健康教育（基本公共卫生服务）

健康教育概述导入

ABCD健康基石合理膳食适量运动戒烟限酒心理平衡健康教育健康教育概述（一）健康教育的概念

通过有计划、有组织、有目的的信息传播和行为干预，帮助个人和群体掌握卫生保健知识，树立健康观念，自愿地采纳健康行为和生活方式的教育活动与过程。健康教育健康行为健康知识健康教育概述（二）健康教育的意义ABC健康教育是一项低投入、高产出、高效益的卫生保健措施健康教育是初级卫生保健的首要任务健康教育是解决当前主要健康问题的主要措施健康教育概述（三）健康教育的目的A传播健康知识，树立现代的健康观B培养健康行为健康教育概述（三）健康教育的特点要运用教育学和行为学的理论和方法进行健康信息传播和行为改变。ABCD核心是通过行为干预，促使教育对象的行为发生改变。健康教育活动是从计划、实施到评价的一个完整的过程。不仅是一项教育传播活动，同时也是一项社会活动。健康教育概述（四）健康教育的分类按场所分农村、社区、医院、学校、公共场所、职业场所等。按内容分疾病防治、突发公共卫生事件等。按行为危险因素分营养、运动、职业、环境、心理卫生、生殖健康、控制吸烟、酗酒和滥用药物等。按目标人群分患者、妇女、幼儿、老年人及青少年等。健康教育概述（五）卫生宣传、健康传播和健康教育的区别与联系卫生宣传单向传播健康传播运用各种传播媒介和方法，为维护和促进人类健康而收集、制作、传递、分享健康信息，是健康教育的基本策略与手段健康教育双向传播，有计划、有组织、有系统、有评价健康促进概述健康促进概述（一）健康促进的概念

健康促进是帮助人们改变其生活方式以实现最佳健康状况的科学和艺术。提高认知、改变行为和创造支持性环境等三个方面联合作用；支持性环境是保持健康持续改善的最大影响因素。健康促进概述（二）健康促进的活动领域

活动领域建立健康促进的公共政策创造健康促进的支持环境强化社区行动

发展个人技能调整卫生服务方向健康促进概述（三）健康促进的基本策略倡导赋权协调三项基本策略健康促进概述（四）健康促进的特点AB涵盖整个人群及社会的各个方面强调个人、家庭、社区积极参与ED主张人人平等地享有健康资源核心是干预C各个部门参与协作健康促进概述（五）健康促进与健康教育的区别与联系区别健康教育健康促进主体医疗卫生人员政府或政策制定者核心策略传播、教育和干预社会动员工作目标行为改善政策、环境及服务的改善对象某一部分人群个人与群体的知识、信念和行为的改变涉及整个人群和社会的各个方面强调一级预防甚至更早阶段联系健康教育需要健康促进的指导和支持健康促进需要健康教育来推动和落实，健康教育是基础健康传播理论与方法健康传播理论与方法（一）传播的概念

传播是个人之间、集体之间以及个人与集体之间交换、传递信息的过程。本质信息传递，即信息互动、反馈与分享的过程。目的改变人们的认知、态度、价值观、技能和行为。健康传播理论与方法（二）传播的常用方式

传播方式又称人内传播，指个人接受外部信息并在人体内部进行信息处理的活动，是其他一切传播活动的基础。自我传播B人际传播A通过人与人之间的直接沟通进行信息交流。面对面的交谈是人际传播最基本、最主要的形式，属于双向交流。健康传播理论与方法（三）健康传播的概念

健康传播是指为了维护和促进人类健康，通过各种渠道，运用各种传播媒介和方法去收集、制作、传递、分享健康信息的过程。健康教育与健康促进的重要手段和策略健康传播理论与方法（四）健康传播材料

健康教育处方图片来自网络健康传播理论与方法（四）健康传播材料

健康教育折页图片来自网络健康传播理论与方法（四）健康传播材料

传单图片来自网络健康传播理论与方法（四）健康传播材料

小册子/手册图片来自网络健康传播理论与方法（四）健康传播材料宣传栏/黑板报图片来自网络健康传播理论与方法（四）健康传播材料招贴画/海报图片来自网络健康传播理论与方法（四）健康传播材料标语/横幅图片来自网络健康传播理论与方法（四）健康传播材料光碟/录像带图片来自网络健康传播理论与方法（五）健康传播常用方法

