，首先要作好个体防护，选择并正

确佩戴好合适的防毒面具和防护服。

2、切断毒物来源

救护人员在进入事故现场后，应迅速采取果断措施切断毒物的来源，防止毒物

继续外逸。对已经逸散出来的有毒气体或蒸气，应立即采取措施降1氐其在空气

中的浓度，为进一步开展抢救工作创造有利条件。

3、迅速将中毒者（伤员）移离危险区

迅速将中毒者（伤员）转移至空气清新的安全地带。在搬运过程中要沉着、冷

静，不要强抢硬拉，防止造成骨折。如已有骨折或外伤，则要注意包拇□固

定。

4、采取正确的方法，对患者进行紧急救护

把患者从现场中抢救出来后，不要慌里慌张地急于打电话叫救护车，应先松解

患者的衣扣和腰带，维护呼吸道畅通，注意保暖；去除患者身上的毒物，防止

毒物继续侵入人体。对患者的病情进行初步检查，重点检查患者是否有意识障

碍、呼吸和心跳是否停止，然后检查有无出血、骨折等。根据患者的具体情

况，选用适当的方法，尽快开展现场急救。

5、尽快将患者送就近医疗部门治疗

就医时一定要注意选择就近医疗部门，以争取抢救时间。但对于一氧化碳中毒

者，应选择有高压氧舱的医院。

二、常用现场急救基本方法

一个人因中毒而倒下后能否活下去，关键在于其进入濒死后的四分钟是否得到

及时的抢救。也就是说，如果你能在他濒死的四分钟内给予他及时、正确的处

理，就可能起死回生。因此，掌握必要的现场急救方法，对开展现场自救互救

显得十分重要。下面介绍几种现场急救常用的基本方法。

无论心跳存在与否，若长期呼吸中止，可造成机体缺氧而致死，特别脑组织缺

氧时间稍长，便可产生不可逆转的损害。因此，当发现患者呼吸停止时，必须

争分夺秒、不失时机地进行人工呼吸，保持继续不间断供氧。

常见的人工呼吸方法有以下三种：

1侬

使患者仰卧，松解衣扣和腰带，除去假牙，清除病人口腔内痰液、呕吐

物、血块、泥土等异物，保持呼吸道畅通。救护人员位于患者一ft,用一只手

将患者下颌托起，使其头尽量后仰，将其口唇撑开，另一口手捏住患者的鼻

吼；呼吸一口气，用自己的嘴对准患者的口用力吹气，可见到患者胸部隆起，

然后离开患者的口，同时松开捏鼻吼的手，对其胸部收缩自行呼出，然后作下

一次吹气，直至恢复自主呼吸。

吹气力量要适中，速度要均匀有规律，次数约16〜18次/min（成

人）、18〜24Rmin（JLS）为宜

（2）口对鼻人工D牌法。

患者因牙关紧闭或夕附等原因，不能进行口对口人工呼吸时，可采用口对

鼻人工呼吸法。方法与口对口人工呼吸基本相同，只是把捏鼻改为捂口，对着

鼻吼吹气，吹气量要大,时间要稍长一些。

进行口对口（鼻）人工呼吸时，应当注意：

①"定要捏（捂）住患者的鼻吼（嘴），防止空气从鼻孔（嘴）漏掉；

②吹气时，施术者的嘴一定要完全封堵住患者的嘴（鼻），否则让空气从嘴

（鼻）周围漏掉，人工呼吸就会失败；

③吹气要快而有力，速度要均匀有规律，此时要密切注意患者的胸部，如

果患者胸部不鼓起来，就说明人工呼吸没有成功；

④患者胸部有活动后，立即停止吹气，不要一直吹下去；

⑤对氧化物等剧毒物质中毒患者，不要进行口对口（鼻）人工呼吸。

2、瞰HWF由去

患者出现突然深度昏迷，颈动脉或股动脉缺，瞳孔散大，脸色土灰色或发

绢，呼吸停止或喘等症状时，可认为心跳骤停，应立即进行胸外心脏挤压急

救。操彳防法如下：

将患者仰卧在地上或硬板床上，救护人员跪或站于患者一侧，面对患者，

将右手掌根部置于患者胸骨下端，避开剑突，左手掌交叉置于右手掌之上，双

手肘关节伸直，上身前倾，以身体的重量垂直用车冲击下压胸骨下陷2〜3cm,

随后迅速将手腕放松，然后再挤压，直至患者自主心博恢复。挤压速度与，1＞律

木的，勺60〜80次（姒）、100〜120次（JLB）。

在8行胸外心脏时，应相：

①不要按错位置；

②不要用力过猛，防止肋骨骨折；

③宜将患者头部放低，以利静脉血回流；

④压力、速度要均匀；

⑤胸外心脏挤压要做较长时间，不要轻易放弃；

⑥患者自主心博恢复后，还要密切注意观察，以便心跳再次出现停止时能

及时再次施术。

若患者同时伴有呼吸停止，在进行胸外心脏挤压时，还应进行人工呼吸。

一般做4次胸外心脏挤压，做1次人工呼吸。可一人急救，也可以由两人同时

配合进行，但要注意挤压与吹气不能在同一时间进行。