1.个体指导：面对面谈心、问答指导环境的选择门诊指导病房指导家庭访视语言的运用有声语言体态语言健康传播理论与方法（五）健康传播常用方法

2.健康咨询：最直接的健康教育形式门诊咨询电话咨询网络咨询电视咨询健康传播理论与方法（五）健康传播常用方法

3.健康讲座健康知识的讲解发病机理的讲解与分析健康技能的传授主要适用范围必备条件熟悉材料了解对象教具准备目的明确健康传播理论与方法（五）健康传播常用方法

4.小组讨论：较少人群面对面交流

将一定数量（8～15人）具有相似背景的人召集在一起，在主持人的主持下，对某一共同关心的主题或对大家某一共同经历进行开放性的座谈讨论。主要用于知识、技能的传授，适宜于讨论目标人群不太了解的内容或主题。健康传播理论与方法（五）健康传播常用方法

5.同伴教育同伴教育是指年龄相仿、知识背景、兴趣爱好相近的同伴、朋友之间传播知识、分享经验、传授技能的过程。定义：已广泛应用于劝阻吸烟、预防和控制药物滥用以及同性恋、性行为、艾滋病等敏感问题的教学。中国居民健康素养基本知识与技能中国居民健康素养基本知识与技能（一）健康素养的概念1.素养：一个人通过平时训练和日常实践所获得的品行和气质等修养，也指学识、造诣、技艺、才能、品格等方面的基本状况。包括知晓基本的健康知识和理念，形成健康的生活方式及行为，以及掌握基本的健康技能。2.健康素养：一个人能够获取和理解基本的健康信息和服务，并运用这些信息和服务做出正确的判断和决定，以维持并促进自身健康的能力。中国居民健康素养基本知识与技能（二）中国公民健康素养《健康素养66条》（2015年版）基本知识和理念（25条）健康生活方式与行为（29条）基本技能（12条）中国居民健康素养基本知识与技能（二）中国公民健康素养1.基本知识和理念（25条）B环境与健康息息相关，保护环境，促进健康。CA健康不仅仅是指没有疾病或虚弱，而是指身体、心理和社会适应的完好状态。定期进行健康体检。中国居民健康素养基本知识与技能（二）中国公民健康素养1.基本知识和理念（25条）E关注血糖变化，控制糖尿病危险因素，糖尿病患者应当加强自我健康管理。FD关注血压变化，控制高血压危险因素，高血压患者要学会自我健康管理。积极参加癌症筛查，及早发现癌症和癌前病变。中国居民健康素养基本知识与技能（二）中国公民健康素养1.基本知识和理念（25条）G每个人都有可能出现抑郁和焦虑情绪，正确认识抑郁症和焦虑症。HI选择安全、高效的避孕措施，减少人工流产，关爱妇女生殖健康。J关爱老年人，预防老年人跌倒，识别老年期痴呆。保健食品不是药品，正确选用保健食品。中国居民健康素养基本知识与技能（二）中国公民健康素养2.健康生活方式与行为（29条）健康生活方式：合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡戒烟越早越好，戒烟门诊可提供专业戒烟服务。少饮酒，不酗酒。拒绝毒品。ABEDCF保持正常体重，避免超重与肥胖。膳食要清淡，要少油、少盐、少糖，使用合格碘盐。中国居民健康素养基本知识与技能（二）中国公民健康素养2.健康生活方式与行为（29条）不在公共场所吸烟、吐痰，咳嗽、打喷嚏时遮掩口鼻。HGIJ农村使用卫生厕所，管理好人畜粪便。加强看护和教育，避免儿童接近危险水域，预防溺水。培养青少年健康的行为生活方式，预防近视、超重与肥胖，避免网络成瘾与过早性行为。中国居民健康素养基本知识与技能（二）中国公民健康素养3.基本技能（12条）A关注健康信息，能够获取、理解、甄别、应用健康信息。BCD能看懂食品、药品、保健品的标签和说明书。会识别常见的危险标识，如高压、易燃、易爆、剧毒、放射性、生物安全等，远离危险物。会测量脉搏和腋下体温。中国居民健康素养基本知识与技能（二）中国公民健康素养3.基本技能（12条）E会正确使用安全套，减少感染艾滋病、性病的危险，防止意外怀孕。FGH妥善存放和正确使用农药等有毒物品，谨防儿童接触。寻求紧急医疗救助时拨打120，寻求健康咨询服务时拨打12320。发生创伤出血量较多时，应当立即止血、包扎；对怀疑骨折的伤员不要轻易搬动。中国居民健康素养基本知识与技能（二）中国公民健康素养3.基本技能（12条）IJKL遇到呼吸、心搏骤停的伤员，会进行心肺复苏。抢救触电者时，要首先切断电源，不要直接接触触电者。发生火灾时，用湿毛巾捂住口鼻、低姿逃生；拨打火警电话119。发生地震时，选择正确避震方式，震后立即开展自救互救。日常生活方式健康教育与社区健康教育日常生活方式健康教育与社区健康教育（一）日常生活方式健康教育

1.日常生活方式健康教育的内容

合理膳食

图片来自网络日常生活方式健康教育与社区健康教育（一）日常生活方式健康教育

1.日常生活方式健康教育的内容

控制体重

①体重指数（BMI）=体重（kg）/身高2（m）正常：18.5~23.9kg/m2超重：24~27.9kg/m2肥胖：≥28kg/m2②标准体重=身高（cm）-105正常范围：标准体重±10%超重：超过标准体重10%~20%肥胖：超过标准体重20%以上日常生活方式健康教育与社区健康教育（一）日常生活方式健康教育

1.日常生活方式健康教育的内容

适量运动

运动量每天至少达到相当于6000步，以每周3~7次，每次30min以上，每周180min为宜。应根据个人的年龄和身体状况，选择合适自己的运动方式、强度和运动量。日常生活方式健康教育与社区健康教育（一）日常生活方式健康教育

1.日常生活方式健康教育的内容

心理健康

广义上指一种高效而满意的、持续的心理状态。狭义上指人的基本心理活动的过程内容完整、协调一致，即认识、情感、意志、行为、人格完整和协调，能适应社会，与社会保持同步。日常生活方式健康教育与社区健康教育（一）日常生活方式健康教育

1.日常生活方式健康教育的内容

戒烟限酒

戒烟流程成年男性一天饮用的酒精量不超过25g，女性不超过15g。图片来自网络日常生活方式健康教育与社区健康教育（一）日常生活方式健康教育

2.日常生活方式健康教育的服务形式播放音像资料开展健康咨询活动并发放宣传资料发放印刷资料设置健康教育宣传栏定期举办健康知识讲座日常生活方式健康教育与社区健康教育（二）社区健康教育

1.专人管理，落实责任2.优化措施，突破难点3.健康教育过程资料的收集、整理设立健康教育领导小组设立健康教育师资队伍宣传到位准备到位服务到位措施到位健康教育服务规范健康教育服务规范（一）服务要求

A.乡镇卫生院和社区卫生服务中心应配备专（兼）职人员开展健康教育工作。C.制订健康教育年度工作计划，保证其可操作性和可实施性。B.具备开展健康教育的场地、设施、设备，并保证设施设备完好，正常使用。D.有完整的健康教育活动记录和资料。健康教育服务规范（一）服务要求

E.加强与乡镇政府等辖区其他单位的沟通和协作，共同做好健康教育工作。G.充分利用基层卫生和计划生育工作网络和宣传阵地。F.充分发挥健康教育专业机构的作用。H.运用中医理论知识，对居民开展养生保健知识宣教等中医健康教育。健康教育服务规范（二）工作指标发放健康教育印刷资料的种类和数量。BACD播放健康教育音像资料的种类、次数和时间。健康教育宣传栏设置和内容更新情况。举办健康教育讲座和健康教育咨询活动的次数和参加人数。小结一、健康教育的基础知识：