3,4ml

急救中毒往往发生急骤、病情严重。因此，必须全力以赴、分秒必争、及

时抢救。抢救方法如下：

这是现场急救的一项重要措施，它关系到下一步的急救处理和控制病情的

发展，有时还是抢救成败的关键。

平地抢救：二人抬或一人背；有肺水肿的患者，最好是二人抬或用担架

抬。

由下而上的抢救方法（如在地沟、设备、贮藏、塔内发生中毒时）：用安

全绳将患者往上吊，但应注意要有人保护，且在没有脱离危险区域之前应给患

者戴上过虑式或隔离式防毒面具；抢救人员须戴上空气（氧气）呼吸器并捆扎

安全绳，如遇酸碱容器，救护人员还应穿戴好防酸碱护具，上边的救护人员应

站在固定好的支架上，以防滑倒；上下过程应预先设好信号进行联系。

由上而下的抢救方法（如在高空管架和塔顶发生中毒时）：从走廊或爬梯

上往下抬时，必须将患者的头部保护好，应采用脚在前头在后的方式;当用安

全绳往下吊时，必须把安全绳悬挂稳固的支架上，用布带固定患者防止摔落，

下面要有人接应。

（2）.

迅速将患者移至空气新鲜处，松开衣领、紧身衣物、腰带及其他可妨碍呼

吸一切物品，取出口中假牙和异物，保持呼吸道畅通，有条件时给氧。注意保

暖、静卧，若有呕tt则应侧卧，以防呕吐物吸入气管。同时，密切注意中病毒

者的病情变化，如有呼吸、心跳停止者，应立即在现场进行人工呼吸和胸外心

脏挤压术，不要轻易放弃。但对鼠化物等剧毒物质中毒者，不要进行口对口

（鼻）人工呼吸。

皮肤接触强腐蚀性和易经皮肤吸收引起中毒的物质（脂溶性）时，要迅速

脱去被污染的衣物，立即用大量流动清水或肥皂彻底清洗。清洗时，要注意头

发、手足、指甲及皮肤皱褶处。冲洗时间不少于但有一些遇水能发生

15mine

化学反应的物质，如四氯化钛、石灰、电石等，则不能立即用水清洗，应先用

布、纸或棉花将其去除后再用水清洗，以免加重损伤。此外，也可以用〃中和

齐广（弱酸性和3骊摊溶液）清洗。

眼睛受污染时，应用大量流动清水彻底冲洗。冲洗时应将眼脸提起，注意

将结膜囊内的化学物质全部冲洗掉，同时要边冲洗边转动眼球。冲洗时间不少

于15min。

口服中毒者，可按具体情况和现场条件,采用催吐、洗胃或导泻等方法去

除毒物。在催吐前给患者饮水500〜600ml（空胃不易引吐），然后用手指或钝

物剌激舌根部和咽后壁，即可引起呕吐。催吐要反复数次，直至呕吐物纯为饮

入的清水为止。如食入的为强酸、强碱等强腐蚀性物质，则不能催吐，可让其

服用牛奶或蛋清解毒，保护胃粘膜，此外，食入石油产品或出现昏迷、抽搐、

惊厥未控制前也不能催吐。

（3）迅速将患者送往就近医疗部门做进一步检查和冶疗，

在护送途中，应密切观察患者的呼吸、心跳、脉博等生命体征，某些急救

措施，如输氧、人工心肺复苏术等亦不能中断。

发生火焰烧伤时，应立即脱去着火的衣服，并迅速臣b®，慢慢滚动而压灭

火焰，切忌用双号卜打，以免双手重度烧伤；切忌奔跑，以免发生呼吸道烧

伤。

对中小解只的四肢创面可用清洁的冷水(TS在10〜2CTC,夏季3〜5℃)

冲洗30min以上，然后简单包扎，去医院进一步处理。

(2)电^5

发生电击烧伤时，要将创口用盐水或新洁尔灭棉球洗净，用凡士林油纱或

干净的毛巾、手帕包扎好，去医院进一步处理。

(3)5805

对明显红肿的轻度烫伤，要立即用冷水冲洗几分钟，用干净的纱布包好即

可。如果局部皮肤起水泡、图S难忍、发热，要立即冷却30min以上,若患处

起了水泡，不要自己碰破，应就医处理，以免感染。

如果烫烧部位很脏，可用肥皂水冲洗，不可用力擦洗，吸干水后，包上消

毒纱布。包扎后局部发热、疼痛，并有液体渗出，可能是细菌感染，应马上到

医院接受治疗。

如果衣服与皮肤粘连,不可撕拉或用水浸湿，可将未粘的部分剪去，粘连

部分留在皮肤上，尽快去医院治疗。

5.瞄伤紧做!妒

工作场所中，经常会发生碰撞，身体各部位出现碰伤、戳伤是常有的事，

有时人们不太在意，如果有疼痛感或伤及筋骨，也需紧急处理：

轻度的碰伤，可马上冷却受伤部位，这样会舒服许多；

如果受伤部部位是身体活动较多的部位，可能会造成内出血，应注意静

养；

尽可能使受伤部位在一段时间内保护在高于心脏的位置，如果受伤部位不

能动弹或不自然地弯曲,可能是脱臼或骨折，应立即去医院治疗;