概念、对象、目的、特点、分类、内容；二、健康教育的实施流程：

需求评估、计划、服务形式、评价、工作指标。健康教育服务规范健康教育服务规范（一）服务对象

服务对象为辖区内常住居民。健康教育的对象健康人群亚健康人群高危人群重点人群健康教育服务规范（二）服务内容

1.健康教育内容C开展合理膳食、控制体重、适当运动、心理平衡，限盐、戒烟、限酒、控制药物依赖等健康生活方式和可干预危险因素的健康教育。B对青少年、妇女、老年人、残疾人、0-6岁儿童家长、农民工等重点人群进行健康教育。A宣传普及《中国公民健康素养-基本知识与技能》。健康教育服务规范（二）服务内容

1.健康教育内容E开展食品卫生、职业卫生、放射卫生、环境卫生、饮水卫生、学校卫生、计划生育等公共卫生问题的健康教育。D开展高血压、糖尿病、冠心病、哮喘、乳腺癌和宫颈癌、结核病、肝炎、艾滋病、流感、手足口病和狂犬病等重点疾病的健康教育。健康教育服务规范（二）服务内容

1.健康教育内容G宣传普及医疗卫生法律法规及相关政策。F开展应对突发性公共卫生事件应急处理、防灾救灾、家庭急救等健康教育。健康教育服务规范（二）服务内容

2.服务形式及要求发放印刷资料：每个机构每年提供不少于12种内容的印刷资料。播放音像资料：每个机构每年播放音像资料不少于6种。A提供健康教育资料B设置健康教育宣传栏健康教育服务规范（二）服务内容

2.服务形式及要求

每年至少开展9次公众健康咨询活动开展公众健康咨询活动C每个乡镇卫生院和社区卫生服务中心每月至少举办1次健康知识讲座村卫生室和社区卫生服务站每两个月至少举办1次健康知识讲座。D举办健康知识讲座E

开展个体化健康教育健康教育服务规范健康教育服务规范

健康教育实施步骤

1.步骤

A需求评估BCD计划制定具体实施效果评价健康教育服务规范

健康教育实施步骤

1.1需求评估

目的AB明确辖区内居民的主要健康问题、行为生活方式及影响因素为健康教育效果评价提供基线资料健康教育服务规范

健康教育实施步骤

1.1需求评估

内容评估辖区内的主要健康问题评估辖区内居民健康相关行为生活方式及影响因素评估健康教育资源CBA健康教育服务规范

健康教育实施步骤

1.1需求评估

方法基线调查了解居民卫生知识水平、卫生习惯和卫生状况等。资料收集门诊住院记录、卫生统计数据等。专项调查问卷调查、访谈等。健康教育服务规范

健康教育实施步骤

1.2健康教育计划

原则明确目标A合理分工B明确职责C突出重点D实际出发针对性强EF健康教育服务规范

健康教育实施步骤

1.2健康教育计划

设计步骤DBCAEF制订目标评估需求实施计划确定优先项目制定方案效果评价健康教育服务规范

健康教育实施步骤

1.2健康教育计划

主要内容经费预算制订依据优先项目预期目标时间安排人员分工CDEFAB健康教育服务规范

健康教育实施步骤

1.3健康教育方法

EGDFHB提供和发放健康教育资料开展公众健康咨询活动开展个体化健康教育开展全民健身活动设置健康教育宣传栏举办健康知识讲座中西医结合开展家庭健康教育CA健康教育服务规范

健康教育实施步骤

1.4健康教育评价

A计划评价BCDE过程评价效应评价结局评价总结评价健康教育服务规范

健康教育实施步骤

2.健康教育服务流程图

健康教育实践活动导入

某街道社区卫生服务中心组织老年人健康体检发现，很多老年人有高血压或血压偏高，询问饮食、运动等生活习惯后得知，他们多有高脂高盐饮食、缺乏运动锻炼等。