如果是手指发生戳伤，千万不可拽拉，应先在伤痛部位包上布，用冰冷却

30min,在垫板并和相邻手指用绷带缠上固定，尽快到医院治疗。

（1）

扭伤和脱臼都是由于关节受到过大力量冲击引起的。关节周围的组织断裂

或拉长是扭伤，关节处于脱位状态是脱臼。不论是处于哪种状态，千万不可试

图自己使关节复位或强行扭动受伤部位使其复原。

发生踝关节扭伤要静养，停止行走，尤其不要负重,同时可作如下处理：

1）用冰袋或是盛放冰块的塑料袋放在毛巾上局部冷敷，可以减轻出血、肿胀；

2）抬高下肢，患足最好垫高2cm;

3）扭伤部位可外贴伤科药膏，并可内服七厘散、红药片、跌打丸等中成药；

4）有陈旧性扭伤的患者,平时穿高腰鞋，以保护踝部；

5）发生脱臼时，要用绷带和固定物固定受伤部位，到医院治疗，没有绷带和固

定物时可用手绢、领带、长筒袜、撕开的衬衫、杂志、树村、纸箱等替代。

（2）

骨骼因外伤发生完全断裂或不完全断裂叫骨折。骨折时，局部疼痛，活动

时疼痛剧烈，局部有明显W胀并出现明显变形。骨折的急救非常重要，应争取

时间抢救生命，保护受伤肢体，防止加髓伤和伤口感染。出现骨折应采取：

1）若伤口出血，应先止血，然后包扎，再进行骨折固定；

2）固定伤骨可用木板、杂志、纸箱等作支撑物固定伤骨，不要试图自己扭动或

复位。固定夹板应扶托整个伤肢，包括骨折断端的上下两个关节，这样才能

保证骨折部位固定良好；

3）固定时，应在骨突发处用嗝花或布片等柔软物品垫好，以免磨破突出的骨折

部位；

4）固定骨折的绷带松紧应适度，并露出手指或脚趾尖，以便观察血液流通情

况；

5）立即送医院骨科治疗。

6、夕陆紧棚妙

身体的某部位被切割或擦伤时，最重要的是止血，如果是小的割伤，出血不

多，可用卫生纸稍加挤压，挤出少许被污染的血，再用创可贴或纱布包扎即

可。如果切割伤口很深，流出的血是鲜红色且流得很急，甚至往外喷，可判断

为动脉出血，必须把血管压住（压迫止血点）,即压住比伤口距离心脏更近部位

的动脉（止血点），循趾住m

如果切割的器具不洁，简单进行创面处理后，要去医院注射破伤风预防针，同

时注射抗生素，以防伤口感染。

如果手指或脚趾全部被切断，应马上用止血带扎紧受伤的手或脚，或用手指压

迫受伤的部位止血。伤口用无菌纱布或清洁棉布包扎，断离的手指、脚趾也要

用无菌纱布包扎，立即送医院进行手术。夏天，最好将断指（趾）放入冰桶内

护送，但冰块不能直接接触及圻指（趾），以防冻伤，绝对禁止用水或任何药液

浸泡，禁止做任何处理，以免破坏再植条件。

穿刺伤是开放性损伤常见的一种，是由尖锐而细长的致伤物如铁钉、木刺

等锐器穿入人体组织所致。穿刺伤由于物品直径小，往往被凝血块所堵塞，易

被忽略，此外，穿刺伤因伤口深，引流不畅，容易发生感染，还会引起败血症

或破伤风，所以无论发生多小的刺伤，也不要慌张地用指甲去拔异物，而应使

有消过毒的小银子等工具进行处理：

1）小而浅的伤口，可将异物拔除，压迫伤口周围，使细菌和血一起流出，清洁

伤口后垫伤消毒纱布，用绷带缠好；

2）对刺伤伤口深、污染重者最易发生破伤风，T要注射破伤风预防针；

3）刺伤深，估计会伤及血管、神经、同内脏时，刺入物不能随意拔除，要防止

大出血等意外情况，应到医院治疗。

4）穿刺伤较严重，肠管、网膜等器脏脱出，不应在现场复位，可有碗、盆等覆

盖后包扎，急送医院；

5）受伤后出血严重，如无人救护，伤者不要惊慌，四肢上的伤口可用干净的衣

物、手